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La excreción en el ser humano
Sistema Renal y Urinario
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III CICLO – SEMINARIO EMBRIOLOGIA HUMANA
INTEGRANTES Huaman Diaz, Harlind Idrogo Huaranga, Luis lano Ugas, ale! Ram"rez #ego, $%an Renter"a &a're(os, #ar"a $os)
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Seminario 5: Not useful Aparato Urinar
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La excreción en el ser humano
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Introducción
El sistema urinario consiste de dos riñones, vejiga y ductos excretorios (ureteres y uretr
se forma principalmente de derivados mesodermicos y endodermicos con pequeñ contribuciòn del ectodermo. Tres sistemas separados se forman secuencialmente El pronefros es vestigial,
el mesonefros puede funcionar transitoriamente,
principalmente desaparece el metanefros desarrolla al riñòn definitivo. !os
ductos pronefricos"mesonefricos proveen importante contribuciòn al siste
reproductivo masculino.
!os ductos excretorios permanentes son derivados de los ductos metanefricos, el sen urogenital y el ectodermo superficial. #ebido a eso en este seminario estudiaremos las diferentes malformaciones aparecen a nivel de este sistema.
You're Reading a Preview Entre las malformaciones m$s comunes de este sistema tenemos como por ejemplo Unlock full access with a free trial.
riñ%n ect%pico, riñ%n en &erradura, s'ndrome de otter, entre otras.
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Estudiar los principales momentos del desarrollo del aparato urinario en el ser &umano.
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CUESTIONARIO 1.- Embriolog'a del aparato urinario- reve relato de los momentos principales desarrollo del aparato urinario en el ser &umano .
DESARROLLO DEL SISTEMA URINARIO.
El sistema urinario se comone !e ri"ones# ur$teres# %e&i'a# uretra.
Desarrollo de los riones - ur)teres: Se !esarrollan a artir !e tre estructuras(
.rone/ros: Aarece al comien)o !e la cuarta semana. Es reresenta!o or unos ocos 'ruos celulares + estructu tu,ulares en la re'i-n !el cuello. Los con!uctos ron$r !iscurren cau!almente + se a,ren en la cloaca. De'eneran co rai!e) ero la ma+or/a !e con!uctos ron$ricos ersisten + so utili)a!os ara las si'uientes estructuras.
#esone/ros: Or'anos e0cretores 'ruesos + alar'a!os# aarece al 1nal !e la cuarta semana# cau!almente al roneros You're Reading a Preview mesoneros es mu+ !esarrolla!o + uncionan como ri"o ro%isionales or unas Unlockcuatro full accesssemanas. with a free trial. Los ri"ones meson$rico est*n constitui!os or 'lom$rulos + t2,ulos.
Download Free Trialermanentes4 comien)a #etane/ros: 3rimor!ios !e With los ri"ones !esarrollarse en la 5uinta semana + emie)a a uncio aro0ima!amente 6 semanas !esu$s. Los ri"ones ermanente se !esarrollan a artir !e !os estructuras( 0ema ureteral# 5ue ! ori'en a los ri"ones 7a artir !el e!/culo !e la +ema ureteral8# Sign up to vote on this title 1lastem el%is renal# los c*lices renales + los t2,ulos colectores4 Useful Not useful metan)/ri2o, 5ue !a lu'ar a la nerona.
Al rinciio# los ri"ones se locali)an en la el%is ero !esu$s se mue%e
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locali)aci-n em,rionaria en la el%is.
Desarrollo de la 3e(iga: Se !esarrolla a artir !el >seno uro'enital?# cual se !i%i!e en tres artes.
Una arte %esical 5ue orma la ma+or/a !e la %e&i'a + 5ue s contin2a con el alantoi!es.
Una arte $l%ica 5ue se con%ierte en la uretra en el cuello !e %e&i'a# la arte rot*tica !e la uretra en los etos !e se masculino + la uretra comleta en los etos !e se0o emenino.
Una arte *lica 5ue crece 9acia el tu,$rculo 'enital 7el rimor! !el ene o el cl/toris8.
Desarrollo de la uretra: Como +a se 9a,/a menciona!o la ma+or art You're Reading a Preview !e la uretra masculina + to!a la uretra emenia ro%iene !e la art Unlock access with amasculinos free trial. $l%ica !el seno uro'enital. Enfulllos etos la arte !istal !e l uretra locali)a!a en el 'lan!e !el ene roce!e !el cor!-n s-li!o !e la With7!el Free Trial c$lulas ecto!$rmicas !e Download suer1cie 'lan!e el ene8. EL te con&unti%o + el m2sculo liso !e la uretra roce!en !el mes$n5u esl*cnico# en los etos !e am,os se0os.
