Laporan Kerja Praktek di sebuah perusahaan kimiaFull description
rsm
IVA test
LAPORAN PRAKERINFull description
tentang lapran praktikumDeskripsi lengkap
Sop Penanganan PasungDeskripsi lengkap
Tema 36 A.2 Junta de Andalucia
Descripción: GUIA No 36
material plate asme
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT PENYAKIT DALAM
UJIAN BOARD 36 Disusun oleh: Dr. Henny Megawati / UNSRI Dr. Daniel Rizy / UNDIP Dr. I!wa"i Darwi! / UGM Dr. Ri# Aza"i / UNAIR Dr. Ri# $%&att%la' / UNAND Dr. Dr. Lia Sa!&it'ae / UN(RA) UN(RA) Dr. Ririe T*#wan"i / UNHAS Dr. Riea Mar+a%ng / UNPAD Dr. Erny K%&ala!ari / UNS Dr. Dr. Melina Meli na Angga,rata / UNSRAT Dr. )ira I"iawati / UNSYIAH Dr. L%' P%tri )%lan"ari / UNUD Dr. Dr. Ye!!i-a Ye!!i-a S'eila Sit#&+%l / USU
TERIMA KASIH ATAS KER$ASAMANYA SEMOGA MEN$ADI (ERKAH DAN LULUS 0112 AMIN 3
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta dr. Vina Vina Yunarvia Yunarvia Periode U!ian 36 Asal "# "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasan Dalam &tandar Demam Berdarah Den%ue #om$etensi Jenis &oal* Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita 3 tahun datin% e U/D den%an muntah darah0 mual 10 n+eri $erit0 demam , hari0 n+eri e$ala. Pada $emerisaan (isi dida$atan lemah0 'D 2*4 mm5%0 nadi 7*menit lemah0 RR 2 7* menit0 suhu 3804.Berat 9adan ,3 % 0 dida$atan $eteie0 slera tida tida iteri iteri Pada la9ora la9orator torium ium dida$a dida$ata tan n h9 0 leuos leuosit it 30 30 trom9o trom9osit sit 460 460 hema hematr tror orit it 4,. Pasie Pasien n tela telah h menda menda$a $at tan an air airan an R) 4 4 0 0 tea teana nan n darah darah ;*6 ;*6. . $enatalasanaan lan!utan $ada $asien ini a. Di9erian Di9erian airan airan ristal ristaloid oid <ml <ml*%BB *%BB dalam <3 menit 9. Di9erian airan oloid ml* %BB dalam <3 menit . Di9erian Di9erian airan airan ristaloid ristaloid %u+ur <3 ml*%99 ml*%99 dalam menit menit d. Di9erian Di9erian airan airan oloid oloid , ml*%BB ml*%BB dalam dalam <3 <3 menit menit e. Di9erian Di9erian airan airan ristal ristaloid oid 8 ml* %BB dalam dalam <3 menit Re(erensi &uhendro0 )eonard N0 #hie =hen0 ,. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI Jilid I hal 43;<4,2.
Nama Peserta dr. Vina Yunarvia Yunarvia Periode U!ian 36 Asal "# "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ )in%u$ Bahasa Bahasan n Dala Dalam m &tan &tandar dar #om$et #om$etens ensii Demam Demam Berdar Berdarah ah Den%ue Den%ue Jenis &oal* Jenis Pertan+aan Pato%enesis 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita ; tahun datan% e U/D den%an muntah terus menerus0 0 mual 10 n+eri $erut0 demam , hari0 n+eri e$ala. Pada $emerisaan (isi dida$atan lemah0 'D *2 mm5%0 nadi 7*menit lemah0 RR 2 7* menit0 suhu 32. dida$atan $eteie0 slera tida iteri0 Pada la9oratorium dida$atan h9 0 0 leuosit 20 trom9osit 460 hematrorit ,2. 'er!adin+a trom9osito$enia $ada $asien ini diarenaan a. Produ Produs sii +an% +an% 9er 9erur uran an% % 9. Destrusi trom9osit . Penu Penuru runa nan n trom trom9o 9o$oe $oeit itin in d. #eru #erusa saa an n $ada $ada sumsu sumsum m tula tulan% n% e. /an% /an%%ua %uan n (un% (un%si si trom trom9o 9osi sitt Re(erensi &uhendro0 )eonard N0 #hie =hen0 ,. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI Jilid I hal 43;<4,2.
Page | 2
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta dr. Vina Yunarvia Yunarvia Periode U!ian 36 Asal "# "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasan Dalam &tandar Demam Berdarah Den%ue #om$etensi Jenis &oal* Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita ; tahun datan% e U/D den%an muntah 0 mual 10 n+eri $erut0 demam , hari0 n+eri e$ala. Pada $emerisaan (isi dida$atan lemah0 'D *2 mm5%0 nadi 7*menit lemah0 RR 2 7* menit0 suhu 32. dida$atan $eteie0 slera tida iteri0 Pada la9o la9ora rato tori rium um dida dida$at $ata an n h9 0 0 leu leuos osit it 30 30 trom trom9os 9osit it ; ;00 hemat hematro ror rit it ,. Penatalasanaan a-al $ada $asien ini a. Di9erian Di9erian ristaloid ristaloid 4 ml* ml* % BB* !am0 !am0 evaluas evaluasii !am 9. Di9erian ristaloid ml* % BB * !am0 evaluasi 3 !am . Di9eri Di9erian an oloi oloid d 4 ml*% ml*% BB *!am *!am00 evaluas evaluasii !am d. Di9erian Di9erian ristaloid ristaloid ml*%BB ml*%BB * !am0 !am0 evaluasi evaluasi !am e. Di9erian Di9erian ristaloid ristaloid 8 ml*% ml*% BB BB * !am0 !am0 evaluas evaluasii 3 !am Re(erensi &uhendro0 )eonard N0 #hie =hen0 ,. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI Jilid I hal 43;<4,2.
