BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Latar Bela Belaka kang ng Dengan berkem rkemb bangnya nya
PKMD
dan
dalam
impleme ementasi asinya
menggunakan menggunakan pendekatan edukatif, munculah munculah berbagai berbagai kegiatan kegiatan swadaya swadaya masyarakat untuk pelayanan kesehatan antaralain: Ps Penimbangan Balita, Ps !munisasi, Ps KB Desa, Ps Kesehatan, Dana "ehat. "elain itu #uga muncul muncul berbag berbagai ai kegiata kegiatan n lain, lain, yang yang berada berada di luar luar keseha kesehatan tan,, meskipu meskipun n tetapad tetapadaa kaitan kaitannya nya dengan dengan bidang bidang kesehat kesehatan. an. Kegiata Kegiatan$k n$kegi egiatan atan tersebu tersebutt murni muncul dari masyarakat masyarakat sendiri, dan untuk pelayanan pelayanan mereka sendiri, sendiri, dibidang
kesehatan.
" e c a ra
teri, pada peride ini telah muncul perbedaan sudut pandang. Mulai terlihat bahwa salah satu kelemahan dari pendekatan edukatif adalah belum berhasil memunculkan memunculkan %cmmunity realneed&. 'ang 'ang ter#adi adalah bahwa bahwa melalui melalui pendekatan edukatif ini telah muncul berbagai %cmmunity felt need&. Akib Akibat atny nyaa
munc muncul ul
berb berbag agai ai
kegi kegiat atan an
masy masyar arak akat at
sesu sesuai ai
kebu kebutu tuha han n
masyarakat tersebut. Dengan munculnya aneka ragam kegiatan masyarakat tersebu tersebut, t, sulit sulit untuk untuk memperh memperhitu itungk ngkan an kntri kntribus busii kegiata kegiatan n masyarak masyarakat at terse tersebu butt terh terhad adap ap peni pening ngka kata tan n dera dera#at #at keseh kesehata atan n masy masyara araka kat. t. (al (al ini ini mendrng para pengambil keputusan di lingkungan Departemen Kesehatan untu untuk k
melak elaku ukan kan
peru perub bahan ahan
pada ada
pen pendeka dekata tan n
edu edukati katiff
strategi pemberdayaan masyarakat dalam pembangunan kesehatan. B. )umu )umusan san Masal Masalah ah *. Apa yang yang dimak dimaksud sud dengan dengan dana dana seha sehat+ t+ . Apa tu#uan tu#uan dan manfaa manfaatt dana dana seha sehat+ t+ -. Bagaim Bagaimana ana bent bentuk$ uk$ben bentuk tuk dana dana sehat+ sehat+ . Apa Apa sa#a sa#a kmp kmpn nen en dan danaa sehat sehat++ /. Apa ciri penyelen penyelengga ggaraan raan dana dana sehat+ sehat+ 0. Bagaim Bagaimana ana peny penyelen elengga ggaraa raan n dana dana sehat+ sehat+ 1. Apa Apa prin prinsip sip dana dana sehat sehat++ 2. Bagaim Bagaimana ana sistem sistem penye penyelen lengga ggaraan raan dana dana sehat+ sehat+ 3. Bagaim Bagaimana ana kebi# kebi#aka akan n perasi perasinal nal dana dana sehat+ sehat+ *4. Bagaimana langkah$langkah langkah$langkah pembentukkan pembentukkan dana sehat+ **. **. Bagaimana Bagaimana pelaksanaan pelaksanaan dana sehat+
1
seba sebag gai
5. 6u#uan *. 6u#uan 7mum Menyelesaikan tugas mata kuliah Asuhan Kebidanan Kmunitas yang membahas mengenai 7paya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat khususnya Dana "ehat. . 6u#uan Khusus a. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami dana sehat b. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami tu#uan dan manfaat dana sehat c. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami bentuk$bentuk dana sehat d. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami kmpnen dana sehat e. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami ciri penyelenggaraan dana sehat f. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami penyelenggaraan dana sehat g. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami prinsip dana sehat h. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami sistem penyelenggaraan i.
