L AU>L< < N?!9D3CPLNA9< N?!9D3CPLNA9< 5 3! APLCA9
NTR2+!TA: 3! 9!AL= C
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!scala de nteligencia Jescler 'JA3( se pueden enumerar: a( di%ersidad de tareas %inculadas a ,unciones cerebrales y procesos cogniti%os di,erentes y especí,icos" b( Permite determinar un índice de deterioro de las ,unciones mentales con par7metros de acuerdo a la edad del su&eto# ?est est7ltico Eisomotor de ender" permite detectar ni%eles se%eros de da1o org7nico cerebral y ,ormas de organicidad cerebral m7s moderadas que podrían coincidir con trastornos mentales org7nicos# !ntre%ista psicológica# No se emplearon instrumentos de e%aluación ,orense" pues el requerimiento se re,iere a establecer el ni%el de ,uncionamiento de las capacidades cogniti%as superiores de la poderdante# No se requiere e%aluar conducta criminal" ni establecer criterios acerca de la imputabilidad del su&eto e%aluado#
K# DAT! PR!NAL! 'Datos personales de la persona de quien se est7 emitiendo el dictamen psicológico(#
Nombre: 3e+o: !stado ci%il: !dad: M a1os" K meses y 2K días# Lugar de Nacimiento:
'3e detalla la in,ormación rele%ante encontrada en los documentos re%isados y que tengan relación directa con la denuncia o alegatos que se in%estigan" istoriales m*dicos" documentos o,iciales" denuncias pre%ias" reportes escolares" etc#(
Como elementos centrales del sumario se pueden enumerar: a( 8uienes e&ercen la acción ci%il son los i&os de la poderdante# 9adicados en el e+terior" no se enteraron de la elaboración y registro del poder asta que la ermana que recibió dico poder ena&enó los bienes de la poderdante# b( La poderdante alega no recordar el momento y la situación alrededor de la elaboración y ,irma del poder#
c( La ermana que recibió el poder alega que su ermana mayor estaba en Osus cabalesO cuando ,irmó el poder que le otorgaba potestad para decidir sobre los bienes inmuebles de su ermana mayor# d( Las e%aluaciones preliminares reali)adas ace K meses para ayudar a tomar una decisión sobre el caso" a saber" un e+amen mental reali)ado a la poderdante por un psiquiatra" un e+amen ,ísico general reali)ado a la poderdante por un internista" las pruebas paraclínicas '?AC y !!( y las entre%istas con la poderdante no arro&aron datos concluyentes sobre el Oestado mentalO de la poderdante en tanto" sólo se obser%an algunas O,allas de memoria acordes con la edadO" Ocierta lentitud psicomotri)O tambi*n Oacorde con la edadO# e( La poderdante no quiere actuar en contra de su ermana# ,( La %enta de los inmuebles es &usti,icada por la ermana menor como necesaria para la manutención de ambas" ya que los i&os de la poderdante %i%en en el e+terior# g( Los bienes inmuebles ,ueron %endidos por deba&o de su %alor de mercado#
8. NTR2+!TA '3e reportan los datos obtenidos durante la
entre%ista" de ser posible organi)ados por rubros del normal desarrollo psicológico de la personalidad" istoria de %ida" salud y en,ermedades" interacción ,amiliar primaria" istorial escolar" desarrollo laboral" relaciones sentimentales de pare&a y matrimonio" se+ualidad" e+presión de las emociones" interacción psicosocial(#
8.9.
amen mental: 3u&eto de se+o ,emenino" de M a1os de edad" piel morena y cabello casta1o oscuro" edad aparente acorde con edad cronológica# Adecuado aseo y arreglo personal" biotipo se apro+ima al leptosómico# ;irada entre ,i&a y %acilante" se le percibe a %eces con,usa y desorientada por bre%es instantes# Conoce su nombre y la ra)ón por la cual est7 siendo e%aluada#
8.;.
