DIAGNOSIS DAN INTERVENSI KOMUNITAS PENGETAHUAN PENCEGAHAN ISPA (INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT) TERHADAP KELUARGA BINAAN RT 01/RW 04 DI DESA PANGKALAN, KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN TANGERANG, PROVINSI BANTEN
Diss! O"#$ % KELOMPOK 1
Alfianca Yudha Rachmanda
1102011020
Putri Nisrina Hamdan Rantri Zahra Kirana
1102011213 1102011222
Syabrina Pratiwi Nor !hamalia
11020112"#
$idya Amalia Swasti%a
11020112#0
P#&'i&'i! % *+ s!i-., M+K#s
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ARSI 01
PERNATAAN PERSETUUAN &a'oran !ia(nosis dan )ntr*nsi Komunitas dn(an +udul 2PENGETAHUAN
PENCEGAHAN
ISPA
(INFEKSI
SALURAN
PERNAFASAN AKUT) TERHADAP KELUARGA BINAAN RT 01/RW 04 DI DESA PANGKALAN, KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN TANGERANG, PROVINSI BANTEN3'riod " ,uni 201" - # ,uli 201" tlah
distu+ui olh 'mbimbin( untu% di'ubli%asi%an dalam ran(%a mmnuhi salah satu tu(as K'anitraan )lmu Kdo%tran Komunitas. /a%ultas Kdo%tran ni*rsitas YARS)
,a%arta. ,uni 201"
Pmbimbin(.
*+ s!i-., M+K#s
i
KATA PENGANTAR
Assalamualai%um wr wb Alhamdulillahirabbilalamin Pu+i dan syu%ur %ami snantiasa %ami uca'%an %hadirat Allah S$ yan( tlah mmbri%an rahmat dan %arunia4Nya %'ada tim 'nulis shin((a &a'oran !ia(nosis dan )ntr*nsi Komunitas yan( br+udul 2PENGETAHUAN PENCEGAHAN ISPA (INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT) TERHADAP KELUARGA BINAAN RT 01/RW 04 DI DESA PANGKALAN, KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN TANGERANG, PROVINSI BANTEN PERIODE 0 UNI 5 ULI 01 3
ini da'at dislsai%an dn(an bai% Pnulisan dan 'nyusunan la'oran ini brtu+uan untu% mmnuhi tu(as %'anitraan %lini% ba(ian I"& K#67-#*.! K6&!i-.s F.7"-.s K#67-#*.! U!i8#*si-.s ARSI. 'riod 0" ,uni 201" - # ,uli 201" Slain itu. tu+uan lainnya
adalah sba(ai salah satu sumbr 'n(tahuan ba(i 'mbaca. trutama 'n(tahuan mn(nai )lmu Kshatan 5asyara%at. shin((a da'at mmbri%an manfaat Pnylsaian la'oran ini tida% trl'as dari bantuan 'ara dosn 'mbimbin(. staf 'n(a+ar. srta oran(4oran( s%itar yan( tr%ait 6lh %arna itu. %ami in(in mn(uca'%an trima %asih yan( sbsar4bsarnya %'ada7 1+ D*+ s!i-., M+K#s sla%u dosn 'mbimbin( K'anitraan )lmu +
Kdo%tran Komunitas /a%ultas Kdo%tran ni*rsitas YARS) D*+ S&. A ! P*'696, MARS sla%u K'ala 8a(ian )lmu Kshatan 5asyara%at dan staf 'n(a+ar K'anitraan )lmu Kdo%tran Komunitas YARS)
:+
D*+ E*"i!. Wi;.<.!-i MPH, s la%u Koordinator K'anitraan )lmu
4+
Kdo%tran Komunitas Kdo%tran ni*rsitas YA RS) %u Staf 'n (a+ar K' ani traan )lmu D*+ Di!i W ii.!-i, M/a%ultas KK sla
=+
Kdo%tran Komunitas /a%ultas Kdo%tran ni*rsitas YARS) D*+ Ci-*. D#9i, M+K#s sla%u staf 'n(a+ar K'anitraan )lmu
+
Kdo%tran Komunitas ni*rsitas YARS) Ri>. W".!s.*i, SP, M+K#s sla%u staf 'n(a+ar K'anitraan )lmu Kdo%tran YARS)
ii
?+
DR+ K$ 6"is E *!.9.-i, S +Si, M +K#s sba(ai staf 'n(a+ar K'anitraan
@+
)lmu Kshatan 5a syara%at /a%ultas Kdo%tran ni*rsitas YARS) D*+ D i.! M. *$i<.$, MK K sla%u staf 'n(a+ar K'anitraan )lmu
5+
Kdo%tran Komunitas ni*rsitas YARS) D*+ H+ Si S.*s6!6, M+PH . sla%u staf 'n(a +ar ba(ian )lmu Kshatan 5asyara%at /a%ultas Kdo%tran ni*rsitas YARS)
10+ D*+ D#-i Ai*i.-i, M+KM sla%u K'ala Pus%smas (al An(us dan
'mbimbin( yan( mmbimbin( dan mmbri masu%an yan( brmanfaat slama brada di Pus%smas (al An(us 11+ S#"*$ s-.> -#!.. 7#s#$. -.! Ps7#s&.s T#." A!s yan( tlah
mmbri%an bimbin(an dan data %'ada 'nulis untu% %lancaran 'ross 'nulisan la'oran ini 1+ S#"*$ *#7.! s#;.9.- yan( tlah mmbri%an moti*asi dan %r+asama
shin((a trsusun la'oran ini Kami mnyadari bahwa masih banya% %%uran(an dalam 'nyusunan &a'oran !ia(nosis dan )ntr*nsi Komunitas ini 6lh %arna itu. 'nulis mnrima %riti% dan saran yan( mmban(un sba(ai 'rbai%an Kami mn(hara'%an la'oran ini da'at mmbri%an manfaat ba(i sluruh 'iha% tr%ait $assalamualai%um $r $b
,a%arta. ,uni 201"
im Pnulis
DAFTAR ISI
P9RNYAAAN P9RS9,AN i KAA P9N:ANAR ii !A/AR )S) i* !A/AR :A58AR *ii !A/AR !)A:RA5 *iii !A/AR A89& i;
iii
!A/AR 8A:AN ;i !A/AR :RA/)K ;ii BAB I+ LATAR BELAKANG
11 :ambaran mum !sa Scara :o(rafis 1 111 Situasi dan Kadaan mum 1 112 8atas $ilayah 2 113 :ambaran mum !sa Scara !mo(raf 2 1131 Situasi K'ndudu%an 2 1132 Kondisi Sosial 9%onomi < 1133 Pndidi%an = 113< Kshatan > 12 Kluar(a 8inaan 1" 121 Kluar(a Ny Siti Khadi+ah1? 122 Kluar(a n 5 oha 22 123 Kluar(a n Hasim 2" 12< Kluar(a n A+u 30 12= Kluar(a n Yusin 3= 13 Pnntuan Ara 5asalah Kshatan <0 131 Rumusan Ara 5asalah <0 132 Ara 5asalah !ia(nosis Komunitas <1
BAB II+ TINAUAN PUSTAKA
21 !ia(nosis dan )ntr*nsi Komunitas <3 22 Pn(tahuan <3 221 !finisi <3 222 Pross r+adinya Pn(tahuan <= 223 in(%at Pn(tahuan <" 22< @ara 5m'rolh Pn(tahuan <> 22= /a%tor - /a%tor yan( 5m'n(aruhi Pn(tahuan =0 23 Pnya%it )nf%si Prnafasan A%ut =1 231 !finisi =1 2 32 9'idmiolo(i =2 233 :+ala =3 23< 9tiolo(i =< 23= Klasifi%asi == 23" Patofisiolo(i =" 23> !ia(nosis =" 23? atala%sana => 23# Kom'li%asi => 2< Pnc(ahan )SPA =? 2<1 Strat(i 'nc(ahan dan 'n(ndalian inf%si di fasilitas 'layanan %shatan =? 2<2 Pnc(ahan )SPA ba(i masyara%at umum =# 2<3 Pnc(ahan )SPA ba(i 'asin "1
iv
2<< !finisi %asus trda'at bbra'a tanda 'idmiolo(is dan %linis mum "2 2<= Pnc(ahan )SPA ba(i 'layanan %shatan "< 2<" Kwas 'adaan ransmis "> 2<> ntilasi Ruan(an "? 2= Kran(%a ori >0 2" Kran(%a Kons' >1 2> !finisi 6'rasional >2
BAB III+ METODOLOGI PENELITIAN
31 Po'ulasi Pn(um'ulan !ata >= 32 Sam'l Pn(um'ulan !ata >= 33 Rs'ondn Pn(um'ulan !ata >= 3< ,nis dan Sumbr !ata >" 3<1 ,nis !ata >" 3<2 Sumbr !ata >" 3<3 Pnntuan )nstrumn Pn(um'ulan !ata >" 3<< 5tod Pn(um'ulan !ata >" 3<= Pn(olahan !ata dan Analisa !ata >? BAB IV+ HASIL ANALISA
<1 Kara%tris%ti% Rs'ondn ?0 <2 Analisis ni*ariat ?2 <3 Rncana )ntr*nsi Pmcahan 5asalah ?< << )ntr*nsi Pmcahan 5asalah yan( r'ilih ?# BAB V+ SIMPULAN DAN SARAN
=1 Sim'ulan #2 =11 Ara 5asalah #2 =12 Pnybab 5asalah #2 =13 A%ar Pnybab 5asalah #2 =1< Altrnatif Pmcahan 5asalah #2 =1= )ntr*nsi yan( !ila%u%an #3 =2 Saran #3 DAFTAR PUSTAKA #=
DAFTAR GAMBAR
:ambar 11 Pta !sa Pan(%alan 1 :ambar 12 Pta 8atas $ilayah !sa Pan(%alan 2 :ambar 13 !nah Rumah Kluar(a 8inaan 1> :ambar 1< !nah Rumah Kluar(a Ny Siti 1#
v
:ambar 1= !nah Rumah Kluar(a n 5 oha 23 :ambar 1" !nah Rumah Kluar(a n Hasim 2? :ambar 1> !nah Rumah Kluar(a n A+u 32 :ambar 1? !nah Rumah Kluar(a n Yusin 3> :ambar 1# Pross 5tod !l'hi <1 :ambar 21 Al(oritma Pnc(ahan dan Pn(ndalian )nf%si ntu% Pasin yan( !i%tahui atau Sus'% rinf%si )SPA "1 :ambar 22 &an(%ah4&an(%ah 5ncuci an(an"= :ambar 23 9ti%a 8atu% dan 8rsin""
DAFTAR DIAGRAM
!ia(ram <1 Pie Chart ,nis Kla min 'ada rs'ondn di %luar(a binaan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn. ,uni 201" ?1 !ia(ram <2 Fishbone ?=
vi
DAFTAR TABEL
abl 11
,umlah Pn dudu% dan K'a datan di wilayah %r+a Pu s%smas (al
abl 12 abl 13
An(us 201= 3 Klasifi%asi +umlah 'ndudu% brdasar%an +nis %lamin 3 ,umlah Pmlu% A(ama di wilayah %r+a Pus% smas (al An(us
abl 1< abl 1= abl 1"
ahun 201= < &a'an(an '%r+aan 'ndudu% = Sarana S%olah di $ilayah Kr +a Pus%smas (al An(us " Pndudu% 10 ahun Katas 5n urut ,n +an( Pndidi%an di $ilayah
abl 1> abl 1?
Kr+a Pus%smas (al An(us ahun 201= " Sarana Kshatan Yan( ada di Pu s%smas (al An(us ahun 201= ? Prila%u Hidu' 8rsih Shat yan( ada di Pus%smas (al An(us
abl 1#
ahun 201= 11 Prsntas Rumah Shat riwulan ) 5nurut Kcamatan dan
abl 110
Pus%smas ahun 201= 1< K'mili%an Sarana Sanitasi !asar !i wilayah Pus%smas (al
An(us1= abl 111 !ata dasar Kluar(a Ny Siti 1? abl 112 !ata dasar Kluar(a n 5 oha 22 abl 113 abl 11< abl 11= abl 31 abl 32
!ata !asar Kluar(a n Hasim 2" !ata !asar Klua r(a n A+u 30 abl Kluar(a n Yu sin 3= abl Krit ria Pmil ihan Sam'l >= ,adwal K(iatan Pn(um'ulan !ata >>
vii
abl <1
!istribusi /r% unsi sia 'ad a rs' ondn di %luar(a bin aan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn
abl <2
an(ran(. Pro*insi 8antn. ,uni 201" ?0 !istribusi /r%unsi P%r+aan 'ada rs' ondn di % luar(a bin aan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn
abl <3
an(ran(. Pro*insi 8antn. ,uni 201" ?1 !istribusi As'% Pn( tahuan 'n c(ahan )SP A 'ada rs' ondn di %luar(a binaan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu%
abl <<
Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn. ,uni 201" ?2 !istribusi As'% Pndidi%an 'ada Rs'ondn di Kluar(a 8inaan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn
abl <=
an(ran(. Pro*insi 8antn.. ,uni 201" ?2 !istribusi in(%at 9%onomi 'ada rs'ondn di % luar(a binaan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn
abl <"
an(ran(. Pro*insi 8antn. ,uni 201" ?2 !istribusi ntan( As'% Pn(alaman Pnc(ahan )SPA 'ada rs'ondn di %luar(a binaan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn. ,uni
abl <>
201" ?3 !istribusi rs'ondn tntan( as'% /asilitas rhada' Pnc(ahan ntan( )SPA 'ada %luar(a 8inaan di Kam'un( su%asari R 01B R$ 0<. !sa Pan(%alan. %camatan lu% Na(a. Kabu'atn
abl <?
an((ran(. Pro*insi 8antn. ,uni 201" ?3 !istribusi Rs'ondn ntan( As'% Sosial 8udaya rhada' Pnc(ahan )SPA 'ada Kluar(a 8inaan R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi
abl <#
8antn. ,uni 201" ?3 !istribusi Rs'ondn ntan( As'% Kya%inan rhada' Pnc(ahan )SPA 'ada Kluar(a 8inaan d i R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi
abl <10
8antn. ,uni 201" ?< Altrnatif Pmcahan 5asalah dan Rncana )ntr*nsi ?"
viii
DAFTAR BAGAN
8a(an 21 Kran(%a ori >0 8a(an 22 Kran(%a Kons' >1
DAFTAR GRAFIK
:rafi% 11 &ima 8sar Pnya%it Pus%smas (al An(us tahun 201= ? :rafi% 12 &ima 8sar Pnya%it Pus%smas (al An(us tahun 201= <"
ix
x
BAB I LATAR BELAKANG 1+1
G.&'.*.! U&& D#s. S#.*. G#6*.>is 1+1+1 Si-.si K#...! U&&
!sa Pan(%alan trlta% di wilayah Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro'insi 8antn Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro'insi 8antn. mm'unyai luas wilayah <>"31#? Ha C<>."31 Km 2D. trdiri dari luas daratan 21>0120 Ha dan sawah 2=#30>? Ha dn(an %tin((ian dari 'rmu%aan laut 243 mtr !sa Pan(%alan mru'a%an salah satu dsa binaan dari Pus%smas (al An(us rda'at nam dsa binaan Pus%smas7 a !sa &mo b !sa an+un( Pasir c !sa an+un( 8 urun( d !sa P an(%alan !sa (al An(us f !sa 5uara
G.&'.* 1+1 P#-. D#s. P.!7.".!
1+1+
B.-.s Wi".<.$
8atas - batas wilayah !sa Pan(%alan s'rti yan( trlihat 'ada (ambar adalah sba(ai bri%ut7
1
1 2 3 <
Sblah utara brbatasan dn(an !sa (al An(us Sblah barat brbatasan dn(an !sa &mo dan Kam'un( 8sar Sblah ti mur b rbatasan dn( an !s a Kali baru Sblah slatan brbatasan dn(an !sa Kam'un( 5layu 8arat
G.&'.* 1+ P#-. B.-.s Wi".<.$ D#s. P.!7.".!
1+1+:
G.&'.*.! U&& D#s. S#.*. D#&6*.>i 1+1+:+1 Si-.si K##!7.!
,umlah 'ndudu% !sa Pan(%alan sam'ai dn(an tahun 201= trcatat sbanya% 1"?>1 +iwa. dn(an +umlah rumah tan((a =3"2 rumah tan(( a. +umlah trdi ri dari la%i4la%i ?" ?2 +iwa dan 'rm'uan ?1?# +iwa 8rdasar%an data dari 8PS Kabu'atn an(ran( 'ada tahun 201= +umlah 'ndudu% di wilayah %r+a Pus%smas (al An(us yan( trsbar di " dsa s'rti yan( trcantum di tabl dibawah ini7
T.'#" 1+1 &".$ P#!7 .! K#..-.! i 9i".<.$ 7#*;. Ps7#s&.s T#." A!s 01= &AS N6
!9SA
$ ) & AYAH Ckm2D
,5&AH P9N!!K
, 5&A H R 5A H AN : : A
R AA4 R AA , ) $AB R 5 A H A N : : A
K 9 PA! AAN P9N! ! K per km2
2
1
P. ! 7. " . !
2
an + un (8 ur un (
= 2 <
?+ = 4
> ""#
2. " ? =
3
(aAl n (u s
2 ? 3
# =13
2 . # 00
< "
331
<
a n + u n P ( asir
= " <
# =13
1. ? 2 3
< "
1 > 3
=
5u ar a
= 1 <
3 =" "
<# 2
< <
"
& mo
3 " 1
" "32
" ==
< <
1 ? 2
3 0 02
= 3 ? 3 1
13 # 1>
< "
1 0 3 " <
, 5 &A H
1 + @@ @
=, :
4 + 0@
< =
+4
1
"?"
Sumbr 7 Kantor Statisti% Pus%smas (al An(us.201=
T.'#" 1+ K".si>i7.si ;&".$ #!7 '#*.s.*7.! ;#!is 7#".&i!
N6
!9SABK9&
,umlah Pndudu% &a%i4la%i
Prm'uan
,5&AH
@+50
@+15@
1+@@@
1
P.!7.".!
2
an+un(8urun(
3#<1
3>2?
>""#
3
(aA l n(us
<?>=
<"3?
#=13
<
an+un(Pasir
<??#
<"2<
#=13
=
5uara
1?1<
1>=2
3=""
"
&mo
33??
321<
""32
2>"3>
2"1#<
=3?31
,5&AH
Sumbr 7 Kantor Statisti% Pus%smas (al An(us.201=
1+1+:+ K6!isi S6si." E76!6&i
Pndudu% di wilayah %r+a Pus%smas (al An(us trdiri dari cam'uran budaya asli an(ran( dan budaya @ina yan( sudah lama mnta' di dara h an(ran( dan s%itarnya T.'#" 1+: &".$ P#"7 A.&. i 9i".<.$ 7#*;. Ps7#s&.s T#." A!s T.$! 01= No
A(ama
,umlah Pmlu%
1 2
)slam 8udha
<#232 31?3
3
3 < = "
K r is t n Khatoli% Khon(hucu Hindu
>>1 203 =2 3
Sumbr 7 Kantor Statisti% Pus%smas (al An(us.201=
&a'an(an '%r+aan 'ndudu% di wilayah %r+a Pus%smas (al An(us cu%u' bra(am. hal ini brhubun(an dn(an (o(rafis %camatan lu% Na(a dimana trda'at 'rsawahan dan brbatasan dn(an laut srta darah %ota an(ran( dan a%ss % darah ,a%arta Sba(ian bsar wilayah %r+a Pus%smas (al An(us blum br%mban( scara %onomi 5ata 'ncaharian 'ndudu% didominasi olh nlayan. 'tani dan buruh dn(an 'nda'atan yan( tida% tta' ,umlah 'ndudu% mis%in di wilayah %r+a Pus%smas (al An(us 'ada tahun 201< adalah 31?#? +iwa yaitu =#3 E dari +umlah 'ndudu% =3?22 +iwa Hal ini mnun+u%%an ham'ir s'aruh dari +umlah 'ndudu% di wilayah %r+a 'us%smas
T.'#" 1+4 L..!.! #7#*;..! #!7 No 1 2 3 < = " > ? # 10 11 12 13 1<
&a'an(an Kr+a Pndudu% 8uruh 8uruh industri )ndustrria%yat Nlayan Pda(an( Pn(an((uran PnsiunaPnNS PnsiunanN)BP6&R) Pran(%a!t sa Prtu%an(an Ptan'i mili% Ptan'i n((ara' P NS N)BP6&R)
,umlah <=#2 13>=> 13=3" 3?" "3>3 <00< <= <3 1<1 <10# 1331" "0"3 222 "=
4
Sumbr 7 Kantor Statisti% Pus%smas (al An(us.201=
1+1+:+: P#!ii7.!
in(%at 'ndidi%an masyara%at san(at br'ran dalam mmbntu% si%a' dan 'rila%u masyara%at trhada' 'ro(ram %shatan
shin((a
'ndidi%an
san(at
br'ran
dalam
'mban(unan %shatan
T.'#" 1+= S.*.!. S#76".$ i Wi".<.$ K#*;. Ps7#s&.s T#." A!s N6
,5&AH S9K6&AH
NA5A !9SA PAUD
TK
RA
SD
MI
SMP
MTS
SMA
SMK
MA
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
=
1
1
0
1
1
&mo
0
0
03
2
5uara
0
0
0
:
P.!7.".!
