Askeb Nifas Pos Sc

ASKEB NIFAS POS SC Posted by Wiwik Anggraeni at 13.36 ea!tion s"

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1

Latar Belakang

Sa#a$ sat% &isi en!ana Pe'bang%nan Pe'bang%nan Kese$atan (en%)% Indonesia Se$at *+1+ ada#a$ ,Ke$a'i#an ,Ke$a'i#an dan -ersa#inan di Indonesia ber#angs%ng a'an serta bayi yang di#a$irkan $id%- dan se$at/. Sa#a$ sat% sasaran yang diteta-kan %nt%k ta$%n *+1+ ada#a$ 'en%r%nkan Angka Ke'atian (aterna# 'en)adi 1*0 -er 1++.+++ ke#a$iran $id%- dan Angka Ke'atian Neonata# 'en)adi 16 -er 1.+++ ke#a$iran $id%-. nt%k 'en!a-ai sasaran terseb%t diteta-kan 2 strategi %ta'a antara #ain -e#ayanan kese$atan 'aterna# dan neonata# yang bak% cost efective dan efective dan berdasarkan b%kti evidence evidence based4 based4 -ada se'%a tingkat -e#ayanan dan r%)%kan kese$atan baik di sektor -e'erinta$ 'a%-%n swasta. 5i$ara-kan ba$wa -enyebab-enyebab #angs%ng ke'atian ib% 'aterna# se-erti -erdara$an -re ek#a'asi dan in7eksi yang 'asi$ 'er%-akan -enyebab terbanyak dari ke'atian ib% 'aterna# terseb%t sebagian besar da-at dideteksi dan di!ega$ -ada 'asa ke$a'i#an serta -e#ayanan intranata# dan -ost nata# 'asa ni7as4 yang baik. (asa ni7as ada#a$ 'asa transisi di'ana ib% 'enga#a'i -er%ba$an-er%ba$an se$ingga di-er#%kan d%k%ngan baik dari -et%gas 'a%-%n ke#%arga. Segera sete#a$ -ersa#inan -enga#a'an dra'atis wanita ber$%b%ngan dengan -er%ba$an anato'i dan -siko#ogi sebagai transisi ke keadaan sebe#%' $a'i#. Se!ara -siko#ogis wanita 'enga#a'i -roses 'en%)% ter!a-ainya 'en)adi seorang ib% yang di-engar%$i o#e$ ke-er!ayaan indi&id% dan keb%dayaan. Peran bidan ada#a$ 'e'berikan 'e'ber ikan d%k%ngan yang konsisten baik dan re#e&an yang se!ara indi&id%# di-er#%kan ib% agar -%#i$ dari ketegangan 8sik karena 'e#a$irkan dan %nt%k 'en%'b%$kan rasa -er!aya diri da#a' 'engas%$ bayinya. Setia- ib% berbedabeda da#a' keb%t%$an $ara-an dan sika-. 5e'ikian )%ga bayi berbeda da#a' -o#a -erke'bangannya. Bidan tidak bo#e$ 'e'b%at ke-%t%san atas na'a ib% dan seba#iknya tidak bo#e$ 'e'b%at ke-%t%san tidak set%)% 'engenai ke-%t%san ib%.

1.2 1.2.1

Tujuan Tujuan Umum

5i$ara-kan 'e$asiswa Akade'i Kebidanan 'e'-%nyai -enga#a'an yang nyata dan 'a'-% da#a' 'e#aksanakan 'ana)e'en 'ana)e'e n As%$an Kebidanan -ada ib% ni7as dan da-at 'ena'ba$ -engeta$%an dan wawasan wawa san 'a$asiswa.

1.2.2

Tujuan Khusus

5i$ara-kan 'a$asiswa da-at " 1.

(e#ak%kan -engka)ian -ada ib% ni7as.

*.

(enent%kan identi8kasi diagnosa9'asa#a$ -ada ib% ni7as.

3.

(enent%kan dan 'e#ak%kan antisi-asi 'asa#a$ -otensia# -ada ib% ni7as.

2.

(e#ak%kan identi8kasi keb%t%$an segera.

0. (enent%kan ren!ana As%$an Kebidanan disertai rasiona#isasi -ada ib% ni7as. 6. (e#aksanakan inter&ensi yang te#a$ ditent%kan ses%ai dengan keb%t%$an k#ien -ada ib% ni7as. :.

(enge&a#%asi kee7ekti7an dari as%$an yang te#a$ diberikan.

1.3

Metoe !ang D"gunakan

5a#a' 'e'berikan as%$an kebidanan -ada k#ien bidan 'engg%nakan -endekatan -e'e!a$an 'asa#a$ yang diseb%t (ana)e'en Kebidanan dengan 'etode ;arney ta$%n 1<<:.

1.# BAB 1

BAB *

$"stemat"ka Penul"san PENDAHULUAN 1.1

=atar Be#akang

1.*

>%)%an %)% an

1.3

(etode yang 5ig%nakan

1.2

Siste'atika Pen%#isan

=AN5ASAN >EOI *.1

Ni7as P%er-eri%'4 *.1.1

Pengertian Ni7as

*.1.*

Per%ba$an-er%ba$an Fisik Pada (asa Ni7as

*.1.3

Per%ba$an Psiko#ogis Pada (asa Ni7as

*.1.2

Frek%ensi Frek%ensi K%n)%ngan (asa Ni7as

*.1.0

Keb%t%$an Keb%t%$an 5asar Ib% Ni7as

5i$ara-kan 'e$asiswa Akade'i Kebidanan 'e'-%nyai -enga#a'an yang nyata dan 'a'-% da#a' 'e#aksanakan 'ana)e'en 'ana)e'e n As%$an Kebidanan -ada ib% ni7as dan da-at 'ena'ba$ -engeta$%an dan wawasan wawa san 'a$asiswa.

1.2.2

Tujuan Khusus

5i$ara-kan 'a$asiswa da-at " 1.

(e#ak%kan -engka)ian -ada ib% ni7as.

*.

(enent%kan identi8kasi diagnosa9'asa#a$ -ada ib% ni7as.

3.

(enent%kan dan 'e#ak%kan antisi-asi 'asa#a$ -otensia# -ada ib% ni7as.

2.

(e#ak%kan identi8kasi keb%t%$an segera.

0. (enent%kan ren!ana As%$an Kebidanan disertai rasiona#isasi -ada ib% ni7as. 6. (e#aksanakan inter&ensi yang te#a$ ditent%kan ses%ai dengan keb%t%$an k#ien -ada ib% ni7as. :.

(enge&a#%asi kee7ekti7an dari as%$an yang te#a$ diberikan.

1.3

Metoe !ang D"gunakan

5a#a' 'e'berikan as%$an kebidanan -ada k#ien bidan 'engg%nakan -endekatan -e'e!a$an 'asa#a$ yang diseb%t (ana)e'en Kebidanan dengan 'etode ;arney ta$%n 1<<:.

1.# BAB 1

BAB *

$"stemat"ka Penul"san PENDAHULUAN 1.1

=atar Be#akang

1.*

>%)%an %)% an

1.3

(etode yang 5ig%nakan

1.2

Siste'atika Pen%#isan

=AN5ASAN >EOI *.1

Ni7as P%er-eri%'4 *.1.1

Pengertian Ni7as

*.1.*

Per%ba$an-er%ba$an Fisik Pada (asa Ni7as

*.1.3

Per%ba$an Psiko#ogis Pada (asa Ni7as

*.1.2

Frek%ensi Frek%ensi K%n)%ngan (asa Ni7as

*.1.0

Keb%t%$an Keb%t%$an 5asar Ib% Ni7as

*.*

BAB 3

BAB 2

*.1.6

Kriteria Ib% Post Part%' yang P%#ang =ebi$ Awa#

*.1.:

>andatanda andata nda Ba$aya Pada Ib% Post Part%'

*.1.?

KIE Perawatan Bayi

As%$an Pada Ib% Ni7as9Post Part%' *.*.1

5e8nisi

*.*.*

>%)%an

*.*.3

@asi# yang 5i$ara-kan

*.*.2

>%)%$ =angka$ (ana)e'en (ana)e 'en (en%r%t (en%r% t @e#en ;arney

>INAAN KASS 3.1

Peng%'-%#an 5ata

3.*

Identi8kasi 5iagnosa ata% (asa#a$

3.3

Antisi-asi 5iagnosa dan (asa#a$ Potensia#

3.2

Identi8kasi Keb%t%$an Segera

3.0

Inter&ensi

3.6

I'-#e'entasi

3.:

E&a#%asi

PEN>P 2.1

Kesi'-%#an

2.*

Saran

5AF>A PS>AKA

BAB 2 LANDA$AN TE%&'

2.1 2.1.1

N"(as )Puer*er"um+ )Puer*er"um+ Pengert"an

P%er-eri%' ia#a$ 'asa ses%da$ -ersa#inan yang di-er#%kan di-er# %kan %nt%k -%#i$nya ke'ba#i a#at kand%ngan yang #a'anya 6 'ingg%.

Sastrawinata S 1
2.1.2 *.1.*.1

Peru,ahan-*eru,ahan "s"k Paa Masa N"(as In&o#%si k%r-%s %teri

Segera sete#a$ -#a!enta #a$ir 7%nd%s %teri berkontraksi #etaknya kirakira  -%sat dan si'-isis ata% sedikit #ebi$ tinggi. '%'nya organ ini 'en!a-ai %k%ran tidak $a'i# se-erti se'%#a da#a' wakt% sekitar 2 'ingg%. Pada $ari ke1+ -ost -art%' %ter%s tidak teraba #agi dari #%ar. #%ar. Sete#a$ -#asenta #a$ir beratnya %ter%s 1+++ gra' karena in&o#%si 1 'ingg% ke'%dian beratnya 'en)adi 0++ gra'. Pada ak$ir 'ingg% ke* t%r%n 'en)adi 3++ gra' dan -ada ak$ir -%er-eri%' beratnya 'en)adi 6+ gra'. Proses in&o#%si %ter%s 'e#i-%ti 3 akti&itas yait% " 1.

Kontraksi Kontraksi %ter%s

*.