Aspectos 4ist&ricos ' de la *ida actual del su(eto: 3e trata de una ,amilia clase media cuyos recursos económicos se an %isto reducidos durante los -ltimos a1os# La poderdante y su ermana no poseen seguro de ospitali)ación y cirugía" por lo cual cualquier gasto m*dico debe ser cancelado por ellas# Los tres i&os de la poderdante emigraron al e+terior en los -ltimos M a1os# La poderdante y su ermana %i%en &untas desde ace m7s de 6/ a1os# Al en%iudar" su ermana menor comen)ó a %i%ir con la poderdante# 3u relación parece ser positi%a y es descrita por la poderdante como de Omutuo apoyoO# La ermana menor de la poderdante presenta ,allas en su sistema renal desde ace un a1o# La poderdante mani,estó m-ltiples %eces a sus i&os que Oesos apartamentos son de ellos" para su ,uturo" si les %a mal en el e+teriorO#
8.<.
*aluaci&n neuropsicol&gica: 3e emplearon el ?est est7ltico Eisomotor de ender y el JA3# Los principales alla)gos de la e%aluación se resumen en:
Fallas gra%es de memoria a corto pla)o#
@ndice de deterioro superior a lo esperado para la edad de la poderdante#
Fallas gra%es en las ,unciones de atención y concentración#
M#
Deterioro le%e de la memoria remota y el conocimiento adquirido en las etapas tempranas de la %ida#
Disminución se%era de las capacidades mentales superiores#
Presencia de un proceso de demencia#
2R!+3N D L! 4C4! +N2!T+-AD!
'!n este apartado se trascribe el relato de lo ecos in%estigados" de la denuncia o alegatos reali)ados ante la autoridad correspondiente(#
Gace M meses la persona e%aluada ,irmó un poder a ,a%or de su ermana menor# Cuatro meses despu*s los i&os de la poderdante se enteran de la %enta de dos bienes inmuebles que pertenecían a la poderdante# Presumiendo incapacidad mental de su madre" inician un procedimiento ci%il para in%alidar el poder y la %enta de inmuebles reali)ada por la ermana menor de la poderdante# 3e reali)an e+7menes medicopsiqui7tricos que no permiten establecer datos concluyentes y el &ue) de la causa solicita una e%aluación pericial para determinar el ni%el de ,uncionamiento mental de la poderdante" para establecer si actuó en pleno uso de sus ,acultades al ,irmar el poder# #
R!1LTAD! D LA! PR1A! P!+CL3-+CA! APL+CADA!#'!n
este apartado se describen y anali)an los resultados obtenidos a tra%*s de las pruebas psicológicas aplicadas" separadas por 7reas de acuerdo con las caracteristicas y ob&eti%os de cada prueba aplicada: Capacidad ntelectual" Din7mica de la Personalidad" Ealores Personales" Principales Aptitudes" Actitudes" ;ecanismos de De,ensa" etc(
scala de +nteligencia =esc)ler $=A+!>+++% 3e obser%a un desempe1o disminuido de la persona e%aluada# 3i bien el desempe1o a-n se mantiene en t*rminos de ni%el intelectual promedio# 3e obser%a deterioro en %arias de las subpruebas# !l deterioro m7s gra%e se obser%a en las subpruebas que e%al-an memoria# !sta ,unción esta tan deteriorada que incluso las instrucciones de las subpruebas ,ueron ol%idadas durante la e&ecución# !l desempe1o en el 7rea %erbal es m7s alto que el desempe1o en el 7rea de e&ecución lo cual es indicador de organicidad cerebral# La ba&a puntuación en las subpruebas de cubos y ordenamiento de ,iguras se corresponden con deterioro en la capacidad de plani,icación y secuenciación de e%entos# La puntuación en la subprueba de memoria de dígitos y en la subprueba de dígitos y símbolos indica ,allas se%eras en memoria reciente" así como en la capacidad de aprendi)a&e y la coordinación %isomotora# La ba&a puntuación en la subprueba de composición de ob&etos indica deterioro en la capacidad de estructuración espacial" organi)ación perceptual y coordinación %isomotora# Finalmente" el índice de deterioro obtenido es mayor al esperado para la edad de la persona e%aluada" lo cual indica un deterioro de las ,unciones cogniti%as superiores correspondiente a una trastorno por da1o org7nico o lesión cerebral#
