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Questões
TARO 1998 a 2014
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SUMÁRIO
1. CIÊNCIAS BÁSICAS.................................................................................................................04 2. PEDIATRIA................................................................................................................................56 3. TRAUMATOLOGIA................................................................................................................. 126 .....
4. OMBRO E COTOVELO...........................................................................................................220 5. PUNHO E MÃO....................................................................................................................... 240 .......
6. COLUNA..................................................................................................................................256 7. QUADRIL.................................................................................................................................271 8. JOELHO.................................................................................................................................. 283 .......
9. PÉ E TORNOZELO................................................................................................................. 299 .......
10. OSTEOMETABOLISMO....................................................................................................... 315 .........
11. ONCOLOGIA......................................................................................................................... 321 ..
12. GABARITO............................................................................................................................ 334 .........
13. BIBLIOGRAFIA – 2013.......................................................................................................... 347 ....
14. BIBLIOGRAFIA – 2014.......................................................................................................... 350 ....
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Ciências Básicas
5 01 - (1998) O teste de THOMAS positivo indica: a) disfunção do glúteo médio; b) retração em flexão do quadril; c) retração de bandeleta iliotibial; d) obliqüidade pélvica fixa; e) retração em adução do quadril; 02 - (1998) Com relação à artrite reumatóide é incorreto afirmar que: a) o fator reumatóide é um teste de laboratório para detectar autoanticorpos, cuja positividade é de 80% para o teste de latex e 60% no de WALER-ROSE; b) são sintomas característicos à rigidez matinal, o comprometimento articular simétrico e os nódulos reumatóides; c) o “pannus” é constituído por tecido sinovial hiperplasiado e hipertrofiado; d) o comprometimento articular dos membros é proximal (quadrís e ombros) e a progressão ocorre de proximal para distal; e) há aumento dos linfócitos indutores CD4 em relação aos supressores CD8. 03 - (1998) A síndrome compartimental pode ocorrer em qualquer um dos _____________ da perna após fratura da tíbia. É mais freqüente quando o trauma lesa a ___________ ao redor do compartimento anterior. São descritos, também, casos de síndrome compartimental após _______________________ : a) três compartimentos, fáscia, osteotomia da tíbia; b) dois compartimentos, artéria, entorse do tornozelo; c) quatro compartimentos, membrana interóssea, osteotomia da tíbia; d) três compartimentos, membrana interóssea, entorse do tornozelo; e) quatro compartimentos, fáscia, infecção. 04 - (1998) Com relação aos efeitos da ingestão de proteínas e sais minerais e sua relação com o processo de consolidação das fraturas, é correto afirmar que: a) a maior oferta de sais minerais é indispensável para que a consolidação ocorra; b) a diminuição da oferta protéica não interfere na resistência do calo ósseo neoformado; c) a oferta protéica, acima das necessidades normais, acelera o processo de formação do calo ósseo; d) a diminuição da oferta de sais minerais tem efeitos mais prejudiciais à formação do calo ósseo do que a de proteínas; e) adequada oferta protéica é fundamental para a formação do calo ósseo. 05 - (1998) Quando fazemos a fixação de fratura espiralada com parafuso, pela técnica AO: a) devemos colocá-lo em ângulo de inclinação que seja a bissetriz entre as perpendiculares ao plano da fratura e ao eixo do osso; b) não importa a direção do parafuso, mas sim a fixação dos fragmentos; c) o ângulo deve ser de 90º com o longo eixo do osso fraturado; d) a angulação muda de acordo com o tipo de parafuso a ser utilizado;
6 e) devemos perfurar as duas corticais com o mesmo tamanho de broca para termos fixação uniforme. 06 - (1998) A rigidez de um sistema de fixação externa para ossos pequenos é aumentada quando: a) se aumenta o comprimento dos pinos; b) se diminui o diâmetro dos pinos; c) são usados pinos rosqueados; d) são usados menos que quatro pinos; e) os pinos são afastados (entre si). 07 - (1998) Os músculos que mais contribuem para a deformidade do pé torto congênito são: a) tibial posterior, flexor longo do hálux, flexor longo dos dedos e tríceps sural; b) tibial posterior, flexor longo dos dedos, fibular longo e tríceps sural; c) tibial posterior, flexor longo do hálux e fibular curto; d) tibial anterior, flexor próprio do hálux, flexor longo dos dedos e tríceps sural; e) tibial anterior, flexor longo dos dedos e tríceps sural. 08 - (1998) A osteopetrose ou doença de ALBERS-SCHÖNBERG é devida a uma anormalidade nos: a) osteócitos; b) osteoclastos; c) osteoblastos; d) células hipertróficas da placa de crescimento; e) células proliferativas da placa de crescimento. 09 - (1998) Com relação à formação embriológica do esqueleto é correto afirmar que: a) os ossos do crânio e da face ossificam através do modelo de ossificação endocondral; b) a ossificação é membranosa quando há, previamente, formação de modelo cartilaginoso; c) o núcleo pulposo constitui-se no resquício embrionário dos esclerótomos; d) as sinartroses são formadas pela diferenciação do mesênquima em uma camada de união formada de tecido conjuntivo (sutura), cartilagem (sincondrose) ou osso (sinostose); e) a ossificação periosteal contribui no crescimento, em comprimento, do osso. 10 - (1998) Os músculos mais gravemente afetados na contratura isquêmica de VOLKMAN são: a) flexor superficial e profundo dos dedos; b) flexor superficial dos dedos e flexor longo do polegar; c) flexor profundo dos dedos e flexor longo do polegar; d) flexor superficial e profundo dos dedos e flexor longo do polegar; e) todos os flexores do punho e dedos. 11 - (1998) Com relação ao “jerk-test” de HUGHSTON é correto afirmar que:
7 a) é patognomônico de instabilidade ditas diretas; b) testa a subluxação medial da tíbia sobre o fêmur; c) é patognomônico de instabilidades mediais; d) testa a subluxação lateral da tíbia sobre o fêmur; e) tem valor aos 90º de flexão do joelho. 12 - (1998) Com relação ao eixo mecânico do membro inferior é correto afirmar que: a) vai do centro da cabeça femoral ao centro do tornozelo, passando próximo ao centro do joelho; b) devido ao apoio unipodálico do joelho passa, lateralmente, à articulação; c) durante o apoio unipodálico do joelho passa, obrigatoriamente, medialmente ao planalto da tíbia à articulação; d) apresenta valgismo de 9º a uma perpendicular ao solo; e) só pode ser avaliado após a realização de artroplastias totais. 13 - (1998) Ao fixar-se ao osso uma placa pré-tensionada, é correto afirmar que: a) os parafusos distais da placa devem ser colocados primeiramente e os proximais em seguida; b) os parafusos proximais da placa devem ser colocados primeiramente e os distais em seguida; c) deve-se colocar um parafuso proximal de um lado do foco e um distal do outro; d) não há diferença na seqüência dos parafusos; e) devem ser colocados, inicialmente, os parafusos eqüidistantes entre o foco de fratura e o extremo da placa. 14 - (1998) Uma mulher obesa, com 65 anos de idade, é atropelada por automóvel. Sua pressão arterial é 150/95mm Hg, pulso 90/min e respiração 20/min. Uma avaliação completa revela lesão isolada da pelvis, consistindo de fraturas dos ramos púbicos, unilateralmente, com desvio mínimo e fratura do sacro impactada ipsilateral. A paciente é tratada com analgésicos parenterais e repouso no leito. Após seis dias começa a deambular quando, subitamente, sofre dispnéia com parada cardiopulmonar. A análise imediata dos gases arteriais revela: PO2 = 40mm Hg, PCO2 = 35mm Hg e pH = 7.35. A causa mais provável dos sintomas é: a) embolia pulmonar; b) embolia gordurosa; c) contusão miocardíaca; d) reflexo vasovagal; e) arritmia cardíaca. 15 - (1998) Com relação aos tipos de lesão nervosa, assinale a alternativa correta: a) neuropraxia é uma desnervação transitória que se recupera, completamente, em três ou quatro dias; b) axoniotmesis é uma desnervação incompleta, produzida por trauma, que pode se recuperar; c) neurotmesis é uma desnervação completa que se recupera com tratamento conservador; d) axoniotmesis é uma desnervação completa que pode se recuperar, aproximadamente, 2,5 cm. ao mês;
8 e) neurotmesis é uma desnervação incompleta, pois os axônios estão lesados, mas a capa que o protege está íntegra, permitindo recuperação espontânea do nervo. 16 - (1998) Na osteoartrose é correto afirmar que: a) há diminuição na concentração de glicosaminoglicans, em particular do sulfato de condroitin 4; b) há hipoplasia da membrana sinovial; c) há diminuição da formação de osso novo nas áreas de ausência de carga; d) a pressão intra-óssea encontra-se diminuída pelo menor aporte vascular na área; e) cistos subcondrais aparecem em áreas de menor estresse mecânico. 17 - (1998) A inversão do pé é um movimento: a) simples, feito ao nível da subtalar; b) simples, feito ao nível da mediotársica; c) composto (pronação + adução + dorsiflexão); d) composto (supinação + adução + flexão plantar); e) é composto e é sinônimo de supinação. 18 - (1998) A via de acesso posterior ao 1/3 proximal da diáfise do rádio (THOMPSON) é realizada entre os músculos: a) extensor ulnar do carpo e extensor comum dos dedos; b) extensor longo radial do carpo e extensor comum dos dedos; c) extensor comum dos dedos e extensor próprio do indicador; d) extensor curto radial do carpo e ancôneo; e) extensor curto radial do carpo e extensor comum dos dedos. 19 - (1998) A utilização de garroteamento dos membros durante cirurgia ortopédica deve basear-se nos seguintes princípios: a) pressões de 135 a 225 mmHg são utilizadas para os membros inferiores; b) pressões de 110 a 175 mmHg são utilizadas para os membros superiores; c) no adulto sadio, com menos de 50 anos de idade, deve-se deixar o garrote no braço por, no máximo, 90 minutos; d) não se deve recolocar o garrote após o mesmo ter sido retirado; e) o garroteamento deve ser feito o mais próximo possível da ferida operatória. 20 - (1998) Qual seria a característica ideal do material, para a produção de arame, usado em Ortopedia? a) alta dureza; b) alta ductibilidade; c) baixa dureza; d) baixa ductibilidade; e) baixo limite de fadiga. 21 - (1998) Na colocação dos pinos de fixador externo, em fratura exposta, qual o fator mais importante para evitar a soltura do pino ?
9 a) pré-broqueamento dos furos do pino; b) utilizar pinos unicorticais; c) evitar tensão da pele ao redor dos pinos; d) utilizar perfurador motorizado; e) utilizar seis ou mais pinos na montagem do fixador. 22 - (1998) O exercício isocinético é: a) onde o tonus muscular não se modifica; b) onde o comprimento da fibra muscular não se modifica; c) onde a resistência varia com a força aplicada; d) é uma forma de exercício isométrico; e) é uma forma de exercício isotônico. 23 - (1998) A radiografia do tornozelo, em estresse, que melhor demonstra rompimento isolado do ligamento calcâneofibular é realizada em: a) inversão e flexão plantar; b) inversão e dorsiflexão ou neutro; c) teste da gaveta anterior; d) rotação interna forçada; e) teste da gaveta posterior. 24 - (1998) Na gota é incorreto afirmar que: a) ocorre por deposição articular de sais de urato; b) os cristais de urato levam à reação inflamatória local, com formação de panus; c) o quadro clínico característico é de artrite dolorosa, com leucocitose no hemograma; d) a dosagem sérica de ácido úrico, quando normal, afasta o diagnóstico; e) na ressecção cirúrgica do tofo gotoso não é necessário o uso de antibióticos, pois a infecção é rara. 25 - (1998) Sobre a composição óssea é incorreto afirmar que: a) o componente inorgânico representa 70% de seu peso, o orgânico 20% e a água contribui com cerca de 10%; b) 90% do material orgânico está na forma de colágeno I; c) a molécula de colágeno é uma micromolécula, formada por uma cadeia polieptídica dupla de 100 aminoácidos; d) existem, pelo menos, onze tipos de colágeno e o mais comum deles é o tipo I, que está presente nos ossos, tendões e pele; e) a estrutura óssea é anisotrópica, sendo que moléculas e fibrilas de colágeno, os sistemas de HAVERS e as trabéculas tem orientação específica. 26 - (1998) Com relação às infiltrações de corticosteróides, no sistema músculoesquelético, assinale a alternativa incorreta: a) alteração da pigmentação cutânea, necrose sub-cutânea e infecção são complicações conhecidas no local da infiltração;
10 b) a utilização repetida de infiltrações intra-articulares provoca deterioração da cartilagem articular, alterando seu metabolismo e propriedades mecânicas; c) quando utilizadas em bursites agudas, tem por função melhorar o processo inflamatório local e permitir reabilitação mais precoce; d) exame histológico de tendões infiltrados revelam desarranjo nas fibras colágenas e aparecimento de fendas na matriz; e) a diminuição da resistência do tendão, pós-infiltração, é compensada pela melhora da dor e reabilitação funcional. 27 - (1998) Assinale a afirmativa incorreta: a) o músculo deltóide tem três origens e uma inserção; b) o músculo supra-espinhal se insere no tubérculo maior do úmero; c) a porção longa do tríceps braquial situa-se, lateralmente, às suas outras porções; d) a porção curta do bíceps braquial origina-se no processo coracóide; e) o músculo ancôneo é inervado pelo nervo radial. 28 - (1999) Com relação aos fenômenos trombo-embólicos e sua profilaxia em cirurgias ortopédicas, é correto afirmar que: a) a incidência de embolia pulmonar fatal, em pacientes submetidos à artroplastia total do quadril, é a mesma que nos pacientes operados por fratura proximal do fêmur; b) a profilaxia medicamentosa reduz de forma significativa a incidência de embolia pulmonar fatal, em pacientes submetidos à artroplastia total nos membros inferiores; c) heparina, administrada em baixas doses e por via subcutânea, reduz a incidência de trombose venosa profunda; d) compressão pneumática intermitente é medida profilática segura, tanto nas artroplastias totais do quadril, quanto do joelho; e) pacientes submetidos à artroplastia total do quadril ou do joelho, sob anestesia geral, têm maior incidência de trombose venosa profunda, do que os operados sob anestesia regional (bloqueio espinhal). 29 - (1999) Com relação à hanseníase, é correto afirmar que: a) as deformidades na mão são devidas às alterações sensitivas, provocadas pela neurite dos nervos mediano e ulnar; b) em nenhuma de suas formas (tuberculóide ou virchowiana) ocorre destruição do nervo; as alterações nervosas são devidas à compressão e isquemia; c) o uso de corticóide é contra-indicado no seu tratamento; d) o nervo radial é freqüentemente acometido; e) as correções cirúrgicas estão contra-indicadas devido ao acometimento sensitivo. 30 - (1999) São possíveis causas de síndrome compressiva do plexo braquial, na região cérvico-torácica, exceto: a) hiperabdução do braço que provoca inclinação de 180º nos vasos axilares empurrado-os de encontro ao coracóide e cabeça do úmero; b) presença de costela cervical;
11 c) consolidação viciosa de fratura de clavícula; d) tumor na região superior do tórax; e) anomalias musculares no escaleno posterior. 31 - (1999) Com relação à síndrome de REITER, é incorreto afirmar que: a) sua tríade clássica é artrite, conjuntivite e uretrite; b) sua incidência é predominante no adulto jovem, do sexo masculino; c) em sua sorologia, encontramos índice elevado de HLA-B27, diferenciando-se, assim, da artrite reumatóide; d) manifesta-se como poliartralgia simétrica principalmente nos membros inferiores; e) os sintomas articulares manifestam-se geralmente, de duas a quatro semanas após uma uretrite gonocócica. 32 - (1999) Com relação à gota (artrite gotosa), é incorreto afirmar que: a) história familiar positiva para a doença é dado freqüente; b) a maioria dos pacientes com hiperuricemia não desenvolve a doença; c) sua incidência é semelhante para ambos os sexos; d) clinicamente, manifesta-se por dor articular súbita, intensa, de ocorrência noturna; e) a condrocalcinose articular é o principal diagnóstico diferencial, porém não responde ao tratamento com colchicina. 33 - (1999) O teste de PHALEN, que consiste em manter os punhos fletidos por um a dois minutos, é utilizado para se detectar a presença de: a) alterações vasculares na mão (falência das artérias radial e ulnar); b) tenossinovite no primeiro túnel osteofibroso (DE QUERVAIN); c) compressão do nervo mediano (síndrome do túnel do carpo); d) instabilidade dos ossos do carpo; e) síndrome do desfiladeiro torácico. 34 - (1999) O nervo mediano inerva: a) pronadores do antebraço, flexor radial do carpo, palmar longo, flexor superficial dos dedos e flexor profundo do indicador e médio; b) todos os flexores dos dedos, flexor radial do carpo e músculos interósseos; c) pronadores do antebraço, flexor superficial dos dedos, adutor e abdutor curto do polegar e interósseos; d) flexor ulnar do carpo, musculatura hipotenar, adutor e flexor curto do polegar e interósseos; e) flexor radial do carpo, interósseos do lado ulnar (4º e 5º), oponente e flexor curto do polegar. 35 - (1999) Com relação à distrofia simpático reflexa, é correto afirmar que: a) não existem alterações radiográficas típicas; b) a doença é auto-resolutiva, retornando os tecidos ao normal, espontaneamente em torno de seis meses de evolução; c) no estágio inicial a dor é de pequena intensidade, sendo proporcional à gravidade da lesão determinante;
12 d) a doença é mais freqüente em homens e geralmente relacionadas com traumatismo de nervo; e) nas fases iniciais, o quadro clínico mais comum é hiperhidrose, vermelhidão, aumento de temperatura local e edema da extremidade. 36 - (1999) Com relação à anatomia do ombro, é correto afirmar que: a) o músculo redondo maior é um dos responsáveis pela rotação lateral do ombro; b) o músculo infra-espinhal é inervado pelo nervo supra-escapular; c) o músculo peitoral maior tem sua origem no esterno e articulação esternoclavicular; d) o nervo axilar passa junto a escápula, pelo espaço triangular; e) no processo coracóide, inserem-se os tendões dos músculos braquial e peitoral menor. 37 - (1999) Com relação à embriologia do membro superior, é correto afirmar que: a) no feto de oito semanas já há separação dos dedos e do polegar e o membro superior já está formado e diferenciado; b) os defeitos congênitos surgem na fase de concepção (origem genética) ou até o oitavo mês de gestação (origem teratogênica); c) a saliência do membro superior só surge no feto na quinta semana de gestação; d) a mão é a primeira estrutura a se desenvolver, seguida do antebraço e, finalmente, o braço; e) na quarta semana de vida o feto já apresenta diferenciação da musculatura no antebraço. 38 - (1999) Com relação à infecção pós-operatória em cirurgia ortopédica eletiva e sua profilaxia, é correto afirmar que: a) quando indicada, a profilaxia com antibioticoterapia deve começar 12 horas antes do início da operação; b) bactérias da pele começam a recolonizar 30 minutos após o local da cirurgia ter sido preparado com agentes antissépticos; c) devido à sua alta incidência em cirurgias de substituição articular total, é recomendável a utilização de cimento com antibiótico, como medida profilática; d) cateterização vesical, mesmo que a curto prazo, aumenta a possibilidade de infecção no pósoperatório imediato de cirurgia ortopédica; e) o uso de material de síntese é indicação formal de antibioticoterapia no pós-operatório. 39 - (1999) Com relação ao nervo supra-escapular, é correto afirmar que: a) origina-se do tronco médio do plexo braquial - raiz C7; b) inerva os músculos redondo maior e menor; c) a luxação anterior do ombro é um dos mecanismos de sua lesão; d) na síndrome compressiva, o local característico de compressão localiza-se na incisura infragleinodal; e) sua lesão provoca a escápula alada. 40 - (1999) Com relação à homeostase do cálcio e fósforo, é correto afirmar que: a) há aumento da excreção de paratormônio (PTH), com o aumento da calcemia; b) o PTH aumenta a excreção tubular de cálcio; c) o cálcio é mais solúvel e melhor absorvido em meio alcalino;
13 d) dieta rica em fósforo aumenta a absorção intestinal de cálcio; e) a calcitonina age diminuindo a calcemia, inibindo a liberação óssea deste íon. 41 - (1999) A Academia Americana (AAOS) publicou recentemente, uma estatística mostrando que, no período de Jan/85 a Dez/95, foram movidos 331 processos contra ortopedistas, por uma mesma reclamação. Pela ordem, os procedimentos que geraram essas queixas foram: artroscopia, cirurgias do pé, fraturas proximais do fêmur, escorregamento epifisário proximal do fêmur, cirurgias do punho e mão, retirada de material de síntese e osteotomias. Assinale a alternativa que você acredita ter sido a causa dos 331 processos: a) infecção pós-operatória; b) deiscência da ferida cirúrgica; c) rigidez articular precoce; d) cirurgia no lado errado ou na articulação errada; e) ocorrência de complicações vasculares, não previamente colocadas ao paciente. 42 - (1999) Com relação ao exame físico do joelho, é correto afirmar que: a) o teste de LACHMAN é positivo quando existe hemartrose e anteriorização da tíbia de 2 a 3 mm; b) no “jerk test” ocorre subluxação do planalto tibial lateral sobre o côndilo femoral lateral, quando se extende o joelho; c) o teste de abdução (estresse em valgo), para avaliar o complexo ligamentar medial, é melhor realizado com o joelho em extensão; d) o teste mais confiável, para diagnóstico de lesão do ligamento cruzado anterior, é o da gaveta; e) o teste da gaveta posterior, para avaliação do ligamento cruzado posterior, deve ser realizado com o joelho em 30º de flexão. 43 - (1999) Com relação à via de acesso posterior à região proximal do rádio (via de THOMPSON), é correto afirmar que: a) a incisão deve ser realizada com o antebraço supinado e o cotovelo fletido; b) deve-se afastar os músculos extensor comum dos dedos para lateral e o extensor ulnar do carpo para medial e entrar neste espaço; c) o abdutor longo do polegar deve ser desinserido e afastado para o lado radial; d) deve-se desinserir subperiostalmente o músculo supinador, tomando-se cuidado para não lesar o nervo interósseo posterior; e) o músculo pronador redondo é desinserido subperiostalmente e afastado para o lado medial, tomando-se o cuidado para não lesar o nervo interósseo anterior. 44 - (1999) Com relação à marcha, é correto afirmar que: a) o período de desprendimento (saída de calcâneo) faz parte da fase de apoio; b) a rotação pélvica durante a marcha é de 18º para cada lado; c) o músculo tibial anterior tem seu pico máximo de contração excêntrica na fase de balanço; d) a inclinação da pelve não existe na marcha normal, apenas na de TRENDELEMBURG; e) independentemente da velocidade da marcha, a fase de duplo apoio não se altera.
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45 - (1999) Com relação à biomecânica do joelho, é correto afirmar que: a) o movimento do joelho é fundamentalmente de flexo-extensão, sendo que a rotação e a translação são secundárias; b) a flexo-extensão do joelho é realizada basicamente por rolamento do fêmur sobre a tíbia, sem movimento de translação; c) o joelho apresenta centro de rotação fixo, localizado no eixo transepicondilar femoral distal; d) o centro de rotação do joelho varia de acordo com a flexão, determinando uma rotação policêntrica; e) durante a fase de balanço da marcha o joelho apresenta cerca de 45º de flexo-extensão. 46 - (1999) Em um paciente com dor lombar e irradiação para a face posterior da coxa e lateral da perna direita, a pesquisa do sinal de LASÉGUE no membro inferior esquerdo, exacerbou a dor no membro inferior direito. Este dado deve ser considerado: a) sugestivo de hérnia discal bilateral; b) indicativo de irritação meníngea; c) sem importância para avaliação diagnóstica; d) patognomônico de hérnia discal à direita; e) sugestivo de compressão medular. 47 - (1999) Com relação aos princípios de osteossíntese, é correto afirmar que: a) orifícios menores que 30% do diâmetro de um osso longo não afetam sua resistência; b) o vitalium é mais resistente que o aço, porém possui incidência maior de corrosão; c) o titânio possui alto módulo de elasticidade, mas é difícil de ser manipulado pelo cirurgião; d) uma indicação para cerclagem é sua utilização, combinada com síntese intramedular, para controle da instabilidade rotacional; e) o local ideal para colocação de placa é na superfície côncava de um osso longo. 48 - (1999) Com relação à morfogênese do esqueleto axial, é correto afirmar que: a) os esclerótomos mesenquimais são separados por artérias intersegmentares; b) o núcleo pulposo do disco é formado por resquícios do tecido mesenquimal intervertebral; c) as artérias intersegmentares persistem na vida adulta e nutrem o anel fibroso do disco intervertebral; d) os centros de ossificação da vértebra, a partir da sétima semana de vida embrionária, são em número de três, sendo dois no corpo vertebral e um no arco; e) o crescimento do corpo vertebral ocorre por ossificação membranosa. 49 - (1999) Com relação à semiologia do cotovelo, é correto afirmar que: a) a palpação da cabeça do rádio deve ser realizada com o cotovelo em extensão; b) o teste em valgo, para instabilidade medial, deve ser feito com o cotovelo em ligeira flexão; c) para o diagnóstico da epicondilite lateral (cotovelo do tenista) os músculos testados são os flexores do punho; d) o cotovelo possui um ângulo de carga em valgo de aproximadamente 20 graus;
15 e) à inspeção, o olécrano e os epicôndilos (medial e lateral) formam um triângulo isósceles quando o cotovelo está em extensão. 50 - (1999) Com relação às forças que atuam na articulação do quadril, é correto afirmar que: a) a carga do peso corporal atua sobre o braço de alavanca, que vai desde o centro de gravidade do corpo, até a inserção do glúteo médio no trocanter maior; b) para manter o equilíbrio da pelve durante o apoio monopodal, o glúteo médio deve exercer sua força através do braço de alavanca que vai, desde o centro de rotação da cabeça femoral, até o centro de gravidade do corpo; c) durante a marcha antálgica o centro de gravidade do corpo é desviado no sentido do quadril afetado; d) a transferência distal do grande trocanter aumenta o braço de alavanca do glúteo médio; e) durante corrida a carga sobre a articulação do quadril eqüivale a três vezes o peso corporal. 51 - (1999) Com relação ao tratamento incruento das fraturas, é correto afirmar que: a) quando há interposição de tecidos moles, a redução pode ser obtida pelo aumento do desvio dos fragmentos ósseos, para então reduzir a fratura; b) quando há interposição de tecidos moles, a tração deve ser bastante forte para permitir a redução; c) quando há integridade dos tecidos moles, ao redor do foco de fratura, a redução por tração não é efetiva; d) a redução das fraturas é obtida pela manipulação do fragmento proximal em relação ao distal; e) a presença de grandes hematomas, pelo aumento da pressão local, facilita a redução das fraturas pela tração. 52 - (1999) Com relação à doença de SPRENGEL, é correto afirmar que: a) outras malformações congênitas não estão associadas a esta doença; b) uma vez feito o diagnóstico, a cirurgia deve ser prontamente realizada; c) o osso omovertebral está presente em 80% dos casos; d) as cirurgias visam alinhar as bordas inferiores das escápulas; e) nas deformidades graves deve-se realizar múltiplas múltiplas osteotomias da clavícula, para prevenir compressão do plexo braquial. 53 - (1999) Com relação à fixação externa, qual das alternativas abaixo não otimiza mecanicamente a montagem? a) instalação da montagem principal do plano sagital; b) colocação dos fios justa-fraturários o mais perto possível do foco; c) criação de dois planos em fixadores unilaterais; d) instalação de barra de conexão o mais distante possível do osso; e) instalação de duas barras de conexão paralelas. 54 - (1999) Podem fazer parte do quadro clínico do raquitismo, exceto: a) hipocalcemia;
16 b) doenças do aparelho digestivo (intestinal, hepática); c) aumento do PTH; d) produção insuficiente de 1,25 dihidroxi calciferol; e) diminuição da reabsorção tubular de fósforo. 55 - (1999) Com relação ao exame físico do pé, assinale a alternativa que não correlaciona adequadamente suas partes: a) prova da redutibilidade das garras / manobra de DUCROQUETKELIKIAN / retrações cápsuloligamentares M-F; b) compressão látero-lateral do pé / manobra de MULDER / neuroma de MORTON; c) sinal “dos muitos dedos”/ pronação e abdução do antepé / insuficiência do tendão do tibial posterior; d) subluxação M-F / sinal da gaveta anterior / instabilidade traumática ou inflamatória da M-F; e) teste dos blocos de COLEMAN / alinhamento do retropé / deformidade em calcâneovalgo. 56 - (1999) Ao solicitarmos a um paciente normal que se eleve na ponta dos pés (“prova da ponta dos pés”), notamos inversão do calcâneo (varização do retropé). A simples constatação deste evento nos permite todas as conclusões abaixo, exceto: a) competência do tríceps sural e do tendão tibial posterior; b) articulação subtalar livre; c) competência da fáscia plantar, exercendo sua função de tirante; d) articulação de CHOPARD livre, permitindo o bloqueio do médio-pé; e) integridade da raiz L5. 57 - (1999) Com relação ao atrito no quadril e suas artroplastias, é incorreto afirmar que: a) o quadril humano normal apresenta coeficiente de atrito que varia de 0.008 a 0.02; b) o coeficiente de fricção metal-metal é de 0.8; c) o coeficiente de fricção metal-polietileno de alta densidade é de 0.02; d) o torque friccional diminui com o aumento do tamanho da cabeça; e) o torque friccional é transmitido para o componente acetabular, para a haste femoral e para a interface cimento-osso 58 - (2000) Com relação à osteomielite crônica, é correto afirmar que: a) não há comprometimento da vascularização óssea nos canais de VOLKMANN; b) a diáfise torna-se delgada, o canal medular estreito e as fraturas patológicas ocorrem na metáfise; c) não há comprometimento de partes moles e o revestimento cutâneo encontra-se preservado; d) as causadas por Salmonella ocorrem em associação com hemoglobinopatias; e) o tecido ósseo cortical comprometido é substituído, ao contrário do metafisário. 59 - (2000) Com relação à tuberculose ósteo-articular, é correto afirmar que: a) a raça branca é fator predisponente; b) a relação linfócito/monócito é bom indicador de resistência imunológica;
17 c) a infecção não compromete, primariamente, a sinóvia, chegando à articulação através do osso subcondral; d) na coluna vertebral, a infecção se inicia no disco intervertebral; e) a reação intradérmica de MANTOUX tem valor diagnóstico, principalmente, quando é positiva. 60 - (2000) Com relação à artrite reumatóide, é correto afirmar que: a) na mão, a ruptura de tendões flexores do polegar e indicador é a mais freqüente; b) na sinovectomia do cotovelo é mandatória a preservação da cabeça do rádio; c) na coluna cervical, rigidez é a regra na artrite reumatóide juvenil e instabilidade é a característica no adulto; d) no antepé, as deformidades metatarsofalângicas são melhor tratadas com artrodese; e) no ombro, ao contrário de outras articulações, a artroplastia total traz pouco benefício com relação ao alívio da dor. 61 - (2000) Com relação às doenças neuromusculares, é correto afirmar que: a) na distrofia fáscio-escápulo umeral os músculos bíceps e tríceps não estão comprometidos; b) a ataxia de FRIEDREICH é provocada por disfunção do arco reflexo-medular; c) a seringomielia caracteriza-se por provocar, inicialmente, perda da sensibilidade dolorosa e térmica e, tardiamente, alterações motoras; d) na doença de DEJERINE-SOTTAS (neuropatia neuro-sensorial hereditária, tipo III), o paciente mantém capacidade de marcha, apesar do desenvolvimento de pés planos rígidos; e) a distrofia muscular da cintura pélvica caracteriza-se pela presença de paresia do quadríceps e força muscular normal dos glúteos e iliopsoas. 62 - (2000) Com relação à marcha normal, é correto afirmar que: a) conservação de energia é um de seus pré-requisitos; b) seu ciclo inicia e termina com o desprendimento do pé; c) a fase de balanço é a maior do ciclo; d) o padrão de marcha de adulto é atingido aos 10 anos de idade; e) no contato inicial ("toque do calcâneo") o joelho está em 20 graus de flexão. 63 - (2000) Condroplastia por abrasão até o osso subcondral, resulta em tecido de reparação produzido por que células? a) condrócitos articulares; b) osteoblastos subcondrais; c) células mesenquimais indiferenciadas; d) células inflamatórias; e) células sinoviais tipo B. 64 - (2000) Com relação à biomecânica do joelho, é correto afirmar que: a) há predomínio de movimento articular no plano coronal; b) a flexo-extensão ocorre de forma uniplanar; c) o centro mecânico de rotação é fixo e situado num ponto médio entre os epicôndilos lateral e medial;
18 d) a flexão é acompanhada de rotação medial da perna; e) os movimentos de adução / abdução são mais amplos com o joelho em extensão. 65 - (2000) Com relação à anatomia e biomecânica do cotovelo, é correto afirmar que: a) o complexo ligamentar lateral é composto por quatro elementos, sendo o mais importante o colateral lateral radial; b) o ligamento colateral medial radial é importante na estabilização em valgo; c) a tróclea tem inclinação anterior de 30 graus em relação à diáfise umeral; d) o músculo anconeu tem importância na flexão do cotovelo; e) a articulação rádio-umeral é importante nos movimentos de flexoextensão do cotovelo. 66 - (2000) Observando o esquema anexo de fraturas do tornozelo, assinale a alternativa que melhor correlaciona a figura com seu respectivo mecanismo de trauma:
a) A - pronação/rotação lateral; b) B - pronação/adução; c) C - pronação/abdução; d) B - supinação/adução; e) C - supinação/abdução. 67 - (2000) Com relação às forças que atuam sobre a articulação do quadril e suas aplicações práticas, é correto afirmar que: a) para manter a pelve nivelada durante apoio monopodálico, os músculos abdutores deste quadril desenvolvem força igual ao peso corporal; b) o centro de gravidade do corpo fica situado no mesmo eixo do quadril e neutraliza as forças de flexão sobre o componente femoral de uma prótese total; c) quando o componente femoral de uma prótese total do quadril é cimentado em valgo, aumenta-se o braço de alavanca dos músculos abdutores; d) durante marcha antálgica, por artrose do quadril, o centro de gravidade do corpo é deslocado para o lado do quadril normal; e) a carga sobre a cabeça femoral, durante a fase de apoio da marcha, é de aproximadamente três vezes o peso corporal.
19 68 - (2000) Com relação aos fixadores externos e suas aplicações, é correto afirmar que: a) a rigidez dos uniplanares depende, fundamentalmente, do número de pinos utilizados; b) os circulares, por serem mais rígidos, estão particularmente indicados nas fraturas expostas da tíbia; c) a perfuração prévia, com broca ou fio de STEINMANN, diminui a possibilidade de afrouxamento dos pinos; d) conversão de fixação externa em osteossíntese intramedular tem alto índice de infecção; e) associação de fixação interna mínima com fixação externa é formalmente contra-indicada. 69 - (2000) Com relação às vias de acesso, para exposição cirúrgica da articulação do quadril, é correto afirmar que: a) na anterior (SMITH-PETERSEN), o músculo tensor da fáscia lata é seccionado transversalmente; b) na póstero-lateral (GIBSON), o nervo ciático deve ser identificado na incisura isquiática; c) na posterior (OSBORNE), encontra-se o nervo ciático entre os músculos gêmeo superior e inferior; d) na medial (LUDLOF), a artéria femoral deve ser identificada e protegida; e) na lateral (OLLIER), é obrigatória a osteotomia do trocanter maior. 70 - (2000) Com relação ao gráfico do módulo de YOUNG (figura anexa), é correto afirmar que:
a) dentro da fase 1, o metal exibe qualidade plástica; b) a partir do ponto "a", a deformação do metal é permanente; c) o ponto "a" determina a carga máxima que o metal pode suportar, antes de quebrar; d) a fase 2 caracteriza sua qualidade elástica, quando pequeno aumento da carga determina deformação permanente; e) o ponto "b" caracteriza o "limite de elasticidade" do metal.
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71 - (2000) Com relação à inervação sensitiva do pé (esquema anexo), assinale a alternativa correta:
a) área 1 - nervo fibular superficial; b) área 2 - nervo fibular profundo; c) área 3 - nervo safeno; d) área 4 - nervo sural; e) área 5 - nervo plantar lateral. 72 - (2000) Com relação às amputações, é correto afirmar que: a) as causas traumáticas são as mais comuns na infância; b) nas crianças, sempre que possível, devemos evitar as amputações e preferir as desarticulações; c) a ocorrência de sensação de "membro fantasma" é mais comum em crianças; d) no idoso diabético, a amputação na coxa é preferível à desarticulação do joelho; e) a colocação da prótese de imediato ao ato cirúrgico não faz diferença na qualidade da reabilitação. 73 - (2000) É correto afirmar que: a) a face lateral da perna corresponde ao dermátomo sensitivo de S1; b) o reflexo do tendão calcâneo corresponde à raiz L5; c) a ocorrência do sinal de LÀSEGUÉ contralateral à ciatalgia não tem importância diagnóstica nas radiculopatias; d) a escoliose lombar antálgica, convexa para o lado da ciatalgia, caracteriza hérnia discal lateral à raiz;
21 e) a fraqueza do quadríceps relaciona-se à radiculopatia L3. 74 - (2000) Observando as características do parafuso na figura abaixo (orientação da rôsca, característica do passo, relação dos diâmetros do orifício ósseo e alma do parafuso, tipo de ponta, etc.) você o identificaria como sendo:
a) canulado; b) cortical AO; c) esponjoso AO; d) maleolar AO; e) STEINMANN rosqueado. 75 - (2000) Com relação às vias de acesso à coluna vertebral, é correto afirmar que: a) a posterior é ideal para as discectomias torácicas; b) a anterior lombar baixa, no homem, tem alto risco de impotência; c) nos casos de escoliose, onde se planeja liberação anterior, deve ser sempre no lado da concavidade; d) a anterior cervical, para discectomias, é feita lateral ao músculo esternocleidomastóide; e) a técnica cirúrgica é idêntica, tanto na criança quanto no adulto. 76 - (2000) Com relação às biópsias dos tumores músculo-esqueléticos, é correto afirmar que: a) as excisionais são raramente indicadas; b) deve-se preferir a área central da lesão; c) em alguns casos de tumor maligno das extremidades, a incisão pode ser transversa; d) realizada na área do triângulo de CODMAN, revela osso normal;
22 e) nos malignos, a aberta é preferível à percutânea. 77 - (2000) Alterações laboratoriais, caracterizadas por hipercalcemia, hipofosfatemia, hipercalciúria, hiperfosfatúria e aumento do nível sérico de fosfatase alcalina, sugerem: a) hiperparatireoidismo; b) pseudohipoparatireoidismo; c) raquitismo; d) doença celíaca; e) síndrome de FANCONI. 78 - (2000) Com relação à utilização dos meios diagnósticos, em Ortopedia, utilizando rádio-isótopos, é correto afirmar que: a) a cintilografia revela precocemente, e com mais detalhes, o comprometimento ósseo no mieloma múltiplo; b) em todas as fases da necrose óssea (osteonecrose) há hipocaptação do rádio-fármaco; c) a cintilografia é pouco útil no acompanhamento clínico de quadros infecciosos ósseos, quanto à eficiência do tratamento ou recidiva; d) há diminuição da concentração do rádio-fármaco nos ossos de pacientes portadores de osteoporose; e) a cintilografia está contra-indicada para pacientes portadores de artrite reumatóide. 79 - (2000) De acordo com a divisão em regiões ou "zonas" na face ventral da mão, punho e antebraço proposta por VERDAN, é correto afirmar que: a) as lesões na zona I comprometem a inserção do flexor superficial na falange média e o tendão flexor profundo; b) na zona II localizam-se as polias arciformes A3 e A4, enquanto que na zona III situam-se as polias A1 e A2; c) na zona III localiza-se a origem dos músculos lumbricais; d) na zona IV localiza-se o quiasma de CAMPER; e) a zona V caracteriza-se pela presença do ligamento transverso do carpo. 80 - (2000) Com relação à distrofia simpático-reflexa, causalgia e atrofia de SUDECK, é correto afirmar que: a) há períodos de vasodilatação, intercalados com vasoconstricção, fazendo com que a pele apresente-se hiperêmica e quente, ou pálida e fria; b) bloqueios anestésicos do gânglio simpático eliminam os fenômenos vasomotores, mas não promovem alívio da dor; c) manipulação do segmento afetado, mudança de temperatura (contraste térmico) e movimentação ativa e passiva proporcionam alívio dos sintomas; d) quando associada à lesão parcial do nervo periférico, há indicação de neurectomia ou alcoolização do nervo; e) as alterações na eletroneuromiografia são típicas e patognomônicas. 81 - (2000) Com relação à histologia óssea e cartilaginosa, é correto afirmar que:
23 a) vasos sangüíneos nutrientes penetram pelos canais de HARVERS e não invadem os canais de VOLKMANN; b) as lamelas ósseas localizam-se, de forma concêntrica, em volta dos canais de VOLKMANN; c) na linha epifisária, da epífise para a metáfise, temos, respectivamente, a zona de cartilagem calcificada, madura, proliferativa e de repouso; d) os osteoclastos são células multinucleadas que ocupam as lacunas de HOWSHIP e tem função de absorção do tecido ósseo; e) a cartilagem é pobre em água (cerca de 25% de seu peso), principalmente em sua superfície articular. 82 - (2000) Com relação à síndrome compartimental, é correto afirmar que: a) no compartimento anterior do antebraço, mesmo quando associada à lesão de nervos periféricos, o sinal da extensão passiva é positivo; b) após a fasciotomia, se o músculo persistir isquêmico, há indicação para epimisiotomia; c) no compartimento anterior do antebraço, os músculos flexores superficiais são afetados precocemente e, só nos casos mais graves, há comprometimento dos profundos; d) no compartimento anterior da perna, o comprometimento dos músculos pode promover retração em flexão do pé; e) a pressão diastólica do paciente não interfere com a perfusão tissular em compartimentos com hiperpressão. 83 - (2000) Com relação ao exame clínico do joelho, é correto afirmar que: a) na manobra de LACHMAN é necessário anteriorização da tíbia maior que 5 milímetros, com relação ao joelho contralateral, para definir lesão do ligamento cruzado anterior; b) o teste da gaveta anterior é o mais específico para lesões do ligamento cruzado anterior; c) com lesão do ligamento cruzado anterior, a manobra do ressalto provoca rotação medial da perna; d) a manobra da gaveta anterior, realizada com rotação medial da perna, é específica para avaliação do complexo ligamentar medial; e) a manobra do ressalto reverso (JAKOB) é patognomônica de lesão do ligamento cruzado posterior. 84 - (2000) Com relação à semiologia do ombro, é correto afirmar que: a) a manobra para evidenciar dor na articulação acrômio-clavicular é realizada colocando-se o braço em abdução e rotação medial (manobra de JERK); b) na suspeita clínica de tendinite do supra-espinhal, na síndrome do impacto, o alívio da dor após a injeção de 10 ml de anestésico na cavidade articular do ombro confirma o diagnóstico; c) a manobra de NEER, para o diagnóstico da síndrome do impacto, é realizada com a elevação do membro afetado em rotação lateral; d) a manobra de apreensão, para o diagnóstico da instabilidade anterior, é realizada com o braço colocado em abdução de 120 graus e rotação medial; e) a manobra de apreensão, para o diagnóstico da instabilidade posterior do ombro, é realizada com o braço colocado em flexão anterior de 90 graus, adução e rotação medial.
24 85 - (2000) Com relação às síndromes compressivas nos membros superiores, assinale a alternativa que não correlaciona o teste com a estrutura lesada: a) teste do pronador - nervo mediano; b) teste do flexor superficial do dedo médio - nervo ulnar; c) teste do supinador - nervo radial; d) teste de PHALEN - nervo mediano; e) teste de flexão do cotovelo e pronação - nervo ulnar. 86 - (2000) Com relação à articulação metatarsofalângica do hálux e seus sesamóides, é incorreto afirmar que: a) durante a marcha, a cabeça do primeiro metatarso desliza sobre o complexo sesamoideo; b) no sesamóide lateral (fibular) insere-se a porção lateral do flexor curto do hálux e os dois fascículos do adutor do hálux; c) no sesamóide medial (tibial) insere-se a porção medial do flexor curto do hálux e o tendão do abdutor do hálux; d) entre os dois sesamóides, atravessando o complexo sesamoideo, passa o tendão do flexor longo do hálux; e) por não haver nenhum tipo de conexão entre eles, a função de cada sesamóide é independente, permitindo maior acomodação do metatarso contra o solo. 87 - (2000) São causas relacionadas ao desenvolvimento de pseudartrose, exceto: a) comprometimento de "partes moles"; b) hiperparatireoidismo; c) infecção; d) fratura do colo do fêmur, com ângulo de PAUWELLS maior que 70 graus; e) forças de compressão e tração aplicadas intermitentemente no foco. 88 - (2001) Com relação à miosite ossificante, é correto afirmar que: a) é de origem traumática; b) a forma progressiva é a mais freqüente; c) seu principal dignóstico diferencial é com o fibrossarcoma; d) é classificada em quatro tipos; e) ocorre exclusivamente no espaço intramuscular. 89 - (2001) Com relação à artrite reumatóide, é incorreto afirmar que: a) o tratamento inicial tem como objetivo prevenir alterações articulares irreversíveis; b) instabilidade crônica da coluna cervical é rara; c) a sinovectomia está indicada quando ainda existir preservação da arquitetura óssea; d) uma das teorias relativas à etiologia é de natureza infecciosa, estando relacionada ao retrovírus e ao vírus de EPSTEIN-BARR; e) são características radiográficas: diminuição do espaço articular, osteopenia e erosão periarticular.
25 90 - (2001) Com relação à LER (lesões por esforços repetitivos) ou DORT (distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho) é incorreto afirmar que: a) a “câimbra do escrivão” é distonia focal e tem relação com o tipo de trabalho; b) a tenossinovite estenosante de DE QUERVAIN pode ter como etiologia os movimentos repetitivos da mão no trabalho; c) a síndrome do pronador redondo é caracterizada pela compressão do nervo mediano entre as duas cabeças do músculo pronador redondo; d) a compressão do nervo ulnar no canal de GUYON pode estar associada à trauma ocupacional; e) as evidências da casualidade ocupacional, geralmente, são insuficientes para se rotular o paciente como sendo portador de lesão por esforços repetitivos. 91 - (2001) Com relação à semiologia da articulação patelofemoral, é correto afirmar que: a) quando o joelho está em flexão de 90 graus, o ângulo quadricipital normal é de 12 a 15 graus na mulher; b) o chamado “sinal do camelo” é sugestivo de patela alta; c) a manobra de apreensão”(SMILIE)” é melhor realizada com o joelho em flexão entre 40 e 60 graus; d) a dor patelo-femoral, quando o paciente fica longos períodos sentado, sugere frouxidão ligamentar desta articulação; e) o método de CATON-DESCHAMPS relaciona, radiograficamente, o tamanho da superfície articular da patela com o tamanho do ligamento patelar. 92 - (2001) Quanto à osteogênese humana é correto afirmar que: a) o pericôndrio, que envolve o modelo cartilaginoso dos ossos longos, apresenta em sua camada interna, células com capacidade pluripotencial; b) o crescimento longitudinal do modelo cartilaginoso ocorre por aposição; c) a escápula é formada a partir de ossificação intramembranosa; d) a ossificação intramembranosa é precedida por proliferação cartilaginosa em modelo mesenquimal pré-existente; e) o crescimento epifisário radial ocorre, principalmente, por aposição à partir do pericôndrio. 93 - (2001) Com relação ao uso de antiinflamatórios, é correto afirmar que: a) doenças do sistema nervoso central ou psiquiátricas contra-indicam o uso da indometacina; b) sua administração aumenta a síntese de prostaglandinas; c) experimentalmente, o piroxican acelera a regeneração muscular; d) a hidrocortisona e a dexametasona são equivalentes na resposta terapêutica; e) sua administração tópica não evita os efeitos colaterais sobre o trato digestivo. 94 - (2001) Com relação à coluna cervical, é correto afirmar que: a) o ligamento transverso une as duas massas laterais do axis; b) o ligamento apical é o principal estabilizador do processo odontóide;
26 c) a artéria occipital está ao lado do primeiro nervo cervical em sua emergência entre o atlas e o axis; d) o ligamento cruciforme é, anatomicamente, individualizado do ligamento transverso; e) o atlas não possui forame para a artéria vertebral. 95 - (2001) Com relação à biomecânica da coluna cervical, é correto afirmar que: a) a inclinação lateral ocorre, principalmente, entre o axis e o atlas; b) não há participação da articulação entre o occipital e o atlas no movimento de flexo-extensão; c) a articulação entre o processo odontóide e o atlas é do tipo trocóide; d) a amplitude total do movimento de flexo-extensão é de 90 graus; e) a amplitude total de rotação é de 45 graus para cada lado. 96 - (2001) Com relação ao halo craniano, é correto afirmar que: a) existe maior risco de complicações com seu uso em crianças; b) a partir de um ano de idade não há restrições para seu uso; c) a presença de fratura de crânio associada não é contra-indicação para sua utilização; d) deve ser posicionado quatro centímetros acima da linha dos supercílios; e) o torque aplicado na fixação não influencia o resultado final. 97 - (2001) Com relação à embriologia da coluna vertebral, é correto afirmar que: a) o sistema nervoso central tem origem no tecido mesenquimatoso; b) as artérias radiculares não estão formadas ao nascimento; c) o centro de ossificação do corpo vertebral aparece ao redor do quinto mês de vida; d) os arcos vertebrais se fundem, posteriormente, aos seis meses de idade; e) o período de maior risco de ocorrência de disrrafismos vertebrais é entre a quarta e sexta semana de gestação. 98 - (2001) Com relação aos princípios da fixação intramedular das fraturas dos ossos longos, é correto afirmar que: a) a consolidação é do tipo endostal; b) a fresagem nas fraturas expostas não interfere com a incidência de infecção; c) no travamento proximal de uma haste femoral o posicionamento oblíqüo ou transverso do parafuso não implica em diferença no momento rotacional exercido no parafuso; d) as hastes intramedulares de titânio levam a resultados clínicos melhores que às de aço inoxidável; e) a rigidez torsional de uma haste maciça (secção fechada) é de, aproximadamente, 50% quando comparada à de um fêmur intacto. 99 - (2001) Com relação à biomecânica do cotovelo, é correto afirmar que: a) apresenta duas articulações que não funcionam independentemente; b) a estabilidade da articulação umeroulnar depende dos complexos ligamentares lateral e medial; c) a principal estrutura responsável pela estabilidade em valgo é a cabeça do rádio;
27 d) a instabilidade póstero-lateral é causada pela lesão do ligamento colateral ulnar; e) uma fratura que comprometa 50% do processo coronóide não implica em instabilidade do cotovelo. 100 - (2001) Com relação à anatomia do plexo braquial, é correto afirmar que: a) o nervo acessório, responsável pela inervação do músculo trapézio, é originário do tronco superior; b) a raiz de C6 é responsável pela inervação sensitiva da borda ulnar da mão; c) o nervo torácico longo, originário das raízes de C5, 6 e 7, é responsável pela inervação do músculo serrátil anterior; d) o nervo axilar é originário do tronco posterior do plexo braquial, sendo responsável pela inervação dos músculos deltóide e redondo maior; e) divide-se em três troncos, sendo o posterior constituído pelas raízes de C7, C8 e T1. 101 - (2001) Com relação ao tromboembolismo em artroplastias do quadril, é correto afirmar que: a) trombose venosa profunda ocorre em 5 a 10% dos casos; b) a profilaxia mais segura utiliza heparina de baixo peso molecular; c) nenhum método profilático tem eficiência comprovada nos embolismos pulmonares fatais; d) heparina de baixo peso molecular e heparina convencional, 5000 UI subcutânea, apresentam baixo índice de complicações hemorrágicas; e) compressão pneumática intermitente das extremidades inferiores é ineficiente na sua profilaxia. 102 - (2001) Com relação aos métodos diagnósticos por imagem em Ortopedia, é correto afirmar que: a) a ultrassonografia não tem valor na detecção das doenças congênitas do quadril; b) a ressonância magnética e a tomografia axial computadorizada apresentam graus similares de exposição à irradiação; c) a tomografia axial computadorizada é superior à ressonância magnética na avaliação das lesões tumorais escleróticas; d) a cintilografia músculo-esquelética, fase tardia, é obtida pela captação do isótopo retido na microcirculação óssea; e) a ressonância magnética praticamente substituiu a radiografia simples, na avaliação das patologias da coluna vertebral. 103 - (2001) De acordo com o Código de Ética Médica, é correto afirmar que o médico tem o direito de: a) ser explorado por terceiros, com intuito comercial ou político, desde que respeitando os princípios éticos; b) anunciar serviços a preços vis ou gratuitos, desde que em seu próprio consultório particular; c) atender a paciente de outro profissional, sem comunicá-lo, quando de surto agudo de doença crônica; d) aceitar emprego, substituindo colega que foi exonerado do Serviço sem justa causa;
28 e) prescrever tratamento à paciente, mesmo sem examiná-lo, em qualquer circunstância. 104 - (2001) Com relação às afirmativas abaixo é correto afirmar que: a) o nervo ulnar inerva os quatro músculos lumbricais; b) o canal de GUYON é um espaço triangular formado pelo ligamento transverso do carpo, ligamento volar do carpo e pelo osso pisiforme; c) o nervo mediano é responsável pela inervação do extensor próprio do indicador; d) a zona sensitiva autógena do nervo ulnar é a polpa do dedo anular; e) a “garra ulnar” é mais acentuada nas lesões acima do cotovelo. 105 - (2001) Com relação às síndromes compressivas dos nervos periféricos, no membro superior, é correto afirmar que: a) na “síndrome do peitoral menor” o plexo braquial está comprimido entre a apófise coracóide e o peitoral menor; b) na “síndrome do túnel do carpo” o nervo ulnar está comprimido pelo aumento de volume dos flexores dos dedos; c) o teste de PHALEN invertido, quando positivo, confirma o diagnóstico de “síndome do canal de GUYON”; d) nas epicondilites laterais do cotovelo deve-se sempre fazer o diagnóstico diferencial com a “síndrome do interósseo anterior”; e) na “síndrome do pronador” os sintomas são reproduzidos quando o paciente faz a pronação contra resistência, com o cotovelo em flexão. 106 - (2001) Com relação ao uso de torniquete pneumático em cirurgia, é correto afirmar que: a) a pressão deve ser de 350 a 400 mm Hg no membro inferior; b) a pressão deve ser de 280 a 330 mm Hg no membro superior; c) a pressão no membro superior deve ser de 50 a 100 mm Hg acima do valor da pressão sangüínea sistólica; d) a pressão no membro inferior deve ser de 150 a 200 mm Hg acima do valor da pressão sangüínea sistólica; e) as paralisias dos nervos periféricos são reversíveis, independentemente da pressão e do tempo de utilização do garrote. 107 - (2001) Com relação à anatomia do pé, é correto afirmar que: a) o cuneiforme intermédio faz parte da articulação de CHOPART; b) no apoio, apenas as cabeças dos primeiros e quintos ossos metatarsais suportam peso; c) os ossos sesamóides encontram-se dentro da massa do tendão flexor longo do hálux; d) os ramos deltóideos, para a vascularização do tálus, se originam da artéria tibial posterior e nutrem sua porção lateral; e) a cabeça do tálus recebe ramos da artéria pediosa. 108 - (2001) Com relação à biomecânica do quadril, é correto afirmar que: a) o plano da fascia lata localiza-se póstero-lateralmente ao eixo de rotação desta articulação;
29 b) sua flexão é restringida pela banda inferior do ligamento iliofemoral; c) o movimento de abdução-adução se dá no plano coronal; d) os músculos glúteo maior e médio atuam como flexores; e) a maior cobertura da cabeça femoral pelo acetábulo se dá em extensão e rotação interna. 109 - (2001) Com relação à embriologia e desenvolvimento do quadril, é correto afirmar que: a) acetábulo e cabeça femoral desenvolvem-se de diferentes mesênquimas primitivos; b) no fêmur proximal, durante o período neonatal, existem duas linhas fisárias; c) a forma côncava do acetábulo deve-se à presença da cabeça femoral esférica em seu interior; d) o “os acetabulum” desenvolve-se adjacente ao ísquio; e) a linha fisária proximal do fêmur responde por 50% do seu crescimento longitudinal. 110 - (2001) Com relação à biomecânica do pé, é correto afirmar que: a) o eixo de rotação do talo é rodado medialmente em relação ao eixo do joelho; b) inversão e eversão acontecem na articulação de LISFRANC; c) quando o calcâneo é evertido os eixos da talonavicular e calcâneocubóidea estão divergentes; d) entre o toque do calcanhar e o desprendimento do pé o tornozelo se extende; e) o peso é suportado, proporcionalmente, de maneira mais prolongada pelo calcâneo. 111 - (2001) Com relação aos exames laboratoriais, é correto afirmar que: a) leucocitose sem desvio à esquerda exclui diagnóstico de infecção óssea; b) nas osteomielites agudas hematogênicas a hemocultura é positiva em 70% dos casos; c) proteína C reativa é um dos principais parâmetros para diagnóstico e acompanhamento de infecções pós-artroplastias; d) o aumento de glicose no líquido sinovial é sugestivo de infecção; e) fosfatase ácida está elevada nos quadros de osteoporose. 112 - (2001) Com relação à marcha normal, é correto afirmar que:
30 a) em 1 (impacto do calcâneo) a hemipelve do lado do apoio está rodada quatro graus para a frente; b) em 2 (apoio médio) o joelho atinge extensão total; c) em 3 (desprendimento do calcâneo) o gastrocnêmio passa de atividade concêntrica para excêntrica; d) em 4 (desprendimento dos dedos) os centros de rotação do tornozelo e quadril estão em sua posição mais elevada; e) em 5 (desaceleração) o quadríceps não exibe atividade. 113 - (2001) Com relação aos exames radiográficos nas lesões ósseas, é incorreto afirmar que: a) nas infecções, alterações são evidentes após três semanas; b) para o aparecimento de lesão lítica é necesário perda de 5-10% de matriz óssea; c) o osteossarcoma localiza-se, preferencialmente, na região metafisária com destruição óssea e levantamento periostal; d) no sarcoma de EWING observa-se comprometimento extracortical, precocemente; e) a radiografia simples não exclui a existência de lesão metastática. 114 - (2001) Paciente masculino, oito anos de idade, com dor e aumento de volume na região proximal da perna; radiografia simples evidencia pequena lesão com rarefação óssea da região metafisária proximal da tíbia, leucocitose de 12.000, sem desvio e VHS de 50 mm (1ª hora). Cálcio sérico normal e fosfatase alcalina normal. Segundo essa história, é incorreto afirmar que: a) osteossarcoma é diagnóstico diferencial; b) o paciente apresenta quadro clínico de sarcoma de EWING; c) segundo os valores da leucocitose e do VHS exclue-se quadro de infecção; d) leucócitos marcados pelo índio-111 são sugeridos, segundo a literatura, para diferenciação entre osteomielite e a formação óssea reativa; e) cálcio e fosfatase alcalina são marcadores nos quadros de osteossarcoma. 115 - (2001) Com relação às amputações do membro inferior, é incorreto afirmar que: a) representam 85% das amputações realizadas atualmente; b) 90% dos pacientes com amputações abaixo do joelho irão utilizar prótese; c) a doença vascular periférica é a principal causa das amputações; d) em membros isquêmicos é recomendável miodese com tensão para que o coto fique firme; e) nas amputações abaixo do joelho, nos membros isquêmicos, é recomendável um retalho posterior longo e anterior curto. 116 - (2007) Após a reparação de uma lesão nervosa, a primeira percepção sensorial que retorna é a) a dor. b) o estímulo vibratório. c) o toque estático. d) o toque em movimento.
