DINAS KESEHATAN KOTA TASIKMALAYA UPTD PUSKESMAS CILEMBANG Jln. Cieunteng Gede No. 5 Telp. Telp. (0!5" #0!! TASIKMALAYA Kode $o% &!'#
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CILEMBANG NOMOR : 440/
/KAPUS/VII/2017
TENTANG UPAYA MENDAPATKAN UMPAN BALIK DARI MASYARAKAT KEPALA UPTD PUSKESMAS CILEMBANG
Menim!n"
:
!# !$%! DALAM &!n"'! menin"'!('!n 'e)*!+!n m!+,!& m!+,!&!' !'!( !( (e&$!(e&$!-!) !) )e.!, )e.!,!n! !n!n n )e.!' )e.!'+!n +!n!!n !!n *)!,! *)!,! )*+'e *+'e+m +m!+ !+ -!n -!n (e&$ (e&$!!-!) !) +!&!n !&!n! ! )&!+ )&!+!& !&!n !n! ! ,!n" ,!n" -i+e -i+e-i -i!' !'!n !n .e$ .e$ )*+'e+ )*+'e+m!+ m!+ m!'! m!'! )e&.* )e&.* -i.!'* -i.!'*'! '!n n *)!,! *n(*' men-!)!('!n *m)!n !.i' -!&i m!+,!&!'!( # !$%! !$%! *n(*' *n(*' menmen-!) !)!(' !('!n !n *m)!n *m)!n !.i' !.i' +e! +e!"!i "!im!n m!n! ! )in )in ! m! m!'! '! )e&.* )e&.* -i!(*& -i!(*& +!&!n +!&!n! ! -!.!m -!.!m mem)e mem)e&. &.e$ e$ *m)!n !.i'
Men"in"!(
:
1#
2#
Un-!n"Un-!n" Nm& 10 T!$*n 2001 (en(!n" Peme Pemen(* n(*'! '!n n K(! K(! T!+i'm T!+i'm!.! !.!,! ,! 3Lem 3Lem!&! !&!n n Ne"!& Ne"!&! ! Re)*.i' In-ne+i! T!$*n 2001 Nm& 5 T!m!$!n Lem!&!n Ne"!&! Re)*.i' In-ne+i! Nm& 41176 Un-!n"Un-!n" Nm& 17 T!$*n 200 (en(!n" Ke*!n"!n Ne"!&! 3Lem!&!n Ne"!&! Re)*.i' In-ne+i! T!$*n 200 Nm& 47 T!m!$!n T!m!$!n Lem!&!n Ne"!&! Re)*.i' In-ne+i! Nm& 4256
#
Un-!n"Un-!n" Nm& 1 T!$*n 2004 (en(!n" Pe&enPe&en-!$!&! !$!&!!n !n Ne"!&! Ne"!&! 3Lem!&! 3Lem!&!n n Ne"!&! Ne"!&! Re)*.i Re)*.i' ' In-ne+i! T!$*n 2004 Nm& 8 T!m!$!n Lem!&!n Ne"!&! Re)*.i' In-ne+i! Nm& 4886
4#
Un-!n"Un-!n" 'e+e$!(!n
Nm&
5
T!$*n
2009
(en(!n"
8#
Un-!n"Un-!n" Nm& 2 T!$*n 2014 (en(!n" Peme& eme&in in(! (!$ $ D!e&! !e&!$ $ 3Lem 3Lem! !&! &!n n Ne"! Ne"!&! &! Re)* e)*.i .i' ' In-ne+i! T!$*n 2014 Nm& 244 T!m!$!n Lem Lem!&! !&!n n Ne"!&! Ne"!&! Re)* Re)*.i' .i' In-n In-ne+ e+i! i! Nm& Nm& 8876 8876 +e! +e!"! "!im im!n !n! ! (e.! (e.!$ $ ee ee&! &!)! )! '!.i '!.i -i* -i*!$ !$ (e&! (e&!'$ '$i& i& -en"!n Un-!n"Un-!n" Nm& 9 T!$*n 2018 (en(!n" Pe&* e&*!$ !$!n !n KeKe-*! A(!+ A(!+ UnUn-!n" !n"Un Un-!n" !n" Nm Nm&& 2 T!$*n 2014 (en(!n" Peme&in(!$!n D!e&!$ 3Lem!&!n Ne"! Ne"!&! &! Re)* Re)*. .i' i' In- In-ne ne+i +i! ! T!$* T!$*n n 2018 2018 Nm Nm&& 8 8 T!m!$!n Lem!&!n Lem!&!n Ne"!&! Re)*.i' Re)*.i' In-ne+i! Nm& 85796
5#
Pe&!(*&!n Peme&in(!$ N# 48 (!$*n 2014 (en(!n" )e-m!n m!n )en,* n,*+*+n *+n!n -!n )ene&!) &!)!n +(!n!n-!& )e.!,!n!n minim!.