1
0
<
an+u8 n(urun(
=
an+uPna(sir
0
2
0
2
1
0
1
0
0
0
A (anl(us
0
1
0
2
2
2
1
1
0
0
"
1
PUSKESMAS
0
1
0
:
2
0
1
1
0
4
0
0
0
1
0
0
0
0
Sumbr 7 Kantor Statisti% Pus%smas (al An(us.201=
in(%at 'ndidi%an di wilayah %r+a Pus%smas (al An(us masih rndah. dari +umlah =3?22 'ndudu% hanya sba(ian %cil yan( mn(nyam 'ndidi%an
!sa 'an(%alan yan(
mru'a%an darah binaan 'us%smas t(al an(us +u(a mmili%i tin(%at 'ndidi%an yan( rndah T.'#" 1+ P#!7 10 T.$! K#.-.s M#!*- #!;.! P#!ii7.! i Wi".<.$ K#*;. Ps7#s&.s T#." A!s T.$! 01= N 6+
1
#!;.!P#!ii7.!
ida%BblumtamatS!
&".$
12=#?
2
S!B5)
1=>3?
3
S&PB5S
<0"0
5
<
S&AB5A
3"01
=
AKB!i'loma
1=#
"
ni*rsitas
130 Sumbr 7 Kantor Statisti% Pus%smas (al An(us.201=
,umlah 'ndudu% yan( tida%Bblum 'rnah s%olah dan tida%Bblum tamat S! masih cu%u' bsar yaitu 12=#? +iwa atau 23= E dari +umlah 'ndudu% Hal ini mru'a%an tantan(an dalam 'mban(unan
%shatan.
'la%sanaan
'ro(ram4'ro(ram
'us%smas harus dissuai%an dn(an tin(%at 'ndidi%an dari 'ndudu% yan( mn+adi sasaran a(ar lbih ditrima 1+1+:+4 K#s#$.-.! A+ Li&. B#s.* P#!<.7i-
8rdasar%an hasil la'oran bulanan Pnya%it C&81D Pus%smas (al An(us dida'at%an (ambaran 'ola 'nya%it yan( tr+adi di Pus%smas (al An(us 'ada tahun 201< mnurut (olon(an smua umur s'rti (rafi% bri%ut ini7
G*.>i7 1+1+ Li&. B#s.* P#!<.7i- Ps7#s&.s T#." A!s -.$! 01= Sumbr 7 !ata Sur*ilanc Pus%smas (al An(us 201=
Pnya%it trbanya% adalah 'nya%it4'n ya%it mnular s'rti )SPA. disusul dn(an 'nya%it batu% dan dmam Pnya%it tida% mnular CP5D yan( masu% dalam s'uluh bsar 'nya%it adalah hi'rtnsi dan myal(ia Pus%smas (al An(us mmili%i " wilayah dsa binaan yan( salah satunya adalah !sa Pan(%alan 8rdasar%an data +umlah 'ndudu% dan %'adatan di wilayah %r+a 'us%smas t(al an(us
6
tahun 201= !sa Pan(%alan mili%i 1"??? +umlah 'ndudu% Pada 'riod +anuari - /bruari 201" trda'at ==# 'ndudu% yan( mndrita )SPA Pada Pus%smas (al An(us trda'at 3 'ro(ram %r+a
'us%smas
tntan(
'nc(ahan
)SPA
yaitu
badan
'nyln((aran social. Pnyuluhan 'nc(ahan )SPA 2 ; 'rtahun dari " wilayah yan(
salah satu nya adalah dsa 'an(%alan.
'latihan %adr mn(nai tanda4tanda (+ala )SPA B+ S.*.!. K#s#$.-.!
8ri%ut sarana %shatan yan( ada di $ilayah Pus%smas (al An(us 'ada tahun 201<7 T.'#" 1+?+ S.*.!. K#s#$.-.! .! .. i Ps7#s&.s T#." A!s T.$! 014 N6
#!is S.*.!. K#s#$.-.!
P aus%smas bPus%smasPmbantu Pco s%sds 2 RumahSa%itPmrintah 3 RumahSa%iS t wasta < Rumah8rsalinSwasta = 8alaiPn(obatanSwasta " Pra%t%!o%trmumSwasta > RumahSa%itPmrintah ? RumahSa%iS t wasta # Rumah8rsalinSwasta 10 !o%tr:i(i'ra%t%swasta 11 &aboratoriumKlini%Swasta 12 A'oti% 13 6'ti%al 1< :udan(/armasi 1= PoKs K 1" Polinds 1>a Pus%smas bPus%smasPmbantu
&".$
1
s%alasidPsn(obatanSwasta 1?Pco8 1# o6 %obat 20 Pra%t% !o%trmumSwasta 21 Pra%t%8idanSwasta 22 Posyandu
1 1 1 0 0 0 2 = 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 2 = ? <= Sumbr7 Pus%smas (al An(us
C+ U.<. K# s#$.-.!
7
'aya Pmrintah !sa Pan(%alan dn(an instansi tr%ait. dalam hal ini. antara lain7 1 Pnin(%atan (iFi %luar(a Pmbrian 5a%anan ambahan CP5D %'ada balita yan( ada di stia' 'osyandu. 'mri%saan %shatan %'ada ibu hamil 2 Pnc(ahan 'nya%it. imunisasi dasar C8@: . H'atitis 8. Polio. @am'a%. !PK D. s 'mbrian 3 P nyuluhan hatan da*itamin n PnyA a%it antara lain !mam 8rdarah !n(u. /lu 8urun(. @hi%un(unya. dan s+nisnya < Pnan(anan ba(i balita yan( %%uran(an (iFi dn(an mmbri%an susu dan ma%anan yan( brnutrisi = Pnyuluhan %shatan tntan( ba(aimana mn+a(a
dan
mmlihara lin(%un(an dn(an mmbrsih%an rumah masin(masin( dan lin(%un(an s%itarnya " Pmanfaatan '%aran(an dn(an ditanami sayur mayur dan anaman 6bat Kluar(a C6:AD. abula'ot dan abula%ar > Pnin(%atan %ualitas %shatan 'ara &ANS)A dn(an diada%annya 'ro(ram snam &ANS)A dan P6S8)N!
D+ P#!7.;i.! P HBS
!alam ran(%a mnin(%at%an Rumah an((a 8r4PH8S di Kabu'atn an(ran(. !inas Kabu'atn an(ran( mlalui 8idan( PPK dan 'us%smas mla%sana%an 'ndataan dan 'nila)an rumah tan((a shat. yaitu rumah tan((a yan( mla%sana%an 10 Cs'uluhD indi%ator PH8S ba(i rumah tan((a yan( mmili%i bayi atau balita. dan rumah tan((a yan( mla%sana%an > Ctu+uhD indi%ator PH8S ba(i rumah tan((a yan( tida% mmili%i bayi atau balita Sasaran dari %(iatan ini adalah >>?22? rumah tan((a di 2>< dsa di Kabu'atn an(ran( !an brdasar%an hasil 'n(%a+)an. dari "23>1 rumah tan((a yan( di'antau hanya 2#0>0 C<"."1ED rumah tan((a yan( da'at di%ata%an sba(ai rumah tan((a shat Ada'un hasil 'n(%a+ian sln(%a'nya da'at dilihat 'ada tabl bri%ut7
8
9
T.'#" 1+@+ P#*i".7 Hi B#*si$ S#$.- < .! .. i Ps7#s&.s T#." A!s T.$! 01= )N!)KA6R Nama !sa
,umlah KK Y!
E Prsalinan 6lh na(a Kshatan
E AS)
E 8yB blt
E @uci
E Air
%s%lusif
ditimban(
an(an
8rsih
E
E
E 5a%an
E
E ida%
,amban
8rsih%an
Sayur
A%ti*itas
5ro%o%
Shat
,nti%
8uah
/isi%
dalam Rumah
E ,umlah CShatD
& m o
20"
"3 "
2 < ?
"<
#1 "
?3 "
< < ?
? 0 ?
?<
"2
<=
1?
5u a ra
210
>1 =
< 3 "
> 0 "
< = #
##
<3
#2
> 3 <
33
>1 2
= " =
P .! 7 . " .!
( aAl n( us
10
21<
=? +
3= "
4 +4
2 < 3
? +1
= ? #
?0
? > <
5= + ?
#0 2
+=
=>
= 1 +4
#<
=?
: :+ :
:: +=
1 +
3 #>
> 2 <
=>
1>
+8 u r u n(
210
"< "
= ? "
" = >
< 3 3
#" "
< " >
>#
" 1 #
> 2 ?
>2 ?
1 " >
+P a s i r
210
>1 <
< #=
> #=
3 ? "
#1 <
" ? ?
#2 >
> 2 3
" = "
"= 2
1>
,u ml a h
1 2" 0
"= 2
3 > >
" > =
" 3 "
#2 ?
=<
?"
= = 3
" 1 =
=<
1 = =
Sumbr7 Kantor Statisti% Pus%smas (al An(us.
10
Pmbinaan Prila%u Hidu' 8rsih dan Shat di Pus%smas dila%u%an mlalui 'ro(ram 'romosi %shatan yaitu 'nybarluasan informasi %shatan untu% mnin(%at%an dra+at %shatan Prila%u Hidu' 8rsih dan Shat di masyara%at da'at mn((ambar%an dra+at %shatan wilayah trsbut hal ini da'at disa+i%an dn(an indi%ator PH8S. ada'un dari hasil %a+ian PH8S di wilayah Pus%smas (al
1
an(us 'ada ahun 201< da'at di(ambar%an sba(ai bri%ut7 Prsalinan ditolon( olh tna(a %shatan C100ED
2
Rumahyan(bbas+nti%
C>=.10ED
3
Pnimban(anbayidanbalita
C100ED
<
5mbri%anasi%s%lusif
C1=.1#ED
=
5n((una%anairbrsih
C##.<=ED
"
5n((una%an+ambanshat
C1>.1=ED
>
6lahra(a atau mla%u%an a%tifitas fisi% stia' hari
C12.0=ED
?
5n(%onsumsima%anansimban(
C2=.20ED
#
ida%mro%o%dalamrumah
10
Pndudu% mis%in yan( dica%u' ,PK5
C2=.1=ED C#?.10ED
8rdasar %a+ian PH8S diatas dida'at ada bbra'a yan( ca%u'annya masih rndah hal ini di%arna%an7 •
Pndudu% mis%in masih banya%. shin((a yan( m'unyai a%ss air brsih dan +amban shat sdi%it
•
in(%at 'ndidi%an yan( masih rndah shin((a %uran(nya %sadaran tntan( AS) 9%s%lusif. a%tifitas fisi%. mro%o% dalam rumah
•
Kuran(nya %adr +umanti% shin((a %(iatan 'mri%saan +nti% br%ala %uran( o'timal
12
ntu% mnin(%at%an 'nca'aian rumah tan((a br PH8S dila%u%an
'nyuluhan
tntan(
PH8S
yan(
trus
mnrus.
mnin(%at%an %r+a sama lintas 'ro(ram dan lintas s%tor E+ K#s#$.-.! Li!7!.!
Kshatan &in(%un(an mru'a%an as'% yan( 'ntin( dibidan( %shatan. u'aya 'nin(%atan %ualitas lin(%un(an mru'a%an lan(%ah yan( t'at dalam mnin(%at%an dra+at %shatan masyara%at dan %luara(a yan( lbih bai% 8ri%ut ini u'aya4u'aya 'nin(%atan %ualitas lin(%un(an ba(i %shatan yan( dila%u%an di Pus%smas (al An(us7 .)
P#!<#$.-.! P#*&.$.!
Rumah mru'a%an tm'at br%um'ul dan bristirahat ba(i smua an((ota %luar(a dan untu% mn(habis%an sba(ian bsar wa%tunya. shin((a %ondisi %shatan 'rumahan da'at br'ran sba(ai mdia 'nularan 'nya%it diantara an((ota %luar(a atau ttan((a s%itarnya Rumah shat adalah rumah tin((al yan( mmnuhi syarat %shatan. hasil 'mantauan slama tahun 201< mnun+u%%%an dari 12<21 rumah yan( di'ri%sa sbanya% 11.2 E yan( mmnuhi syarat %shatan
13
T.'#" 1+5+ P#*s#!-.s# R&.$ S#$.- T*i9".! I M#!*- K#.&.-.! .! Ps7#s&.s T.$! 01= R5AH N6
PSK9S5AS
!9SA
,5&AH
,5&AH
S9&RHNYA !)P9R)KSA
E
S9HA
S9HA
10#
<2.#1
an+un(8urun(
P.!7.".!
3
(A aln(us
2#00
1?#
".=2
>?
an+unP(asir
1?23
33#
1?."0
2><
(al An(us
=:
2=<
,5&AH
1
<
2"?=
E !)P9R)KSA
5@
#.<" =,=
1:
1,@
<1.2> ?0.?3
=
5uara
<#2
>#
1".0"
<2
=2.1"
"
&mo
"==
?#
13.=#
<#
==.0"
,5&AH
13#1>
12 >0 ">= =< Sumbr 7 !ata Pro(ram Ks&in( PK5 (al An(us 201=
Hal ini mnun+u%%an bahwa masih banya% masyara%at yan( ada di wilayah 'us%smas (al An(us mm'unyai rumah yan( tida% shat. hal ini di%arna%an tin(%at %onomi dan 'ndidi%an yan( masih rndah. 'n(tahuan tntan( rumah shat yan( %uran( Prlu %r+asama lintas s%toral untu% mnin(%at%an +umlah rumah shat ') P#!$.! K#'-$.! S.*.!. S.!i-.si D.s.*
Pmnuhan %butuhan sarana sanitasi dasar di wilayah Pus%smas (al An(us san(at %uran( s%ali s'rti yan( trlihat 'ada tabl di bawah ini7
T.'#" 1+10+ K##&i"i7.! S.*.!. S.!i-.si D.s.* Di 9i".<.$ Ps7#s&.s T#." A!s
14
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
UMLAH
UMLAH
PENDUDUK
KK
,K5
,KP
TEMPAT SAMPAH
,KS
E,K5
E,KP
E,KS
1
&mo
"==>
"==
1"2
?#
<#
2<.>
=<.#
==. 1
2
5uara
3=2<
<#2
12<
>#
<2
2=.2
"3.>
:
P.!7.".!
1+@?1
+@=
1+0:=
5@
1:
<
an+un(burun(
>>=<
=3"2
"1?
2=<
10#
11.=
<1.1
<2. #
=
an+un( 'asir
#>3?
1?23
<<>
33#
2><
2<.=
>=.?
?0. ?
"
(aln(us
#3>?
2#
>20
1?#
>?
2<.?
2".3
<1. 3
T#.".!s
,5&AH
=3?22
13#1>
310"
12
310 "
:@,=
@,@
2<.#
.<
Sumbr7 !ata Pro(ram Kslin( PK5 (al An(us tahun 201=
Ktran(an7 ,K57 ,KP7 , K7
,umlah KK 5mili%i ,umlah KK Pri%sa ,umlah KK Shat
S'rti yan( trlihat 'ada tabl di atas bahwa dari +umlah rumah yan( di'ri%sa mn(alami 'nurunan. hal ini di%arna%an tida% adanya sanitarian di Pus%smas (al An(us shin((a %uran( tna(a untu% mmri%sa sanitasi dasar !ilihat dari +umlah rumah yan( mmili%i hanya 3?.=E rumah yan( mmili%i tm'at sam'ah. %mud)an dari +umlah rumah yan( di'ri%sa +umlah yan( mmili%i tm'at sam'ah shat hanya <1.3E . 8rba(ai fa%tor s'rti tin(%at 'n(tahuan. 'ndidi%an. %onomi. sosial dan %sadaran 'ndudu% yan( masih rndah mnybab%a n sulitnya mnin(%at%a n %shatan sanitasi masyara%at ) P#!<#$.-.! T#&.- T#&.- U&& (TTU)
Pn(awasan trhada' dila%u%an untu% mminimal%an fa%tor rsi%o sumbr 'nularan ba(i masyara%at yan( mmanfaat%an . 8ntu% %(iatan yan( dila%u%an antara lain mli'uti 'n(awasan %ualitas lin(%un(an scara br%ala. bimbin(an. 'nyuluhan dan sarana 'rbai%anida% adanya tna(a sanitarian dan %uran(nya tna(a di Pus%smas (al An(us mnybab%an 'mbinaan di tida% da'at dila%u%an
15
=3. 2 41, :
=2 <
) P#!<#$.-.! M.7.!.! .! Mi!&.!
5a%anan dan minuman adalah %butuhan 'o%o% manusia dan sumbr utama %hidu'an ba(i umat manusia. ma%a dn(an itu ma%anan yan( tida% di%lola dn(an bai% +ustru a%an mn+adi sumbr mdia yan( san(at f%tif di dalam 'nularan 'nya%it saluran 'ncrnaan 'aya Pus%smas (al An(us adalah 'mri%saan tm'at 'n(lolaan air brsih. 'n(awasan trhada' %ualitas 'nyhatan m'at tm'at mum Pn(lolaa n ma%anan ida% adanya tna(a sanitarian dan %uran(nya tna(a di Pus%smas (al An(us mnybab%an 'mbinaan 'nyhatan ma%anan dan minuman tida% da'at dila%u%an 1+
K#".*. Bi!..!
Kluar(a binaan %lom'o% 1 trdiri dari = %luar(a. yaitu7 1 2 3 < =
Kluar(a Ny Siti Khadi+ah Kluar(a n 5 oha Kluar(a n H asim Kluar(a n A+u Kluar(a n Yusin
Rut 'r+alaan dari Pus%smas (al An(us mnu+u % rumah %luar( binaan s%itar 20 mnit 'r+alanan dan s%itar 3 %m dari Pus%smas (al An(us Stibanya di !sa 'an(%alan. rumah %luar(a binaan trlta% di 'in((ir +alan raya dsa 'an(%alan
S 16
8
G.&'.* 1+: D#!.$ R&.$ K#".*. Bi!..!
17
1++1
K#".*. N<+ Si-i K$.i;.$ .+ D.-. D.s.* K#".*. N<+ Si-i 7$6i;.$
Kluar(a binaan NySiti %hodi+ah trdiri dari 1 an((ota %luar(a. yaitu NySiti Khodi+ah sa+a T.'#"+ 1+11+ D.-. .s.* K#".*. N<+ Si-i
N6
N.&.
S-.-s K#".*.
1
N<+ Si-i K$6i;.$
)bu
#!is K#".&i! (L/P)
P
Usi.
P#!ii7.!
(-.$!)
-#*.7$i*
"?
S5P
P#7#*;..!
:uru mn(a+i dan 5mandi%a an +naFah
Kluar(a Ny Siti brtm'at tin((al di R 01BR $ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran( Ny Siti. brusia "# tahun. b%r+a sba(ai :uru mn(a+i dan mman di%an +naFah
di darah (al An( us dn(an
'n(hasilan br%isar R' =00000.00 'rbulan Pnda'atan Ny Siti di(una%an untu% mmnuhi %butuhan hidu' shari4hari. s'rti mmbli ma%anan. mmbayar listri%. 'n(obatan dan lain4lain Ny Siti dahulu mm'unyai suami %mudian mnin((al 'ada saat NySiti brusia 3? thNy siti mn(nyam 'ndidi%an hin((a S5P '+ B.!!.! T#&.- Ti!."
Kluar(a Nysiti tin((al di 'rumahan 'adat 'ndudu% Rumah mili% sndiri. dn(an luas tanah s%i tar 100 m2 dan luas ban(una n bru%uran 12 m ; > m Rumah Ny Siti trlta% t'at brada di d'an +alan raya shin((a srin( tr'a'ar dbu dan 'olusi 8an(unan tm'at tin((al tida% brtin(%at. brlantai%an %rami%. brata' (ntn( tan'a 'lafon. dan dindin(nya trbuat dari batu bata dan bru'a tmbo% y( sudah dicat dn(an cat warna %unin( yan( sudah trlihat %otor ntilasi yan( ada brasal dari 'intu d'an 120 cm ; =0 cm. dan di %amar tidur ?0 cm ; "0 cm ,ndla yan( brada di sam'in( 'int u d'an 1=0 cm ; #0 cm dan +ndla di %amar tidu r 100 cm ; "0 cm Rumah ini trdiri dari satu ruan( tamu s%ali(us ruan( %luar(a dan
18
untu% tidur < m ; = m. 3 %amar tidur < m ; < m Slain itu trd a'at satu ruan( da'ur dan ma%an ?m ;
G.&'.* 1+4 D#!.$ R&.$ N< Si-i
19
+ Li!7!.! P #&7i&.!
Rumah Ny Siti trlta% di 'mu%iman yan( 'adat 'ndudu% !i ba(ian d'an trda'at halaman rumah dan did'an halaman rumah lan(sun( trlihat +alan raya %mudian sblah %iri trda'at ladan( %bun dan %adan( ayam yan( tida% trurus !i sam'in( %anan trda'at tanah %oson( + P6". M .7.!