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117 - (2007) Comparado ao enxerto de pele total, o enxerto parcial a) tem integração mais difícil. b) é mais maleável após a cicatrização. c) tem maior tendência à retração. d) deixa menos seqüela na área doadora. 118 - (2007) Na osteomielite hematogênica aguda, a velocidade de hemossedimentação em comparação com a proteína C reativa a) é mais específica. b) é menos sensível. c) normaliza-se mais precocemente com o tratamento. d) tem os seus valores elevados mais precocemente. 119 - (2007) Na compressão do nervo radial na bifurcação em ramos superficial e profundo, poupa o músculo a) supinador. b) extensor ulnar do carpo. c) extensor radial longo do carpo. d) extensor dos dedos. 120 - (2007) A curvatura anterior do fêmur de um adulto é menor em a) brancos. b) negros. c) asiáticos. d) índios. 121 - (2007) Na mão torta radial, o tipo II de BAYNE e KLUG corresponde à a) ausência completa do rádio. b) ausência parcial do rádio. c) hipoplasia da epífise distal do rádio. d) hipoplasia total do rádio. 122 - (2008) A incidência apical oblíqua do ombro é realizada com o paciente em decúbito dorsal, filme no plano escapular, sendo o raio centrado na cavidade glenoidal e direcionado a A) 25º medial e 25º caudal. B) 25º lateral e 25º cranial. C) 45º medial e 45º cranial. D) 45º lateral e 45º caudal. 123 - (2008) Na pronação dolorosa, o ligamento anular do rádio apresenta deslocamento A) medial. B) lateral.
32 C) proximal. D) distal. 124 - (2008) Na doença de VON RECKLINGHAUSEN, as presenças do neurilemoma e do neurofibroma são, respectivamente, A) rara e freqüente. B) freqüente e rara. C) rara e rara. D) freqüente e freqüente. 125 - (2008) A síndrome de WARTENBERG é a compressão do ramo sensitivo do nervo radial entre os músculos A) extensor longo do polegar e extensor radial longo do carpo. B) braquiorradial e extensor radial longo do carpo. C) braquiorradial e abdutor longo do polegar. D) extensor longo do polegar e abdutor longo do polegar. 126 - (2008) A ocorrência de hérnia muscular é mais freqüente A) no braço. B) no antebraço. C) na coxa. D) na perna. 127 - (2008) As fibras colágenas que mais contribuem para a resistência à compressão do menisco são as A) radiais. B) circunferenciais. C) perfurantes. D) oblíqüas. 128 - (2008) Na osteomielite hematogênica aguda, o aumento da taxa de proteína C-reativa relaciona-se principalmente com a ação de A) interleucina-6. B) proteína monocitária quimiotática. C) interferon-gama. D) fator de necrose tumoral. 129 - (2008) Questão: O cisto ósseo unicameral apresenta em seu interior altos níveis de A) PGE (prostaglandina E). B) BMP (bone morphogenetic protein). C) IGF (insulin-like growth factor). D) TGF (tissue growth factor). 130 - (2008) O osteoblasto é uma célula
33 A) ovalada, mononucleada e com múltiplos longos processos citoplasmáticos. B) cubóide, mononucleada e com grande volume de membrana de GOLGI. C) de forma irregular, multinucleada e com pregueamento da membrana citoplasmática. D) esférica, multinucleada e com granulações negras de mineral no interior do citoplasma. 131 - (2008) No teste de TRENDELENBURG num quadril normal, a força exercida pela musculatura abdutora do membro apoiado é A) igual ao peso corporal. B) duas vezes maior que o peso corporal. C) quatro vezes maior que o peso corporal. D) seis vezes maior que o peso corporal. 132 - (2008) O principal estabilizador do cotovelo em flexão submetido ao estresse em varo é A) a cápsula articular. B) a geometria óssea da articulação. C) o ligamento de COOPER. D) o ligamento colateral lateral. 133 - (2008) Na artrite séptica hematogênica, A) o infiltrado inflamatório inicial é pobre em leucócitos mononucleares. B) a degradação da cartilagem não tem relação com a concentração de linfócitos T. C) a ausência de membrana basal nos capilares é fator predisponente. D) a fagocitose da bactéria é estimulada pela presença de fibroblastos sinoviais. 134 - (2008) As placas epifisárias distais do rádio e da ulna contribuem para o crescimento do antebraço em aproximadamente A) 15% a 20%. B) 35% a 40%. C) 55% a 60%. D) 75% a 80%. 135 - (2008) O reflexo cremastérico relaciona-se com as raízes A) T10 e T11. B) T12 e L1. C) L2 e L3. D) L4 e L5. 136 - (2008) A estrutura que atravessa o espaço quadrangular do ombro é A) o nervo radial. B) o nervo musculocutâneo. C) a artéria circunflexa anterior do úmero. D) a artéria circunflexa posterior do úmero.
34 137 - (2008) Os dois planos internervosos dorsais do antebraço localizam-se entre os músculos A) extensor radial curto do carpo e extensor dos dedos / extensor ulnar do carpo e ancôneo. B) extensor próprio do indicador e abdutor longo do polegar / extensor ulnar do carpo e ancôneo. C) extensor radial curto do carpo e extensor dos dedos / braquiorradial e o extensor radial longo do carpo. D) extensor próprio do indicador e abdutor longo do polegar / braquiorradial e o extensor radial longo do carpo. 138 - (2009) Durante a marcha, os abdutores do quadril atuam principalmente no A) início da fase de apoio. B) início da fase de oscilação. C) final da fase de apoio. D) final da fase de oscilação. 139 - (2009) A causa mais comum de fratura patológica na região subtrocantérica do fêmur do adulto é A) a lesão metastática. B) a doença de Paget. C) o osteossarcoma medular. D) o cisto ósseo unicameral. 140 - (2009) No apoio estático, a distribuição de cargas sobre o calcanhar, o mediopé e o antepé corresponde respectivamente a A) 60%, 8% e 32%. B) 25%, 45% e 30%. C) 50%, 32% e 18%. D) 50%, 25% e 25%. 141 - (2009) Na doença de PAGET, o sangramento intraoperatório é mais significativo na fase A) pré-clinica. B) lítica. C) mista. D) blástica. 142 - (2009) A artrite piogênica em adulto jovem é mais comumente causada por A) Pseudomonas aeruginosa. B) Haemophilus influenzae tipo-B. C) Staphylococcus aureus. D) Neisseria gonorrhoeae. 143 - (2009) Na flexão dorsal do pé, a distância intermaleolar aumenta em cerca de A) 1,5 mm.
35 B) 3,5 mm. C) 5,5 mm. D) 7,5 mm. 144 - (2009) Na infecção pós-osteossíntese, o biofilme é mais bem descrito como A) comunidade de bactérias sésseis com glicocálix. B) colônia de estafilococos meticilina-resistentes. C) corrosão induzida por liberação de debris. D) metalose por resposta imunológica do hospedeiro. 145 - (2009) É considerado fator de risco para fratura de estresse em atletas A) a diminuição da densidade óssea em homens. B) o aumento do índice de massa corpórea em mulheres. C) a diminuição da taxa de testosterona em homens. D) o distúrbio alimentar em mulheres. 146 - (2009) A resistência ao arrancamento exercida por um parafuso de tração é diretamente proporcional ao A) passo da rosca do parafuso. B) diâmetro da rosca do parafuso. C) tamanho da cabeça do parafuso. D) diâmetro da superfície lisa do parafuso. 147 - (2009) Segundo JONES, as manifestações maiores para o diagnóstico de febre reumática aguda são A) artralgia, endocardite e nódulos subcutâneos. B) artralgia, nódulos subcutâneos e coréia. C) artralgia, endocardite e coréia. D) endocardite, nódulos subcutâneos e coréia. 148 - (2009) O valor do ângulo de anteversão do colo do fêmur e o da amplitude de rotação lateral do quadril, do nascimento aos dez anos de idade, respectivamente, A) aumenta e aumenta. B) aumenta e diminui. C) diminui e aumenta. D) diminui e diminui. 149 - (2009) A principal fonte de suprimento sanguíneo da cabeça do fêmur é a artéria A) circunflexa femoral lateral. B) do ligamento redondo. C) glútea inferior. D) circunflexa femoral medial. 150 - (2009) Na mão, são músculos bipenados
36 A) os lumbricais 1 e 2. B) os lumbricais 3 e 4. C) os interósseos palmares 1 e 2. D) os interósseos palmares 3 e 4. 151 - (2010) O teste do flamingo é realizado com o paciente em a) pé. b) decúbito dorsal. c) decúbito ventral. d) decúbito lateral. 152 - (2010) Com o ombro em posição neutra, o ligamento glenoumeral superior é o restritor primário da subluxação a) posterior. b) anterior. c) superior. d) inferior. 153 - (2010) A anastomose de MARTIN-GRUBER ocorre entre os nervos a) mediano e radial. b) ulnar e radial. c) mediano e ulnar. d) radial e musculocutâneo. 154 - (2010) A artrite séptica secundária à osteomielite hematogênica pode ocorrer nas metáfises a) proximal do fêmur, distal do úmero e distal da fíbula. b) proximal do fêmur, distal do úmero e proximal do úmero. c) proximal do fêmur, proximal do úmero e distal da fíbula. d) proximal do úmero, distal do úmero e distal da fíbula. 155 - (2010) Erosões das tuberosidades das falanges distais da mão (acrosteólise) são achados radiográficos sugestivos de artrite a) reumatoide. b) psoriática c) lúpica. d) gotosa. 156 - (2010) Na doença de PAGET, o achado histológico é de padrão a) em mosaico. b) metaplásico. c) epitelioide. d) cavitário.
37 157 - (2010) Na osteomielite hematogênica aguda tratada adequadamente, os valores de VHS e PCR se normalizam, respectivamente, em cerca de a) 1 semana e 1 semana. b) 1 semana e 3 semanas. c) 3 semanas e 1 semana. d) 3 semanas e 3 semanas. 158 - (2010) O anel pericondral de LACROIX é responsável a) pela nutrição metafisária. b) pelo crescimento periférico da placa fisária. c) pela estabilização mecânica da placa fisária. d) pela nutrição da cartilagem hialina articular. 159 - (2010) A lesão do nervo interósseo anterior é caracterizada por paralisia dos músculos a) flexor radial do carpo e flexor superficial dos dedos indicador e médio. b) flexor radial do carpo e flexor profundo dos dedos indicador e médio. c) flexor longo do polegar e flexor superficial dos dedos indicador e médio. d) flexor longo do polegar e flexor profundo dos dedos indicador e médio. 160 - (2010) Em relação à força de pronação do antebraço, a força de supinação é aproximadamente a) 15% maior. b) 15% menor. c) 50% maior. d) 50% menor. 161 - (2010) A artéria de ADAMKIEWICZ é localizada, em 80% dos indivíduos, entre os níveis a) T7 e T9 à direita. b) T7 e T9 à esquerda. c) T9 e T11 à direita. d) T9 e T11 à esquerda. 162 - (2011) Na pronação dolorosa, ocorre subluxação A) da articulação radiulnar proximal. B) da articulação capitulorradial. C) do ligamento anular do rádio. D) do ligamento colateral lateral. 163 - (2011) Os ligamentos acromioclaviculares são restritores primários da translação da clavícula para A) superior. B) inferior.
38 C) posterior. D) lateral. 164 - (2011) O retalho antebraquial radial é inervado por ramos do nervo A) radial. B) mediano. C) musculocutâneo. D) interósseo anterior. 165 - (2011) A osteomielite subaguda tipo III de ROBERT et al localiza-se na região A) diafisária. B) epifisária. C) vertebral. D) metafisária. 166 - (2012) O músculo glúteo médio e inervado pelo ramo a) superior do nervo glúteo inferior. b) superior do nervo glúteo superior. c) inferior do nervo glúteo inferior. d) inferior do nervo glúteo superior. 167 - (2012) O portal utilizado para acessar o compartimento central do quadril e a estrutura neurovascular em risco são respectivamente o a) postero-lateral e o nervo glúteo superior. b) antero-lateral e o nervo glúteo inferior. c) anterior e o nervo cutâneo lateral da coxa. d) antero-medial e a artéria circunflexa medial. 168 - (2012) A camada fisaria de calcificação provisória se caracteriza pela presença de produção de matriz, hipertrofia celular, matriz de ossificação e a) mitose. b) meiose. c) encondrose. d) apoptose. 169 - (2012) Na fossa cubital, as quatro estruturas presentes de lateral para medial são o a) nervo cutâneo lateral do antebraço, o tendão do musculo bíceps braquial, o nervo mediano e a artéria braquial b) nervo cutâneo lateral do antebraço, o tendão do musculo bíceps braquial, a artéria braquial e o nervo mediano c) tendão do musculo bíceps braquial, o nervo cutâneo lateral do antebraço, o nervo mediano e a artéria braquial d) tendão do musculo bíceps braquial, o nervo cutâneo lateral do antebraço, a artéria braquial e o nervo mediano
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170 - (2012) A coluna central do carpo é constituída pelo semilunar, capitato e a) hamato b) piramidal c) hamato e trapezoide d) piramidal e trapezoide 171 - (2012) Os meniscos apresentam maior capacidade de suportar forças de a) flexão. b) rotação. c) compressão. d) cisalhamento. 172 - (2012) A estrutura do canto póstero-lateral do joelho que desempenha função estabilizadora estática as forças posteriores e aos momentos em varo e rotação lateral e o a) tendao popliteo b) trato iliotibial c) ligamento popliteo fibular d) ligamento colateral lateral 173 - (2012) O ligamento cruzado anterior e irrigado principalmente pela artéria a) genicular media b) genicular lateral c) genicular inferior d) genicular superior 174 - (2012) A mucopolissacaridose caracterizada pela deficiência da α-L-iduronidase e a do tipo a) I. b) II. c) III A. d) IV. 175 - (2012) A rigidez do implante consiste em sua capacidade de resistir a) a deformação. b) até o limite de fadiga. c) ao efeito “stress shielding”. d) a aplicação de forças cíclicas sem deformação. 176 - (2012) O platô tibial lateral, se comparado ao medial, e mais a) alto e convexo. b) baixo e convexo. c) alto e côncavo. d) baixo e côncavo.
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177 - (2012) Na coxa, o septo intermuscular posterior separa os compartimentos a) lateral e medial. b) lateral e anterior. c) medial e posterior. d) anterior e posterior. 178 - (2012) Segundo CIERNY e MADER, a osteomielite diafisaria classificada como localizada corresponde ao tipo a) I. b) II. c) III. d) IV. 179 - (2012) O momento de forca resultante da carga na articulação femoropatelar na descida de escadas e maior do que o peso corporal em a) 2,5 vezes. b) 3, 5 vezes. c) 4,5 vezes. d) 5,5 vezes. 180 - (2012) Na perna, os nervos fibular profundo e sural localizam-se, respectivamente, nos compartimentos a) lateral e posterior profundo. b) lateral e posterior superficial . c) anterior e posterior profundo. d) anterior e posterior superficial. 181 - (2012) Na consolidação viciosa da fratura dos ossos longos, quando o ápice da deformidade se encontra no mesmo nível nas radiografias frontal e lateral, o plano da deformidade e a) axial. b) sagital. c) coronal. d) obliquo. 182 - (2012) No fixador externo circular, uma medida para aumentar a rigidez da montagem e a) reduzir o número de anéis. b) aumentar o diâmetro dos fios. c) aumentar o diâmetro dos anéis. d) reduzir o angulo de cruzamento entre os fios. 183 - (2012) A distrofia simpático-reflexa (síndrome dolorosa complexa regional) ocorre com maior incidência no uso continuado de
41 a) opióide. b) barbitúrico. c) benzodiazepínico. d) antidepressivo tricíclico. 184 - (2013 – Q20) Para sutura de tendões de diâmetros diferentes, pode-se usar a do tipo a) TAJIMA. b) INDIANA. c) KESSLER. d) PULVERTAFT. 185 - (2013 – Q30) Com base na classificação AO, o padrão de fratura diafisária que apresenta menor deformação relativa (strain) é o do tipo a) A2. b) A3. c) C2. d) C3. 186 - (2013 – Q33) A artrite reumatoide tem como critério diagnóstico a) rigidez noturna. b) acometimento articular assimétrico. c) acometimento de duas articulações. d) acometimento de articulações da mão. 187 - (2013 – Q37) O granuloma eosinofílico caracteriza-se histologicamente por apresentar a) grande atividade mitótica. b) células gigantes multinucleadas. c) abundante produção de neutrófilo. d) grânulos no citoplasma próximos ao núcleo. 188 - (2013 – Q56) A deficiência pré-axial do membro superior é classificada como falha de formação a) terminal. b) intercalar. c) transversa. d) longitudinal. 189 - (2013 – Q63) O nervo que passa pelo espaço quadrangular é o a) axilar. b) radial. c) musculocutâneo. d) subescapular inferior.
42 190 - (2013 – Q67) A região meniscal com melhor potencial para cicatrização é a) a área central. b) o corno médio. c) o corno posterior. d) a junção capsulomeniscal. 191 - (2013 – Q83) O avanço distal do sinal de TINEL é observado nas lesões de nervos periféricos classificadas por SUNDERLAND como dos tipos a) 1 e 2. b) 2 e 3. c) 3 e 4. d) 4 e 5. 192 - (2013 – Q93) Para aumentar a estabilidade de uma fixação externa circular, deve-se a) aumentar a tensão nos fios. b) aumentar o tamanho do anel. c) trocar os fios olivados por fios lisos. d) descentralizar o osso em relação ao anel. 193 - (2013 – Q96) Na gangrena gasosa, o germe envolvido com maior frequência é o Clostridium a) novyi. b) difficile. c) septicum. d) perfringens. 194 - (2014 – Q02) O descolamento epifisário ocorre mais comumente A) nas falanges. B) no terço distal da tíbia. C) no terço distal do rádio. D) no terço distal do fíbula. 195 - (2014 – Q03) No uso da órtese de PAVLIK, o dano à placa fisária do fêmur está relacionado com a posição forçada do quadril em A) flexão. B) adução. C) abdução. D) rotação lateral. 196 - (2014 – Q04) Na deficiência femoral, segundo GILLESPIE, o alongamento do membro está mais bem indicado nos pacientes do grupo A) A. B) B. C) C.
43 D) D. 197 - (2014 – Q07) A inervação da porção curta do bíceps é comum ao músculo A) subclávio. B) peitoral maior. C) subescapular. D) coracobraquial. 198 - (2014 – Q23) A força de compressão axial obtida com um parafuso cortical de 4,5mm, interfragmentário, é de A) 500N. B) 1.000N. C) 2.500N. D) 5.000N. 199 - (2014 – Q34) Na reparação tardia do tendão flexor na zona II, o enxerto primário é indicado na A) rigidez articular. B) permeabilidade das polias. C) lesão da bainha do tendão. D) lesão nervosa concomitante. 200 - (2014 – Q35) Na osteomielite hematogênica aguda em paciente usuário de drogas intravenosas, o agente causal mais comum é A) salmonella. B) haemophilus. C) pseudomonas. D) staphylococcus. 201 - (2014 – Q51) Na marcha normal, as fases em que o centro de gravidade se encontra mais baixo e mais alto são, respectivamente, A) apoio do calcanhar e oscilação intermediária. B) apoio do calcanhar e acomodação intermediária. C) aplanamento do pé e oscilação intermediária. D) aplanamento do pé e acomodação intermediária. 202 - (2014 – Q72) A força máxima de flexão do cotovelo ocorre com A) 15°. B) 45°. C) 60°. D) 90°. 203 - (2014 – Q95) As ações dos músculos lumbricais são A) extensão MF e flexão IFP.
44 B) extensão MF e extensão IFP. C) estabilização MF e flexão IFP. D) estabilização MF e extensão IFP. 204 - (2002) A analgesia com bomba de infusão no pós operatório de cirurgia do membro inferior diminui a incidência da síndrome compartimental. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 205 - (2002) A técnica de PAPINEAU foi descrita para o tratamento da osteomielite crônica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 206 - (2002) Os procedimentos cirúrgicos ósseos na doença de PAGET apresentam maior sangramento devido aos shunts arteriovenosos que ocorrem nesta afecção. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 207 - (2003) A rotação da coluna cervical é bloqueada em 80% nas artrodeses C1-C2. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 208 - (2003) A articulação do joelho é do tipo interfixa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 209 - (2003) O teste de estiramento do nervo femoral é positivo em casos de hérnia discal central L4-L5. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 210 - (2003) O disco intervertebral apresenta aumento do conteúdo de proteoglicanos com o envelhecimento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 211 - (2003) A coluna vertebral origina-se a partir do mesoderma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 212 - (2003) Em condições estáticas existe correlação direta entre o ângulo tíbio-femoral e a distribuição de carga no joelho. Na medida que esse ângulo se torna mais valgo o eixo mecânico e a carga se desviam medialmente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 213 - (2003) No cotovelo, o nervo mediano inerva, de proximal para distal, os músculos flexor ulnar do carpo, palmar longo e pronador redondo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 214 - (2003) Observando a cabeça umeral lateralmente o tendão do músculo do supraespinal insere-se entre 10 e 12 horas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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215 - (2003) O dedo médio e região palmar da mão correspondem à zona autônoma da raiz de C7. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 216 - (2003) A pressão no túnel do carpo em indivíduos assintomáticos varia de 20 a 30 mmHg. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 217 - (2003) Na abordagem anterior do antebraço (acesso de HENRY), o músculo supinador não deve ser liberado do rádio, para evitar lesão do ramo profundo do nervo radial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 218 - (2003) O suprimento sanguíneo da epífise proximal do fêmur é pela artéria cervical ascendente que cruza a placa epifisária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 219 - (2003) O nervo ciático, na região glútea, emerge entre os músculos piriforme e gêmeo superior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 220 - (2003) O tendão do flexor longo do hálux ao passar pelo sustentáculo do tálus se encontra sob a camada profunda do ligamento deltóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 221 - (2003) A articulação acromioclavicular é do tipo diartrodial, inicialmente formada por cartilagem hialina que após a segunda década transforma-se em fibrocartilagem. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 222 - (2003) Na artroplastia total do quadril, a perda óssea na região proximal do fêmur (“stress shielding”) é maior com as hastes de fixação distal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 223 - (2003) O líquido sinovial normal é um ultra-filtrado do plasma, sendo a viscosidade determinada pela quantidade de ácido hialurônico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 224 - (2003) A abertura da interlinha medial do joelho, no teste de stress em valgo em extensão, indica lesão do ligamento cruzado anterior associada à da cápsula posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 225 - (2003) A alma do parafuso é responsável pela sua resistência ao arrancamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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226 - (2003) Na fratura diafisária transversa do fêmur, a placa colocada na cortical lateral atua como banda de tensão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 227 - (2003) As próteses do quadril com cabeça de 22 mm de diâmetro apresentam arco de movimento aproximado de 90 graus e, as de 32 mm de 110 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 228 - (2003) A reparação e o desenvolvimento do tecido ósseo é estimulada pela proteína morfogenética óssea (BMP), fator de crescimento fibroblástico, fator de transformação de crescimento beta e fator de crescimento tipo-insulina. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 229 - (2003) O método mais eficiente para introduzir material genético em uma célula alvo é utilizando um vetor viral, processo chamado de transdução. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 230 - (2003) O colágeno predominante no osso, tendão, ligamento e pele é do tipo I. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 231 - (2003) A via de SMITH-PETERSEN, empregada para o acesso anterior ao quadril, é realizada entre os músculos tensor da fáscia lata e sartório. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 232 - (2003) Os pacientes com anemia falciforme são mais susceptíveis às infecções por Salmonella. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 233 - (2003) Na cirurgia de pacientes portadores de anemia falciforme manter a oxigenação adequada previne a ocorrencia de falcização. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 234 - (2003) A metanálise é empregada como método de estudo de uma questão específica avaliando grupos de trabalhos relevantes publicados sobre determinado assunto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 235 - (2003) A necrose óssea observada no mergulhador é decorrente de alteração da coagulação provocada pela despressurização. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 236 - (2003) São diagnósticos diferenciais da pioartrite a doença de LYME, a artrite reumatóide juvenil, a leucemia aguda e a púrpura de HENOCH-SHÖNLEIN. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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237 - (2003) Na doença de PAGET a primeira fase é caracterizada por lesões osteolíticas no crânio e ossos longos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 238 - (2003) A embolia pulmonar ocorre em 20 a 50% dos pacientes que apresentam trombose venosa profunda na coxa, sendo rara quando a trombose ocorrer isolada na perna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 239 - (2003) As pseudartroses hipertróficas ocorrem por falha na estabilização. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 240 - (2004) O nervo interósseo posterior é responsável pela inervação dos seguintes músculos: extensor ulnar do carpo, extensor próprio do dedo mínimo, extensor comum dos dedos, abdutor longo e extensor longo do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 241 - (2004) A anastomose de MARTIN-GRUBER, que comunica o nervo ulnar com o radial, é uma variação anatômica localizada no antebraço. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 242 - (2004) Uma característica comum às calcificações periarticulares é a sua capacidade de regressão espontânea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 243 - (2004) A lesão do nervo ulnar leva à paralisia dos músculos intrínsecos da mão, provocando “garra ulnar”, a qual se caracteriza pela flexão das articulações metacarpofalângica e interfalângica dos dedos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 244 - (2004) Os resultados funcionais dos reimplantes dos dedos são piores nas amputações distais à inserção do flexor superficial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 245 - (2004) Na fratura-luxação de GALLEAZZI, necessariamente ocorre rupturada membrana interóssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 246 - (2004) A presença de pulso arterial distal à região comprometida não exclui o diagnóstico de síndrome compartimental. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 247 - (2004) A calcitonina aumenta a reabsorção óssea pelos osteoclastos.
48 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 248 - (2004) Na artrodese do tornozelo, a posição ideal é neutra quanto à flexo extensão e com 5 a 10 graus de varismo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 249 - (2004) As amputações transmetatársicas devem ser evitadas por causa da perda de sustentação e impulsão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 250 - (2004) As hastes intramedulares a foco fechado constituem o método de escolha no tratamento cirúrgico das fraturas diafisárias dos membros superiores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 251 - (2004) A hérnia de disco extraforaminal entre L4 e L5 em geral compromete a raiz L4. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 252 - (2004) Na marcha normal, os deslocamentos vertical e horizontal do centro de gravidade são praticamente iguais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 253 - (2004) O uso de bengala ipsilateral propicia maior diminuição da carga compressiva sobre o quadril comprometido do que o uso da bengala contralateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 254 - (2004) No disco intervertebral, os proteoglicanos são os principais responsáveis pela hidratação do núcleo pulposo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 255 - (2004) No exame de ressonância magnética, o tempo de relaxamento T1 é usado para descrever o retorno dos prótons ao equilíbrio após aplicação e remoção do pulso de radiofreqüência. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 256 - (2004) O ânulo fibroso é originário da notocorda. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 257 - (2004) O nervo femoral localiza-se medialmente à veia femoral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 258 - (2004) A “pata de ganso” é constituída pelos tendões dos músculos sartório, grácil e semimembranoso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
49 259 - (2004) Na síndrome do piriforme, há piora dos sintomas com a hiperextensão do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 260 - (2004) O resultado positivo do teste de LACHMAN indica insuficiência do ligamento cruzado anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 261 - (2004) Na artrite piogênica, ocorre diminuição dos níveis de glicose e aumento das proteínas no líquido sinovial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 262 - (2004) O ligamento mais comumente lesado no entorse do tornozelo é o fíbulo talar posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 263 - (2004) O sinal de JOBE avalia a função do músculo supra-espinal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 264 - (2004) A hiperuricemia isolada não estabelece o diagnóstico definitivo de artrite gotosa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 265 - (2004) Na região retromaleolar medial do tornozelo, o feixe neurovascular encontrase entre os tendões dos músculos tibial posterior e flexor longo dos dedos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 266 - (2004) Na hemofilia, a sinovectomia está indicada quando existe diminuição da espessura e erosão da cartilagem articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 267 - (2004) Na osteomielite crônica, as culturas obtidas da fístula em geral não se correlacionam com aquelas obtidas por biópsia óssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 268 - (2004) A tuberculose articular acomete, particularmente, as pequenas articulações das mãos e dos pés. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 269 - (2004) Quanto mais alta a deformidade pectus, menor a sua flexibilidade e maior a freqüência da indicação de tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
50 270 - (2004) O tipo de anestesia não interfere no protocolo da prevenção da trombose venosa profunda. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 271 - (2005) A artéria epifisária lateral e a do ligamento redondo, em conjunto, são responsáveis por menos de 50% da circulação da cabeça femoral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 272 - (2005) Os ligamentos cruzados anterior e posterior podem alongar-se até 50% de seu comprimento original antes de sua ruptura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 273 - (2005) O nódulo de RANVIER corresponde ao término de uma célula de SCHWANN e o início de outra e não apresenta bainha de mielina ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 274 - (2005) A clavícula é o primeiro osso longo a se ossificar e sua epífise medial é a última a se fundir. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 275 - (2005) A vascularização dos meniscos do joelho; ao nascimento compreende toda a sua estrutura, sendo que a partir da adolescência limita-se à sua região periférica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 276 - (2005) A atividade muscular é fator importante na estabilidade articular do ombro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 277 - (2005) A consolidação primária, sem formação de calo, acontece nas fraturas metafisárias e epifisárias impactadas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 278 - (2005) O ligamento transverso do atlas corresponde ao prolongamento cranial do ligamento longitudinal posterior da coluna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 279 - (2005) Os ligamentos radioescafolunar, radiolunopiramidal e radiopiramidal dorsal impedem a migração ulnar e volar do carpo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 280 - (2005) A porção anterior do ligamento colateral ulnar do cotovelo insere-se na superfície medial do processo coronóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
51 281 - (2005) O nervo ciático na região glútea emerge entre os músculos gêmeo superior e obturador interno. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 282 - (2005) As forças incidentes sobre a cabeça femoral são equivalentes no apoio monopodálico e na elevação ativa do membro inferior com o joelho em extensão, e correspondem a três vezes o peso corporal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 283 - (2005) A proporção do braço de alavanca dos abdutores do quadril e da resultante do peso corporal, em relação ao centro da cabeça femoral, é de 1 para 5. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 284 - (2005) As artérias ascendentes anteriores do colo do fêmur são ramos da artéria circunflexa femoral lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 285 - (2005) No úmero da criança, a ossificação do epicôndilo medial precede a da tróclea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 286 - (2005) A polia cruciforme 2 dos dedos da mão localiza-se na base da falange média. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 287 - (2005) As inserções tendinosas do tipo indireto são as mais freqüentes, em função do periósteo mais espesso na região metafisária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 288 - (2005) A rotação da coluna cervical ocorre principalmente na articulação atlantoaxial, sendo limitada pelos ligamentos alares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 289 - (2005) A articulação acromioclavicular possui movimentos nos eixos coronal, sagital e axial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 290 - (2005) Uma fibra muscular não é inervada por dois neurônios motores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 291 - (2005) A relação normal de leucócitos e eritrócitos no líquido sinovial é de 5 para 1. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 292 - (2005) A síndrome pós-torniquete, descrita por BUNNELL, está relacionada à duração da isquemia e raramente evolui com resolução espontânea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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293 - (2005) Nos músculos, o frio atua reduzindo a velocidade de disparo das fibras 1A do fuso muscular, diminuindo a dor secundária ao espasmo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 294 - (2005) A síndrome compartimental na perna é mais freqüente no compartimento posterior profundo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 295 - (2005) Na ossificação do cotovelo, o côndilo lateral torna-se radiograficamente aparente por volta dos 12 meses de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 296 - (2005) A osteossíntese biológica consiste na redução indireta para as fraturas diafisárias de ossos longos, com obtenção do alinhamento axial e manutenção através de fixação com estabilidade absoluta, preservando a vascularização dos fragmentos ósseos e partes moles. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 297 - (2005) As síndromes compressivas dos nervos periféricos do tipo III da classificação de SUNDERLAND caracterizam-se por distúrbio da anatomia fascicular e degeneração “walleriana”. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 298 - (2005) O emprego de antiinflamatórios não hormonais nos pacientes idosos é limitado devido à velocidade de filtração glomerular mais baixa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 299 - (2005) Nas artropatias hemofílicas, o envolvimento é usualmente bilateral e simétrico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 300 - (2005) O defeito fibroso cortical é de localização metafisária, provoca dor noturna, e o seu tratamento é a curetagem. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 301 - (2006) Na articulação tibiofibular distal, o ligamento tibiofibular anterior é mais espesso e resistente que o posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 302 - (2006) Na fratura diafisária, a extremidade de um fragmento torna-se necrótica devido à interrupção do fluxo sanguíneo dentro dos canais haversianos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
53 303 - (2006) Na osteomielite aguda hematogênica, a velocidade de hemossedimentação não é um indicador confiável de infecção em neonatos ou crianças com anemia falciforme. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 304 - (2006) Os osteoblastos, sob microscopia eletrônica, aparecem como células multinucleadas contendo até uma dúzia de núcleos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 305 - (2006) O tratamento funcional das fraturas pelo método de SARMIENTO baseia-se no princípio da pressão hidrostática gerada nas partes moles por meio de órteses bem moldadas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 306 - (2006) No ligamento cruzado anterior, ocorre o tensionamento do feixe ântero-medial durante a extensão e do feixe póstero-lateral durante a flexão do joelho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 307 - (2006) A cintilografia óssea com tecnécio não é confiável na detecção de lesões ósseas do mieloma múltiplo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 308 - (2006) A imagem de ressonância magnética tem vantagens sobre a tomografia computadorizada na delimitação das lesões tumorais ósseas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 309 - (2006) Na osteossíntese interfragmentária, a maior força de compressão é obtida com a colocação do parafuso perpendicular à diáfise. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 310 - (2006) Na marcha normal, o músculo tibial anterior contrai-se excentricamente no início da fase de apoio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 311 - (2006) A ação muscular e a forma da glenóide são os fatores mais importantes na estabilidade do ombro submetido a carga intensa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 312 - (2006) O diclofenaco apresenta toxicidade renal, gastrointestinal e hepática inferior à aspirina. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 313 - (2006) Cerca de 30% do tecido ósseo é formado de fibras colágenas, sendo o restante composto de sais minerais, essencialmente a hidroxiapatita de cálcio.
54 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 314 - (2006) O paratormônio (PTH) estimula os osteoclastos, aumenta a absorção renal do cálcio e diminui a do fosfato. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 315 - (2006) O médico auditor de um convênio tem o direito de modificar a indicação proposta pelo médico assistente para autorização de procedimento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 316 - (2006) As células mesenquimais indiferenciadas dos brotos dos membros se diferenciam para formar a matriz cartilaginosa do osso na quarta semana do desenvolvimento do embrião. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 317 - (2006) Aproximadamente 70% da superfície articular da cabeça femoral participa da transferência de carga. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 318 - (2006) Na articulação do ombro, o complexo ligamentar glenoumeral inferior é composto dos feixes anterior e posterior, tendo ambos a mesma importância estabilizadora na posição de hiperabdução e rotação lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 319 - (2006) No cotovelo, a porção ulnar do ligamento colateral lateral encontra se tensa tanto na extensão quanto na flexão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 320 - (2006) Na biomecânica da mão, os músculos extensores do punho são sinérgicos aos flexores dos dedos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 321 - (2006) Na anatomia vascular da mão, o arco palmar superficial é formado principalmente pela artéria radial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 322 - (2006) Dentre as estruturas anatômicas que compõem o nervo periférico, o perineuro é o principal responsável por sua resistência à tensão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 323 - (2006) Na secção anatômica transversa do punho, os tendões flexores profundos dos dedos passam no mesmo plano do tendão flexor longo do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
55 324 - (2006) Nas articulações interfalângicas da mão, a placa volar possui uma porção mais espessa distalmente e outra mais membranosa proximalmente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 325 - (2006) O ligamento pubofemoral é restritor à hiperextensão da articulação do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 326 - (2006) A principal causa da síndrome do piriforme é a variação anatômica desse músculo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 327 - (2006) O tromboembolismo pulmonar é diagnosticado adequadamente, antes do óbito, em menos da metade dos casos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 328 - (2006) Pacientes HIV-positivos, sem evidências clínicas de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), submetidos à cirurgia ortopédica com uso de implantes apresentam risco de infecção pós-operatória similar aos pacientes soronegativos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 329 - (2006) Na infecção osteoarticular, a cintilografia com gálio 67 é mais específica devido a sua captação pelos granulócitos e pelas bactérias. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 330 - (2006) São indicações primárias de enxerto ósseo vascularizado no fêmur: a osteonecrose da cabeça do fêmur e a pseudartrose infectada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 331 - (2006) O colágeno dos tendões está alinhado em forma circular, independentemente da direção da contração múscular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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Pediatria
57 332 - (1998) Segundo a classificação de AITKEN (deficiência focal femoral proximal) podemos afirmar que no tipo: a) A, a cabeça femoral está ausente; b) A, não há pseudartrose; c) C, o acetábulo é muito displásico; d) D, o acetábulo é pouco displásico; e) B, a cabeça femoral está ausente. 333 - (1998) No torcicolo congênito é correto afirmar que: a) sua etiologia deve-se à neurofibromatose dentro do músculo esternocleido mastoideo; b) é mais comum do lado esquerdo; c) pode afetar o músculo difusamente, mas sua localização mais comum é próxima à inserção clavicular; d) existe associação com alterações congênitas do quadril em 70% dos casos; e) o resultado do tratamento independe da idade. 334 - (1998) Com relação à doença de GAUCHER podemos afirmar que: a) ocorre por acúmulo de glucocerebrosidio querasina nas células do sistema reticuloendotelial; b) não é transmitida geneticamente, sendo considerada mutação gênica; c) incide de forma uniforme em todos os continentes; d) foi descrita por GAUCHER como atrofia idiopática do baço, associada à leucemia; e) sistema reticuloendotelial só é afetado nos casos autossômicos recessivos. 335 - (1998) Com relação à evolução clínica das atrofias musculares espinhais podemos afirmar que: a) no grupo II, ¾ das crianças desenvolvem o controle do tronco; b) no grupo II não existe desenvolvimento muscular suficiente para manter a cabeça e pescoço sustentados; c) a expectativa de vida no grupo III é acima dos 45 anos de idade; d) na doença de KUGELBERG-WELANDER, tipo IV, a maioria dos pacientes perde a capacidade para deambular, antes dos 20 anos de idade; e) o grupo III é de maior risco de morte na primeira década de vida. 336 - (1998) Qual das seguintes alternativas obedece a seqüência correta: A paralisia cerebral é uma síndrome caracterizada por ______ , provocada por lesão do sistema nervoso central, que pode ocorrer antes, durante ou após o nascimento, desde a _____ até ____ e de caráter_________ . a) distúrbios da motricidade, concepção do feto, seis anos de idade, não progressivo; b) distúrbios da motricidade, sexta semana de gestação, seis anos de idade, não progressivo; c) deformidades nos membros superiores e inferiores, sexta semana de gestação, dez anos de idade, progressivo; d) deformidades nos membros superiores e inferiores, concepção do feto, dez anos de idade, progressivo; e) distúrbios de motricidade, concepção do feto, seis anos de idade, progressivo.
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337 - (1998) A epifisite do calcâneo (SEVER) é melhor diagnosticada por: a) Biópsia por agulha; b) exames clínicos e radiográficos; c) exames laboratoriais; d) imagem de ressonância magnética; e) planigrafia do calcâneo. 338 - (1998) A faixa etária onde existe maior incidência de bactérias gramnegativas, como organismos causadores da osteomielite aguda hematogênica é: a) em neonatos; b) entre os seis e doze meses de idade; c) entre um e três anos de idade; d) dos três anos até a adolescência; e) em adolescentes. 339 - (1998) Um menino de 12 anos de idade é trazido à consulta por fraqueza muscular e quedas freqüentes. Ao exame clínico nota-se ligeiro eqüinismo bilateral, discreta hipertrofia das panturrilhas e, ao levantar-se o faz apoiando-se sobre as coxas. O diagnóstico provável é: a) doença de CHARCOT-MARIE-TOOTH; b) miodisplasia ossificante progressiva; c) artrogripose; d) forma frustra de paralisia cerebral; e) distrofia muscular progressiva. 340 - (1998) Um menino com 14 anos de idade, com nível de maturidade esquelética RISSER I, tem cifose torácica de SCHEUERMANN de 70º. Queixa-se de dor nas costas e reclama da deformidade cosmética. Com hiperextensão a cifose é reduzida para 40º. O tratamento deverá ser: a) colete de Milwaukee; b) artrodese posterior da coluna; c) artrodese anterior e posterior da coluna; d) observação; e) fisioterapia. 341 - (1998) Uma menina com 11 anos de idade tem escoliose torácica esquerda de 44º. Há dois anos foi avaliada na escola e nenhuma deformidade foi observada. Seu nível de maturidade esquelética é atualmente RISSER “O” (zero) e está na pré-menarca. A conduta deverá ser: a) artrodese posterior da coluna com instrumentação; b) artrodese anterior “in situ” da coluna sem instrumentação; c) órtese tóracolombosacra;
59 d) seguimento radiográfico em seis meses; e) avaliação diagnóstica adicional. 342 - (1998) A técnica de KIDNER é considerada, pela maioria dos autores, como específica para o tratamento cirúrgico do pé plano valgo devido à: a) coalisão tarsal; b) poliomielite; c) artrose subtalar; d) síndrome do pré-halúx; e) síndrome de MÜLLER-WEISS. 343 - (1998) Uma criança prematura, afebril, não aceita bem a alimentação e apresenta aparente paralisia do membro inferior direito. A contagem de leucócitos é de 8.400 com 40% de neutrófilos, 45% de linfócitos e 5% de monócitos. Exames radiográficos da pelve e MID são normais. A criança reage e chora ao se testar a mobilidade do quadril direito. Recomenda-se: a) hemocultura; b) cintilografia com Tc 99m; c) CT do cérebro; d) cintilografia com GA 67; e) punção do quadril. 344 - (1998) Qual a barra tarsal que apresenta melhor prognóstico após sua ressecção? a) faceta mediana da subtalar; b) faceta posterior da subtalar; c) calcaneonavicular; d) calcaneocubóide; e) talonavicular. 345 - (1998) São achados laboratoriais na síndrome de Mórquio: a) deficiência do ácido hemogentísico; b) aumento do sulfato de heparina na urina; c) deficiência no sistema adenil ciclase; d) deficiência na hidroxilase de lisina; e) aumento do sulfato de queratina urinário. 346 - (1998) A transferência do hemi-tendão (“split”) do tibial posterior em pacientes com paralisia cerebral promove: a) eversão do pé; b) correção do valgo; c) correção do varo; d) correção do cavo; e) flexão plantar.
60 347 - (1998) A tíbia vara de BLOUNT: a) caracteriza-se por varismo, torção externa e recurvato do joelho; b) apresenta-se sob duas formas: a infantil que se inicia até os oito anos de idade e a do adolescente que tem início após os doze anos de idade; c) em sua forma infantil é facilmente diferenciada do joelho varo fisiológico; d) tem como indicador prognóstico o ângulo metáfiso-diafisário, descrito por LEVIN e DRENNAN; e) caracteriza-se, radiograficamente, por apresentar a metade lateral da epífise pequena. 348 - (1998) Na artrogripose múltipla congênita é correto afirmar que: a) existe aumento no diâmetro da medula espinhal, especialmente na região cervical e lombar; b) existe processo inflamatório importante ao nível do corno anterior da medula, quando de análise microscópica; c) o tratamento conservador das deformidades dos pés, com manipulações e imobilizações repetidas, leva a resultados satisfatórios; d) as articulações “em fuso”, com mobilidade aumentada, bem como as alterações de sensibilidade, contra-indicam o uso de órteses nestes pacientes; e) existe diminuição do número de células do corno anterior da medula espinhal ao nível cervical, torácico e lombar, sem evidência de processo inflamatório. 349 - (1998) A osteocondrite dissecante do joelho é caracterizada, quanto à etiologia e localização, por: a) hereditariedade e face lateral do côndilo femoral lateral; b) trauma e face medial do côndilo femoral medial; c) obstrução circulatória (trombo) e face lateral do côndilo femoral medial; d) inflamação de baixo grau e face lateral do côndilo femoral lateral; e) trauma e face lateral do côndilo femoral medial. 350 - (1998) Qual das características abaixo não está relacionada à anatomia patológica do talus no pé torto congênito ? a) ângulo de declinação diminuído; b) colo do talus encurtado; c) porção anterior do talus desviada medial e plantarmente; d) faceta articular medial normal; e) talus pequeno e deformado. 351 - (1998) Os sinais clínicos e radiográficos, abaixo, estão relacionados ao mau prognóstico na doença de LEGG-CALVÉ-PERTHES, exceto: a) obesidade; b) sinal de GAGE; c) distúrbio de crescimento da fise proximal do fêmur; d) perda progressiva da mobilidade do quadril; e) baixa estatura.
61 352 - (1998) Qual das seguintes doenças não está relacionada com o aumento da incidência de epifisiolistese femoral proximal? a) hipotireoidismo; b) insuficiência renal; c) escorbuto; d) pacientes em tratamento com hormônio do crescimento; e) displasia epifisária múltipla. 353 - (1998) Com relação à paralisia obstétrica, é incorreto afirmar que: a) quando afeta a porção proximal, denomina-se ERB-DUCHENNE; b) lesões proximais caracterizam-se por contratura do ombro em adução, rotação interna e perda da extensão do cotovelo; nestes casos há lesão de C5 e C6; c) no recém-nato, os movimentos ativo e passivo estão presentes; d) quando afeta a porção distal do plexo braquial, chamamos de KLUMPKE; e) quando há comprometimento da 1a raiz, está presente a síndrome de HORNER. 354 - (1998) Assinale a alternativa incorreta: a) o raquitismo carencial, raramente, se manifesta antes dos seis meses de idade; b) o sulco de HARRISON constitui sinal radiográfico, típico do raquitismo; c) no raquitismo o espessamento da fise não é causado pela hipertrofia das células cartilaginosas; d) na osteodistrofia renal ocorre a hiperplasia secundária das glândulas paratireóides; e) o tratamento inicial do raquitismo inclui a administração de 2000 a 5000 U.I. diárias de vitamina D. 355 - (1998) Com relação ao pé calcâneo valgo congênito, assinale a alternativa incorreta: a) manipulação e aparelho gessado corrigem a deformidade; b) é mais freqüente no sexo feminino; c) o prognóstico é bom; d) existe luxação dorsal da articulação talo-navicular; e) o pé plano flexível é ocorrência freqüente no início da marcha. 356 - (1998) A aplicação e uso inadequado das correias de PAVLIK, no tratamento da displasia congênita do quadril, podem estar associadas às seguintes complicações, exceto: a) necrose asséptica da epífise do fêmur proximal; b) luxação inferior do quadril; c) luxação anterior do quadril; d) paralisia do nervo femoral; e) paralisia do plexo braquial. 357 - (1999) Com relação à artrite reumatóide juvenil, é correto afirmar que: a) o genovalgo grave não deve ser corrigido com grampeamento fisário; b) quando indicada, a sinovectomia do joelho deve ser feita a céu aberto;
62 c) o uso de gessos corretivos, na presença de deformidade em flexão do joelho, não está indicado; d) na indicação concomitante de artroplastias do quadril e joelho, a do quadril é prioritária; e) nas artroplastias do joelho é recomendada a ressecção dos ligamentos cruzados, para evitar recidivas das sinovites. 358 - (1999) Com relação à tuberculose da coluna vertebral, é correto afirmar que: a) é sinônimo de mal de POTT; b) a coluna vertebral é local de predileção da tuberculose óssea e o segmento torácico alto é o mais freqüentemente acometido; c) o foco inicial da infecção é geralmente no osso esponjoso; d) clinicamente, existe espasmo muscular paravertebral, de aparecimento vespertino ou noturno; e) o primeiro sinal radiográfico é a expansão do corpo vertebral, com borramento de suas bordas. 359 - (1999) Com relação à mielomeningocele, é correto afirmar que: a) ocorre por não fechamento do arco neural anterior; b) sua incidência cresce quando existe história familiar entre irmãos; c) o ultra-som e a amniocentese, raramente, estabelecem o diagnóstico pré-natal; d) a localização preferencial é na porção tóracolombar da coluna vertebral; e) os nervos periféricos são acometidos, tanto dentro como fora da dura-máter. 360 - (1999) Com relação à polidactilia no pé, é correto afirmar que: a) dedos supranumerários são comuns, ocorrendo, mais freqüentemente na raça branca; b) é geralmente transmitida como caráter ligado ao sexo; c) associa-se com hipoplasia ou ausência da tíbia; d) a remoção cirúrgica está indicada apenas por razões funcionais; e) se associada à metatársico supranumerário, este não deve ser excisado. 361 - (1999) Com relação ao quadril, na paralisia cerebral, é correto afirmar que: a) a luxação paralítica raramente pode ser prevenida; b) ao contrário do que ocorre na luxação congênita, não há anteversão excessiva do colo femoral; c) a presença de displasia acetabular, na criança mais jovem, sugere subluxação congênita; d) na presença de obliqüidade pélvica fixa, esta deve ser tratada logo após a correção do quadril luxado; e) a luxação anterior é rara e freqüentemente devida à presença de coxa vara. 362 - (1999) Com relação ao acometimento da coluna vertebral nas mucopolisacaridoses, é correto afirmar que: a) na síndrome de HURLER, as alterações displásicas dos corpos vertebrais já são evidentes nos primeiros meses de vida; b) na síndrome de MÓRQUIO, um achado radiográfico característico é a hiperplasia do processo odontóide;
63 c) na síndrome de MÓRQUIO, a instabilidade atlanto-axial não causa compressão da medula espinhal; d) na síndrome de SCHEIE ou mucopolisacaridose V ocorrem as mais graves instabilidades cervicais; e) não há risco maior na entubação endotraqueal dos pacientes com mucopolisacaridose IV. 363 - (1999) Com relação ao escorregamento progressivo na espondilolistese, é correto afirmar que: a) é menos freqüente quando se inicia antes dos dez anos de idade; b) os defeitos ístmicos favorecem mais ao escorregamento do que os defeitos displásicos; c) não tem relação com a frouxidão ligamentar excessiva; d) escorregamentos maiores do que 50% não mais progridem; e) é mais freqüente no sexo feminino. 364 - (1999) Com relação ao condroblastoma, é correto afirmar que: a) tem como local preferencial a região epifisária da tíbia; b) representa cerca de 2% dos tumores ósseos; c) o exame radiográfico mostra lesão radiolucente e, geralmente, pequenos focos de calcificação; d) associa-se freqüentemente com fratura patológica; e) é um tumor benigno e não invade a articulação. 365 - (1999) Com relação à histiocitose X, é correto afirmar que: a) ocorre mais freqüentemente na segunda década de vida; b) os ossos mais acometidos são: crânio, corpo vertebral e ilíaco; c) as radiografias mostram seqüestro central com grande reação periostal; d) o tratamento consiste de curetagem das lesões; e) a lesão básica é no histiócito e a eosinofilia faz o diagnóstico. 366 - (1999) Com relação ao encondroma, é correto afirmar que: a) deve ser ressecado devido ao seu potencial de malignização; b) 40% deles acometem os metacárpicos ou metatársicos; c) quando múltiplos, caracterizam a síndrome de MAFUCCI; d) o diagnóstico radiográfico é feito pela grande reação periostal e espessamento cortical; e) depois das falanges, o fêmur e o úmero são os locais mais freqüentemente acometidos. 367 - (1999) Com relação às deformidades congênitas das mãos, é correto afirmar que: a) a sindactilia é classificada em simples, complexa e complicada; b) 75% das sindactilias são bilaterais; c) mão em fenda (“cleft hand”) é uma deficiência central e está, freqüentemente associada com mal formação cardíaca; d) a deficiência ulnar é mais comum que a deficiência radial; e) na deficiência radial a artéria radial está, geralmente, presente.