A%to#ysis se#se# 'io'etri%'

3.

egenerasi e-it$e#i%'

Kontraksi %ter%s akan 'engo'-res -e'b%#%$ dara$ dan o#e$ karena it% akan 'eng%rangi s%-#ai dara$ ke %ter%s. Proses ini berg%na bagi -eng%rangan sit%s ata% te'-at i'-#antasi -#a!enta serta 'eng%rangi -erdara$an. A%to#isis 'er%-akan -roses -eng$an!%ran diri sendiri yang ter)adi di da#a' otot %terin. Eni' -roteo#itik 'e'endekkan )aringan otot yang te#a$ 'engend%r $ingga 1+ ka#i -an)angnya dari se'%#a dan 0 ka#i besarnya dari se'%#a se#a'a ke$a'i#an. *.1.*.*

EDENEASI EDENEASI EN5O(E>I(

Proses regenerasi endo'etri%' ber#angs%ng !e-at da#a' wakt% *3 $ari sisa #a-isan desid%a te#a$ bergenerasi #a-isan dinding %ter%s 'en)adi 'en) adi )aringan endo'etri%' bar% #a-isan sisi ka&%' %teri 'en)adi 'e n)adi nekrotik dan ke#%ar sebagai #o!$ea4. 5ite'-at #ain -er'%kaan yang bebas 'en)adi tert%t%- o#e$ e-$ite# da#a' 1 'ingg% ata% 1+ $ari dan se#%r%$ endo'etri%' akan tert%t%- da#a' 'ingg% ke3 ke!%a#i di te'-at -e#e-asan -#asenta ter)adi t$ro'b%s se$ingga regenerasi agak #a'bat sa'-ai sekitar 6 'ingg%. =%ka bekas -#a!enta tidak 'eningga#kan -ar%t. Penye'b%$an #%ka bekas -#asenta di'%#ai dengan -ert%'b%$an endo'etri%' bar% di bawa$ -er'%kaan #%ka. Endo'etri%' ini t%'b%$ dari -inggir #%ka dan )%ga dari sisasisa ke#en)ar -ada dasar #%ka.

*.1.*.3

=OC@EA

=o!$ea ada#a$ -enge#%aran dari %ter%s se#a'a 'asa ni7as. =o!$ea tidak #ain dari-ada se!ret #%ka yang berasa# dari #%ka da#a' %ter%s ter%ta'a #%ka -#a!enta. (aka si7at #o!$ea ber%ba$ se-erti se!ret #%ka ber%ba$ 'en%r%t tingkat -enye'b%$an #%ka.

(a!a''a!a' #o!$ea " a. =o!$ea r%bra >er)adi -ada $ari 32 'asa ni7as. >andatandanya berwarna 'era$ terdiri dari te'-at -#a!enta dan debris yang '%n!%# dari desid%a dan !$orion. b. =o!$ea Serosa >er)adi -ada $ari 0< berwarna 'era$ '%da. =o!$ea ini sedikit dara$ dan #ebi$ banyak ser%'.>erdiri dari #e%kosit dan te'-at -#ae!enta. !. =o!$ea a#ba >er)adi -ada $ari 1+. Cairan #ebi$ -%!at warna -%ti$ ata% kek%ningk%ningan.  >erdiri dari #e%kosit dan '%kosa ser&iks.

*.1.*.2

SE;IKS 5AN SED(EN BAWA@ A@I(

Segera sete#a$ -#a!enta #a$ir ser&iks dan seg'en bawa$ ra$i' 'en)adi str%kt%r yang ti-is ko#a-s dan kend%r. (%#%t ser&iks 'enge!i# -er#a$an#a$an. Se#a'a bebera-a $ari '%#%t ser&iks '%da$ di'as%ki o#e$ * )ari teta-i -ada ak$ir 'ingg% -erta'a te#a$ 'en)adi de'ikian se'-itnya se$ingga )ari s%#it %nt%k 'as%k. Saat ser&iks 'enye'-it ser&iks 'eneba# dan sa#%rannya terbent%k ke'ba#i teta-i 'asi$ ada tandatanda ser&iks -ar%t. Sete#a$ ke#a$iran 'io'etri%' seg'en bawa$ ra$i' yang sangat 'eni-is berkontraksi dan berretraksi teta-i tidak sek%at -ada kor-%s %teri. 5a#a' bebera-a 'ingg% seg'en bawa$ ra$i' di%ba$ dari str%kt%r yang )e#as)e#as !%k%- besar %nt%k 'e'%at ke-a#a )anin !%k%- b%#an 'en)adi ist$'%s %teri yang $a'-ir tidak da-at di#i$at. *.1.*.0

;ADINA 5AN A=AN =A@I

;agina dan )a#an #a$ir -ada bagian -erta'a 'asa ni7as 'e'bent%k #orong berdinding #%nak dan keras yang %k%rannya se!ara -er#a$an#a$an 'enge!i# teta-i )arang ke'ba#i ke %k%ran se'%#a. %gae ter#i$at ke'ba#i -ada 'ingg% ke 3 dan terda-at !ar%n!%#ae 'irti7or'is yang k$as -ada wanita yang -erna$ 'e#a$irkan.

*.1.*.6

PEI>ONE( 5AN 5IN5IND AB5O(EN

Sete#a$ -ersa#inan dinding -er%t #onggar karena diregang begit% #a'a teta-i biasanya -%#i$ ke'ba#i da#a' 6 'ingg%. Ketika 'io'etri%' berkontraksi dan berretraksi sete#a$ ke#a$iran dan bebera-a $ari ses%da$nya -eritone%' yang 'e'b%ngk%s sebagian besar %ter%s dibent%k 'en)adi #i-atan#i-atan dan ker%tan. =iga'ent%' #at%' dan #iga'ent%' rot%nd%' )a%$ #ebi$ kend%r dari-ada kondisi tidak $a'i# %nt%k ke'ba#i ke keadaan se'%#a 'e'er#%kan wakt% yang !%k%- #a'a. Sebagai akibat -%t%snya serat e#asti! k%#it dan distensi yang !%k%- #a'a dinding abdo'en 'asi$ #%nak dan kend%r %nt%k se'entara wakt% -e'%#i$an dibant% o#e$ #ati$an. Biasanya strie yang ter)adi -ada saat ke$a'i#an akan berk%rang.

*.1.*.:

SA=AN KENCIND

Peregangan dan di#atasi se#a'a ke$a'i#an tidak 'enyebabkan -er%ba$an -er'anen di-e#&is rena#is dan %reter ke!%a#i ka#a% ada in7eksi. Ke'ba#i nor'a# -ada wakt% *? 'ingg% tergant%ng -ada " 

Keadaan ata% stat%s sebe#%' -ersa#inan.



=a'anya -art%s ka#a II.



Besarnya ke-a#a yang 'enekan -ada saat -ersa#inan.

*.1.*.?

SIS>E( KA5IO;ASK=E

Pen%r%nan &o#%'e dara$ dias%'sikan dengan ke$i#angan dara$ -ada saat -ersa#inan. ;o#%'e -#as'a 'en%r%n 1+++ '# karena ke$i#angan dara$ dan di%resis. Sete#a$ 3 $ari &o#%'e dara$ 'eningkat 1*++ '# sebagai akibat !airan ekstra se#%#er ke intra se#%#er. >ota# &o#%'e dara$ 'en%r%n 16  sete#a$ -ersa#inan. Perkiraan ke$i#angan dara$ da-at dibandingkan sete#a$ -ersa#inan. Ke$i#angan dara$ 0++ '# akan 'engakibatkan -eng%rangan @B 1   nadi dan !andia! o%t-%t 'eningkat se#a'a 1* )a' -ost -art%'. Segera sete#a$ 'e#a$irkan !ardia! o%t-%t 'eningkat 0+6+  dan 'en%r%n sete#a$ 1+ 'enit.

*.1.*.<

PA5AA

Pada se'%a wanita sete#a$ 'e#a$irkan #aktasi di'%#ai se!ara a#a'i dan nor'a#. Proses 'eny%s%i 'e'-%nyai * 'ekanis'e 8sio#ogis yang 'e#i-%ti " -rod%ksi s%s% dan sekresi s%s% ata% #et down. 5i-erkirakan ba$wa konentrasi esterogen dan -rogesterone yang tinggi se#a'a ke$a'i#an 'eng$a'bat -rod%ksi -ro#aktin yang dib%t%$kan %nt%k #aktasi. @a# ini 'en)e#askan 'enga-a seorang wanita tidak 'e'-rod%ksi ASI se-an)ang ke$a'i#annya. Pada saat -#a!enta #a$ir ter)adi -er%ba$an drasti! yang 'endadak -ada kadar esterogen dan -rogesterone. Keadaan ini 'enyebabkan ke#en)ar $i-o8se anterior 'e'-rod%ksi -ro#aktin. Prod%ksi ASI )%ga di-engar%$i o#e$ $isa-an bayi yang da-at 'enyebabkan kenaikan ata% ke#an)%tan dari -e#e-asan -ro#aktin dari $i-o8se anterior.

Wakt% 'eng$isa- ASI '%#%t bayi akan 'enekan sin%s #akti7er%s se$ingga ASI terdorong ke #%ar 'e#a#%i d%kt%s #akti7er%s ke '%#%t bayi. A#iran s%s% dari sin%s #akti7er%s diseb%t =et 5own reGeks dan $a# ini da-at dirasakan o#e$ ib%.