Nama Peserta Ashar Bu%is Periode U!ian 36 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i In(esi )in%u$BahasanDalam&tandar Demam ti(oid #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Pato(isiolo%i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% lai lai 9erusia 34 tahun datan% 9ero9at e Polilini Pen+ait dalam den%an eluhan demam tin%%i 4 hari disertai disertai n+eri e$ala0 $usin%0 n+eri otot0 mual dan muntah dan n+eri $erut0 esadaran om$osmentis? teanan darah *2 mm5%? (reue (reuensi nsi nadi 227*men 227*menit0 it0 res$ir res$irasi asi 7*meni 7*menit0 t0 suhu suhu 3; =. 5asil 5asil $emeri $emerisa saan an la9oratorium menun!uan 59 304 %*d)? hematorit , @ ? leuosit . m)? trom9osit 84.*m)? I% anti & 'h+$hi 1C 6 . &eara $ato(isiolo%i +an% ter!adi $ada $asien ini adalah : a. #olonisasi &almonella $ada saluran erna 9. In(esi uman &almonella +an% men%invasi dindin% usus . In(esi uman &almonella +an% men+e9a9an men+e9a9 an om$liasi intestinal d. In(esi uman &almonella +an% men+e9a9an men+e9a 9an om$liasi estraintestinal e. In(esi uman &almonella +an% men%imnvasi dindin% usus dan men+e9a9an in(esi sistemi Ja-a9an > Re(erensi Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam edisi 6 Jilid I0 ,0 halaman: 4,;<442. Demam ti(oid. D!oo idodo
Page | 3
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta Ashar Bu%is Periode U!ian 36 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasan D al a m &tandar Demam ti(oid #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% $erem$uan 9erusia 3 tahun saat ini hamil 38 min%%u /3PA dionsulan e $olilini $en+ait dalam arena men%alami demam se!a 8 disertai n+eri e$ala0 $usin%0 n+eri otot0 mual dan muntah dan n+eri $erut0 esadaran om$osmentis? teanan darah *2 mm5%? (reuensi nadi 227*menit0 22 7*menit0 res$irasi 7*menit0 suhu 3; =. 5asil $emerisaan la9oratorium menun!uan 59 304 %*d)? hematorit , @ ? leuosit . m)? trom9osit 84.*m)? I% anti & 'h+$ hi 1C 6. Pasien menola untu ra-at ina$. ina$. 'era$i 'era$i anti9ioti anti9ioti +an% tida 9oleh 9oleh di9erian di9erian $ada $asien ini adalah: adalah: A. 'iam$heniol B. #loram(eniol =. Amosisilin D. Am$isillin >. =e(triason Ja-a9an B Re(erensi Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam edisi 6 Jilid I0 ,0 halaman: 4,;<442. Demam ti(oid. D!oo idodo
Nama Peserta Ashar Bu%is Periode U!ian 36 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasan D al a m &tandar Demam ti(oid #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan #om$liasi 'in%at #om$etensi ,A &oal 3 &eor &eoran an% % lai lai lai lai 9eru 9erusi siaa 34 34 tahu tahun n dat datan an% % dat datan an% % e e U/D U/D den% den%an an $enu $enuru runa nan n esadaran disertai e!an% dan demam. Pada $emerisaan (isi esadaran so$or0 teanan darah *2 mm5%0 Nadi Nadi 86 ali*menit0 ali*menit0 $erna(asan ali*menit0 ali*menit0 suhu 3; o =. #au #au udu udu
Page | 4
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta &ri 5anda+ani PeriodeU!ian 36 Page | 5 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi Demam ti(oid Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Penatalasanaan 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita 4 tahun hamil , min%%u datan% den%an eluhan demam hari terutama $ada sore hin%%a malam hari. Pasien !u%a men%eluh mual dan muntah serta dalam , hari terahir diare 37*hari . Pada $emerisaan (isi ditemuan teanan darah 3*2 mm5%0 nadi o 2,ali*menit0 res$irasi ali*menit0 suhu 9adan 3; =. 5asil la9oratorium 59 06 %*d)0 3 3 leuosit 2;*mm 0 trom9osit *mm 0 hematorit 330@. Pada asus diatas anti9ioti +an% aman di9erian adalah: A. #loram(eniol ,74 m% B. #otrimosaEol 7;6 m% =. )evo(losasin 74 m% D. =e(riason 3<, %ram dalam destrosa tia$ , !am >. 'hiam$eniol ,74 m% Re(erensi D!oo idodo. ,.Demam ti(oid. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi VI. Jilid I:hal 4,;<442.
Nama Peserta &ri 5anda+ani PeriodeU!ian 36 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi Demam 'i(oid Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Penatalasanaan 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% )ai lai 36 tahun di9a-a eluar%an+a e I/D dalam ondisi lemah. Istri $asien men!elasan 9ah-a suamin+a demam se!a hari +an% lalu disertai mual 0 muntah dan diare 47*hari dalam hari terahir. Pemerisaan (isi dida$atan esadaran somnolen. o 'eanan darah *; mm5%0nadi 27*menit0 la!u na(as 7*mnt dan suhu 3202 =. #au udu . #om9inasi Am$isilin ,7 m% dan #loram$eniol ,74 m% ditam9ah de7ametason 374 m%. Re(erensi D!oo idodo. ,.Demam ti(oid. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi VI. Jilid I:hal 4,;<442.
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta &ri 5anda+ani PeriodeU!ian 36 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi Demam 'i(oid Jenis &oal*Jenis Pertan+aan #om$liasi 'in%at #om$etensi ,A &oal 5al hal di9a-ah ini meru$aan $ato%enesis demam ti(oid euali: A. Bateremia $ertama menim9ulan tanda dan %e!ala +an% !elas B. ediator in(lamasi dile$asan saat (a%ositosis uman salmonella =. #uman salmonella 9erem9an% 9ia dalam maro(a% D. Bateremia edua menim9ulan %e!ala sistemi +an% !elas >. #uman Salmonella typhii intra maro(a% men%indusi hi$ersensitivitas ti$e lam9at Re(erensi D!oo idodo. ,.Demam ti(oid. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi VI. Jilid I:hal 4,;<442.