64 368 - (1999) Com relação à doença de CAFFEY, é correto afirmar que: a) sua etiologia é viral; b) é mais comum ao final da primeira década de vida; c) as radiografias mostram reação periostal em falanges e vértebras; d) clinicamente, a criança apresenta-se com febre, VHS aumentada e fosfatase ácida elevada; e) a mandíbula e a ulna são os ossos mais acometidos. 369 - (1999) Com relação à osteocondrite dissecante do joelho, é correto afirmar que: a) acomete com mais freqüência a borda medial do côndilo lateral; b) a lesão é melhor visualizada na incidência radiográfica em axial de patela; c) a imagem de ressonância magnética permite avaliar a extensão e a estabilidade da lesão; d) o tratamento indicado é o cirúrgico, para prevenir a soltura e o corpo livre; e) quanto menor a lesão, pior o prognóstico. 370 - (1999) Com relação ao genovaro no raquitismo, é correto afirmar que: a) ocorre por acometimento da porção medial da linha epifisária; b) ocorre mais comumente no raquitismo renal; c) ocorre quando a doença se inicia em lactentes; d) a torção lateral da tíbia é uma associação freqüente; e) ocorre em qualquer faixa etária do crescimento. 371 - (1999) Com relação ao sarcoma de EWING, é correto afirmar que: a) ocorre mais freqüentemente após a quarta década de vida; b) acomete mais freqüentemente costelas e vértebras; c) as radiografias geralmente mostram destruição óssea irregular e neoformação subperiostal reativa; d) não responde bem à quimioterapia e radioterapia; e) o local mais freqüente de metástase é o fígado. 372 - (1999) Com relação à osteomielite aguda hematogênica, é correto afirmar que: a) antibioticoterapia (ATB) deve ser iniciada após o aparecimento radiográfico da lesão óssea; b) aspiração óssea, associada à ATB é tratamento eficaz; c) inicia-se pela metáfise e o germe mais freqüente é o estreptococo; d) nos lactentes os achados laboratoriais são frequentemente inconclusivos; e) o tratamento cirúrgico deve ser realizado em qualquer de suas fases. 373 - (1999) Com relação à barra tarsal, é correto afirmar que: a) ocorre pela incorporação de um osso extranumerário ao osso tarsal adjacente; b) é doença familiar autossômica recessiva; c) é mais comum entre o calcâneo e o cubóide; d) os primeiros sintomas se manifestam quando do início da marcha; e) a contratura dos fibulares é o sinal clássico mais comumente encontrado.
65 374 - (1999) Com relação à doença de LEGG-CALVÉ-PERTHES, qual dos abaixo é o sinal radiográfico mais precoce? a) GAGE; b) CATTERALL; c) KLEINE; d) CAFFEY; e) DREHNAN. 375 - (1999) Com relação à artrite séptica, é correto afirmar que: a) é rara a ocorrência de “pseudo paralisia”; b) no quadril e no ombro associa-se com a osteomielite; c) o tratamento pela aspiração articular é seguro e eficaz; d) o staphylococcus aureus e a pseudomonas são os germes mais freqüentes; e) a lesão cartilaginosa decorre de ação direta das bactérias. 376 - (1999) Com relação às alterações ósseas, ocasionadas pela leucemia, é correto afirmar que: a) aproximadamente, 2/3 dos pacientes apresentam lesões osteolíticas, envolvendo os ossos longos ou o crânio; b) o aparecimento de novas lesões ósseas durante o tratamento, não tem significado clínico algum; c) a desmineralização é pouco freqüente ; d) as linhas leucêmicas (linhas rádiotransparentes em regiões metafisárias) são mais freqüentes em crianças entre três e cinco anos de idade; e) as lesões blásticas são as mais comuns. 377 - (1999) Com relação às hipervitaminoses, é correto afirmar que: a) as mais freqüentes são as provocadas pelas vitaminas A e C; b) não resultam em alterações ósseas; c) a intoxicação aguda por vitamina A é normalmente acompanhada por hipercalcemia; d) a intoxicação crônica por vitamina A pode causar prurido, lesão cutânea e dor óssea; e) as mais freqüentes são as provocadas pelas vitaminas C e D. 378 - (1999) Com relação à deformidade da parede torácica anterior ou deformidade pectus (carinatum e excavatum), é correto afirmar que elas são: a) deformidades puramente estéticas e que não merecem tratamento; b) passíveis de tratamento, apenas através de intervenção cirúrgica; c) causadas por um diafragma anormalmente desenvolvido e distúrbios nas suturas do esterno e no crescimento costal; d) causadas por distúrbios nas placas de crescimento; e) passíveis de remodelação, pela aplicação de forças corretivas em qualquer idade. 379 - (1999) Com relação às seqüelas da paralisia obstétrica e seu tratamento, qual das alternativas abaixo melhor correlaciona suas partes:
66 a) limitação da rotação lateral do ombro, alterações morfológicas na articulação do ombro, transferência do grande dorsal e redondo maior para os rotadores laterais; b) limitação da rotação lateral do ombro, tenotomia do subescapular e peitoral maior, transferência do redondo maior e grande dorsal para os rotadores laterais; c) rotação lateral passiva do ombro de 0º, displasia da articulação do ombro, osteotomia de rotação lateral do úmero proximal; d) rotação lateral ativa do ombro maior que 20º, ato de levar a mão à boca, sinal do “corneteiro”; e) osteotomia de rotação lateral do úmero proximal, capacidade de levar a mão à boca, melhora do movimento de pronação do antebraço. 380 - (1999) A coxa vara congênita é doença rara, normalmente diagnosticada após o início da marcha. Dentre os diagnósticos diferenciais, encontram-se todos os abaixo, exceto: a) displasia cleidocraniana; b) osteodistrofia renal; c) displasia metafisária; d) doença de MÓRQUIO; e) leucemia. 381 - (1999) Com relação à epifisiolistese proximal do fêmur, é incorreto afirmar que: a) em 90% dos casos a dor inicial é especificamente no quadril comprometido; b) ao exame físico é freqüente a presença do sinal de DREHNAN; c) o sinal de STEEL é achado freqüente na radiografia de bacia; d) a maioria dos pacientes são obesos; e) nos casos de epifisiólise aguda o tratamento de escolha é a fixação “in situ” 382 - (2000) Com relação às deformidades congênitas, é correto afirmar que: a) no torcicolo muscular, há inclinação lateral da cabeça para o lado afetado; b) na sinostose cervical, a flexo-extensão está mais comprometida que a inclinação lateral; c) na escápula alta, a mobilidade passiva do ombro está diminuída; d) na pseudartrose da clavícula, o lado mais acometido é o esquerdo; e) na sinostose cervical, a presença do "pterygium colli" abranda a aparência alargada do pescoço. 383 - (2000) Com relação à luxação congênita do quadril, é correto afirmar que: a) há aumento da orientação crânio-caudal do acetábulo; b) no recém-nato, escoliose é sinal de risco para a doença; c) a avaliação ultrassonográfica dinâmica se faz pelo método de GRAF; d) quando tratada com suspensório de PAVLIK, deve-se tensionar os tirantes posteriores para se obter a abdução completa dos quadrís; e) a rotação lateral completa do quadril, mesmo em pequenos graus de abdução, comprime a artéria circunflexa medial da coxa. 384 - (2000) Com relação ao pé torto varo eqüino congênito, é correto afirmar que:
67 a) a cabeça do tálus está desviada plantar e lateralmente; b) médio e antepé encontram-se abduzidos e evertidos; c) o idiopático se diferencia do postural pelo calcâneo menor e em eqüino; d) o ângulo talo-calcâneano na radiografia em AP é de 30 graus; e) a deformidade em "mata borrão" decorre de correção inadequada do varismo. 385 - (2000) Com relação à osteomielite aguda hematogênica, é correto afirmar que: a) a infecção tem início na porção arterial dos sinusóides metafisários; b) a dor decorre da necrose tecidual; c) na criança o periósteo é pouco aderido ao osso, favorecendo seu descolamento; d) cintilografia normal exclui o diagnóstico; e) a antibioticoterapia parenteral pode ser substituída pela oral, mesmo sem melhora clínica. 386 - (2000) Com relação à sinovite transitória do quadril, é correto afirmar que: a) é a segunda maior causa de dor no quadril infantil; b) há limitação dos movimentos, principalmente da rotação lateral; c) o diagnóstico diferencial com a doença de PERTHES se faz pela cintilografia; d) a tomografia computadorizada é o método de eleição para se avaliar o tipo de derrame articular; e) a taxa de antiestreptolisina "O" está aumentada em 50% dos casos. 387 - (2000) Com relação à osteomielite subaguda, é correto afirmar que: a) o quadro clínico é exuberante apenas no início da doença; b) BRODIE descreveu um abcesso esclerosante no colo do fêmur; c) a cultura do material purulento é positiva em 60% dos casos; d) os tipos I e II de ROBERTS são de localização diafisária; e) responde bem à antibioticoterapia endovenosa na fase inicial da doença. 388 - (2000) Com relação ao osteocondroma, é correto afirmar que: a) é uma neoplasia com alto potencial de malignização; b) a camada cartilaginosa aumenta de espessura com a idade do paciente; c) quando da fratura de seu pedículo, a ressecção é contra-indicada; d) sua exérese pós-malignização tem prognóstico reservado; e) raramente se desenvolve nos ossos do carpo e do tarso. 389 - (2000) Com relação ao cisto ósseo simples, é correto afirmar que: a) raramente se estende para a epífise; b) localizado na diáfise é classificado como ativo; c) o do terço superior do fêmur apresenta adelgaçamento simétrico da cortical; d) sua localização, em relação a linha epifisária, não afeta o prognóstico; e) o terço superior do fêmur é a localização mais freqüente. 390 - (2000) Com relação à doença de OLLIER, é correto afirmar que: a) se diferencia histologicamente do encondroma pela hipocelularidade;
68 b) quando a mão é acometida, dor é o sintoma inicial; c) é assim denominada quando o acometimento tem predomínio unilateral; d) as imagens são, preferencialmente, radiopacas e extendem-se da epífise até a diáfise; e) o alongamento ósseo está contra-indicado. 391 - (2000) Com relação às alterações do aparelho locomotor na síndrome de DOWN, é correto afirmar que: a) há diminuição da altura das vértebras lombares; b) a instabilidade atlanto-axial decorre de alterações do dente do axis; c) apresenta coxa vara; d) na luxação habitual do quadril o tratamento de eleição é ortótico; e) o pé plano valgo grave é tratado com tenosuspensão do tibial posterior. 392 - (2000) Com relação às deformidades do pé e tornozelo na mielomeningocele é correto afirmar que: a) o pé calcâneo é melhor tratado por transferência tendinosa; b) no tornozelo valgo há encurtamento da fíbula, o qual aumenta com a idade; c) o pé eqüino varo é rígido e grave porém, corretamente tratado não recidiva; d) o pé eqüino é causado pela paralisia do músculo tibial anterior; e) o pé convexo responde bem ao tratamento incruento. 393 - (2000) Com relação à artrogripose múltipla, é correto afirmar que: a) além da atrofia muscular há diminuição da sensibilidade; b) no tipo distal, com a mão acometida, o polegar encontra-se abduzido; c) a obstrução ao movimento é intra-articular; d) as deformidades, uma vez corrigidas, não recidivam; e) a deformidade mais freqüente é o pé eqüino varo. 394 - (2000) Com relação à artropatia hemofílica, é correto afirmar que: a) é mais comum no tornozelo; b) hemartroses de repetição causam alargamento da linha epifisária e anisomelia; c) no grau IV de ARNOLD é reversível com o tratamento antihemofílico; d) no joelho, é prevenida com aspiração da hemartrose e tubo gessado; e) as artrodeses devem ser estabilizadas por fixadores externos. 395 - (2000) Com relação à osteogênese imperfeita, é correto afirmar que: a) o defeito principal é a diminuição da quantidade total de colágeno; b) o tipo IA de SILLENCE e DANKS apresenta dentinogênese imperfeita; c) o tempo de consolidação das fraturas é mais longo que o normal; d) as fraturas localizam-se de preferência na parte convexa do osso; e) as osteosínteses devem ser feitas com placas e parafusos. 396 - (2000) Com relação à deficiência focal femoral proximal, é correto afirmar que: a) nos casos bilaterais é rara a associação com outras anomalias;
69 b) no tipo D de AITKEN, o acetábulo e a cabeça femoral são normais; c) os músculos adjacentes ao quadril afetado são normais; d) anisomelia é a alteração mais importante; e) amputação está indicada nos casos bilaterais. 397 - (2000) Com relação às osteomielites específicas, é correto afirmar que: a) acometimento unifocal é característico de salmonelósica; b) a brucelósica acomete preferencialmente ossos longos; c) acometimento simétrico é característico da sifilítica; d) a dactilite tuberculosa acomete crianças maiores de 10 anos de idade; e) a via hematogênica é a preferida da micótica. 398 - (2000) Com relação à paralisia cerebral, é correto afirmar que: a) procedimentos em partes moles estão bem indicados no tipo atáxico; b) na diplegia espástica, o acometimento nos membros superiores é mínimo; c) na quadriplegia espástica, a duração do período hipotônico independe da extensão do acometimento cerebral; d) o tipo rígido tem como causa a hiperbilirrubinemia no período néo-natal; e) na hemiplegia perinatal, a espasticidade está presente desde o nascimento. 399 - (2000) Assinale a alternativa correta: a) no pé plano valgo postural do período néo-natal, apenas o antepé está evertido; b) o pé plano convexo manifesta-se, clinicamente, após o terceiro mês de vida; c) no pé plano "peroneiro espástico", o valgismo costuma ser maior nos casos de barra calcâneo-navicular do que nos de barra talocalcaneana; d) no pé plano valgo flexível, o teste da extensão do hálux é eficaz, mesmo na presença de retração do tríceps sural; e) na criança, o pé plano flexível não causa dor. 400 - (2000) Com relação ao nanismo acondroplásico, é correto afirmar que: a) a ossificação intramembranosa é deficiente; b) o diâmetro da diáfise dos ossos longos é normal; c) a mão é menor e alargada, mas os dedos são de aspecto normal; d) radiograficamente, há alargamento das epífises; e) apresenta índice elevado de osteoartrose na vida adulta. 401 - (2000) Com relação à enfermidade de BLOUNT, é correto afirmar que: a) acomete, indistintamente, pacientes deambuladores ou não; b) há torção lateral da tíbia; c) crianças com ângulo de DRENNAN-LEVIN, maior do que 11 graus, têm grande chance de desenvolver a doença; d) dos dois aos cinco anos de idade o tratamento ortótico está contraindicado; e) o joelho é estável em todos os graus de flexo-extensão.
70 402 - (2000) Com relação à pseudartrose congênita da tíbia, é correto afirmar que: a) o tipo displásico de BOYD está associado à neurofibromatose; b) a fíbula não se encontra comprometida; c) as alterações vasculares concomitantes inviabilizam procedimentos microcirúrgicos; d) o tipo congênito de BOYD caracteriza-se pela fratura de fadiga no segmento esclerótico da tíbia; e) não há comprometimento concomitante de músculos e partes moles circunjacentes à tíbia comprometida. 403 - (2000) Com relação ao sarcoma de EWING, é correto afirmar que: a) origina-se das células mesenquimais do periósteo e endósteo; b) localiza-se predominantemente na metáfise, causando insuflação e rompimento precoce da cortical; c) responde bem à quimioterapia e mal à radioterapia; d) por causar febre e leucocitose, pode ser confundido com osteomielite; e) o tumor, caracteristicamente, preserva os canais de HARVERS. 404 - (2000) Escolha a alternativa que melhor preenche o quadro deixado em branco:
a) hiperfosfatemia e hipocalcemia; b) hipofosfatemia hipocalcemia; c) normofosfatemia e hipocalcemia; d) normofosfatemia e hipercalcemia; e) hiperfosfatemia e hipercalcemia. 405 - (2000) Com relação à síndrome de GRISEL, é incorreto afirmar que: a) é um torcicolo adquirido não traumático;
71 b) é uma forma de torcicolo doloroso que ocorre na infância; c) deve ser diferenciado das subluxações rotatórias pós-traumáticas C1-C2; d) o tratamento deve ser, de preferência, cirúrgico para evitar-se complicação neurológica; e) normalmente, associa-se à infecção respiratória alta. 406 - (2000) Com relação às escolioses congênitas, é incorreto afirmar que: a) progridem de acordo com a velocidade do crescimento esquelético; b) o tratamento incruento, é, normalmente, ineficaz nas deformidades progressivas; c) quanto maior o número de vértebras mal formadas, menor a chance de progressão da deformidade; d) o tratamento cruento está indicado em qualquer faixa etária, se documentada a progressão da deformidade; e) ao nascimento as radiografias são normais. 407 - (2001) Com relação à doença de BLOUNT, é correto afirmar que: a) é transtorno da parte lateral da linha epifisária, que evolui com deformidade em varo da tíbia; b) sua incidência está relacionada a pacientes obesos e deambuladores precoces; c) no estudo radiográfico, o ângulo epífisio-metafisário (LEVINEDRENNAN) menor que dez graus confirma o diagnóstico; d) o estágio V da classificação de LANGENSKIÖLD se caracteriza pelo aparecimento de degrau metafisário; e) a etiologia é hormonal, explicando sua maior incidência em meninos. 408 - (2001) Com relação à tuberculose vertebral, é correto afirmar que: a) é mais freqüente na região cervical; b) é mais freqüente em crianças abaixo de dois anos de idade; c) deve ser indicado o tratamento cruento precocemente; d) o comprometimento inicial é no disco intervertebral; e) quando há infecção epidural há maior chance de lesão neurológica permanente. 409 - (2001) Com relação à displasia fibrosa, é correto afirmar que: a) a dor é sintoma freqüente; b) o fêmur é o osso mais acometido; c) o diagnóstico é geralmente realizado na 3ª década da vida; d) o exame radiográfico revela lesão osteolítica excêntrica, com expansão da cortical; e) é neoplasia verdadeira. 410 - (2001) Com relação à mão na paralisia cerebral, é correto afirmar que: a) o tratamento cruento independe do grau de acometimento sensitivo ou motor; b) nas paralisias espásticas habitualmente o antebraço está supinado, o punho fletido e as metacarpofalângicas fletidas; c) a cirurgia de GREEN & BANKS consiste na transferência do flexor ulnar do carpo para extensor radial do carpo;
72 d) a tenodese proposta por SWANSON, para corrigir o dedo em “pescoço de cisne”, utiliza o tendão flexor profundo; e) a correção cruenta do polegar na palma pode ser obtida pela miotomia do adutor do polegar, associada à secção do flexor longo. 411 - (2001) Com relação às malformações do membro superior, é correto afirmar que: a) até a sexta semana de desenvolvimento do embrião o membro superior apresenta-se totalmente formado e diferenciado; b) as sindactilias são consideradas como “defeito de diferenciação das partes” e as polidactilias como “duplicação”; c) os anéis de constricção são classificados como “defeito de formação das partes”; d) o tratamento preferencial de um dedo com macrodactilia do tipo estático é a amputação; e) a mão torta radial do tipo IV (ausência total do rádio) é a mais grave e a menos freqüente. 412 - (2001) Com relação às osteocondroses, é correto afirmar que: a) afeta apenas os núcleos secundários de ossificação; b) a de PANNER acomete o côndilo medial do cotovelo; c) a de FREIBERG acomete, preferencialmente, a cabeça do quarto metatársico; d) a osteocondrose de KÖHLER é mais freqüente no sexo masculino; e) a de OSGOOD-SCHLATTER é mais freqüente no sexo feminino. 413 - (2001) Com relação à escoliose congênita é correto afirmar que: a) as curvas lombares têm maior tendência à progressão que as torácicas; b) sua forma típica ocorre por falha de segmentação; c) a associação com alterações medulares não interfere no prognóstico; d) em, aproximadamente, 20% dos casos há anomalia do trato genitourinário associada; e) em 50% dos casos há diastematomielia associada. 414 - (2001) Com relação ao sarcoma osteogênico, é correto afirmar que: a) é mais freqüente na primeira década da vida; b) o local mais acometido é o terço proximal do úmero; c) é mais freqüente no sexo feminino; d) tem predileção pela metáfise dos ossos longos; e) é o tumor ósseo maligno mais comum. 415 - (2001) Com relação ao raquitismo carencial, é correto afirmar que: a) prematuridade não afeta sua incidência; b) seu distúrbio primário é a falha na formação do colágeno; c) o alargamento da linha epifisária deve-se à hipertrofia de suas células; d) apresenta fechamento prematuro das fontanelas; e) fraqueza muscular é sinal clínico precoce. 416 - (2001) Com relação à osteopetrose, é correto afirmar que: a) o defeito básico é a diminuição do número de osteoclastos;
73 b) osteomielite de mandíbula é freqüente após extração dentária; c) não se associa com raquitismo; d) a fosfatase alcalina sérica está diminuída; e) o tempo de consolidação das fraturas é normal. 417 - (2001) Com relação à luxação congênita da cabeça do rádio, é correto afirmar que: a) é bilateral na maioria dos casos; b) o encurvamento ulnar é patognômico da doença; c) o côndilo umeral lateral apresenta anatomia normal; d) no recém-nato a artrografia do cotovelo é utilizada para diagnóstico; e) excisão da cabeça radial está contra-indicada em qualquer faixa etária. 418 - (2001) O osteoma osteóide caracteriza-se por ser: a) duas vezes mais freqüente no sexo feminino; b) mais freqüente no fêmur do que na tíbia; c) mais comum na quarta década da vida; d) benigno, mas com potencial para malignização; e) encontrado apenas no osso cortical. 419 - (2001) Com relação à displasia do desenvolvimento do quadril, é correto afirmar que: a) sua incidência não se altera comparando-se às diferentes raças; b) a frouxidão da cápsula e seus ligamentos é seu maior fator etiopatogênico; c) segundo GRAF, quanto maior o ângulo alfa maior a displasia; d) o suspensório de PAVLIK está indicado nos casos de quadrís irredutíveis; e) a osteotomia de SALTER aumenta a capacidade da cavidade acetabular. 420 - (2001) Com relação ao quadril na paralisia cerebral, é correto afirmar que: a) o “quadril em risco” apresenta subluxação; b) a ocorrência de luxação independe da idade do paciente; c) a neurectomia do obturador está indicada nos casos de atetose; d) na fase de subluxação o tratamento cruento está indicado; e) o exame físico anual da articulação do quadril em risco é suficiente para diagnóstico precoce. 421 - (2001) Com relação à mielomeningocele, é correto afirmar que: a) a malformação de ARNOLD-CHIARI manifesta-se com apnéia e nistagmo; b) a dosagem de acetilcolinesterase no líquido amniótico não tem valor diagnóstico; c) é doença não progressiva; d) a indicação do tratamento da “medula presa” baseia-se nas imagens da ressonância magnética; e) nesta doença, a alergia ao látex é igual a da população normal. 422 - (2001) Com relação à artrite séptica, é correto afirmar que: a) é mais freqüente no sexo feminino;
74 b) a elevação da proteína C reativa ocorre mais tardiamente do que a da velocidade de hemossedimentação; c) a cintilografia para diagnóstico diferencial com sinovite é indicada; d) a contagem dos leucócitos no líquido sinovial é exame laboratorial confiável para o diagnóstico; e) as alterações da cartilagem articular visíveis na radiografia são provenientes da destruição do colágeno. 423 - (2001) Com relação à síndrome de MARFAN, é correto afirmar que: a) clinicamente, apresenta plagiocefalia; b) ocorre por falha na produção de colágeno; c) apresenta escoliose de curvas rígidas; d) na mão as falanges médias são o segmento mais alongado; e) na presença de pé plano a tríplice artrodese está contra-indicada. 424 - (2001) Com relação às distrofias musculares, é correto afirmar que: a) na “miastenia gravis” a excreção urinária de creatina é de 14mg/kg/dia; b) a creatinofosfoquinase sérica elevada é mais freqüente no estágio inicial da doença; c) a DUCHENNE, tipo grave, afeta igualmente ambos os sexos; d) a do tipo BECKER manifesta-se antes dos sete anos de idade; e) a do tipo acometimento das cinturas manifesta-se de forma aguda. 425 - (2001) Com relação às deformidades congênitas dos membros inferiores, é correto afirmar que: a) na deficiência femoral o tipo D de AITKEN não apresenta cabeça femoral; b) na luxação do joelho a patela é baixa; c) na luxação da patela, esta se localiza medialmente; d) na angulação póstero-medial da tíbia, está associada à neurofibromatose; e) na patela bipartida, geralmente o defeito é ínfero-lateral. 426 - (2001) Com relação à epifisiólise/epifisiolistese proximal do fêmur, é correto afirmar que: a) no grau 1 há escorregamento de um terço da epífise; b) radiograficamente, o sinal da mancha epifisária revela escorregamento medial; c) nos casos não complicados verifica-se deformidade em flexão do quadril; d) nos casos agudos a fixação “in situ” com dois parafusos está indicada; e) a condrólise é mais freqüente em pacientes do sexo masculino. 427 - (2001) Com relação à ostemielite aguda hematogênica, é correto afirmar que: a) o processo inflamatório se inicia na porção arterial dos vasos metafisários; b) a disseminação para o espaço subperiostal se faz pelo sistema de HAVERS; c) a dor é causada pelo aumento da pressão intra-óssea; d) cintilografia normal descarta a doença;
75 e) se a bactéria causadora não foi identificada, prefere-se administrar antibióticos bacteriostáticos. 428 - (2001) Com relação às osteomielites específicas, é correto afirmar que: a) nas hemoglobinopatias é raro a Staphylococcus sp ser o agente etiológico; b) a por Brucella sp é freqüente em crianças; c) na por Salmonella sp o acometimento multifocal é raro; d) a dactilite tuberculosa é comum em crianças maiores de dez anos de idade; e) na por Brucella sp a vértebra é a localização preferencial. 429 - (2001) Com relação às deformidades congênitas do pé, é correto afirmar que: a) o talo vertical apresenta-se em inversão e adução; b) o metatarso aduto postural apresenta subluxação tarso-metatarsal; c) a retração dos fibulares é patognomônica de coalisão tarsal; d) a polidactilia é mais comum no sexo feminino e na raça negra; e) o quinto dedo varo apresenta deformidade em flexão das interfalângicas. 430 - (2001) Com relação à doença de PERTHES e seu tratamento, é correto afirmar que: a) a epífise diminui em altura devido à necrose da cartilagem articular; b) a dor irradiada para a coxa se deve à irritação do nervo femoral; c) as alterações ósseas da metáfise femoral aparecem na fase de necrose; d) nos casos SALTER-THOMPSON A, osteotomia do osso inominado está indicada; e) a osteotomia varizante do fêmur torna mais evidente o sinal de TRENDELENBURG. 431 - (2001) Das lesões indicadas abaixo, qual delas não tem origem (ou localização) na cortical do osso: a) displasia fibrosa monostática; b) cisto ósseo unicameral; c) abcesso de BRODIE; d) osteossarcoma; e) neurofibromatose. 432 - (2007) Na complicação da fratura em galho verde no antebraço, a refratura a) ocorre em média três meses após a fratura inicial. b) é mais comum em crianças acima de 12 anos de idade. c) é mais comum na extremidade distal do que na diáfise. d) ocorre principalmente na junção do calo ósseo com o osso normal. 433 - (2007) Na fratura do colo do fêmur da criança, a) o tipo I deve ser tratado cirurgicamente, independentemente da idade e do desvio da fratura. b) o tipo II se desviado, deve ser tratado com redução e fixação com parafusos. c) o tipo III é preferencialmente tratado apenas com imobilização gessada. d) o tipo IV de DELBET é preferencialmente tratado com redução e fixação.
76 434 - (2007) Fratura supracondiliana do úmero em criança, do tipo III de GARTLAND, com ausência do pulso distal, a primeira medida a ser tomada é a a) imobilização do cotovelo em posição neutra. b) arteriografia de urgência. c) redução fechada imediata e fixação. d) redução aberta por acesso anterior. 435 - (2007) A mielomeningocele a) tem sua incidência reduzida pela ingestão diária de ácido fólico por gestantes, a partir do terceiro mês. b) apresenta lesão neurológica de caráter não-progressivo. c) apresenta maior incidência de medula presa, quando é torácica. d) está associada à reação alérgica ao látex. 436 - (2007) Na síndrome de GRISEL, a) a criança freqüentemente está afebril. b) não existe espasmo muscular. c) a subluxação ocorre entre a segunda e a terceira vértebras cervicais. d) a redução espontânea ocorre na maioria das vezes. 437 - (2007) O retardo de consolidação da fratura do côndilo lateral do úmero na criança a) é provocado pela tração dos músculos flexores do antebraço. b) ocorre com maior freqüência nos casos tratados cirurgicamente. c) geralmente é devido à interposição da cápsula articular. d) tem relação com a presença do líquido sinovial que inibe a formação de fibrina. 438 - (2007) Na fratura da espinha tibial da criança, a principal implicação da consolidação viciosa é a a) limitação da extensão. b) instabilidade anterior. c) dor persistente. d) artrofibrose. 439 - (2007) Na sinostose radiulnar proximal congênita tratada por osteotomia, há maior risco de síndrome compartimental quando a) a osteotomia for distal ao sítio da sinostose. b) houver derrotação acima de 60 graus. c) a osteotomia for fixada com placa e parafusos. d) for utilizada imobilização gessada. 440 - (2007) Na pseudartrose congênita da tíbia, segundo BOYD, o tipo III apresenta a) fratura ao nascimento. b) constrição em ampulheta da tíbia. c) neurofibroma intra-ósseo.
77 d) cistos ósseos. 441 - (2007) Na avaliação radiográfica do cotovelo da criança, a) o ângulo de BAUMANN é formado pelas linhas da diáfise do úmero e da superfície articular. b) o ângulo metáfiso-diafisário é formado pelas linhas da diáfise do úmero e da placa epifisária do côndilo lateral. c) o ângulo úmero-ulnar corresponde à expressão radiográfica do ângulo de carregamento do cotovelo. d) a linha umeral anterior, traçada na radiografia em perfil, deve passar na porção anterior do centro de ossificação do côndilo lateral. 442 - (2007) Na doença de LEGG-CALVÉ-PERTHES, o fator de pior prognóstico é a a) deformidade residual da cabeça femoral. b) horizontalização da placa epifisária. c) idade de início da doença. d) extensão do envolvimento epifisário. 443 - (2007) No pé torto congênito, o maior obstáculo à redução do complexo talocalcaneonavicular é a) o ligamento tibionavicular. b) o ligamento calcaneonavicular plantar. c) a cápsula talonavicular. d) o tendão do tibial posterior. 444 - (2007) Na paralisia cerebral, o quadril luxado apresenta a) o trocanter menor aumentado. b) diminuição do índice acetabular. c) menos dor que o quadril subluxado. d) retroversão femoral. 445 - (2007) Na fratura de MONTEGGIA em criança, a técnica de BELL TOWSE para reconstrução do ligamento anular utiliza a) o enxerto do tendão do palmar longo. b) a porção medial do tendão do tríceps. c) a porção central do tendão do tríceps. d) o enxerto de fáscia lata. 446 - (2007) Na fratura da diáfise do fêmur, em criança com cinco anos de idade, o tratamento com imobilização gessada imediata está indicado a) quando existe encurtamento inicial de até 3 centímetros. b) nos casos com grande edema da coxa. c) quando existem fraturas associadas no membro ipsilateral. d) quando existe encurtamento de 4 centímetros no teste da telescopagem de THOMPSON.
78 447 - (2007) A osteogênese imperfeita, de acordo com SILLENCE, apresenta a) herança autossômica recessiva nos tipos IVA e IVB. b) prognóstico favorável no tipo II. c) esclera normal nos tipos IVA e IVB. d) escoliose em mais de 40% dos casos nos tipos IA e IB. 448 - (2007) Na paralisia braquial obstétrica, evidencia-se a) presença do reflexo de MORO no lado envolvido. b) ausência de movimento do membro e deformidade em flexão do cotovelo. c) síndrome de HORNER pelo comprometimento de T2, no tipo KLUMPKE. d) comprometimento dos músculos deltóide, bíceps braquial e supinador no tipo ERBDUCHENNE. 449 - (2007) Na luxação congênita do quadril diagnosticada aos seis meses de idade, o sinal clínico mais importante é a) a limitação da abdução do quadril. b) o sinal de ORTOLANI positivo. c) a assimetria de pregas glúteas. d) a hiperlordose lombar. 450 - (2008) A fratura do antebraço em “galho verde” com desvio dorsal é reduzida com a colocação do punho em A) pronação e flexão. B) pronação e extensão. C) supinação e flexão. D) supinação e extensão. 451 - (2008) Na fratura do colo do rádio de criança, a redução pela técnica de PATTERSON consiste na aplicação de força em A) varo com antebraço em supinação. B) valgo com antebraço em supinação. C) varo com antebraço em pronação. D) valgo com antebraço em pronação. 452 - (2008) Na fratura diafisária do fêmur de adolescente, a fixação intramedular por hastes flexíveis de titânio comparada à haste rígida A) tem maior resistência à flexão. B) causa mais dor. C) predispõe a menor deformidade axial. D) gera menos espasmo muscular. 453 - (2008) No descolamento epifisário distal do rádio, a placa epifisária correrá risco se a redução for feita a partir de A) 7 dias.
79 B) 14 dias. C) 2s1 dias. D) 28 dias. 454 - (2008) Na fratura supracondiliana do úmero em flexão, o nervo mais comumente lesionado é o A) interósseo anterior. B) radial. C) ulnar. D) mediano. 455 - (2008) Na fratura proximal da tíbia da criança, o mecanismo mais comum é o trauma A) lateral, com o joelho em flexão. B) lateral, com o joelho em extensão. C) medial, com o joelho em flexão. D) medial, com o joelho em extensão. 456 - (2008) No descolamento epifisário proximal do úmero, a impossibilidade de redução geralmente ocorre devido à A) instabilidade. B) cominuição. C) interposição do periósteo. D) interposição do supra-espinal. 457 - (2008) No reflexo de GALANT normal, a posição do recém-nascido e o desvio do tronco são respectivamente A) prona e ipsilateral ao estímulo. B) prona e contralateral ao estímulo. C) supina e ipsilateral ao estímulo. D) supina e contralateral ao estímulo. 458 - (2008) No torcicolo congênito tratado cirurgicamente com acesso superior (mastóideo), pode ocorrer lesão do nervo A) hipoglosso. B) facial. C) acessório. D) laríngeo recorrente. 459 - (2008) No pé torto congênito tratado pela técnica de PONSETI, o fulcro de correção é na A) articulação calcaneocubóidea. B) borda anterior do maléolo lateral. C) tuberosidade do calcâneo. D) borda lateral do tálus.
80
460 - (2008) No pé plano da criança, a presença de dor é freqüentemente associada com A) coalizão tarsal. B) hiperfrouxidão ligamentar. C) encurtamento do tendão calcâneo. D) pé talo vertical. 461 - (2008) Na paralisia cerebral, as convulsões são mais freqüentes no tipo A) monoplégico. B) paraplégico. C) hemiplégico. D) diplégico. 462 - (2008) O joelho valgo infantil patológico é mais freqüentemente associado com A) raquitismo. B) neurofibromatose. C) hipofosfatemia. D) osteodistrofia renal. 463 - (2008) Na escoliose idiopática do adolescente, o sinal radiográfico que melhor traduz o pico de progressão da curva é o fechamento da A) cartilagem trirradiada . B) anel apofisário da vértebra. C) apófise do grande trocanter. D) apófise do osso ilíaco. 464 - (2008) Na síndrome de DOWN, a associação com epifisiólise proximal do fêmur é relacionada ao A) pan-hipopituitarismo. B) hipotireoidismo. C) hipogonadismo. D) hipoparatireoidismo. 465 - (2008) No defeito focal proximal do fêmur, o joelho ipsilateral freqüentemente apresenta instabilidade A) em varo-valgo. B) ântero-posterior. C) multidirecional. D) rotacional. 466 - (2008) Na sinostose radiulnar proximal congênita, a complicação mais freqüente do tratamento com osteotomias derrotatórias é a A) pseudartrose. B) necrose da cabeça do rádio.
81 C) perda da flexão do cotovelo. D) síndrome compartimental. 467 - (2008) Na doença de BLOUNT, a formação de barra óssea, segundo LANGENSKIÖLD, é característica do tipo A) III. B) IV. C) V. D) VI. 468 - (2008) Na displasia do desenvolvimento do quadril com índice acetabular de 40º, o valor do ângulo centro-borda de WIBERG esperado é de A) 20º. B) 30º. C) 40º. D) 50º. 469 - (2008) Na artrogripose clássica (amioplasia), a etiopatogenia é relacionada com alterações A) na placa motora. B) no corno anterior da medula. C) na cápsula articular. D) na cartilagem articular. 470 - (2008) Na mucopolissacaridose, o aspecto típico de platispondilia grave é característico na síndrome de A) HURLER. B) HUNTER. C) SANFILIPPO. D) MORQUIO. 471 - (2008) O último centro de ossificação secundário da epífise distal do úmero a fundirse é o A) do capítulo. B) da tróclea. C) do epicôndilo lateral. D) do epicôndilo medial. 472 - (2009) Na displasia do desenvolvimento do quadril na criança com seis meses de idade, o achado clínico mais confiável é a A) assimetria de pregas glúteas. B) limitação da abdução do quadril. C) manobra de ORTOLANI positiva. D) manobra de BARLOW positiva.
82 473 - (2009) A doença de BLOUNT infantil tem pior prognóstico no sexo A) masculino, na raça branca. B) masculino, na raça negra. C) feminino, na raça branca. D) feminino, na raça negra. 474 - (2009) Segundo KLEINMAN, as fraturas de alta especificidade de maus tratos na criança são as A) da escápula, do esterno ou metafisárias. B) da escápula, do esterno ou diafisárias. C) da clavícula, do corpo vertebral ou metafisárias. D) da clavícula, do corpo vertebral ou diafisárias. 475 - (2009) Na consolidação viciosa da fratura do côndilo lateral do úmero na criança, a deformidade mais frequente é A) o cúbito valgo. B) o cúbito varo. C) em “rabo de peixe”. D) em hiperextensão. 476 - (2009) A coxa vara congênita geralmente evolui com A) dor. B) claudicação. C) limitação da flexão do quadril. D) telescopagem positiva. 477 - (2009) Na fratura de JEFFERSON em crianças, ocorre instabilidade C1-C2 quando há lesão do ligamento A) amarelo. B) transverso. C) interespinhoso. D) longitudinal posterior. 478 - (2009) No torcicolo muscular congênito, a abordagem cirúrgica proximal coloca em risco o nervo A) acessório. B) facial. C) hipoglosso. D) vago. 479 - (2009) A conduta imediata na fratura supracondiliana do úmero em criança, que apresenta primariamente diminuição do fluxo sanguíneo distal, deve ser a A) arteriografia. B) redução fechada com fixação.
83 C) redução aberta com fixação. D) exploração da artéria braquial. 480 - (2009) Na fratura em “galho-verde” do antebraço com desvio dorsal, a cortical anterior do rádio foi submetida a uma força de A) tensão. B) compressão. C) cizalhamento. D) rotação. 481 - (2009) A paralisia cerebral do tipo hemiplégico que tem maior benefício com cirurgia no membro superior é a do padrão A) atetóide. B) atáxico. C) espástico. D) hipotônico. 482 - (2009) A mielomeningocele é geralmente associada a A) atraso da puberdade. B) inteligência normal. C) espasticidade dos membros superiores. D) hipertonia dos membros inferiores. 483 - (2009) A osteocondrose de FREIBERG acomete mais frequentemente A) meninas com idade superior a 13 anos. B) meninas com idade inferior a 13 anos. C) meninos com idade superior a 13 anos. D) meninos com idade inferior a 13 anos. 484 - (2009) A etiologia mais provável do pé torto congênito é A) o desequilíbrio neuromuscular. B) o defeito do plasma germinativo. C) a herança multifatorial. D) a interrupção do desenvolvimento fetal. 485 - (2009) Na fratura da tuberosidade da tíbia em crianças, segundo a classificação de OGDEN, o envolvimento articular corresponde ao tipo A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. 486 - (2009) O fêmur curto congênito, sem ossificação entre a diáfise e a cabeça do fêmur após a maturidade óssea, é classificado por AITKEN como do tipo
84 A) A.. B) B. C) C. D) D. 487 - (2009) A hemimelia fibular congênita geralmente é associada a A) varo do joelho. B) angulação póstero-lateral da tíbia. C) equinovaro do pé. D) coalizão tarsal. 488 - (2009) Na amputação em esqueleto imaturo, o crescimento ósseo por aposição no coto é mais frequente quando decorrente de A) tumor maligno. B) lesão traumática. C) malformação vascular. D) deformidade congênita. 489 - (2009) No polegar em gatilho da criança, deve-se realizar a abertura da polia A) A1, até os seis meses de idade. B) A2, até os seis meses de idade. C) A1, após um ano de idade. D) A2, após um ano de idade. 490 - (2010) A curvatura congênita póstero-medial dos ossos da perna é associada à a) pseudartrose. b) platispondilia. c) neurofibromatose. d) deformidade em calcâneo valgo. 491 - (2010) Na displasia do desenvolvimento do quadril, a avaliação do ângulo ß na ultrassonografia, segundo GRAF, refere-se à a) porção cartilaginosa do acetábulo. b) inclinação do teto ósseo do acetábulo. c) cartilagem trirradiada. d) esfericidade da cabeça femoral. 492 - (2010) Na artrogripose múltipla congênita de etiologia neuropática, a alteração se localiza mais frequentemente no corno a) anterior da medula espinal, com diminuição do número de células. b) posterior da medula espinal, com diminuição do número de células. c) anterior da medula espinal, com aumento do número de células. d) posterior da medula espinal, com aumento do número de células.
85 493 - (2010) Na mucopolissacaridose, o retardo mental ocorre nas síndromes de a) HURLER, HUNTER e SANFILLIPO. b) HURLER, HUNTER e SCHEIE. c) HURLER, SANFILLIPO e SCHEIE. d) HUNTER, SANFILLIPO e SCHEIE. 494 - (2010) No fêmur curto congênito, devem-se pesquisar alterações a) renais. b) hepáticas. c) cardíacas. d) encefálicas. 495 - (2010) Na escoliose idiopática infantil, é freqüente a) o acometimento do sexo feminino. b) a curva torácica direita. c) a progressão da deformidade. d) a associação com malformações cardíacas. 496 - (2010) Na mielomeningocele, a malformação do tipo II de ARNOLD-CHIARI sintomática caracteriza-se por a) nistagmo. b) hipertonia. c) taquipneia. d) hipoacusia. 497 - (2010) A fratura da tuberosidade da tíbia na criança, do tipo I de OGDEN et al, caracteriza-se como SALTERHARRIS do tipo a) I. b) II. c) III. d) IV. 498 - (2010) Na fratura supracondiliana do úmero na criança, do tipo III de GARTLAND, a posição do antebraço que confere maior estabilidade na redução do fragmento distal é em a) pronação no desvio póstero-medial. b) pronação no desvio póstero-lateral. c) supinação no desvio póstero-medial. d) supinação no desvio póstero-lateral. 499 - (2010) A deformidade do antebraço associada à osteocondromatose múltipla geralmente ocorre por a) parada do crescimento proximal do rádio. b) translocação radial do carpo. c) encurtamento da ulna.
86 d) subluxação umeroulnar. 500 - (2010) Na tíbia vara de BLOUNT do tipo infantil, a incidência radiográfica ânteroposterior mostra a) subluxação medial da tíbia. b) irregularidade lateral da placa fisária. c) “bico” ósseo na epífise medial da tíbia. d) ossificação assimétrica da epífise proximal da tíbia. 501 - (2010) Na sequela da fratura do colo do rádio na criança, o movimento mais afetado é a a) flexão do cotovelo. b) extensão do cotovelo. c) pronação do antebraço. d) supinação do antebraço. 502 - (2010) Na pseudartrose congênita da tíbia, o uso da proteína morfogenética óssea (BMP) tem a propriedade de a) osteoindução. b) osteogênese. c) osteointegração. d) osteocondução. 503 - (2010) Na doença de SPRENGEL, a classificação de CAVENDISH baseia-se na a) rotação da escápula. b) forma da escápula. c) altura da escápula. d) mobilidade da escápula. 504 - (2010) Na fratura em “galho verde” do rádio, o mecanismo de trauma com o antebraço em pronação produz angulação com ápice a) dorsal. b) volar. c) medial. d) lateral. 505 - (2010) Na sequela do pé torto congênito, o metatarso adulto tratado pela osteotomia da base dos metatarsais tem como complicação mais grave a a) recidiva da deformidade. b) subluxação tarsometatarsal. c) parada do crescimento do I metatarsal. d) proeminência da articulação tarsometatarsal. 506 - (2010) Na paralisia obstétrica, o tipo II da classificação de NARAKAS apresenta lesão
87 a) completa do plexo braquial. b) das raízes C5 e C6. c) das raízes C5, C6 e C7. d) das raízes inferiores do plexo braquial. 507 - (2010) Na fratura-luxação de MONTEGGIA na criança, do tipo II de BADO, a fratura da ulna é caracteristicamente a) metafisária proximal. b) diafisária com traço oblíquo. c) diafisária com traço transverso. d) epifisária do tipo II de SALTER-HARRIS. 508 - (2010) No pé plano, o ângulo radiográfico de GIANNESTRAS tem valor a) menor que 60º. b) entre 60º e 80º. c) entre 80º e 100º. d) entre 100º e 120º. 509 - (2010) Na osteogênese imperfeita, o tipo IV de SILLENCE se caracteriza por apresentar colágeno do tipo I com defeito a) somente quantitativo e esclera normal. b) tanto quantitativo quanto qualitativo e esclera normal. c) somente quantitativo e esclera azulada. d) tanto quantitativo quanto qualitativo e esclera azulada. 510 - (2011) Na paralisia cerebral espástica, o lado acometido apresenta A) retroversão femoral. B) rotação lateral femoral. C) rotação medial da hemipelve. D) rotação lateral da hemipelve. 511 - (2011) Na pseudartrose congênita da tíbia, o método de ILIZAROV é indicado a partir da idade de A) um ano. B) dois anos. C) três anos. D) quatro anos. 512 - (2011) Para criança e o adolescente, existe maior risco de desenvolvimento de déficit neurológico e progressão de deformidade na espondilolistese classificada por WILTSENEWMAN como do tipo A) I. B) II. C) III.
88 D) IV. 513 - (2011) Na criança, o valgo fisiológico máximo do joelho ocorre na idade compreendida entre A) zero e dois anos. B) dois e quatro anos. C) seis e oito anos. D) oito e dez anos. 514 - (2011) A spina bifida oculta localiza-se mais comumente nas vértebras A) L3 e L4. B) L4 e L5. C) L5 e S1. D) T12 e L1. 515 - (2011) No tratamento da contratura em pronação do antebraço por paralisia cerebral, indica-se a reorientação do músculo pronador redondo, segundo a classificação de GSCHWIND e TONKIN, no grupo A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. 516 - (2011) Na escoliose idiopática infantil, a curva com maior risco de progressão é aquela em que A) o ângulo de MEHTA é maior que 20o. B) o ângulo costovertebral na concavidade da curva é maior que 20o. C) o ângulo costovertebral na convexidade da curva é maior que 20o. D) a diferença entre o ângulo costovertebral da concavidade e o da convexidade da curva é maior que 517 - (2011) A deformidade de KIRNER acomete a A) a cabeça do terceiro metacarpal. B) falange distal do dedo mínimo da mão. C) articulação metacarpofalângica do polegar. D) articulação interfalângica proximal do indicador. 518 - (2011) São diagnósticos diferenciais da doença de BLOUNT a A) displasia fibrocartilaginosa proximal e a acondroplasia. B) doença de GAUCHER e a condrodistrofias. C) displasia fibrosa distal e a picnodisostose. D) acondroplasia e a displasia diafisária.
89 519 - (2011) O principal sinal da displasia do desenvolvimento do quadril na criança com dois anos de idade é A) a limitação da abdução. B) o teste de GALEAZZI positivo. C) a assimetria de pregas cutâneas. D) a discrepância de membros inferiores. 520 - (2011) Na mão torta radial, o músculo frequentemente normal é o A) bíceps. B) tríceps. C) braquiorradial. D) pronador redondo. 521 - (2011) No pé torto congênito, o primeiro gesso na técnica de PONSETI corrige o A) varo do retropé. B) cavo do antepé. C) equino do retropé. D) adução do antepé. 522 - (2011) A osteogênese imperfeita do tipo IB de SILLENCE caracteriza-se por esclera azulada, defeito de colágeno tipo A) l, dentinogênese normal e autossômica dominante. B) ll, dentinogênese normal e autossômica recesiva. C) lI, dentinogênese anormal e autossômica recesiva. D) I, dentinogênese anormal e autossômica dominante. 523 - (2011) Na fratura supracondiliana do úmero de criança, a causa mais frequente de cúbito varo é a A) lesão fisária. B) pseudartrose. C) necrose avascular. D) consolidação viciosa. 524 - (2011) Na criança, o sobrecrescimento ósseo observado após amputação traumática ocorre mais frequentemente A) no úmero. B) no rádio. C) no fêmur. D) na tíbia. 525 - (2011) Na paralisia cerebral, a atetose é consequente do dano A) no cerebelo. B) no hipocampo. C) nos gânglios da base.
90 D) no neurônio motor superior. 526 - (2011) No tratamento tardio da paralisia obstétrica, o procedimento de SEVERL'EPISCOPO tem como objetivo a melhora da A) flexão do cotovelo. B) abdução do ombro. C) flexão do cotovelo. D) rotação lateral do ombro. 527 - (2011) A artrogripose múltipla tem como lesão visceral associada mais frequentemente no A) coração. B) pulmão. C) intestino. D) pâncreas. 528 - (2011) No descolamento epifisário do fêmur distal, segundo a classificação de SALTER-HARRIS, o tipo mais frequentemente encontrado é o A) I. B) II. C) III. D) IV. 529 - (2011) A fratura mais comum na criança com idade inferior a dois anos, vítima de maus tratos, é a A) da tíbia. B) do fêmur. C) do úmero. D) do antebraço. 530 - (2011) Na fratura do côndilo lateral na criança, é recomendado evitar, no acesso cirúrgico, a dissecção A) distal. B) medial. C) anterior. D) posterior 531 - (2012) Na luxação congênita da cabeça do rádio, o desvio mais frequente e a) anterior. b) posterior. c) medial. d) lateral. 532 - (2012) A ectrodactilia, segundo SWANSON, corresponde a uma
91 a) falha da formação. b) falha da diferenciação. c) duplicação. d) banda de constrição. 533 - (2012) A camptodactilia caracteriza-se mais comumente como uma deformidade em flexão do dedo mínimo na articulação a) metacarpofalangiana. b) interfalangiana proximal. c) interfalangiana distal. d) interfalangiana proximal e na distal. 534 - (2012) A deformidade de MADELUNG e usualmente reconhecida a) no nascimento. b) no lactente. c) na infância. d) na adolescência. 535 - (2012) Na coxa vara do desenvolvimento, o tratamento cirúrgico e indicado quando o angulo cervico-diafisário e o epifisário de HILGENREINER são, respectivamente, a) menor do que 100 e menor do que 60 graus. b) menor do que 100 e maior do que 60 graus. c) maior do que 100 e maior do que 60 graus. d) maior do que 100 e menor do que 60 graus. 536 - (2012) A sinovite transitória do quadril acomete principalmente crianças na faixa etária de a) 2 a 3 anos. b) 5 a 6 anos. c) 8 a 10 anos. d) 12 a 14 anos. 537 - (2012) Na cirurgia de WILKINSON E CAMPBELL para a correção da escapula alta congênita, a associação da osteotomia da clavícula tem como objetivo a) diminuir a deformidade estética. b) aumentar a retroversão da escapula. c) diminuir o risco de lesão neurológica. d) aumentar a inclinação inferior da escapula. 538 - (2012) Na classificação das deficiências congênitas nos membros, o tipo T / 1 representa hemimelia a) terminal, intercalar parcial. b) terminal, longitudinal paraxial completa. c) intercalar, transversal completa.