7#
Pe&!(*&!n Men(e&i 'e+e$!(!n N# 78 (!$*n 2014(en(!n" P*+'e+m!+
MEMUTUSKAN MENETAPKAN
KESATU
: KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CILEMBANG TENTANG UPAYA MENDAPATKAN UMPAN BALIK DARI MASYARAKAT : U)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' -!&i m!+,!&!'!( -i.!'*'!n me.!.*i +*&ei 'e)*!+!n )e.!n""!n +*&ei 'e)*!+!n m!+,!&!'!( '(!' +!&!n +m+ (e.)# em!i. %e+i(e m!*)*n )e&(em*!n .!n"+*n" -en"!n 'e.m)' m!+,!&!'!(
KEDUA
: Men*n;*' )!&! Pe"!%!i Ne"e&i Si)i. 3PNS6 -i Lin"'*n"!n UPTD PUSKESMAS CILEMBANG ,!n" n!m!n!m!n,! (e&+e*( -!.!m L!m)i&!n +e!"!i Tim -!.!m *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' -!&i m!+,!&!'!( (i-!' (e&)i+!$'!n -!&i Ke)*(*+!n Ke)!.! UPTD P*+'e+m!+ ini#
KETIGA
: S*&!( Ke)*(*+!n ini m*.!i e&.!'* (e&$i(*n" m*.!i (!n""!. -i(e(!)'!n#
Di(e(!)'!n -i P!-! T!n""!.
: :
T!+i'm!.!,! 15 <*.i 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS CILEMBANG
=A=AN SETIA=AN SKM PENATA TK# I NIP# 19700218 19912 1 002
LAMPIRAN I
:
NOMOR
:
TENTANG
:
KEPUTUSAN UPTD CILEMBANG 440/ /KAPUS/VII/2017 UPAYA MENDAPATKAN DARI MASYARAKAT
PUSKESMAS
UMPAN
BALIK
1. Tim *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' -!&i m!+,!&!'!(
NO
PANGKAT/GOL.
NAMA/NIP
DITUGASKAN
JABATAN
RUANG
1
2 4 8
=A=AN SETIA=AN SKM NIP# 19700218 19912 1 002 <*.i!(i -& NIP# 1970090 200504 1 00 R)i' T!*>i' ?i-!,!( SKM NIP# 1974040 19980 2 002 N*&!eni AMK NIP# 1900805 20012 2 E(i S*$e+(i
SEBAGAI
Ke)!.! UPTD Pen!(! TK#I/III#D
Pen!n""*n"
P*+'e+m!+
;!%!
Ci.em!n" Pen!(! TK#I/III#D Pen!(! TK#I/III#D Pen!(!/III#C Pen!(! TK#I/III#D
D'(e& M*-!
Ke(*! Tim
S!ni!(!&i!n A$.i
Se'&e(!&i+
Pe&(!m! Pe&!%!( L!n;*(!n Bi-!n Pen,e.i!
An""(! An""(!
NIP# 19780401 20012 1 004 Se.*&*$ )e(*"!+ PKM
An""(! An""(! An""(! An""(! An""(!
Di(e(!)'!n -i P!-! T!n""!.