*.1.3

PEBA@AN PSIKO=ODIS PA5A (ASA NIFAS

*.1.3.1

A5AP>ASI PSIKO=ODI (ASA NIFAS

Per%ba$an -siko#ogis yang !e-at ber#angs%ng se#a'a se'ingg% -erta'a 'enyebabkan banyak wanita yang e'osiona# dan -erasaan #abi#. Ini ter)adi da#a' 32 $ari -erta'a. Kek%atiran a#a'ia$ 'engenai ke$a'i#an dan tak%t 'e#a$irkan %-aya 8sik wakt% bersa#in 'er%-akan -enga#a'an -%n!ak yang dirasakan o#e$ se'%a -i$ak baik s%a'i ke#%arga te'an 'a%-%n bidan. ika 'asa ini tidak di)a#ankan dengan baik 'aka akan 'engara$ -ada kes%#itan e'osiona# ata% de-resi. e&a %bin 'eny%'bangkan $asi# -ene#itiannya 'engenai -er%ba$an 'asa ni7as yang ter)adi bebera-a $ari sa'-ai se'ingg% sete#a$ 'e#a$irkan. Ada 3 7ase se#a'a -eriode ni7as yait% " 1. >akingIn Periode ketergant%ngan -eriode ini ter)adi 1* $ari ses%da$ 'e#a$irkan di'ana !irri!irinya ada#a$ ib% b%t%$ tid%r yang !%k%- na7s% 'akan 'eningkat 'en!eritakan -enga#a'an -ersa#inannya bersika- -asi7 sebagai -eneri'a dan 'en%ngg% a-a yang akan diberikan9 disarankan4 *. >aking@o#d Periode -e#e-asan diri. >er)adi -ada $ari ke3 'asa ni7as. Ciri!iri ada#a$ bertindak sebagai -engat%r bergerak %nt%k beker)a ke!e'asan '%#ai k%at -er%ba$an 'ood '%#ai ter)adi dan s%da$ '%#ai 'enger)akan t%gas keib%an. 3. =ettingDo Periode ini biasanya ter)adi sete#a$ ib% -%#ang ke r%'a$ #ebi$ dari 2 $ari -ost -art%'4 dan sangat ber-engar%$ ter$ada- wakt% dan -er$atian yang diberikan o#e$ ke#%arga. Ib% 'enga'bi# tangg%ng )awab ter$ada- -erawatan bayi ia $ar%s berada-tasi dengan keb%t%$an bayi yang sangat tergant%ng yang 'enyebabkan berk%rangnya $ak ib% kebebasan dan $%b%ngan sosia#. 5e-resi -ost -art%' %'%'nya ter)adi -ada -eriode ini.

*.1.3.*

DANDDAN PSIKO=ODIS PA5A IB NIFAS

Ada 3 )enis reaksi -siko#ogis yang di)%'-ai -ada wanita -as!a 'e#a$irkan yait% " 1. (aternity B#%es 9 Post Part%' B#%es  ait% ke'%r%ngan se$abis 'e#a$irkan. >i'b%# $ari ke 30 sete#a$ 'e#a$irkan. De)a#a "

5i'%#ai dari -erasaan sedikit ke!ewa '%da$ 'ara$ -erasaan sedi$ '%da$ 'enangis yang s%#it di)e#askan ata% tan-a sebab. Ke'%ngkinan diakibatkan o#e$ -er%ba$an kadar $or'on yang 'endadak -erasaan be#%' sia- 'eng$ada-i #a$irnya bayi dan ti'b%#nya kesadaran akan 'eningkatnya tangg%ng )awab sebagai ib%. De)a#a ini biasanya dia#a'i o#e$ d%a -er tiga ib% 'e#a$irkan dan kondisi ini akan 'eng$i#ang dengan sendirinya tan-a -engobatan. *. Psikosis Pas!a Persa#inan 9 Psikosis P%er-era# (er%-akan keadaan ak%t -sikosis yang #ebi$ k%rang sa'a dengan -sikosis b%kan -as!a -ersa#inan wa#a%-%n isi wa$a'nya da-at sa)a berkaitan dengan ke#a$iran bayi gangg%an ini )arang di)%'-ai. Kadangkadang diseb%t sebagai bent%k -a#ing $ebat dari de-resi -as!a -ersa#inan -sikosis -%er-era# biasanya di-andang sebagai kondisi yang ter-isa$. De)a#anya yang -a#ing nyata 'e##i-%ti de#%si dan $a#%sinasi -andangan ata% -endengaran. De)a#a 'aniak dari -sikosis -%er-era# 'en!ak%- kegaira$an dan -andangan yang 'e#a'b%ng yait% si ib% 'erasa sangat do'inan -ikirannya beker)a dengan sangat !e-at dan $a#$a# yang di-ikirkan tidak sa#ing ber$%b%ngan dan s%#it diik%ti. 3. 5e-resi Pas!a Persa#inan (er%-akan s%at% ganngg%an e7ek 'ood4 dari sedang $ingga berat ses%ai dengan e-isode de-resi. De)a#a %ta'anya ada#a$ " 

Sega#a -er%ba$an yang 'en!e'askan da#a' ke-ribadian.



(%da$ tersingg%ng 'ara$ dan 'enangis.



Ketegangan kege#isa$an ata% ke-anikan.



asa bersa#a$ rasa ben!i -ada diri sendiri.



Ke#es%an ter%s'ener%s 'erasa sakit.



Dangg%an -o#a 'akan 'in%' ata% tid%r.



=ibido yang renda$.



Konsentrasi ata% ingatan yang sedikit.



Dagasan negati7 tentang si bayi.

Banyak 7aktor yang di-erkirakan 'e'-engar%$i ata% 'er%-akan 7aktor resiko %nt%k ter)adinya de-resi -ost -art%' antara #ain " 

5%k%ngan sosia# yang k%rang 9 tidak ada s%a'i 9 ke#%arga.



Keadaan ata% k%a#itas bayi ter'as%k -rob#e' ke$a'i#an dan -ersa#inan4.



Stressor -sikososia# dan #ingk%ngan.



iwayat de-resi sebe#%'nya ata% -rob#e' e'osiona# #ainnya.



Faktor $or'ona# dan



Faktor b%daya.

*.1.2

FEKENSI KNNDAN (ASA NIFAS

Pa#ing sedikit 2 ka#i k%n)%ngan. (asa ni7as di#ak%kan %nt%k 'eni#ai keadaan ib% dan bayi bar% #a$ir dan %nt%k 'en!ega$ 'endeteksi dan 'enangani 'asa#a$ 'asa#a$ yang ter)adi. H

K%n)%ngan I 6? )a' sete#a$ -ersa#inan4

 >%)%an " 1. (en!ega$ -erdara$an 'asa ni7as karena atonia %teri. *. (endeteksi dan 'erawat -enyebab #ain -erdara$an r%)%k )ika -erdara$an ber#an)%t. 3. (e'berikan konse#ing -ada ib% ata% anggota ke#%arga bagai'ana 'en!ega$ -erdara$an 'asa ni7as karena atonia %teri. 2. Pe'berian ASI awa#. 0. (e#ak%kan $%b%ngan antara ib% dan bayi bar% #a$ir Bo%nding Atta!$'ent4. 6. (en)aga bayi teta- se$at dengan !ara 'en!ega$ $i-oter'ia. :. Pengawasan o#e$ -et%gas kese$atan da#a' * )a' -erta'a sete#a$ 'e#a$irkan. H

K%n)%ngan II 6 $ari sete#a$ -ersa#inan4

 >%)%an " 1. (e'astikan in&o#%si %ter%s ber)a#an nor'a# %ter%s berkontraksi 7%nd%s di bawa$ %'bi#i!%s tidak ada -erdara$an abnor'a# tidak ada ba%. *.

(eni#ai adanya tandatanda de'a' in7eksi ata% -erdara$an abnor'a#.

3.

(e'astikan ib% 'enda-at !%k%- 'akanan !airan dan istira$at.

2. (e'astikan ib% 'eny%s%i dengan baik dan tidak 'e'-er#i$atkan tanda tanda -eny%#it. 0. (e'berikan konse#ing -ada ib% 'engenai as%$an -ada bayi 'erawat ta#i -%sat 'en)aga bayi teta- $angat dan -erawatan bayi se$ari$ari. H

K%n)%ngan III * 'ingg% sete#a$ -ersa#inan4

 >%)%an " Sa'a se-erti -ada 6 $ari sete#a$ -ersa#inan. H

K%n)%ngan I; 6 'ingg% sete#a$ -ersa#inan4

 >%)%an "

1. (enanyakan -ada ib% tentang -eny%#it-eny%#it yang dia#a'i ib% ata% bayinya. *.

(e'berikan konse#ing %nt%k KB se!ara dini.

*.1.0

KEB>@AN 5ASA IB NIFAS

*.1.0.1

N>ISI 5AN CAIAN Ib% ni7as -er#% diet dengan gii yang baik dan #engka-. >%)%an "

1.

(e'bant% 'e'%#i$kan kondisi 8sik.

*.

(eningkatkan daya ta$an t%b%$ ter$ada- in7eksi.

3.

(en!ega$ konsti-asi.

2.

(e'%#ai -roses -e'berian ASI eksk#%si7.

Ib% 'eny%s%i $ar%s " 

(engkons%'si ta'ba$an 0++ ka#ori tia- $ari.

 (akan dengan diet beri'bang %nt%k 'enda-atkan -rotein 'inera# dan &ita'in yang !%k%-.  (in%' sedikitnya 3 #iter air setia- $ari an)%rkan ib% %nt%k 'in%' setiaka#i 'eny%s%i4. 

Pi# at besi di'in%' se#a'a 2+ $ari -ost -art%'.

 (in%' ka-s%# &ita'in A *++.+++ %nit4 agar bayi )%ga 'enda-atkannya 'e#a#%i ASI.

*.1.0.*

A(B=ASI (OBI=ISASI4

Ib% yang bar% 'e#a$irkan '%ngkin enggan banyak bergerak karena 'erasa #ebi$ #eti$ dan sakit. A'b%#asi dini -enting %nt%k 'en!ega$ tro'bosis &ena. Pada -ersa#inan nor'a# a'b%#asi da-at di#ak%kan sete#a$ * )a' -ost -art%'. Pada -asien dengan se!tion !aesarea a'b%#asi di#ak%kan *236 )a' -ost -art%'. A'b%#asi dini ear#y a'b%#ation4 ia#a$ " Kebi)aksanaan %nt%k se#ekas '%ngkin 'e'bi'bing -asien ke#%ar dari te'-at tid%rnya dan se#ekas '%ngkin ber)a#an. Ke%nt%ngan " 

(e#an!arkan -enge#%aran #o!$ea.



Faa# %s%s dan kand%ng ke'i$ #ebi$ baik.

 (e'%ngkinkan %nt%k ib% be#a)ar 'erawat bayinya se-erti " 'e'andikan ganti -o-ok dan #ain#ain. 

(e'-er!e-at in&o#%si dan 'e#an!arkan -eredaran dara$.

Sebagian -asien da-at 'e#ak%kan a'b%#asi segera sete#a$ e7ek obatobatan yang diberikan saat 'e#a$irkan te#a$ $i#ang.