dana sehat Agar mahasiswa mengetahui dan memahami kebi#aka perasinal
#.
dana sehat Agar mahasiswa
mengetahui
dan
memahami
langkah$langkah
pembentukan dana sehat k. Agar mahasiswa mengetahui dan memahami pelaksanaan dana sehat
BAB II TINJAUAN TEORI A. Pengertian Dana Sehat
Dana sehat merupakan upaya dari, leh dan untuk masyarakat yang diselenggarakan berdasarakan asas gtng$ryng dan bertu#uan untuk meningkatkan taraf kesehatan masyarakat melalui usaha penghimpunan dana secara pra upaya guna men#amin terpeliharanya atau terselenggaranya pemeliharaan
kesehatan
yang meliputi upaya peningkatan kesehatan,
pencegahan penyakit dan pemeliharaan kesehatan. Pada dasaranya pengertian dana sehat emncakup tiga hal pkk, yaitu :
2
Adanya kesepakatan berdasarakan prinsip gtng$ryng dari
sekelmpk masyarakat untuk mengumpulkan se#umlah dana guna pemeliharaan dan peningkatan kesehatan. Adanya upaya pengembangan suatu bentuk pemeliharaan kesehatan
yang sesuai dengan dan dapat memenuhi kebutuhan kelmpk masyarakat tersebut Adanya sistem pengellaan dari dana yang terkumpul, sehingga
mampu men#amin terselenggaranya pemeliharaan kesehatan bagi masyarakat secara paripurna, berkesinambungan dan bermutu B. Tujuan Dana Sehat
6u#uan umum dana sehat adalah meningkatkan dera#at kesehatan mela lui suatu pemeliharaan kesehatan perrangan, keluarga dan masyarakat yang bersifat peripurna dan ter#amin kesinambungan mutunya. Bila dirinci lebih lan#ut maka tu#uan dana sehat adalah :
6erselenggaranya pelayanan kesehatan yang paripurna, berhasil guna dan berdaya guna bagi perrangan, keluarga dan masyarakat
6ersedianya pembiayaan pra upaya yang dihimpun atas asas gtng$ryng
Pengellaan
dana
dan
penyelenggaraan
kesehatan
dikella leh rganisasi atau badan hukum yang ditun#uk leh masyarakat Dana sehat tidak hanya semata membiayai pemeliharaan kesehatan, melainkan #uga berusaha meningkatkan kemampuan hidup sehat anggta masyarakat, baik perrangan, keluarga maupun masyarakat. Dana sehat merupakan salah satu bentuk peran serta dan kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan. Penyelenggaraan diperlihatkan melalui kelmpk masyarakat yang terrganisasi seperti )68)9, LKMD8PKK, paguyupan, penga#ian, kperasi dan lain$lain.
C. Manfaat Dana Sehat
Manfaat yang dapat dirasakan dengan adanya dana sehat adalah :
3
$
Adanya biaya untuk pelayanan kesehatan
$
Prses pelayanan kesehatan akan lebih baik
$
Adanya dana yang cukup untuk meun#ang pembangunan kesehatan di daerahnya
$
6er#alin hubungan yang lebih baik dan rasa kebersamaan
D. Bentuk!entuk Dana Sehat
Berdasarkan Kepesertaan, dikelmpkan berdasarkan : ". Administrasi
9ilayah
Peserta
kelmp
kini
mengikuti
wilayah
administrasi atau tempat tinggalnya, seperti )6, )9, Desa atau Kelurahan, Kecamatan danl ainnya. Dana
sehat ini merupakan
pengembangan dari kegiatan yang terkait dengan pengembangan wilayaha dministrasi seperti Psyandu, Plindes, dan kegiatan PPK. #. !nstitusi "eklah
Peserta ini dibentuk melalui institusi seklah sebagai tindak lan#ut dari kegiatan 7K". Berdasarkan tingkatannya ada dana sehat tinglat "D, "L6P, dan "M7 serta mungkin Perguruan6inggi. -. !nstitusi Keagamaan Peserta adalah simpati dan atas kesadaran anggta berdasarkan rganisasi keagamaan, misalnya Muhammadiyah, 7, Perdaki, dll. . ;rgasnisasi Kperasi Peserta ini adalah salah satu kegiatan kperasi yang bersangkutan. /. Kelmpk "eminar Peserta ini didasarkan pada keanggtaan seserang pada kelmpk tertentu, seperti pedagang kaki lima, akseptr KB, tani, dan lain$lain. BentukBentuk Pre$i
"uatu cara pengumpulan premi dari anggta sangat ber
4
Pembayaran premi dengan dalam bentuk barang, antara lain hasil pertanian, perkebunan yang dikn
E. %&$'&nen Dana Sehat
6erdapat empat kmpnen yang harus dipahami dalam pengembangan dana sehat, yaitu : *.