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2. Clasificación de las Malformaciones Downloadrenales. With Free Trial Agenesia Renal De Número Riñón Supernumerario
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Aplasia Renal
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Riñón en 'spona (espongiosis medular renal"
Simple (a)dominal* iliaco* pelico" De posición
Riñón Ectópico
De Fusión
Riñón en $erradura Riñón en Galleta
,ru-ado(Sin Fusión o con Fusión"
Riñón .o)ulado* Riñón en /.0 De Forma
De Rotación
Riñón1riangular Riñón ,orto* Riñón .argo Riñón 2al Rotado
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3. Malformaciones de forma. Ejemplo: Riñón en Herradura.
!a m$s frecuente es el riñ%n en &erradura en el que ambos riñones se encuentran unidos po sus polos inferiores en la mayor'a de los casos, aunque tambi/n pueden fusionarse por el po Sign up to vote on this title superior o por ambos.
Useful Not useful ETIOPTO!E"I: !as $reas metan/fricas son inducidas a la fusi%n y a una alteraci%n posicional por anomal'as vasculares durante la rotaci%n y ascenso renal.
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b) *entellograma c) Tomograf'a axial computari1ada d) rteriograf'a
#I!"%&TICO #I*ERE"CI): *on otras anomal'as de fusi%n ( riñ%n en galleta, riñ%n en 23
o sigmoidea). El centellograma sirve para verificar si el istmo es fibroso o funcionante. !a brinda informaci%n de la relaci%n de la masa lumbar con la aorta, vena cava y otros ped'culo vasculares.
TRTMIE"TO: !a cirug'a est$ indicada en la complicaci%n liti$sica, uronefr%tica y tumoral
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+., Malformaciones por u-icación:
Ecopia renal:
#urante la embriog/nesis, los riñones ascienden desde la pelvis &asta la fosa renal en la cavidad retroperitoneal. *uando esta migraci%n no se produce Sign up tocorrectamente, vote on this titleel riñ%n qued alojado en la 1ona p/lvica dando lugar a una ectopia renal Useful Not useful En conclusi%n, ocurre cuando uno o ambos riñones se encuentran en una posici%n an%mal que se debe a la falta de ascenso de los mismos. !a mayor'a de riñones ect%picos se encuentran en la pelvis, pero existen casos los riñones se encuentran en la parte inferior de
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/., Malformaciones de n0mero: 1enesia renal:
3e presenta cuando no se desarrollan las yemas uretrales o los primordios (tallos de las en el yemas) de los ur/teres se degeneran. !a falta de introducci%n devote las on yemas uretrales Sign up to this title blastema metan/frico causan la falta de desarrollo del riñ%n debido a que no se induce la useful Useful Notque formaci%n de nefronas por parte de los t+bulos colectores que tendr'an desarrollarse a partir del blastema metan/frico.
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,1enesia renal -ilaeral: Es poco frecuente, en cuyo caso suele existir oligo&idramnios po
el &ec&o de que el feto ingiere dic&o l'quido pero no puede excretarlo siendo la eliminaci%n escasa o nula. El feto puede sobrevivir puesto que los riñones no son necesarios para el recambio de los productos de desec&o. En consecuencia, contin+a su desarrollo, pero el neonato muere a los pocos d'as. !a agenesia total bilateral, que es incompatible con la vida, suele encontrarse en los mortinatos. *on frecuencia se asocia a numerosas malformaciones cong/nitas (defectos de los miembros, &ipoplasia pulmonar), y prod uce la muerte preco1mente. Es incompatible con la vida postnatal, siendo la incidencia alrededor de 5 de cada 8666 reci/n nacidos, los lactantes con agenesia renal bilateral suelen fallecer poco tiempo despu/s del nacimiento. Esta anomal'a se asocia con el s'ndrome de otter, siendo una causa que lo origina. You're Reading a Preview !as caracter'sticas de los lactantes con esta anomal'a sonUnlock full access with a free trial. • • • •
jos muy separados y presencia de pliegues palpebronasales Download With Free Trial !os pabellones auriculares tienen una implantaci%n baja !a nari1 es anc&a y aplanada El ment%n est$ despla1ado en direcci%n posterior
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Riñón supernumerario:
Es una de las anomal'as m$s raras y se caracteri1a por la presencia de riñ%n encapsulado en posici%n cef$lica al riñ%n normal en el lado afectado. curre frecuentemente en varones en el lado i1quierdo. 3e cree que el mecanismo es atribuible a que la yema ureteral se divid en forma temprana y penetra el blastema metan/frico en dos lugares con separaci%n d e es +ltima estructura por ra1ones no bien e ntendidas. Entendida de esta forma, ser'a mejor considerada como una forma extrema de duplicaci%n del polo superior. 3i la yema ureteral divide en forma temprana, el ur/ter tendr'a l %gicamente morfolog'a de 294. En algunos caso existen dos ur/teres y se piensa que dos blastemas metan/fricos se desarrollan. !a inserci%n ect%pica del ur/:ter del riñ%n superior es la regla y es similar a lo que se observa la #uplicaci%n. El riñ%n supernumerario tiene pocos c$lices y un infund'bulo +nico. Este tipo de riñ%n est$ predispuesto a otras anormalidades que conducen a infecci%n secundaria y existe propensi%n a la formaci%n de calcificaciones, obstrucci%n e infecci%n.
