PROCEDIMIENTO
SIG-PSO-004
Fecha: 30/04/2018
ATENCIÓN ATENCIÓN DE URGENCIA Y EMERGENCIA MEDICA Rev. 0
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ATENCIÓN DE URGENCIA Y EMERGENCIA MÉDICA
CONTROL DE CAMBIOS REV.
EST.
FECHA
DESCRIPCIÓN
Incluir (I), Suprimir (S)
Preparado por:
Revisado por:
Revisado por:
Aprobado por:
Ángela Navarro
Juan C. Saavedra
Marco Moromizato
Médico Ocupacional
Jefe de Calidad
Jefe de Seguridad
Fecha: 20/06/2018
Fecha: 20/06/2018
Fecha: 20/06/2018
Gerente de Obra Fecha: 20/06/2018
Glenda Cajusol
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INDICE 1. OBJETIVO 2. ALCANCE 3. REFERENCIAS LEGALES 4. DEFINCION DE CONCEPTOS IMPORTANTES 5. ESPECIFICACIONES DEL ESTANDAR 6. RESPONSABILIDADES 7. PROCEDIMIENTOS: 8. ENTRENAMIENTO Y CONOCIMIENTO 9. FRECUENCIA DE ACTIVIDADES 10. REVISION Y MEJORAMIENTO CONTINUO 11. EQUIPO DE TRABAJO 12. ANEXOS
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1. OBJETIVO El presente procedimiento tiene como objetivo establecer los lineamientos para el desarrollo de las actividades relacionadas a las atenciones de urgencias y emergencias médicas cuya finalidad es proteger, prevenir, disminuir las posibles lesiones en la salud de los trabajadores, así mismo establecer las medidas de primeros auxilios para la intervención oportuna de la emergencia y de las urgencias. 2. ALCANCE Aplica a todas las áreas del Proyecto Rehabilitación integral del Muelle de Carga Líquida (Muelle 7) del Terminal Norte Multipropósito en el Terminal Portuario del Callao, está dirigido a todos los colaboradores de CRM7 en todos sus procesos, contratistas, proveedores que brinden servicio durante la ejecución del proyecto, incluido las empresas contratistas y terceros. 3. REFERENCIAS LEGALES Constitución Política del Perú, Artículos: 7° y 9°. Ley N° 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, Artículo: 36°, 49° y 53°. DS 005-2012-TR Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, Artículos: 26°, del 101° al 103°. Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo CRM7. R.M. N° 312-2011-MINSA, Protocolos de Exámenes Médicos Ocupacionales y Guía de Diagnósticos de los Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad. R.M. N° 571-2014-MINSA, Modificatoria de la R.M. N° 312-2011-MINSA, Protocolos de Exámenes Médicos Ocupacionales. RM 480-2008-MINSA. NTS 068 MINSA-DGSP Listado de Enfermedades Profesionales. Norma Técnica de Edificación G.050 Seguridad Durante la Construcción, Ítem 11.
4. DEFINCION DE CONCEPTOS IMPORTANTES 4.1. Salud Ocupacional: Rama de la Salud Pública que tiene como finalidad promover y mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado por las condiciones de trabajo y por los factores de riesgo; y adecuar el trabajo al trabajador, atendiendo a sus aptitudes y capacidades. 3
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Enfermedad Profesional u Ocupacional: Es una enfermedad contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo relacionada al trabajo.
Programa Anual de Seguridad y Salud: Conjunto de actividades de prevención en seguridad y salud en el trabajo que establece la organización para ejecutar a lo largo de un año. 4.4. Examen Médico Ocupacional: Es la evaluación médica de salud ocupacional que se realiza al trabajador al ingresar a trabajar, durante el ejercicio del vínculo laboral y una vez concluido el vínculo laboral, así como cuando cambia de tarea en o reingresa a la empresa. 4.5. Atención Médica Es el conjunto de medios directos y específicos destinados a poner al alcance de las personas y sus familias, los recursos de diagnóstico temprano, de tratamiento oportuno y de rehabilitación, de prevención médica y de fomento de la salud. 4.6. Incidente Laboral Incidente es el suceso o sucesos relacionados con el trabajo en el cual podría haber ocurrido un daño, deterioro de la salud (sin tener en cuenta la gravedad), o una fatalidad. 4.7. Accidente Laboral Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. 4.8. Peligro Es una condición ó característica intrínseca que puede causar lesión o enfermedad, daño a la propiedad y/o paralización de un proceso. 4.9. Riesgo Se entiende bajo esta denominación la existencia de elementos, fenómenos, ambiente y acciones humanas que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales, y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación y/o control del elemento agresivo. 4.10. Urgencia La aparición fortuita (imprevista o inesperada) en cualquier lugar o actividad de un problema de causa diversa y gravedad variable que genera la conciencia de una necesidad inminente de atención por parte del sujeto que lo sufre o de su familia. Es cualquier condición de salud que requiera de atención médica en el lugar más próximo y con la disponibilidad adecuada para tratar el problema por el que el paciente consulta. 4.3.