Kluar(a Ny Siti mmil i%i %biasaan ma%an 3 %ali shari Ny siti mmasa% ma%anan dn(an mnu sadanya. contoh mnu yan( disa+i%an shari4hari ialah nasi. tahu. tm' dan tr%adan( mn((una%an tlur. i%an atau da(in( dan sayur mayur #+ Ri9.<.- O's-#-*i7 .! P6". As$ A!.7
Ana% 'rtama adalah 'rm'uan. yaitu Ny Siti <0 th s%aran( b%r+a sba(ai (uru S! dan brtm'at tin((al di :aruda darah tlu% na(a Ana% %dua n Salim 3?th b%r+a sba(ai buruh dan brtm'at tin((al di tlu% na(aAna% %ti(a la%i la%i brnama n Abdul brusia 33 tahun b%r+a sba(ai distri butor baran( dan brtm'at tin((al di ci%aran( Ana% %m'at la%i4la%i brnama n Harun brusia 2? tahun b%r+a sba(ai montir dan brtm'at tin((al di t(al an(us Ana% %lima 'rm'uan brnama Ny Nurul brusia 23 tahun ibu rumah tan((a brtm'at tin((al di ,a%arta Pross %lah iran Ny Siti dirumah. 2 ana% diban tu bidan dan 3 ana% dibantu du%un S+a% lahir = ana% Ny Siti mnda'at% an imunisasi. dibri% an AS) %s%lusif dan ma%anan 'ndam'in( ssuai dn(an usia >+
K#'i.s..! B#*6'.-
Kti%a ada Ny Siti sa%it. bia sanya mmilih brobat dn( an mmbl i obat warun( dulu bila ta% ada 'rbai%an baru brobat % tm'at 'ra%t% do%tr 'ribadi di dsa (al An(us Saat ini Ny siti sdan( mmbuat %artu 8P,S untu% mm'rmudah 'layanan %shatan
20
+ Ri9.<.- P#!<.7i-
Saat ini Ny Siti srin( mn(alami 'nya%it batu% dan 'il% Kadan( dirinya mrasa%an %'ala nyri brdnyut Awalnya Ny Siti hanya mminum obat warun( ta'i a'abila tida% %un+un( smbuh. 'r(i % do%tr untu% brobat Ny Siti 'rnah dirawat di rumah sa%it swa%t u bliau masih brusia 30 th %arna mndrita wasir ChmorroidD Pnya%it yan( srin( dialami Ny Siti adalah batu% dan 'il%. Ny Siti mmili%i %biasaan mmbuan( daha% smbaran(an $+ P#*i".7 D.! A7-i8i-.s S#$.*iH.*i
Stia' 'a(i Ny Siti +aran( mnya'u halaman rumahnya. bliau mn(a%u tr%adan( mndrita batu% dan 'il% stlah mnya'u halaman Kmudian %(iatan lain Ny Siti adalah (uru mn(a+i dan tr%adan( a'abila ada war(a yan( mnin((al bliau ditu(as%an untu% mmandi%an +naFah Ny Siti mn(a%u mncuci tan(an sblum ma%an dan +i%a tan(an tam'a% %otor dn(an mn((una%an sabun Ny Siti mmili%i %biasaan mmbuan( sam'ah smbaran(an dan mmba%ar sam'ah rumah tan((a di halaman d'an rumahnyaNy siti tida% 'rnah mla%u%an olahra(a i+ A*#. M.s.".$ K#".*. N< Si-i
1 ntilasi %uran( di rumah 2 Srin( tr'a'ar 'olusi udara 3 Kbrsihan rumah yan( tida% tr+a(a < K+adian )SPA brulan( 3 - < ;B bulan = Kuran(nya 'n(tahuan tntan( 8P,S " Prila%u mmbuan( sam'ah smbaran(an > Prila%u mmbuan( daha% smbaran(an ? Pmbuan(an limbah cair yan( %uran( bai%
1.2.2. K#".*. T!+ M+ T6$.
21
.+ D.-. D.s.* K#".*. T!+ M+ T6$.
Kluar(a binaan n 5 oha trdiri dari = an((ota %luar(a. yaitu Ny Narsi.5 RiFal. 5 Ridwan. Nuraini T.'#"+ 1+1+ D.-. .s.* K#".*. T!+ M+ T6$.
N6
N.&.
#!is
S-.-s
K#".&i!
K#".*.
(L/P)
Usi.
P#!ii7.!
(-.$!)
-#*.7$i*
1
T!+ M+ T6$.
8a'a%
&
<"
S5P
N<+N.*si
)bu
P
<0
S!
:
M+Ri."
Ana2%
&
22
S5A
P#7#*;..!
%nisi listri% )bu Rumah an((a Pn+ual bur(r Karyawan
4
M+ Ri9.!
Ana3%
&
1#
S5A
Pabri% Slan(
=
N*.i!i
Ana<%
P
1"
S5P
Pla+ar
Kluar(a n 5 oha brtm'at tin((al di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran( n 5 oha. brusia <" tahun. b%r+a sba(ai t%nisi listri% di darah (al An(us dn(an 'n(hasilan tida% mnntu stia' harinya. %ira4%ira br%isar R' 1=00000.00 'rbulan Pnda'atan n 5 oha di(una%an untu% mmnuhi %butuhan hidu' shari4hari. s'rti ma%an. minum. dan %butuhan s%olah ana%. dan lain4lain Ny Narsi. istri n 5 oha. sba(ai ibu rumah tan((a 8rusia <0 tahun. br'ndidi%an tra%hir S! 5 RiFal mru'a%an ana% %dua dari n 5 oha. brusia 22 tahun. br'ndidi%an tra%hir S5A 5 RiFal b%r+a sba(ai 'n+ual bur(r %lilin( di s%itar lu% Na(a 5 RiFal br'n(hasilan br%isar R' =00000 'rbulan 5 Ridwan mru'a%an ana% % 3. brusia 1# tahun 5 RiFal br'nd idi%an tra%hir S5A 5 Ridwan b%r+a sba(ai %aryawan 'abri% slan( dn(an
22
'n(hasilan R' 3100000 tia' bulannya Nuraini mru'a%an ana% % <. brusia 1" tahun. saat ini sba(ai 'la+ar dan brs%olah dalam +n+an( S5P '+ B.!!.! T#&.- Ti!."
Kluar(a n 5 oha tin((al di 'rumahan 'adat 'ndudu% Rumah mili% sndiri. dn(an luas tanah s%itar =0 m
2
dan luas ban(unan bru%uran ";? m
2
8an(unan tm'at tin((al tida% brtin(%at. bralas%an tanah. brata'%an asbs. dan dindin(nya trbuat dari bili% ntilasi yan( ada brasal dari 'intu d'an dan 'intu da'ur. tida% trda'at +ndla Rumah ini trdiri dari ruan( tamu s%ali(us ruan( %luar(a. 1 %amar tidur dn(an 2 %asur. dan da'ur Pncahayaan di rumah ini trda'at < buah lam'u di dalam rumah. brwarna 'utih !an trda'at 1 buah lam'u di tras brwarna 'utih ida% trda'at %amar mandi mau'un +amban 'ada rumah ini
G.&'.* 1+= D#!.$ R&.$ T!+ M+ T6$. + Li!7!.! P #&7i&.!
Rumah n oha trlta% di 'mu%iman yan( 'adat 'ndudu% !i ba(ian d'an trda'at halaman rumah dan did'an halama n rumah lan(sun( trli hat +alan
23
raya %mudian dihalaman rumah di(una%an sba(ai tm'at untu% 'ar%ir motor dan %adan( ayam + P6". M .7.!
Kluar(a n 5 oha mmili%i %biasaan ma%an 3 %ali shari 5a%anan dimasa% olh Ny Narsi. dn(an +nis ma%anan bra(am ssuai 'nda'atan stia' harinya dari n 5 oha 5a%anan trdiri dari. tahu. tm'. sayur. i%an. tlur. %adan( mr%a mn(%onsumsi da(in( #+ Ri9.<.- O's-#-*i7 .! P6". As$ A!.7
Ana% 'rta ma. lahir s'ontan. yaitu Ny Siti 2" th sudah br%luar(a. dan tin((al brsama san( suami Ana% %dua. la%i4l a%i lahir s'on tan. 5 RiFal 22th Ana% %ti(a la%i. lahir s'ontan. 5 Ridwan saat ini brusia 1# tahun Ana% %m'at. 'rm'uan. lahir normal. brnama Nurani brusia 1" tahun Pross %lahiran Ny Siti dirumah dan dibantu bidan Ny Narsi. mn((una%an K8 sunti% slama 1" tahun. hin((a saat ini >+
K#'i.s..! B#*6'.-
Kti%a %lua r(a sa%it. bias anya
mmilih brobat dn(a n mmbli obat
warun( dulu bila ta% ada 'rbai%an brobat % 's%smas atau tm'at 'ra%t% do%tr 'ribadi di dsa (al An(us Kluar(a n 5 oha tida% mmili%i %artu 8P,S mau'un +aminan %shatan lainnya + Ri9.<.- P#!<.7i-
n 5 oha mmili%i riwayat 8. dn(an 'n(obata n slama # bulan Ny Narsi dan %dua ana% nya. 5 Ridwan dan Nuraini srin( mn(alami batu% dan 'il% yan( hilan( timbul. %ira4%ira da'at tr+adi satu %ali tia' 3 bulan ntu% 'nan(anan batu% dan 'il%. awalnya hanya mminum obat warun( ta'i a'abila tida% mn(alami 'rbai%an. 'r(i % do%tr untu% brobat $+ P#*i".7 D.! A7-i8i-.s S#$.*iH.*i
n 5 oha mmili%i %biasaan mro%o% di dalam rumah. 1 bun(%us ro%o% 'rhari Kluar(a n 5 oha tida% trbiasa mla%u%an cuci tan(an sblum ma%an
24
Air yan( di(una%an %luar(a n 5 oha adalah air sumur ntu% minum %luar(a n 5 oha mla%u%an a%ti*itas mandi di %amar mandi mili% brsama dn(an air trsbut. air sumur +u(a di(una%an untu% mncuci alat ma%an dan sayuran Ny Narsi srin( mnya'u di d'an rumah. mmili%i %biasaan mmba%ar sam'ah rumah tan((a di halaman rumah yan( di (una%an brsama i+ A*#. M.s.".$ K#".*. T!+ M+ T6$.
1 2 3 < = " > ? #
Rumah brata'%an asbs Rumah bralas%an tanah ida% mm ili%i *n tilasi ida% mmili%i %amar mandi 'ribadi &ta% rumah di 'in((ir +alan raya. tr'a'ar 'olusi Kbiasaan mm ba%ar s am'ah Kuran(nya sum br air b rsih 5ro%o% di dalam rumah )SPA brulan(
1++:+ K#".*. Bi!..! T!+ H.si& .+ D.-. D.s.* K#".*. T!+ H.si&
Kluar(a binaan %ti(a adalah n hasim rda'at < oran( an((ota %luar(a yan( tin((al dalam satu rumah Km'at an((ota %luar(a trsbut adalah7 T.'#" 1+1:+ D.-. D.s.* K#".*. T!+ H.si& N6 N.&.
S-.-s
#!is
Usi.
P#!ii7.!
P#7#*;..!
25
1
n Hasim
7#".*. 7#".&i!
(T$!)
K'ala
<1
&a%i4la%i
S5P
Karyawan
%luar(a
Ny Naisya
)stri
Pabri% $anita
3=
Karton )bu
S!
Rumah an((a : 4
An 5aratus An
Ana%
Prm'uan 13
Ana%
&a%i4la%i
1
S! 8lum S%olah
4 4
A%hmad
Kluar(a n Hasim tin((al di !sa Pan(%alan. Kcamat an lu% Na(a R 01 R$ 0< Kluar(a ini trdiri dari ayah. ibu. satu oran( ana% 'rm'uan dan satu ana% oran( la%i4la%i n Hasim sba(ai %'ala %luar(a. brusia <1tahun dan b%r+a sba(ai %aryawan 'abri% %arton di darah t(al an(us. sdan(%an Ny Naisya sba(ai istri s%ali(us ibu rumah tan((a brusia 3= tahun dn(an latar bla%an( 'ndidi%an tra%hir s%olah dasar n Hasim dan Ny Naisya mmili%i satu oran( ana% 'rm'uan brnama maratus. brusia 13 tahun saat ini s%olah di S! dan soran( 'utra. brnama a%hmad yan( brusia 1 tahun n Hasi m b%r+a sba (ai %ary awan 'abri % %arton di darah t(al an(us dn(an 'n(hasilan dalam sbulan sbsar R' 3100000 Pnda'atan n Hasim di(una%an untu% mmnuhi %butuhan hidu' shari4hari. s'rti ma%anan. minuman. 'n(obatan dan lain4lain n
Hasim da'at mmbaca dan mnulis )strinya. Ny
Naisya b%r+a sba(ai ibu rumah tan((a Pasan(an ini mni%ah saat n Hasim brumur 2> tahun dan Ny Naisya brusia 21 tahun tahun Saat hamil. Ny Hasim mmri%sa%an %hamilannya di 'osyandu dan saat mlahir%an %dua ana%nya dn(an bantuan 8idan '+ B.!!.! T#&.- Ti!."
Kluar(a n Hasim tin((al di lin(%un( an 'adat 'ndudu%. tida % ada +ara% antar rumahdan mnm'ati sbuah rumah ban(unan 'rmann diatas tanah s#".s 40
26
& #!.! ".s '.!!.! & &+ Rumah n Hasim brada di d'an +alan
raya. shin((a srin( tr'a'ar 'olusi udara Rumah ini mru'a%an rumah 'nin((alan %luar(a n Hasim 8an(unan rumah ini tida% brtin(%at. dindin( rumah bru'a bili% dari anyaman bambu. lantai trbuat dari tanah Ata' rumah mn((una%an asbs tos Rumah n Hasi m trdiri dari sat u buah %amar tidur. satu ruan( %luar(a. satu da'ur. tida% mmili %amar mandi di rumahnya namun trda'at 1 %amar mandi mili% brsama war(a dan tida% mmili %i clost. shin((a bila in(in 8A8 mn((una%an +amban mili% brsama yan( trlta% +auh dari rumah Ruan( %luar(a bru%uran 2 ; 3 m
2
bralas%an tanah. trda'at sbuah tm'at
tidur yan( di 'a%ai ana% %'rtama. dan m+a untu% 'nyim'anan bu%u. tida% ada *ntilasi dan tida% mmili %i +ndla ntu% sir%ulas i udara biasanya %luar(a ini hanya mmbu%a 'intu d'an rumahnya s'an+an( hari dan ditutu' saat mulai tidur Pada ruan( tidur. tida% mmili%i *ntilasi Sumbr air brsih mn((una%an air sumur. air +rnih. tida% brwarna mau'un brbau Air sumur di(una%an untu% mandi. dan mncuci ba+u sdan(%an untu% minum. dan masa% %luar(a n Hasim mmbli air (alon n Hasim mmili%i sbuah motor. satu buah tl*isi. dua buah %i'as an(in !i sam'in( halaman rumah n Hasim trda'at tanaman obat s'rti %umis %ucin( dan trda'at %andan( ayam yan( mnurut 'n(a%uaan Ny Naisya bila sian( hawa 'anas dan bau ayam di dalam rumahnya yan( cu%u' mn((an((u Kluar(a n Hasim mmili%i ton( sam'ah di d'an halaman rumahnya yan( di(una%an +u(a olh war(a s%itar rumah
27
G.&'.* 1+ D#!.$ *&.$ 7#".*. T!+ H.si& + Li!7!.! P #&7i&.!
Rumah n Hasi m trlta% di 'mu%iman yan( 'adat 'ndud u% Rumah n Hasim trlta% di 'in((ir +alan dan bla%an( rumah brbatasan dn(an rumah ttan((a + P6". M .7.!
Kluar(a n Hasim mmili%i 'ola ma%an sbanya% 3 %ali dalam shari 8iasanya mnu yan( biasa dima%an adalah nasi.tahu. tm'. sayur. dan ayam Kluar(a n Hasim mm'unyai %biasaan mncuci tan(an dahulu sblum ma%an dn(an air dan sabun b(itu 'ula stlah ma%an dan buan( air Ny Naisya mncuci bahan ma%anan srta 'ralatan mmasa% dn(an air sumur dan ia mmasa% masa%annya mn((una%an air (alon sam'ai matan( #+ Ri9.<.- O's-#-*i7 .! P6". As$ I' .! A!.7
n Hasim dan Ny Naisya mmil i%i 2 oran( ana% Ana% yan( 'rtama. soran( 'rm'ua n brnama 5arat us saat ini brusi a 13 tahun %las " S! Pross %lahirannya ditolon( olh bidan S+a% lahir An 5aratus mnda'at%an imunisasi dasar ln(%a' Ana% %dua soran( la%i4la%i brnama A%hamad yan( s%aran( brusia 1 tahun. dan blum brs%olah Pross %lahiran +u(a dibantu olh bidan S+a% lahir A%hamd mnda'at%an imunisasi dasar ln(%a'. mnurut 'n(a%uan ibu An A%hamad blum di imunisasi cam'a% %arna srin( batu%. 'il% dan dmam )stri dari n Hasim. Ny Naisya 'rnah mn((una%a alat K8 bru'a AK!R stlah mlahir%an ana% 'rtama slama 12 tahun namun dil'as dn(an alasan Ny Naisya mn(in(in%an ana% la%i4la%i dan mn(tahui tntan( +ara% mlahir%an tida% bolh tralalu d%at >+
K#'i.s..! B#*6'.-
28
Kti%a ada an((ota %luar(a yan( sa%it. %lu ar(a ini bias anya
mmilih
brobat % 'us%smas atau rumah sa%it Namun %luar(a n !i%i tida% mmili%i 8P,S + Ri9.<.- P#!<.7i-
Pnya%it yan( srin( didrita an((ota %luar(a n !i%i adalah batu% dan 'il% yan( dialami olh n !i%i. Ny Naisyah dan %dua ana% $+ P#*i".7 D.! A7-i8i-.s S#$.*iH.*i
n Hasim mmili%i %biasaan mro%o% di dalam rumah . <4> batan( ro%o% 'rhari Kluar(a n Hasim trbiasa mla%u%an cuci tan(an sblum ma%an dan stlah buan( air dn(an air mn(alir dan sabun Air yan( di(una%an %luar(a n Hasim adalah air sumur +rnih dan tida% brbau Kluar (a n Hasim mla%u %an a%ti*itas mandi di %amar mandi mili% brsama dn(an air trsbut . air sumur +u(a di(una%an untu% mncuci alat ma%an dan sayuran ntu% minum. %luar(a ini mmbli air (alon Kluar(a n Hasim mmili %i %biasaan mmba%ar sam'ah rumah tan((a di halaman rumah yan( di (una%an brsama i+ A*#. M.s.".$ K#".*. T!+ H.si&
1 ida% adanya *ntilasi di rumah 2 3 < = " > ? #
Kbrsihan rumah yan( t ida% tr+a(a Kuran(nya su mbr ai r br sih Prila%u mro%o% di dalam rumah K+adian )SPA brulan( 2 - 3 ;B bulan Kuran(nya 'n(tahuan tntan( 8P,S Prila%u mmbuan( s am'ah smbaran(an ida% trda'at %amar mandi 'ribadi Pncahayaan yan( %uran(
1++4+ K#".*. T!+ A; .+ D.-. D.s.* K#".*. T!+ A;
Kluar(a binaan %m'at adalah %luar(a nA+u rda'at m'at oran( an((ota %luar(a yan( tin((al dalam satu rumah Km'at an((ota %luar(a trsbut adalah7 T.'#" 1+14+ D.-. D.s.* K#".*. T!+A; N6 N.&.
S-.-s
#!is
Usi.
P#!ii7.!
P#7#*;..!
29
1
n A+u
7#".*. 7#".&i!
(T$!)
K'ala
=0
&a%i4la%i
%luar(a
Ny
)stri
$anita
<=
Aisyah
ida%
8uruh
br'ndidi%an
ban(unan
formal ida%
)bu
br'ndidi%an
an((a
formal
'n+ual
Rumah dan
:
Siti
Ana%
Prm'uan 2=
S!
