Ciclo respiratorio Cuestionario 1. ¿Después de un perí odo odo breve de hiperventilación ocurre “apnea vera”?
La apnea vera solo ocurre si después de la hiperventilación hay un cese temporal de la respiración.
2. Define hiperventilación e hipoventilación.
Hiperventilación: El ritmo respiratorio y la profundidad aumenta, así que los pulmones se deshacen más rápidamente del dióxido de carbono de lo que se está produciendo. Los iones de hidrogeno son eliminados de los fluidos corporales y el pH se hace más elevado. Esto tiende a bajar la ventilación hasta que los niveles de dióxido de carbono e iones de hidrogeno se hacen normales. Hipoventilación: Es la respiración baja o lenta, se gana dióxido de carbono en los fluidos corporales (hipercapnia) ya que los pulmones fallan en remover el dióxido de carbono tan rápidamente como se está produciendo, disminuyendo el pH de la sangre. La retroalimentación de los quimiorreceptroes causa que la ventilación aumente hasta que los niveles de dióxido de carbono y pH regresen r egresen a valores normales
3. Describa el sistema de retroalimentación que causa apnea vera
4. ¿Cuáles son los efectos de la hipoventilación?
Cefalea matutina Hipersomnia Confusión Fatiga
5. ¿Qué cambios ocurren en el cuerpo con hipoventilación?
El nivel de dióxido de carbono en el cuerpo se eleva, lo cual ocasiona insuficiencia de oxígeno en la sangre, este aumento de CO 2 produce acidosis, con incremento en la [H+] plasmático de aprox. 0.75 mEq/L por c/ mmHg de incremento en la PCO 2. Si la acidosis se prolonga y se hace crónica, la compensación ventilatoria se torna menos efectiva
porque el esfuerzo muscular requerido no puede ser mantenido por periodos muy largos.
6. ¿Cómo es que el cuerpo ajusta la velocidad y profundidad de la ventilación para contrarrestar los efectos de la hipoventilación?
La hiperventilación de los pulmones resulta de una ganancia neta de CO 2 en los fluidos corporales, como resultado se obtiene una ganancia neta de iones H + debida a la formación de ácido carbónico y se estimula la respiración. La elevación de la tasa respiratoria y profundidad ocurre hasta que el CO2 y los niveles de H+ se restauren hasta la normalidad. El aumento o disminución en el ritmo respiratorio terminará hasta que dichas concentraciones de CO2 / O2 se hayan equilibrado. 7. En qué parte del ciclo respiratorio la temperatura es: a. Más alta: Inspiración b. Más baja: Espiración
8. Explique por qué la temperatura varía con el ciclo respiratorio.
El sistema de transporte mucociliar comienza en la nasofaringe y se extiende hacia los bronquiolos. Los agentes patógenos son atrapados y neutralizados y luego transportados hacia arriba por la vía aérea. Durante la inspiración el calentamiento y saturación del aire se produce tomando el calor y humedad de la mucosa que reviste la vía aérea. Este proceso enfría y seca la mucosa. Al espirar, el aire devuelve a la mucosa parte del calor y humedad. Durante la inspiración la vía respiratoria superior, calienta y humidifica el aire inspirado de modo que llegue a los pulmones a la temperatura interna del cuerpo (37ºC) y a 44 mg/l de humedad. También durante la inspiración el aire inspirado es filtrado y eliminado los contaminantes, optimizando el intercambio gaseoso y protegiendo el tejido pulmonar. Durante la espiración, hay una pérdida de calor y humedad hacia el ambiente, sólo se recupera el 25% del calor y humedad añadido durante la inspiración
9. Describa o defina toser en términos de modificación del ciclo.
La tos es un reflejo defensivo que consiste en una espiración brusca, explosiva, que se realiza luego de una inspiración profunda y un breve momento de esfuerzo a glotis cerrada, que culmina con la súbita apertura de la glotis. La tos es siempre anormal, debido a que no tiene un rol fisiológico en el ciclo respiratorio normal
10. ¿Qué modificaciones ocurren en el ciclo respiratorio cuando se lee en voz alta?
Durante la fonación los pulmones actúan como reservorio de la fuente de energía que es el aire, siendo estos el principal elemento efector, la mucosa de las cuerdas vocales (CV) cumple la función de elemento vibrador. Los movimientos respiratorios deben de adaptarse particularmente durante la fonación a la misma. Los fenómenos respiratorios adaptativos a la fonación son:
La fonación se realiza durante el período espiratorio del ciclo respiratorio, durante el cual se ha de emitir una columna de aire subglótico a una presión más o menos elevada. Esto exige una modificación importante del ritmo respiratorio normal fuera de la fonación: se recorta el tiempo de la inspiración, mientras que la duración de la espiración aumenta considerablemente. Durante la fonación los volúmenes de aire movilizados durante la respiración son mayores que en la respiración normal en reposo. Estos volúmenes van a ser mayores o menores dependiendo del tipo de actividad vocal: hablada normal, lectura, canto, etc., pero siempre van a ser superiores a los volúmenes de la respiración normal en reposo. Las presiones pulmonares inspiratorias, y sobre todo las espiratorias, son muy superiores a las que se observan durante la respiración normal. En efecto, durante la fonación el cierre de las CV crea un obstáculo y una elevación de la presión subglótica, de esta forma la columna de aire espirado es controlada por la posición valvular de las CV que pueden estar más o menos cerradas, permitiendo el paso a más o menos volumen de aire.