Nama Peserta Ron+ #end+artanto PeriodeU!ian 36 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i. Ra-at !alan den%an $emerisaan 59 5t )euosit dan 'rom9osit , !am emudian serta $em9erian anti9ioti s$etrum luas Ja-a9an : D Re(erensi &uhendro0 )eonard Nain%%olan0 #hie =hen0 5erdiman ' Pohan.Demam Berdarah Den%ue. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam Jilid 0 >disi VI. ,? hal 43;<4,2
Page | 6
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta Ron+ #end+artanto PeriodeU!ian 36 Page | 7 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i. Demam Berdarah Den%ue disertai mani(estasi $erdarahan s$ontan Ja-a9an : B Re(erensi
&uhendro0 )eonard Nain%%olan0 #hie =hen0 5erdiman ' Pohan.Demam Berdarah Den%ue. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam Jilid 0 >disi VI. ,? hal 43;<4,2
Nama Peserta Ron+ #end+artanto Periode U!ian 36 Asal "# "# Universitas Di$one%oro &emaran% #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi Den%ue Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'atalasana 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita ; tahun datan% e I/D den%an eluhan demam dan lemas. Demam se!a 4 hari +an% lalu. #eluhan demam diserta n+eri e$ala dan n+eri $ada $ersendian. Dari o $emerisaan dida$atan 'D 2*40 N 7*menit lemah0 RR 7*menit0 suhu tu9uh 380; =. 5asil $emerisaan la9oratorium a-al adalah se9a%ai 9eriut : 59 803%r*d)0 5t 4,08@0 )euosit ,4*m)0 'rom9osit 2;*m). 'atalasana $ada $asien ini : a. ulai tera$i airan den%an !umlah 8*%BB*!am 9. #oloid tida 9oleh di9erian $ada alur tatalasana sindrom s+o den%ue . #ortiosteroid harus di9erian untu men%atasi s+o $ada $asien ini d. Pemerisaan $enun!an% a-al tam9ahan untu asus ini meli$uti Analisis /as Darah0 eletrolit0 ureum0 reatinin0 dan %olon%an darah e. 'rans(usi darah harus di9erian sese%era mun%in untu men%atasi masalah e9ooran $lasma Ja-a9an : D Re(erensi &uhendro0 )eonard Nain%%olan0 #hie =hen0 5erdiman ' Pohan.Demam Berdarah Den%ue. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam Jilid 0 >disi VI. ,? hal 43;<4,2
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta dr. )idia )idia Rom9eallo Periode U!ian 36 Page | 8 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasa Dalam &tandar #om$etensi )e$tos$irosis Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosti 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% lai. 'i(oid 'osi Re(erensi Umar Gein. ,. )e$tos$irosis. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI Jilid I. 5al 633<638
Nama Peserta dr. dr. )idia Rom9eallo Periode U!ian 36 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasa Dalam &tandar #om$etensi )e$tos$irosis Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosti 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% lai. 5a$usan darah te9al dan ti$is Re(erensi Umar Gein. ,. )e$tos$irosis. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI Jilid I. 5al 633<638
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta dr. dr. )idia Rom9eallo Periode U!ian 34 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in% n%u$ Bahasa Dalam &tandar #om$etensi nsi )e$tos$irosis Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'atalasana 'in%at #om$etensi ,A &oal 3 &eoran% $asien lairitromisin >. AEitromisin Re(erensi Umar Gein. ,. )e$tos$irosis. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI Jilid I. 5al 633<638
Nama Peserta Daniel RiE+ Periode U!ian 36 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasa Dalam In(esi Nosoomial &tandar #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita ,6 tahun datan% den%an eluhan BAB air 37 sehari tida disertai darah0 !umlah 9an+a se!a 3 hari &R&. &e9elumn+a $asien dira-at di R& selama hari arena sait demam t+$hoid. Dari ri-a+at $en+ait dahulu $asien mem$un+ai $en+ait darah tin%%i0 sait %ula0 dan $en+ait %in!al roni namun 9elum disaranan untu ui darah. Dari $emerisaan (isi dida$atan 'D *2 mm5%0 5R 7*menit0 RR 7*menit0 suhu o $emerisaan 32. =0 dida$atan n+eri tean $ada a9domen 9a%ian 9a-ah. Dari la9o la9ora rato tori rium um dida dida$a $at tan an 59 59 0 0 %*d %*d)0 )0 5' 3,@0 3,@0 leu leuos osit it 3. 3. u*m u*ml0 l0 trom trom9o 9osi sitt ,3 ,3 r9*ml0 ureum 4 m%*d)0 reatinin m%*d) .,. Dari $emerisaan (eses dida$atan dida$atan tosin A =. Di((iile. Anti9ioti +an% anda saranan untu $asien ini : A. etronidaEole oral B. Vanomisin anomis in su$$osituria su$$o situria =. etronidaEole intravena D. Vanomisin anomi sin intravena intrave na >. etronidaEole intravena 1 Vanomisin oral Ja-a9an A th Re(erensi 5arrison Internal ediine ; ediine edition 9a9 =DAD
Page | 9