92 d) intercalar, longitudinal paraxial completa. 539 - (2012) Dentre as fraturas que acometem crianças e adolescentes, as da clavícula, segundo GUARNIERO et al., tem índice percentual em torno de a) 03. b) 11. c) 19. d) 27. 540 - (2012) A fratura supracondilar do úmero mais frequente no cotovelo flutuante na criança, segundo SONI et al., e a do tipo GARTLAND a) II, aberta. b) III, aberta. c) II, fechada. d) III, fechada. 541 - (2012) As fraturas do anel pélvico na criança envolvendo o ramo anterior do púbis e um elemento posterior, segundo TORODE e ZIEG, são do tipo a) 1c. b) 2. c) 3a. d) 4b. 542 - (2012) A fratura da tuberosidade da tíbia na criança, do tipo III de WATSON JONES modificado por OGDEN, corresponde a de SALTER-HARRIS do tipo a) II. b) III. c) IV. d) V. 543 - (2012) A fratura triplanar do tornozelo na criança tem aparência radiográfica nas incidências em AP e perfil, respectivamente, de lesão fisária tipo SALTER-HARRIS a) III e II. b) II e III. c) II e IV. d) III e V. 544 - (2012) A correção da deformidade plástica traumática nos ossos do antebraço da criança deve ser realizada quando a deformidade exceder a) 10° e faixa etária for acima de quatro anos. b) 20° e faixa etária for abaixo de quatro anos. c) 10° e faixa etária for abaixo de quatro anos. d) 20° e faixa etária for acima de quatro anos.
93 545 - (2012) A osteomielite hematogênica aguda por Hemophilus influenzae ocorre primariamente em criança com idade entre a) o nascimento e 6 meses. b) 6 meses e 4 anos. c) 4 e 8 anos. d) 8 e 12 anos. 546 - (2012) No período fetal, a rotação dos membros superiores e inferiores e de, respectivamente, a) 90o lateral e medial. b) 90o medial e lateral. c) 60o lateral e medial. d) 60o medial e lateral. 547 - (2012) No joelho da criança, o menisco discoide de WRISBERG relaciona-se com a osteocondrite dissecante do a) planalto tibial medial b) planalto tibial lateral c) côndilo femoral medial d) côndilo femoral lateral 548 - (2012) O fêmur curto congênito com pseudartrose móvel do fêmur proximal é classificado, segundo PALEY, como do tipo a) I. b) II. c) III. d) IV. 549 - (2012) O raquitismo por hipovitaminose D apresenta anomalia genética do cromossomo X com herança dominante em a) 1/2 dos casos. b) 1/3 dos casos. c) 1/4 dos casos. d) 1/5 dos casos. 550 - (2012) A isquemia de VOLKMANN, na fratura supracondiliana do úmero GARTLAND III, e mais comum em pacientes tratados com a) tração transesquelética. b) redução aberta com fixação. c) gesso com flexão do cotovelo. d) redução fechada e fixação percutânea. 551 - (2012) Na fratura da extremidade proximal do úmero na criança, frequentemente obtêm-se a redução incruenta em abdução e
94 a) extensão com rotação lateral. b) flexão com rotação medial. c) extensão com rotação medial. d) flexão com rotação lateral. 552 - (2012) O tratamento do pé torto congênito pelo método de PONSETI inicia-se com a correção a) do varo do tornozelo. b) da adução do antepé. c) do cavo do primeiro raio. d) da supinação do antepé. 553 - (2012) Na paralisia cerebral, o aparecimento da cifose lombar deve-se ao encurtamento dos músculos a) iliopsoas. b) isquiotibiais. c) adutores. d) paravertebrais. 554 - (2012) Na radiografia do cotovelo de uma criança de sete anos de idade, os núcleos epifisários ossificados são a) epicôndilo lateral, olecrano e tróclea. b) olecrano, epicôndilo medial e capítulo. c) cabeça do radio, epicôndilo lateral e tróclea. d) epicôndilo medial, cabeça do rádio e capítulo. 555 - (2012) Na fratura da diáfise femoral da criança, com diâmetro mínimo do canal medular de 8 mm, na incidência antero-posterior, e de 7 mm, no perfil, as hastes flexíveis para a osteossíntese devem ter diâmetro de a) 2 mm. b) 3 mm. c) 4 mm. d) 5 mm. 556 - (2013 - 07) A deformidade associada à pseudartrose congênita da tíbia é o encurvamento a) ântero-lateral. b) ântero-medial. c) póstero-medial. d) póstero-lateral. 557 - (2013 - 14) O torcicolo muscular congênito acomete mais frequentemente o esternocleidomastoídeo a) nas três porções.
95 b) na inserção esternal. c) na inserção occipital. d) na inserção clavicular. 558 - (2013 – Q15) Na pseudartrose do côndilo lateral do úmero da criança, a fixação óssea é indicada, segundo FLYNN, se houver a) degrau articular umerorradial. b) grande fragmento metafisário. c) cúbito valgo e paralisia do nervo ulnar. d) diastase dos fragmentos maior que 1 cm. 559 - (2013 – Q24) Na fratura da diáfise femoral na criança, com diâmetro do canal medular de 6 mm, as hastes flexíveis para a osteossíntese devem ter diâmetro de a) 2,0 mm. b) 2,5 mm. c) 3,0 mm. d) 3,5 mm. 560 - (2013 – Q25) Na criança, a deformidade plástica ocorre mais frequentemente a) na ulna. b) no rádio. c) no úmero. d) na clavícula. 561 - (2013 – Q31) Na fratura da extremidade proximal do fêmur na criança, a complicação mais frequente é a) a coxa vara. b) a pseudartrose. c) o fechamento prematuro da fise. d) a osteonecrose da cabeça femoral. 562 - (2013 – Q35) No pé torto congênito corrigido pelo método de PONSETI, a posição da órtese de DENIS-BROWN é de a) 70º de rotação lateral e 10º de dorsiflexão. b) 70º de rotação lateral e 0º de dorsiflexão. c) 40º de rotação lateral e 10º de dorsiflexão. d) 40º de rotação lateral e 0º de dorsiflexão. 563 - (2013 – Q41) Na escoliose idiopática do adolescente, o fator relacionado a sua progressão é a) o sexo masculino. b) a curva simples. c) a curva torácica. d) o sinal de RISSER II.
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564 - (2013 – Q44) Na tíbia vara de BLOUNT, a extremidade distal do fêmur encontra-se em a) varo no tipo infantil e em varo no tipo do adolescente. b) varo no tipo infantil e em valgo no tipo do adolescente. c) valgo ou normal no tipo infantil e em varo no tipo do adolescente. d) valgo ou normal no tipo infantil e em valgo no tipo do adolescente. 565 - (2013 – Q50) A pioartrite de ombro em crianças geralmente decorre de a) infecções dentárias. b) debilidade por doenças crônicas. c) trauma dos membros superiores. d) osteomielite da metáfise proximal do úmero. 566 - (2013 – Q89) Para prevenção da mielomeningocele, na gestação, recomenda-se a administração de a) vitamina E. b) vitamina D. c) ácido fólico. d) ácido valproico. 567 - (2013 – Q90) Na fratura da clavícula na criança, as do terço médio têm prevalência de a) 10% a 21%. b) 25% a 34%. c) 46% a 58%. d) 76% a 85%. 568 - (2013 – Q99) Na paralisia cerebral, as convulsões são mais frequentes na forma a) diplégica. b) hemiplégica. c) monoplégica. d) quadriplégica. 569 - (2013 – Q100) O pé torto congênito caracteriza-se por equino do retropé, cavo, varo da a) subtalar e aduto do antepé. b) subtalar e aduto do mediopé. c) tibiotársica e aduto do antepé. d) tibiotársica e aduto do mediopé. 570 - (2014 – Q12) Na artrogripose, o primeiro objetivo do tratamento no membro superior é A) corrigir a rotação medial. B) retirar o polegar da palma. C) posicionar funcionalmente o punho.
97 D) obter mobilidade passiva do cotovelo. 571 - (2014 – Q13) Na tíbia vara unilateral de uma criança de 2 anos e meio de idade no estágio II de LANGENSKIÖLD, está indicada A) observação. B) ortetização. C) osteotomia na tíbia. D) osteotomia no fêmur. 572 - (2014 – Q16) O cisto ósseo simples no úmero de crianças, geralmente localiza-se na região A) diafisária. B) epifisária. C) metafisária. D) meta-epifisária. 573 - (2014 – Q17) A osteocondrite do navicular acomete com maior frequência A) meninos, bilateramente. B) meninos, unilateramente. C) meninas, bilateramente. D) meninas, unilateramente. 574 - (2014 – Q20) A fratura supracondiliana do úmero com desvio posteromedial em crianças está relacionada à lesão do nervo A) ulnar. B) radial. C) mediano. D) musculocutâneo. 575 - (2014 – Q21) No granuloma eosinofílico da coluna na criança, o colapso simétrico de 50% da altura do corpo vertebral é classificado segundo GARG, MEHTA e DORMANS como grau A) IA. B) IB. C) IIA. D) IIB. 576 - (2014 – Q14) A pronação dolorosa recorrente do cotovelo é mais comum em crianças de A) 1 a 2 anos de idade. B) 3 a 4 anos de idade. C) 5 a 6 anos de idade. D) 7 a 8 anos de idade.
98 577 - (2014 – Q24) Na banda de constrição congênita, segundo a classificação de PATERSON, a sindactilia fenestrada corresponde ao tipo A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. 578 - (2014 – Q37) No tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril, o suspensório de PAVLIK limita a A) flexão e adução. B) flexão e abdução. C) extensão e adução. D) extensão e abdução. 579 - (2014 – Q47) Na sinovite transitória do quadril da criança, a taxa anual de recorrência é de A) 0,4%. B) 4%. C) 14%. D) 24%. 580 - (2014 – Q52) Na redução da deformidade plástica dos ossos do antebraço, a intensidade e o tempo de aplicação da força corretiva são, respectivamente, A) 10 a 20 kg e 2 a 3 minutos. B) 20 a 30 kg e 4 a 5 minutos. C) 10 a 20 kg e 4 a 5 minutos. D) 20 a 30 kg e 2 a 3 minutos. 581 - (2014 – Q55) Na febre reumática aguda da criança, a manifestação clínica mais rara é A) a artrite. B) a coreia. C) a cardite. D) o eritema. 582 - (2014 – Q61) Na criança, a SCIWORA ocorre pelo mecanismo de A) compressão. B) cisalhamento. C) flexão e rotação. D) flexão e distração. 583 - (2014 – Q63) A contusão do quadríceps na criança tem como complicação menos frequente a ocorrência de A) fibrose muscular. B) miosite ossificante.
99 C) perda da flexão do joelho. D) síndrome compartimental. 584 - (2014 – Q69) Na fratura do tipo III do anel pélvico na criança, segundo TORODE E ZIEG, a complicação mais frequente é A) consolidação viciosa. B) falha de consolidação. C) retarde de consolidação. D) lesão da cartilagem trirradiada. 585 - (2014 – Q82) Na coxa vara congênita o achado radiográfico característico é A) aumento do ângulo cervicodiafisário. B) estreitamento da linha epifisial proximal. C) um fragmento ósseo triangular lateral ao colo femoral. D) a presença de duas linhas “radiolucentes” que formam um "V" invertido. 586 - (2014 – Q84) Na fratura da extremidade proximal do úmero na criança, ocasionada por trauma direto, a força normalmente é aplicada na região A) anterolateral. B) anteromedial. C) posterolateral. D) posteromedial. 587 - (2014 – Q98) Na plexopatia neonatal da criança com 6 meses de idade e escore 3 na escala de Toronto, o resultado esperado é A) bom com recuperação total. B) bom com recuperação parcial. C) limitado se não for indicada a microcirurgia. D) limitado com recuperação do bíceps com força grau 3. 588 - (2014 – Q99) A anteversão do colo femoral ao nascimento e com 10 anos de idade é, respectivamente, A) 20º e 30º. B) 30º e 20º. C) zero e 40º. D) 40º e zero. 589 - (2002) O torcicolo muscular congênito deve-se à contratura exclusiva do músculo esternocleidomastoideo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 590 - (2002) A pseudo-artrose congênita da clavícula associada a alterações do crânio é denominada de disostose cleido-craneal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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591 - (2002) A forma ovóide da cabeça radial por si só não é suficiente para o diagnóstico diferencial entre a luxação congênita e a traumática crônica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 592 - (2002) A sinostose rádio-ulnar do tipo “sem cabeça” é na maioria dos casos unilateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 593 - (2002) A deformidade de Madelung é mais freqüente no sexo feminino, sendo a maioria bilateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 594 - (2002) A mão torta radial com agenesia completa do rádio é a que está mais freqüentemente associada à ausência do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 595 - (2002) O polegar em gatilho diagnosticado ao nascimento tem 30% de probabilidade de se resolver espontaneamente até um ano de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 596 - (2002) Na paralisia cerebral a deformidade “polegar na palma” é potencializada ao fletir-se o punho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 597 - (2002) A sindactilia na mão é mais freqüente no sexo masculino e entre o dedo médio e o anular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 598 - (2002) O tipo juvenil da camptodactilia é mais freqüente no sexo masculino manifestando-se ao redor dos 16 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 599 - (2002) Nas displasias do desenvolvimento do quadril associadas a alterações do tecido conectivo, o uso do suspensório de PAVLIK é contra-indicado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 600 - (2002) No tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril utiliza-se a osteotomia de SALTER para aumentar a cavidade acetabular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 601 - (2002) As displasias do desenvolvimento do quadril do tipo teratológico são redutíveis pela manobra de ORTOLANI. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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602 - (2002) A fase de fragmentação na enfermidade de PERTHES dura aproximadamente 6 meses. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 603 - (2002) Na doença de PERTHES o núcleo de crescimento do fêmur diminui em altura devido a alterações nutricionais da cartilagem hialina. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 604 - (2002) Na enfermidade de PERTHES em sua fase inicial a imobilização em aparelho gessado é indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 605 - (2002) A incidência da epifisiólise do fêmur proximal é maior na raça negra. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 606 - (2002) A epifisiólise proximal do fêmur, na fase de pré-deslizamento, apresentasse clinicamente em atitude de flexão do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 607 - (2002) No tratamento da epifisiólise proximal do fêmur a penetração de material de síntese na articulação está relacionada com necrose avascular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 608 - (2002) Na paralisia cerebral a luxação do quadril é mais freqüente em pacientes deambuladores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 609 - (2002) No pé talo vertical, os tendões dos músculos tibial posterior e fibulares estão deslocados, atuando como dorsiflexores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 610 - (2002) A doença de STREETER (banda constritiva congênita) afeta mais as porções distais dos membros e está associada com freqüência ao pé varo eqüino congênito. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 611 - (2002) O sinal radiográfico conhecido como “osso dentro do osso” é melhor observado em ossos tubulares pequenos e é característico de osteopetrose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 612 - (2002) Na síndrome de MARFAN o “peito escavado” é freqüente, tendo como causa o hipercrescimento longitudinal dos arcos costais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
102 613 - (2002) A cintilografia com Tecnécio 99 é útil para se fazer o diagnóstico diferencial entre displasia epifisária e doença de PERTHES. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 614 - (2002) Na artrite séptica, o quadril encontra-se em flexão, abdução e rotação externa, pois esta posição é a que corresponde à maior capacidade volumétrica articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 615 - (2002) A coxa vara congênita nos primeiros anos de vida caracteriza-se por apresentar claudicação dolorosa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 616 - (2002) No raquitismo o desenvolvimento de geno varo ou valgo está relacionado a microfraturas na linha epifisária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 617 - (2002) Em crianças acima de dois anos com osteomielite hematogênica aguda, a linha epifisária é barreira eficiente para impedir a progressão do processo infeccioso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 618 - (2002) Na síndrome de DOWN, a dor é o principal sintoma nas alterações fêmoropatelares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 619 - (2002) A localização mais freqüente da osteocondrite dissecante no joelho é na região póstero-medial do côndilo lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 620 - (2002) A síndrome de hiperpressão lateral da patela está associada a subluxação da mesma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 621 - (2002) Na displasia epifisária hemimélica a ossificação da lesão é do tipo intramembranoso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 622 - (2002) A sinovectomia do joelho nos pacientes com hemofilia está indicada nos casos que apresentem 3 ou mais hemartroses por mês. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 623 - (2002) A artrite piogênica secundária à osteomielite hematogênica é mais freqüente no joelho do que no quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
103 624 - (2002) Na pseudo-artrose congênita da tíbia a deformidade caracteriza-se por curvatura ântero-lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 625 - (2002) Nos pacientes com osteogênese imperfeita, acometidos de fratura em osso longo, o tratamento ideal é osteossíntese com placa e parafusos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 626 - (2002) O abcesso de BRODIE, classificado por ROBERTS como osteomielite tipo 1B, é de localização metafisária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 627 - (2002) A osteocondrite da cabeça dos ossos metatarsais (FREIBERG) é mais comum no sexo masculino abaixo dos 13 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 628 - (2002) A alteração radiográfica característica na coluna vertebral em pacientes acondroplásicos é a diminuição progressiva do espaço interpedicular de L1 a L5. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 629 - (2002) A artritrite reumatóide pauciarticular é mais freqüente no sexo masculino. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 630 - (2002) Nos pacientes com mielomeningocele, o encurtamento do maléolo fibular, como causa de tornozelo valgo, independe do grau de paralisia do tríceps sural. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 631 - (2002) A deformidade em eqüino na paralisia cerebral é devida à hiperatividade dos músculos gastrocnêmio e soleo isolada ou conjuntamente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 632 - (2002) No pé torto eqüino varo congênito o ângulo talo-calcaneano medido na radiografia em perfil é maior do que 50 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 633 - (2002) No pé torto eqüino varo congênito o calcâneo encontra-se deslocado lateralmente em relação ao cubóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 634 - (2002) A deformidade em valgo, como complicação do tratamento cruento do pé torto eqüino varo congênito, deve-se à liberação medial da articulação subtalar junto com a secção do ligamento interósseo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
104 635 - (2002) Dedo do pé com gigantismo do tipo dinâmico tem indicação de amputação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 636 - (2002) No pé cavo-varo o calcâneo encontra-se invertido e o ângulo talocalcaneano diminuído. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 637 - (2002) Deformidade moderada em eqüino, em pacientes com mielomeningocele, é tratada com secção do tendão calcâneo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 638 - (2002) A “quebra” do arco longitudinal nos pés planos flexíveis localiza-se na articulação cuneiforme-metatarsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 639 - (2002) Nas coalizões tarsais o grau de perda de movimento da articulação subtalar depende da localização da barra óssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 640 - (2002) O aumento de volume nos membros inferiores em pacientes com distrofia muscular do tipo DUCHENNE deve-se a acúmulo de gordura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 641 - (2002) O prognóstico dos pacientes com paralisia obstétrica é pior quando a musculatura para-escapular estiver comprometida. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 642 - (2002) Na artrogripose, a manipulação passiva para correção de deformidade em flexão do joelho é contra-indicada devido ao risco de luxação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 643 - (2002) A escoliose congênita de pior prognóstico é a de curva lombar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 644 - (2002) Na diastematomielia a localização típica da espícula fibrocartilagionosa é na coluna lombar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 645 - (2002) Na enfermidade de KLIPPEL-FEIL as manifestações clínicas dependem do grau de acometimento da coluna cervical. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 646 - (2002) A síndrome de GRISEL caracteriza-se por subluxação C1-C2 secundária a infecção de vias aéreas superiores.
105 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 647 - (2002) O princípio biomecânico das órteses para o tratamento da escoliose é atuar nas curvas de maneira longitudinal e rotacional. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 648 - (2002) Nas escolioses progressivas uma ou mais vértebras podem ser acrescidas à curva porém a vértebra apical continua sendo a mesma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 649 - (2002) A paraplegia secundária à tuberculose vertebral ocorre mais freqüentemente na coluna torácica baixa, onde o canal é mais estreito. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 650 - (2002) No estudo radiográfico da coluna lombar o “pescoço do cachorro” de LA CHAPELLE corresponde ao pars articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 651 - (2002) Na discite a via de contaminação hematogênica é a mais frequente tanto na criança como no adulto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 652 - (2002) A osteomielite sifilítica caracteriza-se por acometimento simétrico do esqueleto localizando-se na porção metafisária e/ou diafisária e com progressão articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 653 - (2002) O alongamento ósseo é contra indicado na presença de instabilidade das articulações adjacentes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 654 - (2002) Na enfermidade de BLOUNT, o tipo IV de LANGESKIÖLD ainda apresenta potencial para recuperação espontânea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 655 - (2002) A inclinação medial da articulação primeiro cuneiforme com o primeiro metatarsal é a alteração básica para a produção do hálux valgo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 656 - (2002) O quadro clínico do osteoma osteóide da coluna torácica caracterizase por dor e escoliose sem componente rotacional da vértebra. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 657 - (2002) O osteossarcoma central que afeta a epífise femoral e ultrapassa a linha epifisária, atingindo a metáfise, com erosão da cortical, tem indicação de amputação.
106 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 658 - (2002) O sarcoma de EWING tem pior prognóstico quando afeta a pelve do que quando ocorre nos ossos longos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 659 - (2002) A dor articular do quadril, na presença de cisto ósseo simples do colo femoral, está relacionada a microfraturas ocasionadas pelo afinamento da cortical. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 660 - (2002) O osteoblastoma da epífise proximal do úmero é conhecido como Tumor de CODMANN. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 661 - (2002) O osteocondroma do terço médio do úmero geralmente limita a rotação externa devido a retração do peitoral maior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 662 - (2002) O sarcoma de partes moles quando envolve o nervo mediano tem indicação de tratamento cirúrgico com ressecção completa da lesão, sacrificando-se o segmento nervoso envolvido. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 663 - (2002) A incidência de pé plano fisiológico é independente da raça. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 664 - (2003) Na criança, o encurvamento da ulna é indicativo de luxação congênita de cabeça do rádio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 665 - (2003) Na artrite reumatóide juvenil, as articulações do tornozelo e do joelho são mais freqüentemente acometidas do que os quadris. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 666 - (2003) A deformidade de MADELUNG é transmitida por padrão autossômico dominante e na maioria dos casos não há indicação de tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 667 - (2003) A complicação mais comum do tratamento cirúrgico da sindactilia na mão é a insuficiência circulatória dos dedos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 668 - (2003) Na paralisia obstétrica alta, o reflexo de MORO apresenta-se assimétrico e o reflexo de preensão está ausente.
107 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 669 - (2003) Na pioartrite do joelho a drenagem por via posterior deve ser evitada pelo risco de disseminação da infecção pelos planos das fáscias da coxa e perna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 670 - (2003) As coalizões tarsais se tornam assintomáticas com a ossificação da barra e conseqüente rigidez do pé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 671 - (2003) Na mielomeningocele com nível de comprometimento L3 - L4, é rara a luxação do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 672 - (2003) Na hemimelia da tíbia tipo 1A (classificação de FRANTZ - O` RAHILLY) há luxação da articulação tíbiofibular proximal, o que não ocorre na 1B. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 673 - (2003) A distrofia muscular progressiva, tipo DUCHENNE, apresenta pseudohipertrofia das panturrilhas e evolução para óbito antes dos 20 anos de idade, por insuficiência cardiopulmonar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 674 - (2003) O pé torto congênito é de tratamento incruento, sendo o tratamento cirúrgico indicado para os casos em que não houver resposta. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 675 - (2003) O acesso de CINCINNATI para o tratamento do pé torto congênito permite a liberação posteromedial e posterolateral por uma única via. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 676 - (2003) Ângulo metafiso-diafisário proximal da tíbia (LEVINE – DRENNAN) maior do que 11 graus é sugestivo de doença de BLOUNT. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 677 - (2003) No torcicolo congênito a presença de tumor palpável no músculo esternocleidomastóideo em recém nascidos é indicação de cirurgia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 678 - (2003) A escoliose congênita é causada por defeitos de formação do corpo vertebral e não da sua segmentação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
108 679 - (2003) Na acondroplasia a área do canal vertebral esta diminuída, sendo mais freqüente a ocorrência de quadro clínico de estenose na coluna lombar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 680 - (2003) O valor normal da cifose torácica varia de 15 a 30 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 681 - (2003) A discite nas crianças e adolescentes necessita de tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 682 - (2003) A pseudo-artrose congênita da tíbia tipo II de BOYD é a mais freqüente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 683 - (2003) A luxação congênita do joelho manifesta-se clínicamente a partir dos três meses de idade na forma de recurvato progressivo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 684 - (2003) Na osteocondrite dissecante o trauma e a isquemia não são os únicos fatores etiopatogênicos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 685 - (2003) O principio ativo da vitamina D (1-25 dihidroxivitamina D) age no transporte de cálcio pela célula intestinal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 686 - (2003) Em crianças entre os 2 e 6 anos de idade com pé plano valgo, o uso de palmilhas ortopédicas para elevar o arco longitudinal medial e varizar o calcâneo é efetivo para correção. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 687 - (2003) O comprimento aparente dos membros inferiores é medido da espinha ilíaca ântero-superior à extremidade distal do maléolo medial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 688 - (2003) As mucopolissacaridoses são doenças de acúmulo nos lisossomas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 689 - (2003) O genovalgo, a anteversão femoral excessiva e o geno recurvato são fatores predisponentes à instabilidade fêmoro-patelar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 690 - (2003) A maioria dos pacientes com coxa vara congênita evolui com progressão da deformidade e fratura de stress do colo do fêmur. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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691 - (2003) Condrólise idiopática do quadril atinge preferencialmente meninas da raça negra e evolui com retorno da mobilidade e restauração do espaço articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 692 - (2003) “Pé em serpentina” (skew foot) é uma forma grave de pé metatarso varo congênito consistindo de adução do antepé, desvio lateral do navicular e tornozelo valgo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 693 - (2003) Para o diagnóstico de osteocondrite de SEVER é necessária a presença dos seguintes sinais radiográficos: esclerose, fragmentação e irregularidade do núcleo de ossificação do calcâneo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 694 - (2003) O ângulo de anteversão femoral diminui cerca de 25 graus nos primeiros oito anos de vida. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 695 - (2003) Na displasia do desenvolvimento do quadril, são considerados fatores de risco o sexo feminino, apresentação pélvica, torcicolo congênito, acometimento familiar, hiperelasticidade, primogênito e pé metatarso varo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 696 - (2003) No tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril com o suspensório de PAVLIK a abdução é conseguida pelo tensionamento das tiras posteriores mantendo o quadril em pelo menos 60 graus de abdução. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 697 - (2003) Na epifisiólise proximal do fêmur o tratamento incruento (repouso, fisioterapia e observação) é indicado na fase de pré-deslizamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 698 - (2003) Na epifisiólise proximal do fêmur a ocorrência de necrose avascular é complicação do tratamento e rara na evolução natural. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 699 - (2003) Cerca de metade dos pacientes com sinovite transitória do quadril evoluirá para doença de LEGG - PERTHES. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 700 - (2003) Lesão na epífise proximal do fêmur, em pacientes na primeira e segunda décadas da vida, têm como diagnóstico diferencial a artrite séptica e o osteoma osteóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
110 701 - (2003) No tratamento cirúrgico do cisto ósseo simples deve ser evitada a curetagem da parede adjacente à placa cartilaginosa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 702 - (2003) Os principais diagnósticos diferenciais das lesões ósseas metáfiso-diafisárias em crianças são o sarcoma de EWING, o granuloma eosinófilo e a osteomielite. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 703 - (2003) A vértebra plana de CALVÉ foi descrita em crianças acometidas por tuberculose vertebral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 704 - (2003) O osteossarcoma, em adolescentes, caracteriza-se radiográficamente como lesão metafisária, com áreas de rarefação óssea entremeadas por áreas de condensação, com limites imprecisos e reação periosteal espiculada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 705 - (2003) O cisto ósseo aneurismático é uma lesão pseudotumoral que pode ocorrer de forma isolada ou concomitante com outros tumores como: fibroma condromixóide, condroblastoma, tumor gigantocelular e osteossarcoma telangectásico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 706 - (2003) Artrogripose múltipla congênita é uma síndrome que se caracteriza por articulações com pouca mobilidade, atrofia muscular, membros com forma tubular, inteligência e sensibilidade cutânea normais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 707 - (2003) A síndrome de ALBRIGHT é a tríade de displasia fibrosa, manchas café com leite e puberdade precoce. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 708 - (2003) Na artrite séptica do quadril, o tratamento conservador com antibióticos só está recomendado na fase inicial (até 48 horas). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 709 - (2003) Na doença de LEGG – PERTHES, o pior prognóstico de acordo com a classificação do pilar lateral (HERRING) ocorre no tipo C, caracterizado pelos seguintes sinais de cabeça em risco: subluxação, sinal de GAGE e cistos metafisários. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 710 - (2003) Na paralisia cerebral, o pé calcâneo geralmente é iatrogênico, causado por hiperalongamento do tendão do músculo tríceps, causando marcha em “agachamento” com flexão do joelho e do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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711 - (2003) Na paralisia cerebral, a espasticidade associada dos músculos reto anterior e isquiotibiais causa marcha com joelho rígido. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 712 - (2003) Na macrodactilia dos dedos do pé, o tratamento que apresenta melhor resultado, exceto para o hálux, é a ressecção de todo o raio (dedo e osso metatarsal). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 713 - (2003) No tratamento da desigualdade dos membros inferiores, a epifisiodese é o método de escolha para discrepâncias finais projetadas entre 2 a 5 cm. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 714 - (2003) Na osteomielites agudas hematogênicas, a indicação de tratamento cirúrgico ocorre após o aparecimento de levantamento periosteal visível na radiografia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 715 - (2004) A instabilidade escapulotorácica ocorre como conseqüência de distrofias musculares, trauma e siringomielia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 716 - (2004) A escápula alada ocasiona déficit da elevação ativa do membro superior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 717 - (2004) Na paralisia obstétrica, o sinal de CLAUDE BERNARD-HORNER está associado com lesão das raízes altas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 718 - (2004) A artrite séptica de ombro, secundária à osteomielite do úmero proximal, decorre da localização intra-articular da metáfise. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 719 - (2004) As infecções bacterianas da articulação sacroilíaca têm indicação de drenagem. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 720 - (2004) Na artrogripose múltipla congênita com acometimento da mão, a liberação das articulações metacarpofalângicas, realizada nos primeiros anos de vida, resulta em ganho definitivo de movimento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 721 - (2004) Em pacientes com artrogripose múltipla congênita, a deformidade mais comum do joelho é a hiperextensão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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722 - (2004) Na mão torta radial, a ausência total do rádio é mais freqüente que a ausência parcial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 723 - (2004) Quando houver indicação de correção de sinostose radiulnar bilateral, recomenda-se a posição de 30 graus de pronação de um membro e de 30 graus de supinação do contralateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 724 - (2004) A clinodactilia é mais freqüentemente bilateral, ocorre no dedo mínimo e pode estar associada com retardo mental. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 725 - (2004) A toxina botulínica tipo A impede a liberação de acetilcolina na junção neuromuscular, causando uma denervação funcional do músculo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 726 - (2004) Na paralisia cerebral, a ocorrência de recidiva após alongamento do tríceps sural não tem relação com a idade da criança na época da cirurgia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 727 - (2004) No tratamento da displasia congênita do quadril com suspensórios de PAVLIK, se a redução não for obtida num prazo máximo de 6 semanas, outra modalidade de tratamento deve ser instituída. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 728 - (2004) Na doença de PERTHES, o quadro clínico mais freqüente é composto de: dor, bloqueio do movimento de flexo-extensão e sinal de TRENDELENBURG positivo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 729 - (2004) Na doença de PERTHES, a classificação de HERRING ou do pilar lateral tem a vantagem de poder ser utilizada no início da fase de necrose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 730 - (2004) A alteração hormonal mais freqüentemente relacionada com epifisiólise proximal do fêmur é o hipotiroidismo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 731 - (2004) Na epifisiólise proximal do fêmur, o escorregamento ocorre na camada proliferativa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
113 732 - (2004) Na artrite séptica do quadril em lactentes, a qual evolui com luxação, é rara a associação com necrose avascular da epífise. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 733 - (2004) A disseminação de um foco infeccioso na metáfise proximal do fêmur para a articulação do quadril ocorre por causa do padrão circulatório. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 734 - (2004) Na coxa vara do desenvolvimento, a presença de defeito triangular na região inferior do colo (triângulo de FAIRBANK) é fundamental para o diagnóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 735 - (2004) A maioria dos quadris instáveis ao nascimento, com manobra de BARLOW positiva, estabiliza-se num prazo máximo de 3 semanas e não requer tratamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 736 - (2004) A torção tibial interna e o pé metatarso varo são as causas mais comuns de marcha em rotação interna em crianças com mais de 4 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 737 - (2004) A tíbia valga pós-traumática em crianças corrige-se espontaneamente com o crescimento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 738 - (2004) No tratamento da artrite séptica de joelho, múltiplas punções são mais eficazes que a drenagem por artrotomia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 739 - (2004) O menisco discóide tipo WRISBERG caracteriza-se pela ausência da sua inserção posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 740 - (2004) Na hemofilia, a rigidez do joelho é causada por fibrose da musculatura da coxa, resultante de múltiplos hematomas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 741 - (2004) O pé plano flexível que persiste na vida adulta é relacionado com mau desempenho esportivo, pé doloroso, limitação para prática de atividades físicas e lombalgia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 742 - (2004) O rabdomiossarcoma mais freqüente nas extremidades em crianças é o tipo alveolar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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743 - (2004) A síndrome de ALBRIGHT caracteriza-se pela tríade: displasia fibrosa, manchas café-com-leite e puberdade precoce. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 744 - (2004) O cisto ósseo aneurismático tem quadro histológico semelhante ao tumor de células gigantes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 745 - (2004) Nos osteossarcomas, o sintoma mais comum é a dor noturna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 746 - (2004) A presença de três manchas café-com-leite e de pseudartrose congênita de tíbia caracteriza o diagnóstico de neurofibromatose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 747 - (2004) O tratamento cirúrgico do navicular acessório consiste em sua retirada e na reconstrução do arco longitudinal medial do pé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 748 - (2004) Nos pacientes com síndrome de DOWN, deve ser avaliada a coluna cervical pelo risco de instabilidade C1-C2, presença de os odontoideum e instabilidade occipitoC1. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 749 - (2004) Na escoliose idiopática do adolescente, tipo 2 de KING, com 25 graus e sinal de RISSER I as curvas em geral são progressivas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 750 - (2004) Na escoliose idiopática do adolescente, são considerados métodos eficazes de manutenção ou correção da curva: uso de coletes, eletroestimulação, fisioterapia e natação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 751 - (2004) As escolioses congênitas são associadas com alterações do canal vertebral em aproximadamente 25% dos casos, sendo a diastematomielia a mais freqüente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 752 - (2004) A cifose de SCHUERMANN é definida como cifose torácica, acima de 30 graus, e acunhamento de 5 ou mais vértebras, acima de 10 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 753 - (2004) As espondilolisteses ístmicas grau II, pela classificação de MEYERDING e ângulo de escorregamento abaixo de 30 graus, têm caráter progressivo.
115 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 754 - (2004) A discite primária acomete mais freqüentemente crianças menores de 5 anos de idade e o sintoma mais freqüente é a dificuldade ou a impossibilidade de marcha. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 755 - (2004) Na acondroplasia, os membros apresentam encurtamento do tipo rizomélico e existe frouxidão ligamentar acentuada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 756 - (2004) A artrite reumatóide juvenil de forma pauciarticular ocorre igualmente em meninos e meninas e acomete principalmente quadris, cotovelos e punhos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 757 - (2004) Na distrofia muscular de DUCHENNE, a hiperlordose na marcha ocorre para compensar a fraqueza dos extensores do quadril,os quais são precocemente acometidos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 758 - (2004) Na correção do pé torto congênito pelo método de PONSETI, o eqüino é corrigido simultaneamente ao cavo e ao varo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 759 - (2004) No pé torto congênito tratado cirurgicamente, a causa mais freqüente de persistência da marcha com pés para dentro é a torção interna tibial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 760 - (2004) O encurvamento póstero-medial congênito da tíbia predispõe à ocorrência de fraturas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 761 - (2004) Pacientes com mielomeningocele apresentam maior incidência de infecções pós-operatórias, alergia ao látex e fraturas, em relação à população geral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 762 - (2004) Nas próteses de membros inferiores para crianças mais jovens, está indicado o uso de pé tipo SACH por ser mais durável e simples que o tornozelo multicêntrico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 763 - (2004) Em pacientes esqueleticamente imaturos com projeção de discrepância de comprimento final de membros inferiores entre 2 e 6 cm, o método de equalização preferencial é a epifisiodese. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
116 764 - (2004) A plica sinovial suprapatelar é a que mais freqüentemente causa sintomas em adolescentes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 765 - (2004) Nas distrofias simpáticas reflexas (SUDECK), o bloqueio simpático é eficaz como tratamento e confirmação diagnóstica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 766 - (2005) Na escoliose congênita, a malformação do canal vertebral mais freqüente é a diastematomielia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 767 - (2005) Na mielomeningocele de nível torácico e presença de cifose lombar rígida, progressiva e sintomática, o tratamento cirúrgico constitui se de ressecção do ápice da curva e artrodese com fixação interna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 768 - (2005) A síndrome de MCCUNE-ALBRIGHT é a associação de displasia fibrosa óssea, manchas cutâneas e disfunção endócrina. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 769 - (2005) Espondilolistese com escorregamento superior a 50%, em crianças, tem indicação de tratamento cirúrgico, mesmo quando assintomática. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 770 - (2005) A displasia epifisária múltipla compromete predominantemente quadris, ombros e coluna vertebral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 771 - (2005) Na acondroplasia, as alterações mais comuns são displasia acetabular e joelho valgo progressivo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 772 - (2005) A doença de KÖHLER (osteocondrose do navicular) ocorre em crianças com idade abaixo de 6 anos e, se não tratada adequadamente, causa o desenvolvimento de pé plano sintomático na vida adulta. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 773 - (2005) Na artrite séptica do quadril do recém-nascido, o quadro clínico característico é de febre elevada, dor à mobilização e atitude em adução e rotação interna do membro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 774 - (2005) A causa mais freqüente de recidiva após cirurgia do pé torto congênito é a liberação insuficiente.
117 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 775 - (2005) A doença de BLOUNT do adolescente é bilateral em 90% dos casos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 776 - (2005) Na artrogripose múltipla congênita, a redução da luxação do quadril é prioritária para a manutenção da capacidade de deambulação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 777 - (2005) A sinostose radiulnar proximal em crianças o tratamento indicado é a ressecção da fusão óssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 778 - (2005) Em crianças com amputação congênita no nível da coxa, o uso de prótese com articulação do joelho está indicado após os 3 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 779 - (2005) No pé plano com a presença de navicular acessório, o sintoma mais comum é a dor plantar ocasionada pela obliqüidade acentuada do tálus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 780 - (2005) Osteogênese imperfeita é uma doença genética cuja principal anormalidade encontra-se na formação óssea pelos osteoblastos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 781 - (2005) A polidactilia mais freqüente do pé é pré-axial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 782 - (2005) No joelho varo fisiológico da infância, o padrão mais freqüente são as rotações interna do fêmur e externa da tíbia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 783 - (2005) A distrofia muscular de DUCHENNE apresenta inicialmente diminuição da força da musculatura distal, sendo a deformidade em eqüino a primeira manifestação clínica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 784 - (2005) Na escoliose idiopática do adolescente, do tipo 2 de KING, com curva de 30 graus e sinal de RISSER 4, está indicado o tratamento com colete. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 785 - (2005) Pacientes com síndrome de MÓRQUIO apresentam inteligência normal, acentuada frouxidão ligamentar, displasia progressiva dos quadris e do processo odontóide.
118 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 786 - (2005) Na correção do pé torto congênito pelo método de PONSETI, recomenda-se que a imobilização em rotação externa não ultrapasse 50 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 787 - (2005) O menisco lateral discóide tipo completo é o mais comum e, na maioria das vezes, assintomático. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 788 - (2005) Na paralisia obstétrica, a cirurgia de SEVER-L’ EPISCOPO consiste na tenotomia dos músculos subescapular e peitoral maior, e na transferência do redondo maior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 789 - (2005) A sindactilia classificada como completa apresenta fusão das falanges adjacentes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 790 - (2005) Em crianças portadoras de escoliose idiopática com sinal de RISSER zero, tratadas cirurgicamente, a fixação posterior com parafusos pediculares evita o fenômeno de “crankshaft” (rotação do tronco). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 791 - (2005) Na luxação congênita da cabeça radial, a maioria dos casos apresenta luxação posterior ou póstero-lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 792 - (2005) Na sindactilia da mão, realiza-se o tratamento cirúrgico antes da criança completar seis meses de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 793 - (2005) A pseudartrose congênita da tíbia apresenta-se ao nascimento com encurvamento póstero-lateral e instabilidade do terço distal da perna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 794 - (2005) No tratamento cirúrgico do polegar em gatilho, na criança, recomenda-se a secção da polia A1. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 795 - (2005) Nas fixações intramedulares das fraturas do fêmur em crianças e adolescentes com hastes por via anterógrada, o ponto de entrada é a fossa piriforme. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
119 796 - (2005) A coalizão tarsal calcaneonavicular provoca artrose precoce e sua ressecção está indicada mesmo em casos assintomáticos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 797 - (2005) Na paralisia braquial obstétrica, o acometimento dos músculos paraescapulares é sinal de mau prognóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 798 - (2005) Na luxação congênita do joelho, o tratamento com aparelho de PAVLIK está indicado quando a flexão é superior a 20 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 799 - (2005) No pé torto congênito tratado pela liberação postero-medial e lateral, deve ser evitada a secção da porção proferida do ligamento deltoide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 800 - (2005) Na epifisiólise proximal do fêmur, a fixação com parafuso canulado deve atingir a área central ou superior e evitar o quadrante inferior da epífise. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 801 - (2005) Na displasia congênita do quadril, a principal deficiência acetabular é pósterolateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 802 - (2005) Na paralisia cerebral espástica, a cirurgia mais apropriada para a correção da deformidade em varo é a transferência do tendão do tibial posterior através da membrana interóssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 803 - (2005) A pseudartrose congênita da clavícula tem indicação de tratamento cirúrgico devido à limitação da abdução do ombro e instabilidade progressiva. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 804 - (2005) Na epifisiólise proximal do fêmur unilateral, em menino portador de hipotiroidismo, está indicada a fixação profilática do quadril contralateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 805 - (2005) Em crianças, na osteomielite de calcâneo, secundária a ferimento puntiforme, os germes mais freqüentes são Stafilococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 806 - (2005) A displasia congênita do quadril, tipo I da classificação ultra-sonográfica de GRAF, não necessita acompanhamento ortopédico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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807 - (2005) No torcicolo congênito, a melhor idade para a correção cirúrgica é entre 1 e 4 anos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 808 - (2005) O pé cavo varo, nas doenças heredo-degenerativas, é causado pela espasticidade dos músculos tibial posterior e anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 809 - (2005) Na doença de PERTHES, na fase de fragmentação, a perda de mobilidade em abdução é sinal de risco para a extrusão da cabeça femoral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 810 - (2005) O tumor de EWING é derivado de células ósseas altamente diferenciadas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 811 - (2005) Na doença de PERTHES, o tratamento do grau A de HERRING é conservador, do B é a osteotomia femoral varizante e do C é a osteotomia acetabular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 812 - (2005) Na luxação congênita do quadril, em crianças de até 6 meses de idade e manobra de ORTOLANI positiva, o uso adequado do aparelho de PAVLIK é efetivo no tratamento da instabilidade em 95% dos casos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 813 - (2005) No pé talo vertical, a deformidade característica é a luxação dorsal do navicular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 814 - (2005) Pacientes portadores de osteossarcoma que após o tratamento neoadjuvante apresentam necrose tumoral extensa, têm maior sobrevida. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 815 - (2005) A localização intra-articular da metáfise favorece a ocorrência de artrite séptica secundária a osteomielite aguda hematogênica. Isto ocorre nos seguintes locais: colo do fêmur, colo do úmero, extremidade proximal do rádio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 816 - (2006) O osteocondroma raramente ocorre nos ossos carpais ou tarsais, apesar de esses ossos serem pré-formados de cartilagem. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 817 - (2006) Na osteomielite hematogênica aguda proximal do fêmur, a contaminação articular não ocorre pela presença da placa epifisária.
121 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 818 - (2006) Na epifisiólise proximal do fêmur, a fixação profilática contralateral é indicada principalmente em pacientes com alteração endócrina ou metabólica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 819 - (2006) A criança com geno valgo aumentado, associado à retração do músculo tríceps sural e do trato iliotibial, pisa de modo convergente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 820 - (2006) Na displasia do desenvolvimento do quadril, a frouxidão ligamentar é um fator etiológico que pode ser influenciado pelo hormônio estrogênio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 821 - (2006) A malignização do osteocondroma, apesar de rara, quando ocorre é para osteossarcoma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 822 - (2006) O ângulo de KITE menor do que 20 graus implica em valgismo do retropé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 823 - (2006) Na coalizão talocalcânea, o pé é menos rígido e mais plano do que na coalizão calcaneonavicular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 824 - (2006) Na paralisia cerebral, a toxina botulínica reduz a espasticidade atuando na junção mioneural, aumentando a liberação de acetilcolina. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 825 - (2006) Na artrogripose, as deformidades típicas do quadril são: flexão, adução e rotação interna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 826 - (2006) Na coalizão óssea talocalcânea medial, com deformidade fixa do retropé em valgo de até 15 graus, o tratamento indicado é a artrodese talonavicular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 827 - (2006) Na enfermidade de FREIBERG no adolescente, sem melhora após tratamento não cirúrgico, está indicada a curetagem e enxertia óssea da cabeça do segundo metatarsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 828 - (2006) A osteotomia de SALTER na displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) não muda a configuração e a capacidade do acetábulo.
122 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 829 - (2006) A falha de segmentação circunferencial simétrica da coluna vertebral não causa deformidade angular ou rotatória, levando à perda da mobilidade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 830 - (2006) A luxação congênita da cabeça radial raramente está associada a outras anormalidades congênitas do cotovelo ou antebraço. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 831 - (2006) Na classificação ultra-sonográfica de GRAF do quadril displásico da criança, a luxação inferior, o teto acetabular deficiente e o labrum evertido correspondem ao tipo IV. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 832 - (2006) O sarcoma de EWING e os tumores neuroectodérmicos primitivos (PNET) apresentam a mesma translocação nos cromossomos 11 e 22. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 833 - (2006) O condroblastoma é um tumor benigno da região epifisária que evolui com invasão da articulação, sendo a curetagem o tratamento indicado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 834 - (2006) Em crianças, o rabdomiossarcoma do subtipo embrionário ocorre preferencialmente nas extremidades. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 835 - (2006) Na doença de PERTHES, os seguintes fatores são relacionados ao prognóstico: idade no início do quadro; fechamento prematuro da placa de crescimento; e grau de acometimento da epífise. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 836 - (2006) Na paralisia cerebral espástica tetraplégica, com limitação da abdução em 20 graus e quadris subluxados (menos de 50%), o tratamento recomendado é a liberação dos músculos adutores e psoas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 837 - (2006) Na deficiência focal proximal do fêmur, a coxa apresenta-se em flexão, rotação externa e abdução. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 838 - (2006) A artrite séptica do quadril em crianças, secundária à osteomielite do colo femoral, é devida aos vasos que cruzam a placa de crescimento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
123 839 - (2006) Na deformidade ântero-lateral congênita da tíbia em crianças, o tratamento recomendado é a osteotomia corretiva com fixação intramedular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 840 - (2006) O pé talo vertical é caracterizado por convexidade plantar e equino fixo associados à dorsiflexão e à abdução do mediopé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 841 - (2006) No pé cavo, o teste de COLEMAN avalia a flexibilidade do antepé e a necessidade de osteotomia do primeiro metatarsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 842 - (2006) No pé paralítico, com paralisia dos fibulares e do tibial anterior, a transferência indicada é a do músculo tibial posterior pela membrana interóssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 843 - (2006) Na paralisia braquial obstétrica, o acometimento dos músculos paraescapulares é indicativo de mau prognóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 844 - (2006) Na mão torta radial, a centralização apresenta melhores resultados quando realizada após a idade de 8 anos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 845 - (2006) Polidactilia pós-axial na mão, em crianças da raça negra, é caracteristicamente associada a outras malformações. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 846 - (2006) No joelho varo secundário à displasia fibrocartilaginosa focal da tíbia, na fase inicial, o tratamento recomendado é a ressecção da lesão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 847 - (2006) Na macrodactilia, observa-se aumento de volume de todas as estruturas, como pele, nervo, tendão e osso que, apesar de hipertróficas, são normais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 848 - (2006) No menisco discóide lateral, os sintomas de ressalto e dor ocorrem após sua ruptura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 849 - (2006) Na tíbia vara de BLOUNT, em crianças de quatro anos, a osteotomia deve corrigir somente a deformidade angular, pois a rotacional resolve-se com o crescimento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
124 850 - (2006) Em crianças, os cistos poplíteos, quando localizados na região pósteromedial, são indicativos de artrite reumatóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 851 - (2006) A paracoccidioidomicose (blastomicose sul-americana) causa artrite ou osteomielite de forma secundária, sendo que a maioria ocorre até a idade de 20 anos e é raro o acometimento ósseo isolado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 852 - (2006) São manifestações do raquitismo: alargamento das grandes articulações, baixa estatura e cifoescoliose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 853 - (2006) Na osteogênese imperfeita, o defeito básico está no colágeno dos tipos II e III. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 854 - (2006) Na osteomielite, a lesão inicial é causada pela produção de prostaglandina E, que estimula a reabsorção óssea pelos osteoclastos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 855 - (2006) Os pacientes com síndrome de MORQUIO (mucopolissacaridose tipo IV) apresentam inteligência normal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 856 - (2006) Na neurofibromatose do tipo I, a escoliose distrófica apresenta curva acentuada, progressiva e de raio curto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 857 - (2006) A displasia epifisária múltipla apresenta epífise femoral semelhante à doença de PERTHES, com presença de cisto, acometimento bilateral assimétrico e alteração acetabular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 858 - (2006) As miopatias, ao contrário das neuropatias, comprometem mais acentuadamente os músculos proximais que os distais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 859 - (2006) A acondroplasia caracteriza-se por nanismo rizomélico, displasia de quadril e joelho valgo progressivo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 860 - (2006) A displasia osteofibrosa da tíbia envolve inicialmente a medular diafisária, e o tratamento, nesta fase, é a curetagem. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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861 - (2006) No torcicolo congênito tratado por liberação proximal, há risco de lesão do nervo acessório. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 862 - (2006) Na espondilolistese ístmica L5-S1 em crianças de oito anos, com escorregamento de 30%, há indicação de artrodese, devido à possibilidade de progressão com o crescimento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 863 - (2006) Na escoliose secundária à mielomeningocele em crianças entre cinco e dez anos, o tratamento preferencial é conservador com uso de colete tipo TLSO. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 864 - (2006) Na escoliose idiopática infantil de um paciente de sete meses de idade, com curva de 15 graus, não se recomenda tratamento, pois o prognóstico é de resolução espontânea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 865 - (2006) Na escoliose idiopática do adolescente com curva torácica de 25 graus e sinal de RISSER III, a possibilidade de progressão é superior a 60%. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 866 - (2006) Na artrite reumatóide juvenil, a iridociclite é característica da forma poliarticular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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Traumatologia
127 867 - (1998) Numa lesão epifisária distal do fêmur, tipo II de SALTER-HARRIS, com fragmento metafisário lateral e desvio em valgo, feita a redução anatômica e gesso pelvipodálico, os pais do paciente devem ser alertados da possibilidade futura de: a) joelho em varo; b) joelho com eixo normal; c) joelho em valgo; d) joelho em recurvato; e) grande encurtamento do membro inferior. 868 - (1998) Quanto às fraturas da pelve, tipo MALGAIGNE, é correto afirmar que: a) o epônimo somente se aplica às fraturas de ambos os ramos púbicos, associados à disjunção sacro-ilíaca ipsilateral; b) tem a mais alta taxa de morbidade dentre as roturas do anel pélvico; c) o mecanismo de fratura é a compressão lateral; d) não necessitam de redução anatômica; e) são facilmente reduzidas por manipulação externa. 869 - (1998) Com referência à deformidade em “botoeira” é correto afirmar que: a) ocorre por lesão da banda sagital do aparelho extensor; b) o tratamento é sempre cirúrgico e baseia-se na sutura do tendão extensor terminal; c) o tratamento conservador consiste na imobilização da articulação interfalângica proximal em flexão; d) ocorre deslocamento ventral dos tendões extensores laterais; e) os ligamentos retinaculares não participam da deformidade. 870 - (1998) Nas luxações traumáticas coxofemorais verifica-se que: a) na luxação anterior, do tipo obturador (inferior), a literatura relata lesões freqüentes do nervo, veia ou artéria femorais b) a necrose asséptica é mais comum na luxação anterior que na posterior ou central; c) a literatura é unânime em afirmar que não há lugar para tratamento cirúrgico; d) o tipo V de THOMPSON-EPSTEIN, subtipo PIPKIN I, corresponde à fratura-luxação, com fratura da cabeça femoral caudal à fóvea; e) a incidência de necrose asséptica é proporcional ao tempo em que o quadril permaneceu luxado e aparece, geralmente, de dois a oito anos após o trauma inicial. 871 - (1998) Com relação às lesões ligamentares no punho é correto afirmar que: a) o sinal de TERRY-THOMAS relaciona-se com a separação do semilunar com o piramidal e instabilidade padrão VISI; b) nas instabilidades padrão DISI o escafóide encontra-se em extensão (flexão dorsal); c) a dissociação escáfo-semilunar caracteriza-se por instabilidade padrão DISI; d) a lesão ligamentar entre os ossos semilunar e piramidal provoca instabilidade padrão DISI; e) a artrodese entre escafóide, trapézio e trapezóide é indicada no tratamento das instabilidades padrão VISI.
