Daftar Tilik Kb Uhap i

POLITEKNIK KEBIDANAN (POLTEKES) YAPKESBI Program Studi D3 Kebidanan, D3 Keperaatan, D3 Ke!" Ling#ungan AK$EDITASI BAN%PT Program Studi D3 Kebidanan No" &'BAN%PTA#%*IIDp+%IIIII-&& &'BAN%PTA#%*IIDp+%IIIII-&& Program Studi D3 Keperaatan No" &'.BAN%PTA#%*IIDp+%IIII-&&. &'.BAN%PTA#%*IIDp+%IIII-&&. /+" Subang /a0a No" '-A Kota Su#abumi Te+p" Te+p" &-11%-2-1, 4a5" &-11%-2-

DA4TA$ TILIK KB KONDO6 NA6 NA6A 6A7 6A7AS ASIIS8 S8A A

9 :: :::::::::::::::::::::::"

NI6

9 :::::::::::::::::::::::"

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan menggunakan skala sebagai berikut : 1. Tida# ada peni+aian : Langkah tidak dikerjakan sama sekali 2. Per+u perbai#an : Langkah tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan. 3. 6ampu : Langkah dikerjakan dengan dengan benar dan berurutan,namun kurang tepat dan pembimbing pembimbing perlu mengingatkan hal-hal tertentu. 4. 6a;ir : Langkah dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan,tanpa ragu-ragu ragu-ragu dan tanpa bantuan.

N O

KE
PENILAIAN '

1. 2. 3. 4. %.

Melakukan salam dan sapa klien Memperkenalkan diri pada klien Jaga Jaga pria priasi si klie klien, n, dalam dalam ruan ruangan gan yang yang nyaman nyaman dan tenang tenang untuk untuk k!nseling dan pelayanan "# $anyakan $anyakan kebutuhan klien dalam kunjungan kali ini #ila #ila klien klien membut membutuhk uhkan an met!d met!dee "# "# k!nd k!nd!m, !m, lakuka lakukan n pena penapis pisan an terutama terutama tentang tentang yang berhubungan berhubungan dengan dengan alergi pemakaian bahan karet, lanjutkan dengan jelaskan keuntungan met!de "# k!nd!m : - &'ek &'ekti' ti' jika jika digu diguna naka kan n deng dengan an bena benar r - $idak idak men mengg ggan angg ggu u pr!d pr!duk uksi si ()* ()* - $idak idak meng mengga gang nggu gu kese keseha hata tan n klie klien n - $idak idak mem memil ilik ikii peng pengar aruh uh sis siste temi mik k - Mura Murah h dan mudah udah did didapat apat - $idak perl perlu u res resep ep d!kte !kter r - #isa #isa seba sebaga gaii met! met!de de k!nt k!ntra rase seps psii seme sement ntar ara, a, bila bila haru haruss menunda met!de "# lain yang sedang dipakai - Mend Mend!r !r!n !ng g suam suamii unt untuk uk ikut ikut berber-"# "# - +apa +apatt men mene ega gah h penu penula lara ran n *M) *M) - +apa +apatt men mene ega gah h eja ejaku kula lasi si dini dini - Memb Memban antu tu ega egah h kan kanke kerr ser seri iks ks

-

3

2

-

.

Men Meneg egah ah imun imun!!-in in'e 'ert rtil ilit itas as

Jelaskan keterbatasan met!de "# k!nd!m : - &'ek &'ekti tii ita tass tida tidak k terl terlal alu u ting tinggi gi - ara ara peng penggu guna naan an sang sangat at memp mempen enga garu ruhi hi kebe keberh rhas asil ilan an k!ntrasepsi - Meng Mengur uran angi gi sent sentuh uhan an lang langsu sung ng - /arus /arus selalu selalu tersed tersedia ia tiap tiap kali kali berh berhub ubung ungan an seksual seksual - 0emb 0embua uang ngan an k!nd k!nd!m !m haru haruss dibi dibila lass dahu dahulu lu

Jelaskan ara penggunaan : - unaka unakan n k!nd k!nd!m !m setiap setiap kali kali akan akan berhbn berhbngan gan seksual seksual - (jark (jarkan an ara ara membu membuka ka k!nd k!nd!m !m dari dari kema kemasan sanny nya, a, tidak tidak memakai guntingpisaudigigitbenda tajam sejenisnya - 0asan 0asang g k!nd! k!nd!m m saat peni peniss ereksi ereksi,, tempel tempelkan kan ujun ujung g yang yang embungny embungnyaa tempat sperma dan semennya semennya tertapung5 tertapung5 pada glans-penis sehingga menutupi lubang uretra uretra - Lepaskan gulungan karet k!nd!m dengan ara menggesernya ke arah pangkal penis . - 0ema 0emasan sangan gan ini ini harus harus dilaku dilakuka kan n sebelum sebelum pen penet etras rasii penis penis ke dalam agina - "!nd! !nd!m m dile dilepa pask skan an sete setela lah h ejak ejakul ulas asi, i, seb sebelum elum penis enis melembek - 0ega 0egang ng bagia bagian n pang pangka kall k!nd k!nd!m !m sebel sebelum um penis penis dita ditari rik k keluar dari agina, sehingga airan semen dan sperma tidak tumpah di dalam agina atau disekitar agina - #ila #ilass k!nd k!nd!m !m beka bekass paka pakai, i, lalu lalu buan buang g deng dengan an dik!y dik!yak ak terlebih dahulu /al-hal penting yang harus di ingat klien dan suami : - una unaka kan n k!n k!nd! d!m m hany hanyaa untu untuk k 1 kal kalii paka pakaii - #uan #uang g k!n k!nd! d!m m pada pada tempa tempatt yang yang aman aman - )edi )ediak akan an k!n k!nd! d!m m dala dalam m juml jumlah ah yan yang g uku ukup p - )imp impan perse ersedi diaa aan n k!nd k!nd! !m pada ada tem tempat pat yang ang tid tidak panas, agar kualitas k!nd!m tetap baik dan tidak rusak 6. - Jangan gunakan k!nd!m bila kema emasan san k!ya !yak atau tau k!nd!m teraba rapuh - Jang Jangan an meng menggu guna naka kan n pelu peluma mass beru berupa pa miny minyak ak g!ri g!ring ng,, minya minyak k mineral mineral,, atau atau peluma pelumass dari dari bahan bahan 0etr!l 0etr!latum atum,, karena akan segera merusak k!nd!m - /any /anyaa b!leh b!leh guna gunaka kan n pelum pelumas as khus khusus us untu untuk k agin aginaa atau atau airan spermatiid saja $anyak nyakan an apak apakah ah masih masih ada ada perta pertany nyaan aan yang ingi ingin n klien klien 7. tanyakan lagi #erika #erikan n alat alat k!ntras k!ntrasepsi epsi k!nd!m k!nd!m,de ,denga ngan n tidak tidak lupa lupa meliha melihatt 18. tanggal kadaluarsanya pada kemasan 11. #erit ritahu ahukan pada klien untuk kemb embali set setiap 9akt aktu bila persediaan k!nd!mnya hampir habis, atau beritahu klien klien dimana mendapatkan k!nd!m di tempat pelayanan umum 12.