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta Daniel RiE+ Periode U!ian 36 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahas hasa Dalam &tandar #om$etensi nsi In(esi Nosoomi omial Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% $ria 38 tahun dira-at di R& den%an demam ti(oid sudah 3 hari $era-atan. Pada hari e , $asien men%alami demam0 9atu 9erdaha0 dan sesa na(as. Dari $emerisaan o (isi dida$atan 'D *2 mm5%0 5R 7*menit0 RR ;7*menit0 suhu 32.3 =0 $aru terda$at ronhi 9asah asar +an% se9elumn+a tida ada. Dari $emerisaan la9oratorium dida$atan 59 3 %*d)0 5' 3;@0 leuosit 4. u*ml0 trom9osit ,. u*ml0 ro. 'horas dida$atan in(iltrat $aru $ada la$an% $aru anan. Anti9ioti em$iri +an% da$at disaranan untu asus $asien ini euali: A. Pi$erailin taEo9atam intravena B. =e(e$ime intravena =. )evo(lo7ain intravena D. ero$enem intravena >. =e(tria7one<i$ro(lo7ain intravena Ja-9an > Re(erensi /uideline 5AP*VAP ID&A 6
Nama Peserta dr. Daniel RiE+ RiE+ Periode U!ian 36 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in% n%u$ Ba Bahasa Da Dalam &t &tandar #o #om$etensi nsi In(esi si No Nosoo oomial Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal , &eoran% $ria 38 tahun dira-at di R& den%an $ost o$erasi hemoroidetomi hari e 40 $ada hari e 6 dida$atan demam dan emerahan $ada 9eas lua o$erasi. Dari $emerisaan o (isi dida$atan 'D *2 mm5%0 5R 7*menit0 RR 7*menit0 suhu 32.3 =0 'erda$at nanah $ada assa diseitar lua 9eas o$erasi. Dari $emerisaan la9oratorium dida$atan 59 3 %*d)0 5' 3;@0 leuosit 4. 4. u*ml0 trom9osit ,. u*ml. Anti9ioti em$iri +an% da$at disaranan untu asus $asien ini: A. =e$halos$orin 1 etronidaEole intravena B. Pi$erailin 1 taEo9atam intravena =. Vanom+in Vanom+in intravena D. Am$iilin 1 &ul9atam intravena >. =e(aEolin intravena Ja-a9an A Re(erensi /uideline &&I*&&'I ID&A ,
Page | 10
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta R."arah >((endi Periode U!ian 36 Asal "# "# UNDIP #ate%ori soal 'ro$i )in%u$ Bahasan Dalam &tandar alaria #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% &eoran% lai 9erusia 3 tahun datan% e$olilini e$olilini untu 9eronsultasi 9eronsultasi.. Pasien Pasien terse9ut terse9ut aan 9ertu%as di daerah &um9a0 N'' selama 9ulan. Pasien ha-atir aan terena malaria selama 9ertu%as di sana0 renana tera$i a$a +an% da$at saudara 9erianH a. Dosisil Dosisilin in m%* hari0di9er hari0di9erian ian < < hari hari se9elum se9elum 9e$er%ian0 9e$er%ian0 selama selama 9erada 9erada di daerah terse9ut sam$ai , min%%u setelah em9ali. 9. Dosisilin 4 m%* !am0di9erian 8 hari se9elum 9e$er%ian dilan!utan sam$ai $asien $ulan%. . Prima Primauin uin di9er di9eria ian n < hari se9elum se9elum 9eran 9eran%a %att den%an den%an dosis dosis 04 m%*ha m%*hari ri d. Primauin Primauin di9eri di9erian an selama selama 8 < , hari hari den%an den%an dosis dosis 04 m%*hari m%*hari selama selama $asien $asien 9erada di daerah terse9ut e. 'ida ida di$erlu di$erluan an $ro(il $ro(ilas asis is arena arena saat saat ini $asie $asien n tida tida ada eluhan eluhan.. Ja-a9an A Re(erensi Buu sau $enatalasanaan asus malaria0 #ementrian #esehatan RI0 0hal.6
Nama Peserta R."arah >((endi Periode U!ian 36 Asal "# "# UNDIP #ate%ori soal 'ro$i )in%u %u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi alaria Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% $asien -anita 6 tahun datan% e $oli ra-at !alan den%an eluhan demam disertai men%%i%il disertai $e%al < $e%al. Pasien men%au 9aru em9ali dari $er!alanan dinas e &oron%. Pasien saaat ini sedan% hamil 9ulan. Pada Pemerisaan (isi dida$atan ' : *8 mmh% ? (reuensi nadi ;2 7 * menit ? (reuensi na(as 7 * menit ? suhu 3208 =0 slera iteri R>N#>& 0 30 hal 4
Nama Peserta Periode U!ian Asal "# #ate%ori &oal )in%u$ Bahasan Dalam #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'in%at #om$etensi &oal
&tandar
Ani Ultho(iah 36 "# Universitas Di$one%oro 'ro$i dan Pen+ait In(esi In(esi &usunan &ara( Pusat 'era$i ,A
)ai<)ai 8 tahun sudah meniah0 dira-at den%an $enurunan esadaran0 4 hari $asien sulit dia!a omuniasi0 demam0 $ada $emerisaan (isi dida$atan esadaran somnolen 'D : *8mm5%0 Nadi ;27*menit0 suhu 3202 ⁰ =0 dan au udu $ositi(. Pemerisaan ultur airan sere9ros$inal dida$atan hasil esseria !eningitiditis. Pro(ilasis a$a +an% harus di9erian e$ada istri $asienH a. !etronida"ole 4m%* !am b. Amo#ycilin 4m%*2!am c. $evoflo#acine 4m%*, !am d. Do#yciclin m%*!am
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA
4PAPDI5
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
Nama Peserta Periode U!ian Asal "# #ate%ori &oal )in%u$ Bahasan Dalam #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'in%at #om$etensi &oal 3
&tandar
Ani Ultho(iah 36 "# Universitas Di$one%oro 'ro$i dan Pen+ait In(esi In(esi &usunan &ara( Pusat >tiolo%i ,A
)ai
a. (o#oplasma gondii ). !yco)acterium tu)erkulosis c. *andida al)icans d. *!V e. *ryptococcus neoformans Ja-a9an