128 872 - (1998) Com relação ao tratamento cirúrgico das fraturas diafisárias dos ossos do antebraço, em crianças, é correto afirmar que: a) o insucesso freqüente das reduções incruentas justifica a indicação primária das osteossínteses; b) a indicação de osteossíntese com placa deve-se à grande porcentagem de retardos de consolidação no tratamento incruento; c) a fixação intramedular, com fios de KIRSCHNER, é desaconselhável devido à precariedade da estabilização; d) a fixação intramedular, com fios de KIRSCHNER, não dispensa a imobilização com gesso, até a consolidação; e) a recuperação da amplitude da prono-supinação, no pós-operatório, está na dependência da fisioterapia institucional. 873 - (1998) Na fratura do côndilo umeral assinale a alternativa correta: a) as fraturas do côndilo lateral, tipo I de MILCH, acometem a tróclea; b) as fraturas do côndilo lateral, tipo I de MILCH, são mais instáveis; c) as fraturas do côndilo lateral, tipo II de MILCH, são de tratamento cirúrgico; d) as fraturas do côndilo medial são mais freqüentes que as do lateral; e) as fraturas do côndilo medial, tipo II de MILCH, são de tratamento conservador. 874 - (1998) A escápula alada é conseqüência de lesão do nervo: a) longo torácico; b) axilar; c) subescapular; d) supra-escapular; e) radial. 875 - (1998) Com relação às fraturas da diáfise do úmero assinale a alternativa correta: a) nas fraturas situadas entre as inserções dos músculos deltóide e peitoral maior o fragmento proximal encontra-se desviado em abdução; b) as fraturas, tipo HOLSTEIN-LEWIS, podem causar, mais freqüentemente, lesão do nervo mediano; c) podemos aceitar até 30º de valgo, sem comprometer a aparência do braço; d) gesso pendente deve ser posicionado com sua parte proximal distalmente ao foco da fratura; e) no uso do gesso pendente a angulação posterior é corrigida alongando-se a tipóia. 876 - (1998) Nas fraturas do colo do rádio, em crianças, com desvio de 40º, está correto recomendar: a) ressecção da cabeça do rádio; b) ressecção da cabeça do rádio e sutura do ligamento anular; c) redução cirúrgica e fixação; d) redução incruenta; e) imobilização.
129 877 - (1998) Com relação ao uso dos fixadores externos, nas fraturas do anel pélvico, que não comprometem os acetábulos, é correto afirmar que: a) está indicado como tratamento, na emergência, das fraturas que determinam instabilidade hemodinâmica; b) nas fraturas com instabilidade posterior, a fixação externa não permite a marcha, mas permite o tratamento até a consolidação; c) está contra-indicado nos pacientes com lesão de vísceras ocas, devido ao risco de infecção osteomielítica dos ilíacos; d) o fixador externo de GANZ (“clamp de Ganz”) embora eficiente, tem pouca aceitação devido à complexidade na sua utilização; e) os fixadores externos não devem ser utilizados nas fraturas do anel pélvico, principalmente, nos quadros de emergência. 878 - (1998) Com relação às lesões do ligamento cruzado anterior, é correto afirmar que: a) pacientes jovens, com lesão incompleta, devem ser submetidos à reparação primária; b) nos casos de lesão completa, e quando houver indicação cirúrgica, é preferível proceder à operações de reconstrução, do que a reparação primária; c) na lesão completa, associada à lesão também completa do ligamento colateral medial é prudente proceder a reparação do ligamento colateral medial ao mesmo tempo em que se procede à reconstrução do ligamento cruzado anterior; d) na lesão completa, associada à lesão também completa do ligamento colateral lateral, devese combinar a reconstrução extra-articular lateral com a reconstrução do ligamento cruzado anterior; e) as lesões completas devem ser reparadas primariamente, tão logo se estabeleça o diagnóstico. 879 - (1998) Dos fatores abaixo, qual deles contribui para um pior prognóstico, a longo prazo, nas fraturas de calcâneo: a) envolvimento do sustentáculo do talo; b) envolvimento da tuberosidade medial do calcâneo; c) alargamento do calcâneo e conseqüente compressão dos tendões fibulares; d) envolvimento da faceta posterior da articulação subtalar; e) inversão do ângulo de BOHLER. 880 - (1998) Um menino sofre fratura sem desvio da metáfise proximal da tíbia, com fíbula íntegra. A perna é gessada. A família deve ser avisada que: a) o estímulo da epífise adjacente poderá causar discrepância de comprimento dos membros inferiores; b) este tipo de fratura produz, às vezes, joelho valgo, devendo-se, por isso, controlar o paciente, periodicamente; c) a diminuição do teor de oxigênio na área crítica pode produzir necrose avascular; d) a marcha precoce é indispensável para a cura; e) que se trata de caso extremamente simples e não cabem preocupações.
130 881 - (1998) A instabilidade nas fraturas distais da clavícula se deve à: a) lesão dos ligamentos conóide e trapezóide; b) ação do músculo trapézio, sem lesão dos ligamentos córacoclaviculares; c) lesão dos ligamentos acrômio-claviculares; d) ação do músculo trapézio, com lesão do ligamento acrômio-clavicular anterior; e) independente da localização, a fratura de clavícula distal não apresenta instabilidade. 882 - (1998) Em uma fratura em três partes da cabeça umeral, com arrancamento do tubérculo maior, a superfície articular da cabeça umeral está, freqüentemente, voltada para qual direção ? a) anterior e abduzida; b) anterior; c) posterior; d) lateral; e) olhando para a glenóide. 883 - (1998) Com relação às fraturas da extremidade distal do rádio, é correto afirmar que: a) forças de cizalhamento são responsáveis pelas fraturas articulares com impacção do osso subcondral; b) forças de compressão determinam fraturas do tipo BARTON; c) a ligamentotaxia, por meio de fixação externa, é capaz de restaurar tanto o comprimento do rádio, quanto a inclinação volar normal de sua superfície articular; d) a imobilização gessada, com antebraço em pronação, atenua a ação dinâmica do músculo braquiorradial; e) há relação entre distrofia simpático-reflexa e compressão do nervo mediano. 884 - (1998) Paciente, com 30 anos de idade, foi atendido na emergência com luxação bifacetária entre C5 e C6, sem alterações neurológicas. Após redução por tração craniana, com 10 kg., instala-se quadro de tetraplegia. A causa dessa ocorrência foi: a) peso excessivo usado na tração; b) hérnia com fragmento discal intracanal; c) hematomielia; d) hematoma dentro do canal; e) edema medular. 885 - (1998) Constitue-se em indicação para uso do instrumental de compressão nas lesões traumáticas da coluna tóracolombar: a) fraturas-luxações e fraturas com encunhamento de 1/3 de altura do corpo vertebral; b) fraturas do tipo explosivo com retropulsão de fragmentos; c) luxações puras e fratura do cinto de segurança (lesão de CHANCE); d) lesões traumáticas por rotação; e) fraturas e fraturas-luxações por extensão.
131 886 - (1998) O retorno do reflexo bulbo-cavernoso isolado, após as primeiras 24 horas da lesão medular cervical, significa: a) choque medular ainda presente; b) fim do choque medular; c) lesão medular central; d) lesão medular posterior; e) lesão da artéria espinhal. 887 - (1998) Com relação à fixação intramedular, nas fraturas expostas do fêmur, assinale a alternativa incorreta: a) pode ser realizada ante-rógrada, após desbridamento meticuloso; b) tem índice de consolidação e resultado funcional semelhantes aos da fratura fechada; c) tem indicação nos graus I, II e III A de GUSTILLO; d) tem resultado superior à fixação externa, evitando-se a perda de redução e aderência do quadríceps; e) é contra-indicada. 888 - (1998) Com relação às classificações de WEBER e LAUGE-HANSEN, para as fraturas do tornozelo, assinale a alternativa incorreta: a) a classificação de LAUGE-HANSEN se baseia na posição do pé e na direção da força deformante, no momento do trauma; b) a seqüência de lesões: ligamento tíbio-fibular anterior/ maléolo lateral/maléolo posterior/ maléolo medial ou ligamento deltóide caracteriza trauma em supinação-rotação externa; c) a classificação de WEBER é dividida em três tipos, baseada na fratura do maléolo lateral; d) as duas classificações apresentam confiabilidade entre observadores abaixo de 60% de concordância; e) uma fratura tipo B de WEBER, significa fratura espiralada do maléolo fibular, oblíqua em direção proximal, com rotura da sindesmose. 889 - (1998) No tratamento da fratura exposta são importantes as condutas abaixo, exceto: a) limpeza cirúrgica com remoção dos tecidos desvitalizados; b) transformá-la em fechada; c) imobilização eficiente no pós-operatório; d) evitar muito manuseio para conseguir-se fixação interna; e) operá-la antes de seis horas do trauma inicial. 890 - (1998) Dentre as lesões que podem resultar da instabilidade aguda ou crônica do tornozelo, destaca-se a fratura osteocondral do talo. À respeito destas fraturas, assinale a alternativa incorreta: a) acometem, mais freqüentemente, o canto póstero-medial do que o canto ântero-lateral da cúpula talar; b) classicamente, apresentam-se como lesões desfoliativas e superficiais (“waffer like”) no lado medial e semilunares, mais profundas (cupuliformes) no lado lateral;
132 c) as lesões laterais podem ser reproduzidas por mecanismo de inversão e extensão, enquanto que as mediais podem resultar de movimento de inversão e flexão; d) para as lesões do tipo III e IV do lado lateral, o tratamento cirúrgico é o que oferece os melhores resultados, tanto em adultos quanto em crianças; e) segundo BERNDT e HARTY, as lesões do tipo III do lado medial evoluem, atisfatoriamente, com o tratamento conservador, resultando, apenas, em poucos casos, na degeneração articular do tornozelo. 891 - (1998) Com relação às fraturas proximais do 5o osso metatarsal, assinale a alternativa incorreta: a) denomina-se por “fratura de JONES” um tipo específico de fratura do quinto metatársico e não a totalidade das fraturas que ocorrem na região proximal do mesmo; b) as fraturas por avulsão caracterizam-se por possuir traço perpendicular à tuberosidade do quinto metatársico e, usualmente, apresentam boa evolução; c) as fraturas de JONES são apenas as diafisárias proximais, geralmente, de traço transverso e variados graus de desvio; d) têm como diagnóstico diferencial “os peroneum” (sesamóide no tendão do fibular curto), “os vesalianun” (sesamóide no tendão fibular longo) e epífise da base do quinto metatársico, ainda aberta; e) nas fraturas diafisárias proximais é alta a incidência de complicações, como retardo de consolidação, pseudartrose e refratura. 892 - (1999) Com relação às lesões traumáticas do anél pélvico, é correto afirmar que: a) radiografias em AP, com ampola inclinada 40º no sentido caudal (“outlet view”), permitem avaliar o desvio vertical da hemi-pelve; b) nos casos de instabilidade vertical, a fixação externa com dois pinos, colocados na crista ilíaca posterior é suficiente para garantir estabilidade; c) a profilaxia do tromboembolismo deve ser feita com heparina subcutânea, pois o hematoma retroperitoneal não permite a colocação de filtro na veia cava inferior; d) nos casos de fratura exposta com ferida perineal, a derivação intestinal deve ser feita de forma eletiva, quando as condições clínicas do paciente estiverem controladas; e) quando houver instabilidade rotacional (livro aberto), as lesões posteriores devem ser estabilizadas através de barras trans-ilíacas. 893 - (1999) Nas fraturas e luxações de metacárpicos e falanges da mão, é correto afirmar que: a) nas fraturas do colo do 5º metacárpico (“fratura de boxeur”) é aceitável angulação de até 30 graus; b) após a redução das fraturas do colo do 5º metacárpico, deve-se imobilizar o dedo com flexão de 90º das articulações metacarpofalângica e interfalângica proximal (90/90); c) nas fraturas da falange proximal o desvio é geralmente dorsal (angulação de ápice volar), devido à tração dos tendões flexores; d) a fratura-luxação de BENNETT ocorre na base do 1º metacárpico e a redução incruenta é estável, porém a imobilização deve ser feita com o polegar abduzido;
133 e) a lesão do ligamento colateral ulnar, da articulação metacarpofalângica do polegar deve ser tratada conservadoramente, com imobilização em posição neutra por seis semanas. 894 - (1999) Com relação à paralisia do nervo ciático, pós-fratura-luxação do quadril, é correto afirmar que: a) o componente fibular é raramente lesado, por se localizar na porção mais profunda do nervo; b) na lesão do componente fibular, haverá fraqueza em maior ou menor grau, da musculatura flexora e supinadora do pé; c) após o terceiro dia encontraremos hipotrofia importante da musculatura glútea; d) usualmente, a lesão consiste de neurotmese, com mau prognóstico de recuperação funcional, em 60-70% dos casos; e) no tratamento da seqüela da paralisia fibular, a transferência do tendão do tibial posterior para o dorso do pé, via membrana interóssea, tem bons resultados. 895 - (1999) Na epífise tibial distal do adolescente, a lesão tipo III de SALTERHARRIS (fratura de TILLAUX) forma, com maior freqüência, um fragmento do lado: a) medial; b) lateral; c) anterior; d) posterior; e) póstero-medial. 896 - (1999) Com relação às luxações traumáticas do joelho, é correto afirmar que: a) as anteriores são as mais freqüentes e geralmente produzidas por mecanismo de hiperextensão; b) as mediais são mais freqüentes e o complexo ligamentar medial é o primeiro a se romper na seqüência de lesões; c) a incidência de lesões neurológicas é baixa, situando-se em torno de 5% dos casos; d) o tratamento cirúrgico das lesões ligamentares se impõe, devendo ser feito na emergência, com reconstrução de todos os ligamentos lesados; e) o tratamento conservador geralmente proporciona melhores resultados clínicos a longo prazo, com menor incidência de artrose. 897 - (1999) Com relação às fraturas da patela, é correto afirmar que: a) as avulsões do polo inferior não são boa indicação de cerclagem, pois o fragmento distal tende a desviar para dentro da articulação; b) as mais complexas geralmente evoluem melhor, quando tratadas com imobilização gessada; c) naquelas sem desvio, a melhor opção é a cerclagem pura, pois permite mobilização articular imediata; d) a patelectomia deve ser realizada quando houver associação com lesão ligamentar do joelho; e) a patelectomia total não tem indicação no tratamento das fraturas da patela. 898 - (1999) Na lesão aguda do ligamento cruzado anterior, a associação mais freqüente é com:
134 a) lesão do menisco lateral; b) lesão condral do côndilo femoral lateral; c) lesão osteocondral da patela; d) lesão do menisco medial; e) fratura de SEGOND. 899 - (1999) Com relação às fraturas do pé, é correto afirmar que: a) nas fraturas do calcâneo, por compressão vertical direta e afundamento da faceta articular posterior, o método de ESSEXLOPRESTI, para redução e fixação, está bem indicado; b) as fraturas do corpo do talo tem alta incidência de necrose avascular, pela lesão dos ramos oriundos das artérias tibial posterior e dorsal do pé; c) as fraturas por avulsão da tuberosidade do quinto metatarso são também conhecidas como fratura de JONES e apresentam bom prognóstico com tratamento conservador; d) na fratura concomitante dos colos dos metatarsos centrais (II, III e IV), é preferível a ressecção cirúrgica das cabeças metatarsais à osteossíntese; e) na fratura-luxação de LISFRANC, a presença de fratura na base do segundo metatarso ou fratura anterior do cubóide é sugestiva de luxação tarso-metatársica. 900 - (1999) Com relação às lesões ligamentares laterais do tornozelo, é correto afirmar que: a) as lesões isoladas do ligamento fíbulo-talar anterior são raras; b) na radiografia com estresse em inversão, a abertura lateral do ângulo tíbio-talar maior que dez graus em relação ao lado contralateral, indica rotura dos ligamentos fíbulo-talar anterior e calcâneo-fibular; c) o sinal da gaveta anterior é indicativo de rotura dos ligamentos fíbulo-talar anterior e fíbulotalar posterior; d) o ligamento fíbulo-talar anterior rompe-se nas entorses com o pé em dorsiflexão, por encontrar-se em tensionamento máximo; e) de acordo com sua gravidade, as lesões podem ser classificadas em graus I, II ou III, sendo que no grau III é fundamental a concomitância de fratura da base do quinto metatarso. 901 - (1999) Com relação às fraturas expostas, é correto afirmar que: a) as osteossínteses com placas e hastes intramedulares são contraindicadas; b) quando há perda de cobertura cutânea, os fixadores externos circulares são preferidos em relação aos uniplanares; c) nas lesões III-B de GUSTILO, com indicação de fixação externa, os uniplanares devem ser utilizados como tratamento de escolha; d) durante o desbridamento, fragmentos ósseos devem ser preservados, mesmo que desprovidos de vascularização; e) a utilização precoce de enxerto ósseo autólogo é contra os princípios de tratamento. 902 - (1999) Com relação às fraturas em galho verde, dos ossos do antebraço em crianças, é correto afirmar que: a) não necessitam de redução, pois tem grande capacidade de remodelação;
135 b) a imobilização deve ser realizada com gesso antebráquio-palmar; c) desvios de até 30º entre os fragmentos são aceitos; d) a manutenção da cortical íntegra pode causar recidiva da deformidade; e) os desvios angulares que causam diminuição do espaço interósseo podem ser aceitos. 903 - (1999) Com relação à lesão do ligamento colateral ulnar da articulação metacarpofalângica do polegar, é correto afirmar que: a) angulação de 30º, na radiografia em estresse indica lesão completa, que deve ser tratada cirurgicamente; b) não há indicação de reconstrução ligamentar nas lesões crônicas; c) a lesão de STENER caracteriza-se pela interposição da aponeurose do músculo abdutor curto do polegar; d) a presença de arrancamento ósseo determina tratamento cirúrgico; e) o tratamento não cirúrgico, pela imobilização gessada, proporciona bons resultados, mesmo nas lesões completas. 904 - (1999) Com relação à fratura do olécrano no adulto, é correto afirmar que: a) a ressecção do fragmento proximal está indicada no idoso e não leva nesta faixa etária, à diminuição da força de extensão do cotovelo; b) a banda de tensão, como recomenda o grupo AO-ASIF, é o melhor método para o tratamento, independentemente do tipo de fratura; c) não está associada à instabilidade do cotovelo; d) a pseudartrose é uma das possíveis complicações do tratamento, porém, nem sempre leva à incapacidade funcional; e) a imobilização do cotovelo a 90º, por tempo prolongado, raramente leva à limitação da mobilidade articular. 905 - (1999) Com relação às fraturas supracondíleas do úmero nas crianças, é correto afirmar que: a) a deformidade em varo ocorre tardiamente, em decorrência de lesão na região medial da linha epifisária distal do úmero; b) a limitação da mobilidade articular não ocorre neste tipo de fratura, pois a capacidade de recuperação funcional da criança é maior que no adulto; c) há indicação de correção cirúrgica da seqüela em cúbito varo, mesmo que esta seja apenas estética; d) quando tratadas conservadoramente, não ocorre deformidade rotacional; e) não há descrição de lesão tardia do nervo ulnar com deformidade em varo. 906 - (1999) Com relação aos tendões flexores, na face anterior do punho, é correto afirmar que: a) estão dispostos em duas camadas lineares, uma dos flexores superficiais, outra dos profundos, com o nervo mediano entre eles; b) passam anteriormente ao ligamento volar do carpo;
136 c) a lesão tendinosa associada com lesão neurovascular é comum, e o reparo do nervo deve ser feito em um segundo tempo; d) quando lesados e suturados evoluem, com freqüência, com aderências, sendo comumente necessária a tenolise após quatro a seis meses do reparo; e) nas lesões recentes apenas os flexores profundos devem ser suturados. 907 - (1999) Com relação à fratura avulsão do epicôndilo medial na criança, é correto afirmar que: a) está associada com luxação lateral do cotovelo em até 55% dos casos; b) é a fratura mais freqüente do cotovelo da criança; c) só tem indicação cirúrgica quando o fragmento avulsionado está interposto na articulação; d) apresenta freqüentemente lesão nervosa associada; e) quando não tratada corretamente, evolui com deformidade em valgo progressiva. 908 - (1999) Segundo a classificação de ROCKWOOD, para as luxações acrômioclaviculares, é correto afirmar que: a) no grau II há rotura dos ligamentos córaco-claviculares, estando íntegros os ligamentos acrômio-claviculares; b) no grau III há rotura dos ligamentos acrômio-claviculares, estando íntegros os córacoclaviculares; c) no grau IV estão lesados os ligamentos acrômio-claviculares e o ligamento trapezóide, estando íntegro o ligamento conóide; d) no grau V há rotura não só dos ligamentos acrômio-claviculares, como, também, dos ligamentos córaco-claviculares; e) no grau VI há rotura dos ligamentos acrômio-claviculares, córacoclaviculares e da fáscia trapézio-deltóidea, com grande ascenção da clavícula. 909 - (1999) Com relação à luxação do ombro, é correto afirmar que: a) quanto maior for o trauma que determinou a luxação, maior será a possibilidade de recidivas; b) quanto mais idade tiver o paciente, maior será a possibilidade de recidivas; c) o tendão do músculo subescapular é muito importante na estabilidade anterior do ombro, principalmente na posição de abdução de 90º e rotação lateral máxima; d) a lesão de BANKART, considerada como “lesão essencial”, é a rotura do ligamento glenoumeral médio, junto à sua inserção no úmero; e) a lesão de HILLS-SACHS é um defeito na região pósterolateral da cabeça do úmero, decorrente da luxação, não sendo causa primária da instabilidade. 910 - (1999) Com relação às fraturas da extremidade distal do rádio, é correto afirmar que: a) nas fraturas do tipo extensão-compressão (POUTEAU-COLLES), com cominuição dorsal, a imobilização do punho deve ser feita em máxima flexão, desvio ulnar e pronação (posição de COTTONLODER); b) os parâmetros radiográficos normais dos ângulos do rádio distal são: em AP: ângulo de inclinação 25º em direção ulnar e em perfil inclinação volar de 10 graus;
137 c) a fratura-luxação marginal anterior do rádio distal (BARTON) deve ser tratada com redução incruenta e imobilização do punho em extensão de 45 graus; d) a classificação de FRYKMAN não leva em consideração a associação com fratura do processo estilóide da ulna, por não considerá-la importante na estabilização; e) o tratamento de eleição para as fraturas cominutivas é com fixadores externos, que corrigem bem todos os desvios e apresentam baixo índice de complicações. 911 - (1999) Com relação às lesões ligamentares que produzem instabilidade nos ossos do carpo, é correto afirmar que: a) o quadro clínico da dissociação escáfo-semilunar é caracterizado por dor intensa, edema e grande limitação de movimentos; b) na subluxação rotatória do escafóide, o sinal do anel neste osso é observado na incidência radiográfica em oblíqua do punho; c) tanto nas lesões recentes como nas tardias, o tratamento da subluxação rotatória do escafóide é cirúrgico, através de sutura dos ligamentos rompidos; d) a complicação tardia mais freqüente da dissociação escafosemilunar, é a artrose rádiosemilunar; e) nas instabilidades sintomáticas do lado ulnar do carpo, piramidalsemilunar, a artrodese entre estes dois ossos é boa indicação, pois alivia a dor e limita pouco os movimentos. 912 - (1999) Com relação às fraturas e luxações da coluna cervical, é correto afirmar que: a) as fraturas do processo odontóide do tipo I de ANDERSON e D‘ALONSO são, na verdade, avulsões do ligamento transverso do atlas; b) angulação maior que 11º ou translação maior que 3.5 mm. entre corpos vertebrais adjacentes, vistas em radiografias de perfil, significam rotura dos ligamentos da coluna posterior (DENIS); c) luxações unifacetárias são consideradas instáveis após a redução; d) a presença do reflexo bulbo cavernoso confirma o choque espinhal; e) metilpredinizolona, administrada por três semanas, melhora o prognóstico das lesões medulares. 913 - (1999) Com relação às fraturas e luxações da coluna tóracolombar, é correto afirmar que: a) aumento da distância interpedicular, visto na radiografia em AP, sugere fratura por compressão do corpo vertebral; b) as do tipo “cinto de segurança” (fratura de CHANCE) são instáveis e, portanto, devem ser tratadas por fixação interna; c) quando fixadas com hastes de HARRINGTON os ganchos devem ser colocados três vértebras acima e duas abaixo da lesão; d) as artrodeses usadas no seu tratamento devem incluir toda a área da instrumentação; e) nas fraturas do tipo explosão (“burst”), eventual laminectomia não afeta a estabilidade vertebral. 914 - (1999) Com relação à vascularização da epífise femoral proximal e às fraturas do colo do fêmur na criança, é correto afirmar que:
138 a) nas fraturas do tipo I (trans-epifisárias) redução e fixação interna são obrigatórias, independente da idade da criança; b) nas fraturas do tipo II (transcervicais) redução anatômica e fixação interna rígida diminuem a incidência de necrose avascular da epífise femoral proximal; c) quando desviadas, as fraturas do tipo II e III (cérvico-trocantéricas) cursam com a mesma incidência de complicações e resultados insatisfatórios; d) entre os quatro e nove anos de idade, a artéria do ligamento redondo nutre cerca de 50% da epífise femoral proximal; e) necrose avascular da epífise femoral proximal e fechamento da placa fisária proximal do fêmur são fenômenos distintos e não relacionados entre si. 915 - (1999) Com relação às fraturas trocantéricas do adulto, é correto afirmar que: a) as de traço invertido, tipo V da classificação de TRONZO são instáveis, em razão da tração do glúteo médio sobre o fragmento proximal b) sua redução é conseguida colocando-se o membro inferior em abdução e rotação medial; c) nas instáveis, a fixação com placa angulada e pino deslizante, associada à osteotomia de medialização da diáfise femoral é o tratamento de escolha; d) a fixação interna será mais rígida quando o pino deslizante for colocado na porção ânterosuperior da cabeça femoral; e) quando tratadas com o dispositivo intramedular haste GAMMA, é comum a ocorrência de fratura da diáfise femoral no período pós-operatório. 916 - (1999) Com relação às fraturas-luxações do tornozelo, causadas por mecanismo de pronação e rotação lateral, é correto afirmar que: a) a primeira estrutura a ser lesada é o ligamento deltóide; b) primeiramente, ocorre fratura oblíqua do maléolo medial que se inicia no ângulo articular medial e se extende à metáfise tibial; c) a fratura do “maléolo posterior” é característica deste mecanismo de lesão; d) a sindesmose é a primeira estrutura a se romper, caracterizando este mecanismo de produção de fraturas; e) a lesão que ocorre primeiro é a fratura oblíqua do maléolo lateral. 917 - (2000) Com relação às lesões traumáticas do punho, é correto afirmar que: a) a fratura de BARTON palmar (SMITH III) é, preferencialmente, tratada por redução incruenta e fixação externa; b) a artrodese entre o escafóide, o trapézio e o trapezóide é opção de tratamento para a dissociação escafosemilunar crônica; c) na fratura luxação transescafoperilunar do carpo, o ligamento escafosemilunar deve ser reparado; d) no tratamento das fraturas do escafóide, o acesso dorsal é mais seguro, quanto a preservação de sua vascularização; e) a utilização do fixador externo, para o tratamento das fraturas da extremidade distal do rádio, não deve ultrapassar quatro semanas.
139 918 - (2000) Com relação ao trauma raquimedular cervical, é correto afirmar que: a) lesão neurológica sem alteração radiográfica é comum na infância; b) a compressão mecânica é mais importante que a isquemia na gênese das lesões neurológicas; c) luxações facetárias unilaterais são instáveis e de fácil redução; d) o "mergulho em água rasa" é a causa mais comum no nosso meio; e) nas lesões em flexão, instáveis, sem lesão neurológica, o tratamento cirúrgico deve ser por via anterior. 919 - (2000) Com relação ao trauma raquimedular tóracolombar, é correto afirmar que: a) a laminectomia ampla descompressiva, sem artrodese, é indicada nas lesões em flexão com comprometimento neurológico; b) a fratura sem lesão neurológica deve, de preferência, ser tratada incruentamente; c) a presença de fragmento ósseo no canal vertebral implica em sua ressecção cirúrgica; d) o alargamento do espaço interespinhoso significa lesão ligamentar; e) lesão neurológica ocorre, com freqüência, nos casos associados à osteoporose. 920 - (2000) Com relação às fraturas supracondíleas do úmero em crianças, é correto afirmar que: a) o nervo mediano é o mais freqüentemente lesado nas fraturas com desvio póstero-medial; b) as lesões da artéria braquial são mais freqüentes naquelas com desvio póstero-lateral; c) a contratura isquêmica de VOLKMANN ocorre, com maior freqüência, naquelas com desvio anterior (em flexão); d) a deformidade em varo do cotovelo ("cubitus varus") ocorre, na maioria das vezes, por lesão da linha epifisária; e) naquelas em extensão, que evoluem com diminuição do pulso radial, após manobra de redução, deve-se aumentar o grau de flexão do cotovelo. 921 - (2000) Quanto às lesões cápsulo-ligamentares na mão, é correto afirmar que: a) na luxação dorsal irredutível da interfalângica proximal, a banda central do aparelho extensor lesada fica interposta na articulação; b) a luxação ventral da interfalângica proximal, após redução, pode evoluir para uma deformidade em "pescoço de cisne"; c) na luxação da articulação metacarpofalângica do indicador, o feixe vásculo-nervoso radial encontra-se superficial à cabeça metacarpal, o lumbrical situa-se lateral e os tendões flexores medial à esta; d) na lesão do ligamento colateral ulnar do polegar ("gamekeeper's", "skier's thumb"), a lesão de STENER caracteriza-se por interposição da placa volar; e) na luxação dorsal da articulação metacarpofalângica do polegar há lesão dos ligamentos colaterais. 922 - (2000) Com relação às fraturas da diáfise do fêmur, é correto afirmar que: a) síndromes compartimentais na coxa são tão comuns quanto na perna mas, freqüentemente, passam despercebidas;
140 b) as artérias nutrícias do fêmur penetram no seu terço distal e são freqüentemente lesadas nesta região; c) a fixação intramedular permite que o calo em formação seja submetido às forças de compressão que estimulam sua remodelação; d) nas do terço distal, submetidas à osteossíntese intramedular bloqueada, os parafusos de bloqueio distal devem ficar a, pelo menos, 3 cm. do foco; e) quando segmentares, devem ser classificadas como grau IV de WINQUIST e HANSEN. 923 - (2000) Com relação ao esquema anexo de fraturas transtrocantéricas (classificação de BOYD e GRIFFIN), é correto afirmar que: a) a do tipo I é estável, sem desvio e deve ser, preferencialmente, tratada com gesso ingüinopodálico por 12 semanas, independente da idade do paciente; b) a do tipo II é instável e deve ser, preferencialmente, tratada com artroplastia total do quadril; c) a do tipo III é instável, com alta tendência de desvio lateral se não fixada; d) a do tipo IV pode ser estável ou instável, dependendo da concomitância ou não de fratura do grande trocanter; e) a do tipo IV é instável e osteotomia do grande trocanter + medialização da diáfise são procedimentos estabilizadores recomendáveis. 924 - (2000) Com relação ao anel pélvico e suas lesões, é correto afirmar que: a) independente da posição ereta ou sentada, o peso do corpo é transmitido da pelve para os membros inferiores através das cabeças femorais; b) segundo YOUNG, nas lesões por compressão lateral, classificadas como de grau III, ocorre fratura por compressão de ambas as articulações sacro-ilíacas; c) a radiografia em AP da pelve, com a ampola inclinada 40 graus no sentido cefálico ("inlet view"), permite avaliar melhor o desvio vertical de uma das hemi-pelves; d) quando se faz a fixação da articulação sacro-ilíaca, por via de acesso anterior, a quinta raiz lombar limita a exposição do sacro; e) na presença de instabilidade pélvica vertical, a fixação da sínfise púbica com placa e parafusos dispensa a estabilização das estruturas posteriores. 925 - (2000) Com relação às fraturas da extremidade distal do rádio, é correto afirmar que: a) nas extra-articulares instáveis, a redução deve ser mantida com o punho em flexão volar e desvio ulnar; b) a ligamentotaxia restabelece o comprimento do rádio e a inclinação volar de sua superfície articular; c) na suspeita de instabilidade rádio ulnar distal, o antebraço deve ser imobilizado em rotação neutra; d) a combinação de fixação percutânea e fixação externa diminui a incidência de rigidez articular do punho; e) na fixação percutânea, pela técnica de KAPANDJI, os pinos são colocados através do foco da fratura. 926 - (2000) Com relação às rupturas do tendão calcâneo (Aquiles), é correto afirmar que:
141 a) estudos recentes demonstram sua relação com o uso de ciprofloxacin; b) considerando a alta incidência de nova ruptura após o tratamento cirúrgico, é aconselhável o reforço da sutura com tendões vizinhos; c) o reparo percutâneo é seguro e com baixo índice de complicações; d) são mais comuns no lado direito, em razão da maior frequência de indivíduos destros; e) o diagnóstico deve ser confirmado pela ultrassonografia. 927 - (2000) Com relação à lesão do tendão extensor dos dedos na zona I, é correto afirmar que: a) nas lesões agudas, a fixação com fio de KIRSCHNER , mantendo a articulação interfalângica distal em extensão, é o tratamento de eleição, independente do grau de deformidade; b) a lesão é tendinosa pura ou associada com fratura e não há lesão de cápsula nem de ligamentos; c) a imobilização com aparelho gessado, mantendo a falange distal extendida e a média flexionada, é eficiente, simples e isenta de riscos; d) a imobilização deve ser por seis semanas; e) as lesões crônicas devem ser tratadas com artrodese interfalângica, independente de eventual lesão cartilaginosa. 928 - (2000) Com relação às fraturas dos ossos do antebraço em crianças, é correto afirmar que: a) no tratamento das fraturas em "galho verde" é necessário fraturar a outra cortical, devido à facilidade de remodelação dos ossos na criança; b) trinta graus de deformidade angular no terço médio ou distal do rádio ou ulna não causa perda funcional; c) quanto mais próximas à metáfise distal, pior o prognóstico; d) fraturas da diáfise, com cavalgamento, são de indicação cirúrgica freqüente; e) refratura ocorre independente da imagem radiográfica de consolidação e é mais provável após fratura em "galho verde". 929 - (2000) Com relação à fratura-luxação do cotovelo, é correto afirmar que: a) a cabeça do rádio é a principal estrutura estabilizadora no estresse em valgo; b) as fraturas da cabeça do rádio estão associadas a outras lesões em 20% dos casos; c) quando da impossibilidade de reconstrução da cabeça do rádio, o ligamento colateral medial deve ser reparado; d) as fraturas da cabeça do rádio somente devem ser fixadas na presença de instabilidade articular; e) a artroplastia de interposição, com prótese de cabeça do rádio, oferece estabilidade adicional, mesmo com o ligamento colateral medial íntegro. 930 - (2000) Com relação à ruptura do tendão do bíceps no cotovelo, é correto afirmar que: a) os resultados obtidos com o tratamento cruento são semelhantes aos obtidos com o tratamento incruento; b) haverá déficit importante da força de flexão do cotovelo;
142 c) o uso de âncoras de sutura está contra-indicado nestes casos, devido a baixa resistência óssea; d) o tratamento cirúrgico está contra-indicado em trabalhadores braçais; e) o uso da via de acesso anterior, isoladamente, aumenta o risco de sinostose rádio-ulnar proximal. 931 - (2000) Com relação às fraturas da diáfise do úmero, é correto afirmar que: a) menos de 60% das fraturas tratadas incruentamente evoluem para consolidação; b) as associadas à lesão vascular devem ser tratadas incruentamente; c) quando da associação com lesão do nervo radial, devemos indicar o tratamento cruento pois, freqüentemente, esta é completa; d) o tratamento operatório, com hastes bloqueadas, coloca em risco o nervo axilar, quando da colocação dos parafusos de bloqueio proximal; e) mesmo após 6-7 meses, é possível tratar retardo de consolidação por métodos incruentos. 932 - (2000) Com relação às fraturas da clavícula, é correto afirmar que: a) a lesão vascular mais freqüente é a que ocorre na artéria braquial; b) quando de lesão neurológica, por ação direta da fratura, o nervo mais freqüentemente acometido é o ulnar; c) devido a impossibilidade de imobilização rígida dos fragmentos, evoluem, freqüentemente, para pseudartrose; d) as do terço médio devem ser tratadas com enfaixamento em "8", pois a tipóia tipo Velpeaux não permite um tratamento adequado; e) a utilização de fixadores externos é boa opção de tratamento. 933 - (2000) Com relação à luxação anterior traumática do ombro, é correto afirmar que: a) em pacientes acima dos 40 anos de idade, há maior risco de lesão associada do manguito rotador; b) fratura do tubérculo menor está freqüentemente associada, principalmente quando decorrente de choque elétrico; c) as lesões vasculares são mais freqüentes nos jovens, devido aos traumas de alta energia; d) a redução deve ser realizada com a manobra de KOCHER, devido à inexistência de complicações com esta técnica; e) fraturas da borda anterior da cavidade glenóide são freqüentes e, em geral, não requerem tratamento cirúrgico. 934 - (2000) Com relação às fraturas dos côndilos tibiais (planalto), é correto afirmar que: a) o mecanismo de produção mais freqüente é trauma axial em varo; b) àquelas com comprometimento dos côndilos medial e lateral apresentam boa indicação de fixação percutânea sob controle artroscópico; c) o tipo mais freqüente associa compressão com fraturacizalhamento do planalto homolateral; d) são características do paciente jovem por trauma de alta energia; e) as lesões ligamentares são freqüentes, particularmente nas fraturas sem desvio.
143 935 - (2000) Com relação às lesões do mecanismo extensor do joelho, é correto afirmar que: a) lesões do tendão quadriciptal ocorrem por entorse; b) lesões do tendão quadriciptal ocorrem em faixa etária mais elevada que as do ligamento patelar; c) lesões do tendão quadriciptal e do ligamento patelar, raramente, estão associadas à processos degenerativos; d) rupturas negligenciadas do tendão quadriciptal são compatíveis com atividade esportiva; e) a técnica de KELIKIAN consiste no uso do tendão do músculo semimembranáceo para reparo de lesões do ligamento patelar. 936 - (2000) Paciente do sexo masculino, 22 anos de idade, lutador de judô, refere torção grave do joelho direito, há uma semana. Ao exame físico, verifica-se varo discreto e assimétrico do joelho D, derrame articular ++/+++, manobra do ressalto de +++/+++, gaveta anterior positiva com o pé em rotação medial de 30 graus e manobra de HUGHSTON positiva.. Com relação ao caso descrito, é correto afirmar que: a) dos ligamentos cruzados, há lesão apenas do anterior; b) há lesão completa do complexo ligamentar medial; c) complicações vasculares não são esperadas; d) as radiografias são de pouco valor na avaliação inicial; e) reparo do canto póstero-lateral, reconstrução dos ligamentos cruzados anterior e posterior estão indicados. 937 - (2000) Paciente com fratura exposta grau III b (GUSTILLO) da tíbia foi tratado, inicialmente, com limpeza mecano-cirúrgica e fixação externa. Qual o tempo ideal para se realizar a enxertia óssea? a) por ocasião da cobertura cutânea definitiva; b) aproximadamente seis semanas após a cobertura; c) aproximadamente três meses após a cobertura; d) aproximadamente seis meses após a cobertura; e) quando se estabelecer pseudartrose. 938 - (2000) Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, apresenta fratura cominutiva do terço distal do fêmur, comprometendo a região supracondílea e fratura diafisária transversa do terço médio da tíbia ipsilateral. Ambas apresentam desvio e as condições cutâneas são boas. Assinale a alternativa de tratamento mais apropriada: a) placa em ponte no fêmur e haste intramedular na tíbia; b) fixação anatômica com placa no fêmur e placa de compressão na tíbia; c) fixação da tíbia com haste intramedular e tratamento incruento do fêmur sob tração; d) fixação do fêmur com haste intramedular bloqueada e imobilização, tipo SARMIENTO, na tíbia; e) tratamento de ambas as fraturas sob tração esquelética.
144
939 - (2000) Com relação às fraturas do colo do fêmur na criança, é correto afirmar que: a) as transepifisárias DE DELBET e COLONA são as mais freqüentes; b) a necrose avascular ocorre mais comumente nas cérvico-trocantéricas; c) nas transcervicais o fechamento precoce da linha epifisária é causa de coxa vara; d) nas cérvico-trocantéricas, complicações independem do desvio dos fragmentos; e) nas cérvico-trocantéricas e transcervicais a fixação não pode ultrapassar a linha epifisária. 940 - (2000) Com relação à fratura descolamento epifisário do tornozelo, é correto afirmar que: a) a denominada "Tillaux juvenil" é, anatomicamente, SALTERHARRIS II; b) no tipo supinação-flexão plantar de TACHDJIAN-DIAS, a lesão na tíbia é melhor visualizada na incidência radiográfica em ânteroposterior; c) a triplanar acomete pacientes mais jovens do que as do tipo "Tillaux juvenil"; d) seus padrões independem do fechamento assimétrico da linha epifisária da tíbia; e) parada assimétrica do crescimento é comum nos tipos II e V de SALTER-HARRIS. 941 - (2000) Com relação às lesões traumáticas do pé, é incorreto afirmar que: a) nas fraturas desviadas do colo do tálus, ocorre interrupção da irrigação sangüínea para o corpo, com alta possibilidade de necrose avascular; b) nas fraturas intra-articulares do calcâneo, por compressão axial, ocorre afundamento e rotação da faceta articular posterior; c) nas fraturas-luxações de LISFRANC, a maior dificuldade diagnóstica é o reconhecimento da subluxação do primeiro metatarso em relação à base do segundo; d) nas fraturas dos metatarsos, os desvios laterais são aceitos com maior tolerabilidade que os encurtamentos ou desvios plantares; e) as fraturas por avulsão da base do quinto metatarso confundem-se com linha epifisária aberta, até ao redor dos 12 anos de idade. 942 - (2001) Paciente apresenta ferimento recente, inciso e limpo, com lesão dos dois tendões flexores do dedo indicador, na zona 2, associada à secção do nervo colateral radial. O tratamento ideal deve ser reparar: a) somente o tendão flexor superficial; b) o tendão flexor profundo e o nervo; c) os dois flexores e deixando o nervo para um segundo tempo; d) os dois flexores e o nervo; e) somente o tendão flexor profundo. 943 - (2001) Nas lesões do plexo braquial, é correto afirmar que: a) quando há avulsão das cinco raízes (7,4% dos casos) o tratamento cruento tem mau prognóstico e a melhor indicação é a amputação do membro superior; b) a presença do sinal de TINEL na fossa supraclavicular indica que existem raízes em regeneração não avulsionadas e com possibilidade de reparação cruenta;
145 c) as lesões por projéteis de arma de fogo, com paralisia parcial do membro superior, tem melhores resultados quando a exploração cruenta é realizada nas três primeiras semanas; d) existe um período de tempo, de dois a três anos, a partir do qual o músculo não é capaz de ser reinervado; e) a eletroneuromiografia (ENMG) é exame complementar importante, desde que seja realizado em até 21 dias, antes do término da degeneração Walleriana. 944 - (2001) Na luxação dorsal da metacarpofalângica do dedo indicador, é correto afirmar que: a) a redução incruenta, com manobra de tração longitudinal do dedo, é o tratamento de escolha; b) com relação à cabeça do metacárpico na face volar da mão, os tendões flexores encontramse localizados do lado radial e o músculo lumbrical do lado ulnar; c) o tratamento cruento deve ser feito por via anterior (prega palmar proximal); d) a complicação pós-operatória mais comum é a necrose da cabeça do metacárpico; e) a imobilização no pós-operatório deverá ser feita por um período de três semanas, com a metacarpofalângica em extensão. 945 - (2001) Com relação aos traumatismos do carpo, é correto afirmar que: a) na suspeita de fratura do escafóide, com exame radiográfico normal, devemos tratar como fratura e imobilizar com gesso bráquio-palmar por dois meses; b) dentre os ossos do carpo, o capitato é o que apresenta maior incidência de fraturas, com possibilidade de necrose da porção distal do osso; c) a luxação perisemilunar do carpo é rara e sua redução só é conseguida por via aberta; d) a pseudartrose do escafóide, assintomática, não necessita tratamento cruento, pois sua evolução em relação ao futuro é favorável; e) na fratura-luxação transescafoperisemilunar do carpo o semilunar, articulado com o fragmento proximal do escafóide, permanece em sua localização anatômica. 946 - (2001) Com relação às fraturas da coluna toracolombar, é correto afirmar que: a) a laminectomia descompressiva deve ser indicada nos casos de lesão incompleta; b) é rara a ocorrência de instabilidade crônica no tratamento incruento; c) o tratamento cruento está indicado nos casos de instabilidade grave; d) os casos com lesão neurológica completa devem ser operados em caráter de urgência; e) a integridade da parte posterior da coluna é mais importante do que a anterior na indicação do tratamento. 947 - (2001) Com relação à fratura-luxação de LISFRANC (tarso-metatársica), é correto afirmar que: a) no tipo divergente o primeiro e o segundo metatársicos luxam para o mesmo sentido; b) como regra geral, são traumas de baixa energia, sem complicações importantes; c) raramente causam problemas a longo prazo; d) raramente passa despercebido no atendimento inicial do politraumatizado; e) a fixação percutânea é indispensável mesmo nos casos de redução incruenta anatômica.
146 948 - (2001) Com relação às fraturas da bacia, é correto afirmar que: a) nas lesões tipo “livro aberto”, com desequilíbrio hemodinâmico, há indicação do uso de fixador externo; b) a incidência é idêntica nas várias faixas etárias; c) a hemorragia é maior nas lesões causadas por trauma lateral; d) a sepsis é o fator mais comum de mortalidade; e) a ausência de hematuria exclui lesão do trato urinário. 949 - (2001) Com relação às lesões ligamentares do tornozelo, é correto afirmar que: a) o ligamento mais comumente acometido é o fíbulo-calcãneo; b) nos casos graves o tornozelo deve ser imobilizado por seis semanas; c) o tratamento cruento na instabilidade crônica, geralmente leva a bons resultados; d) artrose tíbio-társica é a complicação tardia mais comum; e) o mecanismo mais comum de lesão é o de pronação e rotação externa. 950 - (2001) Com relação às instabilidades cárpicas, é correto afirmar que: a) a dissociação escafo-semilunar é a mais freqüente; b) segundo LINSCHEID, na “VISI”, o semilunar se apresenta rodado volarmente; c) segundo TALEISNIK, as estáticas podem ser corrigidas ativamente pelo paciente; d) a manobra de WATSON é patognomônica da dissociação piramidal-hamato; e) o melhor tratamento para as instabilidades cárpicas, em geral, é a artrodese do punho. 951 - (2001) Com relação aos traumatismos da coluna cervical, é correto afirmar que: a) o desvio entre os corpos vertebrais, na radiografia de perfil maior que dois milímetros, é critério de instabilidade; b) a angulação de sete graus entre duas vértebras adjacentes caracteriza instabilidade; c) as luxações da coluna cervical produzem tetraplegia em aproximadamente 70% dos casos; d) a luxação unilateral é classificada como uma lesão por distraçãoflexão estágio II de ALLEN; e) as lesões do complexo ligamentar anterior são causadas por mecanismo de compressãoflexão. 952 - (2001) Com relação às fraturas-luxações lombares, é correto afirmar que: a) nas por translação há ruptura de apenas uma das colunas (classificação de DENNIS); b) nas por encunhamento, em geral, há déficit neurológico associado; c) as do tipo CHANCE ocorrem por mecanismo de hiperextensão; d) nas por flexão-distração ocorre lesão das 3 colunas (classificação de DENNIS); e) nas por compressão axial é freqüente a ruptura do ligamento longitudinal. 953 - (2001) Com relação ao ligamento cruzado posterior do joelho, é correto afirmar que: a) é lesado, mais freqüentemente, por entorse durante prática esportiva; b) o diagnóstico clínico de lesão na fase aguda é facilmente realizado, devido à posteriorização evidente da tíbia em relação ao fêmur; c) sua inserção situa-se na região posterior da tíbia, cerca de um centímetro distal à superfície articular;
147 d) suas lesões raramente estão associadas ao comprometimento vásculo-nervoso; e) seu feixe de fibras póstero-lateral encontra-se tenso com o joelho em flexão de 90 graus. 954 - (2001) Com relação às luxações da patela, é correto afirmar que: a) no tipo intra-articular existe ruptura do mecanismo extensor; b) raramente há concomitância de mau alinhamento do aparelho extensor; c) o tratamento do episódio inicial é cruento, pela alta incidência de recidiva (80%) quando do tratamento incruento; d) a redução ocorre quando o joelho é fletido e a patela pressionada de lateral para medial; e) raramente provoca destacamento de fragmentos osteocondrais. 955 - (2001) Com relação às lesões músculo-tendíneas, é correto afirmar que: a) as mais freqüentes são por trauma direto no corpo muscular, durante prática esportiva; b) as musculares, em pacientes jovens, raramente requerem tratamento incruento; c) as musculares parciais são causadas, geralmente, por estiramento do músculo durante contração; d) aquelas na junção músculo-tendínea são mais freqüentes no jovem desportista, sendo de natureza traumática; e) nas musculares crônicas o desbridamento e a sutura muscular é o tratamento de escolha. 956 - (2001) Com relação às lesões do mecanismo extensor do joelho, é correto afirmar que: a) as do quadríceps acometem indivíduos mais jovens que as do ligamento (tendão) patelar; b) as do ligamento (tendão) patelar evoluem bem com tratamento incruento; c) a técnica de KELIKIAN utiliza o tendão do semitendíneo para reparo de lesões crônicas do ligamento patelar; d) a ruptura do quadríceps é, mais freqüentemente, longitudinal; e) sua causa mais freqüente de lesão é o trauma direto na região anterior da coxa. 957 - (2001) Com relação às fraturas do colo e da região trocantérica do fêmur, é correto afimar que: a) as do tipo I de GARDEN apresentam estabilidade intrínseca, devendo ser tratadas incruentamente; b) as do colo, impactadas em valgo, não evoluem com necrose avascular da cabeça; c) o índice pós-redução proposto por GARDEN determina que na radiografia em ântero-posterior do quadril, o ângulo entre as trabéculas de compresão primária e a cortical medial do fêmur seja superior a 180 graus; d) as trocantéricas são mais freqüentes e acometem pacientes mais idosos que as do colo; e) clinicamente, as do colo apresentam-se com maior grau de rotação lateral que as transtrocantéricas. 958 - (2001) Com relação às fraturas do pilão tibial, é correto afirmar que: a) o tratamento de escolha é a fixação interna convencional com placas e parafusos de 4,5 mm; b) a incidência de complicações relacionadas às partes moles não é freqüente;
148 c) a limitação da utilização dos fixadores híbridos existe nas fraturas tipo I de RUEDI e ALLGOWER; d) a osteossíntese deve ser iniciada pela fixação da tíbia; e) o prognóstico a longo prazo está relacionado à qualidade da redução da superfície articular e possibilidade de mobilização precoce. 959 - (2001) Na prevenção das fraturas patológicas do colo do fêmur, por doença metastática, um dos critérios para a substituição por endoprótese é: a) múltiplas lesões líticas intramedulares; b) lesão lítica dolorosa, comprometendo comprimento de cortical igual ou maior que 2,5 cm; c) lesão óssea, na qual a dor não é aliviada após radioterapia; d) lesão lítica intramedular dolorosa, comprometendo 25% do diâmetro transverso do osso; e) presença de lesões osteoblásticas. 960 - (2001) Com relação à neurite ulnar pós-traumática, é correto afirmar que: a) quando secundária à fratura do côndilo umeral lateral na criança ocorre, mais freqüentemente, após 20 anos de evolução; b) o tratamento ideal consiste na correção cruenta da fratura do cotovelo consolidada viciosamente; c) a presença de atrofia da musculatura intrínseca da mão é a principal indicação para o tratamento cruento; d) só ocorre se existir deformidade em valgo do cotovelo; e) não deve ser indicada a transposição submuscular do nervo ulnar. 961 - (2001) Com relação às fraturas do cotovelo na criança, é correto afirmar que: a) as da cabeça do rádio tem resultado final melhor quando tratadas cruentamente; b) nas do côndilo umeral lateral MILCH A, a articulação úmerocubital é instável; c) os casos com diagnóstico tardio (quatro semanas) de separação de toda epífise umeral devem ser tratados com redução cruenta e fixação interna; d) nas fraturas supracondíleas o cúbito varo é causado por parada assimétrica do crescimento; e) nas fraturas supracondíleas, com desvio póstero-medial, há tendência dos fragmentos angularem em varo. 962 - (2001) Com relação à ruptura traumática do subescapular, é correto afirmar que: a) o diagnóstico clínico é realizado através da utilização dos testes do “lift-off” e de NEER; b) o paciente apresenta rotação interna aumentada do ombro comprometido; c) está, freqüentemente, associada à luxação anterior traumática do ombro; d) os melhores resultados são obtidos com tratamento cruento; e) está, freqüentemente, associada à lesão do nervo axilar. 963 - (2001) Com relação às lesões da linha epifisária do tornozelo na criança, é correto afirmar que: a) o tipo supinação-flexão plantar resulta em fratura SALTERHARRIS 2, com o fragmento metafisário localizado anteriomente;
149 b) na fratura TILLAUX juvenil o ligamento tíbio-fibular anterior está intacto; c) a triplanar, do tipo dois fragmentos, ocorre quando a porção medial da linha epifisária ainda está aberta; d) o tipo supinação-rotação lateral associa-se à fratura-separação da linha epifisária da fíbula; e) a deformidade em rotação lateral do pé é complicação causada por fechamento assimétrico da linha epifisária. 964 - (2001) Com relação às luxações e fraturas-luxações do quadril, é correto afirmar que: a) as luxações são anteriores em aproximadamente 25% e posteriores em 75% dos casos; b) a incidência de necrose avascular da cabeça femoral é maior após luxações anteriores; c) a presença de fragmento ósteo-cartilaginoso intra-articular é indicação de redução cruenta primária; d) as fraturas associadas da cabeça femoral, que tem o pior prognóstico, são aquelas de localização distal à fóvea; e) as lesões associadas do nervo ciático são, mais frequentemente produzidas por lacerações do mesmo. 965 - (2001) Com relação às fraturas diafisárias do fêmur na criança, é correto afirmar que: a) as do terço proximal desviam-se em abdução pela ação do glúteo máximo; b) para evitar a angulação dos fragmentos em varo deve-se aplicar aparelho gessado, tipo pélvico podálico, em abdução do quadril; c) a tração tipo BRYANT está indicada até os dois anos de idade; d) os desvios angulares do terço proximal, remodelam, mais rapidamente, que as do terço distal; e) aceita-se 15 graus de angulação dos fragmentos entre si em todos os planos anatômicos; 966 - (2001) Com relação ao trauma da pelve, é incorreto afirmar que: a) a classificação de TILE utiliza os critérios do mecanismo do trauma e grau de instabilidade; b) lesões urológicas associadas ocorrem, mais freqüentemente, no trato urinário baixo; c) a freqüência de lesões neurológicas associadas à lesões pélvicas instáveis posteriores é de 20%; d) a fixação interna através de acesso anterior à articulação sacrilíaca coloca a raiz de L5 em risco; e) o principal objetivo da fixação externa no atendimento inicial do paciente com trauma de pelve é a restituição do volume pélvico. 967 - (2007) Um projétil de arma de fogo alojado no colo do fêmur, em comunicação com a articulação, sem contato com a superfície condral e sem prejuízo da mobilidade deve ser removido devido à possibilidade de a) fratura secundária. b) infecção. c) migração. d) toxicidade do chumbo.