%lonton( 8uruhPabri%
4
Khodi+ah Rni
@ucu
Prm'uan <
PA!
ida%8%r+a
Kluar(a n A+u tin((al di !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a R 001 R$ 0< Kluar(a ini trdiri dari ayah. ibu. soran( ana% dan satu oran( cucu n A+u sba(ai %'ala %luar(a. brusia =0 tahun dan b%r+a sba(ai buruh 'abri%. sdan(%an Ny Aisyah sba(ai istri s%ali(us ibu rumah tan((a dan br+ualan %lonton( dirumah brusia <= tahun n A+u dan Ny Aisyah mmili%i 3 oran( ana%. brnama AnSofian. An $ahyuni. dan An Khodi+ah n A+u b%r+a sba(ai buruh ban(unan dn(an 'n(hasilan dalam sbulan sbsar R' 1"00000 Pnda'atan n A+u di(una%an untu% mmnuhi %butuhan hidu' shari4hari. s'rti ma%anan. minuman. 'n(obatan dan lain4lain n A+u da'at mmbaca dan mnulis )strinya. Ny Aisyah da'at b%r+a sba(ai ibu rumah tan((a dan br+ualan %lonton( dn(an 'n(hasilan dalam sbulan R' =00000 Pnda'atan Ny Aisyah di(una%an untu% mnambah %butuhan hidu' shari4hari s'rti ma%anan dan minuman Ana% 'rtama. %dua dan %ti(a Ny Aisyah saat hamil mmri%sa%an %hamilannya di 'osyandu dan saat mlahir%an ana%nya di bantu olh bidan Pnda'atan ana% %ti(a n A+u. Siti Khodi+ah sba(ai buruh 'abri% sbsar R' 1200000 'r bulan '+ B.!!.! T#&.- Ti!."
30
Kluar(a n A+u tin((al di lin(%un(an 'adat 'ndudu%. +ara% antar rumah %uran( lbih 3 mtrdan mnm'ati sbuah rumah ban(unan 'rmann diatas tanah sluas "0 m2 dn(an luas ban(unan " m ; # m Rumah n A+u trlta% di d'an +alan raya. shin((a srin( tr'a'ar 'olusi udara 8an(unan rumah ini tida% brtin(%at. dindin( rumah trbuat dari bili%. lantai mn((una%an smn dan %rami% Rumah n A+u trdiri dari ti(a buah %amar tidur. satu ruan( %luar (a. satu ruan( ma% an. satu da'ur . tida% mmili%i %amar mandi. +amban dan halaman d'an 'ribadi Ruan( %luar(a bru%uran 2 ; 3 m
2
bralas%an smn dan %rami%.
trda'at dan lmari dan m+a untu% 'nyim'anan bu%u dan *ntilasi udara %uran( Pada ruan( tidur. tida% trda'at *ntilasi udara Pncahayaan bai% di ruan( %luar(a dan %amar %uran( ida% trda'at +ndla di %ti(a %amar rumah n A+u !a'ur trlihat 'adat dan %uran( ra'ih ida% trda'at %amar mandi. +amban dan %ran. srta trda'at sumur bor yan( di(una%an brsama4sama dn(an ttan((a n A+u Sumbr air brsih mn((una%an air bor. air brwarna 'utih %ruh dan tida% brbau n A+u mmili%i sbuah motor. satu buah tl*isi. dua %i'as an(in
G.&'.* 1+?+ D#!.$ *&.$ 7#".*. T!+ A;
31
+ Li!7!.! P#&7i&.!
Rumah n A+ u
trlta% di 'mu%iman yan( 'ada t 'ndudu % !i
ba(ian d'an trda'at +alan sta'a%. di d'an brbatasan dn(an +alan raya dan bla%an( rumah brbatasan dn(an rumah ttan((a + P6". M .7.!
Kluar(a n A+u mmili%i 'ola ma%an sbanya% 3 %ali dalam shari 8iasanya mnu yan( biasa dima%an adalah tahu. tm'. tr%adan( sayur dan i%an Kluar(a nA+u tida% 'rnah cuci tan(an dahulu dn(an air dan sabun Ny Aisyah mncuci bahan ma%anan srta 'ralatan mmasa% dn(an air bor dan ia mmasa% masa%annya sam'ai matan( ntu% minuman Ny Aisyah mmasa% air yan( diambil dari air bor #+ Ri9.<.- O's-#-*i7 .! P6". As$ I' .! A!.7
n A+u dan Ny Aisyah mmili%i 3 oran( ana% Ana% yan( 'rtama. soran( la%i4la%i brnama Ahmad Sofian saat ini brusi a 2> tahun dan mmili%i dua oran( ana% Pross %lahirannya ditolon( olh bidan stm'at S+a% lahir sofian dibawa % 'osyandu dan mnda'at%an imunisasi Ana% %dua soran( 'rm'uan brnama Sri $ahyuni yan( s%aran( brusia 2" tahun. Pross % lahiran +u(a dibantu olh bidan stm'at S+a% lahir Sri +u(a dibawa % 'osyandu dan mnda'at%an imunisasi Ana% %ti(a soran( 'rm'uan yan( dibri nama Siti Khodi+ah dan saat ini brumur 2= tahun Pross %lahirannya di bantu olh bidan stm'at Saat lahir Khodi+ah dibawa % 'osyandu untu% timban( dan imunisasi Saat ini Khodi+ah b%r+a sba(ai buruh 'abri% dan tin((al satu ata' dn(an n A+u dan Ny Aisyah Ny Asiyah slama ini tida% mn((una%an K8. Ny Aisyah tida% mma%ai K8 %arna tida% tahu %(unaan K8 dan +nis K8 >+ K#'i.s..! B#*6'.-
32
Kti%a ada an((ota %luar(a yan( sa%it. %luar(a ini biasanya mmilih brobat % bidan atau'un %lini% do%tr trd%at n A+u dan %luar(anya mmili%i %artu shat untu% brobat + Ri9.<.- P#!<.7i-
Pnya%it yan( srin( didrita an((ota %luar(a n A+u adalah batu% 'il% dan dmam yan( dialami olh n A+u dan Kluar(a yan( tin((al satu ata' 8atu% 'il% yan( dialami olh n A+u dan %luar(a lbih dari < %ali dalam satu tahun $+ P#*i".7 D.! A7-i8i-.s S#$.*iH.*i
n A+u da'at mn(habis%an satu bun(%us ro%o% dalam shari. ia +u(a srin( mro%o% di dalam rumah Kluar(a n A+u tida% trbias a mla%u%an cuci tan(an sblum ma%an dn(an air mn(alir dan sabun Air yan( di(una%an %luar(a n A+u adalah air bor dn(an warna air 'utih %ruh dan tida% brbau Kluar(a n A+u mla%u%an a%tifitas mandi di %amar mandi mili% brsama dn(an air trsbut. air bor +u(a di(una%an untu% mncuci alat ma%an dan sayuran Ny Aisyah trbiasa mncuci 'a%aian sluruh an((ota %luar(anya dn(an mn((una%an air bor di bla%an( rumahnya Kluar(a n A+u mmili%i %biasaan mmbuan( sam'ah smbaran(an dan mmba%ar sam'ah rumah tan(( a di halam an d'an ruma hnya !i sam'in( rumah n A+u trda'at slo%an tm'at 'mbuan(an limbah rumah tan((a dan dialir%an % %ali i+
A*#. M.s.".$ K#".*. T!+ A;
1D ida% mmili%i +amban sndiri 2D Srin( tr'a'ar 'olusi udara 3D Kuran(nya *ntilasi udara D Kuran(nya 'n(tahuan tntan( K8 ?D Prila%u mro%o% di dalam rumah #D Prila%u m mbuan( sa m'ah smb aran(an 10D )nf%si Saluran Nafas A%ut C )SPA D 'ada %luar(a binaan yan( brulan( 11D in(%at 'ndidi%an dan %onomi yan( rndah
33
1++=+ K#".*. T!+ si! .+ D.-. D.s.* K#".*. T!+ si!
Kluar(a binaan %lima adalah %luar(a n Yusin trda'at 3 oran( an((ota %luar(a yan( tin((al dalam satu rumah Kti(a an((ota %luar(a trsbut adalah7 T.'#" 1+1= T.'#" K#".*. T!+ si! N6 N.&. 1
n Yusin
S-.-s
#!is
Usi.
7#".*. 7#".&i!
(T$!)
K'ala
<0
&a%i4la%i
P#!ii7.!
P#7#*;..!
4
Karyawan
%luar(a
8n(%l mobil
Ny ri
:
RiF%i
)stri
$anita
<0
S!
)bu Rumah
an((a Ana% &a%i4la%i 11 S! 4 Kluar(a n Yusin tin((al di !sa Pan(%alan. Kcamatan lu%
Na(a R 01 R$ 0< Kluar(a ini trdiri dari ayah. ibu. satu oran( ana% la%i4la%i n Yusin sba(ai %'ala %luar(a. brusia <0 tahun dan b%r+a sba(ai %aryawan di bn(%l mobil. sdan(%an Ny ri sba(ai istri s%ali(us ibu rumah tan((a brusia <0 tahun dn(an latar bla%an( 'ndidi%an tra%hir s%olah dasar n Yusin dan Ny ri mmili%i satu oran( 'utra. brnama RiF%i n Yusin b%r+a sba(ai %aryawan di sbuah bn(%l mobil dn(an 'n(hasilan dalam sbulan sbsar R' 1=00000.00 Pnda'atan n $ahyu di(una%an untu % mmnuhi %butuhan
hidu' shari4hari.
34
s'rti ma%anan. minuman. 'n(obatan dan lain4lain n Yusin tida% da'at mmbaca dan mnulis )strinya. Ny ri b%r+a sba(ai ibu rumah tan((a namun saat ini sdan( tida% brada di rumah lantaran sdan( sa%it asma shin((a bliau mmutus%an untu% bristirahat di rumah oran( tuanya yan( +ara %nya lbih d%at dn( an rumah sa%i t Pasan (an
ini
mni%ah saat n Yusin brumur 2? tahun dan Ny ri brusia 2? tahun Saat hamil. Ny ri mmri%sa%an %hamil annya di 'osyan du dan saat mlahir%an ana%nya dn(an bantuan 8idan '+ B.!!.! T#&.- Ti!."
Kluar(a n Yusin tin((al di lin(%un(an 'adat 'ndudu%. +ara% antar rumah brd m'tandan
mnm'ati sbu ah rumah ban( unan
'rmann diatas tanah sluas <= m2 dn(an luas ban(unan " m ; # m Rumah ini ditm'ati stlah mni%ah 8an(unan rumah ini tida% brtin(%at. dindin( rumah bru'a bili% yan( trdiri dari anyaman. lantai mn((una%an tanah Ata' rumah mn((una%an asbs Rumah n Yusin trdiri dari satu buah
%amar tidur. satu ruan( %luar( a. satu da'ur . 1
%amar mandi mili% brsama dn(an ba% mandi tan'a %lost ida% 2 trda'at s%at%luar antara %luar(a Ruan( (aruan( bru%uran 2 ; dan 3 mda'ur bralas%an tanah. trda'at
dan lmari dan m+a untu% 'nyim'anan bu%u dan tida% ada *ntilasi Sumbr air brsih mn((una%an air sumur. air +rnih.tida% brwarna mau'un brbau Air sumur di(una%an untu% mandi.mmasa%. dan mncuci ba+u dan untu% minum tta'i dimasa% trlbih dahulu n Yusin mmili%i
sbuah mo tor. satu buah
tl*isi. s atu bu ah %i' as an( in
Kluar(a n$ahyu mmili%i satu ton( sam'ah Pncahayaan di dalam rumah %uran(. %arna hanya trda'at 3 buah lam'u Kluar(a nYusin mmili%i ton( sam'ah brsama di d'an halaman rumah yan( di'a%ai olh war(a s%itar Pmba%aran sam'ah dila%u%an di halaman rumah
35
Kamar mandi mili% brsama
!a'ur
Kamar
Ruan( Kluar(a
G.&'.* 1+@+ D#!.$ *&.$ 7#".*. T!+si! + Li!7!.! P #&7i&.!
Rumah n Yusin trlta% di 'mu%iman yan( 'adat 'ndudu % !i ba(ian d'an trda'at +alan . di sam'in( dan bla%an( rumah brbatasan dan brdm'tan dn(an rumah ttan((a + P6". M .7.!
Kluar(a n Yusin mmili%i 'ola ma%an
sbanya% 2 %ali dalam
shari 8iasanya mnu yan( biasa dima%an adalah nasi.tahu. tm'. sayur. ayam dan i%an Kluar(a n Yusin mm'unyai %biasaan mncuci tan(an dahulu sblum ma%an dn(an air dan sabun b(itu 'ula stlah ma%an dan buan( air Ny ri mncuci bahan ma%anan srta 'ralatan mmasa% dn(an air sumur dan ia mmasa% masa%annya sam'ai matan(
36
#+Ri9.<.- O's-#-*i7 .! P6". As$ I' .! A!.7
n Yusin dan Ny ri mmili%i 1 oran( ana% Ana%nya adalah soran( la%i4la%i brnama RiF%i saat ini brusia 11 tahun %las = S! Pross %lahirannya ditolon( olh bidan S+a% lahir An RiF%i mnda'at%an imunisasi dasar ln(%a' )stri dari n Yusin. Ny ri 'rnah mn((una%an K8 sunti% stlah %lahiran ana% 'rtamanya slama = tahun n Yusin mn(ata%an alasan istrinya mn((una%an K8 adalah untu% munda tr+adinya %hamilan dan su'aya +ara% antara ana% yan( 'rtama dan %dua tida% trlalu d%at >+
K#'i.s..! B#*6'.-
Kti%a ada an((ota %luar(a yan( sa%it. %luar(a ini biasanya mmilih brobat rumah sa%it )stri n Yusin mn((una%an 8P,S yan( dibri olh 'mrintah dan mma%ainya untu% brobat asma dan sa%it +antun( % RS Sintanala Sdan(%an n Yusin dan ana%nya tida% mmili%i 8P,S + Ri9.<.- P#!<.7i-
n Yusin mn(ata%an tida% 'rnah mn(alami riwayat 'nya%it s'rti darah tin((i dan %ncin( manis ida% mm'unyai riwayat alr(i. 'nya%it yan( 'rnah dialaminya hanyalah batu% 'il% yan( brulan( s%itar satu bulan 2 ; n Yusin +aran( brobat % 'us%smas dan rumah sa%it ,i%a sdan( batu% 'il% ia hanya mmbli obat di a'ot% sa+a Ny ri. istri nYusin mmili%i riwayat asma yan( didritanya s+a% mni%ah. sblumnya tida% 'rnah asma. dan asma biasanya dialami stlah batu% dan 'il% srta stlah %llahan Asthma dialami s%itar satu bulan 2; An RiF%i +u(a tida% 'rnah mm'unyai riwayat 'nya%it slain batu% dan 'il% yan( tr+di s%itar satu bulan 2;
37
$+ P#*i".7 D.! A7-i8i-.s S#$.*iH.*i
n Yusin mro%o% s%itar satu bun(%us untu% 3 hari 5ro%o% bisa dila%u%an %a'an sa+a bai% di dalam mau'un di luar rumah n Yusin mn(ata%an bahwa mro%o% tida% da'at mnimbul%an bahaya ba(i %shatan Kluar(a n Yusin trbiasa mla%u%an cuci tan(an sblum ma%an dan stlah buan( air dn(an air mn(alir dan sabun Air yan( di(una%an %luar(a n Yusin adalah air sumur +rnih dan tida% brbau Kluar(a n Yusin mla%u%an a%ti*itas mandi di %amar mandi mili% brsama dn(a n ttan((anya. dan hanya trda'at satu %amar mandi. tida% trda'at wc. hanya trda'at ba%. shin((a +i%a buan( air bsar harus 'r(i % %ali yan( trlta% di bla%an( rumah Air yan( di(una%an mn((una%an air sumur. air trsbut +u(a di(una%an untu% mncuci alat ma%an dan sayuran ntu% minum. %luar(a. air dimasa% trlbih dahulu Kluar(a n Yusin mmili%i %biasaan mmba%ar sam'ah rumah tan((a di halaman rumah +i%a sam'ah di dalam ton( sudah 'nuh i+
A*#. M.s.".$ K#".*. T!+ si!
1 Rumah %luar(a binaan lmbab %arna tida% ada *ntilasi 2 Prila%u mro%o% di dalam rumah 3 < = " > ? #
ida% mm anr(snd iri an )SP A br ulaili n(%idi+amb % lua a bina Kuran(nya 'nda'atan dibawah 5R Prila%u mmbuan( sam'ah smbaran(an Kuran(nya 'ncahayaan di dalam rumah Rumah brata'%an asbs Rumah bra da t' at di +al an raya shin ((a t r'a'ar db u dan 'olusi udara
1+:+ P#!#!-.! A*#. M.s.".$ K#s#$.-.!
Sba(ai 'nd%atan awal untu% mn(tahui ara masalah yaitu dn(an mn(analisis la'oran tahunan Pus%smas mn(nai = 'nya%it trsrin( yan( trda'at di wilayah Pus%smas (al An(us
38
Stlah mn(amati. mwawancarai. 'n(isian %usionr 'r sur*y. dan mla%u%an obsr*asi masin(4ma sin( %luar(a binaan di !sa Pan(%alan trda'at brba(ai ara 'rmasalahan 'ada %luar(a binaan trsbut. yaitu7
)SPA brulan( di %luar(a binaan Posisi rumah yan( brada di d'an +alan raya shin((a srin( tr'a'ar
dbu dan 'olusi udara ntilasi rumah %luar(a binaan yan( %uran(
Pncahayaan rumah %luar(a binaan yan( %uran( Klima %luar(a binaan mmili%i %biasaan mmbuan( sam'ah
smbaran(an dan mmba%arnya di halaman d'an rumah 1+:+1+ R&s.! A*#. M.s.".$
Pada saat %un+un(an % !sa Pan(%ala n dianalisa data Pus%smas (al An(us. bru'a +umlah %+adian )SPA di %luar(a binaan Kmudian 'ada taha'an 'r sur*y di masin(4masin( %luar(a binaan di !sa Pan(%alan di'utus%an untu% mn(an(%at 'rmasalahan 2PENGETAHUAN PENCEGAHAN ISPA (INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT) TERHADAP PANGKALAN,
KELUARGA BI NAAN DI RT/RW 01/04, DESA KECAMATAN
TELUK
TANGERANG, PROVINSI BANTEN3+
NAGA,
KABUPATEN
!alam 'n(ambilan sbuah
masalah di(una%an 5tod !l'hi 5tod !l'hi mru'a%an suatu t%ni% mmbuat %'utusan yan( dibuat olh suatu %lom'o%. dimana an((otanya trdiri dari 'ara ahli atas masalah yan( a%an di'utus%an Pross 'nta'an 5tod !l'hi dimulai dn(an idntifi%asi masalah yan( a%an dicari 'nylsaiannya
39
G.&'.* 1+5 P*6s#s M#-6# D#"$i 1+:++ A*#. M.s.".$ Di.!6sis K6&!i-.s
!ari s%ian masalah yan( ada 'ada %luar(a binaan. di'utus%an untu% mn(an(%at 'rmasalahan 2PENGETAHUAN PENCEGAHAN (ISPA) INFEKSI
SALURAN
PERNAPASAN
AKUT
TERHADAP
KELUARGA BINAAN DI RT/RW 01/04, DESA PANGKALAN, KECAMATAN TELUK PROVINSI BANTEN3+
NAGA,
KABUPATEN
TANGERANG,
Pmilihan ara masalah %shatan ini didasar%an atas brba(ai 'rtimban(an. yaitu7 1) Pada data an(%a %+adian )SPA di Pus%smas (al An(us. )SPAtrmasu% % dalam = bsar 'nya%it trsrin(
G*.>i7 1++ Li&. B#s.* P#!<.7i- Ps7#s&.s T#." A!s -.$! 01=
40
Sumbr 7 !ata Sur*ilanc Pus%smas (al An(us 201=
2D Slama mla%u%an %un+un(an bbra'a %ali % rumah %luar(a binaan. dida'at%an lima %luar(a binaan srin( mn(alami )SPA brulan( 3D Hasil %usi onr 'r sur *y yan( dii% uti olh %li ma %lua r(a binaan mnun+u%%an rs'ondn mmili%i as'% 'n(tahuan yan( %uran( tntan( )SPA. sdan(%an 'ada as'% si%a' mnun+u%%an rs'ondn mmili%i hasil yan( %uran(. dan as'% 'rila%u mnun+u%%an rs'ondn mmili%i hasil yan( %uran(
'ncahayaan yan( %uran( "D Klima %luar(a binaan mmili%i %biasaan mmbuan( sam'ah smbaran(an dan mmba%arnya di halaman d'an rumah
BAB II TINAUAN PUSTAKA
+1 Di.!6sis .! I!-#*8#!si K6&!i-.s
!ia(nosis dan intr*nsi %omunitas adalah suatu %(iatan untu% mnntu%an adanya suatu masalah %shatan di %omunitas atau masyara%at dn(an cara 'n(um'ulan data di la'an(an dan %mudian mla%u%an intr*nsi %omunitas 'rlu disadari bahwa yan( mn+adi sasaran adalah %omunitas atau s%lom'o% oran( shin((a dalam mla%sana%an dia(nosis %omunitas san(at ditun+an( olh 'n(tahuan
41
ilmu %shatan masyara%at C'idmiolo(i. biostatisti%. mtod 'nlitian. mana+mn
%shatan.
'romosi
%shatan
masyara%at.
