CONFERENCIA 16: PSICOANALISIS Y PSIQUIATRIA
RESUMEN
En esta conferencia Freud da a conocer su punto de vista sobre el “enfrentamiento” que
se había creado en torno al psicoanálisis y la psiquiatría, esto a través de los fenómenos neuróticos. Al iniciar la conferencia Freud responde responde a sus críticos sobre los juzgamientos juzgamientos que ha estado recibiendo, explica que el psicoanálisis no es algo especulativo o simples ocurrencias como sus opositores decían, sino más bien es producto de la experiencia, de la observación y que espera que solo el progreso de la ciencia juzgue si fue suficiente, pidiendo además que se permita que el psicoanálisis crezca y coexista junto a la psiquiatría hasta que estas puedan influirse o conciliarse. El refiere que muchas las críticas que recibe son incompresibles y contrarias, unas son respecto a una supuesta terquedad con que defiende sus teorías a lo que Freud indica que la convicción que tiene a lo que expone hace que la defensa de esta sea muy tenaz, y otras críticas se relacionan a la falta de solidez de sus teorías basándose en que Freud modifico en varias ocasiones varios puntos, Freud se defiende aduciendo que todos cambia de opinión y que aun así merecen crédito por ello. Posteriormente Freud introduce su teoría sobre la neurosis e ilustra la relación del paciente nuevo con el médico, estos pacientes generalmente elegantes caballeros y damas, que al entrar al consultorio dejan las puertas abiertas mostrando un desprecio al médico y que esto prosigue en la entrevista pues su comportamiento es descortés siendo esto es inconsciente para el paciente. Freud relata la historia de una mujer cuya vida marital era buena pero se ve ensombrecida cuando a ella le llega una carta anónima indicando que su esposo le era infiel, esta carta era falsa pues había sido escrita por una sirvienta que lo hizo con el fin de desprestigiar a la supuesta amante, a pesar de que la señora sabia que era una carta falsa, ella se derrumbó emocionalmente, llenando de reproches hacia su esposo, luego de ser tratada
había épocas donde parecía
tranquilizarse, pero esto no era de forma radical, ya que si veía o escuchaba de la supuesta amante, le regresaban los ataques de reproches.
Freud indicaba que un psiquiatra ante este caso hubiera hecho lo mismo que los pacientes intentan mostrar al no cerrar la puerta, lo declararían un problema sin interés psicológico y sin importancia, pero para Freud el síntoma es importante, porque va conectado a un intenso sufrimiento amenazando la unión de la familia por lo tanto si es un problema de interés psiquiátrico. Freud explica que el problema es la aseveración que pone la paciente sobre una carta falsa, y el sufrimiento para admitir la justificación de esos celos, a estas ideas sin argumento lógicos son llamadas ideas delirantes que se presentan en aquellas personas en cuyas familias han aparecido repetida veces estas u otras perturbaciones, sin embargo para Freud el diagnostico no puede quedar solo ahí, sino buscar que otros aspectos han ayudado en esta psicopatología, en el caso hubo un detalle: fue la propia señora quien provoco la carta para apoyar su idea delirante, pues ella le dijo a la sirvienta que para ella sería terrible enterarse de que su esposo le fuera infiel, Freud se pregunta que esta expresión solo fue de temor o fue un deseo? Esto no se pudo discernir ya que la paciente decidió no continuar con la terapia pues según ella ya se sentía bien. Sin embargo en esas 2 sesiones Freud pudo observar cosas que lo llevaron a interpretar el origen del delirio de celos, se trataría de que ella tenía un intenso enamoramiento inconsciente por el yerno y que en búsqueda de alivio produjo un mecanismo de desplazamiento, pues si su delirio acerca de que su marido la engañaba con alguien más joven, era cierto, se aliviaba su conciencia moral, una suerte de consuelo. Freud además busca una explicación del porqué una señora que tiene un matrimonio feliz se enamora de su yerno? El cree que esto se puede deber a que la señora esta en una edad critica que trae necesidad sexual y que quizás el marido ya no posea esa capacidad de rendimiento sexual que la señora necesita, otra explicación puede ser por el lazo erótico con la hija, esposa del joven, aunque sin determinar pues solo Freud tuvo 2 sesiones con ella. Freud con toda esta explicación intenta comparar la psiquiatría con el psicoanálisis, él dice que si bien es cierto la psiquiatría no aplica los métodos del psicoanálisis, no existe una contradicción entre ellas sino más bien un complemento, y que son los psiquiatras los que se resisten al psicoanálisis y no la psiquiatría misma. Hace una analogía que el psicoanálisis es a la psiquiatría lo que la histología es a la anatomía, pues lo que busca el psicoanálisis es averiguar lo interno del alma, y que en un futuro no muy lejano no será posible una psiquiatría sin conocer los procesos de la vida del alma.