150 968 - (2007) Na fratura distal do fêmur do tipo C2 da classificação AO, os princípios a serem obedecidos na escolha do tratamento são de estabilidade a) relativa na fratura articular e absoluta na fratura metafisária. b) absoluta na fratura articular e relativa na fratura metafisária. c) relativa em ambas as fraturas. d) absoluta em ambas as fraturas. 969 - (2007) Na fratura da coluna toracolombar causada por flexãodistração, o fulcro da flexão está situado a) anteriormente ao ligamento longitudinal anterior. b) no ligamento longitudinal anterior. c) posteriormente ao ligamento longitudinal anterior. d) no ligamento longitudinal posterior. 970 - (2007) Entre as fraturas abaixo, a de melhor indicação para o tratamento com fios de KIRSCHNER percutâneos é a do tipo AO 23 a) B3. b) C1. c) C2. d) C3. 971 - (2007) Na lesão de GALEAZZI, o achado radiográfico que sugere ruptura da articulação radiulnar distal é a) a fratura da ponta do processo estilóide da ulna. b) a sobreposição da ulna distal com o rádio na incidência ântero-posterior. c) o encurtamento do rádio maior que 5 mm na incidência ântero-posterior. d) o desvio angular da diáfise do rádio na incidência em perfil. 972 - (2007) Na fratura do colo do fêmur fixada com placa e parafuso deslizante, para se alcançar estabilidade rotacional e melhor suporte, um parafuso adicional cranial deve ser inserido, especialmente quando houver fragmentação a) inferior. b) anterior. c) superior. d) posterior. 973 - (2007) Na síndrome compartimental do antebraço, os músculos mais acometidos são os flexores a) superficial dos dedos e radial do carpo. b) superficial dos dedos e longo do polegar. c) profundo dos dedos e longo do polegar. d) profundo dos dedos e radial do carpo.
151 974 - (2007) Na fratura em duas partes do colo cirúrgico do úmero, a angulação anterior da fratura é causada pelo músculo a) deltóide. b) grande dorsal. c) bíceps braquial. d) peitoral maior. 975 - (2007) Na osteossíntese intramedular das fraturas diafisárias, o material de síntese com maior possibilidade de infecção é a haste a) sólida em aço. b) canulada em aço. c) sólida em titânio. d) canulada em titânio. 976 - (2007) Na lesão do anel pélvico, segundo a classificação de YOUNG-BURGESS, a fratura em crescente da asa do ilíaco corresponde ao mecanismo de a) compressão lateral, estágio I. b) compressão lateral, estágio II. c) compressão ântero-posterior, estágio I. d) compressão ântero-posterior, estágio II. 977 - (2007) Na fratura da extremidade distal da clavícula, segundo a classificação de NEER e ROCKWOOD, a) o tipo I corresponde à manutenção dos ligamentos conóide e trapezóide no fragmento proximal. b) o tipo IIA corresponde à lesão do ligamento conóide, com o ligamento trapezóide preso ao fragmento distal. c) o tipo IIB corresponde à manutenção dos ligamentos conóide e trapezóide no fragmento distal. d) o tipo III corresponde a luxação acromioclavicular. 978 - (2007) Na fratura do capítulo do úmero, a complicação mais freqüente é a a) pseudartrose. b) limitação do movimento articular. c) consolidação viciosa. d) osteonecrose. 979 - (2007) As fraturas cominutivas da cabeça do rádio no adulto, a ressecção isolada da cabeça está contra-indicada na presença de ruptura a) da cápsula anterior. b) do ligamento colateral lateral radial. c) do ligamento colateral lateral ulnar. d) do ligamento colateral medial.
152 980 - (2007) Na fratura do calcâneo com depressão articular, a incidência radiográfica em perfil mostrará ângulos de GISSANE e BÖHLER normais, se o afundamento ocorrer na metade a) lateral da faceta anterior. b) medial da faceta anterior. c) lateral da faceta posterior. d) medial da faceta posterior. 981 - (2007) Na fratura do olécrano, está contra-indicada a osteossíntese com banda de tensão se a) a fratura for por avulsão. b) o traço de fratura for oblíquo. c) houver fratura associada do rádio. d) a superfície articular estiver multifragmentada. 982 - (2007) No tratamento cirúrgico da fratura do planalto tibial, o controle radiográfico peroperatório na incidência em perfil deve mostrar a) a linha do planalto lateral convexa e do medial côncava. b) a linha do planalto lateral côncava e do medial convexa. c) ambas as linhas dos planaltos convexas. d) ambas as linhas dos planaltos côncavas. 983 - (2007) Durante a fixação de uma fratura trocantérica instável, existe maior possibilidade de desvio anterior do fragmento proximal no lado a) direito, devido ao desenho da rosca do parafuso deslizante. b) direito, devido ao formato da placa. c) esquerdo, devido ao desenho da rosca do parafuso deslizante. d) esquerdo, devido ao formato da placa. 984 - (2007) Na osteossíntese intramedular de uma fratura diafisária da tíbia com diástase após a introdução da haste, segundo os princípios AO, a seqüência é a) bloqueio distal / redução da diástase / bloqueio proximal. b) bloqueio proximal / redução da diástase / bloqueio distal. c) redução da diástase / bloqueio proximal / bloqueio distal. d) redução da diástase / bloqueio distal / bloqueio proximal. 985 - (2007) Na fratura do tornozelo do tipo supinação-rotação externa, segundo LAUGEHANSEN, a ordem seqüencial das lesões é: a) fratura do maléolo medial/lesão da sindesmose anterior fratura oblíqua do maléolo lateral/lesão da sindesmose posterior. b) ruptura do ligamento deltóide/lesão da sindesmose posterior/fratura oblíqua do maléolo lateral/lesão da sindesmose posterior. c) lesão da sindesmose anterior/fratura oblíqua do maléolo lateral/lesão da sindesmose posterior/ruptura do ligamento deltóide.
153 d) lesão da sindesmose posterior/fratura oblíqua do maléolo lateral/lesão da sindesmose anterior/fratura do maléolo medial. 986 - (2007) Fratura exposta da diáfise tibial com perda de pele e síndrome de esmagamento com ampla zona de lesão, mas sem lesão neurovascular, é classificada pelo sistema de pontuação AO como: a) IO3-MT5-NV2. b) IO4-MT4-NV1. c) IO3-MT4-NV2. d) IO4-MT5-NV1. 987 - (2007) Na fratura de JEFFERSON, a estabilidade da lesão é dependente da integridade do ligamento a) alar. b) apical. c) transverso. d) nucal. 988 - (2007) Nas fraturas por estresse do colo do fêmur, a classificação de FULLERTON e SNOWDY estabelece que no tipo por a) tensão, o traço de fratura é medial e estável. b) tensão, o traço de fratura é lateral e instável. c) compressão, o traço de fratura é lateral e estável. d) compressão, o traço de fratura é medial e instável. 989 - (2007) A instabilidade traumática da coluna cervical, segundo WHITE e PANJABI, tem como critério de gravidade a translação relativa no plano sagital maior que a) 2 mm. b) 3,5 mm. c) 5 mm. d) 7 mm. 990 - (2008) A lesão de ESSEX-LOPRESTI é a associação de A) fratura da cabeça do rádio,lesão do ligamento colateral medial do cotovelo e da membrana interóssea. B) fratura da cabeça do rádio, lesão da membrana interóssea e da articulação radiulnar distal. C) fratura da cabeça do rádio, lesão do ligamento colateral medial do cotovelo e da articulação radiulnar distal. D) lesões da membrana interóssea, do ligamento colateral medial do cotovelo e da articulação radiulnar distal. 991 - (2008) Na lesão de MONTEGGIA, o mecanismo do trauma no tipo 1 de BADO é predominantemente em A) pronação.
154 B) supinação. C) extensão. D) flexão. 992 - (2008) A fratura do capítulo do úmero corresponde, na classificação AO, ao tipo A) C1. B) B1. C) B2. D) B3. 993 - (2008) Na fratura do processo coronóide da ulna, o grupo 3 - subtipo 2 - da classificação de O’DRISCOLL, corresponde à fratura na base associada à A) fratura da cabeça do rádio. B) fratura do olécrano. C) lesão do ligamento colateral lateral. D) luxação do cotovelo. 994 - (2008) Na fratura 13-C1, segundo a classificação AO, a fixação com duas placas promove maior estabilidade, com os planos entre elas em ângulo de A) 0º. B) 30º. C) 60º. D) 90º. 995 - (2008) Na instabilidade rotatória póstero-medial em varo do cotovelo, a chave para o diagnóstico é a presença da A) fratura da base do processo coronóide. B) fratura da faceta ântero-medial do processo coronóide. C) lesão do ligamento colateral medial. D) lesão do ligamento colateral lateral. 996 - (2008) Na fratura subtrocantérica do fêmur do adulto, o braço de alavanca sobre o implante é maior quando se utiliza dispositivo do tipo A) centro-medular. B) côndilo-cefálico. C) céfalo-medular. D) placa-parafuso deslizante. 997 - (2008) Na fixação externa de fratura em ossos longos, a ocorrência de retardo de consolidação é mais freqüentemente associada com A) afrouxamento dos pinos. B) excesso de rigidez da montagem. C) infecção. D) instabilidade.
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998 - (2008) Na fratura exposta, o gás no subcutâneo pode ser produzido por Clostridium perfringens ou A) Pseudomonas aeruginosa. B) Azotobacter vinelandii. C) Bacilus antracis. D) Escherichia coli. 999 - (2008) O princípio da ligamentotaxia pode ser utilizado no tratamento da fratura A) da diáfise do fêmur. B) do planalto tibial. C) do olécrano. D) do colo do tálus. 1000 - (2008) Na fratura supracondiliana do fêmur, a consolidação viciosa ocorre mais freqüentemente com o fragmento distal em A) flexão. B) extensão. C) valgo. D) varo. 1001 - (2008) Na fratura do terço médio da clavícula, há indicação absoluta do tratamento cirúrgico A) na associação com lesão nervosa. B) no ombro flutuante. C) na dissociação escápulo-torácica. D) na fratura bilateral. 1002 - (2008) Em fraturas das falanges proximal e média dos dedos da mão, a complicação mais freqüente do tratamento cirúrgico é A) a limitação da flexão. B) a pseudartrose. C) o encurtamento. D) o desvio rotacional. 1003 - (2008) Na fratura de BENNETT, o desvio típico do primeiro metacarpal ocorre em A) adução e supinação. B) abdução e supinação. C) adução e pronação. D) abdução e pronação. 1004 - (2008) A técnica de MOBERG para tratamento da amputação da polpa digital do polegar consiste no retalho A) do tipo V-Y.
156 B) em ilha neurovascular heterodigital. C) de avançamento. D) do tipo cross-finger. 1005 - (2008) Na fratura do acetábulo do tipo coluna anterior com hemitransversa posterior, a melhor via de acesso para o tratamento cirúrgico é a A) de KOCHER-LANGENBECK. B) ilioinguinal. C) de SMITH-PETERSEN. D) de HUETER. 1006 - (2008) Na fratura transtrocanteriana de traço reverso, é contra-indicada a utilização de A) placa-parafuso deslizante de 130°. B) placa angulada de 95°. C) haste intramedular céfalo-medular. D) placa-parafuso deslizante de 95°. 1007 - (2008) A luxação pura mais comum do quadril ocorre com a articulação em A) adução, flexão e rotação medial. B) adução, extensão e rotação lateral. C) abdução, flexão e rotação medial. D) abdução, extensão e rotação lateral. 1008 - (2008) A artrose causada por fratura do pilão tibial ocorre tipicamente A) nos dois primeiros anos. B) entre o terceiro e o quarto ano. C) entre o quarto e o quinto ano. D) após o quinto ano. 1009 - (2008) A fratura mais freqüentemente associada à do colo do tálus é a do A) calcâneo. B) maléolo lateral. C) maléolo medial. D) pilão tibial. 1010 - (2008) A fratura do tornozelo em que freqüentemente há cominuição da fíbula, segundo LAUGE-HANSEN, é a do tipo A) supinação / rotação externa. B) supinação / adução. C) pronação / rotação externa. D) pronação / abdução.
157 1011 - (2008) Questão: Na lesão isolada da sindesmose tibiofibular, o tipo III de EDWARDS e DeLEE corresponde à A) luxação posterior da fíbula. B) subluxação superior do tálus. C) subluxação lateral com deformidade plástica da fíbula. D) luxação anterior da fíbula. 1012 - (2008) A síndrome de SCIWORA (spinal cord injury without radiologic abnormality) é o tipo de trauma cervical mais freqüente em A) crianças. B) adolescentes. C) adultos jovens. D) idosos. 1013 - (2008) Síndrome compartimental na perna, com diminuição da sensibilidade na região dorsolateral do pé sugere envolvimento do compartimento A) anterior. B) lateral. C) posterior superficial. D) posterior profundo. 1014 - (2008) Na luxação posterior do ombro, a lesão ântero-medial da cabeça do úmero é conhecida como A) BANKART. B) HILL-SACHS. C) McLAUGHLIN. D) NEER. 1015 - (2009) O sentido da luxação de ombro, na impossibilidade de movimentar a articulação, é definido pela incidência radiográfica A) de STRYKER. B) de VELPEAU. C) apical oblíqua. D) ântero-posterior verdadeira. 1016 - (2009) Na fratura distal do rádio, a ruptura do tendão extensor longo do polegar ocorre mais frequentemente no tratamento A) não cirúrgico. B) por pinagem percutânea. C) com fixador externo. D) com placa bloqueada. 1017 - (2009) Na fratura periprotética do quadril, do tipo B2 de VANCOUVER, a revisão cirúrgica deve envolver a
158 A) enxertia óssea estrutural. B) cimentação proximal da haste. C) osteossíntese com manutenção da prótese. D) substituição do componente femoral por haste longa. 1018 - (2009) No politraumatizado, o melhor marcador sérico da resposta inflamatória sistêmica na fase aguda é A) o fator de necrose tumoral-α. B) a interleucina-8. C) a interleucina-6. D) a proteína C-reativa. 1019 - (2009) Na fratura-luxação de MONTEGGIA do tipo III de BADO, o nervo mais comumente lesionado é o A) ulnar. B) mediano. C) interósseo anterior. D) interósseo posterior. 1020 - (2009) Na artrose decorrente de fratura-luxação da base do V metacarpal, o tratamento recomendado é a A) tenotomia do extensor ulnar do carpo. B) ressecção do hâmulo do hamato. C) ressecção da base do V metacarpal. D) artrodese carpometacarpal. 1021 - (2009) No tratamento cirúrgico da fratura transversa da patela, a técnica da banda de tensão promove maior compressão A) estática na superfície anterior. B) dinâmica na superfície anterior. C) estática na superfície posterior. D) dinâmica na superfície posterior. 1022 - (2009) A fratura proximal do úmero que apresenta menor incidência de osteonecrose é a fratura A) em 4 partes de NEER. B) da cabeça. C) impactada em valgo. D) desviada do colo anatômico. 1023 - (2009) Na fratura lateral da clavícula do tipo II de NEER associada à fratura do processo coracóide, a melhor técnica cirúrgica é a A) osteossíntese com placa. B) amarração coracoclavicular.
159 C) de WEAVER-DUNN. D) osteossíntese com fio metálico. 1024 - (2009) A fratura de JEFFERSON acomete ambos os arcos do atlas com traço A) duplo no posterior e único no anterior. B) único no posterior e único no anterior. C) duplo no posterior e duplo no anterior. D) único no posterior e duplo no anterior. 1025 - (2009) Na luxação do carpo no estágio IV de MAYFIELD, a manobra de redução consiste em A) extensão do punho e compressão do capitato no sentido dorsal. B) flexão do punho e compressão do capitato no sentido ventral. C) extensão do punho, compressão do semilunar para dorsal e flexão do punho. D) flexão do punho, compressão do semilunar para ventral e extensão do punho. 1026 - (2009) Na fratura do maléolo lateral, a radiografia sob estresse para detecção de lesão do ligamento deltoide deve ser realizada em A) pronação e rotação lateral. B) pronação e rotação medial. C) supinação e rotação medial. D) supinação e rotação lateral. 1027 - (2009) No traumatismo da coluna cervical baixa, o mecanismo rotacional que resulta em subluxação causa mais frequentemente a lesão medular do tipo A) anterior. B) central. C) BROWN-SÈQUARD. D) posterior. 1028 - (2009) Na luxação recidivante posterior do ombro, a causa mais comum da instabilidade é A) frouxidão capsular. B) desinserção labial. C) ruptura capsular. D) lesão de HILL-SACHS. 1029 - (2009) A pseudartrose atrófica da diáfise do rádio, com defeito de 10mm e ulna intacta, tem como melhor indicação A) o transporte ósseo monofocal no rádio. B) o encurtamento da ulna com osteossíntese rígida de ambos os ossos. C) a excisão do fragmento distal do rádio e transferência da ulna para o defeito. D) a ressecção do tecido cicatricial, enxertia óssea e osteossíntese do rádio.
160 1030 - (2009) Na lesão do anel pélvico do tipo C de TILE, com instabilidade hemodinâmica, o dispositivo ideal de fixação provisória é o A) fixador externo supra-acetabular. B) clampe posterior. C) calção pneumático antichoque (PASG). D) enfaixamento circunferencial com lençol (“fraldão”). 1031 - (2009) Na fratura da cabeça do rádio, tipo III da classificação de MASON, associada à lesão do complexo ligamentar medial, a melhor conduta é a A) artroplastia da cabeça do rádio. B) reconstrução da cabeça do rádio sem reparação ligamentar. C) ressecção da cabeça do rádio e a reparação ligamentar. D) reconstrução da cabeça do rádio e a reparação ligamentar. 1032 - (2009) Na montagem de um fixador externo, a principal medida para a obtenção de pré-tensionamento radial é A) o emprego de pinos autoperfurantes. B) a realização de orifício ósseo com uma broca de menor diâmetro. C) a utilização de pinos com diâmetro superior a 30% da largura óssea. D) a colocação dos pinos de forma convergente nos fragmentos ósseos. 1033 - (2009) Na luxação dorsal metacarpofalângica do indicador, o principal obstáculo à redução é A) o tendão flexor. B) a placa volar. C) o músculo lumbrical. D) o ligamento transverso superficial. 1034 - (2009) Na fratura viciosamente consolidada da fratura em 3 partes do tubérculo maior do úmero, a cabeça sofre desvio em A) rotação medial. B) rotação lateral. C) adução. D) abdução. 1035 - (2009) A síndrome compartimental associada à fratura da diáfise da tíbia é mais frequente quando a fratura é A) fechada. B) exposta grau I de GUSTILO & ANDERSON. C) exposta grau II de GUSTILO & ANDERSON. D) exposta grau III de GUSTILO & ANDERSON. 1036 - (2009) A fratura-luxação de LISFRANC com incongruência parcial e desvio lateral é classificada por MYERSON como do tipo
161 A) B1. B) B2. C) C1. D) C2. 1037 - (2009) Na fratura transtrocanteriana do fêmur, a osteotomia de SARMIENTO é realizada com angulação de A) 30º no fragmento distal. B) 45º no fragmento proximal. C) 45º no fragmento distal. D) 30º no fragmento proximal. 1038 - (2009) Na luxação traumática do quadril do adulto, a complicação tardia mais frequente é a A) osteoartrose. B) ossificação heterotópica. C) disfunção do nervo isquiático. D) necrose avascular da cabeça do fêmur. 1039 - (2009) Na fratura do planalto tibial, a lesão associada mais frequente é a A) dos meniscos. B) do ligamento colateral medial. C) do ligamento colateral lateral. D) do ligamento cruzado anterior. 1040 - (2009) No exame físico do joelho agudamente traumatizado, o efeito de “trava de porta” na posição de flexão é causado pelo A) tendão do poplíteo. B) corno posterior dos meniscos. C) corno anterior do menisco lateral. D) coto do ligamento cruzado anterior. 1041 - (2009) Na fratura do pilão tibial, segundo a classificação de RÜEDI-ALLGÖWER, tem pior prognóstico o tipo A) I. B) II. C) III. D) IV. 1042 - (2009) O sinal clínico mais sugestivo de fratura exposta oculta da pelve é A) o sangramento vaginal. B) a lesão de MORELL-LAVALLÉ. C) a hematúria macroscópica. D) o enfisema subcutâneo nos flancos.
162
1043 - (2010) Na infecção crônica pós-osteossíntese do fêmur, do tipo I de CIERNY e MADER, o desbridamento deve ser feito pela a) sequestrectomia cortical. b) fresagem do canal medular. c) curetagem do trato fistuloso. d) ressecção segmentar. 1044 - (2010) A lesão traumática do menisco lateral do joelho mais frequente é a a) transversa incompleta. b) transversa completa. c) longitudinal incompleta. d) longitudinal completa. 1045 - (2010) O transporte ósseo é indicado no tratamento agudo da fratura diafisária da tíbia em caso de defeito superior a a) 1,5 cm. b) 2,0 cm. c) 3,0 cm. d) 4,0 cm. 1046 - (2010) Na fratura da diáfise do úmero com traço transverso, a melhor opção de osteossíntese é a utilização do método de a) tutor. b) suporte. c) neutralização. d) compressão interfragmentar. 1047 - (2010) Na fratura exposta do tipo 3B de GUSTILO et al, o agente infeccioso mais comumente encontrado é a) a Morganella morganii. b) a Klebsiella pneumoniae. c) o Staphylococcus aureus. d) a Pseudomonas aeruginosa. 1048 - (2010) Na fratura supracondiliana do úmero do adulto com mecanismo em flexão, o nervo mais frequentemente lesionado é o a) ulnar. b) radial. c) mediano. d) cutâneo lateral do antebraço. 1049 - (2010) Na fratura do olécrano do adulto do tipo 2B da classificação de MAYO, o tratamento de escolha é a) a fixação por banda de tensão.
163 b) a excisão da ponta do olecrano. c) o uso de parafuso de tração. d) o uso de placa e parafusos. 1050 - (2010) Na fratura dos ossos do antebraço por projétil de arma de fogo, a ocorrência de síndrome compartimental é significativamente associada a) ao grau de desvio da fratura. b) à localização anatômica da fratura. c) ao grau de fragmentação da fratura. d) à presença de fragmentos metálicos livres. 1051 - (2010) A fratura do tipo explosão do corpo vertebral é caracterizada por a) comprometer a metade anterior do corpo vertebral. b) apresentar extensa lesão do complexo ligamentar posterior. c) não apresentar translação anterior do corpo vertebral. d) apresentar lesão do ligamento longitudinal posterior em todos os pacientes. 1052 - (2010) Na fratura do calcâneo, a incidência radiográfica de BRODEN avalia a) o sustentaculum tali. b) a faceta subtalar média. c) a faceta subtalar posterior. d) a articulação calcaneocuboidea. 1053 - (2010) A fratura de SEGOND reverso apresenta alta associação com a lesão do a) menisco lateral. b) ligamento colateral lateral. c) ligamento cruzado anterior. d) ligamento cruzado posterior. 1054 - (2010) O paciente com síndrome medular anterior decorrente de trauma raquimedular apresenta a) comprometimento motor dos membros inferiores maior que o dos superiores. b) perda das funções motora e proprioceptiva unilaterais. c) comprometimento motor variável com preservação da propriocepção. d) perda da sensibilidade tátil e preservação da função motora. 1055 - (2010) Na luxação traumática do ombro, o principal fator que determina a recidiva é a) a idade. b) a direção da luxação. c) a modalidade esportiva. d) o tempo de imobilização. 1056 - (2010) Na fratura dos ossos do antebraço, a fixação intramedular apresenta a) baixo índice de pseudartrose.
164 b) fácil controle de redução anatômica. c) dificuldade na exploração neurovascular. d) alto índice de resultados satisfatórios. 1057 - (2010) Na fratura diafisária do fêmur do adulto, uma contraindicação ao uso da haste intramedular retrógrada é a presença de a) gravidez. b) patela baixa. c) bilateralidade. d) obesidade mórbida. 1058 - (2010) A ruptura do mecanismo extensor do joelho é mais frequentemente associada à luxação traumática a) anterior. b) posterior. c) póstero-medial. d) póstero-lateral. 1059 - (2010) A fratura intertrocantérica do fêmur, do tipo V de TRONZO, tem como melhor implante para fixação a a) placa de 1350 com parafuso deslizante. b) placa angulada de 1350. c) haste intramedular flexível. d) haste cefalomedular bloqueada. 1060 - (2010) Na fratura-luxação de LISFRANC, o parâmetro radiográfico da redução visto na incidência oblíqua do pé é o alinhamento da borda medial do a) V osso metatarsal com a borda lateral do cuboide. b) IV osso metatarsal com a borda medial do cuboide. c) III osso metatarsal com a borda lateral do cuneiforme intermédio. d) II osso metatarsal com a borda medial do cuneiforme medial. 1061 - (2010) A fratura da coluna cervical baixa em “gota de lágrima” corresponde, na classificação de ALLEN, ao tipo a) flexão-distração no estágio III. b) flexão-distração no estágio IV. c) compressão-flexão no estágio II. d) compressão-flexão no estágio III. 1062 - (2010) A fratura da extremidade proximal do úmero que mais frequentemente evolui para pseudartrose após tratamento não cirúrgico é a a) da epífise. b) do colo cirúrgico. c) do tubérculo maior.
165 d) do tubérculo menor. 1063 - (2010) Na fratura diafisária da tíbia do adulto, com a fíbula íntegra, tratada pelo método funcional de SARMIENTO, a complicação mais comumente observada é a) a pseudartrose. b) a rigidez subtalar. c) a deformidade angular. d) o encurtamento do membro. 1064 - (2010) Na lesão de MONTEGGIA, o nervo mais comumente comprometido é o a) ulnar. b) mediano. c) interósseo anterior. d) interósseo posterior. 1065 - (2010) A fratura da coluna posterior do acetábulo é mais bem vista na incidência radiográfica a) alar. b) outlet. c) obturatriz. d) inlet. 1066 - (2010) Na fratura-luxação de GALEAZZI, o mecanismo de trauma ocorre com o antebraço a) pronado e o punho fletido. b) supinado e o punho fletido. c) pronado e o punho estendido. d) supinado e o punho estendido. 1067 - (2010) No trauma do anel pélvico, a “fratura do suicida” caracteriza-se pela a) dissociação das articulações sacroilíacas. b) separação entre o corpo e as asas do sacro. c) lesão posterior da pelve e fratura de vértebras lombares. d) disjunção da sínfise púbica e desvio vertical da asa do sacro. 1068 - (2010) A tenossinovite, como complicação da fratura da extremidade distal do rádio, ocorre com maior incidência no túnel extensor a) I. b) II. c) III. d) IV. 1069 - (2011) As fraturas do fêmur distal acometem mais frequentemente A) jovens do sexo masculino e idosos do sexo feminino.
166 B) idosos do sexo masculino e jovens do sexo feminino. C) jovens do sexo feminino e idosos de ambos os sexos. D) jovens de ambos os sexos e idosos do sexo masculino. 1070 - (2011) Na pseudartrose do escafoide com artrose no estágio III de WATSON e BALLET, o tratamento mais bem indicado é a artrodese A) triescafoide. B) radioescafoide. C) escafocapitato. D) dos quatro cantos. 1071 - (2011) No trauma raquimedular, a fraqueza dos membros superiores maior do que a dos membros inferiores caracteriza a A) paralisia cruzada de BELL. B) síndrome medular anterior. C) síndrome medular central. D) síndrome de BROWN-SÉQUARD. 1072 - (2011) Na fratura subtrocantérica do fêmur, contraindica-se o uso A) da haste cefalomedular. B) da haste centromedular. C) do parafuso deslizante com placa tubo de 95°. D) do parafuso deslizante com placa tubo de 135°. 1073 - (2011) Na lesão do anel pélvico, a fratura anterior da asa do sacro é relacionada A) à compressão lateral. B) à compressão ântero-posterior. C) ao cisalhamento vertical. D) à compressão axial. 1074 - (2011) A melhor incidência radiográfica para o diagnóstico da fratura do processo coracoide é A) a apical oblíqua. B) a axilar. C) a de STRYKER. D) o perfil da escápula. 1075 - (2011) Na fratura do acetábulo, o sinal da gaivota (gull sign) é associado à fratura da A) parede posterior. B) coluna posterior. C) parede anterior. D) coluna anterior.
167 1076 - (2011) A única indicação absoluta de osteossíntese interna de fratura da cabeça do rádio do tipo II de MASON é a ocorrência de A) desvio dos fragmentos maior que 2 mm. B) envolvimento da cabeça do rádio maior que 30%. C) fratura associada a instabilidade radiulnar proximal. D) bloqueio da pronossupinação devido a interposição de fragmento ósseo. 1077 - (2011) Na fratura do planalto tibial do tipo C da classificação AO, fixa-se habitualmente primeiro o côndilo A) medial, por via póstero-medial, e depois o lateral, por via parapatelar lateral. B) lateral, por via parapatelar lateral, e depois o medial, por via ântero-medial. C) medial, por via ântero-medial, e depois o lateral, por via póstero-lateral. D) lateral, por via póstero-lateral, e depois o medial, por via póstero-medial. 1078 - (2011) O reflexo bulbocavernoso positivo no trauma raquimedular indica A) fim do choque medular. B) bom prognóstico para retorno da função motora. C) bom prognóstico para retorno da função sensitiva. D) bom prognóstico para retorno da função motora e sensitiva. 1079 - (2011) Na fratura articular do calcâneo, a classificação tomográfica de SANDERS baseia-se no plano A) axial. B) lateral. C) sagital. D) coronal. 1080 - (2011) Na fratura-luxação de GALEAZZI no adulto, o tratamento de escolha é a redução A) incruenta e imobilização. B) cruenta e osteossíntese com placa de compressão. C) cruenta e osteossíntese intramedular. D) cruenta e colocação de fixador externo. 1081 - (2011) A osteossíntese do processo odontoide com parafuso é indicada na fratura classificada por ANDERSON e D’ALONSO como do tipo II com A) fragmentação da base. B) fratura instável do atlas. C) traço oblíquo que se estende de ântero-inferior para póstero-superior. D) traço oblíquo que se estende de ântero-superior para póstero-inferior. 1082 - (2011) Na fratura triplanar do tornozelo, o fator responsável pelo padrão de lesão é A) o trauma direto. B) a espessura do periósteo.
168 C) a diferença entre os diâmetros da tíbia e da fíbula. D) a sequência de fechamento da placa fisária da tíbia. 1083 - (2011) Na luxação traumática da patela, o fator que mais predispõe a recidiva é a A) displasia troclear. B) hipotrofia do músculo vasto medial obliquo. C) hipotrofia do vasto medial longo. D) incompetência do ligamento patelofemoral medial. 1084 - (2011) O tipo mais comum de fratura-explosão da coluna toracolombar compromete A) apenas a placa vertebral inferior. B) apenas a placa vertebral superior. C) as placas vertebrais superior e inferior. D) a placa vertebral superior ou inferior de forma assimétrica. 1085 - (2011) A redução anatômica com estabilidade absoluta é mais bem indicada na fratura classificada pela AO como do tipo A) 31 A 1. B) 31 A 3. C) 32 B 1. D) 33 C 1. 1086 - (2011) A fratura do terço distal da clavícula do grupo II, tipo IIA, de ALLMAN é A) medial ao ligamento conoide. B) lateral ao ligamento conoide. C) medial ao ligamento trapezoide. D) lateral ao ligamento trapezoide. 1087 - (2011) Na fratura do terço proximal do fêmur de criança, a necrose avascular da cabeça é menos observada no caso classificado por DELBET como do tipo A) I. B) II. C) III. D) IV. 1088 - (2011) Na redução aberta da fratura do tálus, o acesso ântero-medial é indicado se houver A) luxação posterior do corpo. B) fratura desviada do colo. C) fratura do maléolo lateral. D) luxação talonavicular. 1089 - (2011) Na fratura de olécrano, a classificação de MAYO leva em consideração A) a cominuição, o desvio e a instabilidade umeroulnar.
169 B) a cominuição, a instabilidade radiulnar proximal e o desvio. C) o desvio, o potencial de redução e a instabilidade radiulnar proximal. D) a cominuição, o potencial de redução e a instabilidade umerorradial. 1090 - (2011) Na fratura desviada do colo do fêmur, o risco de necrose avascular é menor com a redução A) em varo. B) anatômica. C) impactada em valgo. D) em angulação posterior. 1091 - (2011) A quebra dos parafusos de bloqueio distal de uma haste intramedular na fratura da diáfise da tíbia está relacionada A) ao diâmetro da haste. B) ao comprimento da haste. C) ao material da haste. D) à dinamização da haste. 1092 - (2011) Na fratura do tubérculo maior do úmero, a redução é dificultada por interposição A) da cápsula articular. B) do tendão do supraespinal. C) do tendão do subescapular. D) do tendão da cabeça longa do bíceps. 1093 - (2011) Na lesão de MONTEGGIA, o procedimento de BELL-TAWSE utiliza, para a reconstrução do ligamento anular, a aponeurose do músculo A) bíceps braquial. B) tríceps braquial. C) braquial anterior. D) extensor longo dos dedos. 1094 - (2011) Na osteossíntese do fêmur com haste intramedular anterógrada, o ponto de entrada trocantérico apresenta vantagem por A) facilitar a fresagem do canal medular. B) evitar fratura iatrogênica do fêmur proximal. C) facilitar o alinhamento longitudinal do fêmur. D) evitar a lesão sobre o tendão do glúteo médio. 1095 - (2011) Na luxação traumática dorsal da articulação metacarpofalângica do polegar, a estrutura que impede a redução fechada é o tendão do A) adutor. B) flexor longo. C) extensor curto.
170 D) extensor longo. 1096 - (2011) Na síndrome compartimental da perna, os compartimentos mais frequentemente acometidos são o A) anterior e o lateral. B) anterior e o posterior profundo. C) posterior superficial e o lateral. D) posterior superficial e o posterior profundo. 1097 - (2011) A fratura exposta da diáfise dos ossos do antebraço do adulto deve ser preferencialmente fixada na emergência com A) placa e parafusos. B) haste intramedular. C) fixador externo circular. D) fixador externo monolateral. 1098 - (2011) A fratura da faceta ântero-medial do processo coronoide relaciona-se à A) tríade terrível. B) fratura-luxação anterior. C) fratura-luxação posterior. D) instabilidade póstero-lateral. 1099 - (2012) A complicação mais frequente do tratamento da fratura do capitulo do úmero ea a) pseudartrose. b) necrose avascular. c) limitação articular. d) instabilidade articular. 1100 - (2012) A fratura do colo do rádio deslocada lateralmente e associada a deformidade plástica em varo do olecrano e classificada como variante de MONTEGGIA tipo a) I. b) II. c) III. d) IV. 1101 - (2012) A fratura subtrocanterica com mais de quatro fragmentos, segundo SEINSHEIMER, é a do tipo a) IIb. b) IIIa. c) IIIb. d) IV.
171 1102 - (2012) Nas fraturas do sacro, a zona de DENIS mais frequentemente associada a lesão neurológica e a a) I b) II c) III d) IV 1103 - (2012) A causa mais comum de sinostose dos ossos do antebraço após a lesão de MONTEGGIA e a a) enxertia autóloga dos dois ossos. b) lesão por trauma de alta energia com exposição óssea. c) redução não anatômica com diminuição do espaço interósseo. d) utilização de parafuso longo cruzando a membrana interóssea. 1104 - (2012) Na síndrome compartimental aguda da perna, o limite inferior da pressão intracompartimental para a indicação de fasciotomia é a) 20 mm de Hg. b) 30 mm de Hg. c) 40 mm de Hg. d) 50 mm de Hg. 1105 - (2012) A subluxação da cabeça do rádio após a osteossíntese de uma fraturaluxação de MONTEGGIA é associada a a) lesão do ligamento anular. b) lesão da capsula póstero-lateral. c) redução não anatômica da ulna. d) interposição da membrana interóssea. 1106 - (2012) A lesão de ESSEX-LOPRESTI caracteriza-se por uma instabilidade da radioulnar distal associada a fratura da a) diáfise da ulna. b) diáfise do rádio. c) cabeça do rádio. d) estiloide do rádio. 1107 - (2012) O retalho pediculado tenar para cobertura de amputação da extremidade distal do dedo anular tem como principal complicação a contratura em a) flexão da interfalângica distal. b) flexão da metacarpofalângica. c) extensão da interfalângica distal. d) flexão da interfalângica proximal. 1108 - (2012) Na fratura de BENNETT, a deformidade da cabeça do primeiro osso metacarpal ocorre pela ação do musculo
172 a) adutor do polegar. b) abdutor curto do polegar. c) abdutor longo do polegar. d) extensor longo do polegar. 1109 - (2012) Na fratura do pilão tibial com desvio póstero-medial, os nervos com maior risco de lesão são os a) tibial e sural. b) sural e fibular superficial. c) tibial e fibular profundo. d) fibular superficial e fibular profundo. 1110 - (2012) Na fratura exposta da tíbia, e indicação de amputação a) o índice MESS igual ou maior que sete pontos. b) a lesão vascular associada, com seis ou mais horas de evolução. c) a lesão do nervo fibular, no tipo III C de GUSTILO e ANDERSON. d) a neuropatia periférica associada ao tipo III de GUSTILO e ANDERSON. 1111 - (2012) Na luxação traumática anterior do quadril, a ruptura da capsula articular ocorre em suas porções anterior e a) inferior. b) superior. c) medial. d) lateral. 1112 - (2012) Na luxação anterior do ombro, o fator que, isoladamente, mais influencia no índice de recidiva é a a) atividade esportiva. b) lesão de BANKART. c) idade. d) distensão ligamentar. 1113 - (2012) Na fratura da extremidade proximal do úmero, o fator mais determinante no resultado da artroplastia parcial e a a) qualidade da cimentação. b) reconstrução anatômica do tubérculo maior. c) dimensão da cabeça da prótese. d) retroversão do componente umeral. 1114 - (2012) Na fratura de estresse do colo do fêmur, o tratamento cirúrgico precoce é indicado quando a localização do traço é a) inferior. b) superior. c) anterior.
173 d) posterior. 1115 - (2012) Na luxação póstero-lateral do cotovelo, a última estrutura a se romper é a) a capsula anterior. b) o complexo ligamentar lateral. c) o complexo ligamentar medial. d) o ligamento anular. 1116 - (2012) Na pseudartrose do escafoide com colapso avançado do punho, a artrose estagio I ocorre entre o escafoide e a) o trapézio. b) o capitato. c) a fossa escafoide do rádio. d) o processo estiloide do rádio. 1117 - (2012) Na fratura diafisária da tíbia em paciente politraumatizado, o acometimento pulmonar decorrente do tratamento com haste intramedular fresada é a) frequente e sem repercussão clínica. b) frequente e com repercussão clínica. c) infrequente e sem repercussão clínica. d) infrequente e com repercussão clínica. 1118 - (2013 – Q04) A indicação mais frequente de redução cruenta na fratura da clavícula é a) a lesão neurovascular. b) a não consolidação. c) o ombro flutuante. d) a fratura próxima à articulação acromioclavicular. 1119 - (2013 – Q06) Na avaliação da redução da fratura do colo do fêmur, o índice de alinhamento de GARDEN na radiografia em AP e em perfil deve ser, respectivamente, de a) 180º e 160º. b) 140º e 150º. c) 150º e 140º. d) 160º e 180º. 1120 - (2013 – Q11) A fratura do processo estiloide radial é frequentemente associada a lesão do ligamento a) lunopiramidal b) escafossemilunar. c) rádioescafocapitato. d) escafotrapeziotrapezoide.
174 1121 - (2013 – Q12) Na fratura do calcâneo, a complicação mais frequentemente observada após a osteossíntese é a a) infecção óssea. b) necrose da ferida. c) lesão do nervo sural. d) síndrome compartimental. 1122 - (2013 – Q13) Na fratura supracondiliana do fêmur tipo 33-B3 AO / OTA, preconiza-se o tratamento com a) placa bloqueada. b) placa lâmina 95º ou DCS. c) parafusos de compressão. d) haste intramedular bloqueada. 1123 - (2013 – Q19) A incidência de artrose pós-traumática com dor e limitação funcional é mais rara na fratura do a) calcâneo. b) acetábulo. c) pilão tibial. d) planalto tibial. 1124 - (2013 – Q22) A hiperplasia verrucosa do coto de amputação deve-se a a) infecção por vírus. b) dermatite de contato. c) formação de queloide. d) protetização inadequada. 1125 - (2013 – Q34) Na fratura por estresse do colo do fêmur, indica-se o tratamento cirúrgico precoce quando a localização do traço é a) inferior. b) anterior. c) superior. d) posterior. 1126 - (2013 – Q40) A fratura do planalto tibial que apresenta maior risco de associação com lesão dos vasos poplíteos, segundo SCHATZKER, é a do tipo a) I. b) II. c) III. d) IV. 1127 - (2013 – Q42) A complicação tardia mais frequente após a fratura-luxação posterior do quadril é a a) artrose.
175 b) necrose avascular. c) ossificação heterotópica. d) paralisia do nervo isquiático. 1128 - (2013 – Q51) Na fratura complexa do acetábulo, segundo LETOURNEL, o tipo mais frequente é a) em T. b) dupla coluna. c) transverso com parede posterior. d) coluna anterior com hemitransversa posterior. 1129 - (2013 – Q59) Na osteossíntese da fratura-luxação cervical baixa, o posicionamento do parafuso de massa lateral, segundo a técnica de MAGERL, deve ter o ponto de inserção a) no centro da massa lateral. b) a 2 mm abaixo do centro da massa lateral. c) a 2 mm lateralmente ao centro da massa lateral. d) a 2 mm cranial e medialmente ao centro da massa lateral. 1130 - (2013 – Q61) No adulto, a síndrome compartimental é mais frequente na fratura a) distal do úmero. b) diafisária da tíbia. c) diafisária do rádio. d) diafisária do fêmur. 1131 - (2013 – Q66) Na fratura exposta da tíbia, existe indicação absoluta de amputação se houver a) índice MESS igual ou maior que sete pontos. b) lesão vascular associada, com seis ou mais horas de evolução. c) lesão vascular associada à lesão do nervo fibular, no tipo III C de GUSTILO e ANDERSON. d) neuropatia periférica, no paciente diabético e idoso, com fratura do tipo II ou III de GUSTILO e ANDERSON. 1132 - (2013 – Q77) Na avaliação de vítima de acidente de motocicleta sem dor cervical, indica-se a realização de exame de imagem da coluna cervical em caso de a) associação com fratura de fêmur. b) óbito de outra pessoa envolvida no acidente. c) não uso de capacete no momento do acidente. d) chegada ao Pronto Socorro em menos de oito horas do acidente. 1133 - (2013 – Q78) A fratura de MONTEGGIA mais frequente em pacientes adultos, segundo a classificação de BADO, é a do tipo a) I. b) II.
176 c) III. d) IV. 1134 - (2013 – Q84) A pseudartrose da fratura da diáfise de fêmur tratada com haste intramedular pode estar relacionada a a) obesidade. b) falta de exposição ao sol. c) dieta deficiente em cálcio. d) uso de anti-inflamatórios não hormonais. 1135 - (2013 – Q85) Na fratura diafisária do fêmur, a lesão associada do joelho mais comumente observada é a a) completa do ligamento cruzado anterior. b) parcial do ligamento cruzado anterior. c) completa do ligamento cruzado posterior. d) parcial do ligamento cruzado posterior. 1136 - (2013 – Q94) A fratura marginal da cabeça do rádio com desvio, pela classificação de MASON, é do tipo a) I. b) II. c) III. d) IV. 1137 - (2013 – Q97) O tratamento funcional da fratura da diáfise da tíbia baseia-se na a) integridade da fíbula. b) imobilização do joelho. c) estabilização em dois pontos. d) integridade das partes moles. 1138 - (2013 – Q98) A fratura de TILLAUX, de acordo com a classificação de SALTERHARRIS, corresponde à do tipo a) I. b) II. c) III. d) IV. 1139 - (2014 – Q11) A osteólise pós-traumática acomete principalmente A) púbis e clavícula. B) escápula e tornozelo. C) trocanter maior e punho. D) cabeça do úmero e joelho.
177 1140 - (2014 – Q100) A fratura tipo indentação da cabeça femoral raramente está associada à A) luxação central. B) luxação anterior. C luxação posterior. D) fratura do acetábulo. 1141 - (2014 – Q25) A fratura de estresse da diáfise da tíbia ocorre com maior frequência na região A) anterolateral. B) anteromedial. C) posterolateral. D) posteromedial. 1142 - (2014 – Q30) Na consolidação viciosa da fratura da eminência tibial com bloqueio da extensão do joelho sem instabilidade, o tratamento recomendado é A) intercondiloplastia. B) osteotomia tibial extensora. C) osteotomia femoral extensora. D) reconstrução do LCA em único tempo. 1143 - (2014 – Q32) A infecção pós-osteossíntese do tipo precoce, geralmente é causada por staphylococcus A) aureus e streptococcus sp. B) aureus e bacilos gram negativos. C) coagulase-negativo e streptococcus sp. D) coagulase-negativo e bacilos gram negativos. 1144 - (2014 – Q33) O ombro flutuante ocorre na associação da fratura na diáfise da clavícula com A) fratura da escápula. B) fratura do terço proximal do úmero. C) rotura dos ligamentos coracoclaviculares. D) rotura dos ligamentos acromioclaviculares. 1145 - (2014 – Q60) A fratura de MONTEGGIA com luxação posterior da cabeça do rádio é classificada por BADO como tipo A) I B) II C) III D) IV
178 1146 - (2014 - Q62) Na lesão por mina terrestre, lacerações na coxa provocadas por estilhaços e não por efeito direto da explosão localizam-se, segundo NECCHAEV e colaboradores, na zona A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. 1147 - (2014 – Q64) Na amputação abaixo do joelho de um adulto de 1,80 m de altura, o comprimento ideal do coto tibial é de A) 7,0 cm. B) 10,0 cm. C) 15,0 cm. D) 20,0 cm. 1148 - (2014 – Q65) A rotura do tendão do quadríceps femoral é mais comum na contração A) excêntrica com apoio do pé. B) excêntrica sem apoio do pé. C) concêntrica com apoio do pé. D) concêntrica sem apoio do pé. 1149 - (2014 – Q66) A luxação esternoclavicular quando combinada à luxação acromioclavicular é, mais frequentemente, A) inferior. B) superior. C) anterior. D) posterior. 1150 - (2014 – Q67) O mecanismo mais comum da fratura da eminência intercondilar da tíbia é A) a hiperflexão do joelho. B) a hiperextensão do joelho. C) o varismo e rotação medial da tíbia. D) o valgismo e rotação lateral da tíbia. 1151 - (2014 – Q68) Na síndrome compartimental, segundo MATSEN, existe alteração na função do nervo a partir de A) 10 min. B) 30 min. C) 60 min. D) 90 min. 1152 - (2014 – Q70) Na fratura do pilão tibial, o acesso posterolateral é feito no intervalo entre
179 A) o solear e os tendões fibulares. B) o flexor longo dos dedos e o solear. C) os tendões fibulares e o flexor longo do hálux. D) o flexor longo do hálux e o flexor longo dos dedos. 1153 - (2014 – Q71) A fratura do odontoide mais comum e que cursa com pseudartrose em 36% dos casos é, segundo ANDERSON e D’ALONSO, a do tipo A) I. B) II. C) III. D) IV. 1154 - (2014 – Q74) A principal causa da luxação do joelho é A) queda de altura. B) trauma esportivo. C) entorse em obesos. D) acidente automotivo. 1155 - (2014 – Q75) Na síndrome compartimental aguda da perna, são fatores predisponentes o gênero A) feminino e a idade maior que 55 anos. B) feminino e a idade menor que 55 anos. C) masculino e a idade maior que 55 anos. D) masculino e a idade menor que 55 anos. 1156 - (2014 – Q78) Na fratura da cabeça do rádio no adulto, MORREY modificou a classificação de MASON incluindo a fratura do A) capítulo. B) olécrano. C) colo do rádio. D) processo coronoide. 1157 - (2014 – Q80) Na fratura subtrocantérica, a deformidade em flexão e rotação lateral do fragmento proximal é promovida pelo músculo A) iliopsoas. B) quadríceps. C) glúteo médio. D) adutor magno. 1158 - (2014 – Q88) A fratura periprotética acetabular de causa traumática, após a artroplastia total do quadril, é classificada por DELLA VALLE e PAPROSKY como tipo A) I. B) II. C) III.
180 D) IV. 1159 - (2014 – Q89) Na fratura da base da falange média dos dedos da mão, o tratamento não cirúrgico está indicado em caso de A) subluxação dorsal. B) fratura cominutiva. C) fratura articular completa. D) acometimento articular maior que 40%. 1160 - (2014 – Q96) A lesão aguda traumática do músculo peitoral maior é mais comum em A) homens entre 20 e 40 anos. B) homens entre 50 e 65 anos. C) mulheres entre 20 e 40 anos. D) mulheres entre 50 e 65 anos. 1161 - (2014 – Q97) A deformidade do impacto femoroacetabular tipo “came” é mais bem evidenciada pela A) radiografia simples. B) ressonância magnética. C) artrorressonância magnética. D) tomografia computadorizada 3-D. 1162 - (2003) Na instabilidade crônica piramidal-hamato o estalo característico ocorre quando é feito desvio do punho de radial para ulnar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1163 - (2003) Na fixação intramedular da tíbia a incisão parapatelar diminui a incidência de dor anterior do joelho comparada à transtendão patelar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1164 - (2003) O tratamento de fratura cominutiva distal do úmero (tipo “saco de ossos”) com tipóia e movimentação ativa imediata deve ser reservado a pacientes idosos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1165 - (2003) A miosite ossificante pós traumática no cotovelo ocorre mais comumente na região anterior e envolve a massa muscular do bíceps braquial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1166 - (2003) Em crianças, na redução incruenta das fraturas supracondilianas do úmero, com desvio postero-lateral, a imobilização do antebraço deve ser em pronação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
181 1167 - (2003) Nas seqüelas das fraturas de MONTEGGIA, em geral, não é necessária a osteotomia da ulna, pois a redução aberta da luxação da cabeça do rádio e a reconstrução do ligamento anular são suficientes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1168 - (2003) Fratura de MALGAIGNE consiste na fratura dos ramos superior e inferior do púbis e na fratura da pelve, posterior ao acetábulo ou luxação da sacroilíaca. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1169 - (2003) Nas fraturas do acetábulo, a determinação do arco do teto acetabular (ângulo de MATTA) é importante para orientar no tratamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1170 - (2003) A instabilidade da fratura transtrocanteriana no paciente adulto é determinada pelo desvio inicial dos fragmentos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1171 - (2003) A fratura femoral periprotética do quadril, com desvio, exige tratamento cirúrgico independente do nível. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1172 - (2003) As fraturas do colo do fêmur em crianças são causadas por traumas de alta energia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1173 - (2003) A fratura da patela fixada com banda de tensão pela técnica AO deve ser tratada com flexão ativa de imediato. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1174 - (2003) As fraturas da eminência intercondilar (espinha da tíbia) da tíbia do tipo III de MEYERS e MCKEEVER devem ser tratadas com aspiração da hemartrose e hiperextensão do joelho com perneira gessada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1175 - (2003) Fraturas do planalto tibial com desvios de até 4 mm são de tratamento conservador. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1176 - (2003) A fratura triplanar distal da tíbia ,no adolescente, é uma lesão epifisária do tipo IV de SALTER-HARRIS. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1177 - (2003) No paciente com mielomeningocele, o diagnóstico diferencial das fraturas é com a osteomielite hematogênica aguda.
