KASUS 1 Seorang pasien wanita 74 tahun dibawa kw RS dengan keluhan sesak napas yang makin lama makin mwmburuk, orthopnea dan oedema pergelangan kaki selama 3 minggu. okter umum psien telah meresepkan !oamo"i!la# oral dan bendro$lua%ide&thia%ide. 'asien menderita dispepsia, meningkat selama beberapa minggu terakhir, dan dokter umum telah te lah menemukan adanya murmur. Suhu tubuh pasien normal, tetapi ada ge(ala takipnea )RR*+- dengan nadi #olume ke!il.
'A/022SS Regurgitasi katup mitral 5 1. KR
62/RK2 KR AA 82808'A 5 8ekanisme kompensasi mengalami kegagalan 5 'eningkatan #olume darah sisa )26&preload5 'enurunan kapasitas isi #entrikel 5 ter(adi bendungan darah )tekanan atrium kiri tinggi5
9endungan dan peningkatan tekanan pada #ena pulmonalis 5 Kongesti$ paru: edema paru 5 9endungan dan 'eningkatan tekanan pada arteri pulmonalis 5 'eningkatan beban sistolik pada #entrikel kanan 5 +. KAA
62/RK2 KAA AA 82808'A
;0 atrium kanan menurun dan tekanan akhir diastolik meningkat )bendungan dan peningkatan tekanan atrium kanan5 9endungan #ena sistemik dan peningkatan #ena ka#a 5
6entrikel kiri dan kanan AA 82808'A 5
;02S/62 <2AR/ =AUR2
'A/022SS +akt
+aktor predisposisi
membatasi pengisian penyakit ventrikel-pembuluh stenosis mitral"supan kardiomiopatigaram meningka pen enimbulkan ungsi ventrikel, arteriKeadaan korener-yang hipertensikardiomiopatidarahpenyakit jantung Ketidakpatuhan menjala .ma (mungkin yang terse Hipertensi "ritmia akut /emam atau ineksi 0mboli paru "nemia &irotoksikosis Kehamilan 0ndokarditis inekti
Hilangnya jaringan kontraktil (inark miokard) Beban !reload berlebihan > kapasitas ventrikel (diastolik metabo overloa Kebutuhan iokarditis
Beban sistolik > kemampuan ventrikel (systolic overload) Kebutuhan sirkula dan ! akhir diastolic dalam ventrikel mening Kontraktilitas miokard menurun
* dan CO menurun Kontraktilitas menurun
Kerja jantung
CO tin Hambatan pengosongan ventrikel Kebutuhan bel
CO menurun
Beban jantung meningkat
G"G"# $"%&'%G
