GATRITIS AKUT (RAWAT INAP) No. Dokumen CLINPATH/CP/KODEUNIT/2017/000
No. Revisi
Haaman
1/! Di%e%a(kan) Di#ek%u#
Tan""a Te#$i% & 01 'ei 2017
Nama Pasien
Umu# &
No Rekam 'e+is Ruan" Pe#a,a%an Dia"nosis U%ama& -ATRITI AKUT
Ko+e ICD 10 & K2.7
**
&
T*
&
Reana #a,a%& a#i
PETUNJUK PENGISIAN &
1.
Cin Cini ia a (a% (a%,a ,a3 3 4+ak 4+ak $oe $oe men men"" ""an an4k 4kan an (eni (enia aia ian n ki kini niss
2.
Poin Poin%% 5 1 6) 6) 5 6) 6) 5 ! 6) 6) 5 6) 6) 5 10 10 6 +an +an 5116 5116 & +iis +iisii oe oe +ok +ok%e %e## (ena (enan" n""u "un" n" a, a,a$ a$ (as (asie ien n 5DP 5DP8P 8P66
.
Poin% 5 2 6) 6) 5 9 6) 6) 5 : 6) 6) 5 7 6 +an 5 ; 6
9.
Poin% 5 2 6 +iisi +en"an asi (eme#iksaan.
:.
Isia Isia %an+a %an+a ku#un ku#un" " +en"a +en"an n %an+a %an+a <= < $ia $ia ke"ia ke"ia%an %an +iak +iakuk ukan an +an %an+a %an+a < > < $ia $ia ke"ia ke"ia%an %an
& +i +iisi o oe (e# (e#a a,a% (en (ena an""u ""un" a a,a$ (a (asien 5PP8P6
4+ak +iakukan +iakukan !.
Can%um Can%umka kan n (a# (a#a? a? +an inisia inisia DP8P DP8P +an PP8P PP8P (a+a (a+a koo koom m (a# (a#a? a? sea seama ma (asien (asien men+a( men+a(a% a%kan kan (e#a,a%an +i #uan"an
7.
'oo 'oon n men mena a%a %a%% semu semua a (#o (#o$ $em em/m /mas asuk ukan an +aa +aam m em$ em$a# a# @va# @va#ia ians ns.
;.
Ba#ia a#ians ns $is $isa a +a +aam am $en $en%u %uk k 4n+a 4n+aka kan n mau mau(u (un n %a% %a%a aak aksa sana na 5%e 5%e#a #a(i (i)) +6 +6
.
Ca%a% Ca%a%a a aas aasan an a+an3 a+an3a a va#i va#ians ans +an $e#ik $e#ikan an (a#a? (a#a? +ok%e# +ok%e# (a+a (a+a koo koom m %an+ %an+a a %an" %an"an an
10.
Ta%a aksana 3an" %e#%uis +aam (a%,a3 4+ak $isa +i(akai a(a$ia 4+ak sesuai +en"an kea+aan +an ke$u%uan (asien misan3a %e#+a(a% kom(ikasi seama (e#a,a%an) (asien keua# +a#i (a%,a3 (a%,a3 maka a%a%an me+is +ianu%kan +i em$a# #ekam me+is (asien
11.
Isia Isia %a$e %a$e %an"" %an""a a masu masuk k +an +an keu keua# a#)) +ia"no +ia"nosa sa +an +an 4n+ak 4n+akan an 3an" 3an" +i$ +i$e#i e#ikan kan..
GATRITIS AKUT (RAWAT INAP) No. Dokumen CLINPATH/CP/KODEUNIT/2017/000
No. Revisi
Haaman
2/! Di%e%a(kan) Di#ek%u#
Tan""a Te#$i% & 01 'ei 2017
Nama Pasien
Umu# &
No Rekam 'e+is Ruan" Pe#a,a%an Dia"nosis U%ama& -ATRITI AKUT
Ko+e ICD 10 & K2.7
**
&
T*
&
Reana #a,a%& a#i
KRITERIA INKLUSI& CLINICAL PATHA INI DI-UNAKAN UNTUK PAIEN&
1.
Usia 1: %aun
2.
-as%#i4s %an(a Kom(ikasi
.
3n+#oma +3s(e(sia +ise#%ai -as%#i4s
KRITERIA EKSKLUSI& CLINICAL PATHA TIDAK *OLEH DI-UNAKAN UNTUK PAIEN&
5$ia (asien su+a masuk Cinia Pa%,a3 au keua# ) $ua% "a#is me#a +i aki# masa (asien men""unakan Cinia Pa%,a3 +an anu%kan a%a%an me+is +an ke(e#a,a%an +i em$a# #ekam me+is6. 1.
e(sis
2.