A 5ardiman '. Pohan0 (oksoplasmosis0 Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam ed. VI0 5al: 6,<63
Re(erensi
Nama Peserta Periode U!ian Asal "# #ate%ori &oal )in%u$ Bahasan Dalam #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'in%at #om$etensi &oal ,
&tandar
Ani Ultho(iah 36 "# Universitas Di$one%oro 'ro$i dan Pen+ait In(esi In(esi &usunan &ara( Pusat >tiolo%i ,A
)ai
a. E)stein)ar virus ). !yco)acterium tu)erkulosis c. *andida al)icans d. Streptococcus pneumonia e. *ryptococcus neoforman Ja-a9an
Re(erensi
D Allan R. 'unel0 Barr+ J. 5artman0 &heldon ). #a$lan0 d0 Practice +uidelines for the !anagement of Bacterial !eningitis' ID&A0 ,
Page | 13
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA
4PAPDI5
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
Nama Peserta 'e%uh 'ri ardana Periode U!ian 36 Asal "# "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i dan Pen+ait In(esi )in%u$ Bahasan Dalam &tandar In(esi &usunan &ara( Pusat #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Pemerisaan $enun!an% 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% Pria 8 tahun datan% e I/D R&UP den%an eluhan $enurunan esadaran disertai e!an%. min%%u se9elumn+a dietahui $asien serin% 9er9iara n%elantur dan marah< marah tan$a se9a9 +an% !elas. Pasien se9elumn+a 9eer!a se9a%ai su$ir di $erusahan es$edisi. Pada $emerisaan (isi esadaran so$or0 'eanan darah 3*8mm5%0 nadi ;67*menit0 la!u na(as ,7*menit0 suhu 36.8 ⁰ =0 dida$atan oral trush0 au udu $ositi(.
Pemerisaan a-al %una mendia%nosis $en+ait terse9ut adalahH a. =' san e$ala den%an ontras 9. Analisa airan )=& . 5IV d. =D , e. I% to7o$lasma Ja-a9 A Allan R. 'unel0 Barr+ J. 5artman0 Re(erensi &heldon ). #a$lan0 d0 Practice +uidelines for the !anagement of Bacterial !eningitis' ID&A0 ,
Nama Peserta Periode U!ian Asal "# #ate%ori &oal )in%u$ Bahasan Dalam #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'in%at #om$etensi &oal
&tandar
'e%uh 'ri ardana 36 "# Universitas Di$one%oro 'ro$i dan Pen+ait In(esi In(esi &usunan &ara( Pusat >tiolo%i ,A
&eoran% Pria 8 tahun datan% e I/D R&UP den%an eluhan $enurunan esadaran disertai e!an%. min%%u se9elumn+a dietahui $asien serin% 9er9iara n%elantur dan marah
a. (o#oplasma gondii ). !yco)acterium tu)erkulosis c. *andida al)icans d. *!V e. *ryptococcus neoformans Ja-a9an Re(erensi
> 5arrison Vol. ; 5al.3,
Page | 14
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta 'e%uh 'ri ardana Periode U!ian 36 Asal "# "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i dan Pen+ait In(esi )in%u$ Bahasan Dalam &tandar In(esi &usunan &ara( Pusat #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal 3 Beriut ini termasu dalam re!imen tera$i +an% di9erian $a da ense(alitis +an% dise9a9an oleh (o#oplasmosis gondii adalah : a. Amfoterisin B ). *otrimo#a"ole c. +anciclovir d. Pyrimethamine e. Echinocandin Ja-a9an D Re(erensi
5ardiman '. Pohan0 (oksoplasmosis0 Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam ed. VI0 5al: 6,<63
Nama Peserta "a!ar ah+udi Periode U!ian 36 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasa Dalam &tandar #om$etensi alaria Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% doter PPD& Interna sedan% melasanaan tu%as $en%a9dian di se9uah R& ti$e = di Pa$ua0 suatu hari ia menda$ati $asien -anita setem$at umur 38 tahun den%an eluhan demam se!a 3 hari ini0 $asien masih sadar0 tam$a $uat0 mual0 tida na(su maan0 tam$a urus den%an 9erat 9adan ,2 %0 sait e$ala0 tida men%eluh adan+a e!an%0 9uan% air eil -arna unin% muda den%an !umlah uu$ 9an+a0 9adan terasa lemas hin%%a tida uat dudu*9er!alan. Pemerisaan (isi dan la9orat dida$atan teanan darah 3*2 mm5%0 nadi 7*menit0 RR 37*menit0 suhu 3202=. 59 404 m%*d)0 5t 603@0 eritrosit 02 !uta*Kl0 leuosit .*Kl0 trom9osit 4.*Kl0 $re$arat ha$us darah te9al ditemuan shiEon P.falciparum den%an !umlah ,4 $arasit $er leuosit. Pasien sedan% tida hamil saat ini. 'era$i manaah +an% $alin% te$at di9erian $ada $asien ini H a. #ina 37 ta9let selama 8 hari ditam9ah $rimauin 3 ta9let single dose 9. In!.Artemeter 2 m% intramusular emudian diru!u e R& $ro$insi c. D5P 7, ta9let selama 3 hari ditam9ah $rimauin 3 ta9let single dose d. Artesdiauine 7, ta9let selama 3 hari ditam9ah $rimauine 3 ta9let single dose e. In!.Artesunat 0,m%*%BB intravena se9an+a 37 dilan!utan den%an D5P dan $rimauin Ja-a9an > Re(erensi Paul N 5ari!anto.alaria.IPD PAPDI ed.VI hal.6, Isandar Gularnain0Budi &etia-an0Paul N 5ari!anto.alaria Berat.IPD PAPDI ed.VI hal.6<6. Permenes no.4 tahun 3 tentan% Pedoman dan 'ata )asana alaria hal.,2. Buu &au Penatalasanaan #asus alaria /e9ra malariaC #emenes hal.;08
Page | 15
