Dokumen Pokja Kps

STANDAR

EP

DOKUMEN

TIPE DOKUMEN

TARGET DOKUMEN

STATUS DOKUMEN PADA TIM DOCUMENT CONTROLER

FINAL DOKUMEN (YG TELAH DITANDA TANGANI DIRUT) DALAM %

KPS 6

1

Ada rencana tertulis untuk staffing/susunan kepegawaian di rumah sakit

Perencanaan ttg Plans staffing/susunan kepegawaian di rumah sakit

1 PERENCANAAN KETENAGAAN RS

ADA PADA BAGIAN SDM

?

KPS 8.4

4

Ada kebijakan mengenai penyediaan vaksinasi dan imunisasi staf

Kebijakan dan prosedur ttg penyediaan vaksinasi dan imunisasi staf

1 KEBIJAKAN DAN BEBERAPA SPO penyediaan vaksinasi dan imunisasi staf

BELUM DITERIMA

0

5

Ada kebijakan mengenai evaluasi, konseling, dan followup mengenai staf yang terekspos penyakitpenyakit menular yang dikoordinasikan dengan program pencegahan dan pengendalian infeksi

Kebijakan dan prosedur ttg evaluasi, konseling, dan follow-up mengenai staf yang terekspos penyakitpenyakit menular yang dikoordinasikan dengan program pencegahan dan

1 KEBIJAKAN DAN BEBERAPA SPO evaluasi, konseling, dan follow-up mengenai staf yang terekspos penyakit-penyakit menular yang dikoordinasikan dengan program

BELUM DITERIMA

0

pengendalian infeksi.

pencegahan dan pengendalian infeksi.

KPS 9.1

1

Terdapat suatu proses yang dideskripsikan dalam kebijakan untuk pemeriksaan berkas kredensial anggota staf medis pada interval yang seragam setidaknya tiga tahun sekali

Kebijakan dan prosedur ttg pemeriksaan berkas kredensial anggota staf medis pada interval yang seragam setidaknya tiga tahun sekali

1 KEBIJAKAN DAN BEBERAPA SPO pemeriksaan berkas kredensial anggota staf medis pada interval yang seragam setidaknya tiga tahun sekali

BELUM DITERIMA

0

KPS 10

1

Rumah sakit menggunakan proses standar yang didokumentasikan dalam kebijakan resmi rumah sakit untuk memberikan kewenangan klinik bagi setiap anggota staf medis dalam memberikan pelayanan pada penugasan pertama dan pada penugasan ulang

Kebijakan dan prosedur ttg kewenangan klinik bagi setiap anggota staf medis dalam memberikan pelayanan pada penugasan pertama dan pada penugasan ulang

1 KEBIJAKAN DAN BEBERAPA SPO kewenangan klinik bagi setiap anggota staf medis dalam memberikan pelayanan pada penugasan pertama dan pada penugasan ulang.

BELUM DITERIMA

0

KPS 11

2

Ada kebijakan tentang

Kebijakan dan

1 KEBIJAKAN

BELUM

0

evaluasi praktik professional yang terusmenerus dan evaluasi tahunan dari setiap anggota staf medis yang dilaksanakan dengan proses yang seragam

prosedur ttg evaluasi praktik professional yang terus-menerus dan evaluasi tahunan dari setiap anggota staf medis yang dilaksanakan dengan proses yang seragam

DAN BEBERAPA SPO evaluasi praktik professional yang terus-menerus dan evaluasi tahunan dari setiap anggota staf medis yang dilaksanakan dengan proses yang seragam

DITERIMA

KPS 12

1

Rumah sakit memiliki prosedur standar untuk mengumpulkan kredensial dari setiap anggota staf keperawatan

Prosedur ttg mengumpulka n kredensial dari setiap anggota staf keperawatan

BEBERAPA SPO pengumpulan kredensial dari setiap anggota staf keperawatan

BELUM DITERIMA

0

KPS 15

1

Rumah sakit mempunyai standar prosedur untuk mengumpulkan kredensial dari setiap staf professional kesehatan (tenaga kesehatan)

Prosedur ttg mengumpulkan kredensial dari setiap staf professional kesehatan (tenaga kesehatan lainnya/ non medik/non keperawatan)

BEBERAPA SPO pengumpulan kredensial dari setiap staf professional kesehatan (tenaga kesehatan lainnya/ non

BELUM DITERIMA

0

medik/non keperawatan) Keterangan : A. 1 (satu) kebijakan dapat mengakomodir beberapa ketentuan – ketentuan. B. Mohon dokumen diserahkan kepada sdr Femil Chandra di Bidang Keperawatan PADANG, 28 DESEMBER 2014 TIM DOCUMENT CONTROLLER