#eri #eri salam salam dan dan damp damping ing klien klien keluar keluar dari dari ruan ruangan gan pelaya pelayanan nan

TOTAL

LL)  $*+("

"eterangan :  #atas "elulusan 3,8 (; 3,%8 < 4,88

)ukabumi,.......................... 0enguji

#; 3,88 < 3,47 ; 2,48 < 2,7%

.................................5

+; 1,8 < 2,37 &; 8,88 < 1,%7

POLITEKNIK KEBIDANAN (POLTEKES) YAPKESBI Program Studi D3 Kebidanan, D3 Keperaatan, D3 Ke!" Ling#ungan

AK$EDITASI BAN%PT Program Studi D3 Kebidanan No" &'BAN%PTA#%*IIDp+%IIIII-&& Program Studi D3 Keperaatan No" &'.BAN%PTA#%*IIDp+%IIII-&&. /+" Subang /a0a No" '-A Kota Su#abumi Te+p" &-11%-2-1, 4a5" &-11%-2-

DA4TA$ TILIK KB PIL KO6BINASI NA6A 6A7ASIS8A

9 :::::::::::::::::::::::"

NI6

9 :::::::::::::::::::::::"

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sebagai berikut : 1. Tida# ada peni+aian :Langkah tidak dikerjakan sama sekali 2. Per+u perbai#an :Langkah tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan. 3. 6ampu :Langkah dikerjakan dengan dengan benar dan berurutan, namun kurang tepat dan pembimbing perlu mengingatkan hal-hal tertentu. 4. 6a;ir : Langkah dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan, tanpa ragu-ragu dan tanpa bantuan.

KE
NO

KAS=S '

LAN
1.

Melakukan salam dan sapa pada klien

2.

Memperkenalkan diri pada klien

3.

Jaga priasi klien, dalam ruangan yang nyaman dan tenang untuk k!nseling dan pelayanan "#

4.

$anyakan kebutuhan klien dalam kunjungan kali ini

%.

#ila klien membutuhkan met!de "# pil k!mbinasi, lakukan penatatan terutama tentang yang berhubungan dengan ri9ayat gestasi, ri9ayat ber-"#, keluhan pasa pemakaian, ri9ayat penyakit yang sedang dialami, serta alasan berhenti "# met!de k!ntrasepsi sebelumnya

.

Lakukan penapisan terhadap klien, yang tidak b!leh menggunakan pil k!mbinasi adalah : - /amil atau terduga hamil - Menyusui eksklusi', usia bayi kurang dari  bulan - 0erdarahan peraginam yang belum diketahui penyebabnya - /epatitis - 0er!k!k, dengan usia klien = 3% tahun - >i9ayat $+ tinggi =168118 mm/g5, penyakit jantung,

-

3

2

-

.

6.

dan )tr!ke >i9ayat kelainan 'at!r pembekuan darah +iabetes Mellitus "anker payudara Migraine epilepsy $idak dapat memakai pil setiap hari pelupa

Jelaskan tentang keuntungan met!de "# pil k!mbinasi : - &'ekti' bila digunakan setiap hari dengan teratur - >eersible - +apat dipakai !leh semua ibu usia repr!dukti', baik yang sudah maupun belum memilki anak - +apat dipakai sebagai k!ntrasepsi darurat - >isik! mengganggu kesehatan sangat keil - $idak mengganggu hubungan seksual - Menjaga siklus haid tetap teratur - +apat digunakan dalam jangka panjang - +apat digunakan untuk remaja hingga masa men!pause - Mudah dihentikan - "esuburan dapat segera kembali - Membantu menegah beberapa penyakit seperti : kanker !arium, kanker end!metrium, kehamilan ekt!pik, kista !arii, 0*+, ?ibr! aden!ma mammae, akne, dan keadaan dysmen!rrh!e Jelaskan keterbatasan met!de pil k!mbinasi : - Memb!sankan karena harus diminum setiap hari - Mual dan kadang men!metr!rrargi terutama pada 3 bulan pertama pemakaian - 0using - Nyeri payudara - #erat badan meningkat - Mengurangi ()* jika diminum !leh ibu yang menyusui - +apat meningkatkan tekanan darah dan retensi aairan - 0erlu hati-hati untuk usia klien = 3% tahun atau per!k!k - $idak menegah *M)

7.

18.

Jelaskan 9aktu mulai penggunaan pil : - )etiap saat selagi haid, agar yakin dalam keadaan tidak haid - /ari 1 <  siklus haid - #ila dimulai pada hari ke 6 hingga hari ke 14, perlu menggunakan k!nd!m sebagai met!de k!ntrasepsi tambahan - )etelah melahirkan bayi usia 3 bulan, bila ibu tidak menyusui - )etelah melahirkan bayi usia  bulan, bila ibu menyusui eksklusi' - /ari ke  pasa keguguran - )egera setelah berganti dari met!de "# yang lama Jelaskan ara penggunaanmeminum pil k!mbinasi : - "eluarkan pil dari kemasannya sesuai petunjuk pada kemasan bagian belakang - "eluarkan pil dari kemasannya sesuai tanda panah penunjuk hari - (njurkan klien meminum pil nya setiap hari di 9aktu yang sama, dikarenakan d!sis pil yang hanya untuk 24 jampil nya - ntuk paket 26 pil, anjurkan klien meminumnya mulai dari pil plaeb! - ntuk paket 21 pil, anjurkan klien meminum paket barunya setelah  hari istirahat tidak meminum pil terus menerus - #ila muntah setelah 2 jam meminum pil, ambil 1 pil lagi untuk diminum ulang - #ila lupa meminum pil, maka minum saat ingat. )ehingga pil yang telah diminum, sesuai dengan alur kemasan. "emudian gunakan pula k!ntrasepsi barier seperti k!nd!m atau dia'ragma5 - #ila tidak haid, segera lakukan test kehamilan

11.

$anyakan apakah masih ada pertanyaan yang ingin klien tanyakan lagi

12.

#erikan k!ntrasepsi pil, dengan tidak lupa melihat tanggal kadaluarsanya pada kemasan

13.

#eritahukan pada klien untuk kembali setiap 9aktu bila klien ada keluhan, atau bila pil tersisa 2 atau 3 butir lagi

14.

