PENANGANAN PENYAKIT KUSTA
SOP
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
PUSKESMAS
dr.Salmawati, MKM
BOJONG NANGKA
NIP: 197202072006042014
1. Pengertian
Penyakit Kusta Adalah penyakit kronik (menular menahun) yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium leprae yang pertama kli menyerang susanan saraf tepi, selanjutnya menyerang kulit, mukosa (mulut), saluran pernafasan bagian atas, sistem retikulo endoterial, mata, otot, tulang dan testis.
Penderita penyakit kusta menimbulkan gejala yang jelas pada stadium lanjut dan cukup didiagnosis dengan pemeriksaan fisik tanpa pemeriksaan bakteriologi.
Ada 3 tanda-tanda utama yang dapat menetapkan diagnosis penyakit kusta yaitu: (1) lesi (kelainan) kulit yang mati rasa, (2) penebalan saraf tepi yang disertai gangguan fungsi saraf, dan (3) adanya bakteri tahan asam di dalam kerokan jaringan kulit.
Pemeriksaan kerokan hanya dilakukan pada kasus yang meragukan Apabila ditemukan pada seseorang salah satu tanda-tanda utama seperti di atas maka orang tersebut dinyatakan menderita menderita kusta
Pelayanan
pada
pasien
memerlukan
penanganan,
perawatan
dan
pengawasan tenaga medis dan paramedis 2. Tujuan
1. Terlaksananya Terlaksananya pelayanan pasien kusta sesuai SOP 2. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah melakukan penanganan atau perawatan sehingga pasien mendapat pelayanan sesuai dengan yang diharapkan
3. kebijakan
1. Pelayanan Terpatu Satu Pintu di Puskesmas
4. Referensi
1. Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2006) Pedoman Penanganan Penderita Kusta di Sarana Pelayanan Kesehatan, Dirjen P2PL
5. Alat dan Bahan
1. Alat : a. Seperangkat komputer b. Meja pendaftaran c. Buku register d. Kipas angin e. Kartu pasien f.
Status pasien
g. Family folder h. Alat tulis i.
Lemari arsip
j. Alat kebersihan 2. Bahan : Obat paket kusta 6. Langkah-Langkah
a. Pasien datang mendaftarkan diri di loker pendaftaran b. Anamnase meliputi : Nama, alamat, umur dan keluhan utama c. Pemeriksaan fisik meliputi : tensi, nadi, suhu POD untuk pasien reaksi d. Konsul dokter untuk pemberian terapi atau tindakan yang diperlukan e. Mencatat hasil konsultasi di kartu status pasien f.
Melaksanakan instruksi sesuai advis dokter
g. Melaksanakan tindakan perawatan sesuai dengan kedaan umum pasien h. Kerjasama dengan unit penunjang (laboratorium, fisioterafi, apotek). i. Adapun indikasi pasien MRS : 1) Pasien dengan reaksi berat 2) Pasien dengan luka yang memerlukan perawatan khusus 3) Psaien dengan rencana tindakan operasi j. 7. Hal-hal yang perlu diperhatikan
Pasien kusta dengan komplikasi
1. Melaksanakn proses pelayanan sesuai SOP sehingga tidak terjadi kesalahan dalam penanganan 2. Mencatat identitas pasien/klien dalam buku register kunjungan harian 3. Meberikan pelayanan dengan baik dan menjunjung tinggi kesopanan
8. Unit terkait
1. Poli umum 2. Laboratorium 3. Petugas apotek puskesmas
4. Rumah sakit rujukan
9. Dokumen terkait
1. Rekam medis 2. Catatan tindakan 3. Rekam Medis di Rumah Sakit Rujukan
PELAYANAN PASIEN TUBERKULOSIS (TBC)
SOP
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
PUSKESMAS
dr.Salmawati, MKM
BOJONG NANGKA
NIP: 197202072006042014
1. Pengertian
Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yangdisebabkan oleh kuman TB
(Mycobacterium tuberculosis ). Sebagian besar kuman TB menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya
TB MDR adalah TB yang resisten dengan pengobatan OAT (lini pertama)
Sumber penularan adalah penderita TB basil tahan asam (BTA) positif
Pada waktu batuk atau bersin, penderita menyebarkan kuman ke udara dalam bentuk droplet (percikan dahak). Droplet yang mengandung kuman dapat bertahan di udara pada suhu kamar selama beberapa jam. Orang dapat terinfeksi kalau droplet terhirup ke dalam saluran pernafasan.