Ada peserta dana sehat Peserta dana sehat dapat perrangan, keluarga dan kelmpk masyarakat. "ebagai perrangan, peserta berkewa#iban membayar iuran yang ditetapkan untuk mendapatkan hak pelayanan kesehatan. Peserta dana sehat dalam bentuk keluarga. ?umlah anggta keluarga yang berhak mendapatkan pelayanan kesehatan ditentukan atas dasar sesuai dengan iuran yang diserahkan dan paket pelayanan yang diberikan. Dalam bentuk kelmpk, peserta ikut serta didalam penyelenggaraan dana sehat berdasarkan atas musyawarah bersama.
.
Ada pelaksana dana sehat 6enaga kesehatan yang beker#a diunit kesehatan penyelenggara dana sehat bertindak sebagai pelaksana dana sehat. "ebagai penyelenggara dana sehat ini dapat unit pelayanan kesehatan pemerintah dan swasta.
-.
Ada rganisasi, badan hukum yang men#adi penyelenggara prgram dana sehat
.
Ada pembinaan dana sehat yang terdiri dari unsur petugas pemerintah, tkh masyarakt dan wakil anggta dana sehat dengan
5
tugasnya yaitu membina penyelenggaraan dana sehat dan menyelesaikan masalah$masalah yang mungkin ter#adi. (. Ciri Pen)e*enggaraan Dana Sehat
Penyelenggaraan dana sehat bercirikan sebagai berikut : *. Kegtng$ryngan Penyelenggaraan dana sehat dilaksanakan usaha bersama, a@as kekeluargaan diantara peserta, bersama$sama mengumpulkan iuran untuk pemeliharaan kesehatan. tng ryng dilakukan leh peserta spntan dan sadar. . Musyawarah mufakat "etiap putusan penyelenggaraan dana sehat didasarkan atas musyawarah anggtanya. Kepemimpinan didalam penyelenggaraan dana sehat diperlukan agar tu#uan bersama tercapai. Pemeliharaan kesehatan yang didukung leh dana sehat memerlukan rganisasi yang teratur dan mantap. A@as demkrasi #uga merupakan sistem pengambilan keputusan didalam penyelenggaraan dana sehat. -. Mana#emen terbuka ;leh karena dana sehat adalah upaya masyarakat secara gtng ryng, maka mana#emen dilakukan adalah secara terbuka. Keterbukaan terutama dalam pengellaan dana yang terkumpul. (al ini hanya dapat terwu#ud bila timbul rasa saling percaya mempercayai antara peserta dan pengella. . Dana sehat dalam kegiatan eknmi Penyelenggaraan dana sehat akan lestari bila dikaitkan dengan upaya eknmi. Misalnya keterkaitan usaha kperasi, simpan pin#am dan kegiatan eknmi lainnya merupakan tulang punggung yang dapat memepertahankan dan mengembangkan penyelenggaraan dana sehat. Dana telah dikembangkan pada - pr, dilaksanakan pada - kabupaten dan telahmencakup *.-00 seklahan.