#eri salam dan damping klien keluar dari ruangan pelayanan TOTAL

LL)  $*+("

"eterangan : #atas "elulusan 3,8 (; 3,%8 < 4,88

)ukabumi,.......................... 0enguji

#; 3,88 < 3,47 ; 2,48 < 2,7% +; 1,8 < 2,37 &; 8,88 < 1,%7

.................................5

POLITEKNIK KEBIDANAN (POLTEKES) YAPKESBI Program Studi D3 Kebidanan, D3 Keperaatan, D3 Ke!" Ling#ungan AK$EDITASI BAN%PT Program Studi D3 Kebidanan No" &'BAN%PTA#%*IIDp+%IIIII-&& Program Studi D3 Keperaatan No" &'.BAN%PTA#%*IIDp+%IIII-&&. /+" Subang /a0a No" '-A Kota Su#abumi Te+p" &-11%-2-1, 4a5" &-11%-2-

DA4TA$ TILIK KB S=NTIK NA6A 6A7ASIS8A

9 :::::::::::::::::::::::"

NI6

9 :::::::::::::::::::::::"

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sebagai berikut : 1. Tida# ada peni+aian :Langkah tidak dikerjakan sama sekali 2. Per+u perbai#an :Langkah tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan. 3. 6ampu :Langkah dikerjakan dengan dengan benar dan berurutan, namun kurang tepat dan pembimbing perlu mengingatkan hal-hal tertentu. 4. 6a;ir : Langkah dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan,tanpa ragu-ragu dan tanpa bantuan. N LAN
-

3.

4. %. . .

6. 7. 18. 11.

12. 13. 14. 1%. 1. 1.

16.

17.

28. 21. 22. 23. 24.

Memeriksa tanggal kadaluarsa !bat suntik dalam b!t!l tunggal Meng!!k 'la!n !bat suntik "# 3 bulanan1 bulanan, dengan benar hingga partikel !bat h!m!geny Membuka penutup 'la!n !bat suntik "#, tanpa menyentuh area karet tempat pengambilan !bat Membuka kemasan spuit dysp!sible 3 ml untuk +M0( isi 1 ml dan suntik 1 bulanan5. Membuka kemasan spuit dysp!sible % ml untuk +M0( 3 ml5 Mengenangkan needle pada spuitnya dengan memutar pangkal needlehingga terkuni Membuka tutup needle dengan menggunakan satu tangan Melakukan aspirasi udara ke dalam spuit sebanyak isi !bat yang akan dihisap ke dalam spuit Menusuk jarum needle pada karet 'la!n !bat suntik "#, yang disimpan pada tempat yang datar. +!r!ng udara dari dalam spuit ke dalam 'la!n Mengangkat 'la!n sehingga p!sisi 'la!n menghadap ke ba9ah dan jarum needle berada di ba9ah Menghisap seluruh isi !bat suntik "# dari dalam 'la!n hingga tidak ada yang tersisa 0ersiapan "lien Mengatur p!sisi baring klien dengan p!sisi sim Memberitahu klien bah9a penyuntikan akan dilakukan pada daerah b!k!ngnya $usuk jarum hingga pangkal jarum masuk seluruhnya ke dalam !t!t b!k!ng luteus Maksimus kuadran luar, sepertiga jarak dari )pin!sum Lakukan aspirasi dengan menarik penghisap spuit untuk memeriksa bah9a jarum tidak menyentuh pembuluh darah Jika pada aspirasi terdapat darah masuk ke dalam spuit, • maka pindahkan arah jarum needle ke arah sebelahnya tanpa menabut jarum dari l!kasi penyuntikan Jika tidak terdapat darah terhisap dalam tabung spuit, suntikan !bat "# /!rm!nal seara perlahan hingga spuit k!s!ng dan abut jarum dari l!kasi penyuntikan $ekan dan usap tempat bekas penyuntikan dengan kapas kering +$$ kapas basah +$$ kapas (lk!h!l tetapi jangan mengg!s!k Menyimpan kapas bekas dan spuit di isi dahulu spuit dengan menghisap larutan hl!rin 8,%B5 Melepaskan sarungtangan seara terbalik ke dalam larutan hl!rin 8,%B ui tangan menggunakan sabun dan air, kemudian keringkan menggunakan handuk kering )etelah spuit dan kapas terendam selama 18 menit dalam larutan hl!rin 8,%B , angkat kapas dan buang dalam tempat sampah medis. (ngkat spuit dan buang ke dalam )a'etyb!@ unakan sarungtangan rumahtangga untuk pemr!sesan alat • bekas pakai

2%. 2.

Mempersilakan klien turun dari tempat tidur, dan duduk kembali Mengamati dan menanyakan pada klien adanya keluhan setelah pelayanan

2.

Meminta klien kembali !ntr!l untuk suntik kembali sesuai jad9al suntik "#  bila 3 bulanan : 12 minggu yang akan datang, bila 1 bulanan : 4 minggu yang akan datang 5 26. Memberi kartu kunjungan "# untuk dipegang dan disimpan klien 27. #eri salam dan damping klien keluar dari ruangan pelayanan TOTAL

LL)  $*+("


)ukabumi,.......................... 0enguji

#; 3,88 < 3,47 ; 2,48 < 2,7%

.................................5

+; 1,8 < 2,37 &; 8,88 < 1,%7

POLITEKNIK KEBIDANAN (POLTEKES) YAPKESBI Program Studi D3 Kebidanan, D3 Keperaatan, D3 Ke!" Ling#ungan AK$EDITASI BAN%PT

Program Studi D3 Kebidanan No" &'BAN%PTA#%*IIDp+%IIIII-&& Program Studi D3 Keperaatan No" &'.BAN%PTA#%*IIDp+%IIII-&&. /+" Subang /a0a No" '-A Kota Su#abumi Te+p" &-11%-2-1, 4a5" &-11%-2-

DA4TA$ TILIK PE6ASAN
9 :::::::::::::::::::::::"

NI6

9 :::::::::::::::::::::::"

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sebagai berikut : 1. Tida# ada peni+aian :Langkah tidak dikerjakan sama sekali 2. Per+u perbai#an :Langkah tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan. 3. 6ampu :Langkah dikerjakan dengan dengan benar dan berurutan,namun kurang tepat dan pembimbing perlu mengingatkan hal-hal tertentu. 4. 6a;ir : Langkah dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan,tanpa ragu-ragu dan tanpa bantuan.

NO

KE
Kon!e+ing Pra Pema!angan

1.

)alam dan sapa klien

3.

0erkenalkan diri dan tanyakan tujuan klien datang pada kunjungan ini Memberikan in'!rmasi met!de k!ntrasepsi "# seara singkat

4.

Menanyakan tujuan met!de k!ntrasepsi "# yang klien inginkan dalam kunjungan kali ini

2.

%.

. . 6.