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta "a!ar ah+udi Periode U!ian 36 Page | 16 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasa Dalam &tandar #om$etensi alaria Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Pato(isiolo%i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% doter PPD& Interna sedan% melasanaan tu%as $en%a9dian di se9uah R& ti$e = di Pa$ua0 suatu hari ia menda$ati $asien -anita setem$at umur 38 tahun den%an eluhan demam se!a 3 hari ini0 $asien masih sadar0 tam$a $uat0 mual0 tida na(su maan0 tam$a urus den%an 9erat 9adan ,2 %0 sait e$ala0 tida men%eluh adan+a e!an%0 9uan% air eil -arna unin% muda den%an !umlah uu$ 9an+a0 9adan terasa lemas hin%%a tida uat dudu*9er!alan. Pemerisaan $re$arat ha$us darah te9al ditemuan shiEon P.falciparum den%an !umlah ,4 $arasit $er leuosit. &elama $era-atan $asien menda$at tera$i A=' dan Primauin. Pasien emudian di$ulan%an setelah $ada hari eem$at $era-atan tida ditemuan $arasit malaria dalam $re$arat ha$us darah ti$is dan te9al serta linisn+a mem9ai. Dalam evaluasi $en%o9atan selan!utn+a0 dida$atan $asien men%eluh demam den%an suhu 32= $ada hari e lima 9elas0 dari $emerisaan $re$arat ha$us darah te9al ditemuan shiEon P.falciparum den%an !umlah $arasit $er leuosit. #eadaan $asien ini dise9ut se9a%ai H a. Early treatment failure ). $ate clinical failure c. $ate parasitological failure d. %elaps $arasit e. %echute Ja-a9an B Re(erensi Paul N 5ari!anto.alaria.IPD PAPDI ed.VI hal.6;. Permenes no.4 tahun 3 tentan% Pedoman dan 'ata )asana alaria hal ,; Nama Peserta "a!ar ah+udi Periode U!ian 36 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasa Dalam &tandar #om$etensi alaria Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Pato(isiolo%i 'in%at #om$etensi ,A &oal 3 &eoran% doter PPD& Interna sedan% melasanaan tu%as $en%a9dian di se9uah R& ti$e D di Pa$ua0 suatu hari ia menda$ati $asien -anita setem$at umur 38 tahun den%an eluhan demam se!a 3 hari ini0 $asien masih sadar0 tam$a $uat0 mual0 tida na(su maan0 tam$a urus den%an 9erat 9adan ,2 %0 sait e$ala0 tida men%eluh adan+a e!an%0 9uan% air eil -arna unin% muda den%an !umlah uu$ 9an+a0 9adan terasa lemas hin%%a tida uat dudu*9er!alan. Pemerisaan $re$arat ha$us darah te9al ditemuan shiEon P.falciparum den%an !umlah ,4 $arasit $er leuosit. &elama $era-atan $asien menda$at tera$i A=' dan Primauin. Pasien emudian di$ulan%an setelah $ada hari eem$at $era-atan tida ditemuan $arasit malaria dalam $re$arat ha$us darah ti$is dan te9al serta linisn+a mem9ai. Dalam evaluasi $en%o9atan selan!utn+a0 dida$atan $asien men%eluh demam den%an suhu 32= $ada hari e lima 9elas0 dari $emerisaan $re$arat ha$us darah te9al ditemuan shiEon P.falciparum den%an !umlah $arasit $er leuosit. #emun%inan $ato(isiolo%i +an% mendasari eadaan diatas adalah H a. #etida$atuhan $asien terhada$ $en%o9atan 9. unuln+a resistensi terhada$ o9at . Rein(esi oleh P.(ali$arum d. #e%a%alan imunitas seluler dalam mem(a%osit eritrosit 9er$arasit >PC di he$ar e. unuln+a em9ali hi$noEoit Ja-a9an = Re(erensi Paul N 5ari!anto.alaria.IPD PAPDI ed.VI hal.6
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta "a!ar ah+udi Periode U!ian 36 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasa Dalam &tandar #om$etensi alaria Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosti 'in%at #om$etensi ,A &oal , &eoran% doter internshi$ dari Ja-a se9elumn+a 9ertu%as di Ra!a Am$at selama tahun0 9ulan se9elum $ulan% e Ja-a0 ia terena in(esi oleh Plasmodium falciparum den%an ondisi linis +an% 9erat hin%%a 59 ,06 m%*d). Doter +% mera-at saat itu memutusan untu melauan trans(usi darah %una mem$ere$at $emulihan ondisin+a. &atu min%%u setelah ia em9ali e Ja-a0 ia men%eluh demam tin%%i selama , hari den%an n+eri e$ala0 mual dan muntah0 9adan terasa lemas. Doter terse9ut emudian 9ero9at e I/D R& setem$at di Ja-a dan meminta untu dilauan $emerisaan darah ha$us malaria namun hasiln+a ne%ati(. 'indaan a$a +an% $alin% te$at untu dilauan $ada $asien ini H a. elauan $emerisaan hematolo%i rutin dan I% Den%ue 9. elauan $emerisaan hematolo%i rutin dan )ateral "lo. elauan $emerisaan ulan% darah ha$us malaria saat demam. d. elan!utan $en%o9atan $ro(ilasis den%an Do7++line 7 m% e. elauan $emerisaan 'u9e7 '" Ja-a9an = Re(erensi Paul N 5ari!anto.alaria.IPD PAPDI ed.VI hal.64 Nama Peserta "a!ar ah+udi Periode U!ian 36 Asal "# Universitas Di$one%oro #ate%ori &oal 'ro$i In(esi )in%u$ Bahasa Dalam &tandar alaria #om$etensi Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal 4 &eoran% -anita $endudu setem$at 9erusia 8 tahun di Ja+a$ura0 saat ini sedan% hamil 9ulan den%an 9erat 9adan 6 %. Pasien menda$atan !atah elam9u dari $usesmas setem$at dan di9erian lorouin ta9let tia$ min%%u untu mene%ah malaria. 