182 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1178 - (2003) As osteotomias intertrocantéricas no tratamento da artrose do quadril exigem bom arco de movimento pré-operatório. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1179 - (2003) No diagnóstico da fratura do escafóide, a cintilografia é o exame mais sensível, mas o menos específico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1180 - (2003) A fratura do rádio distal com desvio, associada à lesão do ligamento escafosemilunar, deve ser tratada com fixação externa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1181 - (2003) Após a redução e estabilização com placa de uma fratura de GALEAZZI, se a articulação radioulnar estiver reduzida e estável, não é necessária fixação cirúrgica da mesma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1182 - (2003) Após a redução incruenta da luxação transescafoperilunar do carpo, a deformidade mais freqüente é o desvio volar da fileira proximal e do polo proximal do escafóide (posição de VISI). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1183 - (2003) Na lesão múltipla dos tendões flexores e nervos digitais na mão, a conduta indicada é o reparo secundário. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1184 - (2003) Nas lesões do plexo braquial por arma de fogo, a exploração cirúrgica está indicada após quatro semanas se não houver melhora espontânea do déficit neurológico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1185 - (2003) A lesão de STENER consiste na ruptura total do ligamento colateral ulnar do polegar, na sua inserção metacárpica, e interposição da fáscia do adutor. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1186 - (2003) A fratura de BENNETT é articular e o desvio ocorre por ação do músculo abdutor curto do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1187 - (2003) Na luxação dorsal da interfalângica proximal dos dedos da mão, com lesão total da placa volar e ligamento colateral, o tratamento indicado é a redução cruenta. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
183 1188 - (2003) Na paralisia obstétrica alta, a osteotomia do úmero é indicada para crianças com subluxação do ombro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1189 - (2003) Na lesão tipo botoeira ocorre lesão do ligamento retinacular oblíquo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1190 - (2003) O tratamento do dedo em martelo crônico com a técnica de tenodermodese associada à fixação da interfalângica distal com fio de Kischner leva a bons resultados. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1191 - (2003) Após tenorrafia dos tendões flexores da mão na zona II em criança com idade inferior a oito anos, devido a rápida regeneração tecidual, o tempo de imobilização deve ser de 2 semanas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1192 - (2003) Na fratura do côndilo umeral lateral da criança o retardo de consolidação está associado ao tratamento conservador. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1193 - (2003) Em paciente com dor crônica pós-traumática no punho, que apresenta piora do sintoma quando se empurra a cabeça da ulna para baixo e o carpo para cima, sugere lesão do ligamento piramido-semilunar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1194 - (2003) A posição do punho na artrodese pós-traumática radiocárpica unilateral, é de 20 graus de extensão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1195 - (2003) Nos casos de luxação do cotovelo, cujo diagnóstico tenha sido feito após três semanas, é indicado o tratamento cruento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1196 - (2003) As pseudo-artroses após fratura de clavícula ocorrem geralmente no terço médio e não se relacionam com a modalidade de tratamento realizado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1197 - (2003) Fraturas da clavícula de causa obstétrica devem ser imobilizadas com aparelho tipo Velpeaux por um período de 3 semanas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1198 - (2003) As luxações esterno-claviculares anteriores são instáveis após redução. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
184 1199 - (2003) No tratamento das fraturas expostas o uso de solução com detergente é mais eficiente que a solução salina para a limpeza óssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1200 - (2003) A lesão do tipo SLAP refere-se à desinserção da reborda superior do labrum e ocorre mais freqüentemente em adultos jovens. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1201 - (2003) Nas fraturas proximais do úmero em 4 partes (classificação de NEER), pelo alto risco de necrose avascular, a indicação é de artroplastia, sendo contra-indicada a fixação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1202 - (2003) Pacientes que apresentam luxação traumática do ombro com grande lesão do manguito rotador ou da cartilagem glenoidal tem maior chance de desenvolver instabilidade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1203 - (2003) Na fratura de JEFFERSON a indicação do tipo de tratamento independe da integridade do ligamento transverso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1204 - (2003) Nas fraturas da coluna tóraco-lombar, por compressão axial em pacientes idosos e com osteoporose, a imobilização gessada consiste no tratamento de escolha. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1205 - (2003) Nas fraturas da coluna lombar associadas a déficit neurológico, a descompressão está indicada quando houver presença de fragmentos ósseos comprimindo mais de 50% do canal vertebral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1206 - (2003) Após redução por meio de tração craniana de luxação unilateral da coluna cervical não associada a fratura, não é necessária estabilização. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1207 - (2003) Em crianças, traumatismo da coluna cervical causados por forças externas podem lesar a medula sem causar lesões ósseas perceptíveis ao exame radiográfico (SCIWORA). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1208 - (2003) Espondilolistese espondilolítica aguda traumática tende a ser instável e a progredir. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
185 1209 - (2003) O diagnóstico diferencial da hemartrose pós traumática do joelho inclui: lesão do ligamento cruzado anterior, lesão do ligamento cruzado posterior, fratura osteocondral e fratura intrarticular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1210 - (2003) A dor da hérnia discal lombar no adulto é intermitente, piora com a atividade e na posição sentada, podendo ser aliviada com repouso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1211 - (2003) Na discite em crianças de 2 a 7 anos o espasmo muscular paravertebral é o principal achado de exame físico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1212 - (2003) Na lesão medular traumática, quanto maior for a preservação das funções motoras e sensitivas distais à lesão, maior será a recuperação esperada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1213 - (2003) Não existe evidência conclusiva na literatura que a descompressão imediata das fraturas vertebrais e sua estabilização melhore a recuperação neurológica do paciente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1214 - (2003) Em paciente com lesão medular incompleta por projétil de arma de fogo, localizado no interior do canal vertebral, está indicada a remoção cirúrgica do mesmo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1215 - (2003) A lesão em livro aberto da bacia é classificada por TILE como do tipo B2, rotacionalmente instável e verticalmente estável. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1216 - (2003) O componente fibular do nervo ciático é o mais comumente afetado após luxação posterior do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1217 - (2003) O mecanismo de ruptura do tendão distal do bíceps ocorre por um episódio traumático inadvertido de extensão do cotovelo que se encontrava em flexão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1218 - (2003) As estruturas responsáveis pela estabilidade da articulação radioulnar distal são: a fibrocartilagem triangular, o pronador quadrado, o extensor ulnar do carpo, a membrana interóssea e a articulação radiocarpal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
186 1219 - (2003) O nervo interósseo posterior está localizado 2 centímetros distalmente à cabeça radial no bordo do músculo supinador. Desta forma, a supinação do antebraço é a posição de escolha para a sua proteção na osteossíntese com placas da cabeça radial pelo acesso posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1220 - (2003) Nas lesões pélvicas com instabilidade vertical a fixação anterior da articulação sacro-ilíaca com placas coloca em risco a raiz de L4. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1221 - (2003) A necrose avascular é a principal complicação da fratura do colo do fêmur na criança sendo a tipo I de RATLIFF a que envolve todo o fragmento proximal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1222 - (2003) Na Síndrome Compartimental a fasciotomia está indicada quando a pressão intra-compartimental atingir 20 mmHg abaixo da pressão arterial diastólica em pacientes que apresentem piora dos sinais clínicos de isquemia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1223 - (2003) A classificação de SANDERS para as fraturas do calcâneo baseia-se no número e localização dos traços de fratura que existam em sua faceta posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1224 - (2003) O sinal radiográfico precoce de necrose pós fratura do tálus corresponde ao aparecimento de área de esclerose em sua cúpula. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1225 - (2003) Na Síndrome de DOWN a frouxidão ligamentar pode ocorrer em mais de um nível da coluna cervical, sendo mais freqüente no nível C1 – C2. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1226 - (2003) A ocorrência de tetraparesia cervical traumática em atletas é mais freqüente quando o índice de TORG for inferior a 0,8. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1227 - (2003) A avulsão da tuberosidade isquiática resulta de movimento em flexão exagerada do quadril com o joelho em extensão máxima. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1228 - (2003) São fatores predisponentes da lesão muscular do quadriceps: a maior percentagem de fibras tipo II e prática de esporte de alta velocidade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
187 1229 - (2003) A lesão muscular do quadriceps durante a corrida ocorre na fase excêntrica da contração, quando o quadriceps atua como um limitador primário da flexão do joelho e não como um potente extensor. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1230 - (2003) São considerados fatores de risco para ocorrência de lesão do ligamento cruzado anterior em mulheres: o menor diâmetro da fossa intercôndilar e a fase ovulatória do ciclo menstrual. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1231 - (2003) No tratamento da fratura da tuberosidade da tíbia no adolescente, a fixação com parafuso está contra-indicada devido à possibilidade de fechamento precoce da linha epifisial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1232 - (2003) Na lesão isolada do ligamento cruzado posterior, o tratamento cirúrgico é reservado para os casos de arrancamento ósseo ou instabilidade crônica sintomática. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1233 - (2003) Na instabilidade crônica do tornozelo, o tratamento cirúrgico está indicado para diminuir a incidência da artrose do tornozelo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1234 - (2003) O tratamento da lesão isolada do ligamento colateral medial do joelho é conservador, sendo o tratamento cirúrgico reservado para os atletas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1235 - (2003) Na luxação aguda da patela é observado, no exame de ressonância magnética, contusão do côndilo lateral femoral e contusão da face articular medial da patela. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1236 - (2003) A taxa de sucesso do reparo meniscal é maior nas lesões associadas à reconstrução do ligamento cruzado anterior do que nas isoladas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1237 - (2003) Na sutura meniscal, a técnica “all-inside” está indicada para as lesões instáveis verticais, longitudinais e periféricas do corno anterior do menisco. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1238 - (2003) O melhor exame para se diagnosticar a lesão do labrum no quadril é a artroressonância magnética. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
188 1239 - (2003) Após a redução de luxação traumática do quadril, a presença de fragmento na região da fóvea, mesmo que pequeno, é indicação para tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1240 - (2003) A neuropraxia do nervo fibular comum, após artroplastia total do quadril, está associada a presença no pré-operatório de contratura biplanar em flexão e alinhamento em valgo maior que 20 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1241 - (2003) A síndrome do desfiladeiro torácico pós-traumatica é provocada pela compressão do plexo braquial pelo fragmento medial da clavícula com desvio posterior e inferior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1242 - (2003) Na instabilidade multidirecional do ombro tipo involuntária observa-se subluxação inferior da articulação gleno-umeral na radiografia em stress. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1243 - (2003) Na fratura do colo do rádio em crianças, se após a redução incruenta o desvio angular for maior que 45 graus, a melhor indicação é redução aberta e fixação com fio de KIRSCHNER transcapitular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1244 - (2003) A fratura do olécrano é considerada estável quando o desvio for menor que 2 mm e não aumentar com a flexo-extensão de zero a 90 graus do cotovelo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1245 - (2003) A sinfisite crônica é a complicação mais freqüente nas fraturas do anel pélvico com consolidação viciosa em hemiascenção. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1246 - (2003) No tratamento das fraturas dos ossos da perna pelo método de SARMIENTO deve-se limitar a extensão do joelho e estimular carga precoce. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1247 - (2003) As fraturas por stress da tíbia são mais freqüentes no terço médio e acometem principalmente a cortical anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1248 - (2003) O ligamento calcâneo-fibular encontra-se mais tenso com a extensão do pé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
189 1249 - (2003) Na fratura-luxação aguda da articulação de LISFRANC a dificuldade na redução pode ocorrer pela interposição do tendão do músculo tibial posterior entre o primeiro e segundo metatarsos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1250 - (2003) A escápula alada pós-traumática é decorrência da lesão do nervo supraescapular, próximo à sua emergência do plexo braquial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1251 - (2003) A medida profilática mais eficiente para evitar a gangrena gasosa é a antibioticoterapia de quarta geração. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1252 - (2003) Na fratura exposta tipo III-B de GUSTILO-ANDERSON, deve-se fazer o desbridamento, manter o ferimento aberto e realizar a cobertura cutânea em segundo tempo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1253 - (2003) O paciente politraumatilizado adequadamente compensado apresenta débito urinário mínimo de 50 ml por hora. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1254 - (2003) O óbito por choque hemorrágico no politraumatizado, causado por fratura do anel pélvico, ocorre em menos de 20% dos casos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1255 - (2003) No politraumatizado, o sinal clínico mais importante para o diagnóstico precoce da embolia gordurosa é o aparecimento de petéquias. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1256 - (2003) No trauma raquimedular o nível C5 é considerado intacto quando há presença de flexão ativa do cotovelo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1257 - (2003) Na luxação traumática do coxofemural, a necrose asseptica da cabeça do fêmur é mais comum nas luxações posteriores do que nas anteriores ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1258 - (2003) Na fratura do rádio distal viciosamente consolidada, a ruptura mais comum é a do abdutor longo do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
190 1259 - (2003) Na avaliação radiográfica das fraturas do acetábulo, a incidência em obliqua externa ou alar evidencia a borda anterior do acetábulo, a espinha ilíaca e incisura isquiática. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1260 - (2003) Na fratura do úmero, com lesão do nervo radial (lesão de HOLSTEIN-LEWIS) a exploração imediata do nervo é o tratamento de escolha. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1261 - (2003) Nas fraturas expostas do fêmur é contra-indicada a fixação intramedular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1262 - (2004) No tratamento cirúrgico da luxação pós-traumática da patela, além da reparação do ligamento femoropatelar medial, deve-se realizar liberação retinacular lateral e transferência medial da tuberosidade anterior da tíbia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1263 - (2004) As suturas de lesões meniscais apresentam melhores resultados quando realizadas nos dois terços internos do menisco. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1264 - (2004) A lesão aguda do tendão quadriciptal ocorre freqüentemente de 0 a 2 cm do pólo superior da patela. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1265 - (2004) Em pacientes com linha epifiseal aberta e lesões do ligamento cruzado anterior, a melhor técnica de tratamento é a sutura imediata do ligamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1266 - (2004) As luxações posteriores do joelho apresentam maior incidência de lesão da artéria poplítea que as luxações anteriores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1267 - (2004) No tratamento cirúrgico das instabilidades crônicas laterais do tornozelo, as técnicas de WATSON-JONES e de EVANS utilizam o tendão fibular curto para reconstruir os ligamentos talofibular anterior e calcaneofibular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1268 - (2004) Na fixação da articulação tíbiofibular distal, deve-se posicionar o tornozelo em flexão de 30 graus antes de passar o parafuso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1269 - (2004) Após microneurorrafia proximal do nervo ciático, feita nas primeiras 24 horas a partir da lesão, o prognóstico de recuperação motora distal é bom.
191 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1270 - (2004) As fraturas da coluna toracolombar com lesão neurológica devem ser tratadas com laminectomia nas primeiras 48 horas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1271 - (2004) Os pacientes tetraplégicos, após fratura da coluna vertebral, apresentam hipotensão arterial associada à taquicardia nas primeiras 24 horas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1272 - (2004) A gangrena gasosa é causada pelo Clostridium, que é uma bactéria grampositiva. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1273 - (2004) Com relação à fixação externa das fraturas, em cada fragmento, um pino deve ser colocado próximo ao foco da fratura, e um segundo, o mais distante possível, para conferir maior estabilidade ao sistema. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1274 - (2004) O diagnóstico da síndrome de embolia gordurosa é baseado na tríade: hipóxia, confusão mental e petéquias. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1275 - (2004) O tratamento do choque hemorrágico consiste em restaurar o volume intravascular e a capacidade de transporte do oxigênio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1276 - (2004) O tratamento funcional dinâmico (técnica de SARMIENTO) da fratura diafisária da tíbia é indicado em fraturas com encurtamento inferior a 15 mm. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1277 - (2004) Na síndrome compartimental anterior da perna, os dois principais sinais são dor e alterações do nervo fibular comum. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1278 - (2004) As fraturas por estresse da tíbia não apresentam alterações radiográficas nas primeiras duas semanas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1279 - (2004) O laser de baixa energia acelera o processo de consolidação das fraturas fechadas da tíbia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
192 1280 - (2004) O tratamento das fraturas da extremidade distal da clavícula, associadas com lesão dos ligamentos coracoclaviculares, é cirúrgico com fixação óssea e reparo ligamentar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1281 - (2004) O descolamento epifisário proximal do úmero, ocasionado por manobra de parto, é devido à hiperextensão e à rotação do braço. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1282 - (2004) A escápula alada pode ocorrer após trauma na região superior do ombro, por causa de lesão do nervo torácico longo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1283 - (2004) No tratamento cirúrgico da luxação esternoclavicular a fixação deve ser feita com fios de KIRSCHNER, transarticular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1284 - (2004) Na síndrome do impacto, a dor é devida à lesão do manguito rotador, causada pelo impacto da superfície articular da cabeça do úmero contra a porção ânteroinferior do acrômio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1285 - (2004) A luxação acromioclavicular graus III e IV da classificação de ROCKWOOD apresenta lesão dos ligamentos acromioclavicular, coracoclavicular, e da inserção clavicular distal do músculo deltóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1286 - (2004) Nas fraturas, em três partes, da extremidade proximal do úmero existe acometimento das duas tuberosidades e da cabeça do úmero. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1287 - (2004) Na luxação anterior do ombro, a cabeça umeral encontra-se com maior freqüência na posição subcoracóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1288 - (2004) A fratura transversa fechada do terço médio do úmero com paralisia do nervo radial não tem indicação cirúrgica para exploração do nervo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1289 - (2004) A diminuição da força de rotação externa do ombro é característica das rupturas maciças do manguito rotador, sendo a diminuição de força na elevação um achado menos consistente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
193 1290 - (2004) São critérios de estabilidade nas fraturas da extremidade distal do rádio o desvio angular e a cominuição da cortical dorsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1291 - (2004) Na fratura-luxação de LISFRANC, o desvio entre a base do primeiro e segundo metatarsal inferior a 3 mm é considerado aceitável. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1292 - (2004) As fraturas do pilão tibial ocorrem por forças axiais e de rotação ou flexão simultâneas, ocasionando lesão na margem posterior da epífise distal da tíbia, se o pé estiver em flexão dorsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1293 - (2004) Nas luxações acromioclaviculares graus III e V de ROCKWOOD, o sinal da tecla está presente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1294 - (2004) Na luxação subtalar, o ligamento calcaneonavicular permanece intacto, enquanto os ligamentos talonavicular e talocalcaneanos sofrem ruptura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1295 - (2004) As fraturas do sacro na zona I da classificação de DENIS produzem compressão da raiz L4, e as da zona II da raiz, L5. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1296 - (2004) Na hemartrose pós-traumática do joelho, a presença de gotículas de gordura no líquido resultante da punção, sugere fratura osteocondral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1297 - (2004) De acordo com GUSTILO e ANDERSON, a classificação das fraturas expostas deve ser feita no per-operatório. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1298 - (2004) As luxações do joelho podem ocorrer com um dos ligamentos cruzados intactos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1299 - (2004) A expansão aponeurótica do músculo semimembranáceo reforçando a cápsula articular na região do canto póstero-medial forma o ligamento oblíquo posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1300 - (2004) Na fratura do colo do fêmur no adulto, a qualidade da redução é o fator determinante para a estabilidade e o restabelecimento do suplemento sangüíneo à cabeça femoral.
194 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1301 - (2004) Nas pseudartroses atróficas, o tecido mesenquimatoso adjacente ao foco tem capacidade de produção óssea em ambiente de estabilidade absoluta. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1302 - (2004) A fratura de TILLAUX é descrita como avulsão do tubérculo anterior da fíbula pelo ligamento talofibular anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1303 - (2004) As fraturas do tálus do tipo IV, descritas por CANALE, caracterizam-se por apresentarem as mesmas lesões do tipo III associadas à luxação da cabeça do tálus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1304 - (2004) As fraturas do planalto tibial do tipo V de SCHATZKER caracterizam se por depressão na superfície articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1305 - (2004) Nas fraturas expostas, é recomendável, no atendimento inicial, deixar as feridas abertas, pois, entre outras vantagens, evita a mionecrose clostridial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1306 - (2004) Por causa da ocorrência freqüente de infecções em fraturas expostas não tratadas com antibióticos, é melhor considerar seu uso como terapêutico em vez de profilático. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1307 - (2004) As fraturas bicondilares do fêmur são classificadas como do tipo C de acordo com a AO. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1308 - (2004) A haste intramedular maciça, não fresada, utilizada no tratamento de fraturas diafisárias de fêmur apresenta maior risco de embolia gordurosa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1309 - (2004) O aumento da rotação interna da tíbia em relação ao fêmur, com a articulação em 90 graus de flexão, sugere lesão ligamentar combinada do canto pósterolateral e do ligamento cruzado posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1310 – (2004) Um paciente de 12 anos de idade, com fratura exposta da perna, cuja última dose de vacina antitetânica foi administrada aos 5 anos de idade, não deveria receber soro antitetânico, mas sim reforço da vacina. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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1311 - (2004) O acesso de SMITH-PETERSEN ao quadril utiliza o espaço entre os músculos tensor da fáscia lata e reto femoral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1312 - (2004) As lesões do plexo braquial por projéteis de arma de fogo são totais e irreversíveis por causa do efeito de queimadura dos tecidos perineurais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1313 - (2004) Na fratura do olécrano associada à cabeça do rádio, o tratamento é a osteossíntese do olécrano e a ressecção da cabeça do rádio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1314 - (2004) Na osteossíntese de fratura multifragmentar do olécrano, é fundamental preservar o comprimento da ulna para evitar a sobrecarga na cabeça do rádio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1315 - (2004) O tratamento das fraturas do epicôndilo medial com fragmento intra-articular deve ser cirúrgico, devendo-se ter o cuidado, na via de acesso, de proteger o nervo mediano. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1316 - (2004) A fratura do processo coronóide tipo III de REGAN-MORREY requer tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1317 - (2004) O diagnóstico diferencial entre a epicondilite lateral do cotovelo e a síndrome do nervo interósseo posterior é definido pela eletroneuromiografia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1318 - (2004) Nas fraturas dos ossos do antebraço, é indicada a utilização de enxerto ósseo quando o contato cortical for inferior a 60%. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1319 - (2004) A fratura por arrancamento do processo estilóide da ulna, associada à fratura da extremidade distal do rádio, em qualquer nível, não necessita ser fixada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1320 - (2004) As fraturas marginais volares da extremidade distal do rádio são tratadas por osteossíntese com placa de apoio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1321 - (2004) As pseudartroses no terço médio do escafóide, com encurtamento, são tratadas utilizando-se enxerto ósseo vascularizado da região distal do rádio.
196 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1322 - (2004) No tratamento das fraturas-luxações transescafoperilunares do carpo, a manobra de redução da luxação entre o radio e o semilunar deve preceder a fixação da fratura do escafóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1323 - (2004) As fraturas da base do segundo e terceiro metacárpicos são instáveis por causa da ação dos músculos extensores radiais do carpo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1324 - (2004) Nas lesões agudas dos tendões flexores da mão na zona IV, onde também estão lesados os nervos mediano e ulnar, deve-se reparar os tendões deixando-se as neurorrafias para um segundo tempo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1325 - (2004) As fraturas cominutivas da falange distal dos dedos produzem hematoma subungueal doloroso, estando indicada a exérese da unha para drenagem. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1326 - (2004) A luxação da articulação metacarpofalângica do indicador costuma ser irredutível por manobra incruenta devido à interposição da placa volar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1327 - (2004) Nas lesões traumáticas dos tendões flexores dos dedos da mão na zona II, em crianças, deve-se reparar somente o flexor profundo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1328 - (2004) Na mão, o “dedo em martelo” agudo, sem lesão óssea e com queda da falange distal de 45 graus, tem melhor prognóstico quando tratado pela fixação percutânea com fio de KIRSCHNER. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1329 - (2004) A lesão de STENER caracteriza-se pela interposição da aponeurose do músculo adutor do polegar nas rupturas do ligamento colateral ulnar da articulação metacarpofalângica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1330 - (2004) Os pacientes com espasmos da artéria ulnar, por traumatismo de repetição, devem ser tratados com ligadura dessa artéria desde que a sua correspondente artéria radial esteja funcionalmente íntegra. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
197 1331 - (2004) Nos “desenluvamentos” de dedos, por anel, a pele lesada deve ser suturada no seu leito de origem. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1332 - (2004) A técnica de fixação cirúrgica adotada no tratamento das fraturas diafisárias desviadas dos ossos do antebraço é a mesma para adultos e adolescentes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1333 - (2004) No tratamento incruento das fraturas proximais do antebraço, a imobilização gessada deve ser realizada em pronação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1334 - (2004) No tratamento das fraturas diafisárias do fêmur, em crianças, a redução anatômica geralmente ocasiona sobrecrescimento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1335 - (2004) Nas fraturas do calcâneo o restabelecimento do ângulo de BÖHLER é necessário para a manutenção da força propulsora do tríceps. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1336 - (2004) Quando indicada a artrodese no tratamento da rizartrose, a articulação trapeziometacárpica deve ser fixada em 40 graus de oposição. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1337 - (2004) No tratamento de fraturas múltiplas de colo dos ossos metatarsais, o desvio dorsal não acarreta incapacidade, sendo o tratamento cirúrgico indicado apenas nos desvios plantares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1338 - (2004) Na síndrome compartimental incipiente o membro afetado deve ser elevado para se evitar edema. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1339 - (2004) Após entorse cervical em crianças com 6 anos de idade a constatação radiográfica de subluxação C2-C3 requer ressonância magnética para indicação de artrodese posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1340 - (2004) Em crianças, o enrugamento da pele no teste de imersão em água, usado para avaliação de lesão neurológica periférica dos membros, indica integridade dos nervos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
198 1341 - (2004) Em crianças, as fraturas supracondilianas do úmero, do tipo GARTLAND III, apresentam-se na maioria dos casos desviadas póstero-medialmente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1342 - (2004) A pronação dolorosa ocorre com mais freqüência em meninas e do lado esquerdo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1343 - (2004) Na fratura de MONTEGGIA, o nervo interósseo posterior está em risco nos desvios ântero-laterais da cabeça radial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1344 - (2004) Em crianças, as fraturas da espinha da tíbia, mesmo após redução anatômica, associam-se freqüentemente à frouxidão do ligamento cruzado anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1345 - (2004) O descolamento epifisário distal do fêmur, do tipo SALTER HARRIS II, raramente leva à deformidade do membro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1346 - (2004) As fraturas do processo odontóide com desvio posterior apresentam maior incidência de pseudartrose que aquelas com desvio anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1347 - (2004) Na luxação facetaria unilateral da coluna cervical, o deslocamento anterior da vértebra superior é inferior a 25%. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1348 - (2004) Um paciente com fratura-luxação T12-L1, com déficit neurológico parcial tipo FRANKEL C (ASIA C), cuja lesão ocorreu há 12 horas, deve receber pulsoterapia com metilprednisolona. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1349 - (2004) A tração com halo craniano não está indicada nas lesões cervicais por mecanismo de distração-flexão (vértebra flutuante). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1350 - (2004) A vertebroplastia é a primeira opção de tratamento nas fraturas do corpo vertebral por osteoporose em pacientes acima de 60 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1351 - (2004) A lesão medular pós-traumática, sem alterações na radiografia ou na tomografia computadorizada da coluna, é característica da criança. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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1352 - (2004) Nas fraturas de CHANCE (“cinto de segurança”), o uso de instrumental de distensão é mais eficiente que o de compressão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1353 - (2004) A via de acesso anterior para a coluna cervical pelo lado esquerdo apresenta menor probabilidade de lesão do nervo laríngeo recorrente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1354 - (2004) Em fraturas expostas da tíbia, tipo III-B de GUSTILLO e ANDERSON, a enxertia óssea deve ser realizada nos primeiros 10 dias após o tratamento inicial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1355 - (2004) Nas fraturas acetabulares, segundo os critérios de MATTA, o tratamento conservador deve ser considerado quando o arco do teto acetabular for de, no mínimo, 45 graus nas três incidências de JUDET. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1356 - (2004) As lesões em “livro aberto” da pelve, do tipo B1 de TILE, freqüentemente requerem estabilização cirúrgica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1357 - (2004) Fraturas da espinha ilíaca ântero-superior, ocorridas em atletas, são consideradas arrancamentos musculares instáveis e necessitam de estabilização cirúrgica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1358 - (2004) No choque hemorrágico secundário à fratura da pelve há indicação de compressão da cintura pélvica para estabilização hemodinâmica, quando houver abertura do anel pélvico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1359 - (2004) Na fixação de fraturas transtrocanterianas instáveis que utilizam parafuso deslizante os resultados são melhores quando se associa a osteotomia de medialização. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1360 - (2004) As artroplastias totais do quadril, no tratamento das fraturas do colo femoral, apresentam piores resultados do que aquelas para tratamento da artrose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1361 - (2004) Nas luxações traumáticas do quadril, a tomografia computadorizada é o exame de eleição para verificar obstáculos à redução concêntrica da articulação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
200 1362 - (2004) No politraumatizado com “ISS” (Injury Severity Score) maior que 18, o controle do dano diminui a incidência de síndrome da angústia respiratória do adulto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1363 - (2005) Fraturas do processo coronóide tipo II de REAGAN-MORREY não acarretam instabilidade do cotovelo e, portanto, não necessitam de fixação interna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1364 - (2005) As fraturas luxações toracolombares causadas por flexodistração são caracterizadas por lesão das três colunas de DENIS. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1365 - (2005) A luxação facetária unilateral caracteriza-se por desvio entre 25 e 50% do corpo vertebral nas radiografias em perfil. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1366 - (2005) Na fratura da cabeça do rádio em crianças, a manobra de redução deve ser realizada com o membro em tração e o cotovelo em valgo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1367 - (2005) Nas fraturas da extremidade distal do úmero tipos CII e CIII da classificação AO, a fixação ideal para reconstrução da superfície articular é aquela que utiliza o parafuso tipo esponjoso de 4 milímetros. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1368 - (2005) Na criança, o traumatismo raquimedular sem lesão óssea aparente (SCIWORA) deve-se a menor resistência da medula espinal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1369 - (2005) Na lesão medular por arma branca ou de fogo, a pulsoterapia com metilprednisolona não está indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1370 - (2005) Nas fraturas da cabeça do rádio, a fixação com placas e parafusos deve respeitar a chamada “zona de segurança”, com o objetivo de preservar o nervo interósseo posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1371 - (2005) A fratura do processo odontóide tipo III de ANDERSON e D‘ALONZO apresenta risco mínimo de pseudartrose, independentemente do grau de desvio e angulação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
201 1372 - (2005) A fratura do processo odontóide é mais freqüente que a espondilolistese traumática do axis. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1373 - (2005) O efeito de banda de tensão é obtido posicionando-a no lado côncavo do osso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1374 - (2005) A fratura do odontóide em criança corresponde ao descolamento epifisário tipo I de SALTER-HARRIS. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1375 - (2005) A lesão posterior de MONTEGGIA, quando associada à instabilidade umeroulnar póstero-lateral rotatória, apresenta lesão do complexo ligamentar medial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1376 - (2005) Nas fraturas do olécrano, a técnica da banda de tensão caracteriza-se por compressão estática pela ação do material de síntese e dinâmica pela força de extensão do tríceps. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1377 - (2005) A luxação posterior glenoumeral provoca limitação da rotação interna, da abdução e da elevação do ombro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1378 - (2005) Na fratura supracondiliana do úmero, a redução e imobilização em pronação visam corrigir a deformidade em varo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1379 - (2005) Nas fraturas toracolombares com lesão medular, quando ocorre preservação sacral (“sacral sparing”), o paciente mantém sensibilidade perianal, tônus retal e capacidade de fletir o hálux. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1380 - (2005) Na fratura do acetábulo, as lesões associadas de ambas as colunas com congruência secundária com pequeno desvio da coluna posterior, o tratamento é não cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1381 - (2005) Na fratura do epicôndilo medial do úmero no adulto, é frequente o desvio do fragmento e sua interposição articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
202 1382 - (2005) Nas fraturas diafisárias do fêmur tratadas com haste intramedular, o bloqueio estático aumenta a incidência de pseudartrose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1383 - (2005) Na fratura da diáfise umeral, o canal medular alargado não é contraindicação para a fixação com haste intramedular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1384 - (2005) O ato de sacudir violentamente uma criança, segurando-a pelo tórax, é agente causal do surgimento de hematomas subdurais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1385 - (2005) No estudo radiográfico da pronação dolorosa, a incidência ântero posterior deverá ser feita com o antebraço supinado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1386 - (2005) No tratamento da fratura de tíbia em pacientes alcoólatras e psiquiátricos, é contra-indicado a fixação com placa e parafuso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1387 - (2005) No retardo de consolidação da fratura diafisária do fêmur tratada inicialmente com haste intramedular bloqueada e que apresenta instabilidade, a conduta indicada é a dinamização. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1388 - (2005) Após a redução da luxação do cotovelo, a lesão do ligamento colateral lateral produz instabilidade, que é mais evidente com o antebraço em pronação completa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1389 - (2005) Nos enxertos autógenos, apenas as células da periferia do osso sobrevivem e mantêm a capacidade osteogênica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1390 - (2005) A instabilidade aguda do cotovelo é avaliada pelos testes do estresse em varo e valgo, que são realizados com o cotovelo em aproximadamente 10 graus de flexão para relaxar a cápsula anterior e liberar o processo coronóide e olécrano de suas respectivas fossas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1391 - (2005) Na maioria das vezes, as lesões do nervo axilar após luxação escapuloumeral são classificadas como axoniotmese. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
203 1392 - (2005) Na pseudartrose do úmero tratada com haste intramedular bloqueada, a fresagem e troca por haste de maior calibre não está indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1393 - (2005) Na lesão do tendão distal do bíceps, a complicação potencial do reparo cirúrgico com acesso único é a paralisia radial e naquele que utiliza duas incisões é a sinostose radiulnar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1394 - (2005) Nas fraturas diafisárias multifragmentárias do fêmur, a osteossíntese com placa tem por objetivo a estabilidade absoluta com compressão interfragmentária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1395 - (2005) No descolamento epifisário tipo V de SALTER-HARRIS, o prognóstico é bom quando a redução é realizada nas primeiras horas após o trauma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1396 - (2005) As fraturas expostas diafisárias podem ser mantidas abertas, enquanto que nas articulares essa conduta é contra-indicada devido ao risco de artrite piogênica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1397 - (2005) No joelho flutuante, quando uma das fraturas é tratada conservadoramente, existe maior incidência de complicações, tais como: embolia, limitação do movimento articular, pseudartrose e morte. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1398 - (2005) Nas fraturas supracondilianas do úmero tipo III de GARTLAND, a lesão do nervo mediano é mais comum quando o desvio é póstero-lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1399 - (2005) Na fratura-luxação de GALEAZZI, o mecanismo de lesão é a queda sobre a mão espalmada com o antebraço em supinação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1400 - (2005) Numa criança de 5 anos de idade com fratura da diáfise do fêmur tratada com gesso imediato, aceita-se encurtamento de até 2 centímetros e desvio em varo de até 15 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1401 - (2005) Na pseudartrose hipertrófica, o tecido encontrado no foco é essencialmente fibrocartilaginoso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
204 1402 - (2005) Na lesão traumática da membrana interóssea com lesão irreparável da cabeça do rádio, a fixação do rádio à ulna com fio de KIRSCHNER, por 6 a 8 semanas, não impede a migração tardia proximal do rádio (lesão de ESSEX-LOPRESTI). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1403 - (2005) Nas fraturas de MONTEGGIA tipo I de BADO, em crianças, a redução deve ser realizada com o antebraço em pronação e o cotovelo em extensão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1404 - (2005) Após a redução da luxação do cotovelo são sinais radiográficos de instabilidade póstero-lateral: aumento do espaço articular umeroulnar e translação anterior da cabeça radial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1405 - (2005) Na fratura de GALEAZZI, o principal fator de irredutibilidade da articulação radiulnar distal é a interposição do tendão extensor ulnar do carpo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1406 - (2005) Nas fraturas da diáfise do úmero, a utilização de hastes intramedulares flexíveis apresenta mais complicações do que as rígidas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1407 - (2005) Na fratura diafisária do úmero, encurtamento de até 3 centímetros, desvios em varo de até 30 graus e rotacional de até 15 graus não causam alterações na função do membro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1408 - (2005) Na mão, a lesão da porção central do tendão extensor na região da articulação interfalângica proximal, acarreta deformidade em “botoeira”. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1409 - (2005) No atendimento do paciente politraumatizado com ISS (Injury Severity Score) maior que 29 e trauma torácico, a osteossíntese imediata definitiva está indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1410 - (2005) As fraturas da cavidade glenoidal do tipo III (classificação de IDEBERG) são aquelas em que o traço ocorre através da fossa, prolongando-se até a borda superior da escápula. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1411 - (2005) Na ruptura do tendão patelar, o tratamento cirúrgico tardio leva a limitação da flexão, fraqueza e atrofia persistente do quadríceps. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
205 1412 - (2005) Na luxação acromioclavicular tratada através de amarrilho coracoclavicular os pontos de fixação são junto à base do processo coracóide e a metade anterior da clavícula. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1413 - (2005) Na luxação anterior do joelho, a lesão da artéria poplítea ocorre quando a hiperextensão é maior que 50 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1414 - (2005) Na lesão do plexo braquial, a paralisia do músculo serrátil é indicativa de lesão do fascículo lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1415 - (2005) Na lesão isolada da fibrocartilagem triangular do carpo, o tratamento inicial é imobilização por quatro semanas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1416 - (2005) Na fratura do planalto tibial tipo III de SCHATZKER ocorre com freqüência lesão do LCA e do ligamento colateral medial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1417 - (2005) Nas fraturas da extremidade proximal do úmero em quatro partes (classificação de NEER), as que não apresentam desvio lateral da diáfise são aquelas com menor probabilidade de necrose avascular do segmento articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1418 - (2005) Na fratura da metáfise proximal da tíbia com desvio em varo, em crianças, em que se obtém uma redução anatômica estavél, ou com um discreto desvio em varo, está indicada redução aberta. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1419 - (2005) No tratamento da fratura-luxação transescafossemilunar do carpo, a fixação da articulação entre o semilunar e o piramidal não é necessária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1420 - (2005) A redução da luxação metacarpofalângica dorsal do indicador em crianças é obtida pela tração longitudinal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1421 - (2005) Fraturas osteocondrais do joelho em adolescentes são mais freqüentemente causadas por luxação da patela. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
206 1422 - (2005) Na mão, a deformidade em martelo com arrancamento ósseo (tipo B) e angulação de 20 graus deve ser tratada com fixação com fio de KIRSCHNER. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1423 - (2005) As fraturas supracondilares do fêmur do tipo B3 da classificação AO/OTA ocorrem no plano coronal (fratura de HOFFA). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1424 - (2005) No reimplante de dedos, a ordem do tratamento deve ser: desbridamento, estabilização óssea, tenorrafias, neurorrafias, sutura venosa e arterial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1425 - (2005) A fratura do escafóide com desvio de 1 a 3 milímetros não indica instabilidade carpal, sendo passível de tratamento não cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1426 - (2005) Na patelectomia parcial, a reinserção do tendão patelar deve ser distante da superfície articular para aumentar o braço de alavanca. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1427 - (2005) A fratura da extremidade distal do rádio, tipo “die-punch”, apresenta rotação palmar do osso semilunar, ocasionando instabilidade cárpica tipo VISI. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1428 - (2005) No descolamento epifisário do tipo VI (lesão do anel pericondral), tende a ocorrer formação de ponte óssea que resulta em deformidade angular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1429 - (2005) Nas lesões de nervos periféricos, as alterações que ocorrem no corpo celular do neurônio são conhecidas como cromatólise. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1430 - (2005) A fratura de BENNETT corresponde ao tipo I da classificação de GREEN. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1431 - (2005) A fratura da patela sem desvio é tratada cirurgicamente devido ao alto índice de complicações relacionadas ao tratamento com imobilização. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1432 - (2005) Na fratura da extremidade distal do rádio, a anestesia do foco de fratura é a melhor técnica anestésica para a redução não cirúrgica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
207 1433 - (2005) Nas fraturas da falange distal dos dedos da mão, a drenagem do hematoma subungueal está contra-indicada pelo risco de infecção. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1434 - (2005) No tratamento das lesões da articulação radiulnar distal com comprometimento da fibrocartilagem triangular, a técnica da hemirressecção da ulna (BOWERS) apresenta melhores resultados funcionais que o seu encurtamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1435 - (2005) Nas luxações do joelho, a lesão do nervo fibular comum é mais freqüente que a da artéria poplítea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1436 - (2005) As fraturas laterais da clavícula tipo II de NEER caracterizam-se por traço fraturário medial à origem dos ligamentos coracoclaviculares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1437 - (2005) No tratamento da fratura do tálus, a diminuição da densidade óssea subcondral é sinal de necrose avascular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1438 - (2005) Nas fraturas do tornozelo em supinação-rotação externa, a fratura da fíbula é oblíqua de ântero-superior para póstero-inferior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1439 - (2005) Na fratura-luxação da pelve tipo crescente, os ligamentos sacroilíacos posteriores estão íntegros no lado acometido. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1440 - (2005) Na fratura diafisária do fêmur tratada com haste intramedular bloqueada, a ruptura da haste ocorre mais freqüentemente no mais distal dos dois orifícios proximais de bloqueio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1441 - (2005) Nas fraturas da eminência intercondilar da tíbia grau III de MEYERS e MCKEEVER, a interposição do menisco medial é freqüente, sendo indicado o tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1442 - (2005) Na fratura do planalto tibial do tipo IV de SCHATZKER, com desvio de até 4 milímetros, não está indicado o tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
208 1443 - (2005) Na fratura do colo do fêmur na criança, tipo IV de DELBET-COLONNA, a complicação mais freqüente é o desvio em varo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1444 - (2005) Na fratura do colo do fêmur, a redução é considerada aceitável quando o ângulo de GARDEN se encontra entre 125 e 140 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1445 - (2005) A luxação palmar da cabeça da ulna ocorre com o antebraço forçado em supinação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1446 - (2005) Na fratura subtrocantérica com comprometimento da fossa piriforme, a utilização de osteossíntese intramedular está contra-indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1447 - (2005) A pseudartrose ocorre em até 50% dos casos com o tratamento não cirúrgico das fraturas segmentares da tíbia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1448 - (2005) No tratamento não cirúrgico da fratura diafisária da tíbia, a presença da fíbula íntegra propicia maior ocorrência de desvios e falta de consolidação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1449 - (2005) Na fratura do colo do tálus, a ocorrência de necrose avascular tem relação direta com maus resultados clínicos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1450 - (2005) Na fratura exposta do antebraço grau IIIC de GUSTILO e ANDERSON, se uma das artérias estiver pérvia, a outra pode ser ligada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1451 - (2005) Na fratura complexa do acetábulo, do tipo coluna anterior com hemitransversa posterior, a melhor via de acesso para o tratamento cirúrgico é a de KOCHER-LANGENBECK. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1452 - (2005) Na criança vítima de maus tratos físicos, as fraturas diafisárias isoladas são raras. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1453 - (2005) Na classificação de TSCHERNE para lesões de partes moles associadas a fraturas fechadas da tíbia, a ocorrência de síndrome compartimental aguda é rara no grau CII.
209 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1454 - (2005) As fraturas do calcâneo tipo II de SANDERS acometem a faceta posterior e apresentam três subtipos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1455 - (2005) Na fratura segmentar da diáfise do úmero, o tratamento indicado é a redução cirúrgica e osteossíntese. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1456 - (2005) Na fratura do colo do fêmur, no adulto fixada com parafusos, a maior estabilidade é obtida com dois parafusos centrais e paralelos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1457 - (2005) Nas fraturas extra-articulares da base do quinto metatarsiano, na zona I, independentemente do tamanho do fragmento, o tratamento é não cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1458 - (2005) No tratamento da fratura intertrocantérica, a osteotomia de medialização tipo DIMON-HUGHSTON apresenta resultados melhores do que a redução anatômica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1459 - (2005) As fraturas triplanares do tornozelo representam descolamento epifisário tipo III de SALTER-HARRIS, e a complicação mais grave é a interrupção do crescimento da epífise distal da tíbia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1460 - (2005) Na fratura diafisária da tíbia com 50% de contato cortical está contraindicado o uso de haste intramedular com bloqueio dinâmico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1461 - (2005) Nos arrancamentos ósseos da tuberosidade isquiática com mais de 2 centímetros de desvio está indicado o tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1462 - (2005) No fixador externo uniplanar com quatro pinos, a montagem mais estável é quando dois pinos são colocados próximos e dois distantes do foco de fratura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1463 - (2005) Na embolia gordurosa, são importantes sinais diagnósticos: hipoxia, depressão do sistema nervoso central, petéquias cutâneas, bradicardia e edema pulmonar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
210 1464 - (2006) A pronação dolorosa tem maior incidência entre os seis e os oito anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1465 - (2006) No tratamento da fratura da diáfise do fêmur em criança, o uso da placa induz maior hipercrescimento do que a fixação intramedular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1466 - (2006) Na fratura transcervical do fêmur, a taxa de necrose avascular é mais alta na criança do que no adulto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1467 - (2006) Na fratura da cabeça do rádio com angulação acima de 30 graus, em criança, o tratamento é a redução aberta com fixação interna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1468 - (2006) Na fratura do côndilo lateral do úmero com três semanas de evolução e desvio dos fragmentos, em criança, o tratamento indicado é a redução aberta e a fixação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1469 - (2006) Na fratura do epicôndilo medial do úmero associada à luxação do cotovelo, a manobra de redução é a causa da interposição intra articular do fragmento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1470 - (2006) Na fratura da região proximal da diáfise da tíbia em crianças, a seqüela mais freqüentemente encontrada é a deformidade em valgo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1471 - (2006) Na fratura do colo do fêmur em criança, a necrose avascular do tipo III de RATLIFF tem o pior prognóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1472 - (2006) A fratura triplanar do tornozelo em criança tem aspecto de SALTER-HARRIS do tipo III na radiografia ântero-posterior, e do tipo II na incidência em perfil. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1473 - (2006) A luxação glenoumeral no indivíduo esqueleticamente imaturo é rara, pois a placa fisária proximal do úmero é parcialmente intracapsular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1474 - (2006) Na fratura da extremidade lateral da clavícula em crianças, a lesão dos ligamentos coracoclaviculares é rara. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
211 1475 - (2006) O descolamento epifisário na falange distal da mão provoca deformidade em flexão da interfalângica distal, como no dedo em martelo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1476 - (2006) A reconstrução extra-articular do ligamento cruzado anterior em indivíduo esqueleticamente imaturo é a melhor indicação de tratamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1477 - (2006) O descolamento epifisário distal do fêmur do tipo II de SALTER HARRIS raramente causa seqüelas fisárias definitivas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1478 - (2006) O médico deve notificar somente casos confirmados de maus tratos, conforme determinação do Estatuto da Criança e do Adolescente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1479 - (2006) Nos descolamentos epifisários dos tipos II, III e IV de SALTER HARRIS, ocorre comprometimento de todas as camadas da placa fisária, o que não é observado no tipo I. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1480 - (2006) Na síndrome de VOLKMANN decorrente de fratura do antebraço em crianças, os músculos flexores radial e ulnar do carpo são os mais gravemente acometidos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1481 - (2006) No tratamento não cirúrgico das fraturas da diáfise dos ossos do antebraço em crianças, o restabelecimento do arco de movimento de 50 graus de pronação a 50 graus de supinação não é aceitável. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1482 - (2006) Na fratura diafisária em “galho verde” dos ossos do antebraço com angulação dorsal, o tratamento com manutenção da integridade da cortical não-fraturada deve ser feito com o antebraço em supinação máxima. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1483 - (2006) As fraturas diafisárias dos ossos do antebraço em crianças têm menor potencial de remodelação quanto mais proximal for a lesão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1484 - (2006) Na fratura-luxação de MONTEGGIA em crianças, o tipo II de BADO deve ser tratado preferencialmente com redução fechada e imobilização do membro superior com o cotovelo a 90 graus de flexão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
212 1485 - (2006) O cúbito valgo progressivo é a seqüela mais comum da pseudartrose das lesões fisárias do côndilo lateral do úmero. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1486 - (2006) A síndrome de SCIWORA é encontrada em crianças e ocorre pelo fato de a elasticidade do conjunto disco-vértebra ser maior que a da medula espinhal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1487 - (2006) A subluxação rotatória atlantoaxial do tipo III de FIELDING HAWKINS, em crianças, apresenta desvio anterior superior a 5 mm e risco de lesão neurológica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1488 - (2006) A instabilidade C1-C2 em criança é rara, sendo mais frequente em condições patológicas, tais como na artrite reumatóide e nas síndromes de DOWN, REITER e LARSEN. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1489 - (2006) A fratura da diáfise do fêmur deve ser tratada com haste intramedular bloqueada dinâmica, pelo maior risco de retardo na consolidação, quando se utiliza o bloqueio estático. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1490 - (2006) Na dissociação escafolunar aguda, a lesão típica do ligamento interósseo é a avulsão no escafóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1491 - (2006) Na luxação do cotovelo, a ausência de pulsos distais contra-indica a redução fechada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1492 - (2006) Na fratura cominutiva da cabeça do rádio, sua excisão isolada é contraindicada se houver associação com ruptura do ligamento colateral medial do cotovelo ou com a lesão de ESSEX LOPRESTI. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1493 - (2006) No tratamento da fratura do colo do fêmur, a prótese bipolar apresenta menor incidência de luxação e de protrusão, em relação à unipolar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1494 - (2006) Na fixação da fratura diafisária do úmero com placa, a via de acesso posterior oferece exposição mais direta do nervo radial, com menos risco de paralisia intra-operatória. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
213 1495 - (2006) A ressecção ulnar em wafer é técnica indicada para o tratamento da artrose radiulnar distal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1496 - (2006) A consolidação viciosa da diáfise do úmero com desvio angular de até 30 graus, encurtamento de 2 a 3 cm e rotação de 15 graus, é bem tolerada, com um mínimo de comprometimento funcional. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1497 - (2006) Na fratura metafisária da tíbia tratada por haste bloqueada, a dinamização resulta em aumento da incidência de quebra por fadiga do material de síntese e da perda da redução da fratura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1498 - (2006) A fratura de BARTON equivale ao tipo 23-B1 da classificação AO. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1499 - (2006) A escala GLASGOW para pacientes em coma usa como parâmetros a abertura dos olhos, a resposta motora e a resposta verbal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1500 - (2006) Na luxação aguda da patela, o tratamento cirúrgico com realinhamento distal não é recomendado porque aumenta o risco de artrofibrose e limitação da mobilidade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1501 - (2006) Na fratura da coluna toracolombar descrita por CHANCE, o ligamento longitudinal anterior está lesado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1502 - (2006) Na lesão de MONTEGGIA tipo III de BADO, a fratura da ulna é mais proximal do que nos tipos I e II. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1503 - (2006) Na fratura dos ossos do carpo, o risco de necrose avascular é maior no escafóide e no capitato porque possuem suprimento vascular único. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1504 - (2006) No traumatismo da pelve, a presença de fratura por avulsão do processo transverso de L5 é indicativa de lesão instável. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1505 - (2006) Na fratura subtrocantérica do fêmur, a força resultante da ação muscular leva a encurtamento e varismo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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1506 - (2006) A fratura-explosão da coluna toracolombar, estável, com invasão de 40% do canal medular, sem lesão neurológica, deve ser tratada com imobilização em hiperextensão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1507 - (2006) Na fratura ou pseudartrose infectada, a fixação estável é fator primordial no controle e resolução da infecção. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1508 - (2006) Na fratura da diáfise do úmero, deve-se evitar a fixação com haste intramedular bloqueada, quando o diâmetro da medular for menor que 9 mm ou na paralisia do nervo radial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1509 - (2006) A fratura odontóide do tipo II de ANDERSON e D’ALONZO está associada a alta taxa de pseudartrose com o tratamento nãocirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1510 - (2006) Nos traumatismos da coluna, o paciente em choque medular deve ser avaliado nas primeiras 24 horas após a lesão, para uma melhor previsão de sua recuperação funcional. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1511 - (2006) A lesão do ligamento colateral medial associada à fratura do planalto lateral da tíbia, se não tratada, tem mau prognóstico, porque causa instabilidade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1512 - (2006) Na fratura do colo do tálus, o diagnóstico radiográfico de necrose asséptica (sinal de HAWKINS) é feito entre a 6ª e a 8ª semanas após o trauma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1513 - (2006) Na fratura da patela fixada por banda de tensão, os fios de KIRSCHNER devem ser colocados no lado de tensão do osso, ou seja, na sua face cortical posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1514 - (2006) A pseudartrose de tíbia é com freqüência multifatorial, sendo a neuropatia um dos fatores causadores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1515 - (2006) Na síndrome compartimental anterior da perna, ocorre diminuição da sensibilidade no primeiro espaço interdigital. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
215 1516 - (2006) O tratamento funcional dinâmico (SARMIENTO) é contra-indicado para fraturas da tíbia com desvio de mais de um terço do diâmetro da diáfise, devido ao retardo de consolidação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1517 - (2006) No paciente politraumatizado com fratura proximal da tíbia, a tração transesquelética é uma forma inaceitável de tratamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1518 - (2006) No tratamento da fratura do terço proximal da tíbia com haste intramedular, é comum ocorrer deformidade em valgo e recurvato. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1519 - (2006) No tratamento da fratura metafisária da tíbia, a haste intramedular leva a maior incidência de pseudartrose do que a placa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1520 - (2006) Na luxação traumática do quadril com lesão do nervo ciático, transferências tendinosas não devem ser realizadas antes de um ano de evolução. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1521 - (2006) Na fratura intertrocantérica com obliqüidade reversa, a placa e o parafuso deslizante de 135 graus conferem estabilidade, sem necessidade de osteotomia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1522 - (2006) No tratamento cirúrgico da lesão aguda do tendão do calcâneo, o reforço da sutura com o tendão fibular, com o plantar delgado ou com o próprio gastrocnêmio leva a menor índice de re-ruptura do que a sutura simples do tendão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1523 - (2006) A fratura por impacção da cabeça do fêmur ocorre com a luxação anterior do quadril, do tipo inferior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1524 - (2006) Na fratura distal (baixa) da coluna anterior do acetábulo, o tratamento é não cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1525 - (2006) A fratura do tálus com consolidação viciosa do colo em varo resultará num antepé rígido e supinado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1526 - (2006) Na fratura do tornozelo por supinação e rotação externa, o primeiro elemento a falhar é o ligamento tibiofibular anterior.
216 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1527 - (2006) Na fratura-luxação de LISFRANC, o tratamento indicado para a 4a e a 5a articulações tarsometatarsais é a redução cirúrgica e a fixação com parafusos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1528 - (2006) Na luxação acromioclavicular do tipo IV de ROCKWOOD, a melhor avaliação radiográfica é pela incidência de “ZANCA”. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1529 - (2006) Na fratura do pilão tibial, o desbridamento da flictena aumenta a taxa de complicações. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1530 - (2006) A fratura do colo anatômico do úmero, sem desvio, associada à luxação, deve ser fixada profilaticamente antes da redução da articulação, pois isso previne a necrose avascular da cabeça umeral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1531 - (2006) A fratura da extremidade proximal do úmero em quatro partes apresenta melhores resultados quando tratada por meio de redução aberta e fixação interna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1532 - (2006) Na fratura do colo da escápula, desvios angulares acima de 40 graus tendem a converter as forças compressivas exercidas pelo manguito rotador em forças de cisalhamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1533 - (2006) Na lesão do tendão extensor da mão na zona VI, a preservação da extensão do dedo ocorre pela presença das lâminas interdigitais. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1534 - (2006) Na lesão por arrancamento do tendão flexor digital profundo, a tenodese está indicada na impossibilidade de enxerto tendinoso. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1535 - (2006) Na fratura do terço médio da clavícula tratada não cirurgicamente, a freqüência de pseudartrose depende principalmente do grau de desvio inicial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1536 - (2006) Na luxação aguda da cabeça do rádio, está indicada a reconstrução do ligamento anular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
217 1537 - (2006) Na lesão do nervo mediano, a polpa do indicador apresenta sudorese até duas semanas após o trauma. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1538 - (2006) Na Fratura-Luxação de BENNETT, o desvio do metacarpal ocorre pela tração divergente dos músculos abdutor longo e adutor do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1539 - (2006) No dedo em martelo tratado pela técnica cirúrgica de BROOKS GRANER, os melhores resultados ocorrem nas lesões com até 20 dias. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1540 - (2006) Na fratura da extremidade distal do rádio tratada pelo método de ULSON, o fio lateral deve ser introduzido no processo estiloide do rádio, e o medial, no tubérculo de LISTER. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1541 - (2006) Na luxação do joelho com lesão da artéria poplítea, o cirurgião deve limitar as reparações das lesões ligamentares àquelas visíveis pela via de acesso para a abordagem vascular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1542 - (2006) Na deformidade em botoeira, a tensão aumentada nos tendões extensores laterais é responsável pela hiperextensão da articulação interfalângica distal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1543 - (2006) Na lesão condral traumática do joelho, os condrócitos viáveis originam agrupamentos de novas células que migram para o local da lesão, produzindo nova matriz que preenche o defeito existente, sem restaurar a cartilagem em seu estado original. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1544 - (2006) Na fratura supracondiliana aberta do fêmur, a exposição óssea ocorre com maior freqüência na região póstero-medial da coxa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1545 - (2006) Nos casos de politrauma com traumatismo crânio-encefálico grave, a osteossíntese dos ossos longos e da pelve está indicada se a pressão intracraniana estiver estável e entre 30 e 40 mmHg. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1546 - (2006) Na fratura por avulsão da tuberosidade anterior da tíbia, deslocada, o tratamento não cirúrgico está indicado nos casos com déficit de extensão ativa de até 20 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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1547 - (2006) A fratura exposta do tipo III de GUSTILLO e ANDERSON deve ser submetida a um novo desbridamento 36 a 72 horas após o procedimento inicial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1548 - (2006) Na fratura do fêmur por projétil de arma de fogo de baixa energia, a limpeza dos planos profundos é obrigatória. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1549 - (2006) A amputação aberta circular é preferível à amputação com retalho cutâneo invertido por favorecer o fechamento secundário. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1550 - (2006) A fratura provocada por projétil de arma de fogo de alta velocidade à “queima-roupa” deve ser submetida a lavagem, desbridamento, fixação provisória e fechamento de pele, postergando-se a osteossíntese definitiva. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1551 - (2006) Na fratura da diáfise do fêmur tratada com placas ortogonais, a retirada deve ser realizada em dois tempos, com seis meses de intervalo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1552 - (2006) Na pseudartrose infectada da diáfise do fêmur com perda óssea, a utilização de apenas uma fíbula vascularizada apresenta alto risco de refratura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1553 - (2006) Na fratura segmentar do rádio, é indicada a fixação intramedular, quando não houver placa suficientemente longa para a osteossíntese. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1554 - (2006) Na pseudartrose de um dos ossos do antebraço com perda de substância, o tratamento indicado é o encurtamento do osso íntegro e a osteossíntese de ambos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1555 - (2006) Na pseudartrose da diáfise do fêmur tratada com haste intramedular, a primeira indicação de tratamento é a sua troca por outra de diâmetro maior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1556 - (2006) No tratamento cirúrgico da instabilidade rotatória póstero-lateral crônica do cotovelo, é necessária a reconstrução da porção ulnar do ligamento colateral lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1557 - (2006) Na fratura multifragmentária da extremidade distal do úmero, a técnica do saco de ossos (bag of bones) causa rigidez do cotovelo.