Melakukan penapisan dengan anamnesa terlebih dahulu tentang : data identitas klien, ri9ayat kehamilan, jumlah anak, ri9ayat haid, ri9ayat ber-"#, serta ri9ayat penyakit alergi yang pernahsedang di derita Membantu klien dalam pengambilan keputusan ber-"# kali ini, dengan membantu klien memilih met!de "# sesuai tujuannya menunda kehamilan, menjarangkan kehamilan, atau membatasi kehamilan5 Memberikan jaminan akan kerahasiaan yang diperlukan klien  "lien sudah menemukan pilihan met!de "# apa yang ingin digunakannya, lanjutkan dengan in'!rmasi detil tentang "# pilihannya 5 #ila klien memilih "# implant 2 : - $unjukan k!ntrasepsi implant 2 dan pada bagian mana k!ntrasepsi ini dipasang pada tubuhnya

S>O$E '

-

3

2

-

7. 18. 11. 12.

Jelaskan ara kerja, lama pemasangan, lama e'ekti' pemakaian, keuntungan, dan keterbatan implant 2 Mendiskusikan dengan klien, kekha9atiran dan ke yakinannya dalam menggunkan k!ntrasepsi implant 2 Mem'asilitasi in'!rmed !nsent, jika klien sudah mantap memilih k!ntrasepsi implant 2 Melakukan penapisan lanjutan dengan pemeriksaan 'isik klien, untuk menemukan ada tidaknya k!ntra indikasi pemakaian k!ntrasepsi implant 2 Men!!kan hasil anamnesa, hasil penapisan, dan hasil pemeriksaan 'isik klien, dengan atatan rekam-medik

Per!iapan a+at, ba;an, ruangan, dan #+ien

13.

0ersiapan alat dan bahan pelayanan "!ntrasepsi *mplan 2 : • • • • • • • • • • • • • • • •

)arungtangan +$$ steril "asa +$$steril #engk!k +uk alas lengan dan duk b!l!ng )alpel #isturi )puit dysp!sible 3 ml Lid!ain 1B 0inset anat!mis "!m keil 9adah *!dine Larutan *!dine Larutan hl!rin 8,%B *mplant 2 sebanyak 2 kapsul dalam tr!kar #atang pend!r!ng #and-aid Cerband-r!ll

1%.

Meminta klien untuk menui lengan hingga ketiak yang akan dipasang implant 2, dengan air dan sabun. "emudian mengeringkannya. Memastikan ruangan tertutup, klien terjaga priaenya

1.

Membantu klien naik ke tempat tidur

1.

Memp!sisikan lengan klien sehingga siku mengarah terbuka bagian dalamnya, dan membuat p!la titik pada 6 m di atas lipatan siku kemudian 2 titik di atasnya sesuai kebutuhan p!la implant 2 menggunakan template5 Mendekatkan alat dan perlengkapan ke dekat klien, di tata seara erg!n!mis

14.

16.

17.

Memasang kain alas di ba9ah lengan klien yang akan dipasang implant 2

28.

21. 22. 23. 24. 2%. 2.

Menyimpan semua alat steril+$$ pada baki yang beralas kain steril+$$ : *mplant 2 beserta tr!kar dan pend!r!ngnya • #isturi dan salpelnya • +uk b!l!ng +$$steril • )puit 3 ml • "asa +$$steril • "!m *!dine • 0inset anat!mis • )epasang sarungtangan +$$steril • )emua alat tersebut disimpan dalam keadaan sudah dibuka dari kemasannya Mematahkan ampul Lid!ain 1B Menui tangan  langkah, dan mengeringkan dengan handuk pribadi tissue Memakai sarungtangan +$$steril Memasukan Lid!ain 1B ke dalam spuit dengan 1 tangan, dan menyimpannya pada baki Mengusap l!kasi pemasangan implant 2, dengan menggunakan kasa *!dine yang dijepit pinset anat!mis. sap seara sirkuler dari arah dalam ke luar. #iarkan beberapa menit agar kering. Memasang duk b!l!ng +$$steril tepat ditengah titik-titik p!la

Pema!angan Kap!u+ Imp+an -

2.

26. 27.

38.

3'"

32. 33.

Menyuntikan Lid!ain 1B sebagai anestesi l!al, pada titik tempat insisi, sebanyak 8,3 ml intradermal. )ehingga kulit klien tampak menggelembung. Lanjutkan penyuntikan ke arah 2 titik p!la implant • sebanyak masing-masing 1 ml Menunggu 1-2 menit dan menguji reaksi anestesi, dengan sentuhan ujung pinset Membuat insisi dangkal menggunakan ujung bisturi, selebar 2 mm sedalam subdermal #uka selubung plasti tr!kar dan pastikan 2 kapsul implant dalam p!sisi baik dan berurutan didalam tr!kar serta kenali pangkal tr!kar yang bertanda panah Masukan ujung tr!kar tanda panah di p!sisi atas5 hingga menapai subdermal, kemudian luruskan tr!kar sejajar dengan permukaan kulit ngkit kulit dan d!r!ng tr!kar dan pend!r!ngnya sampai batas tanda 1 pada pangkal tr!kar5 tepat berada pada luka insisi Masukkan ujung pend!r!ng perhatikan tanda panah pada pend!r!ng berada pada p!sisi di sebelah atas atau sama dengan tr!kar5 pada lubang di pangkal tr!kar hingga terasa tahanan 0utar searah jarum jam5 pend!r!ng hingga sudut 168 8 hingga terbebas dari tahanan dan ujungnya memasuki jalur tempat kapsul dan tahan pada p!sisi tersebut

34.

3%.

"emudian tarik tr!kar ke arah pend!r!ng hingga terasa tahanan untuk menempatkan kapsul pertama di lapisan subdermal pangkal tr!kar tidak bertemu dengan pangkal pend!r!ng karena hanya menapai setengah dari panjang pend!r!ng5 +engan k!ndisi tersebut, 'iksasi ujung kapsul di ba9ah kulit, tarik tr!kar dan pend!r!ngnya seara bersama-sama sampai batas tanda 2 pada ujung tr!kar5 terlihat pada luka insisi

36.

"emudian bel!kkan arah tr!kar ke samping kapsul pertama dan di arahkan ke sisi lain dari kaki segitiga terbalik imajiner5 hingga tanda satu menapai luka insisi 0utar berla9anan arah jarum jam5 pend!r!ng hingga 168 8 hingga terbebas dari tahanan dan ujungnya memasuki jalur tempat kapsul $ahan pend!r!ng dan tarik tr!kar kea rah pangkal pend!r!ng untuk menempatkan kapsul kedua pada tempatnya

37.

?iksasi ujung kapsul ke 2 yang sudah terpasang di ba9ah kulit, tarik tr!kar dan pend!r!ng hingga keluar dari luka insisi

48.

>aba kapsul di ba9ah kulit untuk memastikan kedua kapsul implant-2 telah terpasang baik pada p!sisinya

3.

3.

41. 42. 43. 44.

4%.

4. 4. 46. 47.

