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La Afasia [in English] English]
¿Qué es la afasia? ¿Cuáles son algunos de los síntomas o características observables de la afasia? ¿Cómo se diagnostica la afasia? ¿Cuáles son los tratamientos posibles para la persona con afasia? ¿Qué otras organizaciones tienen información sobre la afasia?
¿Qué es la afasia? La afasia es un trastorno a consecuencia de una lesión a las partes del cerebro responsables por e l lenguaje, y puede causar problemas con cualquiera o todas las siguientes destrezas: la expresión, la comprensión, la lectura y la escritura. Las lesiones al hemisferio izquierdo del cerebro causan afa sia para la mayor parte de los derechos y alrededor de la m itad de los zurdos. Las personas que experimentan daños al hemisferio derecho del cerebro pueden tener otras dificultades además del habla y el lenguaje. Las personas con afasia pueden también tener otros problemas, como disartria disartria,, apraxia apraxia,, o problemas de deglución.
¿Cuáles son algunos de los síntomas o características observables de la afasia? Algunas personas con afasia tienen problemas en el e mpleo de las palabras y las oraciones (afasia (afasia expresiva). expresiva ). Algunas tienen problemas en entender a los demás (afasia ( afasia receptiva). receptiva ). Otras personas con afasia tienen problemas tanto de expresión como de comprensión (afasia ( afasia global). global ). La afasia puede causar problemas con el lenguaje ora l (expresión y comprensión) y con el lenguaje escrito (lectura y escritura). Por lo general existen mayores dificultades con la lectura y escritura que con la expresión y comprensión orales. La afasia puede ser leve o grave. La gravedad de los problemas de comunicación depende de la cantidad y ubicación del daño cerebral.
El paciente con afasia leve
puede ser capaz de mantener una conversación normal en muchas circunstancias puede tener problemas en entender el lenguaje cuando sea largo o complicado puede tener problema en hallar las palabras (anomia anomia)) para expresar una idea o explicarse-est o es similar a tener una palabra "en la punta de la lengua"
El paciente con afasia grave
puede que no entienda nada de lo que se le diga puede decir poco, o nada en absoluto puede usar aproximaciones de frases comunes, como "sí", "no", "hola" y "grac ias"
Características de la afasia expresiva
La persona usa sólo palabras sueltas al hablar (por ej., los nombre de los objetos) Habla en frases cortas y fragmentarias Omite las palabras más cortas como "el/la", "de", "y" (así que el mensaje suena como un telegrama) Coloca las palabras en el orden equivocado Intercambia los sonidos o las palabras (por ej., usa "mesa" para "cama", o "plavalatos" para "lavaplatos") Inventa palabras (por ej., jerga) Conecta palabras inexistentes y palabras reales con facilidad, pero lo que dice no tiene sentido
Características de la afasia receptiva
La persona necesita tiempo adicional para entender mensajes orales (por ej., cómo traducir de un idioma extranjero) La persona tiene gran dificultad en poder seguir el habla rápida (por ej., las noticias de radio o televisión)
Malinterpreta las sutilezas del lenguaje-entiende por literal el lenguaje figurado (por ej., "llueve a cántaros") Es frustrante para la persona que tiene afas ia y para el oyente, puede tener como consecuencia la interrupción total de la comunicación Con mucha frecuencia, la persona con afasia t iene, en diferentes medidas, dificultades tanto expresivas como receptivas.
