DAFTAR TILIK (JUDUL SPO)
No. Kode
: DT/UKP/RJ/
Terbitan
: 01
Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas KOTA SIGLI
DAFTAR No. Revisi : 00 TILIK Tgl. Mulai Berlaku : 4 Januari 2017
Halaman
dr. ELLYA NOER
: 1/1
NIP196811061999032008
Unit : Bulan : No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas Apakah petugas
Compliance Rate (CR) Ya_______ (Ya + Tidak)
= ……….. x 100% = ….……%
Petugas pemeriksa
(……………………)