*.1.0.3

E=I(INASI

1. (IKSI (iksi s-ontan nor'a# ter)adi -ada ? )a' -ost -art%'. H An)%ran -asien berke'i$ 6? )a' -ost -art%' dan setia- 2 )a' sete#a$nya. Kand%ng ke'i$ yang -en%$ 'engangg% 'obi#itas in&o#%si %ter%s dan -enge#%aran #o!$ea. 5istensi kand%ng ke'i$ yang ber#ebi$an da#a' wakt% #a'a da-at 'er%sak dinding kand%ng ke'i$ dan 'engakibatkan atoni %teri. H Se#a'a ke$a'i#an ter)adi -eningkatan !airan etra se#%#er 0+ . Sete#a$ 'e#a$irkan die#i'inasi sebagai %rine. H Pada -asien dengan -ersa#inan #a'a dan de$idrasi terda-at a!etone da#a' %rine. Pada saat #aktasi di'%#ai '%ngkin terda-at #aktose da#a' %rine. H Bi#a sete#a$ ? )a' -asien tidak da-at BAK ata% )%'#a$nya be#%' 'en!a-ai *++ !! da-at di#ak%kan kateterissasi ata% inter&ensi #ain. H

Penyeban retensio %rine -ost -art%' "

a.

>ekanan intra abdo'ina# berk%rang.

b.

Otototot -er%t 'asi$ #e'a$.

!.

Oede' %retra.

d.

5inding kand%ng ke'i$ k%rang sensiti7.

*. 5EFEKASI H

ika #ebi$ dari 3 $ari -asien be#%' )%ga BAB 'aka -er#% diberi #aksans.

H

BAB tert%nda *3 $ari -ost -art%' 'asi$ dikatakan 8sio#ogis.

*.1.0.2 H

KEBESI@AN 5II

>%)%an "



(eng%rangi 9 'en!ega$ in7eksi.



(eningkatkan -erasaan nya'an dan kese)a$teraan.

H 

Nasi$at yang diberikan " An)%rkan kebersi$an se#%r%$ t%b%$.

 (enga)arkan ib% bagai'ana 'e'bersi$kan daera$ ke#a'in dengan sab%n dan air. Pastikan ba$wa ia 'engerti %nt%k 'e'bersi$kan daera$ di sekitar &%#&a ter#ebi$ da$%#% dari de-an ke be#akang bar% ke'%dian 'e'bersi$kan daera$ sekitar an%s. %ga agar 'e'bersi$kan &%#&a setia- ka#i se#esai b%ang air ke!i# ata% besar dan 'engganti -e'ba#%t 'ini'a# *  se$ari.  Sarankan 'en!%!i tangan dengan sab%n dan air sebe#%' dan ses%da$ 'e'bersi$kan daera$ ke#a'innya.

*.1.0.0

IS>IA@A>

 An)%rkan ib% agar istira$at !%k%- %nt%k 'en!ega$ ke#e#a$an yang ber#ebi$an.  Sarankan ib% %nt%k ke'ba#i 'e#ak%kan kegiatan r%'a$ tangga se!ara -er#a$an#a$an dan tid%r siang ata% beristira$at se#agi bayi tid%r. 

K%rang istira$at akan 'e'-engar%$i ib% da#a' bebra-a $a# "

H

(eng%rangi )%'#a$ ASI yang di-rod%ksi.

H

(e'-er#a'bat -roses in&o#%si %ter%s dan 'e'-erbanyak -erdara$an.

H (enyebabkan de-resi dan ketidak'a'-%an %nt%k 'erawat bayi dan dirinya sendiri.

*.1.0.6  H

SEJA=

Se!ara 8sik a'an %nt%k 'e'%#ai $%b%ngan s%a'i istri bi#a " 5ara$ 'era$ ber$enti.

H Ib% da-at 'e'as%kkan sat% ata% d%a )arinya ke da#a' &agina tan-a rasa nyeri. H

Ib% 'erasa sia-.

 Banyak b%daya yang 'e'-%nyai tradisi 'en%nda $%b%ngan s%a'i istri sa'-ai 'erasa wakt% tertent% 'isa#nya sete#a$ 2+ $ari ata% 6 'ingg% sete#a$ -ersa#inan. Ke-%t%san tergant%ng -ada ked%a -asangan.

*.1.0.:

=A>I@AN 9 SENA( NIFAS

 e#askan -entingnya otototot -er%t dan -angg%# ke'ba#i nor'a#. Ib% akan 'erasa #ebi$ k%at dan ini 'enyebabkan otot -er%tnya 'en)adi k%at se$ingga 'eng%rangi rasa sakit -ada -%ngg%ng.

 e#askan ba$wa #ati$an tertent% bebera-a 'enit setia- $ari sangat 'e'bant% se-erti " 'enarik na-as ta$an na-as ke da#a' dan angkat dag% ke dada ta$an 1 $it%ngan sa'-ai 0. i#eks dan %#angi sebanyak 1+ ka#i.  nt%k 'e'-erk%at ton%s otot )a#an #a$ir dan dasar -angg%# di#ak%kan #ati$an kege#. Berdiri dengan t%ngkai dira-atkan. Ken!angkan otototot -antat dan -ingg%# dan ta$an sa'-ai 0 $it%ngan. Kend%rkan dan %#angi #ati$an sebanyak 0 ka#i.  (%#ai dengan 'enger)akan 0 ka#i #ati$an %nt%k setia- gerakan. Setia'ingg% naikkan )%'#a$ #ati$an 0 ka#i #ebi$ banyak. Pada 'ingg% ke6 sete#a$ -ersa#inan ib% $ar%s 'enger)akan setia- gerakan sebanyak 3+ ka#i.

*.1.0.?

PEAWA>AN PA5AA



(en)aga -ay%dara teta- bersi$ dan kering ter%ta'a -%ting s%s%.



(engg%nakan B@ yang 'enyokong -ay%dara.

 A-abi#a -%ting s%s% #e!et o#eskan !o#ostr%' ata% ASI -ada sekitar -%ting s%s% setia- ka#i se#esai 'eny%s%i. (eny%s%i teta- di#ak%kan di'%#ai dari -%ting s%s% yang tidak #e!et.  A-abi#a #e!et sangat berat da-at diistira$atkan se#a'a *2 )a'. ASI dike#%arkan dan di'in%'kan dengan 'engg%nakan sendok.  nt%k 'eng$i#angkan nyeri ib% da-at 'in%' -araseta'o# 1 tab#et setia- 26  )a'. 

A-abi#a -ay%dara bengkak akibat -e'bend%ngan ASI #ak%kan "

H Pengo'-resan -ay%dara dengan 'engg%nakan kain basa$ dan $angat se#a'a 0 'enit. H r%t -ay%dara dari ara$ -angka# 'en%)% -%ting ata% g%nakan sisir %nt%k 'eng%r%t -ay%dara dengan ara$ ,/ 'en%)% -%ting. H Ke#%arkan ASI sebagian dari bagian de-an -ay%dara se$ingga -%ting s%s% 'en)adi #%nak. H S%s%kan bayi setia- *3 )a'. A-abi#a tidak da-at 'eng$isa- se#%r%$ ASI  sisanya ke#%arkan dengan tangan. H

=etakkan kain dingin -ada -ay%dara sete#a$ 'eny%s%i.

*.1.0.<

KE=ADA BEENCANA

 Idea#nya -asangan $ar%s 'en%ngg% sek%rangk%rangnya * ta$%n sebe#%' ib% $a'i# ke'ba#i.  Setia- -asangan $ar%s 'enent%kan sendiri ka-an dan bagai'ana 'ereka ingin 'eren!anakan tentang ke#%arganya.

 Pet%gas kese$atan da-at 'e'bant% 'eren!anakan tentang ke#%arganya dengan 'enga)arkan ke-ada 'ereka tentang !ara 'en!ega$ ke$a'i#an yang tidak diinginkan.  Pengg%naan 'etode KB dib%t%$kan sebe#%' $aid -erta'a ke'ba#i. (etode KB da-at di'%#ai * 'ingg% sete#a$ ke#a$iran. 

@a#$a# yang -er#% di)e#askan sebe#%' 'engg%nakan 'etode KB "

H

Bagai'ana 'etode ini da-t 'en!ega$ ke$a'i#an dan e7ekti&itasnya.

H

Ke#ebi$an dan ke%nt%ngannya.

H

Kek%rangannya.

H

E7ek sa'-ing.

H

Bagai'ana 'engg%nakan 'etode it%.

H Ka-an 'etode it% da-at '%#ai dig%nakan %nt%k wanita -as!a sa#in yang 'eny%s%i.  ika seorang ib% 9 -asangan te#a$ 'e'i#i$ 'etode KB tertent% 'aka di$ara-kan berk%n)%ng #agi * 'ingg% %nt%k 'engeta$%i a-aka$ ada yang ingin ditanyakan o#e$ ib% 9 -asangan %nt%k 'engeta$%i a-aka$ 'etode terseb%t beker)a dengan baik.

*.1.6 H 

KI>EIA IB POS> PA>( AND P=AND =EBI@ AWA= IB

"

Ke$a'i#an dan 'e#a$irkan nor'a#



>idak terda-at KP5



>ekanan dara$ stabi# s%$% L 3?MC



S%da$ 'a'-% %nt%k a'b%#asi.



Perine%' %t%$ tan-a r%-t%r tingkat III ata% I;.



@B  1+ gr 



Perdara$an &agina yang tidak berba$aya.



BAI

"

 sia bayi 3+2+ 'ingg%4 dengan BB  *0++ gr sa'-ai 20++ gr dan bayi da-at 'eny%s%i. 

=ab " @e'atokrit 2+60



Ni#ai APDA  : -ada 1 dan 0 'enit -erta'a.



BAB BAB dan BAK nor'a# dan tandatanda &ita# stabi#.

*.1.:

>AN5A>AN5A BA@AA PA5A IB POS> PA>(

Ib% dan ke#%arganya -er#% 'engeta$%i tandatanda ba$aya dan sia-a yang $ar%s di$%b%ngi dan ke'ana $ar%s -ergi )ika 'enga#a'i sa#a$ sat% dari tandatanda ba$aya sebagai berik%t " 1. Perdara$an &agina yang #%ar biasa ata% tibatiba berta'ba$ banyak dan 'engganti -e'ba#%t *  da#a' setenga$ )a'. *.