%shatan
lin(%un(an. %shatan %r+a dan (iFiD
+ P#!#-.$.! ++1 D#>i!isi
Ahli 'n(tahuan mn(ata%an bahwa tida% mudah untu% mmbuat dfinisi tntan( 'n(tahuan. lbih mudah mn(lom'o%%an atau mn((olon(%annya
8bra'a
'n(rtian
atau
batasan
tntan(
'n(tahuan adalah sba(ai bri%ut 7 Pross yan( didasari olh 'n(tahuan %sadaran dan si%a' yan( 'ositif. ma%a 'rila%u trsbut a%an brsi%a' lan((n( Sbali%nya a'abila 'rila%u trsbut tida% didasari olh 'n(tahuan dan %sadaran ma%a tida% a%an brlan(sun( lama CNotoatmod+o. 2003. '121D Pn(tahuan adalah hasil 'n(indraan manusia. atau hasil tahu ssoran( trhada' ob+% mlalui indra yan( dimili%inya Cmata. hidun(. tlin(a. dan sba(ainyaD !n(an sndirinya. 'ada wa%tu 'n(indraan sam'ai mn(hasil%an 'n(tahuan trsbut san(at di'n(aruhi intnsitas 'rhatian dan 'rs'si trhada' ob+% Sba(ian bsar 'n(tahuan ssoran( di'rolh mlalui indra 'ndn(aran Ctlin(aD. dan indra 'n(lihatan CmataD CNotoatmod+o. 200= '=0D Pn(tahuan adalah hasil tahu dan ini tr+adi stlah ssoran( mla%u%an 'n(indraan trhada' suatu ob+% trtntu. 'n(tahuan tr+adi mlalui 'ancaindra manusia. ya%ni 7 indra 'n(lihatan. 'ndn(aran. 'nciuman. rasa dan raba Sba(ian bsar 'n(tahuan di'rolh mlalui mata dan tlin(a CNotoatmod+o. 200> '1<3D 5nurut 8loom yan( di%uti' olh Sri Rusmini. d%% C1##=7<>D. 'n(tahuan disamaarti%an dn(an as'% %o(nitif Scara (aris bsar as'% %o(nitif da'at di+abar%an sba(ai bri%ut 7
42
aD 5n(tahui yaitu mn(nali hal4hal yan( umum dan %hus us. mn(nali %mbali mtod dan 'ross. mn(nali %mbali 'ada stru%tur dan 'ran(%at bD 5n(rti da'at diarti%an sba(ai mmahami cD 5n(a'li%asi%an. mru'a%an %mam'uan mGn((una%an abstra% di dalam situasi %on%rit dD 5n(analisis yait u mn+abar%an ssuatu %dalam unsur ba(ian 4 ba(ian atau %om'onn sdrhana atau hirar%i yan( dinyata%an dalam suatu %omuni%asi D 5nsintsis%an. mru'a%an %mam'uan untu% mnyatu%an unsur4 unsur atau ba(ian4ba(ian sdmi%ian ru'a shin((a mmbntu% suatu %satuan yan( utuh fD 5n(*aluasi yaitu %mam'uan untu% mnta'%an nilai atau har(a dari suatu bahan dan mtod %omuni%asi untu% tu+uan4tu+uan trtntu
++
P*6s#s -#*;.i!<. #!#-.$.!
5nurut Ro(rs C1#>
'rila%u adalah smua %(iatan atau a%tifitas manusia bai% yan( da'at diamati lan(sun( mau'un tida% da'at diamati olh 'iha% luar C!wi $awan. 2010. '1=D sdan(%an sblum mn(ado'si 'rila%u baru didalam diri oran( trsbut tr+adi 'ross yan( brurutan. ya%ni 7 1D Awarnss C%sadaranD Sub+% trsbut mnyadari dalam arti mn(tahui stimulus Cob+%D trlbih dahulu 2D )ntrst C trtari%D !imana sub+% mulai trtari% trhada' stimulus yan( sudah di%tahui dan di'ahami trlbih dahulu 3D 9*aluation 5nimban(4nimban( bai% dan tida%nya stimulus yan( sudah dila%u%an srta 'n(aruh trhada' dirinya
43
Ti!7.- P#!#-.$.!
Pn(tahuan mm'unyai " tin(%atan sba(ai bri%ut 7 1 ahu C knowD ahu diarti%an sba(ai mn(in(at suatu matri yan( tlah di'la+ari sblumnya rmasu% %dalam 'n(tahuan ini adalah mn(in(at %mbali CrcallD trhada' suatu yan( s'sifi% dari sluruh bahan yan( di'la+ari atau ran(san(an yan( tlah ditrima 6lh sbab itu tahu adalah tin(%at 'n(tahuan yan( 'alin( rndah Kata %r+a untu% mn(u%ur bahwa oran( tahu tntan( a'a yan( di'la+ari antara lain mnybut%an. mn(urai%an.
mndfinisi%an.
mnyata%an
CNotoatmod+o.
2003 '122D 2 5mahami C comprehensionD
44
5mahami
diarti%an
sba(ai
suatu
%mam'uan
untu%
mn+las%an scara bnar tntan( ob+% yan( di%tahui. dan da'at mn(intr'rtasi%an bnar tntan( ob+% yan( di%tahui. dan da'at mn(intr 'rtasi%an matri trsbut scara bnar 6ran( yan( tlah 'aham trhada' ob+% atau matri harus da'at mn+las%an
mnybut%an
contoh
mnyim'ul%an.
mramal%an. dan sba(inya trhada' ob+% yan( di'la+ari. misalnya da'at mn+las%an mn(a'a harus datan( % Posyandu CNotoatmod+o. 2003 '7 122D 3 Analisis C analysisD Adalah suatu %mam'uan untu% mn+abar%an matri atau suatu ob+% % dalam %om'onn4% om'onn. tta'i masih didalam suatu stru%tur or(anisasi. dan masih ada %aitannya satu sama lain Kmam'u an analisis ini da'at dilihat dari 'n((unaan %ata4%ata %r+a. da'at mn((ambar%an Cmmbuat ba(anD. mmbda%an. mmisah%an. mn(lom'o%%an CNotoatmod+o. 2003 '7123D < A'li%asi C applicationD A'li%asi diarti%an sba(ai %mam'uan untu% mn((una%an matri yan( tlah di'la+ari 'ada situasi atau %ondisi riil CsbnarnyaD A'li%asi disini da'at diarti%an a'li%asi atau 'n((unaan
hu%um4hu%um.
rumus.mtod.
dan
'rinsi'
CNotoatmod+o. 2003 '7123D = 9*aluasi (evaluation) 9*aluasi ini br%aitan dn(an %mam'uan untu% mla%u%an +ustifi%asi atau 'nilaian trhada' suatu matri atau ob+% Pnilaian4'nilaian
ini brdasar%an
suatu %ritria yan(
ditntu%an sndiri. atau mn((una%an %ritria yan( ada CNotoatmod+o. 2003 '7123D ++4
C.*. M#&#*6"#$ P#!#-.$.!
45
@ara mm'rolh 'n(tahuan CNotoatm od+o. 2003 '71041?D dari brba(ai macam cara yan( tlah di(una%an untu% mm'rolh %bnaran 'n(tahuan s'an+an( s+arah da'at di%lom'o%%an mn+adi dua. ya%ni 7 A 1D
@ara m m'rolh %b naran 'n( tahuan no nilmiah @ara cob a salah Crial and 9rrorD. cara mm 'rolh %bnaran non ilmiah. yan( 'rnah di(una%an olh manusia dalam mm'rolh 'n(tahuan adalah mlalui cara coba4coba atau dn(an %ata yan( lbih di%nal Ctrial and rrorD 5tod ini tlah di(una%an olh oran( dalam wa%tu cu%u' lama untu% mmcah%an brba(ai masalah 8ah%an sam'ai s%aran( 'un mtod ini masih srin( di(una%an. trutama olh mr%a yan( blum atau tida% mn(tahui suatu cara trtntu dalam mmcah%an suatu masalah yan( dihada'i 5tod ini tlah banya% +asanya. trutama dalam mlta%%an dasar4dasar
2D
mnmu%an tori4tori dalam brba(ai caban( ilmu 'n(tahuan Scara %btulan Pnmuan scara %btulan tr+adi %arna tida% disn(a+a olh oran( yan( brsan(%utan Salah satu contoh adalah
3D
'nmuan nFim uras olh Summrs 'ada tahun 1#2" @ara %%u asaan atau 6tor itas !alam %hidu'an manu sia shari4hari. banya% s%ali %biasaan4%biasaan dan tradisi yan( dila%u%an olh oran(. tan'a mlalui 'nalaran a'a%ah yan( dila%u%an trsbut bai% atau tida% Kbiasaan ini tida% hanya tr+adi 'ada masyara%at tradisional sa+a. mlain%a n +u(a tr+adi 'ada masyara%at modrn Para 'm(an( otoritas. bai% 'mim'in 'mrintah. to%oh a(ama. mau'un ahli 'n(tahuan 'ada 'rinsi'nya mm'unyai m%anism yan( sama di
dalam 'nmuan 'n(tahuan 8rdasar%an 'n( alaman 'ri badi Pn( alaman adal ah (ur u yan( bai %. dmi%ian bunyi ''atah P'atah ini mn(andun( ma%sud bahwa 'n(alaman itu mru'a%an sumbr 'n(tahuan. atau 'n(alaman itu mru'a%an sumbr 'n(tahuan. atau 'n(alaman itu mru'a%an suatu cara untu% mm'rolh %bnaran 'n(tahuan 6lh %arna itu 'n(alaman 'ribadi 'un da'at di(una%an sba(ai u'aya mm'rolh
46
'n(tahuan Hal ini dila%u%an dn(an cara mn(ulan( %mbali 'n(alaman yan( di'rolh dalam mmcah%an 'rmasalahan yan( =D
dihada'i 'ada masa yan( lalu @ara a% al sh at A%al s hat at au com mon sns %ada n(4%adan( da'a t mnmu%an tori atau %bnaran Sblum ilmu 'ndidi%an ini br%mban(. 'ara oran(tua Faman dahulu a(ar ana%nya mau mnuruti nasihat oran(tuanya. atau a(ar ana% disi'lin mn((una%an cara hu%uman fisi% bila ana%nya brbuat salah. misalnya di+wr tlin(anya atau dicubit rnyata cara mn(hu%um ana% ini sam'ai s%aran( br%mban( mn+adi tori atau %bnaran. bahwa hu%uman adalah mru'a%an mtod Cms%i'un bu%an yan( 'alin( bai%D ba(i 'ndidi%an ana% Pmbrian hadiah dan hu%uman Crward and 'unishmntD mru'a%an cara yan( masih dianut olh banya% oran( untu%
"D
mndisi'lin%an ana% dalam %ont%s 'ndidi%an Kbnaran mlalui wahyu A+aran dan do(ma a(ama adalah suatu %bnaran yan( diwahyu%an dari uhan mlalui 'ara Nabi Kbnaran ini harus ditrima dan diya%ini olh 'n(i%ut a(ama4a(ama yan( brsan(%utan. trl'as dari a'a%ah %bnaran trsbut rasional atu tida%
>D
Kbnaran sca ra intu itif Kbnaran intu itif di' rolh manusia c'a t s%ali mlalui 'ross diluar %sadaran dan tan'a mlalui 'ross 'nalaran atau br'i%ir Kbnaran yan( di'rolh scara intuitif su%ar di'rcaya %arna %bnaran ini tida% mn((una%an cara4cara rasional dan yan( sistmatis Kbnaran ini di'rolh ssoran( hanya
?D
brdasar%an intuisi atau suara hati atau bisi%an hati sa+a 5lalui +ala n 'i%iran S+ alan dn( an 'r %mban(an %bu dayaan uma t manusia. cara br'i%ir manusia 'un it%u br%mban( !ari sini manusia tlah
mam'u
mn((una%an
'nalarannya
dalam
mm'rolh
'n(tahuannya !n(an %ata lain. dalam mm'rolh %bnaran 'n(tahuan manusia tlah mn((una%an +alan 'i%irannya. bai% mlalui #D
indu%si mau'un ddu%asi )ndu%si )ndu%si adalah 'ross 'ross 'nari%an %sim'ulan yan( dimulai dari 'rnyataan4'rnyataan %husus % 'rtanyaan uyan( brsifat 47
umum Pross br'i%ir indu%si brasal dari hasil 'n(amatan indra atau hal4hal yan( nyata. ma%a da'at dia%ata%an bahwa indu%si bran+a% dari hal4hal yan( %on%rt %'ada hal4hal yan( abstra% 10D !du%si !du%si adalah 'mbuatan %sim'ulan dari 'rnyataan4 'rnyataan
umum
yan(
%
%husus
Aristotls
C3?<4322S5D
5n(mban(%an cara br'i%ir ddu%si ini %dalam suatu cara yan( disbut Isilo(ismJ Silo(ism mru'a%an suatu bntu% ddu%si brla%u bahwa ssuatu yan( dian((a' bnar scara umum 'ada %las trtntu. brla%u +u(a %bnarannya 'ada smua 'ristiwa yan( tr+adi 'ada 8
stia' yan( trmasu% dalam %las itu @ara ilmiah dalam mm'rolh 'n(tahuan @ara baru atau modrn dalam mm'rolh 'n(tahuan 'ada dwasa ini lbih sistmatis. lo(is dan ilmiah @ara ini disbut Imtod 'nliitian ilmiahJ. atau lbih 'o'ular disbut mtodolo(i 'nlitian Crsarch mthodolo(yD @ara ini mula4mula di%mban(%an olh /rancis 8acon C1="141"2"D )a mn(ata%an bahwa dalam mm'rolh %sim'ulan dila%u%an dn(an mn(ada%an obsr*asi lan(sun(. dan mmbuat 'ncatatan4'ncatatan trhada' smua fa%ta shubun(an dn(an ob+% yan( diamati Pncatatan ini mnca%u' ti(a hal 'o%o% ya%ni 7 1D S(ala ssuatu yan( 'ositif. ya%ni (+ala trtntu yan( 2D
muncul 'ada saat dila%u%an 'n(amatan S(ala s suatu ya n( n (ati*. ya%ni ( +ala t rtntu y an(
3D
tida% muncul 'ada saat dila%u%an 'n(amatan :+ala4(+ala ya n( m uncul s cara b r*ariasi. y aitu ( +ala4 (+ala yan( brubah4brubah 'ada %ondisi4%ondisi trtntu
++=
F.7-6* F.7-6* <.! M#&#!.*$i P#!#-.$.!
5nurut Notoatmod+o C200>D. 'n(tahuan ssoran( da'at di'n(aruhi olh bbra'a fa%tor. yaitu7 1 Pn(alaman
48
Pn(alaman da'at di'rolh dari 'n(alaman sndiri mau'un oran( lain Pn(alaman yan( sudah di'rloh da'at mm'rluas 'n(tahuan ssoran( 2 in(%at 'ndidi%an Pndidi%an da'at mmbawa wawasan atau 'n(tahuan ssoran( Scara umum. ssoran( yan( br'ndidi%an lbih tin((i a%an mm'unyai 'n(tahuan lbih luas dibandin(%an dn(an ssoran( yan( tin(%at 'ndidi%annya lbih rndah 3 Kya%inan 8iasanya %ya%inan di'rolh scara turun tmurun dan tan'a adanya 'mbu%tian
trlbih
dahulu
Kya%inan
ini
bisa
mm'n(aruhi
'n(tahuan ssoran(. bai% %ya%inan itu sifatnya 'ositif mau'un n(atif < /asilitas /asilitas4fasilitas sba(ai sumbr informasi yan( da'at mm'n(aruhi 'n(tahuan ssoran(. misalnya radio. tl*isi. ma+alah. %oran. dan bu%u = Pn(hasilan Pn(hasilan tida% br'n(aruh lan(sun( trhada' 'n(tahuan ssoran( Namun bila ssoran( br'n(hasilan cu%u' bsar. ma%a dia a%an mam'u untu% mnydia%an atau mmbli fasilitas4fasilitas sumbr informasi " Sosial budaya Kbudayaan stm'at dan %biasaan dalam %luar(a da'at mm'n(aruhi 'n(tahuan.
'rs'si.
dan
si%a'
ssoran(
trhada'
ssuatu
C Notoatmo+o. 200>. ' 121D +: P#!<.7i- I!>#7si S."*.! P#*!.>.s.! A7+ :+ 1+ D#>i!isi
)SPA didfinisi%an sba(ai 'nya%it saluran 'rna'asan a%ut yan( disbab%an olh a(n inf%sius yan( ditular%an dari manusia % manusia C$H6.200>D )SPA mru'a%an sin(%atan dari )nf%si Saluran Prnafasan A%ut. istilah ini diada'tasi dari istilah dalam bahasa )n((ris Acute Respiratory Infections CAR)D Pnya%it inf%si a%ut yan( mnyran( salah satu ba(ian dan atau lbih dari saluran nafas mulai dari
49
hidun( Csaluran atasD hin((a al*oli Csaluran bawahD trmasu% +arin(an adn%sanya s'rti sinus. ron((a tlin(a tn(ah dan 'lura C$H6. 2003D Pnya%it )SPA mru' a%an 'nya%it yan( srin( tr+adi 'ada ana%. %arna sistm 'rtahanan tubuh ana% masih rndah K+adian 'snya%it batu% 'il% 'ada balita di )ndonsia di'r%ira%an 3 sam'ai " %ali 'r tahun. yan( brarti soran( balita rata4rata mnda'at sran(an batu% 'il% sbanya% 3 sam'ai " %ali stahun C!'%s R). 2001D )nf%si Saluran Prnafasan A%ut C)SPAD adalah 'nya%it inf%si a%ut yan( da'at mnyran( saluran 'rna'asan ba(ian atas dan bawah C9rlin. 200?D )stilah )SPA mn(andun( ti(a unsur. yaitu inf%si. saluran 'rna'asan dan a%ut s'rti dalam 'n+lasan bri%ut7 aD )nf%si adalah mas u%nya bibit %um an atau mi%roor (anism %dalam tubuh manusia dan br%mban( bia% shin((a mnimbul%an (+ala 'nya%it bD Saluran 'rna'asan adalah or(an yan( d imulai dari hidun( hin((a al*oli bsrta or(an adn%sanya s'rti sinus. ron((a tlin(a tn(ah. dan 'lura !n(an dmi%ian )SPA scara anatomis mnca%u' saluran 'rna'asan ba(ian atas. saluran 'rna'asan ba(ian bawah Ctrmasu% +arin(an 'aru4 'aruD. dan or(an adn%sa saluran 'rna'asan cD )nf%si a%ut adal ah inf%si y an( brlan(s un( sam'ai dn(an 1< hari 8at as ini diambil untu% mnun+u%%an 'ross a%ut ms%i'un untu% bbra'a 'nya%it yan( da'at di(olon(%an dalam )SPA 'ross ini da'at brlan(sun( lbih dari 1< hari C!it+n PP5 P&P !'%s R). 2000D +:++ Ei#&i6"6i
)SPA adalah 'nybab utama morbiditas dan mortalitas 'nya%it mnular di dunia Ham'ir m'at +uta oran( mnin((al a%ibat )SPA stia' tahun. #?E4nya disbab%an olh inf%si saluran 'rna'asan bawah in(%at mortalitas san(at tin((i 'ada bayi. ana%4ana%. dan oran( lan+ut usia. trutama di n(ara4n(ara dn(an 'nda'atan 'r %a'ita rndah dan mnn(ah CHood A. 200"D 8(itu 'ula. )SPA mru 'a%an salah satu 'nybab utama %onsultasi atau ra
a$Swat
ina'
di
fasilitas
50
'layanan %shatan trutama 'ada ba(ian 'rawatan ana% C8rman S. 1##1D
+:+:+ G#;.". .+ T.!. .! #;.". ISPA '#*.s.*7.! -i!7.- 7#.*.$.! (WHO 00?)% 1) G#;.". .*i ISPA Ri!.!
Ssoran( ana% dinyata%an mndrita )SPA rin(an +i%a ditmu%an satu atau lbih (+ala4(+ala sba(ai bri%ut 7 aD 8atu% bD Sra%. yaitu ana% brsuara 'arau 'ada wa%tu mn(luar%an suara Cmisalnya 'ada wa%tu brbicara atau mnan(isD cD Pil%. yaitu mn(l uar%an lnd ir atau in(us dar i hidun( dD Panas atau dmam. suhu badan l bih dari 3 > ⁰@ ) G#;.". .*i ISPA S#.!