>aba daerah insisi untuk memastikan seluruh kapsul berada jauh dari luka insisi 8,%-1 m5 $ekan pada tempat insisi dengan kasa untuk menghentikan perdarahan k+ekatkan ujung-ujung insisi dan tutup dengan band-aid #eri pembalut tekan untuk menegah perdarahan dan mengurangi memar #eri petunjuk pada klien ara mera9at luka  misalnya bila ada nanah atau darah atau kapsul keluar dari luka insisi, klien harus segera kembali ke klinik 5 Masukan kl!rin dalam tabung suntik dan rendam alat suntik tersebut dalam larutan kl!rin selama sepuluh menit Letakan semua peralatan dalam larutan kl!rin selama 18 menit untuk dek!ntaminasi, pisahkan tr!kar dari pend!r!ngnya #uang peralatan yang sudah tidak di pakai lagi di ketempatnya  kasa, kapas, sarung tangan  alat suntik sekali pakai 5 elupkan tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam larutan kl!rin, kemudian buka dan rendam selama 18 menit

%1.

ui tangan dengan sabun dan air, kemudian keringkan dengan kain bersih Lengkapi rekam medik dan gambar p!sisi implan

%2.

Jelaskan pada klien apa yang harus di lakukan bila mengalami e'ek samping

%3.

#eritahu kapan klien harus datang kembali ke klinik untuk !ntr!l

%4.

*ngatkan kembali masa pemakaian implan 3 tahun

%8.

%%. %.

#eritahu kapan klien harus datang kembali ke klinik untuk !ntr!l *ngatkan kembali masa pemakaian implan 3 tahun

%6.

Dakinkan kembali pada klein bah9a ia dapat datang ke klinik setiap saat bila memerlukan k!nsultasi pemeriksaan medik atau bila menginginkan menabut kembali implan tersebut Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah di berikan

%7.

Ja9ab semua pertanyaan klien

8.

Lakukan !bserasi selama % menit sebelum memperb!lehkan klien pulang

%.

1. 2. 3.

$ekan pada tempat insisi dengan kasa untuk menghentikan perdarahan +ekatkan ujung-ujung insisi dan tutup dengan band-aid #eri pembalut tekan untuk menegah perdarahan dan mengurangi memar

4.

#eri petunjuk pada klien ara mera9at luka  misalnya bila ada nanah atau darah atau kapsul keluar dari luka insisi, klien harus segera kembali ke klinik 5

%.

Masukan kl!rin dalam tabung suntik dan rendam alat suntik tersebut dalam larutan kl!rin selama sepuluh menit

.

Letakan semua peralatan dalam larutan kl!rin selama 18 menit untuk dek!ntaminasi, pisahkan tr!kar dari pend!r!ngnya

.

#uang peralatan yang sudah tidak di pakai lagi di ketempatnya  kasa, kapas, sarung tangan  alat suntik sekali pakai 5

6.

elupkan tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam larutan kl!rin, kemudian buka dan rendam selama 18 menit

7.

ui tangan dengan sabun dan air, kemudian keringkan dengan kain bersih

1.

ambar letak kapsul pada rekam medik dan atat bila ada hal khusus Lakukan !bserasi selama % menit sebelum memperb!lehkan klien pulang

2.

Lengkapi rekam medik dan gambar p!sisi implan

3.


8.

4. %.

#eritahu kapan klien harus datang kembali ke klinik untuk !ntr!l *ngatkan kembali masa pemakaian implan % tahun

.

Dakinkan kembali pada klein bah9a ia dapat datang ke klinik setiap saat bila memerlukan k!nsultasi pemeriksaan medik atau bila menginginkan menabut kembali implan tersebut

6.

Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah di berikan Ja9ab semua pertanyaan klien

7.


.

TOTAL

LL)  $*+("

"eterangan : #atas "elulusan 3,8 (; 3,%8 < 4,88 #; 3,88 < 3,47 ; 2,48 < 2,7% +; 1,8 < 2,37 &; 8,88 < 1,%7

)ukabumi,.......................... 0enguji

.................................5

POLITEKNIK KEBIDANAN (POLTEKES) YAPKESBI

Program Studi D3 Kebidanan, D3 Keperaatan, D3 Ke!" Ling#ungan AK$EDITASI BAN%PT Program Studi D3 Kebidanan No" &'BAN%PTA#%*IIDp+%IIIII-&& Program Studi D3 Keperaatan No" &'.BAN%PTA#%*IIDp+%IIII-&&. /+" Subang /a0a No" '-A Kota Su#abumi Te+p" &-11%-2-1, 4a5" &-11%-2-

DA4TA$ TILIK PEN>AB=TAN KB I6PLAN NA6A 6A7ASIS8A

9 :::::::::::::::::::::::"

NI6

9 :::::::::::::::::::::::"

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sebagai berikut : 1. Tida# ada peni+aian :Langkah tidak dikerjakan sama sekali 2. Per+u perbai#an :Langkah tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan. 3. 6ampu :Langkah dikerjakan dengan dengan benar dan berurutan,namun kurang tepat dan pembimbing perlu mengingatkan hal-hal tertentu. 4. 6a;ir : Langkah dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan,tanpa ragu-ragu dan tanpa bantuan. NO

KE
Kon!e+ing Pen?abutan

1.

)alam dan sapa klien dengan ramah

2.

$anyakan tujuan dari kunjungannya

3.

$anyakan apa alasannya ingin menabut implan tersebut dan ja9ab semua pertanyaannya

4.

Jelaskan pr!ses penabutan implan dan apa yang akan klien rasakan pasa saat pr!ses penabutan dan setelah penabutan

%

$anyakan apakah masih ada yang ingin klien tanyakan, bila sudah jelas semua. Lanjutkan dengan pr!sedur 'asilitasi in'!rmed!nsent.

Per!iapan

.

$anyakan tentang adanya reaksi alergi terhadap !bat anastesi

.

0eriksa kembali untuk meyakinkan bah9a klien telah menui lenganya sebersih mungkin dengan sabun dan air dan membilasnya sehingga tidak ada sisa sabun 0eriksa kembali untuk meyakinkan bah9a klien telah menui lenganya sebersih mungkin dengan sabun dan air dan membilasnya sehingga tidak ada sisa sabun

6.

S>O$E '

-

3

2

7.

>aba kapsul untuk menentukan l!kasi tempat insisi

18.

0astikan bah9a peralatan yang steril atau telah didesin'eksi tingkat tinggi  +$$ 5 sudah tersedia

11.

+ekatkan perlengkapan dan alat ke dekat klien

12.

#uka peralatan steril dari kemasannya

Tinda#an Pra Pen?abutan

13.

ui tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan kain bersih

14.

0akai sarung tangan steril atau +$$

1%.

)iapkan peralatan dan bahan-bahan yang di perlukan

sap l!kal pemasangan implant dengan larutan antisepti 1. *!dine5, usap ke arah luar seara melingkar seluas 6-18 m dan biarkan kering 0asang kain penutup  d!ek 5 steril atau +$$, di sekeliling lengan 1. klien Pen?abutan Kap!u+ Dengan Te#ni# Ba#u

17.