6
b. Dana sehat pla pembangunan Kesehatan Masyarakat Desa =PKMD> dilaksanakan pada 30 kabupaten. c. Dana sehat pla pndk Pesantren, dilaksanakan pada -3 kabupaten8kta. d. Dana sehatcplackperasi 7nit Desa =K7D>, dilaksanakancpadaclebihcdari - kabupaten, terutamacpada K7D yang sudahcterglngcmandiri. e. Dana sehat yang dikembangkan Lembaga "wadaya Masyarakat =L"M>, dilaksanakan pada ** kabupaten8 kta. f. Dana sehat rganisasi8kelmpk lainnya =seperti tukang becak, spirangkutan kta dan lain$lain>, telah dilaksanakan pada *4 kabupaten8kta.
+. Pen)e*enggaraan Dana Sehat
Penyelenggaraan dana sehat dilakukan dalam tahapan sebagai berikut : *. Penyiapan Dalam tahapan penyiapan ini dilakukan telaah untuk mengetahui kemungkinan masyarakat dapat melaksanakan penyelenggaraan dana sehat. 6ahap ini #uga merupakan tahap memperkenalkan dana sehat dan drngan masyarakat untuk turut serta berperan dalam penyelenggaraan dana sehat. Pendekatan dengan tkh masyarakat merupakan kegiatan awal dari tahap ini. 6kh masyarakat adalah faktr penentu keberhasilan upaya yang dilakukan ditengah$tengah masyarakat. Kepada tkh masyarakat diperkenalkan dana sehat dan manfaatnya. Masyarakat dia#ak untuk mengetahui permasalahan kesehatan mereka melalui kegiatan sur
di
masyarakat
merupakan
bermusyawarah untuk mencari #alan keluarnya.
7
bahan
bagi
kelmpk
Didalam musyawarah dibahas upaya$upaya yang dilakukan untuk peningkatan kesehatan masyarakat. Didalam musyawarah diputuskan perlunya penyelenggaraan dana sehat. Ketentuan #umlah iuran yang harus dikntribusikan ditetapkan didalam musyawarah ini. Kemudian langkah selan#utnya adalah tahap pelaksanaan. . Pelaksanaan Kegiatan dana sehat yang utama adalah pembayaran iuran para anggtanya. Pemeliharaan kesehatan
melalui dana sehat
banyak
tergantung kepada kelancaran pembayaran iuran peserta dana sehat. Pembayaran iuran yang teratur dan tepat waktu akan men#amin kelancaran pemeliharaan kesehatan. aktr lain yang perlu diperhatikan didalam pelaksanaan dana sehat ialah kesiapan pelaksana dan pengella pelayanan. Pelaksana melakukan pelayanan yang dapat memuaskan peserta. Ketidakpuasan peserta menerima pelayanan kesehatan akan mempengaruhi kelancaran pembayaran iuran. Mana#emen yang dilaksanakan leh pengella dan timnya #uga berperan sebagai faktr pendukung. Mana#emen yang baik akan memperlancar pembayaran iuran dan pelayanan.
-. Pembinaan dan pengembangan Kegiatan
ini
dilakukan
leh
pemerintah
dan
lembaga
penyelenggaraan dana sehat. Melalui kegiatan pembinaan dapat diketahui dengan segera masalah yang dihadapi dan dicarikan #alan pemecahannya. Disamping itu petun#uk dapat diberikan melalui pembinaan. 7paya pengembangan merupakan keharusan agar dana sehat dapat dinamis tumbuh ditengah masyarakat. Dana sehat harus dapat mengikuti perkembangan masyarakat yang tumbuh dan memenuhi kebutuhan masyarakat yang terus meningkat. ;leh karena itu dana sehat terus berkembang secara terus menerus. H. Prin,i' Pen)e*enggaraan Dana Sehat
Adapun prinsip penyelenggaraan dana sehat yaitu :
8
*.
Ditu#ukan untuk meningkatkan dera#at kesehatan masyarakat
.
Didasarkan pada peran serta masyarakat
-.
Mengupayakan
pelanan
kesehatan yang bersifat paripurna .
Mengusahakan terselenggaranya suatu pembiayaan kesehatan yang berkesinambungan
/.