'i%a hari ini men%eluh demam disertai den%an 9adan $e%al $e%al0 mual dan sait e$ala. Pasien 9ero9at di $usesmas0 dilauan $emerisaan darah ha$us te9al dan dida$atan shiEon P.falciparum0 oleh 9idan setem$at $asien emudian di9eri tam9ahan o9at $rimauin 3 ta9let dan melan!utan lorouin. Pada hari eem$at0 $asien datan% la%i e $usesmas0 $emerisaan darah ha$us te9al malaria masih menun!uan shiEon P.falciparum. Ba%aimana $enatalasanaan selan!utn+a $asien ini H a. /anti tera$i den%an D5P 73 ta9let 9. /anti tera$i den%an #ina ta9let selama 8 hari . em9erian In!. Artemeter 2 m% im emudian ru!u e R& d. /anti tera$i den%an #ina 1 lindamisin selama 8 hari e. em9erian ina in!esi am$ul intravena emudian ru!u e R& Ja-a9anD Re(erensi Buu IPD PAPDI hal.64. Permenes no.4 tahun 3 tentan% Pedoman dan 'ata )asana alaria hal.,2. Buu &au Penatalasanaan #asus alaria /e9ra malariaC #emenes hal.4
Page | 17
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta Yohana Prima =eria Anindita Periode U!ian 36 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i. 5i$erloremia Ja-a9an D Re(erensi Umar Gein. )e$tos$irosis. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam Jilid 0 >disi VI. ,? hal 633 < 638
Page | 18
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta Yohana Prima =eria Anindita Periode U!ian 36 Asal "# "# UNDIP &emaran% #ate%ori soal 'ro$i. Vasinasi dan $aaian husus Ja-a9an D Re(erensi Umar Gein. )e$tos$irosis. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam Jilid 0 >disi VI. ,? hal 633 < 638 Na&a Pe!erta An"i Ar&an Peri#"e U*ian 67 A!al 8K 8K UNSRI Kateg#ri !#al Ga!tr#enter# 'e+at#l#gi Ling%+ (a'a!an Dala& Stan"ar #lelit'ia!i! K#&+eten!i $eni! S#al/$eni! Pertanyaan Diagn#!i! Tingat K#&+eten!i 9A S#al &eoran% -anita , tahun datan% e lini den%an eluhan unin% se!a min%%u &R&. Pasien !u%a men%eluh $ruritus0 iterus0 dan urin %ela$. Pasien men+an%al adan+a demam0 sait $erut0 atau $enurunan 9erat 9adan. Pemerisaan (isi dalam 9atas normal euali $eru9ahan -arna unin% $ada ulit. Biliru9in total adalah 60 m%*d)0 9iliru9in diret 40 m%*d)0 A&' 2, U*)0 A)' ; U*)0 alali (os(atase 66 U*). =' san a9domen dalam 9atas normal. U&/ $erut anan atas menun!uan andun% em$edu normal teta$i =BD tida da$at tervisualisasian. A$a +an% lan%ah mana%emen ter9ai 9eriutn+aH a. Anti9ioti dan o9servasi ,. En"#!-#+i- retr#gra"e -'#langi#+an-reat#gra+'y 4ER:P5 . &erolo%i he$atitis d. 5IDA
Page | 19
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
Nama Peserta &i$ta Pe9rianti Periode U!ian 36 Asal "# "# Universitas &ri-i!a+a #ate%ori &oal /astroenterohe$atolo%i )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi #olelitiasis Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosis 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% lai. #oli 9ilier disertai se$sis 9erat Re(erensi
)aurentius A. )esmana. Pen+ait 9atu em$edu Ilmu Penyakit Dalam Edisi 3 Jilid : 5al 3<,
Page | 43
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA
4PAPDI5
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
Nama Peserta &i$ta Pe9rianti Periode U!ian 36 Asal "# "# Universitas &ri-i!a+a #ate%ori &oal /astroenterohe$atolo%i )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi Short )o&el syndrome Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosis 'in%at #om$etensi ,A &oal 3 Perem$uan 3 tahun masu rumah sait den%an eluhan n+eri $erut +an% dialami dalam 6 9ulan terahir0 n+eri $erut 9er$indah<$indah +an% 9eruran% setelah 9uan% air 9esar0 $erut terasa em9un%0 9uan% air 9esar tida teratur0 onsistensi (eses adan% eras namun adan% ener0 lendirada adan%<adan%0 darah tida ada dan tida ditemuan adan+a elainan. Dia%nosis $ada $asien ini adalah A. In(lammator+ Bo-el Disease (. In;la&&at#ry (#wel Syn"r#&e =. #olitis ulserati( D. Divertiulitis >. Poli$ usus
Nama Peserta A!en% A+u &earini Periode U!ian 36 Asal Institusi "# Universitas /ad!ah ada #ate%ori &oal /eriatri )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi Elderly !istreatment Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosis 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% $ria 2 tahun menderita stroe dan dia9etes se!a 4 tahun +an% lalu. &e!a saat itu $asien han+a da$at 9er9arin% di tem$at tidur dan esulitan melauan e%iatann+a sehari. Pen%ania+aan Re;eren!i
&u$artondo. Elderly !istreatment . Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI. Jilid 3: 5al 328,<3282