Ssoran( ana% dinyata%an mndrita )SPA sdan( +i%a di+um'ai (+ala dari )SPA rin(an disrtai satu atau lbih (+ala4(+ala sba(ai bri%ut 7 aD Prnafasan c'at C fast breatingD ssuai umur yaitu 7 untu% %lom'o% umur %uran( dari 2 bulan fr%unsi nafas "0 %ali 'r mnit atau lbih dan %lom'o% umur 2 bulan 4 = tahun 7 fr%unsi nafas =0 %ali atau lbih untu% umur 2 - 12 bulan dan <0 %ali 'r mnit atau lbi h 'ada umur 12 bD cD dD D fD
bulan - = tahun Suhu lbih dari 3#⁰@ Cdiu%ur dn(an trmomtrD n((oro%an brwarna mrah imbul brca%4brca% mrah 'ada %ulit mnyru'ai brca% cam'a% lin(a sa%i t atau mn(luar %an nanah dari luban( tlin( a Prnafasan brbu nyi s'rti mn(oro% Cmndn(%urD
:) G#;.". .*i ISPA B#*.-
Ssoran( ana% dinyata%an mndrita )SPA brat +i%a di+um'ai (+al4(+ala )SPA rin(an atau )SPA sdan( disrtai satu atau lbih (+ala4 (+ala sba(ai 3ri%ut7
51
aD bD cD dD D fD
8ibir atau %ulit mmbiru Ana% tida% sadar atau %sadaran mnurun Prnafasan brbun yi s'rt i mn(oro% dan ana% tam'a% (lisah Sla i(a t rtari% %dalam 'ada wa%t u brnafas Nadi c'at l bih dari 1" 0 %ali 'r mni t atau tida% t raba n((oro%an brwarna mrah
+:+4+ E-i6"6i
9tiolo(i )SPA trdi ri dari lbih 300 +nis ba%tri. *irus. dan ri%tsia 8a%tri 'nybab )SPA antara lain adalah :nus Str'to%o%us. Stafilo%%o%us. Pnmo%o%us. Hmofillus. 8ordtlla. dan Konaba%trium irus 'nybab )SPA antara lain adalah (olon(an 5i%so*irus.
Adno*irus.
Korona*irus.
Pi%orna*irus.
5i%o'lasma.
Hr's*irus C9rlin. 200?D 5ayoritas 'nybab dari )SPA adalah olh *irus. dn(an fr%unsi lbih dari #0E untu% )SPA ba(ian atas. sdan(%an untu% )SPA ba(ian bawah fr%unsinya lbih %cil Pnya%it )SPA ba(ian atas mulai dari hidun(. nasofarin(. sinus 'aranasalis sam'ai dn(an larin( ham'ir #0E disbab%an olh *iral. sdan(%an )SPA ba(ian bawah ham'ir =0E dia%ibat%an olh ba%tri )nf%si saluran 'rnafasan C)SPAD disbab%an olh *irus s'rti *irus sinsisial 'rnafasan CSPD. *irus 'arainflunFa. adno*irus. rhino*irus. dan %orona*irus. %o%sa%i *irus A dan 8 dan mi%o'lasma CNlson. 2000D Pnya%it
)nf%si
Saluran
Prna'asan
C)SPAD
+u(a
bisa
disbab%an %arna fa%tor %llahan. daya tahan tubuh lmah. 'o'ulasi udara. asa' %ndaraan dan 'mba%aran hutan stlah 'r(antian musim CHatta. 200D
+:+=+
K".si>i7.si
8rdasar%an P2 )SPA 5n(%lasifi%asi )SPA sba(ai bri%ut 7 a Pnumonia brat 7 ditandai scara %linis olh adanya tari%an dindin( dada %dalam Cchst indrawin(D 'ada saaat brna'as b Pnumonia 7 ditandai scara %linis olh adanya na'as c'at
52
c 8u%an 'num onia 7 ditandai scar a %lini s olh batu % 'il% . bisa dis rtai dmam. tan'a tari%an dindin( dada %dalam. tan'a na'as c'at Rinofarin(itis. farin(itis dan tonsilitis tr(olon( bu%an 'numonia C9rlin. 200?D 8rdasar%an hasil 'mri%saan da'at dibuat suatu %lasifi% asi 'nya%it )SPA Klasifi%asi ini dibda%an untu% (olon(an umur dibawah 2 bulan dan untu% (olon(an umur 2 bulan sam'ai = tahun ntu% (olon(an umur %uran( 2 bulan ada 2 %lasifi%asi 'nya%it yaitu 7 a Pnumonia br at 7 diiso lasi dari cac in( tan ah olh Rui F dan %uat dind in( 'ada ba(ian bawah atau na'as c'at 8atas na'as c'at untu% (olon(an sumur %uran( 2 bulan yaitu "0 %ali 'r mnit atau lbih b 8u%an 'numonia7 batu% 'il% biasa. bila tida% ditmu%an tanda tari%an %uat dindin( dada ba(ian bawah atau na'as c'at ntu% (olon(an umur 2 bulan sam'ai = tahun ada = %lasifi%asi 'nya%it yaitu 7 a Pnomonia San(at 8rat7 8ila di srtai batu% atau %sulitan brna'as b Pnumonia brat7 bila disrtai na'as ssa% yaitu adanya tari%an dindin( dada ba(ian bawah %dalam 'ada wa%tu ana% mnari% na'as C'ada saat di'ri%sa ana% harus dalam %adaan tnan( tida% mnan(is atau mrontaD c Pnumonia 7 bila dis rtai na'as c 'at 8atas na' as c'a t iala h untu% usi a 2 412 bulan adalah =0 %ali 'r mnit atau lbih dan untu% usia 14< tahun adalah <0 %ali 'r mnit atau lbih d 8u%an 'numonia 7 batu% 'il% biasa. bila tida% ditmu%an tari%an dindin( dada ba(ian bawah dan tida% ada na'as c'at Pnmonia 'rsistn7 Pnmonia tta' sa%it walu sudah di obati slama 104 1< hari disrtai 'nari%an dindin( dada fr%unsi 'rna'asan yan( tin((i C$H6. 2003D +:++ P.-6>isi6"6i
Pr+alanan %linis 'nya%it )SPA dimulai dari intra%si bibit 'nya%it dn(an tubuh '+amu Rs'on inflamasi 'ada lo%asi inf%si mru'a%an hasil m%anism imun s'sifi% dan nons'sifi% '+amu dalam mlawan in*asi mi%roba dn(an mnc(ah 'rtumbuhannya atau
53
slan+utnya mn(hancur%annya 5asu%nya *irus sba(ai anti(n % saluran 'rnafasan mnybab%an silia yan( trda'at 'ada 'rmu%aan saluran 'rnafasan br(r a% % atas mndoron( *irus % arah farin( atau rfl% olh larin( ,i%a rfl% trsbut (a(al ma%a a%an mrusa% la'isan 'itl dan la'isan mu%osa saluran 'rnafasan Krusa%an trsbut mnybab%an
'nin(%atan
a%tifitas
%ln+ar
mucus
shin((a
mn(luar%an mu%osa yan( brlbihan Ran(san(an cairan mu%osa trsbut yan( a%hirnya mnybab%an batu% Adanya inf%si *irus mru'a%an 'rdis'osisi tr+adinya inf%si s%undr ba%tri )nf%si s%undr ba%tri ini mnybab%an s%rsi mu%us brtambah banya% dan da'at mnyumbat saluran 'rnafasan shin((a timbul ssa% nafas dan +u(a mnybab%an batu% yan( 'rodu%tif +:+?+ Di.!6sis
!ia(nosis )SPA olh %arna *irus da'at dit(a%%an dn(an 'mri%saan laboratorium trhada' +asad rni% itu sndiri Pmri%saan yan( dila%u%an adalah bia%an *irus. srolo(i s. dia(nosti% *irus scara lan(sun( Sdan(%an dia(nosis )SPA olh %arna ba%tri dila%u%an dn(an 'mri%saan s'utum.'nmonia bia%an darah. cairan pleura. !ia(nosis tiolo(i 'ada bia%an balita sulit untu% dit(a%%an %arna daha% biasanya su%ar di'rolh Sdan(%an 'rosdur 'mri%saan imunolo(i blum mmbri%an hasil yan( mmuas%an untu% mnntu%an adanya ba%tri sba(ai 'nybab 'nmonia. hanya bia%an s'simn fun(si atau as'irasi 'aru srta 'mri%saan s'simn darah yan( da'at diandal%an untu% mmbantu mn(a%%an dia(nosis tiolo(i 'nmonia +:+@+ T.-.".7s.!.
1 Pnumonia brat 7 dirawat di rumah sa%it. dibri%an antibioti% 'arntral. o%si(n dan sba(ainya 2 Pnumonia7 dibri obat antibioti% Kotrimo%sasol 'roral 8ila 'ndrita tida% mun(%in dibri%an %otrimo%sasol atau mun(%in dn(an 'mbrian %otrimo%sasol %adaan 'ndrita mnta'. da'at dibri%an obat antibiotic 'n((anti s'rti am'isilin. amo%silin atau 'nisilin 'ro%ain
54
3 8u%an 'numonia7 tan'a 'mbrian obat antibioti% !ibri%an 'rawatan di rumah. untu% batu% da'at di(una%an obat batu% tradisional atau obat batu% lain yan( tida% mn(andun( Fat yan( mru(i%an s'rti %odin. d%stromtorfan dan antihistamin 8ila dmam dibri%an obat 'nurun 'anas yaitu 'arastamol Pndrita dn(an (+ala batu% 'il% bila 'ada 'mri%saan tn((oro%an dida'at adanya brca% nanah C%sudatD disrtai 'mbsaran %ln+ar (tah bnin( di lhr. dian((a' sba(ai radan( tn((oro%an olh %uman str'tococcus dan harus dibri antibioti% slama 10 hari anda bahaya stia' bayi atau ana% +:+5+
K6&"i7.si
Kom'li%asi )SPA yan( d a'at tr+adi diantaranya7 1 Sinusitis 2 Ssa% nafas 3 Pnumonia da n 'n umonia br at < 6titis 5dia A%ut = Pnya%it ,antun( " :lomrulonfti yan( disbab%an ol Radan ( n((oro%an %ar na inf%si Str'tococcus bta hmoliti%us (ru' A
2.4.
P#!#.$.! ISPA
+4+1+ S-*.-#i #!#.$.! .! #!#!."i.! i!>#7si i >.si"i-.s #".<.!.! 7#s#$.-.!
!i 'layanan %shatan mumnya didasar%an 'ada +nis 'n(ndalian bri%ut ini C$H6. 200>D7 1+ R#7si .! E"i&i!.si
Pasin yan( trinf%si mru'a%an sumbr utama 'ato(n di fasilitas 'layanan %shatan dan 'nybaran a(n inf%sius dari sumbrnya harus di%uran(iBdihilan(%an @ontoh 'n(uran(an dan 'n(hilan(an adalah 'romosi %brsihan 'rna'asan dan ti%a batu% dan tinda%an 'n(obatan a(ar 'asin tida% inf%sius + P#!#!."i.! .&i!is-*.-i>
55
Pim'inan fasilitas 'layanan %shatan harus mn+amin sumbr daya yan( di'rlu%an untu% 'la%sanaan lan(%ah 'n(ndalian inf%si )ni mli'uti 'mban(unan 'rasarana dan %(iatan 'nc(ahan dan 'n(ndalian inf%si yan( br%lan+utan. %bi+a%an yan( +las mn(nai 'n(nalan
dini
)SPA yan(
da'at
mnimbul%an
%%hawatiran.
'la%sanaan lan(%ah 'n(ndalian inf%si yan( ssuai Cmisalnya. Kwas'adaan Standar untu% smua 'asinD. 'rsdiaan yan( tratur dan 'n(or(anisasian 'layanan Cmisalnya. 'mbuatan sistm %lasifi%asi dan 'nm'atan 'asinD Pim'inan fasilitas 'layanan %shatan +u(a harus mla%u%an 'rncanaan staf untu% mm'romosi%an rasio 'asin4staf yan( mmadai mmbri%an 'latihan staf. dan mn(ada%an 'ro(ram %shatan staf Cmisalnya *a%sinasi. 'rofila%sisD untu% mnin(%at%an %shatan umum 'tu(as %shatan :+ P#!#!."i.! "i!7!.! .! -#7!is
Pn(ndalian
ini
mnca%u'
mtod
untu%
mn(uran(i
%onsntrasi arosol 'rna'asan inf%sius Cmisalnya. dro'lt nu%liD di udara dan mn(uran(i %bradaan 'rmu%aan dan bnda yan( tr%ontaminasi ssuai dn(an 'idmiolo(i inf%si @ontoh 'n(ndalian t%nis 'rimr untu% arosol 'rna'asan inf%sius adalah *ntilasi lin(%un(an yan( mmadai CL 12 A@HD dan 'misahan tm'at CM1mD antar 'asin ntu% a(n inf%sius yan( mnular lwat %onta%. 'mbrsihan dan disinf%si 'rmu%aan dan bnda yan( tr%ontaminasi mru'a%an mtod 'n(ndalian lin(%un(an yan( 'ntin( 4+ A".- P#"i!! Di*i (APD)
Smua strat(i di atas mn(uran(i ta'i tida% mn(hilan(%an %mun(%inan 'a+anan trhada' risi%o biolo(is Karna itu. untu% lbih mn(uran(i risi%o ini ba(i 'tu(as %shatan dan oran( lain yan( brintra%si dn(an 'asin di fasilitas 'layanan %shatan. AP! harus di(una%an brsama dn(an strat(i di atas dalam situasi trtntu yan(
56
mnimbul%an risi%o 'nularan 'ato(n yan( lbih bsar Pn((unaa n AP! harus didfinisi%an dn(an %bi+a%an dan 'rosdur yan( scara %husus ditu+u%an untu% 'nc(ahan dan 'n(ndalian inf%si Cmisalnya. %was'adaan isolasiD 9f%ti*it as AP! tr(antu n( 'ada 'rsdiaan yan( mmadai dan tratur. 'latihan staf yan( mmadai. mmbrsih%an tan(an scara bnar. dan yan( lbih 'ntin(. 'rila%u manusianya Smua +nis 'n(ndalian di atas san(at salin( br%aitan Smua +nis 'n(ndalian trsbut harus dislaras%an untu% mnci'ta%an budaya %slamatan %r+a institusi. yan( mn+adi landasan ba(i 'rila%u yan( aman +4++
P#!#.$.! ISPA '.i &.s<.*.7.- &&
inda%an yan( harus %ita la%u%an untu% mnc(ah tr%na dan mnybar%an ' nya%it )SPA 7 1 5ncuci tan(an. trlbih stlah br'r(ian % tm'at umum 2 9ti%a batu%. slalu mnutu' hidun( %ti%a brsin dn(an tisu.tan(an atau'un 'a%aian stida%nya untu% mn(uran(i 'nybaran *irus 3 5n(hindari 'nctus tr+adinya )SPA s'rti ro%o%. d bu dan asa' < 5n+a(a %brsihan lin(%un(an s'rti tida% mludah smbaran(an. mmbuan( sam'ah 'ada tm'atny a. srin( mnya'u halaman. tida% mmba%ar sam'ah smbaran(an. 'n(lolaan limbah = 5a%an4ma%anan < sha t = sm'urna dita mbah dn(an *i tamin dan imunisasi s+a% dini untu% mnin(%at%an sistm imun tubuh " 5ma%ai AP! Calat 'rlindun(an diriD s'rti mas%r > rda'at *ntilasi rumah yan( cu%u'
57
+4+:+ P#!#.$.! ISPA '.i .si#!
58
G.&'.* +1 A"6*i-&. P#!#.$.! .! P#!#!."i.! I!>#7si !-7 P.si#! <.! i7#-.$i .-. Ss#7 -#*i!>#7si ISPA
a )SPA yan( da'at mnimbul%an %%hawatiran mli'uti7 SARS. *irus influnFa baru yan( mnybab%an inf%si 'ada manusia Cmisalnya. %asus
59
flu burun( 'ada manusiaD. dan or(anism baru yan( mnybab%an )SPA yan( da'at mnybab%an wabah dn(an morbiditas dan mortalitas tin((i anda4tanda %linis dan 'idmiolo(is C8a(ian )1D7 misalnya. 'nya%it 'arah 'ada '+amu yan( sblumnya shat. 'a+anan trhada' an((ota %luar(a atau brd%atan dn(an )SPA 'arah. clustr. 'r+alanan. 'a+anan trhada' hwan yan( sa%it atau laboratorium b Ruan(an Kwas'adaan ransmisi Airborn mli'uti ruan(an br*ntilasi m%anis mau'un alami dn(an L12 A@H dan arah aliran udara tr%ontrol C8a(ian D c )stilah Ilan(%ah %hususJ brarti mmbolh%an 'asin dn(an tanda4tanda 'idmiolo(is
dan
%linis
yan(
mm'rlihat%an
dia(nosis
sama
ditm'at%an di ruan(an yan( sama ta'i dn(an 'misahan tm'at L1 m +4+4+ D#>i!isi 7.ss -#*..- '#'#*.. -.!. #i#&i6"6is .! 7"i!is && .+ T.!.-.!. #i#&i6"6is
)ndi%asi yan( mnun+u%%an bahwa %was'adaan isolasi di'rlu%an mli'uti riwayat 'r+alanan 'asin % n(ara4n(ara di mana trda'at 'asin yan( di%tahui mndrita )SPA yan( da'at mnimbul%an %%hawatiran dalam masa in%ubasi yan( di%tahui atau didu(a. %mun(%inan 'a+anan di tm'at %r+a trhada' 'ato(n atau a(n baru yan( mnybab%an )SPA yan( da'at mnimbul%an %%hawatiran. dan %onta% tan'a 'lindun( dn(an 'asin )SPA yan( da'at mnimbul%an %%hawatiran dalam masa in%ubasi yan( di%tahui atau didu(a. atau mn+adi ba(ian dari %lom'o% 'asin )SPA dn(an 'nybab yan( blum di%tahui yan( mnular dn(an c'at C@hn SY. 200
'+ T.!.-.!. 7"i!is
Smua 'asin yan( mndrita atau mnin((al a%ibat 'nya%it 'rna'asan disrtai dmam a%ut 'arah yan( blum di%tahui 'nybabnya
60
Cmisalnya. dmam M3?@. batu%. ssa% na'asD. atau 'nya%it 'arah lainnya yan( blum di%tahui 'nybabnya Cmisalnya. nsfalo'ati atau diarD dn(an riwayat 'a+anan yan( ssuai dn(an )SPA yan( da'at mnimbul%an %%hawatiran s'rti di atas dalam masa in%ubasi yan( di%tahui atau didu(a Pasin inf%si saluran 'rna'asan a%ut 'arah cndrun( brusaha mnda'at%an 'rawatan di fasilitas 'layanan %shatan. shin((a fasilitas 'layanan %shatan mmain%an 'ran 'n tin( dalam mn(idntifi%asi tanda4 tanda awal )SPA yan( baru muncul yan( da'at mnimbul%an %adaan darurat %shatan masyara%at yan( mn+adi %%hawatiran lo%al atau intrnasional )dntifi%asi dini dan 'la'oran mmbri%an 'luan( %brhasilan usaha 'n(hntian 'nularan )dntifi%asi s(ra dan 'nan(anan 'asin. 'tu(as %shatan. atau 'n(un+un( yan( da'at trinf%si )SPA yan( da'at mnimbul%an %%hawatiran dan br'otnsi mnimbul%an 'andmi dan 'idmi mru'a%an lan(%ah 'n(ndalian administratif 'ntin( dan san(at 'ntin( untu% mn(uran(i risi%o 'nularan yan( br%aitan dn(an 'rawatan %shatan dan untu% mmun(%in%an tan((a'an %shatan masyara%at yan( fisin an((a'an trsbut mnca%u' isolasi 'asin. 'la%sanaan lan(%ah 'n(ndalian inf%si yan( mmadai. 'n(obatan. dan 'la'oran s(ra Pn(nalan %mun(%inan 'isod tr(antun( 'ada dfinisi %asus )SPA. yan( mun(%in brubah bila di'rolh informasi 'idmiolo(is dan %linis baru
+4+=
P#!#.$.! I SPA '.i #".<.! 7 #s#$.-.!
61
!i fasilitas 'layanan %shatan trda'at sumbr utama inf%si 4 manusia dan bnda yan( tr%ontaminasi )nf%si da'at ditular%an olh manusia mlalui darah. cairan tubuh. s%rt. %s%rsi. %ulit yan( tida% utuh Sba(ian oran( mun(%in trlihat shat walau'un darah atau cairan tubuh mr%a da'at mnybar%an inf%si. dan %was'adaan standar harus dila%u%an saat mmbri%an 'layanan. a'a 'un dia(nosis 'asin 6r(anism yan( mnybab%an )SPA biasanya ditular%an mlalui dro'lt Saat soran( 'asin )SPA batu% atau brsin. dro'lt s%rsi %cil dan bsar trsmbur % udara dan 'rmu%aan s%itar !ro'lt bsar 'rlahan4 lahan turun % 'rmu%aan di s%itar 'asin Cbiasanya dalam +ara% 1 mtr dari 'asinD Prmu%aan trsbut bisa +u(a tr%ontaminasi mlalui %onta% dn(an tan(an. sa'u tan(anBtisu yan( sudah di'a%ai. atau bnda lain yan( sudah brsntuhan dn(an s%rt trsbut @airan tubuh lain dan fss bisa +u(a mn(an dun( bahan inf%sius Karna itu. )SPA da'at ditular%an olh arosol dari saluran 'rna'asan atau mlalui %onta% dn(an 'rmu%aan yan( tlah tr%ontaminasi Karna itu. slain 'n((unaan alat 'lindun( trtntu trhada' dro'lt Cyaitu. mas%r bdahD. bbra'a unsur %was'adaan standar. s'rti %brsihan 'rna'asan. %brsihan tan(an. %brsihan lin(%un(an. dan 'n(lolaan limbah. +u(a san(at 'ntin( untu% mmbantu mnc(ah 'nularan )SPA Kwas'adaan Standar harus slalu dila%u%an di fasilitas 'layanan %shatan dan san(at 'ntin( dalam mn(uran(i risi%o inf%si lbih lan+ut saat mmbri%an 'layanan %'ada 'asin. trmasu% 'asin yan( didu(a trinf%si )SPA yan( da'at mnimbul%an %%hawatiran
.+ K#'#*si$.! T.!.!
