Daftar Tilik Pencabutan Gigi Dewasa

Puskesmas Warurejo

PENCABUTAN GIGI DEWASA  Nomor Kode

Daftar Tilik 

Terbit ke

01

 No Revisi

0

Tgl.Mulai Berlaku

01 Maret 2015

Halaman

1-3

nit

! ..............................................................................

 Nama "etugas

! ................................................ ....................................................................... ............................ .....

Tanggal Tanggal "elaksanaan

: ........................... ............. ............................ ............................ ............................ ........................... .............

No 1.

Kegiatan #$ak #$aka% a% $etu $etug gas mem mem$ers $ersia ia$k $kan an alat alat-a -ala lat. t.

2.

#$ak #$aka% a% $et $etug ugas as $en $enda da&t &tar aran an mem membe beri rika kan n RM ker kerua uang ng B" B" gig gigi. i.

3.

#$ak #$aka% a% tena tenaga ga medis edis mener enerim imaa RM $asi $asien en..

'.

#$ak #$aka% a% ten tenag agaa medi mediss mema memang nggi gill $asi $asien en ses sesua uaii deng dengan an nom nomor or urut.

5.

#$ak #$aka% a% $etu $etuga gass mem$ mem$er ersi sila laka kan n $as $asie ien n mas masuk uk dan dan dud duduk uk..

(.

#$ak #$aka% a% tena tenaga ga medis edis melak elaku ukan kan an anamne amnesa sa..

).

#$ak #$aka% a% $etu $etuga gass mel melak akuk ukan an $eme $emeri riks ksaa aan n vit vital al sign sign

*.

#$ak #$aka% a% ten tenag agaa medi mediss mela melaku kuka kan n $eme $emeri riks ksaa aan n e+tr e+traa oral oral , ,// ter%ada$ $asien.

.

#$ak #$aka% a% ten tenag agaa medi mediss mela melaku kuka kan n $eme $emeri riks ksaa aan n intr intraa oral oral , ,// ter%ada$ $asien.

10.

#$aka% #$aka% tenaga tenaga medis medis mendia mendiagno gnosa sa $ena $enakit kit $asien $asien berdas berdasark arkan an  $emeriksaan  dan .

Ya

Tiak

TB! TB

11.

#$aka% tenaga medis merenanakan $era4atan

12.

#$aka% tenaga medis memberita%u ta%a$ ta%a$ ang akan dilakukan ke$ada $asien.

13.

#$aka% $etugas mem$ersia$kan alat steril ang dibutu%kan ,kaa mulut6 $inset6 tang6 bein/.

1'.

#$aka% tenaga medis mem$ersia$kan alat dan ba%an anestesi ang akan di$akai ,needle dan lidoain/

15.

#$aka% tenaga medis melakukan ase$sis $ada daera% ang akan di anestesi dengan menggunakan antise$tik ,$ovidone iodine/.

1(.

#$aka% tenaga medis melakukan anestesi

1).

#$aka% tenaga medis melakukan drug $ada gigi ang akan diabut6 memastikan a$aka% e&ek anestesi benar-benar 7alan.

1*.

8etela% akin anestesi ber7alan a$aka% tenaga medis melakukan  $enabutan

1.

#$aka% $etugas memisa%kan gigi dan gusi dengan bein

20.

#$aka% $etugas bein gigi sam$ai terasa agak goang

21.

#$aka% $etugas menggunakan tang gigi ,$emili%an tang sesuai dengan gigi ang akan diabut/ untuk melakukan gerakan luksasi dan rotasi sam$ai gigi keluar dari soketna

22.

8etela% gigi keluar dari soketna a$aka% $etugas memeriksa a$aka% ada sisa gigi ang tertinggal

23.

#$aka% $asien disuru% berkumur sekali

2'.

#$aka% $etugas memberi obat anti $erdara%an dalam soket bekas

 $enabutan dengan alveologil ,bila ada/

25.

#$aka% $etugas melakukan de$ dengan ka$as dan betadine

2(.

#$aka% tenaga medis memberikan obat analgesik6 antibiotik6 bila  $erlu anti in&lamasi beru$a rese$.

2).

#$aka% tenaga medis dan memberikan saran ke$ada $asien

2*.

#$aka% tenaga medis menulis diagnose6 tindakan6 rese$ di RM.

2.

#$aka% tenaga medis memberikan kertas rese$ ke $asien untuk diberikan ke $elaanan obat.

30.

#$aka% tenaga medis mem$ersilakan $asien keluar dari ruangan B" 9igi.

31.

#$aka% tenaga medis memasukkan data $asien ke dalam buku kun7ungan :umla%

Keterangan TB ; Tidak berlaku

Com"lian#e $ate %C$& ................................ <

..................................................... "elaksana = #uditor 

(............................................. ...........)