Mengusahakan terselenggaranya suatu perkumpulan dana berupa iuran atau premi
0.
mengusahakan
keterlibatan
masyarakat melalui musyawarah mufakat dan senantiasa mengutamakan kepentingan peserta dan berusaha memberikan rasa aman dan puas
I. Si,te$ %eangg&taan Dana Sehat
"istem keanggtaan dari dana sehat yaitu berdasarkan :
Kesamaan wilayah misalnya masing$masing )9
Kesamaan
tu#uan
yaitu
masyarakat
yang
sudah
mempunyai kesadaran yang tinggi dan taat membayar premi yang dapat dirganisir untuk penyelenggaraan
Kemampuan masyarakat, apakah dengan premi kecil atau disesuaikan dengan kesepakatan
masyarakat
atas #enis pelayanan
kesehatan yang ditawarkan.
J. %e!ijakan O'era,i&na* Dana Sehat
Kebi#akan
perasinal
yang
diambil
dalam
menumbuhkan
dan
menyelenggarakan dana sehat adalah sebagai berikut : a. 6umbuhkan
kesadaran
masyarakat
bahwa
pemeliharaan kesehatan
membutuhkan dana yang berkesinambungan b. Mulai dari kelmpk kecil yaitu masyarakat yang sudah memahami dan dengan sukarela mau men#adi anggta c. Lahir dari akti
9
d. Paket pelayanan disesuaikan denga kemampuan e. Pengembangan yang bertahap misalnya peningkatan #umlah anggta lalu peningkatan paket pelayanan dan kemudian penggabungan ke wilayah yang lebih besar
%. Langkah*angkah Pe$!entukan Dana Sehat
Dana sehat
ditumbuhkan
dan
dikembangkan melalui
pendekatan
pembangunan kesehatan masyarakat dan dengan cara pendekatan edukatif yaitu upaya persuasif serta penumbuhan rasa kesadaran dan tanggung#awab indi
"etelah kader dibekali dengan pengetahuan dan keterampilan kemudian dilaksanakan dana sehat. "ebelum dimulai perlu disepakati dulu : a. Besar dan bentuk premi. b. Peserta, apakah berdasarkan kepala keluarga atau perrangan dan knsekuensinya bila tidak membayar premi. c. Pemeliharaan kesehatan, paket apa sa#a, caranya bila ke pelyanan kesehatan adan apakah ada tenggang waktu pembayaran.
10
BAB III PENUTUP A. %e,i$'u*an Dana sehat merupakan upaya dari, leh dan untuk masyarakat yang
diselenggarakan berdasarakan asas gtng$ryng dan bertu#uan untuk meningkatkan taraf kesehatan masyarakat melalui usaha penghimpunan dana secara pra upaya guna men#amin terpeliharanya atau terselenggaranya pemeliharaan kesehatan yang meliputi upaya peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit dan pemeliharaan kesehatan. Pada dasaranya pengertian dana sehat emncakup tiga hal pkk, yaitu : Adanya
kesepakatan
berdasarakan
prinsip
gtng$ryng
dari
sekelmpk masyarakat untuk mengumpulkan se#umlah dana guna pemeliharaan dan peningkatan kesehatan. Adanya upaya pengembangan suatu bentuk pemeliharaan kesehatan
yang sesuai dengan dan dapat memenuhi kebutuhan kelmpk masyarakat tersebut Adanya sistem pengellaan dari dana yang terkumpul, sehingga
mampu men#amin terselenggaranya pemeliharaan kesehatan bagi masyarakat secara paripurna, berkesinambungan dan bermutu
11
B. Saran
Diharapkan pembaca dapat menggunakan makalah ini sebagai bacaan tentang dana sehat asuhan kebidanan kmunitas. Dan mampu memahami isi dari makalah ini sehingga dapat diaplikasikan dalam kehidupan sehari$hari.
DA(TAR PUSTA%A
http:88materi paksyaf Dana"ehat.htm http:88aldy$pemberdayaankesehatanmasyarakat.blgspt.cm8 "aiful Ady.443. pemberdayaankesehatanmasyarakat .?akarta
12