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta A!en% A+u &earini Periode U!ian 36 Asal Institusi "# Universitas /ad!ah ada #ate%ori &oal /eriatri )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi Elderly !istreatment Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosis 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita 82 tahun menderita hi$ertensi den%an tera$i rutin amlodi$in 7 m% dan valsartan 72 m%. Pasien 9iasan+a mem$eroleh o9at saat ontrol rutin di R&UD &leman men%%unaan asuransi $emerintah satu 9ulan seali. Pasien men%un!un%i anan+a +an% 9eer!a di $ertam9an%an di #alimantan. Pasien tin%%al selama 9ulan dan mulai eha9isan o9at rutin. 'em$at tin%%al anan+a uu$ !auh dari R&UD setem$at sehin%%a $asien tida da$at 9ero9at. Pasien e9eratan mem9eli o9at di a$ote s-asta arena masalah 9ia+a. Pasien tida sadaran diri dan di$erisa di lini setem$at dan dida$atan teanan darah *. "ator risio utama ondisi +an% dialami $asien adalah A. Usia lan!ut (. K%rangnya a!e! ter'a"a+ a!e! e!e'atan =. Rendahn+a $enda$atan D. Isolasi sosial >. Rendahn+a $endidian Re;eren!i
&u$artondo. Elderly !istreatment . Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI. Jilid 3: 5al 328,<3282
Nama Peserta A!en% A+u &earini Periode U!ian 36 Asal Institusi "# Universitas /ad!ah ada #ate%ori &oal /eriatri )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi Elderly !istreatment Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosis 'in%at #om$etensi ,A &oal 'emuan (isi +an% da$at ditemuan $ada asus salah $erlauan ai9at $en%ania+aan $ada lansia antara lain A. Me&ar "an la!era!i B. ulus deu9itus =. ontratur D. aesia >. ara 9er$aaian +an% tida sesuai Re;eren!i
&u$artondo. Elderly !istreatment . Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI. Jilid 3: 5al 328,<3282
Page | 47
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
4PAPDI5
Nama Peserta A!en% A+u &earini Periode U!ian 36 Asal Institusi "# Universitas /ad!ah ada #ate%ori &oal /eriatri )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi &aro$enia Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Pato(isiolo%i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita 82 tahun menderita stroe se!a 4 tahun +an% lalu. &e!a saat itu $asien han+a da$at 9er9arin% di tem$at tidur dan men%alami esulitan menelan sehin%%a asu$an maanann+a men!adi 9eruran%. Pasien men%alami $enurunan 9erat 9adan % se!a 4 tahun +an% lalu. Dari $emerisaan dida$atan I' 2.40 'D ,*2 mm5% dan adar vitamin D serum nmol*). Pato(isiolo%i ondisi +an% mendasari $enurunan 9erat 9ad an $ada $asien terse9ut di atas adalah A. Ativitas (isi +an% rendah men%ai9atan ehilan%an massa lema +an% men%ai9atan elemahan tu9uh B. Pada lansia ter!adi $enurunan area serat otot ti$e I le9ih 9an+a dari$ada $enurunan serat otot ti$e II =. 'er!adi $enurunan massa lema tu9uh +an% menin%atan risio ter!adin+a resistensi insulin D. Proses $enuaan menurunan res$on $rodusi sitoin $roin(lamasi +an% ter!adi seara roni dan %radual E. Ter*a"i "e;i!ien!i +r#tein yang &enye,a,an +en%r%nan e%atan "an &a!!a #t#t Re;eren!i
&etiati0 &iti.0 D-imartutie0 Noto. &aro$enia. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI. Jilid 3: 5al 388<383
Nama Peserta A!en% A+u &earini Periode U!ian 36 Asal Institusi "# Universitas /ad!ah ada #ate%ori &oal /eriatri )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi &aro$enia Jenis &oal*Jenis Pertan+aan Dia%nosis 'in%at #om$etensi ,A &oal Detesi a-al ondisi saro$enia $ada usia lan!ut dilauan den%an $emerisaan : A. antro$ometri B. euatan %en%%am tan%an :. e-e+atan ,er*alan D. $emerisaan indes massa tu9uh >. $en%hitun%an sor risio !atuh Re;eren!i
&etiati0 &iti.0 D-imartutie0 Noto. &aro$enia. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI. Jilid 3: 5al 388<383
Page | 48
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM INDONESIA
4PAPDI5
KOLEGIUM ILMU PENYAKIT DALAM
Nama Peserta A!en% A+u &earini Periode U!ian 36 Asal Institusi "# Universitas /ad!ah ada #ate%ori &oal /eriatri )in%u$ Bahasan Dalam &tandar #om$etensi &aro$enia Jenis &oal*Jenis Pertan+aan 'era$i 'in%at #om$etensi ,A &oal &eoran% -anita 82 tahun menderita stroe se!a 4 tahun +an% lalu. &e!a saat itu $asien han+a da$at 9er9arin% di tem$at tidur dan men%alami esulitan menelan sehin%%a asu$an maanann+a men!adi 9eruran%. Pasien men%alami $enurunan 9erat 9adan % se!a 4 tahun +an% lalu. Dari $emerisaan dida$atan I' 2.40 'D ,*2 mm5% dan adar vitamin D serum nmol*). Pilihan tera$i a-al +an% rasional di9erian terait den%an $enurunan 9erat 9adan $ada $asien terse9ut adalah A. progressive resistance training <3 ali semin%%u (. +e&,erian n%tri!i "engan +r#tein 0C0. gr/g((/'ari "engan ta&,a'an a!a& a&in# aya le%!in =. tera$i $en%%anti hormon den%an $em9erian estro%en D. su$lementasi vitamin D , IU $er hari E. $em9erian anti hi$ertensi den%an %olon%an A*E4inhi)itor &etiati0 &iti.0 D-imartutie0 Noto. &aro$enia. Buu A!ar Ilmu Pen+ait Dalam >disi VI. Jilid 3: 5al 388<383
Re;eren!i
NAA P>&>R'A
Dr. >ndan% &ri Untari
PeriodeU!ian
36
Asal "#
"# U/ Yo%+aarta
#ate%ori &oal
/eriatri
)in%u$ Bahasan Dalam #om$etensi Jenis &oal*JenisPertan+aan 'in%at #om$etensi