Hema%emesis
.
Te#+a(a% ?ak%o# komo#$i+i%as& HIB) Dia$e%es 'ei%us) "a"a "ina) (en3aki% an%un") ke"anasan.
GATRITIS AKUT (RAWAT INAP) No. Dokumen CLINPATH/CP/KODEUNIT/2017/000
No. Revisi
Haaman
/! Di%e%a(kan) Di#ek%u#
Tan""a Te#$i% & 01 'ei 2017
Nama Pasien
Umu# &
No Rekam 'e+is Ruan" Pe#a,a%an Dia"nosis U%ama& -ATRITI AKUT Keterangan
Ko+e ICD 10 & K2.7 H R1 5 6
$. 'ua
5 6
+. 'un%a
5 6
HR 2
HR
5 6
5 6
e. Kem$un" ?. aki% ke(aa
5 6
". 'aaise
5 6
. *A* Cai#
5 6
!.Penilaian dan Pemantauan Ke"era#atan a. Tan+aF%an+a vi%a 5kesa+a#an) Tensi) na+i) suu) RR6
$. Peman%auan %an+aF%an+a +ei+#asi
5 6
5 6
5 6
. Peman%auan e?ek sam(in" o$a%
5 6
5 6
5 6
$.Pemeri%aan Penun&ang medi%
a. Hema%oo"i Len"ka(
5 6
$. -ua +a#a se,ak%u
5 6
5 6
'.Tatala%ana Medi
a. Pasan" In?us
5 6
$. Le(as In?us
5 6
. Tatala%ana Ke"era#atan
a. 'em$e#ikan ai#an in?us sesuai anu#an
5 6
5 6
&
T*
&
Reana #a,a%& a#i
1.Penilaian dan Pemantauan Medi
a. N3e#i (e#u%
**
5 6
Ke%
GATRITIS AKUT (RAWAT INAP) No. Dokumen CLINPATH/CP/KODEUNIT/2017/000
No. Revisi
Haaman
9/! Di%e%a(kan) Di#ek%u#
Tan""a Te#$i% & 01 'ei 2017
Nama Pasien
Umu# &
No Rekam 'e+is Ruan" Pe#a,a%an Dia"nosis U%ama& -ATRITI AKUT
Ko+e ICD 10 & K2.7
&
T*
&
Reana #a,a%& a#i
H R1
HR 2
HR
a. Pa#ae%amo $ia (e#u
5 6
5 6
5 6
$. Rani4+in in 2>1 iv
5 6
5 6
5 6
. Dom(e#i+one >1 %a$e% +. Bi% * Com >1
5 6
5 6
5 6
5 6
5 6
5 6
5 6
5 6
5 6
a. Pemasan"an $e+(an"
5 6
5 6
5 6
$. O(4makan 4#a $a#in"
5 6
5 6
5 6
Keterangan
**
Ke%
. Medi%ai (*+at,-+atan /airan I0 tranui d+)
2.Nutrii
Die% am$un" 3. Kegiatan (a%45ta t-ile4ng "en/ega6an &atu6dll)
7. K-nultai , 18. Edu%ai
a. 'eneaskan (ene"aan "as%#i4s
11. -ut/-me a. Keuan *e#ku#an"
Nama DP8P&
5 6
in+ikasi
GATRITIS AKUT (RAWAT INAP) No. Dokumen CLINPATH/CP/KODEUNIT/2017/000
No. Revisi
Haaman
:/! Di%e%a(kan) Di#ek%u#
Tan""a Te#$i% & 01 'ei 2017
Nama Pasien
Umu# &
No Rekam 'e+is Ruan" Pe#a,a%an Dia"nosis U%ama& -ATRITI AKUT
Ko+e ICD 10 & K2.7
**
&
T*
&
Reana #a,a%& a#i
Para
Nama PP8P& Para
Tanggal Mau%
9iagn-a Utama
Tanggal Keluar
:
Pen;erta :
K-de
Tinda%an Utama :
Pen;erta :
K-de
GATRITIS AKUT (RAWAT INAP) No. Dokumen CLINPATH/CP/KODEUNIT/2017/000
No. Revisi
Haaman
!/! Di%e%a(kan) Di#ek%u#
Tan""a Te#$i% & 01 'ei 2017
Nama Pasien No Rekam 'e+is Ruan" Pe#a,a%an Dia"nosis U%ama& -ATRITI AKUT
Umu# &
Ko+e ICD 10 & K2.7
**
&
T*
&
Reana #a,a%& a#i