. M)*ORMCIO"E& #E (& 'RI"RI&. 3uelen afectar la pelvis, los ur/teres, la vejiga y la uretra.
!a existencia de anomal'as obstructivas durante el desarrollo fetal condicion alteraciones importantes en la funci%n renal, como- la disminuci%n del filtrad Reading a Preview glomerular, la concentraci%n You're de orina y la regulaci%n de electr%litos, lo repercute a su ve1 en la disminuci%n del liquido amni%tico (oligoamnios). Unlock full access with a free trial.
!a liberaci%n de la obstrucci%n puede reali1arse incluso intra +tero o en e Download With Free Trial reci/n nacido, la reversi%n del proceso depende del daño parenquimatoso.
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Esenosis ureero4esical 5me1aur6er7
#ificultad distal del ur/ter en su desarrollo, que puede ser obstructivo o no. E obstructivo puede resolverse con reimplantaci%n de ur/ter. El no obstructivo pued ser secundario a ;T0 o primario por alteraciones de la pared ureteral, que pued empeorar con la cirug'a. Es m$s frecuente en varones. uede provoc insuficiencia renal cr%nica (;=*).
(8l4ulas de la urera poserior
*ausa m$s frecuente de uropat'as obstructivas y de 56 > de las &idronefros en varones, seg+n la mayor'a de los autores. ueden ocasionar daño irreversib del par/nquima. 3u diagn%stico se reali1a por ecograf'a intra +tero cuando e grave. *uando no se diagnostica en etapa fetal, puede ocurrir rotura re neonatal, ;=* desde el nacimiento o ser causa de ;T0 recurrentes en el niño. E los dos primeros años de vida puede tratarse con cirug'a, previa cateteri1aci% para evitar el daño del par/nquima renal. En los pacientes que requie trasplante renal es necesario tratar antes la disfunci%n vesical para evitar daño de injerto. You're Reading a Preview
(8l4ulas de la ureraUnlock poserior 9 with di4erculo full access a free trial. ureeral
!os cambios pueden ser m'nimos asociarse a reflujo vesicoureteral, pero e DownloadyWith Free Trial la forma m$s grave se presenta ur/tero:&idronefrosis e insuficiencia renal. ! desobstrucci%n se reali1a mediante electro fulguraci%n de las v$lvulas ureteroplastia si se asocia a divert'culos. !a recuperaci%n renal suele ser total.
&ndrome de Pruner,;ell9
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?alformaci%n m+ltiple que involucra la musculatura abdominal con uropat obstructiva y malformaciones extrarrenales. El diagn%stico de las formas grave
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Es poco frecuente, aparece m$s en el lado i1quierdo y en &embras. ued asociarse con ectopia e incontinencia, ;T0 y uropat'a obstructiva. •
Ecopia ureeral
?$s frecuente en mujeres asociado a duplicidad completa. !a desembocadur puede ser en uretra, vagina, vest'bulo, c/rvix y +tero. *l'nicamente, se present incontinencia urinaria e ;T0. 3e &an descrito casos de madres e &ijas. En el var% desembocan en la uretra prost$tica o genital, ves'culas seminales o conducto eyaculadores. 7o produce incontinencia, las manifestaciones m$s frecuentes so las obstrucciones, orquiepididimitis o ;T0 recurrente. •
Ecopia con ureerocele
El ureterocele es una dilataci%n qu'stica del ur/ter terminal y puede ser simpl o ect%pico. El simple se diagnostica sobre todo en adultos y el ect%pico en niño pequeños asociados a duplicidad, por lo general. *l'nicamente, apar obstrucci%n en el flujo durante la micci%n, ;T0 con riesgo para la vida en el lactant o &ematuria. En los casos bilaterales puede ser causa de ;=* en la infancia. You're Reading a Preview •
E=rofia 4esical
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*onstituye un espectro Download de anomal'as del sistema urogenital, m+scu With Free Trial esquel/ticas y del tracto intestinal. ueden aparecer defectos en la pa abdominal, extrofia de la vejiga, onfalocele, ano imperforado y anomal'as lumbo sacras. !a funci%n renal est$ conservada y los problemas a largo pla1o est$ determinados por las ;T0 recurrentes. •
#i4erculo-a1enesia 4esical
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Es poco frecuente, por lo general aparece en el 3'ndrome de runer:elly. E
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*onjunto de malformaciones cuyas anomal'as m$s frecuentes son la agenes renal, ectopia ureteral y uropat'as obstructivas acompañadas de anomal'as e otros sistemas. •
&ndrome de re1resión caudal
mplio espectro de malformaciones en extremidades, ano:rectales, sacro tracto genitourinario.
