Soal Pretes Radiologi
KODE A 1. Fungsi Pemeriksaan foto erect dan LLD (Left Lateral Decubitus) pada foto abdomen 3 posisi? Jelaskan! Jawab :
Foto direct o
Gambaran udara (cairan dalam dan luar usus)
o
Gambaran udara bebas dibawah diafragma
o
Gambaran cairan di rongga perut / abdomen bagian bawah
o
Cari udara di atas hepar
o
Air fluid level
LLD
Gambar batas udara dan air bila :
Bertingkat (step ladder), pendek, tidak dominan = ileus obstruksi usus
Sejajar, sedikit, panjang = ileus paralitikus
2. Kontras Media? Jawab :
Zat yang dimasukkan ke dalam organ tubuh pada radiografi akan memberikan gambaran lebih jelas dibandingkan gambaran radiografi polos. Tujuannya agar tampak lebih jelas sehingga mudah dilihat kelainan-kelainannya 3. KU : trauma abdomen. Ingin dilakukan pemeriksaan colon in loop. Saran untuk pemeriksaan tersebut? Jawab :
Saran colon in loop :
Kolon harus bersih sama sekali o
Makanan lunak (ubah pola makan)
o
Lowfat, low residu → tinja ≠ keras
Minum banyak → tinja lembut
pencahar
4. Maksud pemeriksaan foto polos pada pemeriksaan IVP? Jelaskan! Jawab :
Mengetahui bayangan, ukuran, posisi 2 ginjal
Kalsifikasi kista dan tumor,batu radioopak, perkapuran ginjal
Batas m.psoas kanan dan kiri
Batas radioopak ureter dan buli
5. Syarat foto thorax PA yang baik? Jawab :
Sedapat mungkin dibuat tegak dan po stero-anterior
Simetris berdirinya →clavicula dan vertebra
Semua lapang paru dan jantung harus masuk
Scapula terlempar (PA, bahu diajukan, tangan dipinggang)
Inspirasi cukup: costa 6 anterior memotong hemidiafragma kanan (yang posterior 10)
KODE B 1. Jenis-jenis pemeriksaan dengan kontras, jelaskan pengertiannya pada a. Traktus urinarius (min. 3) b. Traktus digestivus (min. 2) Jawab:
Tractus Urinarius o
Organ yang diperiksa : ginjal, ureter, kandung kencing
Pemeriksaannya : Intravenous Pielografi (IVP)
Kontras media : urografin 76%, lopamiro
Pembuatan : kontras media dimasukkan IV, foto 5menit, 15 menit, 30 menit setalah kontras dimasukkan, dan sesudah post miksi
o
Organ yang diperiksa : ureter dan sistema pelvika kalises
Pemeriksaannya : retrograde pielografi (RPG)
Kontras media : hipaque 25 / urografin 76%
Pembuatan : kontras media dimasukkan melalui kateter yang dimasukkan ke ureter
o
Organ yang diperiksa : kandung kencing dan uretra
Pemeriksaannya : retrograde sistoureterografi
Kontras media : hipaque 25 / urografin
Pembuatan : kontras media dimasukkan melalui lubang uretra dengan spuit khusus
Tractus Digestivus o
o
Organ yang diperiksa : laringofaring dan esofagus bagian atas
Pemeriksaannya : Barium swallow
Kontras media : Barium Sulfat
Pembuatan : barium sulfat ditelan, kemudian foto
Organ yang diperiksa : Jejunum dan ileum
Kontras media : Barium sulfat
Pembuatan : barium sulfat diminum melalui mulut dan ditunggu ± 2 jam. Bila sudah sampai usus halus lalu dibuat radiografi
2. Hal yang perlu ditulis pada pembacaan foto ekstremitas misal. Pada fraktur femur Jawab :
Dilakukan 3 foto → sesaat setelah kejadian, sesudah di reposisi, dan pada saat kontrol (2-4 minggu)
Foto 1 o
Tentukan fraktur
o
Komentar : 1. Lokasi : 1/3 proksimal, 1/3 medial, 1/3 distal
Organ : tibia, femur
Kanan / kiri
o
Allignment / kelurusan
o
Aposisi / persambungan
Foto 2 o
Komentar :
Posisi alat
Kedudukan
Foto 3 o
Perhatikan apakah masih ada garis fraktur atau tidak
o
Perbatasan callus
Malunion → nyambung ≠ benar
Delay union → lama nyambung
Anunion → tidak nyambung
o
Komplikasi (osteomyelitis)
o
Posisi alat (space)
3. Perbedaan antara ileus obstruktif dengan ileus paralitik secara radiologis? Jawab :
Ileus Obstruktif : o
Gangguan passage isi usus karen obstruksi / gangguan mekanis
Ileus Paralitik : o
Pelebaran usus menyeluruh / distensi general
4. Pemeriksaan IVP membutuhkan persyaratan dan persiapan yang cukup. Apa saja? Jelaskan! Jawab :
Diberi laxant / castor oil pada malam hari untuk dibersihkan colon dari feses yang menutupi ginjal
Tidak diberi cairan mulai dari jam 10 malam sebelum pemeriksaan
Puasa mulai pagi sampai mau foto
Makan bubur kecap 1 hari sebelum diambil foto
Tidak banyak merokok(laki-laki) dan bicara (pada wanita)
Untuk
bayi
dan
anak
mengembangkan lambung
diberi
minum
yang
mengandung
carbonat
untuk
Injeksi dexamethasone
Injeksi utografin 1cc/kgBB
Buat foto 5’, 15’,30’ post miksi (sebelum kontras masuk foto polos, dll)
Foto polos 5’-15’-30’-45’-90’-120’ (post miksi)
5. Apa maksud dari PA, AP, LLD, RLD, RAO, LAO, Top Lordotik Jawab :
AP : Antero-posterior
PA : postero-anterior
LLD : left lateral decubitus
RLD : right lateral decubitus
RAO : right ant oblique
LAO : left ant oblique
Top Lordotik :
KODE C 1. Syarat foto thorax yang baik Jawab :
Sedapat mungkin dibuat dengan posisi tegak dan postero-anterior
Simetris berdirinya → clavicula + vertebra terlihat (apeks, sudut costophrenicus)
Semua lapang paru dan jantung harus masuk
Scapula terlempar (PA, bahu diajukan, tangan di pinggang)
Inspirasi cukup → costa 6 ujung anterior memotong hemidiafragma kanan (costa anterior 6 buah, costa posterior 10 buah)
Jarak film dengan sinar 2 meter
Kondisi harus baik (CU, NA, S) Vth 1,2,3,4 terlihat, yang lainnya kabur
2. Beda AP & PA? Jawab :
AP
Film dibelakang
Sinar dari depan
Scapula tidak terlempar
Clavicula terbalik
Gambar tulang jelk
Hasil tidak jelas
Film di depan
Sinar dari belakang
Scapula terlempar > ½ lapang paru
PA
Clavicula tidak terbalik
Gambar tulang baik
Hasil jelas
3. BNO 3 posisi Jawab :
4. Syarat dan manfaat IVP Jawab :
Syarat : kreatinin ≤ 2 (fungsi ginjal N) Manfaat :
Mengetahui secara pasti letak sumbatan di tractus urinarius
Melihat adanya hidronefrosis + menentukan derajatnya
Fx ginjal masih baik
5. Foto colon in loop