2. Tujuan
Terlaksananya pelayanan pengobatan penderita TBC dengan baik dan benar bagi pasien/klien yang akan mendapatkan pelayanan kesehatan.
3. kebijakan
Pelayanan Terpatu Satu Pintu di Puskesmas
4. Referensi
1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 tahun 2009 tentang Kebijakan DasarPuskesmas 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas 3. Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis, cetakan ke 6 Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2001), Jakarta
5. Alat dan Bahan
1. Alat : a. Seperangkat komputer b. Meja kerja c. Buku register d. Kipas angin e. Kartu pasien f.
Status pasien
g. Family folder
h. Alat tulis i.
Ruang tunggu
j.
Lemari obat
k. Tempat tidur pasien l.
Tempat cuci tangan
m. Alat kebersihan 2. Bahan : Obat paket TB (OAT)\ 6. Langkah-Langkah
a. Pasien datang mendaftarkan diri di loker pendaftaran b. Pasien dipanggil sesuai rekam medis c. Identifikasi pasien d. Petugas mempersilahkan pasien duduk e. Petugas melakukan anamnesa mendalam f.
Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang, bila perlu
g. Diagnosa :
BTA (+)
BTA (-), Rontgen (+)
TB MDR (TB Resisten dengan OAT lini pertama)
h. Petugas melakukan rujukan lintas program (di puskesmas) bila diperlukan i.
Petugas memberikan KIE (Konseling, Informasi, dan Edukasi) kepada pasien
j.
Petugas memberikan pengobatan sesuai kategori
k. Petugas mempersilahkan pasien pulang setelah pelayanan selesai 7. Hal-hal yang perlu diperhatikan
1. Mengecek/mencocokkan kartu identitas pasien/klien, meliputi : nama, tempat tanggal lahir, jenis kelamin, umur;dengan folder KRJ yang bersangkutan 2. Mencatat identitas pasien/klien dalam buku register kunjungan harian 3. Memberikan pelayanan dengan baik dan menjunjung tinggi kesopanan
8. Unit terkait
1. Poli umum 2. Laboratorium 3. Petugas apotek puskesmas
9. Dokumen terkait
1. Rekam medis 2. Catatan tindakan
ALUR DIAGNOSIS TUBERKULOSIS PADA ORANG DEWASA TERSANGAKA TB SUSPECT
LOKET PENDAFTARAN
PERIKSA DAHAK SEWAKTU, PAGI, SEWAKTU (SPS)
Hasil BTA +--
Hasil BTA +++++
Periksa Rontgen Dada
Hasil Mendukung TB
Hasil Tidak Mendukung TB
Hasil BTA ---
Beri Antibiotik Spktrum Luas
Tidak ada Perbaikan
Selama 1-2 Minggu
Ada Perbaikan
Ulangi Periksa Dahak SPS
Penderita TB BTA Positif
Hasil BTA +++ ++--
Hasil BTA ---
Periksa Rontgen Dada
Hasil Mendukung TB
Hasil Rontgen Negatif
TB BTA Negatif Rontgen Positif
Bukan TB, Penyakit Lain
ALUR PELAYANAN PENDERITA SUSPECT TB
MULAI
LOKET PENDAFTARAN
BP/POLI
HASIL LABORAT ORIUM
BTA (+)
PENGOBATAN PROGRAM
SELESAI
BTA -
BP/POLI