62
Kbrsihan tan(an sblum dan stlah %onta% dn(an stia' 'asin adalah salah satu cara yan( 'alin( 'ntin( dalam mnc(ah 'nybaran inf%si Hal4hal yan( 'rlu diin(at saat mmbrsih%an tan(an7 •
8ila +las trlihat %otor atau tr%ontaminasi olh bahan yan( mn(andun( 'rotin. tan(an harus dicuci dn(an sabun dan air
•
mn(alir 8ila tan(an )!AK +las trlihat %otor atau tr%ontaminasi. harus di(una%an antis'ti% brbasis al%ohol untu% d%ontamin asi tan(an
•
rutin Pasti%an tan(an %rin( sblum mmulai %(iatan
G.&'.* + L.!7.$ L.!7.$ M#!i T.!.!
'+ A".- P#"i!! Di*i (APD)
63
8ila AP! yan( ssuai di(una%an dn(an bnar. AP! a%an mlindun(i 'tu(as %shatan dari 'a+anan trhada' +nis 'nya%it mnular trtntu + K#'#*si$.! .! E-i7. B.-7
Kbrsihan 'rna'asan dan ti%a batu% adalah dua cara 'ntin( untu% mn(ndali%an 'nybaran inf%si di sumbrnya Smua 'asin. 'n(un+un(. dan 'tu(as %shatan harus dian+ur%an untu% slalu mmatuhi ti%a batu% dan %brsihan 'rna'asan untu% mnc(ah s%rsi 'rna'asan
G.&'.* +: E-i7. B.-7 .! B#*si!
+4+
K#9.s...! T*.!s&isi
64
.+ K#9.s...! T*.!si&isi D*6"#-
Pnya%it yan( trsbar mlalui dro'lt da'at ditular%an olh oran( yan( trinf%si saat brbicara. batu%. atau brsin Pnya%it dalam %at(ori ini mli'uti adno*irus. flu manusia. SARS. dan flu burun( ti' A CH=N1D 8iasanya. dro'lt hanya trsbar mlalui +ara% yan( 'nd% lwat udara ta'i bisa mn(nai mata. mulut. atau hidun( oran( yan( tida% mn((una%an alat 'lindun(. atau mn(nai lin(%un(an s%itar !ro'lt tida% mlayan( trus diudara
'rmu%aan
'+ K#9.s...! T*.!si&is K6!-.7
Pnularan mlalui %onta% adalah risi%o yan( slalu dihada'i 'tu(as %shatanO %was'adaan tambahan harus dila%u%an untu% mn(hindari risi%o inf%si a%ibat %onta% lan(sun( Sba(ian 'ato(n 'rna'asan umum da'at trsbar mlalui %ontaminasi tan(an 'asin. tan(an 'tu(as %shatan. atau 'rmu%aan lin(%un(an an(an da'at mnular%an 'nya%it
ini
a%ibat
%onta%
lan(sun(
dn(an
'rmu%aan
yan(
tr%ontaminasi. dii%uti %onta% dn(an 'rmu%aan tubuh lainnya s'rti mu%osa mata atau hidun(. atau a%ibat %ontaminasi ba(ian 'rantara lainnya + K#9.s...! T*.!si&isi Ai*'6*!#
Sba(ian 'ato(n ditular %an %arna trhiru 'nya dro'lt nu%li yan( bisa tta' mnybab%an inf%si 'ad a +ara% lbih dari satu mtr Pato(n yan( trbawa udara mmrlu%an Kwas'adaan ransmisi Airborn untu% mn(hindari 'nularannya. s'rti 'nya%it tubr%ulosis 'aru'aru. cam'a%. dan cacar air Saat 'nya%it 'rna'asan baru yan( blum 'rnah dila'or%an sblumnya muncul 'rtama %ali. cara 'nularannya mun(%in tida% +las. dan %mun(%inan 'nularan lwat udara harus slalu di'rtimban(%an Pnularan dro'lt nu%li dalam +ara% d%at bisa +u(a tr+adi 'ada 'nya%it yan( biasanya ditular%an mlalui dro'lt. s'rti flu manusia. atau mlalui dro'lt dan %onta%. s'rti SARS. saat mla%u%an bbra'a 'rosdur yan( mnimbul%an arosol yan( dihasil%an di ruan(an
65
br*ntilasi tida% mmadai dan dn(an AP! yan( tida% mmadai !alam situasi s'rti ini. 'tu(as %shatan harus mn(na%an rs'irator 'arti%ulat dan bu%an mas%r bdah. mn(na%an 'ralatan 'lindun( mata. dan mla%u%an 'rosdur trsbut di ruan(an yan( br*ntilasi mmadai
+4+?
V#!-i".si R.!.!
ntilasi ruan(an da'at mmain%an 'ran 'ntin( dalam mmbantu
mn(uran(i risi%o inf%si Risi%o inf%si yan( ditular%an mlalui arosol 'rna'asan da'at di%uran(i dn(an mmasti%an 'asin dirawat di ruan( yan( dirancan( dn(an bai% dan br*ntilasi mmadai shin((a mmun(%in%an 'mbuan(an udara yan( tr%ontaminasi !i tm'at yan( brisi%o tin((i. s'rti %amar isolasi dan ruan( tun((u. tin(%at *ntilasi minimal yan( dian+ur%an adalah 12 A@H C'rtu%aran udara 'r +amD in(%at *ntilasi br%aitan lan(sun( dn(an %c'atan l'asnya 'arti%l4 'arti%l inf%sius di udara Namun dmi%ian. *olum dan +umlah 'arti%l bisa br*ariasi antara lin(%un(an 'layanan %shatan yan( brbda Prlu diin(at bahwa walau'un *ntilasi yan( mmadai da'at mn(uran(i risi%o inf%si. *ntilasi tida% da'at mn(hilan(%an risi%o trsbut Karna itu. AP! harus di(una%an sba(ai lan(%ah 'rlindun(an tambahan Pada dasarnya ada ti(a +nis *ntilasi ruan(an7 m%anis. alami. dan (abun(an .+ V#!-i".si .!is
ntilasi m%anis dibuat mn((una%an %i'as untu% mndoron( tr+adinya 'r(antian udara dan mn(alir%an udara ntilasi ini b%r+a dn(an mn(hasil%an t%anan n(atif di dalam ruan(an untu% mnari% aliran udara % dalam A(ar f%tif di ruan( yan( dirancan( untu% isolasi 'asin 'nya%it mnular. ma%a7 1) Smua 'intu dan +ndla harus slalu trtutu'
2D tin(%at 'r(antian udara minimum 12 A@H harus di'rtahan%an
'+ V#!-i".si .". &i
66
ntilasi alami dibuat mn((una%an aliran udara %strnal yan( dihasil%an olh (aya alami s'rti an(in Ruan( yan( br*ntilasi alami da'at mnca'ai tin(%at *ntilasi yan( san(at tin((i. tta'i %asa nyamu% harus di(una%an di darah ndmi untu% 'nya%it yan( trbawa *%tor Cmisalnya. malaria. dmam brdarah dn(uD !i ruan( 'nc(ahan 'ato(n yan( trbawa udara yan( br*ntilasi alami. udara harus diarah%an mn(alir dari tm'at 'rawatan 'asin % tm'at yan( bbas4 transit Hal ini mn+amin udara yan( tr%ontam inasi da'at brcam'ur dn(an udara di lin(%un(an s%itar dan s(ra mncair + V#!-i".si . '!.!
ntilasi (abun(an mmadu%an 'n((unaan *ntilasi m%anis dan alami ,nis *ntilasi ini dibuat dn(an 'masan(an ;haust fan untu% mnin(%at%an tin(%at 'r(antian udara di dalam %amar ntilasi ini da'at di(una%an di tm'attm'at yan( *ntilasi alami4nya tida% ssuai Cmisalnya. cuaca yan( san(at din(inD dan ruan( 'nc(ahan 'ato(n yan( trbawa udara br*ntilasi m%anis tida% trsdia
+= KERANGKA TEORI 67
Kons' %ran(%a tori yan( di(una%an dalam 'nlitian ini mru+u% 'ada tori 'n(tahuan yan( di%mu%a%an olh Notoatmod+o C2003D mn(mu%a%an bahwa 'n(tahuan yan( dimili%i ssoran( di'n(aruhi olh fa%tor4 fa%tor bri%ut ini 7
B..! +1 K#*.!7. T#6*i
+ KERANGKA KONSEP
68
8rdasar%an tori sblumnya. da'at dibuat suatu %ran(%a %ons' yan( shubun(an dn(an ara 'rmasalahan yan( tr+adi 'ada %luar(a binaan RBR$ 01B0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn Kran(%a %ons' ini trdiri dari *ariabl ind'ndn dari %ran(%a tori yan( dihubun(%an dn(an ara 'rmasalahan
B..! + K#*.!7. K6!s#
ariabl ind'ndn yan( dirumus%an bru'a 'ndidi%an. sosial budaya %onomi dan ' n(alaman. dn(an *ariabl d 'ndn 'n(tahuan tntan( 'nc(ahan )SPA
69
+? D#>i!isi O#*.si6!." N6 1+
V.* i .'# "
D # > i!i s i
A " .-U 7 *
C .* .U 7 *
H.s i "U 7 *
S7 ." .U 7 *
V.* i .'# " D##!#!
Pn(tahuan Suatu informasi yan( di'ahamiK u si on r 'nc(ahan )SPA
r s 'on d n
$aw a n ca r a
mn(n ai
'nc(ahan
'nya%it
04 " 8u r u% Nominal >412 8ai%
inf%si
saluran 'rnafasan a%ut. s'rti mnutu' t i da %
mulut
smbar an(an. +
Pndidi% an
sa at
m mb ua n ( dan
alat 'lindun( diri ,n+ an( 'ndidi% an
ba tu%. da h a %
mma%ai tra% hir Kusion r
$awa ncar a
yan( ditamati rs'ondn
P ndidi% an 7 6rdinal ida%
tamat
S! C0D S! C1D S5P C2D S5A C3D
N6
ar i a b l
! f in i si
A l a t % ur
@ a r a % ur
H a si l % ur
S % a l a % ur
70
:+
P n ( ha si la n
,umla h ua n( y a n( dit ri maK u si on r 'rbulannya
olh
$aw a n ca r a
rs'ondn
R ' 3 . 1 + t 7 6rdinal Rndah
yan( dida'at dari '%r+aan M R' 3. 1 +t 7 4+
P n(al am an
K (i at an
y an (
b rh ubun(a nK u si on r
in((i $aw a n ca r a 8 a i % + i % a <. Nominal
dn(an 'n(obatan )SPA yan(
cu%u' +i%a 24
'rnah
3 buru% +i%a 1
dila%u%an
dalam
CRiwayat brobat saat ini dan sblumnyaD =
/ as i l it a s
S b a ( a i s um b r i n f or m a s iK u si on r r s'ond n mm'n(a ruhi 'n(tahuan
$aw a n ca r a
tntan(
8 ai% 3 Nominal @u%u' 14 2 8uru% 0
'nc(ahan )SPA dan sarana % s ha ta n
y a n(
da 'a t
di
+an(%au olh rs'ondn
N6
ar i a b l
! f in i si
A l a t % ur
@ a r a % ur
H a si l % ur
S % a l a % ur
71
Sosi a l budaya
K bia sa a n
s t m 'a t
y an (% u s i on r
w a w a n ca r a
brada di lin(%un(an rs'ondn yan (
8 ai% 7 1
Nominal
8uru% 0
m m' n ( a r uh i
'n(tahuan 'nc(ahan )SPA
?
Kya%inan
Suat u si%a' yan( di tun+u%an % u s i on r ol h
r s'ond n
mn( na i
w a w a n ca r a
8 a i % # - 10 Nominal 8uru% 34"
'n(tahuan 'nc(ahan )SPA yan( mnurut rs'ondn bnar
72
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
u+uan umum dari 'n(um'ulan data adalah untu% mmcah%an masalah. lan(%ah 4 lan(%ah yan( ditm'uh harus rl*an dn(an masalah yan( tlah ditta'%an sblumnya !alam stia' mla%sana%an lan(%ah trsbut harus dila%u%an scara ob+%tif dan rasional :+1+ P6".si P#!&".! !alam hal ini yan(D.-. mn+adi 'o'ulasi adalah %luar( a binaan di !sa
Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn :++ S.&#" P#!&".! D.-.
!alam hal ini yan( mn+adi sam'l adalah ? oran( an((ota dari %luar(a binaan
yan( mmnuhidi !sa Pan(%alan. Kcamatan lu%
Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn 8ri%ut %ritria in%lusi dan %s%lusi sam'l7 T.'#" :+1 T.'#" K*i-#*i. P#&i"i$.! S.&#"
)n%lusi 8rsdia mn+adi rs'ondn 5ru'a%an an((ota %luar(a binaan
9%s%lusi ida% brsdia mn+adi rs'ondn 8rusia diatas "0 tahun dan dibawah
8rusia M1> tahun dan "0 tahun
1> tahun
Shat +asmani dan rohani
An((ota %luar(a yan( trlalu sibu% b%r+a shin((a sulit ditmui
:+:R#s6!#! P#!&".! D.-.
Rs'ondn %usionr adalah ? an((ota dari %lima %luar(a binaan. yaitu Ny Siti Khodi+ah. n Yusin. Ny Naisya. n Hasyim. Ny Narsi. n 5 oha. Ny Aisyah. n A+u Kdla'annya tlah mmnuhi smua syarat %ritria in%lusi
:+4+ #!is .! S&'#* D.-. :+4+1
#!is .-.
A !ata Kualitatif
75
!ata %ualitatif di'rolh mlalui brba(ai macam t%ni% 'n(um'ulan data misalnya wawancara. analisis. obsr*asi yan( tlah dituan(%an dalam catatan la'an(an Ctrans%ri'D 8ntu% lain data %ualitatif adalah (ambar yan( di'rolh mlalui 'motrtan atau r%aman *ido 8 !ata Kuantitatif !ata %uantitatif di'rolh dn(an mn((una%an %usionr !ata yan( dida'at bru'a +umlah 'nda'atan 'rbulan di stia' %luar(a binaan dan umur rs'ondn :+4+
S&'#* D.-.
1
!ata 'rimr !ata yan( lan(sun( dida'at%an dari sumbrnya mlalui hasil %usionr dn(an mn((una%an daftar 'rtanyaan %shatan yan( br%aitan
dn(an
masalah
'nlitian
yan(
diba(i%an
%'ada
rs'ondn di !sa Pan(%alan. Kcamatan l u% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn 2
!ata s%undr !ata yan( dida'at dari la'oran bulanan ,anuari 201" dan la'oran tahunan tahun 201= di Pus%smas (al An(us
:+4+:
P#!#!-.! I!s-*! P#!&".! D.-.
)nstrumn atau alat 'nlitian adalah %usionr yan( brisi%an 20 'rtanyaan yan( trdiri dari > 'rtanyaan untu% mn(tahui tin(%at 'n(tahuan. 1 'rtanyaan untu% mn(tahui tin(%at 'ndidi%an. 2 'rtanyaan untu% mn(tahui tin(%at %onomi. 1 'rtanyaan tntan( as'% 'n(alaman. 3 'rtanyaan tntan( as'% fasilitas. 3 'rtanyaan tntan( as'% sosial budaya. 3 'rnyataan tntan( %ya%inan :+4+4
M#-6# P#!&".! D.-.
Pn(um'ulan data dila%u%an di !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn Pn(um'ulan data ini dila%u%an slama dua blas hari mulai dari tan((al 1< ,uni sam'ai 20 ,uni 201". dn(an mn((una%an %usionr sba(ai instrumnt dn(an t%ni% wawancara tr'im'in %'ada rs'ondn
76
$awancara dn(an %usionr dila%u%an trhada' dla'an an((ota %luar(a binaan yan( tlah ditntu% an olh %adr 'n(urus Pus%smas (al An(us !ari lima %luar(a binaan ini diambil dla'an oran( an((ota %luar(a sba(ai rs'ondn untu% mn+awab %usionr
T.'#" :++ .9." K#i.-.! P#!&".! D.-. T.!." S#".s., 14 !i 01
1
K#i.-.!
R.', 1= !i 01
dn(an %luar(a binaan 1 6bsr*asi rumah %luar(a binaan
Pr%nalan
dan
2 Pn(um'ulan
sambun(
data4data
rasa
dasar
masin(4masin( %luar(a binaan 3 Pn(um'ulan data dari Pus%smas (al dn(an
An(us
yan(
bbra'a
brhubun(an
masalah
yan(
ditmu%an %luar(a binaan < !is%usi %lo m'o% mn ntu%an ara 'rmasalahan dn(an mn+abar%an 'rmasalahan 'ada %luar(a binaan = !is%usi % lom'o%7 4
5nntu%an ara 'rmasalahan IP9N:9AHAN P9N@9:AHAN )SPA C)N/9KS) SA&RAN AKD
P9RNAPASAN 9RHA!AP
K9&AR:A 8)NAAN !) !9SA 4 4 4 T.!." K.&is, 1 !i 01 &.-, 1? !i 01
PAN:KA&ANJ 5mbuat % ran(%a %ons' 5mbuat dfinisi o'rasional 5mbuat % usionr
K#i.-.!
5n(un+un(i %luar(a binaan untu% 'n(isian %usionr 1 !is%usi %lom'o%
dn(an
drHussna untu% mmbahas hasil 'nulisan 8A8 ) dan 8A8 ))
77
S.'-, 1@ !i 01
S#!i!, 0 !i 01
2
5n(un+un(i %luar(a binaan
1
untu% cross chc% data 5n(olah da ta ya n( di 'rolh dar i
2
%usionr 5n(analisis
data
dan
mnari%
%sim'ulan dari %usionr 5mbuat &a'oran
S#".s., 1 !i 01
1 ! 5 2 isra %u'i sih%an%&a lo'o mra 'on% drHusna
dn(an
mmbahas
hasil
'nulisan 8A8 ))). 8A8 )
:+4+= P#!6".$.! D.-. .! A!."is. D.-.
ntu% 'n(olahan data tntan( IPn(tahuan tntan( Pnc(ahan )SPA dari Kluar(a 8inaan di !sa Pan(%alan J di(una%an cara manual dan bantuan software 'n(olahan data mn((una%an icrosoft !or" dan icrosoft #$cel ntu% mn(an alisa data4data yan( sudah dida'a t adalah dn(an mn((una%an analisa uni*ariat Analisa ni*ariat adalah analisa yan( dila%u%an untu% mn(nali stia' *ariabl dari hasil 'nlitian Analisa uni*ariat brfun(si untu% mrin(%as %um'ulan data sdmi%ian ru'a shin((a %um'ulan data trsbut brubah mn+adi informasi yan( br(una Pada dia(nosi s dan intr*nsi %omun itas ini. *ariabl yan( diu%ur adalah 7 1
As'% ' ndidi%an
2
As'% %onomi
3
As'% ' n(alaman
<
As'% fasilitas
= "
As'% sosial budaya As'% %ya%inan
78
BAB IV HASIL ANALISA
4+1 K.*.7-#*is7-i7 R#s6!#!
Hasil analisis ini disa+i%an mlalui bntu% dia(ram yan( diambil dari data %ara%tristi% rs'ondn yan( trdiri dari dla'an an((ota %luar(a dari %luar(a binaan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn ya%ni7 Ny Siti Khodi+ah. n Yusin. Ny Naisya. n Hasyim. Ny Narsi. n 5 oha. Ny Aisyah. n A+u 8rdasar%an %ara%tristi% rs'ondn yan( br+umlah ? oran( yan( diambil
79
dari tia'4tia' masin( %luar(a dari stia' an((ota %luar(a binaan yan( mmnuhi %ritria in%lusi T.'#" 4+1 Dis-*i'si F*#7#!si Usi. .. *#s6!#! i 7#".*. 'i!..! i RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01
siaCdalamtahunD 20
,umlah 0
20430 314<0 <14=0 =0M ,umlah
Prsntas 0E
0 3 < 1 ?
0E 3>.=E =0E 12.=E 100E
8rdasar%an dari tabl tntan( fr%unsi brdasar%an usia 'ada rs'ondn dida'at%an +umlah rs'ondn trbanya% 'ada usia <14=0 tahun C=0ED
Di.*.& 4+1+ Pie Chart #!is K#".&i! .. *#s6!#! i 7#".*. 'i!..! i RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01
80
8rdasar%an dari tabl tntan( fr%unsi brdasar%an +nis %lamin 'ada rs'ondn dida'at%an +umlah rs'ondn la%i4la%i dan 'rm'uan sama sbanya% C=0ED T.'#" 4++ Dis-*i'si F*#7#!si P#7#*;..! .. *#s6!#! i 7#".*. 'i!..! i RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01
,umlah 2 1 0 0 = ?