=o!$ea 9 -enge#%aran &agina yang berba% b%s%k.

3.

asa sakit di bagian bawa$ abdo'en ata% -%ngg%ng.

2. Sakit ke-a#a yang ter%s 'ener%s nyeri e-igastrik ata% 'asa#a$ -eng#i$atan. 0.

Pe'bengkakan di wa)a$ ata% di tangan.

6.

5e'a' '%nta$ nyeri BAK.

:.

Pay%dara ber%ba$ 'en)adi 'era$ -anas dan ata% terasa sakit.

?.

Ke$i#angan na7s% 'akan da#a' wakt% yang #a'a.

<.

asa sakit 'era$ #%nak dan ata% -e'bengkakan di kaki tro'bo-#ebitis4.

1+. (erasa sangat sedi$ ata% tidak 'a'-% 'engas%$ sendiri bayinya ata% diri sendiri. 11. (erasa sangat #ebi$ ata% na7as terenga$enga$.

*.1.?

KIE PEAWA>AN BAI

1. Kebersi$an

" (andi

*. (eny%s%i

" ASI eksk#%si7 

3. >id%r

" baringkan bayi ke sa'-ing 9 ter#entang.angan

-akai banta#. 2. Perawatan ta#i -%sat " 

@ar%s di)aga agar bersi$ dan kering.



Ib% $ar%s !%!i tangan sebe#%' dan ses%da$ 'erawat ta#i -%sat.

 =a-or ke bidan 9 -et%gas kese$atan bi#a ta#i -%sat berba% ada ke'era$an di sekitarnya ata% 'enge#%arkan !airan. 

B%b%$i a#ko$o# :+  ata% tri-#e Q 5

0. I'%nisasi . 5a#a' wakt% se'ingg% I beri bayi " 

BCD



;aksin -o#io.



;aksin @e-atitis B.

2.2

A$UHAN KEB'DANAN PADA 'BU N'A$ / P%$T PA&TUM

*.*.1

5EFINISI

As%$an ib% -ost -art%' ada#a$ as%$an yang diberikan -ada ib% segera sete#a$ ke#a$iran sa'-ai 6 'ingg% sete#a$ ke#a$iran.

*.*.*

>AN

(e'berikan as%$an yang adek%at dan terstandar -ada ib% segera sete#a$ 'e#a$irkan dengan 'e'-er$atikan riwayat se#a'a ke$a'i#an da#a' -ersa#inan dan keadaan segeera sete#a$ 'e#a$irkan.

*.*.3

@ASI= AND 5I@AAPKAN

>er#aksananya as%$an segera 9 r%tin -ada ib% -ost -art%' ter'as%k 'e#ak%kan -engka)ian 'e'b%at diagnosa 'engidenti8kasi 'asa#a$ dan keb%t%$an ib% 'engidenti8kasi diagnosa dan 'asa#a$ -otensia# tindakan segera serta 'eren!anakan as%$an.

*.*.2

: =ANDKA@ (ANAE(EN (EN> @E=EN ;ANE

*.*.2.1

PENDKAIAN

(e#ak%kan -engka)ian dengan 'eng%'-%#kan se'%a data yang dib%t%$kan %nt%k 'enge&a#%asi keadaan ib%. (E=AKKAN PE(EIKSAAN AWA= POS> PA>( H

(ENINA CA>A>AN 9 ECO5 POS> PA>(



Catatan -erke'bangan ante -art%' dan intra -art%'.



Bera-a #a'a )a'9$ari4 -asien -ost -art%'.



Pesanan sebe#%'nya dan !atatan -erke'bangan.



S%$% deny%t nadi -erna-asan dan tekanan dara$ -ost -art%'.



Pe'eriksaan #aboratori%' dan #a-oran -e'eriksaan ta'ba$an.



Catatan obatobat.



Catatan bidan 9 -erawat.

 

(ENANAKAN IWAA> KESE@A>AN 5AN KE=@AN IB. (obi#isasi



B%ang air ke!i#.



B%ang air besar.



Na7s% 'akan.



@a# yang tidak )e#as.



(akanan bayi.



eaksi -ada bayi.



eaksi ter$ada- -roses 'e#a$irkan dan ke#a$iran.



PE(EIKSAAN FISIK 



>ekanan dara$ s%$% badan deny%t nadi.



>enggorokan )ika di-er#%kan.



B%a$ dada dan -%ting s%s%.



A%sk%#tasi -ar%-ar% )ika di-er#%kan.



Abdo'en " kand%ng ke'i$ %ter%s diastasis.



=o!$ea " Warna )%'#a$ ba%.

 Perine%' " oede'a inGa'asi re'ato'a -%s bekas #%ka e-isioto'i 9 robek  )a$itan 'e'ar $e'orr$oid wasir 9 a'beien4.  Etre'itas " ;arises betis a-aka$ #e'a$ dan -anas ede'a tandatanda @o'an reGeks.

*.*.2.*

5IADNOSA (ASA=A@ 5AN KEB>@AN IB POS> PA>(

(e#ak%kan identi8kasi yang benar ter$ada- 'asa#a$ ata% diagnosa berdasarkan inter-retasi yang benar atas datadata yang te#a$ dik%'-%#kan. 5iagnosa 'asa#a$ dan keb%t%$an ib% -ost -art%' dan ni7as tergant%ng dari $asi# -engka)ian ter$ada- ib%. Conto$ " 5iagnosa "



Post -art%' $ari -erta'a.



Perdara$an ni7as.



S%b in&o#%sio.



Ane'ia -ost -art%'.

(asa#a$ R



Ib% k%rang in7or'asi.



Ib% tidak -erna$ ANC.



Sakit -ada #%ka e-isioto'i.



Ke#%$an '%#as yang 'enggangg% rasa nya'an.

Keb%t%$an " 

Pen)e#asan tentang -en!ega$an in7eksi.



Pen)e#asan tentang tandatanda ba$aya.



Kontak dengan bayi sesering '%ngkin



Peny%#%$an -erawatan b%a$ dada.



Bi'bingan 'eny%s%i.



Pen)e#asan tentang 'etode KB.



I'%nisasi bayi.



Kebiasaan yang tidak ber'an7aat be$kan da-at 'e'ba$ayakan.

*.*.2.3

I5EN>IFIKASI 5IADNOSA 5AN (ASA=A@ PO>ENSIA=

(engidenti8kasi diagnosa ata% 'asa#a$ -otensia# yang '%ngkin akan ter)adi berdasarkan 'asa#a$ ata% diagnosa yang s%da$ diidenti8kasi. Conto$ " 5iagnosa -otensia# " 

@i-ertensi -ost -art%'.



Ane'ia -ost -art%'.



S%bin&o#%sio.



Perdara$an -ost -art%'.



Febris -ost -art%'.



In7eksi -ost -art%'.

(asa#a$ -otensia# " 

Potensia# ber'asa#a$ dengan ekono'i.



S%#it -ada #%ka bekas e-isioto'i.



Nyeri ke-a#a.



(%#as.

*.*.2.2

I5EN>IFIKASI >IN5AKAN SEDEA

(engidenti8kasi -er#%nya tindakan segera o#e$ bidan 9 dokter dan ata% %nt%k dikons%#tasikan ata% ditangani bersa'a dengan anggota ti' kese$atan yang #ain ses%ai dengan kondisi -asien. Conto$ "  Ib% ke)ang segera #ak%kan tindakan segera %nt%k 'engatasi ke)ang dan segera berko#aborasi 'er%)%k ib% %nt%k -erawatan se#an)%tnya.

 Ib% tibatiba 'enga#a'i -erdara$an #ak%kan tindakan segera ses%ai dengan keadaan -asien 'isa#nya bi#a kontraksi %ter%s k%rang baik segera berikan %terotonika. Bi#a teridenti8kasi adanya tandatanda sisa -#a!enta segera berko#aborasi dengan dokter %nt%k tindakan k%retage.

*.*.2.0

(E(BA> ENCANA AS@AN

(eren!anakan as%$an 'enye#%r%$ yang rasiona# ses%ai dengan te'%an dari #angka$ sebe#%'nya. Conto$ R  (ana)e'en As%$an Awa# P%er-eri%'. 

Kontak dini dan sesering '%ngkin dengan bayi.



(obi#itasi 9 istira$at baring di te'-at tid%r.



Dii diet4.



Perawatan -erine%'.



B%ang air ke!i# s-ontan 9 kateter.



Obat -eng$i#ang rasa sakit bi#a di-er#%kan.



Obat tid%r bi#a di-er#%kan.



Obat -en!a$ar bi#a di-er#%kan.



Pe'berian (et$ergine  )ika di-er#%kan.

 As%$an =an)%tan 

>a'ba$an &ita'in ata% at besi ata% ked%anya )ika di-er#%kan.



Bebas dari ketidak nya'anan -ost -art%'.



Perawatan b%a$ dada.



Pe'eriksaan #aboratori%' ter$ada- ko'-#ikasi )ika di-er#%kan.



en!ana KB.



>andatanda ba$aya.



Kebiasaan r%tin yang tidak ber'an7aat ba$kan 'e'ba$ayakan.



$ i''%ne g#ob%#in )ika di-er#%kan.



%be##a &a!!ine +0 !! S.C )ika di-er#%kan.

*.*.2.6

I(P=E(EN>ASI AS@AN

(engara$kan ata% 'e#aksanakan ren!ana as%$an se!ara e8sien dan a'an ter$ada- " 

Kontak dini dan sesering '%ngkin dengan bayi.



(obi#itasi 9 istira$at baring di te'-at tid%r.



Pengat%ran gii 9 diet.



Perawatan -erine%'.



B%ang air ke!i# s-ontan 9 kateter.



Pe'berian obat -eng$i#ang rasa sakit bi#a di-er#%kan.



Pe'berian obat tid%r bia# di-er#%kan.



Pe'berian obat -en!a$ar bi#a di-er#%kan.



Pe'berian (et$ergine  )ika di-er#%kan.



>idak di#an)%tkan I; )ika diberikan.



>a'ba$an &ita'in ata% at besi )ika di-er#%kan.



Bebas dari ketidak nya'anan -ost -art%'.



Perawatan b%a$ dada.



Pe'eriksaan #aboratori%' ter$ada- ko'-#ikasi )ika di-er#%kan.



en!ana KB.