: :
T!+i'm!.!,! 15 <*.i 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS CILEMBANG
=A=AN SETIA=AN NIP# 19700218 19912 1 002
LAMPIRAN II
:
NOMOR
:
TENTANG
:
KEPUTUSAN UPTD CILEMBANG 440/ /KAPUS/VII/2017 UPAYA MENDAPATKAN DARI MASYARAKAT
PUSKESMAS
UMPAN
BALIK
TUGAS DAN WEWENANG TIM UPAYA MENDAPATKAN UMPAN BALIK DARI MASYARAKAT
Pen!n""*n"
Ke(*! P!ni(i! mem)*n,!i (*"!+ -!n %e%en!n" +e!"!i e&i'*(: 1# Me.!'*'!n '&-in!+i -!.!m )en,e.en""!&!!n )e.!'+!n!!n 'e"i!(!n *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' 2# Men"!%!+i )e.!'+!n!!n 'e"i!(!n *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' # Me.!'+!n!'!n (*"!+(*"!+ 'e(*! )!ni(i! .!inn,! e&-!+!&'!n '*!+! ,!n" -i.im)!$'!n .e$ !(!+!n .!n"+*n" 4# men"en-!.i'!n )e.!'+!n!!n 'e"i!(!n 8# me.!)&'!n )e&'em!n"!n )e.!'+!n!!n 'e"i!(!n 5# men,i!)'!n -'*men !n""!&!n !(!+ e!n )en"e.*!&!n )e.!'+!n!!n 'e"i!(!n 7# Men-e.e"!+i'!n (*"!+ ,!n" e&'!i(!n -en"!n (*"!+ 'e(*! )!ni(i! 'e)!-! )eme"!n" )&"&!m Se'&e(!&i+ mem)*n,!i (*"!+ -!n %e%en!n" +e!"!i e&i'*(: 1# Mem!n(* 'e(*! )!ni(i! -!.!m (*"!+n,! 2# Mem!n(* men,*+*n ;!-%!. 'e"i!(!n *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' # Men,i!)'!n 'e.en"'!)!n !-mini+(&!+i 'e"i!(!n *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' 4# Men@!(!( $!+i. 'e"i!(!n *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' 8# Men"!&+i)'!n 'e"i!(!n *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' 5# Me.!)&'!n $!+i. )e.!'+!n!!n 'e"i!(!n *)!,! men-!)!('!n *m)!n !.i' 7# Me.!'+!n!'!n (*"!+(*"!+ .!inn,! e&-!+!&'!n '*!+! ,!n" -i.im)!$'!n .e$ 'e(*! )!ni(i! An""(! mem)*n,!i (*"!+ -!n %e%en!n" +e!"!i e&i'*(: 1# Me.!'+!n!'!n 'e"i!(!n +e+*!i -en"!n 'e%en!n"!n ,!n" -ie&i'!n .e$ 'e(*! )!ni(i! 2# Me.!'+!n!'!n (*"!+ ,!n" e&'!i(!n -en"!n 'e&;! 'e(*! )!ni(i! # Men,e.e+!i'!n +e"!.! +e+*!(* men"en!i (*"!+ ,!n" -iem!n .e$ m!+in"m!+in" !n""(! 4# Me&*m*+'!n m!(e&i )'' 'e"i!(!n +e+*!i -en"!n )&"&!m m!+in"m!+in" !n""(! 8# Me.!'+!n!'!n !(!* men"'&-in!+i'!n )e.!'+!n!!n (*"!+(*"!+ (e&(en(* +e+*!i -en"!n )&"&!m m!+in"m!+in" !n""(! 5# Me.!'+!n!'!n (*"!+(*"!+ .!inn,! e&-!+!&'!n '*!+! ,!n" -i.im)!$'!n .e$ 'e(*! )!ni(i!
Di(e(!)'!n -i P!-! T!n""!.
: :
T!+i'm!.!,! 15 <*.i 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS CILEMBANG
=A=AN SETIA=AN NIP# 19700218 19912 1 002