¿Cómo se diagnostica la afasia? El patólogo del habla y el lenguaje (también llamado en español logopeda, fonoaudiólogo, terapeuta del habla o foniatra) colabora con la familia del paciente y con otros profesionales (médicos, enfermeros, neuropsicólogos, terapeutas ocupacionales, terapeutas físicos, trabajadores sociales) para discutir todas las necesidades de la persona. Por ejemp lo, la persona que ha sufrido un derrame cerebral con frecuencia tiene problemas físicos, como debilidad en un lado del cuerpo, que hacen que sea preciso el tratamiento de un te rapeuta físico u ocupacional. El patólogo del habla y e l lenguaje evalúa a la persona y determina el t ipo y la gravedad de la afasia. Se efectúa la evaluación analizando los siguientes aspectos de la comunicación:
El habla
Facilidad de la expresión oral, timbre de la voz y volumen Con cuánta claridad habla la persona Fuerza y coordinación de los músculos necesarios para hablar (lengua, labios)
La comprensión
Comprensión y uso del vocabulario (semántica) y la gramática (sintaxis ) Comprensión y capacidad de responder tanto a preguntas simples cuyas respuestas sean sí o no (por ej., ¿Te llamas Miguel?) como a preguntas que requieran respuestas más complejas (por ej., ¿Para qué se usa el martillo?) Comprensión de formas más prolongadas del discurso-la persona escucha un cuento o una narración expositiva y contesta preguntas sobre los hechos de lo leído (las respuestas se hallan en el pasaje) y preguntas deductivas (el paciente tiene que llegar a una conclusión basada en la información obtenida durante la lectura) Capacidad de seguir instrucciones cada vez más largas y complejas Capacidad narrativa (muestra de lenguaje) tanto de manera oral como por escrito
La expresión
¿Puede la persona indicar los pasos necesarios para completar una tarea, o puede narrar centrándose en un tema y siguiendo una secuencia de sucesos? ¿Puede describir la "trama" en una imagen que muestra acción? ¿Es su narración coherente o es difícil de entender? ¿Puede recordar las palabras que necesita para expresar las ideas? ¿Se expresa la persona en oraciones completas, oraciones telegráficas o frases, o palabras sueltas?
La comunicación social
Destrezas de comunicación social (lenguaje pragmático) Capacidad de interpretar o explicar bromas, comentarios sarcásticos, lo absurdo de narraciones o ilustraciones (por ej., ¿Por qué resulta extraño ver a una persona vestida con traje de baño en la nieve?) Capacidad de iniciar una conversación, turnarse durante la misma, y expresar las ideas con claridad y utilizando palabras y oraciones variadas Capacidad de aclarar o reformular cuando su interlocutor no entienda lo que le ha dicho
La lectura y la escritura
Lectura y escritura de letras, palabras, frases, oraciones y párra fos
Otros
La deglución (si fuere necesario) La capacidad de utilizar instrumentos de comunicación aumentativa o alternativa (si fuere necesario) Se ha recopilado esta información tanto mediante observaciones estructuradas como pruebas formales.
¿Cuáles son los tratamientos posibles para la persona con afasia? Existen numerosos tipos de tratamiento para las personas con afasia. El tipo de tratamiento depende de las necesidades y los objetivos del paciente. Existen programas especializados que usa n computadoras y otras publicaciones. Existen también métodos menos formales. Para muchos, lo más apropiado es una combinación de tareas formales e informales. Un enfoque
utilizado por algunos patólogos del habla y el lenguaje es el enfoque global de enriquecimiento y calidad de vida para el tratamiento de la afasia. Sin embargo, éste no es el único tratamiento posible. Para comunicarse con un patólogo del hab la y el lenguaje, visitar ASHA's Find a Professional.
¿Qué otras organizaciones tienen información sobre la afasia? La lista no incluye todas las po sibles organizaciones que publican información sobre el t ema, e inclusión en la misma no constituye aprobación por parte de la Asociación Americana del Habla, Lenguaje y A udición (ASHA, por sus siglas en inglés) de la organización ni del contenido del sitio. Aphasia Hope Aphasia Association Stroke Association Academy of Neurologic Communication Sciences and Disorders Consultar también:
A Letter on Aphasia from a Concerned Son (Carta de un hijo sobre la afasia) Family Adjustment to Aphasia (Los ajustes de la familia del paciente con afasia) Life Participation Approach to Aphasia (Enfoque global de enriquecimiento y calidad de vida para la afasia)