RINCIAN KEWENANGAN KLINIS Perawat yang mengajukan: Lulusan: Tahun Lulus: BP I N
R!n"!an Kewenangan Kewenangan Kl!n!s
$elakukan !nter%ens! s&es!'!k ke&erawatan se"ara man(!r! $ener!ma Pas!en Baru ) $enjelaskan +as!l!tas yang a(a * $en(engarkan Keluhan Pas!en , $elakukan I(ent!'!kas! I(ent!'!kas! res!k &as!en jatuh $elakukan !nter%ens! &en"egahan &as!en jatuh . $em'as!l!tas! &as!en untuk 2er!2a(ah / $elakukan Cla&&!ng 6!2ras! 0 $elakukan massage &a(a area tu2uh yang tertekan 1 $em'as!l!tas! makan &a(a &as!en yang t!(ak mam&u makan sen(!r! 3 )4 $em'as!l!tas! &as!en yang (a&at makan sen(!r! )) $em2er!kan nutr!s! %!a NGT )* $en(kumentas!kan jumlah makanan yang (!ha2!skan &as!en ), $elakukan &en(kumentas!an Intake 5ut&ut )- $en!m2ang Berat Ba(an ). $engukur L!ngkar Lengan )/ $engukur T!ngg! Ba(an )0 $enlng &as!en B7A7K (! tem&at t!(ur )1 $enlng &as!en B7A7B (! tem&at t!(ur )3 $em2er! 8uknah Ren(ah *4 $em2er! 8uknah T!ngg! *) $em2er! Gly"er!n S&u!t ** $elakukan %ul%a hyg!ne *, $en"u"! Tangan
#!m!nta $
#!se S
$
**. */ *0 *1 *3 ,4 ,) ,* ,, ,,. ,/ ,0 ,1 ,3 -4 -) -* -, --. -/ -0 -1 -3 .4 .) .* ., ... ./
$emasang (an mele&as $asker $emasang (an mele&as sarung tangan Ster!l $elakukan &emer!ksaan keham!lan $elakukan &enkes g!9! &a(a !2u ham!l $elakukan &enkes KB $elakukan &erekaman CTG $elakukan &emantauan kemajuan &ersal!nan $em'as!l!tas! &as!en men"a&a! rasa nyaman hy&n2r!th!ng ; $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &ersal!nan nrmal $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &ersal!nan %a"um $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &ersal!nan 'r"e' $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan "uret $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan hy(rtu2as! $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &emasangan lam!nar!a st!'' $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &emasangan !n(uks! 'lley $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &a&smear $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan %ag!nal swa2 $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &emasangan I<# $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &ele&asan I<# $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &emasangan !m&lant $em&ers!a&kan !nstrumen untuk t!n(akan &ele&asan !m&lant $elakukan &erawatan 2ay! 2aru lah!r $elakukan &emer!ksaan '!s!k &a(a 2ay! 2aru lah!r $elakukan !(ent!'!kas! 2ay! 2aru lah!r $eman(!kan 2ay! $elakukan masage = &!jat 2ay! $elakukan &erawatan tal! &usat $elakukan su"t!n &a(a 2ay! $elakukan I$# $elakukan 2ser%as! luka &eras! $elakukan &uer&er!um $em'as!l!tas! &as!en man(! (! tem&at t!(ur $eny!kat g!g! &as!en
.0 .1 .3 /4 /) /* /, //. // /0 /1 /3 04 0) 0* 0, 00. 0/ 00 01 03 14 1) 1* 1, 11. 1/ 10 11 13
$erawat g!g! &alsu $em2ers!hkan mulut &as!en t!(ak sa(ar $eny!s!r ram2ut &as!en $enggant! Paka!an &as!en $enggant! alat tenun $enggant! alat tenun (engan &as!en (! atasnya $en"u"! ram2ut &as!en (! tem&at t!(ur $emtng Kuku Pas!en $enjaga ke2ers!han l!ngkungan &as!en $engatur Ps!s! +wler )=* (u(uk; $engatur Ps!s! Sym $engatur Ps!s! Tren(elen2urg $engatur Ps!s! #rsal Re"um2ent $engatur Ps!s! L!ttm!e $em!r!ngkan Pas!en $em'as!l!tas! &as!en &!n(ah (ar! tem&at t!(ur ke kereta (rng (an se2al!knya $em'as!l!tas! &as!en yang &!n(ah sen(!r! ke kereta (rng (an se2al!knya $em'as!l!tas! &as!en &!n(ah (ar! tem&at t!(ur ke kurs! r(a $em'as!l!tas! &as!en &!n(ah (ar! m2!l ke kereta (rng (an se2al!knya $engukur suhu 2a(an melalu! a>!al $engukur suhu 2a(an melalu! anus $engukur suhu 2a(an melalu! tel!nga $engukur suhu 2a(an memaka! In'ra Re(=#ah! $engukur tekanan (arah $engh!tung (enyut na(! = (enyut jantung $engh!tung &erna&asan $en(kumentas!kan Tan(a?tan(a 6!tal &a(a +rm Kur%e 8ar!an $em2er! km&res hangat $em2er! 2ul! 2ul! &anas $eng&eras!kan !n"u2atr $em2er!kan km&res (!ng!n $emasang "n(m "atheter $erawat Pas!en yang akan men!nggal
34 $erawat &as!en yang su(ah men!nggal 3) $elakukan &en(kumentas!an (engan 2a!k (an 2enar 3* $eny!a&kan &as!en &ulang 3, $elakukan &enkes tentang &erawatan 2ay! (! rumah $elaksanakan !nter%ens! s&es!'!k ke&erawatan se"ara kla2ras!7 $elakukan Resus!tas! @antung Paru ) Pem2er!an 5ks!gen (engan nasal "anule * Pem2er!an 5ks!gen (engan s!m&le mask , $elakukan A' In'us $engh!tung tetesan !n'us . $enggant! "a!ran !n'us / $elakukan A' Catheter 0 $elakukan A' NGT 1 $emasang In'us Pum& 3 )4 $engam2!l sam&le (arah %ena )) $em'as!l!tas! &as!en untuk &emer!ksaan
*3 ,4 ,) ,* ,, ,,.
$elakukan &ers!a&an &eras! se(ang $emasang 5PA $ele&askan 5PA $em'as!l!tas! &as!en untuk +!s!thera&! $em'as!l!tas! &as!en untuk t!n(akan Ra(!lg! $em'as!l!tas! &as!en untuk knsul ke Pl!kl!n!k $eny!a&kan &as!en untuk t!n(akan (!agnst!k
Keterangan: $: $an(!r! S: Su&er%!s! Bangk #!setuju! leh Kas! Ke&erawatan
Ahma( Rh!m S7Ke&;
N%em Pemhn
tuju!
Keterangan S
2er *4)/
;