$ i''%ne g#ob%#in )ika di-er#%kan.



>andatanda ba$aya.

 Pen)e#asan tentang kebiasaan r%tin yang tidak ber'an7aat ba$kan 'e'ba$ayakan.

*.*.2.6

E;A=ASI

(enge&a#%asi kee7ekti7an dari as%$an yang s%da$ diberikan %#angi ke'ba#i -roses 'ana)e'en denganbenar ter$ada- setia- as-ek as%$an yang s%da$ di#aksanakan teta-i be#%' e7ekti7 ata% 'eren!anakan ke'ba#i yang be#%' ter#aksana.

BAB 3 T'N0AUAN KA$U$

3.1

PENUMPULAN DATA >angga# *0+:*++6 )a' 1+.3+ WIB.

A. 5A>A SBEK>IF 1. Biodata Na'a ib%

" Ny. ,S/

'%r

" *0 ta$%n

Aga'a

" Is#a'

S%k% 9 bangsa " awa 9 Indonesia Pendidikan Peker)aan A#a'at

" S1 Aga'a Is#a' " Ib% r%'a$ tangga " #n. ,>/ S%rabaya

Na'a S%a'i

" >n. ,A.(/

'%r

" 3? ta$%n

Aga'a

" Is#a'

S%k% 9 bangsa " awa 9 Indonesia Pendidikan

" S3 Pendidikan

Peker)aan

" 5osen

A#a'at

" #n. ,>/ S%rabaya

*. Ke#%$an %ta'a " Ib% 'engatakan -er%t terasa '%#as teta-i tidak 'enggangg% akti&itas.

3. iwayat kebidanan a. iwayat $aid (enar!$e

" 13 ta$%n

*:

Sik#%s

" *?3* $ari

=a'a

" 0 $ari

Warna

" 'era$

Ba%

" a'is

Banyaknya

"  $ari -erta'a +0 kotek ganti kotek * ka#i se$ari.

 $ari ked%a dan ketiga 1 kotek -en%$ ganti kotek 3 ka#i se$ari.  $ari kee'-at dan ke#i'a sedikit ganti kotek * ka#i se$ari. Si7at dara$

" !air

5ys'enorr$oe

" kadangkadang

F#%or a#b%s

" tidak ada

b. iwayat kontrase-si Ib% 'engatakan 'engg%nakan KB s%ntik 3 b%#an se)ak 2+ $ari sete#a$ 'e#a$irkan anak -erta'a se#a'a 1 ta$%n. Sete#a$ it% diganti dengan KB s%ntik b%#anan se#a'a T 3 ta$%n. Se#a'a 'engg%nakan KB s%ntik b%#anan $aid terat%r. Sete#a$ ber$enti 'engg%nakan KB 1 b%#an ke'%dian ib% $a'i#. Ib% be#%' 'eren!anakan kontrase-si a-a yang akan dig%nakan sete#a$ 'e#a$irkan anak ked%a ini.

2. iwayat ke$a'i#an sekarang. 

Ib% 'engatakan $a'i# 1+ b%#an.



@P@> tangga# *0<*++0

PP tangga# *:*++6  Ib% 'engatakan ini ke$a'i#an yang ked%a dan tidak -erna$ 'enga#a'i keg%g%ran.  H

Pada tri'ester I Ib% 'engatakan tidak 'enga#a'i '%a# dan '%nta$.Na7s% 'akan baik.

H ANC di dr. @er% S-OD di B S%'iati4 terat%r 7rek%ensi 3 ka#i 1 ka#i tiab%#an. H  H

Obat yang diberikan " ;ita'in 1  1 tab#et. Pada tri'ester II Ib% 'engatakan tidak ada ke#%$an. Na7s% 'akan baik.

H ANC di dokter -raktek dr. @er% S-OD di B S%'iati4 7rek%ensi 3 ka#i 1 ka#i tia- b%#an. H Ib% 'erasakan -ergerakan anak -erta'a ka#i -ada %sia ke$a'i#an 2 b%#an. H

Obat yang diberikan "

 ;ita'in 1  1 tab#et.  Ka#k 3  1 tab#et.



Pada tri'ester III

H Ib% 'engatakan na7s% 'akan berta'ba$ '%da$ #e#a$ dan gerakan anak berta'ba$ sering dan k%at. H ANC di dokter -raktek dr. @er% S-OD di B S%'iati4 7rek%ensi 6 ka#i tia* 'ingg% seka#i. Ke'%dian dir%)%k ke %'kita# 5r. a'e#an S%rabaya %nt%k -roses -ersa#inan. Obat yang diberikan "  ;ita'in C 31  Ka#k 11 0. iwayat ke$a'i#an -ersa#inan dan ni7as yang #a#%.

6. iwayat -erkawinan 

(enika$ 1 ka#i



'%r wakt% 'enika$ 1< ta$%n s%a'i %'%r 3* ta$%n.



=a'a kawin 6 ta$%n



Sete#a$ 'enika$ ib% #angs%ng $a'i#.

:. iwayat i'%nisasi " 

I'%nisasi >> CPW * ka#i



Saat ke$a'i#an I i'%nisasi >> 1 ka#i.



Pada ke$a'i#an II tidak dii'%nisasi >>

?. iwayat kese$atan ib% "  Ib% 'engatakan tidak -erna$ 'enderita -enyakit 'en%#ar se-erti >BC $e-atitis 'a%-%n -enyakit siste'ik )ant%ng $i-ertensi ast$'a 5(4. 

Ib% tidak -erna$ dirawat di S.



>idak -erna$ dio-erasi.

<. iwayat kese$atan ke#%arga "  Ib% 'engatakan dari -i$ak ke#%arga ib% 'a%-%n s%a'i tidak ada ket%r%nan ke'bar.  Ke#%arganya tidak ada yang 'enderita -enyakit 'en%#ar >BC $e-atitis dan #ain#ain4 'a%-%n -enyakit siste'atik 5( $i-ertensi )ant%ng ast$'a4. 1+. iwayat -ersa#inan sekarang 

Ib% 'engatakan ini -ersa#inan yang ked%a.



>angga# -ersa#inan

" *2:*++6 -%k%# 16.2? WIB



>e'-at -ersa#inan

" %'kita# 5r. a'e#an S%rabaya.

 enis -ersa#inan dri-s.

" Per&agina' #etak be#akang ke-a#a dengan



Peno#ong -ersa#inan



Ko'-#ikasi 9 ke#ainan da#a' -ersa#inan

" dokter " -ost 'at%r %'%r ke$a'i#an 2322 'ingg%4.



Penge#%aran -#a!enta

oyto!in

" se!ara 'an%a# dengan indikasi 'e'-er!e-at ka#a III.



Perine%'

" %t%$.



%'#a$ -erdara$an

" T *0+ !!.



Keadaan bayi

" Baik segera 'enangis.



enis ke#a'in

" Pere'-%an.



Warna ket%ban

" -%ti$ )erni$.



Berat badan

" 30++ gr.



Pan)ang badan

" 01 !'



AS

" :?

11. iwayat -ost -art%' 

Keadaan %'%'

" baik



Keadaan e'osiona#

" stabi# ib% ter#i$at ba$agia.



A'b%#asi

" * )a' -ost -art%' )a' 1?.2? WIB



Ke#%$an

" -er%t terasa '%#es ta-i tidak 'enggangg%

 

akti&itas.



Na7s% 'akan



E#i'inasi

H

" baik

BAK "  S%da$ *  . BAK -erta'a -ost -art%' -%k%# +0.++ 13 )a'4  >erasa -eri$ saat BAK -erta'a banyak warna k%ning

  H

)erni$. BAB

" Sete#a$ 'e#a$irkan ib% be#%' BAB

1*. Keadaan -siko 

Ib% 'engatakan senang dengan ke#a$iran -%tra ked%a ini.

 @%b%ngan dengan s%a'i baik dan $ar'onis. S%a'i se#a#% 'enda'-ingi dan 'en%ngg%i se#a'a -roses ke#a$iran dan -ost -art%'. 

Ib% ba$agia 'erawat bayinya dan 'e'beri ASI ke-ada bayinya.



Ke$a'i#an ini diren!anakan

13. Keadaan sosia# 

Ib% 'engatakan tingga# dir%'a$ orang t%anya.



%'#a$ anggota ke#%arga 6 orang.

 @%b%ngan ib% dengan anggota ke#%arganya 'ert%a9ke#%arga s%a'i serta tetangga baik. 

Penga'bi# ke-%t%san da#a' ke#%arga ada#a$ s%a'i.



Pe'e!a$an 'asa#a$ da#a' ke#%arga se!ara '%syawara$.

12. Keadaan s-irit%a# 

Ib% 'e'e#%k aga'a is#a' dan ra)in 'en)a#ankan s$o#at 0 wakt%.



Ib% 'engenakan )i#bab.

10. iwayat b%daya.  Ib% 'engatakan tidak ada -antangan ter$ada- 'akanan dan 'in%'an tertent%.  Ib% 'engan%t b%daya )awa dan 'e#ak%kan %-a!ara se#a'atan %nt%k ke$a'i#annya. 16. Po#a kebiasaan se$ari $ari se#a'a $a'i#. PO=A

5I (A@

5I (A@ SAKI>

1

*

3

N%trisi

 (akan 3  se$ari -orsi sedang dengan ko'-osisi ber&ariasi nasi #a%k -a%k say%ran dan b%a$.

 (akan 3  se$ari -orsi 'akan di$abiskan.  Ib% )%ga 'akan 'akanan yang dibawakan ke#%arga.

 (in%' air -%ti$ :? ge#as se$ari.  (in%' s%s% 1*  se$ari kadang 'in%' te$. E#i'inasi

 BAK #an!ar 6: 9$ari warna k%ning )erni$ ba% k$as a'oniak tidak nyeri.  BAB 1  se$ari konsistensi #e'bek warna k%ning ke!ok#atan #an!ar.

 BAK s%da$ * . BAK -erta'a -ost -art%' -%k%# +0.++ 13 )a'4  BAB " sete#a$ 'e#a$irkan be#%' BAB.

1

*

3

Istira$at

 >id%r siang T * )a' antara -%k%# 13.++ 10.++4

 Ib% k%rang tid%r karena 'erawat serta 'eny%s%i bayinya.