Test -est?ltico 2iso>motor de ender !l desempe1o de la persona e%aluada no indica la presencia de da1o cerebral masi%o# No obstante" si se obser%an indicadores de organicidad cerebral tales como perse%eración y rotación parcial de ,iguras#
Q#
R2+!+3N +L+-RA5+CA '3e
relaciona y anali)a la in,ormación obtenida durante la re%isión documental" la entre%ista y los resultados de las pruebas psicológicas aplicadas" con lo reportado por in%estigadores del tema y e+pertos en la materia(#
3e re%isó la bibliogra,ía %inculada a gerontopsicología" e%aluación de trastornos mentales org7nicos e instrumentos de e%aluación que permitan establecer ni%eles de ,uncionamiento de las capacidades mentales superiores# Como e&emplo de las re,erencias re%isadas es posible presentar el siguiente:
OLas pruebas de capacidad intelectual" en particular las pruebas de Jescler" ocupan una posición prominente entre las erramientas de diagnostico disponibles para el neuropsicólogo# De eco una encuesta con los miembros de la Di%isión de Neuropsicología Clínica de la APA y los miembros de la Academia Nacional de neuropsicólogos indicó que de todas las pruebas y baterías de pruebas psicológicas" escalas Jescler ,ueron con muco las usadas con mayor ,recuencia en la practica por los neuropsicólogos. aunque mucos de ellos emplean una %ariedad de t*cnicas di,erentes en su practica diaria" una prueba muy di,undida es la prueba de inteligencia de JesclerO '3eretny et al#" 2RQM. en Coen S 3Terdli" 6///(#
!ntre las %enta&as m7s destacadas de las escalas Jescler 'en particular el JA3( se pueden enumerar: a( di%ersidad de tareas %inculadas a ,unciones cerebrales y procesos cogniti%os di,erentes y especí,icos" b( Permite determinar un índice de deterioro de las ,unciones mentales con par7metros de acuerdo a la edad del su&eto#
!l ?est est7ltico Eisomotor de ender" permite detectar ni%eles se%eros de da1o org7nico cerebral y ,ormas de organicidad cerebral m7s moderadas que podrían coincidir con trastornos mentales org7nicos#
R#
CNCL1!+N 'La conclusión del dictamen psicológico deber7 dar contestación al planteamiento del problema#(
3e trata de una mu&er de M a1os de edad con un proceso de deterioro de las ,unciones cogniti%as superiores m7s a%an)ado que lo esperable para su edad#
La conducta durante la entre%ista y la aplicación de las pruebas" así como los indicadores obser%ados en las pruebas aplicadas apuntan acia la presencia de un proceso de demencia de inicio tardío 'despu*s de los M a1os( y no complicado 'ausencia de ideas delirantes o estado de 7nimo depresi%o( cuyo inicio puede ubicarse en un período no menor de un a1o# 3obre la base de los datos de pre%alencia seg-n se+o es m7s probable que se trate de tipo Al)eimer 'F//#2/(#
3obre la base de estos alla)gos se puede afirmar que para el momento en que la poderdante ,irmo el documento ya el proceso demencial estaba instalado# 2/#
RCMNDAC+N!. '3e
pueden dar recomendaciones de tratamientos psicológicos tendientes a resol%er los con,lictos psicológicos ocasionados por los ecos in%estigados(#
3e recomiendan pruebas de laboratorio y resonancia magn*tica" si se requiere establecer con mayor precisión si se trata de Demencia tipo Al)eimer o Demencia tipo %ascular# 22# R5RNC+A! +L+-RA5+CA!#
'3e incluir7 la ,ica bibliogr7,ica completa de cada autor o e+perto en la materia citado en el dictamen psicológico(#
ATNTAMNT $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ F9;A N<;9! 5 PU!3?< D! P3CL<<" NI;!9< D! C!DULA P9