>., &ndrome de Poer. &ndrome de Poer El s'ndrome de otter y el fenotipo de otter se refieren a un grupo de &alla1gos asociados con una falta de l/5ui!o amni-tico e insu1ciencia renal en un feto. En el s'ndrome de otter, el problema primario es la insuficiencia renal. !os riñones, que normalmente producen el l'quido amni%tico al igual que la orina, no logran desarrollarse apropiadamente a medida que el beb/ est$ creciendo en el +tero. El fenotipo de otter se refiere a una apariencia caracter'stica que ocurre en un reci/n nacido
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cuando no &ay l'quido amni%tico. !a falta de l'quido amni%tico se denomina oligo&idramnios. 3in este l'quido, el beb/ no tiene amortiguaci%n las paredes Unlock fullcontra access with a free trial.del +tero. !a presi%n de la pared uterina lleva a una apariencia facial inusual, incluyendo ojos ampliamente separados.
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El fenotipo de otter tambi/n puede llevar a que se presenten extremidades anormales o extremidades sostenidas en posiciones anormales o a sufrir contracturas. El oligo&idramnios tambi/n detiene el desarrollo de los pulmones, de tal manera que /stos no funcionan adecuadamente en el momento del nacimiento.
&nomas
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O&os amliamente seara!os con eicanto# uente nasal anc9o# imlantaci-n ,a&a !e las ore&as + ment-n e5ue"o
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Ra!io'ra/a !el a,!omen
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Ra!io'ra/a !e los ulmones
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Traamieno ?ientras se reali1a el diagn%stico, se puede intentar la reanimaci%n en el momento del parto. El tratamiento se suministra para cualquier obstrucci%n de la salida urinaria.
E=pecai4as 5pronósico7
3e trata de una enfermedad muy grave, generalmente mortal. El pron%stico a corto pla1o depend de la gravedad del compromiso pulmonar, mientras que el pron%stico a largo pla1o depende de gravedad del compromiso renal.
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?. ETIO)O! #E )& M)*ORMCIO"E& RE")E&.
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Aay autores que le atribuyen a las grandes conmociones sociales, como los conflicto b/licos, una relaci%n directa en la incidencia.
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Conclusiones
@ El aarato urinario se !esarrolla or tres estructu 3roneros# Mesoneros + Metaneros4 !e los cuales !esarrollan los -r'anos !e este aarato. @ El aarato urinario est* estrec9amente %incula!o con !esarrollo !el aarto 'enital.
@ Los s/n!romes + malormaciones ro!uci!as# +a sean o causas internas o e0ternas# son mu+ recuentes en est aarato !el cuero# a!em*s su inci!encia es ma+or e %arones.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1.- Sadler TW. Langman. Embriologia Medica. Lippincott Williams & Wilkins; 2012. 400 p.
2.- Moore L. Embriolog!a cl!nica. Else"ier Espa#a; 201$. %% p.
$.- 'am!re( )*M+ Le,n L+ /ip,lito '*+ )arc!a 'E+ Lima *. Malormaciones congnitas del sistema 3rinario *borda5e 'adiol,gico 6 por 7magen con an8lisis de la terminolog!a aplicada. *nales de 'adiolog!a M9ico :7nternet. 200 :citado $ de ab ril de 201%. p. 2%<-=. 'ec3perado a partir de >ttp??@@@.medigrap>ic.com?pds?anaradme9?arm-200?arm04>.pd 4.- >ttp??embrio1414.blogspot.com?20010?sistema-esA3eletico.>tml %.- María Aimeé Vila Bormey. tlas de Embriolog'a Aumana ;2000
B.: *arlson, ruce. Embriolog'a Aumana y iolog'a del #esarrollo. CD ed., Ed. Elsevier, 66F
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