 >id%r 'a#a' T :? )a' -%k%# *1.+++0.++4 Akti&itas

 Peker)aan r%'a$ tangga diker)akan o#e$

 Ib% 'engganti ba)%9

-e'bant%.

-o-ok bayi.

 Ib% 'engas%$ anaknya yang -erta'a.

 (e'beri ASI ke-ada bayinya.  Ber)a#an)a#an dida#a' r%angan.

Persona# $ygiene

 (andi *  se$ari. Kera'as *3  se'ingg%.  Dosok gigi *  se$ari.  Danti ba)% setiase#esai 'andi.

Se%a#itas

 Sete#a$ 'e#a$irkan ib% di'andikan di te'-at tid%r.  (andi 1  -agi $ari  )a' +0.3+

 (e#ak%kan $%b%ngan se%a# 1 ka#i se'ingg% karena s%a'i bert%gas di #%ar kota

 >idak 'e#ak%kan $%b%nga se%a#.

B. 5A>A OBEK>IF 1. Pe'eriksaan %'%'. Keadaan %'%'

" baik

Kesadaran

" !o'-os 'entis sadar4

Warna k%#it

" sawo 'atang.

 >inggi badan -ena'-i#an4

" sedang

Berat badan -ena'-i#an4

" k%r%s

Post%r t%b%$

" tegak si'etris

Cara ber)a#an

" tegak si'etris tidak -in!ang

Cara ber-akaian

" 'e'akai ba)% -an)ang dan ber)i#bab.

@ygiene -ersona#

" bersi$

Ba% badan

" tidak ba%

Ba% na7as

" tidak ba%

Eks-resi wa)a$

" ge'bira

Bi!ara

" s%ara )e#as

H

k%ran antro-o'etri



>inggi badan



Berat badan sebe#%' $a'i#



Berat badan -ada ANC terak$ir

" 10: !' " 20 kg " 6+ kg



Berat badan -ost -art%'



=I=A

" 2< kg " *2 !'

H

>anda &ita#



>ekanan dara$

" 11+9:+ '' @g



S%

%$" 36 U !



Nadi

" ?2 9 'enit



Perna-asan

" 16 9'enit

*. Pe'eriksaan 8sik a. Ins-eksi 

K%#it

" >idak sianosis tidak ikter%s tidak -%!at )enis k%#it kering tidak ada #%ka9bis%#.



a'b%t

" Warna $ita' bersi$ tidak ada keto'be ti-is -enyebaran 'erata.



Ke-a#a

" K%#it ke-a#a bersi$ tidak ada ben)o#an.



(%ka

" Agak -%!at tidak oede'.



(ata

" Se#a-%t #endir 'ata tidak -%!at sk#era -%ti$ ke#o-ak 'ata tidak oede'.



>e#ingga

" bersi$ tidak ada tandatanda in7eksi.



@id%ng

" bersi$ tidak ada -o#i- tidak ada tanda tanda in7eksi.>idak ada -erna-asan !%-ing $id%ng.



(%#%t

"  Bibir tidak -%!at tidak ada sto'atitis tidak ada r$agaden tidak ada tandatanda in7eksi -ada g%si.  Digi tidak ada !aries tidak ada gigi -a#s% tidak ada gigi t%ngga#



=e$er

" >idak ada -e'besaran ke#en)ar tyroid tidak ada bend%ngan -ada &ena  )%g%#aris.



Ketiak

" >idak ada -e'besaran ke#en)ar #i'7e tidak ada a!esoriasis 'a''ae ada $i-er-ig'entasi.

 Ekstre'itas atas

" Ked%a #engan si'etris )ari)ari #engka-k%k% tidak -%!at warna 'era$ '%da -endek.



" Bent%k nor'a# si'etris -erna-asan

5ada

nor'a# tidak ada retraksi inter!osta. 

Pay%dara

" Si'etris %k%ran besar 'enggant%ng -%ting s%s% 'enon)o# ada $i-er-ig'entasi -ada areo#a 'a''ae bersi$ ada -e'besaran ke#en)ar 'ontgo'eri.



Per%t

" tidak ada bekas #%ka o-erasi terda-at striae a#bi!ans dan $i-er-ig'entasi #inea a#ba 'en)adi #inea nigra.



Pe#i-atan -a$a

" >idak ada -e'besaran ke#en)ar #i'7e tidak ada $ernia ing%ina#is ada $i-er-ig'entasi tidak ada tandatanda in7eksi )a'%r.

 Etre'itas bawa$



P%ngg%ng

" Ked%a t%ngkai si'etris t%#ang tibia #%r%s tidak ada &arises tidak ada oede'a ada t%ngkai bawa$ )ari  )ari #engka- k%k% -endek bersi$ te#a-ak kaki !ek%ng. " =%r%s segitiga (i!$ae#is si'etris.



;%#&a

" a'b%t -%bis ti-is tidak ada oede' -ada ked%a #abia 'ayor dan 'inor tidak ada borto#initis tidak ada tandatanda in7eksi #ain -erine%' %t%$ -enge#%aran -er&agina " #o!$ea r%bra 193 kotek ba% anyir warna 'era$ ke$ita'an.



An%s

" Bersi$ tidak ada $ae'orroid.



K%#it

" Kering s%$% $angat tekst%r $a#%s t%rgor baik.



a'b%t

" K%antitas ti-is tekst%r $a#%s.



Ke-a#a

" >idak ada ben)o#an tidak ada #ek%ka n -ada k%#it ke-a#a.



@id%ng9 sin%s

" >idak ada nyeri tekan -ada sin%s 7ronta# dan 'aksi#aris.



=e$er

" >idak ada -e'besaran ke#en)ar #i'7e tidak ada -e'besaran ke#en)ar tiroid -osisi trakea di tenga$ tidak ada nyeri tekan tiroid.



Aksi#a

" >idak ada -e'besaran ke#en)ar #i'7e tidak ada nyeri tekan.

b. Pa#-asi



5ada

" >idak ada nyeri tekan -ada otot -ektora#is..



Pay%dara

" Konsistensi #e'bek tidak ada ben)o#an tidak ada 'assa tidak ada nyeri tekan areo#a di-eras ke#%ar !o#ostr%'.



Per%t

" >inggi 7%nd%s %teri  sy'-isis -%sat kontraksi %ter%s baik konsistensi keras -osisi %ter%s di tenga$. Kand%ng ke'i$ kosong



5ada

!. A%sk%#tasi

V Par%-ar%

V ant%ng 

Per%t

d. Perk%si

" B%nyi &esik%#ar tidak ada ron!$i dan w$eeing. " >erdengar b%nyi )ant%ng I dan II t%ngga#. " Perista#tik %s%s baik.

" eGek #%t%t baik.

3. Pe'eriksaan -en%n)ang =aboratori%'

" @b tidak di#ak%kan

2. >$era-i yang diberikan " 

A'oy!i##in 3  0++ 'g



Asa' 'e7ena'at 3  0++ 'g



oborantina 1  1

3.2

'DENT''KA$' D'AN%$A ATAU MA$ALAH  >D=9  A( *0 :+6  a' 1+.20

5IADNOSA9(ASA=A @9

5A>A 5ASA

KEB>@AN P*+++* -ost -art%' $ari I dengan -ost 'an%a# -#a!enta.

S"

 Ib% 'engatakan bar% 'e#a$irkan anak ke* tangga# *2 :*++6 -%k%# 16.2? WIB.  @a'i# 1+ b%#an #ewat wakt%4.

(asa#a$ "

 enis ke#a'in bayi -ere'-%an.

Per%t teras '%#es.

 P#a!enta di#a$irkan dengan tangan.

 Per%t terasa '%#es teta-i tidak 'enggangg% akti8tas.

Keb%t%$an "  Peny%#%$an tentang -enyebeb -er%t '%#es.  Obser&asi tinggi 7%nd%s %teri kontraksi %ter%s -erdara$an9 #o!$ea.  Obser&asi tanda tanda &ita#.

O"

Ib% "  K baik.  Part%s tangga# *2:*++6 -%k%# 16.2? WIB.  enis -ersa#inan -er&agina' #etak be#akang ke-a#a.  '%r ke$a'i#an 2322 'ingg%.  In7%s oyto!in dri-s.  Penge#%aran -#a!enta se!ara 'an%a#

 >D=9  A(

5IADNOSA9(ASA=A @9

5A>A 5ASA

KEB>@AN  (eneteki bayi sesering '%ngkin.

 %'#a$ -erdara$an T *0+ !!.  Warna ket%ban -%ti$ )erni$.  >andatanda &ita# "  >ensi " 11+9:+'' @$  S%$% " 36U C  Nadi " ?+ 9 'enit  Perna7asan " 16  9 'enit  Ins-eksi H

(%ka

" agak -%!at

H Pay%dara " Si'etris %k%ran besar 'enggant%ng -%ting s%s% 'enon)o# bersi$. H Per%t " Strie a#bi!ans X4 #inea nigra X4 H ;%#&a " =o!$ea r%bra 193 kotek warna 'era$ ke$ita'an.  Pa#-asi H Pay%dara " konsistensi #e'bek tidak ada ben)o#an !o#ostr%' X4.

H Per%t " >F  sy'-$isis -%sat kontraksi %ter%s baik konsistensi keras kand%ng ke'i$ kosong. Bayi "  Keadaan bayi baiksegera 'enangis.  AS :?  BB 30++ gr  PB 01 !'

3.3

'DENT''KA$' D'AN%$A DAN MA$ALAH P%TEN$'AL

5iagnosa -otensia# " -otensia# ter)adinya @PP S"

 Ib% 'engatakan bar% 'e#a$irkan anak ke* tangga# *2:*++6 -%k%# 16.2?  P#a!enta di#a$irkan dengan tangan.

O"

 enis -ersa#inan -er&agina' #etak be#akang ke-a#a dengan oyta!in dri-s.  Penge#%aran -#a!enta se!ara 'an%a#.  %'#a$ -erdara$an T *0+ !!.  >F  sy'-$isis-%sat kontraksi %ter%s baik konsistensi keras -osisi %ter%s di tenga$.  Penge#%aran -er&agina " =o!$ea r%bra 193 kotek warna 'era$ ke$ita'an ba% anyir.  >andatanda &ita# " >ekanan dara$ " 11+9:+'' @$ S%$% badan

" 36U C

Nadi

" ?+ 9 'enit

Perna-asan

" 16  9 'enit

3.#

'DENT''KA$' T'NDAKAN $EE&A

 (e'-er$atikan kebersi$an diri ter%ta'a kebersi$an &%#&a %nt%k 'en!ega$ ter)adinya in7eksi. 