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No existe riesgo inminente de muerte, pero se requiere asistencia médica en un lapso reducido de tiempo según la condición para evitar complicaciones mayores. 4.11.
Emergencia Es aquella situación urgente que pone en peligro inmediato la vida del paciente o la función de un órgano.
5. ESPECIFICACIONES DEL ESTANDAR 5.1. Realizar un procedimiento de atención de urgencias y emergencias dentro de la organización mediante actividades y respuestas establecidas. 5.2. Desarrollar y aplicar un procedimiento que describa las actividades y recursos necesarios para garantizar la atención de urgencias y emergencias de salud de los trabajadores. 5.3. Para desarrollar estas actividades, se contara con personal idóneo y debidamente capacitado, incluyendo médico ocupacional, enfermera como mínimo. 5.4. Este procedimiento contempla los siguientes requisitos: Debe de contarse con un sistema para identificar y actualizar permanentemente los peligros ocupacionales en las diferentes áreas del proyecto de manera que se pueda minimizar los riesgos y controlar los accidentes. Contar con un sistema de asistencia médica que asegure el buen manejo de los casos médicos ocupacionales identificados, incluyendo el tratamiento médico y de rehabilitación y su reincorporación al trabajo. Informe diario de las atenciones de emergencias y urgencias de los trabajadores que acuden al Tópico de Salud. Atender las urgencias y emergencias, estas última deben ser estabilizadas antes de la referencia oportuna a la clínica para su tratamiento definitivo. 5.5. Este procedimiento estará incluido dentro del Programa Anual de Seguridad y Salud del proyecto. 5.6. Contar con un Tópico asistencial implementado con los equipos e instrumentación adecuada incluyendo camillas para el traslado de pacientes, que asegure la atención eficaz e inmediata de sus trabajadores, contratas y terceros. 5.7. Asegurar la calidad de los servicios donde se realicen los exámenes ocupacionales mediante el la aplicación de las instrucciones por cada servicio. 5.8. Se registrará el diagnóstico, tratamiento, clasificación y reporte de los accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales según malla de vigilancia epidemiológica.
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6. RESPONSABILIDADES 6.1. Gerencia de Proyecto: Autorizar los medios y recursos administrativos y financieros requeridos.
6.2.
Superintendente y/o Jefes de Área: Gestionar los recursos necesarios para la implementación de los controles sugeridos y desarrollo de la gestión de salud ocupacional. Apoyar y exigir el cumplimiento de los exámenes ocupacionales a sus trabajadores. Asegurar que todo trabajador con enfermedad ocupacional acuda a sus controles y verificar el cumplimiento las recomendaciones dadas para el manejo de casos.
6.3.
Jefe de Recursos Humanos: Asegurar un seguimiento de los tratamientos externos y de la evolución del estado de salud de los trabajadores. Asegurar la reincorporación o adecuada reasignación del puesto de trabajo de los trabajadores luego de los tratamientos y/o determinación de enfermedad ocupacional según recomendación.
6.4.
Jefe de Seguridad, Salud y Medio Ambiente: Responsable de identificar, evaluar y monitorear los riesgos existentes; así mismo realizar el seguimiento del cumplimiento del presente estándar.
Jefe de Tópico Médico: Gestionar la implementación de centro asistencial adecuado, con personal idóneo que garantice la atención médica y de emergencia por enfermedad y accidente de trabajo. Realizar capacitaciones en primeros auxilios, salud ocupacional y otras enfermedades según programación. Realizar Inspecciones de botiquines y otros relacionados de acuerdo al programa elaborado. Apoyar y sugerir en controles en temas de alimentación, agua potable, residuos y salud ambiental. Realizar la actualización del presente estándar, siguiendo los procedimientos establecidos. 6.6. Trabajadores: Cumplir con las recomendaciones de salud, internalizar las enseñanzas sobre el control de riesgos y aplicarlas para conservación de la salud. Acudir al Tópico Médico si presentasen algún signo o síntoma de alteración de su salud para la determinación de las medidas a aplicar. 6.5.
