Anatomi Mediastinum Mediastinum adalah suatu bagian penting dari thorax. Mediastinum terletak di antara kavita pleuralis dan mengandung banyak organ penting dan struktur vital. Proes penting yang melibatkan mediastinum mencakup emfisema, infeksi, perdarahan serta banyak jenis kista dan tumor primer. Kelainan sistemik seperti karsinoma metastatic dan banyak penyakit granulomatosa juga bisa terlibat dalam mediastinum. Lesi terutama berasal dari esophagus, trakea, ja ntung dan pembuluh darah besar biasanya berhubungan dengan susunan organik spesifik yang terlibat daripada mediastinum. (Sabiston, 1994) Batas ruang mediastinum, mediastinum, atas: pintu masuk toraks, bawah: diafragma, lateral: pleura mediastinalis, posterior : tulang belakang, anterior : sternum. Karena rongga mediastinum tidak dapat diperluas, maka pembesaran tumor dapat menekan organ penting di sekitarnya dan dapat mengancam jiwa. Kebanyakan tumor mediastinum tumbuh lambat sehingga pasien sering datang setelah tumor cukup besar, disertai keluhan dan tanda akibat penekanan tumor terhadap organ sekitarnya.
Secara garis besar mediastinum dibagi atas 4 bagian penting:
Mediastinum superior, mulai pintu atas rongga dada sampai ke vertebra torakal ke-5 dan bagian bawah sternum.
Mediastinum anterior, dari garis batas mediastinum superior ke diafargma didepan jantung.
Mediastinum posterior, dari garis batas mediastinum superior ke diafragma dibelakang jantung.
Mediastinum medial (tengah), dari garis batas mediastinum me diastinum superior ke diafragma di antara mediastinum anterior dan posterior.
(Perhimpunan Dokter Paru Indonesia, 2003) Sabiston, David C,. 1994, Buku Ajar Bedah, alih bahasa Petrus Adriyanto, Edisi I, Jilid II, 704-724, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta.
Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2003. Tumor Mediastinum: Pedoman Diagnosis dan Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: PDPI
1.2. Anatomi Fisiologi Mediastinum Bagian medial dari rongga dada (interpleural) dibatasi oleh : 1)
dada inlet superior
2)
superior diafragma
3)
bagian belakang torakal 12
Mediastinum di bagi menjadi : 1)
Superior mediastinum
terletak di antara tulang rusuk pertama dan sudut sternum. 2)
Inferior mediastinum
terletak di antara sudut sternal dan diafragma Bagian inferior mediastinum dibagi menjadi : 1)
Anterior mediastinum
2)
Meddle mediastinum
3)
Posterior mediastinum
Bagian Superior mediastinum meliputi : 2.
Pembuluh darah besar ( Vena dan Arteri )
3.
Saluran dada
4.
Trakea
5.
Eoshofagus
6.
Thymus
7.
Nervus
Pembuluh darah 1)
Vena cava Superior
2)
Vena Bracheocepalic
3)
Batang paru
4)
Lengkungan aorta
Nervus : 1)
Nervus vagus
2)
Saraf recurrent laryngeal kiri
3)
Saraf frenikus (phrenic nerve)
Bagian Inferior dari mediastinum meliputi : Anterior terdiri dari :
1)
Thymus Gland (kelenjar timus)
2)
Lymph nodes (kelenjar getah bening)
3)
Lemak
Bagian tengah mediastinum berisi : 1)
Jantung
2)
Perikardium
3)
Phrenic nervus (saraf frenikus)
4)
Main bronchi (bronchus utama)
Bagian Posterior Mediastinum meliputi : 1)
Esofagus
2)
Aorta thorakal
3)
Vena Azigus
4)
Nervus Vagus
5)
Batang saraf simpatik
6)
torakal
Sherwood Lauralee. 2011.Human Pysiology ; from cell to system. Edisi Keenam. Jakarta: EGC