P#7#*;..! B*$ K.*<.9.! PNS S9.s-. L.i!".i! &".$
Prsntas 2=E 12.=E 0E 0E "2.=E 100E
8rdasar%an dari tabl tntan( fr%unsi brdasar%an '%r+aan 'ada rs'ondn dida'at%an +umlah '%r+aan rs'ondn trbanya% adalah lain4 lain s'rti Pda(an( %lonton(an. (uru mn(a+i. dan t%nisi listri% C"2.=ED 4+ A!."isis U!i8.*i.-
Hasil analisis data disa+i%an dalam bntu% tabl brdasar%an *ariabl4*ariabl dalam chc% list dan %usionr yan( diambil lan(sun( 'ada dla'an rs'ondn %luar(a binaan 'ada bulan ,uni 201" T.'#" 4+:+ Dis-*i'si As#7 P#!#-.$.! #!#.$.! ISPA .. *#s6!#! i 7#".*. 'i!..! i RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01 P#!#-.$.!
&".$*#s6!#!
P*#s#!-.si
8ai% 0 0E @u%u' 2 2=E Kuran( " >=E otal ? 100E 8rdasar%an abl <3 dida'at%an bahwa sbanya% " oran( rs'ondn C>=ED tmmili%i 'n(tahuan yan( %uran( mn(nai Pnc(ahan ntan( )SPA. dan 2 oran( rs'ondn C2=ED mmili%i si%a' yan( cu%u' T.'#" 4+4+ Dis-*i'si As#7 P#!ii7.! .. R#s6!#! i K#".*. Bi!..! i RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01
Pndidi%an
,umlah Rs'ondn
Prsntas CED
81
S! S5PB5ts
2 3
S5A idat%amaSt! otal
E
0 3
2= 3>E.=
E0 3>.E = E 100
?
8rdasar%an abl << dida'at%a n bahwa sbanya% 2 rs'ondn C2=ED mmili%i 'ndidi%an tra%hir S!. 3 rs'ondn C3>.=ED mmili%i 'ndidi%an tra%hir S5PB5ts. dan 3 rs'ondn C3>.= ED tida% tamat S! T.'#" 4+=+ Dis-*i'si Ti!7.- E76!6&i .. *#s6!#! i 7#".*. 'i!..! i RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01
in(%at 9%onomi
,umlah Rs'ondn
Rndah
>
in((i
Prsntas CED ?>.=E
1
12=E
otal ? 100E !ari abl <= dida'at%an bahwa sbanya% > rs'ondn C?>.=ED brada 'ada tin(%at %onomi rndah dan 1 rs'ondn C12.=ED brada 'ada tin(%at %onomi tin((i T.'#" 4++ Dis-*i'si T#!-.! As#7 P#!.".&.! P#!#.$.! ISPA .. *#s6!#! i 7#".*. 'i!..! i RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01
Pn(alaman
,umlah Rs'ondn
8ai%
2
Prsntas CED 2=E
@u%u'
2
2=E
8uru% < =0E otal ? 100E 8rdasar%an abl <" dida'at% an bahwa sbanya% < oran( rs'ond n C=0ED mmili%i 'n(alaman yan( buru% trhada' Pn(tahuan Pnc(ahan ntan( )SPA T.'#" 4+?+ Dis-*i'si *#s6!#! -#!-.! .s#7 F.si"i-.s T#*$.. P#!#.$.! T#!-.! ISPA .. 7#".*. Bi!..! i K.&! s7.s.*i RT 01/ RW 04, D#s. P.!7.".!, 7#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01
/asilitas
,umlah Rs'ondn
Prsntas CED
8ai%
0
0E
C7
8uru% otal
3
3>.=E "2.=E
?
100E
=
82
8rdasar%an ab l <> dida'at%an bahwa sbanya% = rs'ondn C"2.=ED mmili%i fasilitas yan( buru% trhada' 'nc(ahan tntan( )SPA T.'#" 4+@+ Dis-*i'si R#s6!#! T#!-.! As#7 S6si." B.<. T#*$.. P#!#.$.! ISPA .. K#".*. Bi!..! RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, !i 01
Hubun(an Sosial B.i7
,umlah Rs'ondn 0
Prsntas CED 0E
2 2=E " >=E otal ? 100E 8rdasar%an abl <? dida'at% an bahwa sbanya% " rs'ondn C>=ED C7 K*.!
mmili%i sosial budaya yan( buru% mn(nai 'nc(ahan )SPA
T.'#" 4+5+ Dis-*i'si R#s6!#! T#!-.! As#7 K#<.7i!.! T#*$.. P#!#.$.! ISPA .. K#".*. Bi!..! i K.&! S7.s.*i RT 01/RW 04, D#s. P.!7.".!, K#.&.-.! T#"7 N.., K.'.-#! T.!#*.!, P*68i!si B.!-#!, M.*#- 01
Pn(tahuan 8ai% 8uru%
,umlahRs'ondn 0 ?
PrsntasCED 0E 100E
otal ? 0E 8rdasar%an abl <# dida'at%an bahwa sbanya% ? rs'ondn C100ED mmili%i %ya%inan yan( buru% mn(nai 'nc(ahan )SPA
83
4+: R#!.!. I!-#*8#!si P#.$.! M.s.".$
Stlah dila%u%an analisis data hasil 'nlitian. untu% mnntu%an rncana intr*nsi 'mcahan masalah di(una%an dia(ram fishbon u+uan 'mbuatan dia(ram fishbon yaitu. untu% mn(tahui 'nybab masalah sam'ai dn(an a%ar 4 a%ar 'nybab masalah . shin((a da'at ditntu%an rncana intr*nsi 'mcahan masalah dari stia' a%ar 'nybab masalah yan( dihada'i olh rs'ondn %luar(a binaan di R 01BR$ 0<. !sa Pan(%alan. Kcamatan lu% Na(a. Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn )ntr*nsi da'at diarti%an sba(ai cara atau strat(i mmbri bantuan %'ada indi*idu. masyara%at dan %omunitas !alam hal ini mnun+u%%an %ondisi saat ssoran( da'at br'ran sba(aimana sharusnya u+uan intr*nsi adalah mmbawa 'rubahan %arah yan( lbih bai% shin((a tinda%an ssuai dn(an 'ran yan( dimili%inya Ada'un dia(ram fishbon da'at dilihat sba(ai bri%ut
84
/AS)&)AS
ida% mn(tahui 'nc(ahan )SPA Rs'ondn tida% 'rnah mnda'at 'nyuluhan
P9N:A&A5AN
ida% mmili%i minat untu% mn(tahui 'nc(ahan )SPA )SPA dian((a' sba(ai 'nya%it biasa
ida% ada 'tu(as yan( mmbri%an 'nyuluhan tntan( 'nc(ahan
in(%at 'ndidi%an rs'ondn
)SPA
yan( rndah
in(%at Pndidi%an rs'ondn yan( rndah
ida% adanya biaya untu% mlan+ut%an 'ndidi%an
Prs'si yan( salah mn(nai 'nc(ahan )SPA
Rndahnya tin(%at 'ndidi%an rs'ondn
Kbiasaan yan( salah dalam mnc ah )SPA
Kuran(nya rasa in(in tahu mn(nai 'nc(ahan )SPA
K9YAK)NAN
P9N!)!)KAN Di.*.& 4+Fishbone
9K6N65)
ida% mmili%i biaya untu% mmbli alat 'lindun( diri Rndahnya 'n(hasilan rs'ondn
&ahan '%r+aan yan( trbatas Rndahnya tin(%at 'ndidi%an di %luar(a rs'ondn Kbiasaan %luar(a yan( salah dalam mnc ah )SPA
PENGETAHUAN ANG BURUK MENGENAI PENCEGAHAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT (ISPA)
Kbiasaan %luar(a yan( salah dalam mnc(ah )SPA
S6S)A& 8!AYA 85
T.'#" 4+10 A"-#*!.-i> P#.$.! M.s.".$ .! R#!.!. I!-#*8#!si N6+ 1+
A"-#*!.-i> P#.$.! M.s.".$
A7.* P#!<#'.' M.s.".$
Ktiadaan
biaya
untu%
5rncana%an
mn(i%uti
'ndidi%an
'ro(ram
'ada
Jangka Pendek
untu%
•
5mbri%an
mmbantu war(a
tntan(
stia' rs'ondn di
mnyisih%an
tahun
%luar(a binaan
uan(
untu%
tabun(an
in(%at
yan(
Rndah
wa+ib bla+ar 12
Jangka Panjang
a(ar
•
5n(ada%an
ad*o%asi
dinas 'ndidi%an stm'at untu% mnsosialisasi wa+ib bla+ar 12 tahun bbas biaya Jangka Pendek
'ro(ram
untu%
mmbantu
war(a
•
tin(%at
5nsosialisasi%an
%'ada
%luar(a binaan mn(nai wa+ib
untu% mnin(%at%an
bla+ar 12 tahun
'ndidi%an Jangka Panjang
di
%luar(a
rs'ondn
•
5n(ada%an ad*o%asi % dinas 'ndidi%an stm'at untu% mnsosialisasi wa+ib bla+ar 12 tahun bbas biaya
N6+
A7.* P#!<#'.' M.s.".$
%
mny%olah%an Pndidi%an 5rncana%an
Rs'ondn
sosialisasi
bisa
ana%nya
R#!.!. I!-#*8#!si
A"-#*!.-i> P#.$.! M.s.".$
R#!.!. I!-#*8#!si
86
:
&ahan
P%r+aan
yan( rbatas
5mbu%a
lahan
'%r+aan
yan(
Jangka pendek •
baru
5mbri%an 'la+aran %tram'ilan untu% %luar(a binaan. s'rti mn(olah baran( daur ulan( untu% di+ual
Jangka panjang •
8%r+a
sama
'mrintah
dn(an
stm'at
mmbri%an
untu%
informasi
mma%simal%an
cara
'manfaatan
sumbr daya stm'at untu% mnin(%at%an 4+
ida% adanya 'tu(as yan(
mmbri%an
'nyuluhan
tntan(
'nc(ahan )SPA
•
%luar(a binaan Jangka Pendek
5rncana%an %oordinasi lan+ut
lbih
%onomi
•
%'ada
5n(ada%an informasi
'mbrian %'ada
%adr dan %ads
stm'at
(una
stm'at
dn(an
%ads
untu%
%adr
br%oordinasi mn(nai
mnybarluas%an %uran(nya 'n(tahuan war(a tntan( 'nc(ahan )SPA
informasi tntan( 'nc(ahan )SPA
Jangka Panjang •
5n(ada%an
%(iatan
yan(
mmbahas tntan( 'ntin(nya mnc(ah )SPA
4+4 I!-#*8#!si P#.$.! M.s.".$ <.! T#*i"i$
)ntr*nsi yan( tr'ilih yan( da'at dila%u%an adalah sba(ai bri%ut 7
87
1 5la%u%an 'nyuluhan dan sosialisasi dn(an mn((una%an mdia 'ostr yan( mnari% mn(nai 'nc(ahan )SPA dan informasi lain yan( brhubun(an dn(an )SPA 2 5mbri%an alat 'lin dun( diri %'a da %luar(a binaan bru 'a mas%r Ada'un alasan 'milihan intr*nsi trsbut yaitu 7 1 Pnyuluhan dan sosialisasi tida% mma%an wa%tu atau tm'at yan( banya%. dihara'%an dn(an adanya 'ostr a%an mnari% minat 'ara rs'ondn mnyima% 'nyuluhan dan mudah untu% dimn(rti 2 Pmbrian mas% r sba(ai alat 'lindun( diri sba( ai salah satu cara untu% mnc(ah )SPA 3 )ntr*nsi yan( tid a% da'at dila %u%an disrta%an di saran Pnyuluhan disln((ara%an 'ada Slasa. 21 ,uni 201" mn(nai 'n(tahuan 'nc(ahan )SPA. dalam 'nyuluhan di(una%an %omuni%asi scara intr'rsonal dn(an +umlah 'srta sbanya% ? oran( !imana oran(4oran( trsbut mru'a%an 'rwa%ilan dari tia' %luar(a binaan Kami mla%u%an 'nyuluhan mn((una%an mdia cta% bru'a 'ostr yan( brisi matri 'nyuluhan Kons' Acara a Prsia'an 1D 5n(hubun(i %luar(a binaan di !sa Pan(%alan untu% br%um'ul di d'an rumah Ny Aisyah 2D 5nntu%an wa%tu 'la%sanaan acara 'nyuluhan IPn(tahuan Pnc(ahan )SPAJ 3D 5m'rsia'%an %ons' acara dan mdia yan( a%an di(una%an a Pla%sanaan 1D !ila%sana%an 'ad a sor hari Sla sa. 21 ,uni 201 " 'u%ul 1=70 0 $)8 di tras d'an rumah Ny Aisyah
88
2D Stia' 'rw a%ilan dari %lu ar(a binaan br% um'ul 'ada wa% tu dan tm'at yan( tlah dis'a%a ti. salah satunya mn(a+a% srta ana%4ana%nya 3D %ni% 'la %sanaan acara dila%sana%an scara brsa ma4sama dn(an an((ota %luar(a binaan
'nyuluhan
IPn(tahuan
Pnc(ahan
)SPAJ
dila%sana%an mn((una%an mdia informasi 'ostr =D Rs'ondn di'rsila%an untu% brtanya stlah slsai dibri%an 'nyuluhan "D Acara bra%hir ' ada 'u%ul 1"30 $)8 a $a%tu dan m'at Pla%sanaan Hari. an((al
7 Slasa. 21 ,uni 201"
Pu%ul
71=700-1"730$)8
m'at
7ras d'an r umah Ny A isyah di !sa Pan(%alan.
Kcamatan
lu%
Na(a.
Kabu'atn an(ran(. Pro*insi 8antn. ,uni 201" b Susunan K'anitiaan Pnan((un( ,awab K(iatan 7 Rantri Zahra Kirana Acara 7SyabrinaPratiwiN!.$idyaA Pubdo%
7AlfiancaYudhaR.PutriNisrinaH
89
90
a Hasil P nyuluhan Hasil 'nyuluhan yan( dihara'%an 'ada masyara% at yaitu brtambahnya 'n(tahuan masyara%at mn(nai 'nc(ahan )SPA. yan( dihara'%an nantinya a%an mrubah si%a' dan 'rila%u masyara%at itu sndiri ,i%a 'san yan( disam'ai%an sblumnya tida% brhasil mnambah 'n(tahuan masyara%at. ma%a a%an dila%u%an r*isi 'san. bahan dan strat(i 'nyuluhan bila 'rlu
91
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
=+1+
Si&".!
=+1+1 A*#. M.s.".$
8rdasar%an 'n(amatan dan 'n(um'ulan data dari Pus%smas (al An(us dan dari %un+un(an % %luar(a binaan yan( brtm'at tin((al di !sa Pan(%alan. ma%a dila%u%anlah dis%usi %lom'o% dan mrumus%an srta mnta'%an ara masalah. yaitu I PENGETAHUAN TENTANG PENCEGAHAN ISPA (INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT) TERHADAP KELUARGA BINAAN RT 01/RW
04
DI
DESA PANGKALAN,
KECAMATAN
TELUK
NAGA,
KABUPATEN TANGERANG, PROVINSI BANTEN J =+1+ P#!<#'.' M.s.".$
a b c d
Kuran(nya ra sa in(i n tahu m n(nai 'n c(ahan )SPA ida% mmili%i biaya untu% mmbli alat 'lindun( diri ida% 'rnah mnda'at%an 'nyuluhan tntan( 'nc(ahan )SPA Prs'si yan( sal ah mn( nai ' nc(ahan )SPA Kbiasaan %l uar(a yan ( sala h dalam m nc(ah )S PA
=+1+: A7.* P#!<#'.' M.s.".$
a Ktiadaan biaya untu% mn(i%uti 'ndidi%an 'ada stia' rs'ondn di %luar(a binaan b in(%at 'ndidi%an rs'ondn yan( rndah c &ahan '% r+aan yan( t rbatas d ida% adanya 'tu(as yan( mmbri%an 'nyuluhan tntan( 'nc(ahan )SPA =+1+4 A"-#*!.-i> P#.$.! M.s.".$
a 5rncana%an 'ro(ram untu% mmbantu war(a mnyisih%an uan( untu% tabun(an a(ar bisa mny%olah%an ana%nya b 5rncana%an 'ro(ram untu% mmbantu war(a untu% mnin(%at%an tin(%at 'ndidi%an di %luar(a rs'ondn c 5mbu%a la han '% r+aan ya n( baru d 5rncana%an %oor dinasi lb ih lan+ut %'ad a %adr dan %ads stm'a t untu% mnybarluas%an informasi tntan( 'nc(ahan )SPA
93
=+1+= I!-#*8#!si .! Di".77.!
A%ar 'nybab masalah yan( di'ilih untu% dila%u%an intr*nsi adalah a%ar masalah 'oin d yaitu rs'ondn tida% 'rnah mnda'a t 'nyuluhan tntan( 'nc(ahan )SPA )ntr*nsi tr'ilih yan( da'at dila%u%an adalah sbb7 a 5mbri%an 'nyuluhan mn(nai 'ntin(nya mnc(ah )SPA
5mbri%an 'nyuluhan mn(nai dfinisi dan 'ntin(nya mnc(ah
·
)SPA 5mbri%an du%asi bahaya dan a%ibat yan( a%an tr+adi +i%a tida% mnc(ah )SPA b 5mbri%an 'nyuluhan mn(nai 'ntin(nya mn((una%an alat ·
·
'lindun( diri untu% mnc(ah )SPA 5mbri%an mas%r sba(ai alat 'lindun( diri untu% mnc(ah 'nybaran )SPA
=+ S.*.! 1 5nyaran%an %'ada %luar(a binaan untu% mnc(ah )SPA dn(ann
mma%ai alat 'lindnun( diri dan mla%u%an ti%a batu% dan brsin dn(an bnar 2 5nyaran%an %'ada %luar(a binaan untu% mmri%sa%an diri % tna(a
%shatan bila mulai mn(alami (+ala )SPA 3 5nyaran%an %'ada %luar(a binaan untu% mmbiasa%an diri mnyisih%an
sba(ian 'n(hasilan untu% ditabun(
< 5nyaran%an untu% mncari '%r+aan tambahan bila '%r+aan utama sdan(
libur = 5nyaran%an %'ada %luar(a binaan a(ar mn(i%uti brba(ai macam
'latihan untu% mnin(%at%an %ahlian " 5nyaran%an %'ada %luar(a binaan untu% slalu snantiasa brtawa%al dan
brdoa %'ada A&&AH S$ DAFTAR PUSTAKA
A(us. Riyanto dan 8udiman 2013 Ka'ita Sl%ta Kusionr Pn(tahuan dan Si%a' !alam Pnlitian Kshatan ,a%arta7 Salmba 5di%a All'ort1#=< h Natur 6f Pr+udic Addison4$sly
Publishin(
com'any@ambrid(.9n(land Ari%unto S 2003 5ana+mn P nlitian Pnrbit Rin%a @i'ta ,a%arta
94
AFwar A 1##0 Pn(antar )lmu Kshatan &in(%un(an Pnrbit 5utiara Sumbr $idya ,a%arta 8rman S 9'idmiolo(y of acut rs'iratory infctions in childrn of d*lo'in( countris R* )nfct !is 1##1O13 Su''l "7S<=<4"2 !'%s R) 1##2 ndan( ndan( Kshatan R'ubli% )ndonsia Nomor < ahun 1##2 ,a%arta 9nt+an( ) 2000 )lmu Kshatan 5asyara%at Pnrbit Alumni 8andun( Halthlin C201=D Acut rs'iratory infction !i%uti'
dari
7
htt'7BBwwwhalthlincomBhalthBacut4rs'iratory4disasQo*rlaySourcs Cdia%ss7 1= +uni 201"D Hood Alsa(aff dan Abdul 5u%ty 200" %asar&%asar Ilmu Penyakit Paru Surabaya7 Airlan((a ni*rsity Prss Notoatmod+o S 2003 Pndidil%an dan )lmu Prila%u Pnrbit Rin%a @i'ta ,a%arta Notoatmod+o. So%id+o 200> Promosi %shatan dan Prila%u Kshatan ,a%arta7 Rin%a ci'ta PP No 32 ahun 1##" tntan( na(a Kshatan Prabowo 1##" 5mahami Pnlitian Kualitatif Pnrbit Rma+a Rodas%arya 8andun( Sarwono Prawirohard+o Ilmu 'ebi"anan ,a%arta 7 P 8ina Pusta%a Sarwono Prawirohard+o 2011 2#"431< $orld Halth R'ort 200< 4 @han(in( History lctronic rsourc :n*a7 $orld Halth 6r(aniFationO 200< $H6 C200>D Pnc(ahan dan 'n(ndalian inf%si saluran 'rna'asan a%ut C)SPAD yan( cndrun( mn+adi 'idmi dan 'andmi di fasilitas 'layanan %shatan . !
Interim
*ui"elines.
A*ailabl
from7
htt'7BBwwwwhointBcsrBrsourcsB'ublicationsBcsr'ublicationsBnBind;>html (!ia%ss7 1= +uni 201"D
95
96