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Informar las desviaciones de los límites máximos permisibles de los diferentes agentes Químicos, Biológicos, Psicosociales y Factores de Riesgo Disergonomicos. Acudir a toda capacitación programada. Participar de forma activa en las diferentes actividades programadas en el Plan de Salud Anual, como campañas, vacunaciones, capacitaciones. Reportar inmediatamente cualquier daño a la salud sufrido al encargado del Tópico médico.
7. PROCEDIMIENTOS 7.1.
Atenciones Médicas:
7.2.
Las atenciones médicas se brindarán a todo el personal incluyendo contratista y terceros. Estarán a cargo del Médico Ocupacional o en su defecto bajo su supervisión, quien podrá realizar la prescripción de medicamentos de ser el caso. Y se anotaran según formato de atenciones médicas. El Tópico de Salud Ocupacional puede brindar atenciones ambulatorias (enfermedades comunes), urgencias y emergencias (accidente laboral). Se debe realizar seguimiento a todo emergencia referida. De ser necesario se elaborara un informe médico sobre las condiciones del trabajador al Jefe del Área de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente, Jefe de Recursos Humanos, Jefes de Área.
Registro de las atenciones diarias:
El registro de las atenciones diarias debe ser actualizado diariamente, según formato de atención. En el registro se debe consignar las urgencias y emergencias que se atiendan, así como la referencia de ser necesario.
Análisis estadísticos: Mensualmente se debe consolidar el reporte de atenciones de emergencias y urgencias, a fin de establecer los sistemas de mejora continua; así como las intervenciones para minimizar los riesgos potenciales. 7.4. De la difusión de los Integrantes de las Brigadas de respuesta. En todo lugar visible y periódico mural, debe consignarse NÚMERO Y CENTRAL TELEFÓNICA SCTR AMBULANCIA, con el protocolo de atención para su activación para el traslado a la clínica. Listado de los integrantes de la brigada de primeros auxilios y brigada de rescate, debidamente identificada con números telefónicos. Responsable del Tópico de Salud; consignando número telefónico. 7.3.
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Directorio de teléfonos de emergencias.
De la atención en Emergencia fuera del Tópico: Está a cargo de la Brigada de Primeros Auxilios, Brigada de Rescate, según se requiera, los que deben estar capacitados y entrenados en estos procedimientos. Se publicara en lugares visibles y en periódico mural los integrantes de las Brigadas de Primeros Auxilios y Brigada de Rescate, así mismo los números de teléfonos que correspondan
Este grupo de trabajadores es voluntarias, organizadas y capacitadas para brindar los cuidados inmediatos y temporales a los trabajadores que han sufrido una lesión o enfermedad repentina, en tanto llega la ayuda médica especializada. Se identificarán por medio de un distintivo con el nombre de la brigada y serán responsables de:
Velar por el adecuado mantenimiento del botiquín y equipo disponible. Apoya a los trabajos de auxilio médico y psicológico al personal afectado evitando las aglomeraciones y opiniones negativas de los curiosos. Mantiene al paciente en posición cómoda y segura, calmando el dolor proporcionando adecuado apoyo psicológico. Verifica y mantiene al paciente con sus signos vitales: Pulso, respiración y Temperatura lo más estables posibles. Si hubiera hemorragia o sangrado evite esta, haciendo presión sobre la misma herida con un apósito o trapo limpio hasta contenerla. Antes de proceder al transporte del herido, verificar sensibilidad corporal en (pies, piernas, manos y cuello). Si hubiera signos de fractura proceder a las tablillas, revistas y vendajes para luego hacer el traslado o transporte. Apoyar al personal externo en su trabajo.
8. ENTRENAMIENTO Y CONOCIMIENTO 8.1. El personal del Tópico deberá ser constantemente capacitado y actualizado en temas de Salud Ocupacional y Atención de Emergencias para un desempeño optimo de en dichas actividades. 8.2. Se desarrollará capacitaciones a los trabajadores del proyecto sobre temas relacionados a primeros auxilios y transporte de heridos. 8.3. Se desarrollará capacitaciones a los trabajadores del proyecto sobre temas relacionados a Primeros auxilios y otras programadas los cuales son de carácter obligatorio. 9. FRECUENCIA DE INSPECIONES 9.1. Las inspecciones se realizarán de acuerdo a las actividades programadas según el Plan Anual de Salud.
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10. REVISION Y MEJORAMIENTO CONTINUO 10.1. Se revisarán anualmente y cada vez que la normatividad legal vigente experimenten cambios y/o modificaciones. 11. EQUIPO DE TRABAJO Gerente de Proyecto. Jefes de Área. Jefes de Seguridad, Salud y Medio Ambiente. Medico/enfermero ocupacional.
12. ANEXOS Registros de Incidentes/Accidentes laborales. Registro diario de atenciones de emergencias y urgencias médicas.
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