DAFTAR TILIK KEPATUHAN SOP PENDAFTARAN NAMA/ NO. RM : TANGGAL PERIKSA : No 1.
&. '. (.
*.
a.
#. 0. d.
e.
f.
g.
a.
#.
0. d.
e.
Kegiatan Pe Penting Ya Yang Te Tertulis Da Dalam Prosedur/ Langa!"langa! Apak Apakah ah petu petuga gas s pend pendaf afta tara ran n ep eper ers s!"ah !"ahka kan n pe"an pe"angga ggan n datan datang g enga enga#! #!"" n$$r n$$r antr!a antr!an n pendaftaran dan enunggu pangg!"an sesua! n$$r antr!ann%a Apakah petugas pendaftaran eangg!" n$$r antr!an sesua! urutan Apak Apakah ah petu petuga gas s pend pendaf afta tara ran n e! e!nt nta a n$$r n$$r antr!an. Apak Apakah ah petu petug gas pend pendaf afta tara ran n e# e#er er!! sa"a sa"a kepada pe"anggan dan enan%akan un!t %ang d!tu)u. Apakah pet petugas gas pendaf ndafta tarran en enan%ak n%aka an apakah pe"anggan pernah #er$#at ke puskesas se#e"un%a+ ,!ka pas!en #e"u pernah #er$#at ke puskesas Apakah Apakah petugas petugas pendafta pendaftaran ran e!nta e!nta !dent!ta !dent!tas s d!r! pe"ang pe"anggan gan #erupa #erupa KTP KTP dan kartu kartu -P,S )!ka pun%a+. Apak Apakah ah petug petugas as pend pendaft aftara aran n eng!np eng!nput ut data data pas!en ke SIMPS $n"!ne d! k$puter. Apakah petugas pendaftaran enan%akan naa kepa"a ke"uarga KK+. Apak Apakah ah petu petuga gas s pend pendaf afta tara ran n eng enge0 e0ek ek data data naa naa KK pada pada k$p k$put uter er untu untuk k eng enget etah ahu! u! apakah KK pe"anggan #enar#enar KK #aru Apak Apakah ah petu petugas gas pend pendaft aftara aran n e#uat e#uat n$$ n$$r r !ndeks deks RM #ar #aru sesua sua! kete ketent ntua uan n %ang #er"aku. Apak Apakah ah petu petuga gas s pend pendaf afta tara ran n eng eng!n !npu putt data data !dent!tas pas!en ke ap"!kas! !dent!tas pas!en d! k$puter Apak Apakah ah petug petugas as penda pendafta ftaran ran en% en%!ap !apkan kan set set RM pas!en %ang hendak #er$#at ,!ka pas!en pernah #er$#at ke puskesas Apak Apakah ah petu petuga gas s pend pendaf afta tara ran n e! e!nt nta a Kart Kartu u Ra2at a2at ,a"a ,a"an n KR, KR,++ dan dan kart kartu u -P,S -P,S )!k )!ka a pun%a+ Apak Apakah ah petu petuga gas s pend pendaf afta tara ran n e! e!nt nta a kart kartu u !dent!tas )!ka pe"anggan t!dak e#a2a KR, keud!an en0ar! data #ase d! k$puter. Apak Apakah ah petu petuga gas s pend pendaf afta tara ran n eng eng!n !npu putt data data pas!en ke S!pus $n"!ne d! k$puter. Apak Apakah ah petu petuga gas s pend pendaf afta tara ran n eng eng!n !npu putt data data !dent !dent!ta !tas s pas!en pas!en ke ap"!ka ap"!kas! s! reka reka ed!k ed!k d! k$puter Apak Apakah ah petu petuga gas s penda pendaft ftar aran an e!n e!nta ta Family
Dilasanaan Ya Ya Tida
Tida #erlau
f. 4. 5. 6.
7.
18 . 11.
1& .
1' . 1( .
Folder 33+ Reka Med!s RM+ dengan en%erahkan KR, kepada petugas Apakah petugas pendaftaran ener!a 33 RM dan KR, dar! petugas RM. Apakah petugas pendaftaran en0etak data !dent!tas pas!en da"a #entuk st!ker Apakah petugas pendaftaran en0etak Kartu Ra2at ,a"an Pas!en #!"a #e"u pun%a Apakah petugas pendaftaran enepe"kan st!ker data !dent!tas pas!en pada #erkas reka ed!s Apakah petugas pendaftaran e"ap!rkan ku!tans! pada 33 RM %ang te"ah d!!s! !dent!tas pe"anggan dan stepe" un!t %ang d!tu)u Apakah Petugas pendaftaran en0atat da"a #uku reg!ster Apakah petugas pendaftaran en%erahkan 33 RM kepada petugas RM untuk d!antar ke un!t %ang d!tu)u Apakah petugas pendaftaran en%erahkan Kartu Ra2at ,a"an kepada pe"anggan dan #erpesan untuk e#a2a kartu terse#ut set!ap #er$#at ke puskesas Apakah petugas pendaftaran epers!"ahkan pe"angganenunggu pangg!"an peer!ksaan d! kurs! tunggu dekat un!t %ang d!tu)u Apakah petugas pendaftaran e#er! sa"a penutup