)untikan sedikit anastesi  8,3 ml 5 pada tempat insisi dan lanjutkan penyuntikan seara intrakutan hingga sepanjang kedua kapsul ji e'ek anastesinya sebelum membuat insisi pada kulit

21

#uat insisi keil  3-4mm 5 dengan skalpel sekitar % mm di ba9ah ujung kapsul bagian ba9ah

16.

23

>aba dan tentukan l!kasi kapsul yang termudah untuk di abut dan d!r!ng pelan-pelan ke arah insisi hingga terlihat ujung dari kapsul Jepit ujung kapsul dengan klem M!sEuit! dan ba9a ke arah lubang insisi

24

#ersihkan kapsul dari jaringan ikat yang mengelilingi dengan menggunakan kasa steril atau skalpel

22

Pen?abutan Kap!u+ 0ang Su+it

ntuk kapsul yang jauh dari tempat insisi, d!r!ng kapsul dengan 2% jari ke arah tempat insisi, masukan klem lengkung yang terbuka mengarah ke atas dan jepit kapsul dengan ujung-ujung klem 2 2

26

Jatuhkan klem tersebut 168 derajat ke arah bahu klien )etelah menjatuhkan klem kearah bahu bersihkan jaringan ikat yang mengelilingi kapsul dengan menggunakan kasa steril atau salpel #ila setelah menjatuhkan klem ke arah bahu, kapsul tidak kelihatan, maka putar klem 168 derajat ke arah yang berla9anan dari sumbunya untuk membuat untuk kapsul menuat.

)etelah jaringan ikat di lepaskan dari ujung kapsul, tekan dengan 27 jari tangan jaringan ikat yang mengelilingi kapsul sehingga ujung kapsul menuat 38

Jepit kapsul yang telah menuat itu dengan klem lain sambil melepas klem lengkung

abut kapsul dengan hati-hati dan taruh pada mangk!k yang 31 berisi larutan kl!rin 8,% B 32

0ilih kapsul berikutnya yang akan di abut dan bila perlu suntikan lagi anastesi

Pen?abutan Kap!u+ dengan Te#ni# Pop Out

34


3%

>aba dan tentukan kapsul yang mudah di abut

33

3 3

+!r!ng ujung atas dari kapsul  dekat bahu 5 dengan menggunakan jari 0ada saat ujung ba9ah kapsul  dekat siku 5 men!nj!l keluar, buat insisi keil 2-3mm 5 di atas ujung kapsul tersebut dengan menggunakan salpel

36

$ekan ujung kapsul dengan ibu jari dan jari-jari lainya sehingga menuat dari tempat insisi

37

Masukan skalpel ke tempat insisi sehingga menyentuh ujung kapsul dan p!t!ng jaringan ikat yang menutupi ujung kapsul

48

)etelah jaringan ikat di lepaskan dari ujung kapsul tekan kapsul dengan jari tangan sehingga ujung kapsul menuat

41

+!r!ng ujung atas dari kapsul tersebut sehingga menuat  p!p !ut 5 pada tempat insisi

42

$aruh kapsul pada mangk!k yang berisi larutan kl!rin 8,% B

Pen?abutan Kap!u+ dengan Te#ni# =

44


4%

#uat insisi keil  2-3 mm 5 pada kulit diantara 2 kapsul lebih kurang % mm di atas ujung kapsul

4

0egang kapsul dengan jari tangan dan masukan ujung klem m!sEuit!, sampai menapai kapsul

4

Jepit kapsul dan tarik keluar sampai mendekati permukaan kulit, klem m!sEuit! di jatuhkan 78 derajat kearah bahu  kalau perlu sampai 168 derajat 5 hingga kapsul terlihat

46

#ersihkan kapsul dari jaringan ikat yang mengelilinginya dengan menggunakan kasa atau skalpel

43

Jepit ujung kapsul yang sudah di bersihkan, tarik keluar dan taruh 47 pada mangk!k yang berisi larutan kl!rin 8,% B Tinda#an Pa!?a Pen?abutan

%8

)etelah seluruh kapsul terabut, hitung kembali jumlah kapsul untuk memastikan bah9a kedua kapsul telah terabut

%2

0erlihatkan kedua kapsul tersebut pada klien, dan jelaskan keadaan kapsul implant yang utuh >apatkan kedua tepi luka insisi dan tutup dengan band aid

%3

#eri pembalut tekan untuk menegah perdarahan dan mengurangi memar

%1

%%

#eri petunjuk pada klien ara mera9at luka. (njurkan pada klien untuk segera kembali ke klinik bila ada keluhan, tanda-tanda in'eksi nanah atau darah keluar dari luka insisi5 Masukan kl!rin dalam tabung suntik dan rendam alat suntik tersebut dalam larutan kl!rin 8,%B selama 18 menit

%

Letakan semua peralatan dalam larutan kl!rin selama 18 menit untuk dek!ntaminasi

%

#uang peralatan yang sudah tidak di pakai lagi ke tempatnya  kasa, sarung tangan, alat suntik sekali pakai 5

%6

elupkan tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam larutan kl!rin 8,%B, kemudian buka dan rendam selama 18 menit

%7

ui tangan dengan sabun dan air kemudian keringkan dengan kain bersih

8


%4

Kon!e+ing Pa!?a Pen?abutan

1

2 3 4 %

#eritahu klien untuk menjaga luka insisi tetap kering hingga 3 hari, dan !ntr!l 1 minggu yang akan datang atau kapan saja timbul keluhan #eritahu apa yang harus di lakukan bila klien mengalami masalah  misalnya harus kembali lagi bila seluruh implant belum berhasil di abut 5 Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah di berikan Ja9ab semua pertanyaan klien #uat penatatand!kumentasi asuhan kebidanan "# yang telah dilayani

#antu klien untuk menentukan alat k!ntrasepsi yang baru atau  berikan alat k!ntrasepsi sementara sampai klien dapat memutuskan alat k!ntrasepsi baru yang akan di pakai 

Lakukan pelayanan k!ntrasepsi "# pilihan lainnya, jika klien ingin melanjutkan ber -"# dengan met!de lain TOTAL NILAI

LL)  $*+("


)ukabumi,.......................... 0enguji

#; 3,88 < 3,47 ; 2,48 < 2,7%

.................................5

+; 1,8 < 2,37 &; 8,88 < 1,%7

POLITEKNIK KEBIDANAN (POLTEKES) YAPKESBI Program Studi D3 Kebidanan, D3 Keperaatan, D3 Ke!" Ling#ungan AK$EDITASI BAN%PT Program Studi D3 Kebidanan No" &'BAN%PTA#%*IIDp+%IIIII-&& Program Studi D3 Keperaatan No" &'.BAN%PTA#%*IIDp+%IIII-&&.