Kons%'si 'akanan dengan 'en% sei'bang.



Ib% 'eneteki bayi sesering '%ngkin.

 >D=9

5IADNOSA9

 A(

(ASA=A@

 >AN

IN>E;ENSI

ASIONA=

 >D=9

I(P=E(EN>

 A( 'e#aksanakan a-a yang disa'-aikan o#e$ bidan

'asa ni7as.

'e'b%at ib% !e'as

*0: *++6

  berkontr berre#aksas 'en)adi #eb dan akan k

 angka -an)ang " Sete#a$ di#ak%kan as%$an kebidanan se#a'a T 0 )a' di$ara-kan 'asa ni7as ber)a#an nor'a# tan-a ko'-#ikasi dengan

%k%ran seb

3. An)%rkan ke-ada ib% %nt%k sering 'eneteki bayinya.

2. An)%rkan ke-ada ib% %nt%k 'e' -raktikkan

 >D=9

5IADNOSA9

 A(

(ASA=A@

3. 5engan 'eny%s%i da-at 'erangsang -enge#%aran ASI dan 'e'-er!e-at -roses in&o#%si serta -enge#%aran #o!$ea #an!ar. 2. Persona# $ygiene yang baik akan 'en!ega$ -enyebaran

1+.06

3. (engan) ke-ada ib% sering 'en bayinya.

1+.0?

2. (engan) ke-ada ib% 'e'-er$at $ygieneke

 >D=9  >AN kriteria "  K

ib% baik.

 >andatanda &ita# da#a' batas nor'a#.  Proses in&o#%si ber)a#an dengan baik. Penge#%ara n #o!$ea da#a' batas nor'a#

IN>E;ENSI

ASIONA=

  -ersona# $ygiene dan kebersi$an &%#&a dan sering (engganti kotek .

  k%'an.

0. An)%rkan ke-ada ib% %nt%k 'engkons%'s i 'akanan dengan gii sei'bang 9  >K>P.

0. Dii yang sei'bang da-at 'e'-er!e-at -enye'b%$an #%ka di ra$i' 'e'-erbany ak -rod%ksi ASI 'e'%#i$kan tenaga sete#a$

 A( *0: *++6

11.+3

I(P=E(EN &%#&a ! 'e'bersi &%#&a yang benar yait dari de-an be#akang bar% ke'%dian daera$ an (e'bersi$ &%#&a setia ka#i se#esai BAK ata% dan sering 'engganti -e'ba#%t. 0. (engan)%r ke-ada ib %nt%k 'engkons

i ta'ba$a 0++ ka#ori $ari denga gii sei'b  >K>P. (in% 3 #iter air tia- $ari d 'in%' set ka#i 'eny%

 >D=9

5IADNOSA9

 A(

(ASA=A@

 >AN

IN>E;ENSI

'e#a$irkan dan 'eningkatkan daya ta$an t%b%$.

 >idak ter)adi in7eksi -ada 'asa ni7as.  Ib% bo#e$ -%#ang.

5IADNOSA9

 A(

(ASA=A@

I(P=E(EN

 A(  Keb%t%$an ASI ter!%k%-i.

 >D=9

 >D=9

ASIONA=

 >AN

6. An)%rkan ib% agar !%k%istira$at

IN>E;ENSI

6. 5engan istira$at yang !%k%- da-at 'e'!ega$ Ke#e#a$an yang ber#ebi$an 'eningkatkan -rod%ksi ASI 'e'-er!e-at -roses in&o#%si 'eng%rangi -erdara$an serta 'e'-erke!i# resiko de-resi yang da-at

ASIONA=

 >D=9  A(

  'enyebabkan ketidak'a'-%an %nt%k 'erawat bayi dan diri sendiri. :. Perawatan

*0: *++6

*0: *++6

11.+?

6. (enga ib% agar ! istira$at s bayinya ti

I(P=E(EN>ASI

:. e#askan ke-ada ib% tentang -erawatan -ay%dara.

-ay%dara yang #ebi$ baik 'e'-er#an!ar -roses 'eny%s%i.

11.1*

:. (en)e#askan ke-ada ib% tentang -erawatan -ay%dar  (en)aga -ay%dara teta- bersi$ X kerin ter%ta'a -%ting s%s  (engg%nakan B@ yang 'enyokong -ay%dara.  Bi#a -%ting #e!et o#eskan !o#ostr%' 9 ASI

 >D=9

5IADNOSA9

 A(

(ASA=A@

 >AN

IN>E;ENSI

ASIONA=

 >D=9

I(P=E(EN>ASI

 A( *0: *++6

 Bi#a #e!et ber istira$atkan *2  Bi#a -ay%dar bengkak ko'$angat #a#% ke#%arkan ASI -ay%dara #%na  S%s%kan bay *3 )a'

?. =ak%kan obser&asi >F kontraksi %ter%s dan -enge#%aran #o!$ea. <. =ak%kan obser&asi

?. nt%k deteksi dini ke#ainan 9 ko'-#ikasi yang '%ngkin ter)adi.

10.0+

?. (e#ak%kan obser&asi >F kontraksi %ter% -enge#%aran #o

<. (e#ak%kan obser&asi tand

10.00

tanda &ita#

<. nt%k 'endeteksi dini

 >D=9

5IADNOSA9

 A(

(ASA=A@

 >AN

IN>E;ENSI

ASIONA=

1+. e#askan ke-ada ib% tentang 'a!a''a!a' KB ke#ebi$an 9 kek%rangannya e7ek sa'-ing serta !ara -engg%naan 'etode KB terseb%t.

5IADNOSA

CA>A>AN PEKE(BANDAN

P*+++* -ost -art%' $ari I dengan ni7as 8sio#ogi

S"

  Ke#aianan.

16.++

*0: *++6

1+. 5engan -en)e#asan tentang KB da-at 'e'bant% ib% 9 -asangan %nt%k 'enent%kan kontrase-si yang diinginkan.

 A( *0: *++6

I(P=E(EN>

 A(   >andatanda &ita#

 >D=9

 >D=9

 Ib% 'engatakan saat ini keadaannya baik na7s% 'akan baik.  Ib% 'engatakan -er%t 'asi$ '%#es teta-i tidak 'enggangg% akti&itasnya.  Ib% 'engatakan s%da$ BAK 2 ka#i #an!ar dan tidak nyeri. Be#%' BAB.  Ib% 'engatakan -erdara$an dari &agina sedikit tidak ada g%'-a#an. O" 

Eks-resi wa)a$ ib% ge'bira.



K ib% baik.



>andatanda &ita#

16.++

PAAF PE>DAS

1+. (en)e#a ke-ada ib% 'a!a''a ke#ebi$an kek%rangan sa'-ing da -engg%naa KB terseb%t.

H

>ensi 11+9:+'' @$

H

S%$% 36U C

H

Nadi ?+ 9 'enit

H

es-irasi 16  9'enit

 Penge#%aran !o#ostr%' X4. Ib% 'eneteki bayinya bi#a 'enangis  >F  sy'-$isis-%sat kontraksi %ter%s baik konsistensi keras -osisi %ter%s di tenga$  Penge#%aran -er&agina# " =o!$ea r%bra 192 kotek warna 'era$ ke$ita'an ba% a'is tidak ada g%'-a#an. Danti -e'ba#%t 1

A" P*+++* -ost -art%' $ari I dengan ni7as 8sio#ogi.

 >D=9

5IADNOSA

CA>A>AN PEKE(BANDAN

 A( *0: *++6

P" 

Ib% bo#e$ -%#ang.

 =an)%tkan inter&ensi di r%'a$ ses%ai keb%t%$an ib% dan bayi..  (enase$atkan ib% dan ke#%arga %nt%k segera 'eng$%b%ngi bidan bi#a 'ene'%kan tandatanda ba$aya -ada ib% dan bayi.  (e'berita$%kan )adwa# k%n)%ngan 'asa ni7as dan k%n)%ngan bayi %nt%k i'%nisasi.

PAAF PE>DAS

BAB # PENUTUP

#.1

KE$'MPULAN

Sete#a$ 'e#ak%kan as%$an kebidanan -ada Ny ,S/ di r%ang F1 ni7as4 %'kita# 5r. a'e#an S%rabya dan sete#a$ tin)a%an berdasarkan s%'ber ke-%stakaan dan -enga'atan #angs%ng ter$ada- k#ien 'aka disi'-%#kan ba$wa k#ien da#a' 'asa ni7as 8sio#ogis. Pada -engka)ian baik -ada data s%byekti7 'a%-%n obyekti7 tidak dite'%kan data yang 'enyi'-ang dari keadaan yang 8sio#ogis $anya k#ien 'engatakan -er%t terasa '%#es teta-i tidak 'enggangg% akti&itas k#ien. Ke#%$an -er%t '%#es -ada ib% ni7as ada#a$ ses%at% yang 8sio#ogis karena 'er%-akan -roses in&o#%si %ter%s ke'ba#i ke bent%knya se'%#a yang 'e#i-%ti 3 akti&itas yait% " kontraksi %ter%s a%to#ysis se#se# 'yo'etri%' dan regenerasi e-it$e#i%'. As%$an kebidanan yang diberikan -ada Ny ,S/ dises%aikan dengan keb%t%$an k#ien dan ses%ai dengan -rogra' dan kebi)akan teknis -erawatan 'asa ni7as.

#.2

$A&AN

Bidan sebagai sa#a$ sat% %)%ng to'bak -e'berian -e#ayanan kese$atan k$%s%snya -e#ayanan kebidanan ter$ada- 'asyarakat )%ga senantiasa ber%-aya %nt%k ter%s 'eningkatkan '%t% -e#ayanannya dengan !ara 'eningkatkan -engeta$%an dan ketra'-i#an se$ingga da-at 'e'berikan -e#ayanan seo-ti'a# '%ngkin ke-ada k#ien 9 'asyarakat.

2<

DATA& PU$TAKA