/+" Subang /a0a No" '-A Kota Su#abumi Te+p" &-11%-2-1, 4a5" &-11%-2-

DA4TA$ TILIK PE6ASAN
9 :::::::::::::::::::::::"

NI6

9 :::::::::::::::::::::::"


NO

LAN
KONSELIN< A8AL 1 )alam dan sapa pasien dan keluarganya, perkenalkan bah9a anda petugas yang akan melayani asuhan pelayanan "#

2 3

4 %   6

$anyakan tujuan klien pada kunjungan kali ini #erikan in'!rmasi sekilas sesuai kebutuhan. #ila klien memilih met!de ("+>, jelaskan tentang jenis k!ntrasepsi yang tersedia dengan resik! serta keuntungan ("+>, sesuai pilihan met!de "# yang dipilihnya $unjukan di mana dan bagaimana alk!n tersebut di gunakan Jelaskan bagaimana ara kerja alk!n tersebut Jelaskan kemungkinan e'ek samping dan masalah kesehatan lain yang mungkin akan di alami Jelaskan e'ek samping yang umumnya sering di alami !leh klien Jelaskan hal-hal  keadaan dimana klien tidak dapat menggunakan ("+>

KONSELIN< 6ETODE K7=S=S 7 #erikan jaminan akan kerahasiaan yang di perlukan klien 18 "umpulkan data-data pribadi klien  nama, alamat dsb 5 11 Jelaskan bah9a ("+> adalah pilihan met!de "# jangka panjang

12

$anyakan agama atau keperayaan yang di anut klien yang mungkin menentang penggunaan met!de "# ini

13

+iskusikan kebutuhan, pertimbangan dan kekha9atiran klien dengan sikap yang empati

PENILAIAN ' 3 2

14

#antulah klien untuk memantapkan keputusan ber-"# yang tepat

15

Lakukan Penapisan dengan melihat Riwayat Kesehatan Reproduksi $anggal haid terakhir, lama haid dan banyaknya darah haid 0aritas dan ri9ayat persalinan yang terakhir >i9ayat kehamilan ekt!pik Nyeri yang hebat setiap haid (nemia yang berat  /bF7 gr B atau /emat!krit F 38 5 >i9ayat *n'eksi )istem enital *)5, *n'eksi /ubungan )eksual */)5atau in'eksi panggul

1

1

#erganti- ganti pasangan  resik! *) tinggi 5 "anker serik Jelaskan bah9a perlu di lakukan pemeriksaan 'isik dan panggul dan jelaskan apa yang akan di lakukan dan persilahkan klien untuk mengajukan pertanyaan 0astikan klien sudah meng!s!ngkan kandung keningnya dan menui kemaluanya menggunakan sabun

16 17

ui tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan kain bersih #antu klien naik ke meja pemeriksaan dan pastikan ruangan pelayanan tertutup 28 0alpasi daerah perut G periksa apakah ada nyeri, benj!lan atau kelainan lainnya di daerah supra pubik Pemeri#!aan Panggu+ 21 "enakan kain penutup pada klien untuk pemeriksaan panggul 22 (tur lampu s!r!t untuk melihat serik 23 (tur peralatan dan bahan-bahan yang akan di pakai dalam 9adah steril atau +$$

24 2% 2

0akai sarung tangan yang sudah di +$$ Lakukan inspeksi pada genetalia eksterna 0alpasi kelenjar skene dan bart!lini amati adanya nyeri atau H diseharge H 2 Masukan spekulum agina seara lembut 26 Lakukan pemeriksaan spekulum : 0eriksa adanya lesi atau keputihan  *nspeksi keadaan seriks  27 "eluarkan spekulum dengan hati-hati dan letakan kembali pada tempat yang semula dengan tidak menyentuh peralatan lain yang belum di gunakan 38

Lakukan pemeriksaan bimanual : 0astikan bila serik digerakkan, maka serik bergerak bebas  $entukan besar dan p!sisi uterus  0astikan tidak ada kehamilan 



0astikan tidak ada in'eksi atau tum!r pada adneksa 31 Lakukan pemeriksaan rekt!aginal bila ada indikasi : "esulitan menentukan besar uterus retr!ersi  (danya tum!r pada aum d!uglas  32 elupkan sarung tangan ke dalam larutan kl!rin 8,% B kemudian buka dan rendam dalam keadaan terbalik Tinda#an Pra Pema!angan 33 Jelaskan pr!ses pemasangan ("+> dan apa yang akan klien rasakan pada saat pr!ses pemasangan dan setelah pemasangan dan persilahkan klien untuk mengajukan pertanyaan

34

Masukan lengan ("+> u $ 368 ( didalam kemasan sterilnya #uka sebagian plastik penutupnya dan lipat kebelakang  Masukan pend!r!ng ke dalam tabung inserter tanpa  menyentuh bagian yang !n- steril Letakan kemasan pada tempat yang datar  )elipkan kart!n pengukur di ba9ah lengan ("+>  0egang kedua ujung lengan ("+> dan d!r!ng inserter  sampai ke pangkal lengan ("+> sehingga lengan ("+> akan melipat )etelah lengan ("+> melipat sampai menyentuh tabung  inserter, tarik tabung inserter dari ba9ah lipatan lengan 

(ngkat sedikit tabung inserter, d!r!ng dan putar untuk memasukan lengan ("+> yang sudah terlipat tersebut ke dalam tabung inserter Tinda#an Pema!angan AKD$ 3% 0akai sarung tangan yang baru 3 0asang spekulum agina hingga terlihat seriks 3 sap intr!itus agina,'!rniks, dan seriks dengan larutan anti septik 2-3 kali 36 Jepit seriks pada jam 11 atau jam 1, dengan tenakulum seara hati < hati  takik pertama 5 37 Masukan s!nde uterus dengan teknik H tidak menyentuh H n! t!uh tehniEue5yaitu seara hati-hati memasukan s!nde tanpa gerakan d!r!ngan memaksa ke dalam kaum uteri dengan sekali masuk tanpa menyentuh dinding agina ataupun bibir spekulum

48 41

$entukan p!sisi dan kedalaman kaum uteri dan keluarkan s!nde kurkan kedalaman kaum uteri pada tabung inserter yang masih berada di dalam kemasan sterilnya dengan menggeser leher biru pada tabung inserter kemudian buka seluruh plastik penutup kemasan 42 (ngkat tabung ("+> dari kemasannya tanpa menyentuh permukaan yang tidak steril. /ati-hati jangan sampai pend!r!ngnya terd!r!ng

43

44 4%

4

4

0egang tabung ("+> dengan p!sisi leher birunya h!riI!ntal  sejajar lengan ("+> 5. )ementara tarik hati-hati pada tenakulum dengan tangan petugas, masukan tabung inserter ke dalam uterus sampai leher biru menyentuh seriks dengan tangan satunya lagi sampai terasa adanya tahanan5 0egang serta tahan tenakulum dan pend!r!ng dengan satu tangan Lepaskan lengan ("+> dengan menggunakan teknik 9ittdr!9el, yaitu menarik keluar tabung inserter sampai pangkal pend!r!ng dengan tetap menahan pend!r!ng "eluarkan pend!r!ng, kemudian tabung inserter di d!r!ng kembali ke arah seriks sampai leher biru menyentuh seriks atau terasa adanya tahanan "eluarkan sebagian dari tabung inserter dan gunting benang ("+> kurang lebih 3-4m dari ula

46

"eluarkan seluruh tabung inserter, simpan dalam larutan l!rin 8,%B

47

Lepaskan tenakulum dengan hati-hati, rendam dalam larutan kl!rin 8,% B 0eriksa seriks dan bila ada perdarahan dari tempat bekas jepitan tenakulum, tekan dengan kasa +$$ selama 38-8 detik. )impan kasa bekas pakai ke dalam larutan kl!rine 8,%B. "eluarkan spekulum dengan hati-hati, rendam dalam larutan kl!rin 8,% B

%8

%1

Tinda#an Pa!?a Pema!angan %2 >endam seluruh peralatan yang sudah di pakai dalam larutan kl!rin 8,% B selama 18 menit untuk dek!ntaminasi

%3

#uang bahan-bahan yang sudah tidak di pakai lagi  kasa, sarung tangan sekali pakai 5 ke tempat sampah medis

%4

elupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam larutan kl!rin 8,% B, buka dalam keadaan terbalik dan rendam dalam kl!rin 8,% B

%%

ui tangan dengan sabun dan air mengalir, lalu lap dengan handuk pribadi Minta klien untuk istirahat baring selama 18-1% menit. 0astikan klien tidak mengalami kram hebat dan tanyakan keluhan klien lainnya sebelum klien bangun dari p!sisi baringnya

%

Kon!e+ing Pa!?a Pema!angan % (jarkan klien bagaimana ara memeriksa sendiri benang ("+> dan kapan harus di lakukan

%6


%7

#eritahu kapan klien harus datang kembali ke klinik untuk !ntr!l, pada haid bulan berikut atau bila terasa ada keluhan

8 1

*ngatkan kembali masa pemakaian ("+> u $ 368( adalah 18 tahun Dakinkan klien bah9a ia dapat datang ke klinik setiap saat bila memerlukan k!nsultasi

2

Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah di berikan dan minta klien untuk bertanya bila masih ada yang ingin klien tanyakan 3 Lengkapi rekam medik dan beri klien kartu kunjungan ulang 4 +ampingi klien keluar dari ruang pelayanan TOTAL NILAI

LL)  $*+("

"eterangan : #atas "elulusan 3,8

)ukabumi,..........................

(; 3,%8 < 4,88

0enguji

#; 3,88 < 3,47 ; 2,48 < 2,7%

.................................5

+; 1,8 < 2,37 &; 8,88 < 1,%7

POLITEKNIK KEBIDANAN (POLTEKES) YAPKESBI Program Studi D3 Kebidanan, D3 Keperaatan, D3 Ke!" Ling#ungan AK$EDITASI BAN%PT Program Studi D3 Kebidanan No" &'BAN%PTA#%*IIDp+%IIIII-&& Program Studi D3 Keperaatan No" &'.BAN%PTA#%*IIDp+%IIII-&&. /+" Subang /a0a No" '-A Kota Su#abumi Te+p" &-11%-2-1, 4a5" &-11%-2-

DA4TA$ TILIK PE6>AB=TAN KB AKD$  I=D

NA6A 6A7ASIS8A

9 :::::::::::::::::::::::"

NI6

9 :::::::::::::::::::::::"


NO

KE
Kon!e+ing Pra Pen?abutan )alam dan sapa klien dengan ramah dan perkenalkan diri anda 1 $anyakan tujuan dari kunjungannya 2 $anyakan apa alasannya ingin menabut ("+> tersebut dan 3 ja9ab semua pertanyaannya

4

$anyakan tujuan dari "# selanjutnya  apakah klien ingin mengatur jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah anaknya 5

%

Jelaskan pr!ses dari penabutan ("+> dan apa yang akan klien alami pada saat pr!ses penabutan dan setelah penabutan. ?asilitasi in'!rmed-!nsent

Tinda#an Pra Pen?abutan 0astikan klien sudah meng!s!ngkan kandung kening dan  menui kemaluannya menggunakan sabun

 6 7 18

#antu klien naik ke meja pemeriksaan ui tangan dengan air dan sabun keringkan dengan kain bersih 0akai sarung tangan baru yang telah di +$$ (tur peralatan dan bahan-bahan yang akan di pakai dalam 9adah steril atau +$$

Tinda#an Pen?abutan Lakukan pemeriksaan bimanual : 0astikan gerakan seriks bebas 11 $entukan besar dan p!sisi uterus 0astikan tidak ada in'eksi atau tum!r pada adneksa 12 0asang spekulum agina untuk melihat seriks sap agina dan seriks dengan larutan anti septik 2 sampai 3 13 kali 14 Jepit pangkal benang yang dekat seriks dan klem

S>O$E '

-

3

2

1%

$arik keluar benang dengan mantap tetapi hati-hati untuk mengeluarkan ("+>

1

$unjukan ("+> tersebut pada klien kemudian rendam dalam kl!rin 8,% B

1

"eluarkan spekulum dengan hati-hati

Tinda#an Pa!?a Pen?abutan >endam semua perlatan yang sudah di pakai dalam larutan kl!rin 16 8,% B selama 18 menit untuk dek!ntaminasi

17

#uang bahan-bahan yang sudah tidak di pakai lagi  kasa, sarung tangan sekali pakai 5 ke tempat yang sudah di sediakan

28

elupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam larutan kl!rin 8,% B kemudian lepaskan dalam keadaan terbalik dan rendam dalam larutan kl!rin tersebut

21 22

ui tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan lap pribadi (mati selama % menit sebelum memperb!lehkan klien bangun dari p!sisi baringnya

Kon!e+ing Pa!?a Pen?abutan +iskusikan apa yang harus di lakukan bila klien mengalami 23 masalah  misalnya perdarahan yang lama atau rasa nyeri pada perut  panggul 5 Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah di 24 berikan 2% Ja9ab semua pertanyaan klien langi kembali keterangan tentang pilihan k!ntrasepsi yang tersedia dan resik! serta keuntungan dari masing-masing alat 2 k!ntrasepsi bila klien ingin tetap mengatur jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah anaknya

#antu klien untuk menentukan alat k!ntrasepsi yang baru atau 2 berikan alat k!ntrasepsi sementara sampai klien dapat memutuskan alat k!ntrasepsi baru yang akan di pakai 26

#uat rekam medik tentang penabutan ("+> TOTAL NILAI

LL)  $*+("


)ukabumi,.......................... 0enguji

#; 3,88 < 3,47 ; 2,48 < 2,7%

.................................5

+; 1,8 < 2,37 &; 8,88 < 1,%7

Daftar Tilik Kb Uhap i

Recommend Documents