219 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1558 - (2006) Considera-se que até 80% de ressecção do olécrano não traz prejuízo da estabilidade articular, desde que o processo coronóide e as estruturas anteriores estejam intactos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1559 - (2006) No segmento C3 a C7 da coluna cervical, a luxação bifacetária é provocada por mecanismo de distração-flexão, ocorrendo subluxação anterior de aproximadamente 50% do corpo vertebral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1560 - (2006) No traumatismo raquimedular, a “preservação sacral” indica que não houve lesão medular completa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1561 - (2006) Na ressecção da cabeça do rádio após fratura, deve ser realizado o teste de estresse em valgo com o cotovelo a 30 graus de flexão, para avaliar as condições do ligamento colateral medial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1562 - (2006) Na fratura cominutiva da cabeça do rádio associada à fratura do capítulo, a excisão tardia da cabeça (após seis semanas) proporciona melhores resultados do que quando realizada precocemente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1563 - (2006) Na espondilolistese traumática do áxis (fratura de HANGMAN), o tipo II de LEVINE e EDWARDS deve ser tratado com haloveste (halocolete), estando contra-indicada a tração cervical. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1564 - (2006) Na pseudartrose, a estimulação elétrica influencia a proliferação celular e a produção de tecido ósseo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1565 - (2006) No tratamento da fratura exposta do fêmur, a haste intramedular fresada está indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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Ombro e Cotovelo
221 1566 - (1998) A epicondilite lateral é, comumente, o resultado de uma lesão do tendão: a) braquiorradial; b) extensor radial longo do carpo; c) extensor radial curto do carpo; d) ancôneo; e) supinador. 1567 - (1998) A ausência ou hipotrofia do ligamento gleno-umeral médio e, eventualmente, do ligamento gleno-umeral anterior, acarretam: a) maior estabilidade do ombro; b) limitação do movimento articular; c) aparecimento de recesso articular de grandes dimensões; d) manobra de JOBE positiva; e) não acarretam alterações. 1568 - (1998) As calcificações na articulação do ombro são freqüentes e podemos afirmar que: a) ocorrem na face lateral da bursa subacromial; b) existe uma correlação bem estabelecida destas com o acrômio proeminente tipo III; c) a rotura do tendão do supra-espinhal é lesão associada freqüente; d) ocorrem, com mais freqüência, dentro do tendão do supra-espinhal; e) na maior parte dos casos a dor ocorre na fase inicial da doença 1569 - (1999) Com relação à retração pós-traumática do cotovelo é correto afirmar que: a) geralmente é decorrente de hematomas, devido à grande vascularização do músculo braquial; b) ocorre após fraturas, sendo raras como complicações pósoperatórias; c) a redução anatômica das fraturas articulares não diminui a possibilidade desta complicação; d) quando da ossificação heterotópica, a indicação do tratamento cirúrgico é a mais precoce possível; e) somente há indicação de tratamento cirúrgico quando o arco total de movimento for menor que 30 graus. 1570 - (1999) Com relação à rigidez articular do cotovelo, qual das alternativas abaixo melhor correlaciona suas partes: a) artrite inflamatória, liberação por acesso lateral, neuropatia ulnar pós-operatória; b) rigidez pós-luxação, ossificação heterotópica, liberação capsular artroscópica; c) rigidez de causa extrínseca, neuropatia ulnar, acesso na linha média posterior; d) osteoartrose, osteófitos na fossa olecraniana e região da apófise coronóide, acesso anterior; e) rigidez de causa intrínseca, acesso lateral, instabilidade pós-operatória. 1571 - (1999) Com relação à artrose do ombro, é correto afirmar que: a) a artroplastia total, em detrimento da parcial, é indicada preferencialmente, na presença de lesão extensa dos tendões do manguito rotador;
222 b) a grande ressecção óssea, na artroplastia do ombro, inviabiliza eventual artrodese em um segundo tempo; c) quando na presença de grave defeito ósseo na cavidade glenóide, encontrado nas artroses por artrite reumatóide, a artroplastia parcial é preferível à artroplastia total; d) a artroplastia do ombro tem sobrevida menor do que as artroplastias do quadril; e) a radiografia de perfil axilar não é importante, pois eventuais erosões da cavidade glenóide são facilmente identificadas e corrigidas no ato operatório. 1572 - (1999) Com relação à síndrome do impacto do ombro, é correto afirmar que: a) no tratamento cirúrgico, a acromiectomia total está indicada nas lesões graves e extensas dos tendões do manguito rotador; b) o tendão do supra-espinhal é o único afetado nesta síndrome; c) a presença de lesão completa do tendão do supra-espinhal indica tratamento cirúrgico; d) a artrose da articulação acrômio-clavicular não faz parte desta síndrome, sendo o acrômio e o ligamento córaco-acromial os elementos importantes na gênese desta doença; e) a transposição do tendão do subescapular é boa opção para o fechamento de lesões graves no manguito rotador. 1573 - (2000) Com relação ao ombro doloroso do adulto, é correto afirmar que: a) a ressecção da extremidade distal da clavícula, na vigência da síndrome do impacto, está indicada na presença de artrose acromioclavicular; b) a acromioplastia artroscópica é preferível àquela por via aberta, devido as complicações que podem ocorrer com o músculo deltóide; c) a etiologia da capsulite adesiva está hoje bem definida, assim como seu tratamento; d) a tendinite calcária é decorrente da síndrome do impacto, sendo a acromioplastia uma opção importante no tratamento cirúrgico; e) a frouxidão cápsulo-ligamentar do ombro determina instabilidade, sendo infreqüentes as dores decorrentes de tendinites. 1574 - (2000) Com relação às entesopatias do cotovelo e seus diagnósticos diferenciais, é correto afirmar que: a) a síndrome compressiva do interósseo anterior mimetiza a epicondilite lateral; b) a compressão do nervo radial é bem identificada pela eletroneuromiografia; c) a compressão do nervo radial é bem evidenciada na manobra de pronação contra resistência; d) o tendão do músculo extensor longo dos dedos é o principal afetado na epicondilite lateral; e) o exame anátomo-patológico mostra, predominantemente, lesões degenerativas. 1575 - (2001) Com relação às rupturas tendinosas no membro superior, é correto afirmar que: a) entre os tendões flexores a mais comum é a do flexor superficial do dedo anular; b) nas crônicas, do extensor longo do polegar proximais à metacarpofalângica, a melhor forma de tratamento é a transferência do extensor próprio do indicador; c) na da porção longa do bíceps, em paciente de 50 anos de idade, a melhor conduta é a reparação com enxertia tendinosa;
223 d) a da parte terminal do extensor longo dos dedos da mão leva à deformidade chamada “dedo em botoeira”; e) a do manguito rotador do ombro pode ser acelerada pelo uso repetido e prolongado dos braços na posição elevada, devido à formação de calcinose. 1576 - (2001) Com relação às epicondilites do cotovelo, é correto afirmar que: a) o processo inflamatório ocorre na origem do extensor radial longo do carpo; b) o diagnóstico diferencial entre a epicondilite medial e a síndrome do interósseo anterior é feita pela ressonância magnética; c) o diagnóstico diferencial entre epicondilite lateral e a síndrome do interósseo posterior é essencialmente clínica; d) o melhor tratamento são as infiltrações de corticóide e o uso de “tensores”; e) os casos refratários ao tratamento incruento se beneficiam com a liberação do nervo interósseo posterior. 1577 - (2001) Com relação às luxações recidivantes do ombro, é correto afirmar que: a) a lesão de BANKART é a mais freqüentemente encontrada; b) nas anteriores, a lesão de HILL-SACKS é ântero-medial; c) na síndrome de EHLERS-DANLOS, devem ser tratadas cruentamente; d) o tipo de trauma inicial não tem importância na decisão terapêutica; e) a idade da primeira luxação não tem importância no prognóstico. 1578 - (2001) Com relação ao ombro congelado, é incorreto afirmar que: a) a ressonância magnética é o exame de escolha para a confirmação do diagnóstico; b) a infiltração com anestésico local e a seguir com corticosteroide está indicado na fase dolorosa; c) o ombro congelado pode ser idiopático, ou como associado à diabete, hipertireoidismo e alterações degenerativas da coluna cervical; d) o tratamento de escolha é o incruento; e) a ressonância magnética é útil na identificação de lesões associadas do manguito rotador. 1579 - (2007) Na epicondilite lateral do úmero, o tendão mais comumente acometido é o: a) extensor ulnar do carpo. b) extensor comum dos dedos. c) extensor radial longo do carpo. d) extensor radial curto do carpo. 1580 - (2007) Na rigidez do cotovelo, a) a manipulação sob anestesia é a primeira opção de tratamento, independentemente do tempo de contratura. b) a melhor indicação para liberação artroscópica é a de causa intrínseca com destruição articular. c) o tratamento por artroplastia de distração, com ou sem interposição fascial, está indicado se houver aderência intra-articular extensa.
224 d) a via de acesso lateral isolada NÃO deve ser usada, se forem necessárias liberações anterior e posterior. 1581 - (2007) A artropatia do ombro, conseqüente à lesão maciça do manguito rotador, tem como sinais radiográficos característicos: a) sinal da sobrancelha, osteófito inferior na cabeça umeral e diminuição do espaço articular. b) subluxação inferior da cabeça umeral, sinal da sobrancelha e osteófito inferior na cabeça umeral. c) diminuição do espaço articular, subluxação inferior da cabeça umeral e sinal da sobrancelha. d) osteófito inferior na cabeça umeral, diminuição do espaço articular e subluxação inferior da cabeça umeral. 1582 - (2007) O restritor estático primário da translação posterior do ombro é o ligamento a) glenoumeral inferior. b) glenoumeral médio. c) glenoumeral superior. d) coracoumeral. 1583 - (2007) Na capsulite adesiva do ombro, a perda de movimento inicia-se comumente pela a) flexão. b) extensão. c) rotação medial. d) rotação lateral. 1584 - (2007) No ombro, a incidência radiográfica que melhor identifica o lábio ânteroinferior da glenóide é a a) de STRYKER. b) de WEST POINT. c) apical oblíqua. d) ântero-posterior com rotação medial do úmero. 1585 - (2007) No ombro flutuante, a fixação da fratura do colo da escápula deve ser realizada se houver desvio maior que: a) 10 graus. b) 20 graus. c) 30 graus. d) 40 graus. 1586 - (2007) Na instabilidade do ombro, a lesão de MACLAUGHLIN está localizada na cabeça umeral na sua porção a) ântero-lateral. b) ântero-medial. c) póstero-lateral.
225 d) póstero-medial. 1587 - (2007) Na luxação do cotovelo com instabilidade póstero-lateral, a última estrutura a ser lesada é a) o ligamento colateral radial. b) a cápsula posterior. c) a banda posterior do ligamento colateral medial. d) a banda anterior do ligamento colateral medial. 1588 - (2008) Na luxação medial do tendão da cabeça longa do bíceps braquial, é comum a associação de rotura do tendão do A) supra-espinal. B) infra-espinal. C) subescapular. D) redondo menor. 1589 - (2008) Na tendinite calcária do ombro, a persistência de dor após tratamento cirúrgico é comumente devida à A) infecção. B) capsulite adesiva. C) osteonecrose. D) tendinite do supra-espinal. 1590 - (2008) No tratamento cirúrgico da rotura extensa do tendão do supra-espinal, a mobilização excessiva pode provocar lesão A) da artéria axilar. B) da artéria toracoacromial. C) do nervo supraescapular. D) do nervo subescapular. 1591 - (2008) A artroplastia total do ombro leva a melhores resultados nos casos de A) seqüela de fratura. B) seqüela de artrite séptica. C) osteoartrose primária. D) osteoartrose por instabilidade. 1592 - (2008) Na osteocondrite dissecante do capítulo do úmero, a principal indicação do tratamento cirúrgico é a A) limitação da amplitude de movimento. B) instabilidade em valgo do cotovelo. C) hipertrofia da cabeça do rádio. D) presença de corpo livre.
226 1593 - (2009) Na escápula, a maior incidência de lesões associadas é encontrada na fratura A) da espinha da escápula. B) do colo da escápula. C) do processo coracóide. D) do corpo da escápula. 1594 - (2009) A capsulite adesiva caracteriza-se por ser A) bilateral. B) recorrente. C) rara em diabéticos. D) mais comum nas mulheres. 1595 - (2009) Na lesão extensa do manguito rotador, a transferência do grande dorsal preconizada por GERBER é mais bem indicada na integridade do A) subescapular. B) peitoral maior. C) redondo maior. D) tendão da cabeça longa do bíceps. 1596 - (2009) Na síndrome compressiva do nervo mediano na região do cotovelo, os sítios de compressão mais frequentes são A) lacertus fibrosus, músculo pronador redondo e arcada do músculo flexor superficial dos dedos. B) lacertus fibrosus, músculo pronador redondo e arcada de STRUTHERS. C) lacertus fibrosus, arcada do músculo flexor superficial dos dedos e arcada de STRUTHERS. D) músculo pronador redondo, arcada do músculo flexor superficial dos dedos e arcada de STRUTHERS. 1597 - (2009) Na rigidez do cotovelo, há indicação para liberação cirúrgica quando A) o arco de movimento for inferior a 100o. B) a contratura em flexão for superior a 30o. C) houver grave acometimento da superfície articular. D) houver falha após dois meses de tratamento não cirúrgico. 1598 - (2009) A ruptura do músculo peitoral maior ocorre geralmente na parte A) clavicular, por lesão tendínea. B) clavicular, por lesão na transição miotendínea. C) esternocostal, por lesão tendínea. D) esternocostal, por lesão na transição miotendínea. 1599 - (2009) Na sinostose radiulnar, segundo a classificação de CLEARY e OMER, o tipo que apresenta luxação posterior da cabeça do rádio é o A) I.
227 B) II. C) III. D) IV. 1600 - (2009) A ruptura do tendão do bíceps braquial, em sua inserção distal, ocorre predominantemente em homens A) de meia idade, com o cotovelo em flexão de 90º. B) de meia idade, com o cotovelo em extensão. C) jovens, com o cotovelo em flexão de 90º. D) jovens, com o cotovelo em extensão. 1601 - (2009) Na manobra do sulco para avaliação da instabilidade do ombro, a subluxação inferior a 45 graus de abdução indica frouxidão do A) intervalo dos rotadores. B) ligamento coracoumeral. C) ligamento glenoumeral médio. D) ligamento glenoumeral inferior. 1602 - (2009) A deformidade de SPRENGEL com elevação do ombro entre 2 e 5 cm é classificada por CAVENDISH como do tipo A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. 1603 - (2009) A estabilidade em varo e valgo do cotovelo deve ser testada com flexão de A) 0o. B) 15o. C) 45o. D) 60o. 1604 - (2009) Na luxação posterior inveterada do cotovelo, a limitação da pronação ocorre por ação do A) ligamento anular. B) complexo ligamentar medial. C) tendão do bíceps. D) tendão do braquial. 1605 - (2010) Na epicondilite lateral do cotovelo, a imagem de ressonância magnética em T2 apresenta a) hipersinal no extensor radial curto do carpo. b) hipossinal no extensor radial curto do carpo. c) hipersinal no extensor radial longo do carpo. d) hipossinal no extensor radial longo do carpo.
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1606 - (2010) Na luxação rotatória póstero-lateral do cotovelo, a lesão capsuloligamentar segue de a) anterior para posterior. b) posterior para anterior. c) medial para lateral. d) lateral para medial. 1607 - (2010) Na luxação do tendão da cabeça longa do bíceps braquial do tipo 4 de BENNETT, a estrutura rompida é a) o tendão do subescapular. b) o tendão do infraespinal. c) a cabeça medial do ligamento coracoumeral. d) a cabeça lateral do ligamento coracoumeral. 1608 - (2010) Na lesão extensa do manguito rotador, a transferência do grande dorsal tem melhor indicação quando houver integridade do tendão do a) subescapular. b) peitoral maior. c) redondo maior. d) redondo menor. 1609 - (2010) Na capsulite adesiva, o objetivo da liberação artroscópica do intervalo dos rotadores é o aumento da a) adução. b) elevação. c) rotação lateral. d) rotação medial. 1610 - (2010) A artroplastia reversa do ombro é contraindicada na a) ausência do manguito rotador. b) ausência do músculo deltoide. c) artrose excêntrica. d) artrose concêntrica. 1611 - (2010) Na luxação posterior inveterada do cotovelo, a limitação da pronação do antebraço é relacionada principalmente à tensão do músculo a) supinador. b) braquiorradial. c) bíceps braquial. d) extensor radial longo do carpo. 1612 - (2010) Na síndrome do pronador, o local possível de compressão é a a) cabeça umeral do músculo flexor ulnar do carpo.
229 b) arcada aponeurótica do músculo flexor superficial dos dedos. c) arcada de STRUTHERS, no septo intermuscular medial. d) cabeça medial do músculo bíceps braquial. 1613 - (2011) via de acesso de BOYD, o nervo interósseo posterior fica mais protegido com o antebraço em A) pronação e o cotovelo em flexão. B) supinação e o cotovelo em flexão. C) pronação e o cotovelo em extensão. D) supinação e o cotovelo em extensão. 1614 - (2011) Na prótese de cotovelo, a infecção acomete com maior frequência os portadores de A) sequela de fratura. B) artrite reumatoide. C) artrose primária. D) osteoporose. 1615 - (2011) A tendinite calcárea do ombro é mais comum, em ordem decrescente, nos tendões dos músculos A) supraespinal, subescapular e infraespinal. B) supraespinal, infraespinal e subescapular. C) infraespinal, supraespinal e subescapular. D) infraespinal, subescapular e supraespinal. 1616 - (2011) Na lesão do tendão do subescapular, é comum a associação com rotura do tendão A) da cabeça longa do bíceps. B) do infraespinal. C) do supraespinal. D) do redondo menor. 1617 - (2011) A compressão do ramo profundo do nervo radial na arcada de FROHSE ocorre na A) aponeurose biciptal. B) entrada do músculo supinador. C) inserção do músculo braquiorradial. D) origem do músculo extensor radial curto do carpo. 1618 - (2011) Na artrose primária do ombro com integridade do manguito rotador, os melhores resultados clínicos são obtidos com a prótese A) parcial. B) total. C) recapeamento.
230 D) total reversa. 1619 - (2011) No acesso de HENRY para a diáfise do rádio proximal, a estrutura com maior risco de lesão é A) a artéria radial. B) o nervo mediano. C) o nervo interósseo anterior. D) o nervo interósseo posterior. 1620 - (2011) Na luxação do ombro em pacientes com idade superior a 40 anos, é frequente a lesão A) do manguito rotador. B) da inserção da cabeça longa do bíceps. C) do ligamento glenoumeral na cabeça do úmero. D) do periósteo na inserção capsoligamentar anterior. 1621 - (2011) O mecanismo da instabilidade póstero-lateral do cotovelo ocorre por atuação de uma força axial no membro superior com o cotovelo em A) varo e supinação. B) valgo e pronação. C) varo e rotação interna. D) valgo e rotação externa. 1622 - (2012) Na rigidez do cotovelo, são causas extrínseca e intrínseca, respectivamente, a) aderências e contratura da capsula. b) contratura da capsula e aderências. c) ossificação heterotópica e contratura de ligamento colateral. d) contratura de ligamento colateral e ossificação heterotópica. 1623 - (2012) No ombro flutuante, ocorre a lesão a) do acrômio e do intervalo dos rotadores. b) do ligamento coracoumeral e da clavícula distal. c) do coracóide e do ligamento glenoumeral superior. d) da cavidade glenoidal e dos ligamentos coracoclaviculares. 1624 - (2012) Na artrodese do ombro, a elevação do braço pode alcançar até a) 30o. b) 60o. c) 90o. d) 120o. 1625 - (2012) Na capsulite adesiva, a fase I é caracterizada por a) limitação do arco de movimento com dor. b) limitação do arco de movimento sem dor.
231 c) ausência de limitação do arco de movimento com dor. d) ausência de limitação do arco de movimento sem dor. 1626 - (2012) Dor durante a primeira fase do teste de O’BRIEN, que melhora na segunda fase, indica lesão a) do tendão do infraespinal. b) do tendão do supraespinal. c) da articulação acromioclavicular. d) do complexo bíceps-lábio glenoidal. 1627 - (2012) A positividade do teste do sulco, com o ombro em zero grau de abdução, indica a) frouxidão no intervalo dos rotadores. b) lesão associada do ligamento coracoumeral. c) lesão associada do tendão da porção longa do bíceps. d) frouxidão do complexo ligamentar glenoumeral inferior. 1628 - (2012) Na epicondilite lateral do cotovelo, o diagnostico diferencial deve ser feito com a síndrome do interósseo posterior e a a) instabilidade em valgo. b) síndrome da intersecção. c) artrose do compartimento lateral. d) osteocondrite dissecante da tróclea. 1629 - (2013 – Q09) Na avulsão da porção umeral do ligamento glenoumeral (HAGL), ocorre ruptura do ligamento glenoumeral a) médio. b) inferior. c) superior. d) posterior. 1630 - (2013 – Q18) A instabilidade do complexo suspensório superior do ombro ocorre em caso de fratura do a) colo da escápula e lesão do ligamento trapezoide. b) processo coracoide e lesão do ligamento trapezoide. c) colo da escápula e lesão do ligamento acromioclavicular. d) processo coracoide e lesão do ligamento coracoclavicular. 1631 - (2013 – Q27) No reparo de ruptura extensa do manguito rotador, a tração do coto proximal do tendão do supraespinal predispõe a lesão do nervo a) axilar. b) supraespinal. c) subescapular. d) supraescapular.
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1632 - (2013 - Q36) A capsulite adesiva do ombro é mais frequente em pacientes acometidos por a) diabetes tipo I. b) diabetes tipo II. c) doença da tireoide. d) insuficiência coronariana. 1633 - (2013 – Q45) A epicondilite lateral do cotovelo tem como diagnóstico diferencial a a) instabilidade em valgo. b) síndrome do túnel radial. c) osteocondrite dissecante da tróclea. d) compressão do nervo interósseo anterior. 1634 - (2013 – Q54) A ressecção da porção póstero-medial do olécrano leva a instabilidade a) em varo. b) posterior. c) em valgo. d) rotacional. 1635 - (2013 – Q70) O último centro de ossificação secundário do cotovelo a fundir-se com a metáfise é o a) capítulo. b) olécrano. c) epicôndilo lateral. d) epicôndilo medial. 1636 - (2013 – Q72) A artroplastia reversa do ombro é indicada em paciente com a) lesão de deltoide. b) grande demanda funcional. c) deficiência neurológica leve. d) deficiência de estoque ósseo na glenoide. 1637 - (2013 – Q81) Na instabilidade do tendão do bíceps braquial, segundo a classificação de BENNETT, a subluxação associada a lesão do tendão do subescapular e da parte medial do ligamento coracoumeral corresponde ao tipo a) II. b) III. c) IV. d) V. 1638 - (2013 – Q87) Na luxação póstero-lateral do cotovelo, a última estrutura a romper-se é a) a cápsula anterior.
233 b) o ligamento anular. c) o complexo ligamentar lateral. d) o complexo ligamentar medial. 1639 - (2014 – Q22) A fratura do capítulo por cisalhamento com envolvimento da maior parte da tróclea é classificada, segundo BRYAN e MORREY com modificação de MCKEE, como tipo A) I. B) II. C) III. D) IV. 1640 - (2014 – Q38) A ossificação heterotópica do cotovelo decorrente de uma queimadura é mais comum na região A) anterolateral. B) anteromedial. C) posterolateral. D) posteromedial. 1641 - (2014 – Q45) Na posição de “preparação do arremesso” após a cirurgia de BRISTOL, a estrutura que produz um bloqueio dinâmico e impede o deslocamento anteroinferior da cabeça do úmero é A) o ligamento glenoumeral inferior. B) o tendão da cabeça longa do bíceps. C) a porção inferior do músculo subescapular. D) o tendão do músculo bíceps e coracobraquial. 1642 - (2014 – Q50) A síndrome do desfiladeiro torácico está associada à luxação A) glenoumeral. B) escapulotorácica. C) esternoclavicular. D) acromioclavicular. 1643 - (2014 – Q56) Na osteoartrose primária do ombro, é comum a A) retração capsular. B) instabilidade anterior. C) contratura do músculo subescapular. D) erosão anterior da cavidade glenoidal. 1644 - (2014 – Q79) A osteocondrite dissecante do capitulo diferencia-se da doença de PANNER por A) acometer crianças mais velhas. B) causar mais sintomas mecânicos. C) provocar mais rigidez do cotovelo.
234 D) apresentar áreas de esclerose na radiografia. 1645 - (2014 – Q86) A artrodese do ombro está contraindicada no caso de A) neoplasia. B) luxação recidivante. C) artropatia de CHARCOT. D) lesão combinada do manguito rotador e do deltoide. 1646 - (2014 – Q91) O impacto interno descrito por WALCH é decorrente do contato entre o tendão do músculo A) subescapular e o processo coracoide. B) supraespinal e o complexo labral inferior. C) supraespinal e infraespinal e a borda posterossuperior da glenoide. D) supraespinal e o subescapular e a borda anterossuperior da glenoide. 1647 - (2002) Na neurite do ulnar ao nível do cotovelo, resistente ao tratamento incruento, deve-se realizar a neurólise e a anteriorização do nervo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1648 - (2002) O diagnóstico diferencial entre epicondilite lateral do cotovelo e síndrome do nervo interósseo posterior é feito pela eletroneuromiografia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1649 - (2002) As lesões parciais do tendão do músculo supraespinhal são mais freqüentes em sua superfície articular do que na bursal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1650 - (2002) São sinais prognósticos de resultados insatisfatórios da reconstrução do manguito rotador a ruptura crônica do bíceps braquial, limitação da flexão anterior e ao exame radiográfico migração cefálica da cabeça umeral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1651 - (2002) A lesão de HILL-SACHS ocorre na porção póstero-lateral da cabeça umeral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1652 - (2002) O tratamento da instabilidade não traumática do ombro no adulto jovem, com predominância no plano anterior e inferior, é cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1653 - (2002) A artrose escápulo-umeral associada à lesão maciça do manguito rotador e erosão da borda posterior da glenóide são indicações de artroplastia total. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
235 1654 - (2002) O processo degenerativo da epicondilite lateral do cotovelo compromete essencialmente a origem do tendão do músculo extensor radial curto do carpo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1655 - (2002) A existência de artrose acrômio-clavicular associada à lesão do manguito rotador é indicação de ressecção do terço distal da clavícula, quando da reconstrução do manguito. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1656 - (2003) O ligamento glenoumeral médio é o principal estabilizador anterior estático do ombro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1657 - (2003) Nas artroplastias do ombro a cabeça deve ser fixada em retroversão e acima das tuberosidades. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1658 - (2003) Nas lesões do nervo ulnar acima do cotovelo a garra ulnar está ausente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1659 - (2003) Nas lesões da inserção do tendão supra-espinhal, são considerados fatores que interferem na cicatrização: tração causada pelo peso do braço e pelos músculos supra-espinhal, infra-espinhal e subescapular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1660 - (2003) A acromioplastia total está indicada em pacientes atletas jovens, que necessitam rápido retorno ao esporte. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1661 - (2003) A ruptura ou avulsão distal do tendão do biceps braquial, tratada incruentamente, pode resultar num decréscimo de 60% tanto da força de flexão do cotovelo quanto da pronação do antebraço. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1662 - (2003) O local mais comum de compressão do nervo radial é na arcada de FRÖHSE que é uma banda fibrosa localizada na borda proximal do pronador redondo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1663 - (2003) Na artrite reumatóide, o acometimento do cotovelo é geralmente tardio, após 5 anos da manifestação da doença, e o tratamento de escolha é a artroplastia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1664 - (2003) A melhor indicação para tratamento de paciente jovem com osteoartrose glenoumeral é a artrodese.
236 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1665 - (2003) A maioria das tendinites calcáreas do ombro são assintomáticas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1666 - (2003) Na epicondilite medial, o tendão mais freqüentemente acometido é o do músculo flexor ulnar do carpo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1667 - (2003) Na neuropatia ulnar causada pelo mal de HANSEN, os melhores resultados são obtidos pela transposição do nervo ulnar associada a epicondilectomia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1668 - (2003) Os testes clínicos para avaliação do manguito rotador são: flexão passiva forçada proposto por NEER e o de HAWKINS que consiste de rotação interna passiva com o ombro em 90 graus de abdução. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1669 - (2003) A osteocondrite dissecante do cotovelo compromete o capítulo e é mais freqüente em adolescentes do sexo masculino. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1670 - (2004) O tratamento com aspiração dos cistos sinoviais no punho é mais eficaz nos dorsais do que nos volares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1671 - (2004) Nas tendinopatias do cotovelo, calcificações observadas na radiografia indicam a necessidade de tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1672 - (2004) No ombro congelado, a capacidade volumétrica da articulação está diminuída e o líquido sinovial encontra-se alterado na viscosidade e na celularidade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1673 - (2004) Na artrite reumatóide do adulto, a sinovectomia do cotovelo deve ser ampla e acompanhada da ressecção da cabeça do rádio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1674 - (2004) Na síndrome do pronador redondo, a sintomatologia pode ser reproduzida quando se solicita ao paciente que faça a pronação do antebraço, sob resistência, com o cotovelo em flexão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
237 1675 - (2004) Na luxação anterior recidivante do ombro, o grau de artrose glenoumeral está diretamente relacionado com o número de luxações. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1676 - (2004) As lesões maciças do manguito rotador são tratadas preferencialmente com desbridamento artroscópico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1677 - (2004) A ruptura do tendão longo do bíceps braquial leva à incapacidade funcional, devendo ser reparada de rotina na fase aguda. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1678 - (2004) A presença de lesão de HILL-SACHS com comprometimento de 25% ou mais da superfície articular da cabeça umeral é contra-indicação para o tratamento artroscópico nas instabilidades do ombro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1679 - (2004) A lesão do lábio glenoidal do tipo slap lesion geralmente se inicia na região posterior dessa estrutura, estendendo-se anteriormente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1680 - (2004) A síndrome do impacto subacromial raramente se associa com instabilidade glenoumeral em pacientes com menos de 40 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1681 - (2005) A epicondilite medial do cotovelo acomete principalmente o pronador redondo e os flexores radiais do carpo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1682 - (2005) As contraturas de partes moles no ombro congelado são responsáveis pela síndrome do impacto do tipo “nonoutlet”, por translação superior excessiva da cabeça umeral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1683 - (2005) Na epicondilite lateral do cotovelo, o local para a realização de infiltração com corticóide, quando indicada, é no extensor radial longo do carpo, na região anterior e distal ao epicôndilo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1684 - (2005) A lesão de HILL-SACHS é melhor visualizada nas radiografias em AP com rotação interna, e as deficiências ósseas da glenóide nas incidências axilar e oblíqua apical de GARTH. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
238 1685 - (2005) A tendinite calcárea do manguito rotador, nas imagens de ressonância magnética em T1, apresenta-se como área de diminuição da intensidade do sinal, e em T2, como área focal de sinal alto compatível com edema. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1686 - (2005) Na paralisia do músculo trapézio por lesão do nervo acessório, o paciente apresenta depressão do ombro, e a escápula encontra-se com seu ângulo inferior rodado lateralmente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1687 - (2005) Nas lesões maciças do manguito rotador submetidas à reconstrução cirúrgica, há risco de lesão do nervo supra-escapular quando as dissecções se estenderem de 1,5 a 2,0 centímetros medialmente à margem da glenóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1688 - (2005) Na indicação de artroplastia total do ombro, é necessário haver integridade do manguito rotador e glenóide não concêntrica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1689 - (2005) Nas lesões completas do manguito rotador, a presença de dor na região anterior está associada à lesão do subescapular ou tendão do bíceps e na região ânterolateral, com a do supra-espinal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1690 - (2006) A artro-ressonância do ombro permite identificar a GLAD lesion, que é a lesão de BANKART associada à avulsão de fragmento da cartilagem articular da glenóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1691 - (2006) Na lesão do plexo braquial, a síndrome de CLAUDE-BERNARD HORNER resulta da interrupção das fibras simpáticas pré ganglionares no nível das raízes de C8 e T1. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1692 - (2006) As lesões parciais do tendão do supra-espinal são mais frequentes em sua face articular, apesar de ser menor a vascularização na face bursal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1693 - (2006) Na artroplastia do ombro, a lesão maciça irreparável do manguito rotador é contra-indicação relativa para a substituição da superfície da glenóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1694 - (2006) Na instabilidade glenoumeral anterior tratada cirurgicamente, a presença do sinal do sulco é indicação para o fechamento do espaço dos rotadores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
239 1695 - (2006) Nas lesões SLAP do tipo II, o tendão da porção longa do bíceps braquial está lesado, sendo seu reparo necessário juntamente com o da lesão labral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1696 - (2006) No ombro, o procedimento de TIKHOFF-LINBERG consiste na ressecção da clavícula e do terço proximal do úmero, com preservação da escápula. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1697 - (2006) Na artrodese glenoumeral, a presença de processo degenerativo na articulação acromioclavicular é indicação de sua fusão concomitante. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1698 - (2006) O arco funcional do cotovelo, segundo MORREY, é de 30 a 130 graus de flexoextensão e 50 graus em cada direção na pronossupinação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1699 - (2006) Na epicondilite lateral do cotovelo, o tratamento com infiltração de corticóide é contra-indicado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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Punho e Mão
241 1700 - (1998) Na tenossinovite estenosante de DE QUERVAIN o sinal de FINKELSTEIN é pesquisado: a) colocando os punhos em flexão máxima, com o dorso das mãos se tocando por 1 a 2 minutos; b) mantendo a metacarpofalângica de um dedo estendido e fletindo, passivamente, a interfalângica proximal; c) aduzindo o polegar e fazendo, passivamente, um desvio ulnar do punho; d) percutindo sobre o processo estilóide do rádio; e) fazendo-se um desvio radial forçado do punho. 1701 - (1998) Faz parte da deformidade em “pescoço de cisne”: a) lesão do ligamento de CLELAND; b) lesão dos ligamentos retinaculares transverso e oblíquo; c) deslocamento ventral das bandas laterais; d) lesão da banda central do aparelho extensor; e) lesão do ligamento triangular. 1702 - (1998) Qual dos sinais abaixo não é característico da lesão do nervo interósseo posterior ao nível da arcada de FHRÖSE ? a) perda da extensão do polegar; b) perda da extensão das articulações metacarpofalângicas dos dedos; c) presença de desvio radial do punho durante sua extensão; d) paralisia do extensor ulnar do carpo; e) perda da extensão do punho. 1703 - (1998) São achados cirúrgicos freqüentes na síndrome do túnel do carpo, exceto: a) sinovite da bainha dos tendões flexores superficiais e profundos dos dedos; b) hipertrofia do tendão flexor longo do polegar; c) espessamento do ligamento volar do carpo; d) presença de massa muscular anômala junto aos tendões superficiais; e) fibrose da bainha (epineuro) do nervo mediano. 1704 - (1999) Com relação à artrose avançada trapézio-metacárpica (rizartrose), é correto afirmar que: a) não há subluxação lateral do metacarpo em relação ao trapézio; b) não há indicação para ressecção do osso trapézio; c) o tratamento baseado na artrodese trapézio-metacárpica causa pouca redução da mobilidade do polegar; d) a frouxidão ligamentar na articulação trapézio-metacárpica faz parte da anatomia patológica da lesão; e) não há envolvimento de articulações vizinhas à trapézio-metacárpica. 1705 - (1999) Com relação à contratura de DUPUYTREN, é correto afirmar que: a) ocorre com maior freqüência em mulheres; b) é mais freqüente na raça negra;
242 c) o dedo mais afetado é o indicador, seguido do médio e do anular; d) o alongamento dos tendões flexores está indicado quando a contratura da metacarpofalângica é maior que 45 graus; e) em 10% dos pacientes ocorre, também, acometimento da fáscia plantar (doença de LEDDERHOSE). 1706 - (2000) Com relação à osteoartrose é correto afirmar que: a) na mão acomete, preferencialmente, as articulações metacarpofalângicas, causando desvio ulnar; b) na mão, raramente ocorre na articulação selar carpo-metacárpica do polegar; c) quando compromete a articulação rádio-ulnar distal, há limitação do desvio ulnar do punho; d) quando há comprometimento da articulação interfalângica proximal dos dedos, mesmo em fase inicial, o tratamento indicado é a artrodese; e) nódulos de HEBERDEN relacionam-se com a osteoartrose da articulação interfalângica distal. 1707 - (2000) Com relação ao cisto sinovial, é correto afirmar que: a) é mais freqüente em pacientes entre 50 e 60 anos de idade; b) sua localização mais freqüente é a região dorso-radial do punho e se origina da cápsula articular; c) não ocorre em bainhas tendinosas; d) uma vez feito o diagnóstico sua remoção cirúrgica é indicada; e) recidiva após remoção cirúrgica é rara. 1708 - (2000) Com relação à contratura de DUPUYTREN, é correto afirmar que: a) é mais freqüente em mulheres alcoólatras ou epilépticas; b) não acomete as aponeuroses digitais; c) a cirurgia deve ser indicada precocemente, tão logo surjam os nódulos palmares; d) é mais benigna quando afeta paciente mais idoso; e) dor é o sintoma principal, determinando a indicação cirúrgica. 1709 - (2001) Com relação à contratura de DUPUYTREN, é correto afirmar que: a) é mais freqüente em mulheres; b) deve ser operada, precocemente, antes de causar qualquer deformidade em flexão dos dedos; c) a presença de nódulos subcutâneos, associados à cordões fasciais, indica que já há envolvimento do feixe vásculo-nervoso; d) quando apenas um ou dois dedos estão envolvidos, a melhor técnica cirúrgica a ser utilizada é a da fasciectomia parcial; e) aproximadamente 20% dos pacientes têm lesões similares na fascia plantar (doença de LEDDERHOSE). 1710 - (2007) O exame de imagem “padrão ouro” para diagnóstico da fratura oculta do escafóide é a a) radiografia simples.
243 b) ultra-sonografia. c) tomografia computadorizada. d) ressonância magnética. 1711 - (2007) A principal estrutura que impede a redução da luxação metacarpofalangiana do indicador é a) o ligamento transverso superficial. b) o músculo lumbrical. c) a placa volar. d) o tendão flexor. 1712 - (2007) Na rizartrose, segundo EATON e LITTLER, destruição articular, cistos e esclerose subcondrais e osteófito maior que 2 mm são sinais indicativos do estágio a) I. b) II. c) III. d) IV. 1713 - (2007) Na doença de KIENBÖCK, a associação correta entre o estágio de LICHTMAN e o tratamento mais adequado é: a) estágio I – osteotomia de encurtamento do rádio. b) estágio II – prótese de silicone. c) estágio III – ressecção do semilunar. d) estágio IV – artrodese triescafóide. 1714 - (2007) Na doença de DUPUYTREN, são estruturas que formam a corda espiral: a) banda pré-tendinosa, bainha digital lateral e ligamento de GRAYSON. b) ligamento transverso superficial, banda pré-tendinosa e bainha digital lateral. c) banda pré-tendinosa, ligamento transverso superficial e ligamento de GRAYSON. d) ligamento de GRAYSON, bainha digital lateral e ligamento transverso superficial. 1715 - (2007) Segundo a teoria da instabilidade perilunar progressiva de MAYFIELD, a luxação do semilunar em relação ao rádio ocorre no estágio a) I. b) II. c) III. d) IV. 1716 - (2007) Na reparação tendinosa da mão, o método mais bem indicado para sutura de tendões flexores de diâmetros diferentes é o de a) BUNNELL. b) KLEINNERT. c) PULVERTAFT. d) TAJIMA.
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1717 - (2007) Na mão reumatóide com deformidade em pescoço de cisne do tipo IV de NALEBUFF, está indicada a a) liberação dos intrínsecos. b) tenodese flexora da articulação interfalangiana proximal. c) reconstrução do ligamento retinacular. d) artrodese interfalangiana proximal. 1718 - (2008) O dedo em martelo que apresenta flexão da articulação interfalângica distal maior que 30º deve-se à lesão A) do ligamento triangular. B) da cápsula articular da interfalângica distal. C) do ligamento retinacular de LANDSMEER. D) do tendão extensor na zona I. 1719 - (2008) A instabilidade escafolunar é confirmada se, no exame radiográfico, o ângulo A) capitatolunar for maior que 20º. B) capitatolunar for maior que 10º. C) escafolunar for maior que 45º. D) escafolunar for maior que 60º. 1720 - (2008) A síndrome da intersecção corresponde ao atrito A) do ramo superficial do nervo radial na saída do tendão do braquiorradial B) do ramo cutâneo dorsal do nervo ulnar com o tendão do extensor ulnar do carpo C) dos tendões do primeiro compartimento extensor do punho com os do segundo. D) do tendão do extensor longo do polegar com o tendão do extensor radial curto do carpo 1721 - (2008) Na síndrome do túnel do carpo, o teste que apresenta maior sensibilidade e especificidade é o de A) TINEL. B) PHALEN. C) DURKAN. D) SEMMES-WEINSTEIN. 1722 - (2008) A bossa carpometacarpal é relacionada com a inserção do tendão do A) abdutor longo do polegar. B) extensor radial curto do carpo. C) extensor ulnar do carpo. D) flexor ulnar do carpo. 1723 - (2008) Na sindactilia da mão, a comissura mais freqüentemente envolvida é a A) primeira. B) segunda. C) terceira.
245 D) quarta. 1724 - (2009) A lesão aguda do ligamento escafossemilunar geralmente ocorre A) por desinserção no escafóide. B) por desinserção no semilunar. C) por arrancamento ósseo. D) no corpo do ligamento. 1725 - (2009) Na dissecção do retalho interósseo posterior, o pedículo se localiza no septo entre os músculos A) extensor radial longo do carpo e extensor radial curto do carpo. B) extensor radial curto do carpo e extensor dos dedos. C) extensor dos dedos e extensor do dedo mínimo. D) extensor do dedo mínimo e extensor ulnar do carpo. 1726 - (2009) Na mão torta radial, o nervo que apresenta maior risco de lesão durante a correção cirúrgica é o A) mediano. B) radial. C) interósseo posterior. D) musculocutâneo. 1727 - (2009) Na mão reumatóide com deformidade em “pescoço de cisne” dos dedos, do tipo IV de NALEBUFF, o tratamento preconizado é a A) tenodese do flexor superficial do dedo. B) liberação da musculatura intrínseca. C) capsulotomia da interfalângica proximal. D) artrodese da interfalângica proximal. 1728 - (2009) Na lesão do ramo profundo do nervo radial no nível do músculo supinador, o músculo preservado é o extensor A) dos dedos. B) do dedo mínimo. C) ulnar do carpo. D) radial curto do carpo. 1729 - (2009) Na doença de DUPUYTREN com presença de fatores de prognóstico ruim, o tratamento com menor recorrência é a A) fasciotomia percutânea. B) fasciectomia parcial. C) fasciectomia total. D) fasciectomia com enxerto de pele. 1730 - (2009) Na síndrome do túnel do carpo, o achado clínico mais frequente é a
246 A) dor. B) perda da sensibilidade. C) parestesia. D) atrofia muscular. 1731 - (2010) O acesso cirúrgico ao escafoide, pela técnica de MATTI-RUSSE, se faz a) lateralmente à artéria radial. b) entre a artéria radial e o tendão do flexor radial do carpo. c) entre o tendão do flexor radial do carpo e o nervo mediano. d) entre o nervo mediano e o tendão do palmar longo. 1732 - (2010) Na lesão crônica dos tendões flexores dos dedos da mão tratada com enxerto tendinoso, o efeito de quadriga ocorre se houver a) excessiva tensão do enxerto. b) amputação da falange distal. c) avulsão do flexor profundo dos dedos. d) utilização de enxerto muito longo após a inserção do lumbrical. 1733 - (2010) Na sindactilia da síndrome de APERT, o primeiro procedimento indicado é a a) abertura da primeira comissura. b) policização do indicador. c) amputação do terceiro dedo. d) ressecção do dedo medial. 1734 - (2010) Na doença de DUPUYTREN, a fasciotomia subcutânea apresenta melhor resultado quando indicada na fase a) hiperplásica. b) proliferativa. c) involutiva. d) residual. 1735 - (2010) A técnica de BRUNELLI para o tratamento da lesão escafossemilunar utiliza como enxerto o tendão do a) extensor radial curto do carpo. b) extensor radial longo do carpo. c) flexor radial do carpo. d) abdutor longo do polegar. 1736 - (2010) O tratamento recomendado para a lesão aguda da fibrocartilagem triangular da classe 1B de PALMER é a) imobilização gessada. b) desbridamento. c) reparo. d) reconstrução.
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1737 - (2010) Na doença de KIENBÖCK, a alteração radiográfica que caracteriza o estágio IIIB de LICHTMAN é a a) fragmentação do semilunar. b) esclerose do semilunar. c) rotação do escafoide. d) artrose escafolunar. 1738 - (2011) É classificada como instabilidade cárpica dissociativa a A) radiocárpica. B) medicárpica ulnar. C) rotatória do escafoide. D) perilunar do carpo. 1739 - (2011) O tratamento recomendado para a ruptura aguda da banda sagital do tendão extensor dos dedos da mão é A) imobilização. B) a sutura direta. C) a transposição do tendão do lumbrical. D) o reforço com uma fita do tendão extensor. 1740 - (2011) A doença de DUPUYTREN ocorre mais frequentemente A) no sexo masculino, na raça branca e em diabéticos. B) na raça branca, de forma simétrica e em diabéticos. C) no sexo masculino, de forma simétrica e em diabéticos. D) no sexo masculino, na raça branca e de forma simétrica. 1741 - (2011) A posição recomendada para artrodese da interfalângica proximal do dedo indicador é de A) 10°. B) 25°. C) 40°. D) 55°. 1742 - (2011) No teste de WATSON, a subluxação do escafoide é observada movendo-se o punho de A) flexão para extensão. B) extensão para flexão. C) desvio radial para desvio ulnar. D) desvio ulnar para desvio radial. 1743 - (2012) A articulação mais acometida nos processos de osteoartrose do polegar e a a) interfalângica. b) intermetacarpal.
248 c) carpometacarpal. d) metacarpofalângica. 1744 - (2012) A reinserção da fibrocartilagem triangular é indicada na lesão do tipo a) IA de PALMER. b) IB de PALMER. c) IIA de PALMER. d) IIB de PALMER. 1745 - (2012) Na síndrome compressiva do nervo interósseo anterior, há comprometimento dos músculos flexores a) superficial do indicador e radial do carpo. b) superficial do indicador e longo do polegar. c) profundo do indicador e radial do carpo. d) profundo do indicador e longo do polegar. 1746 - (2012) A compressão do nervo interósseo posterior na arcada de FROHSE caracteriza-se pela a) perda da extensão dos dedos, exceto a do polegar. b) perda da extensão dos dedos, exceto a do indicador. c) extensão ativa do punho com desvio radial. d) extensão ativa do punho com desvio ulnar. 1747 - (2012) O tratamento recomendado para lesão ligamentar carpal do pequeno arco, aguda e redutível, é a) imobilização gessada. b) pinagem percutânea. c) reparo ligamentar volar. d) capsuloplastia dorsal. 1748 - (2012) A deformidade do polegar reumatoide do tipo IV de NALEBUFF ocorre principalmente por frouxidão a) da placa volar da articulação interfalângica. b) do capuz extensor na articulação metacarpofalângica. c) do ligamento colateral ulnar da articulação metacarpofalângica. d) da capsula medial da articulação carpometacarpal. 1749 - (2013 – Q02) Segundo NAVARRO, além do semilunar, a coluna central do carpo é constituída pelo a) capitato, apenas. b) capitato e hamato. c) capitato e trapezoide. d) capitato, hamato e trapezoide.
249 1750 - (2013 – Q16) A luxação perissemilunar do carpo corresponde ao estágio de MAYFIELD a) II. b) III. c) IV. d) V. 1751 - (2013 – Q29) Na classificação da instabilidade cárpica de DOBYNS e COONEY, encontra-se correlação entre a) fratura do rádio e V.I.S.I. b) fratura do escafoide e D.I.S.I. c) dissociação escafolunar e V.I.S.I. d) dissociação lunopiramidal e D.I.S.I. 1752 - (2013 – Q38) Na síndrome do túnel do carpo, o teste mais específico e sensível é o descrito por a) TINEL. b) PHALEN. c) DURKAN. d) GELLMAN. 1753 - (2013 – Q39) A incidência de sinostose dos ossos do antebraço é maior na lesão de MONTEGGIA do tipo a) I. b) II. c) III. d) IV. 1754 - (2013 – Q47) A artrodese limitada do punho conhecida como triescafo é indicada na a) ruptura do ligamento palmar. b) instabilidade não dissociativa. c) lesão lunopiramidal com V.I.S.I. d) subluxação rotatória do escafoide. 1755 - (2013 – Q65) A utilização de órtese estática na osteoartrose da mão tem como objetivo principal a) aliviar a dor. b) facilitar as atividades. c) corrigir deformidades. d) evitar progressão da doença. 1756 - (2013 – Q74) As principais deformidades observadas na articulação metacarpofalângicas na artrite reumatoide são o desvio a) radial e a luxação palmar. b) radial e a luxação dorsal.
250 c) ulnar e a luxação palmar. d) ulnar e a luxação dorsal. 1757 - (2013 – Q92) Na cobertura cutânea da mão, o retalho de dedo cruzado (cross finger) tem melhor indicação nas lesões a) da ponta do dedo médio. b) ventrais dos dedos longos. c) com exposição do aparelho extensor. d) dorsais da falange proximal do polegar. 1758 - (2014 – Q01) Na deficiência radial, a principal contraindicação para a centralização do carpo é a A) ausência do polegar. B) presença de camptodactilia. C) ausência de pronossupinação. D) rigidez em extensão do cotovelo. 1759 - (2014 – Q15) O teste de WATSON foi descrito para avaliar a instabilidade do A) capitato. B) semilunar. C) escafoide. D) piramidal. 1760 - (2014 – Q18) As lesões da fibrocartilagem triangular tratadas com a estabilização isolada do rádio são classificadas por PALMER e WERNER como tipo 1 A) A. B) B. C) C. D) D. 1761 - (2014 – Q29) Os parafusos de tração são mais bem indicados na fixação da fratura do osso metacarpal com traço A) espiral. B) transverso. C) cominutivo. D) oblíquo curto. 1762 - (2014 – Q46) A deformidade por VISI estática implica na lesão do ligamento A) radiossemilunar. B) semilunocapitato. C) escafossemilunar. D) semilunopiramidal.__
251 1763 - (2014 – Q49) Na fratura da cabeça do rádio do tipo 3 de MASON associada à instabilidade longitudinal do antebraço, o tratamento indicado é a A) artroplastia de ressecção. B) artroplastia com implante. C) fixação com parafusos canulados. D) osteossintese com placa e parafusos bloqueados. 1764 - (2014 – Q58) Na rizartrose, a técnica de reconstrução ligamentar de EATON e LITTLER é preconizada no estágio A) I. B) II. C) III. D) IV. 1765 - (2014 – Q85) Na fratura do escafóide, o desvio carpal é identificado na incidência radiográfica A) lateral. B) pronada. C) supinada. D) posteroanterior. 1766 - (2014 – Q87) A presença do ligamento de VICKERS está relacionada à doença de A) APERT. B) JANSEN. C) STREETER. D) MADELUNG. 1767 - (2002) A síndrome do túnel do carpo ocorre predominantemente em mulheres e o teste de PHALEN é o sinal de maior especificidade para o diagnóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1768 - (2002) A doença de DE QUERVAIN corresponde à tenossinovite estenosante dos tendões do abdutor curto e do extensor longo do polegar, no primeiro compartimento dorsal do punho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1769 - (2002) A contratura de DUPUYTREN ocorre predominantemente em homens na proporção de 10 para 1, após a 5a década de vida, sendo a indicação cirúrgica reservada aos casos com deformidades em flexão das metacarpofalangeanas dos dedos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1770 - (2002) Os pacientes com doença de KIENBÖCK no estágio III de LICHTMAN tem indicação cirúrgica de alongamento do rádio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
252 1771 - (2002) Na drenagem de abcessos da mão a anestesia local é contra-indicada devido à possibilidade de disseminação da infecção e agravamento do edema. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1772 - (2002) O cisto sinovial do punho é mais freqüente no sexo masculino acima de 40 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1773 - (2003) A principal limitação funcional na mão em garra decorre da perda da flexão da articulação metacarpofalângica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1774 - (2003) No dedo em martelo agudo, com queda maior que 30 graus, o tratamento ideal é redução aberta associada à fixação percutânea com fio de KIRSCHNER. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1775 - (2003) As deformidades em “colo de cisne” tipo III (NALEBUFF) devem ser tratadas com liberação das bandas laterais e da pele dorsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1776 - (2003) Os cistos sinoviais do dorso do punho podem ser tratados por pressão digital até a ruptura, ou pelo golpeamento do punho flexionado com um livro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1777 - (2003) A Síndrome do túnel do carpo que ocorre durante a gravidez em geral se resolve completamente após o parto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1778 - (2003) Rupturas tendinosas na mão reumatóide levam a incapacidade significante necessitando de tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1779 - (2003) Na mão reumatóide, as articulações mais freqüentemente acometidas são as metacarpofalângicas e interfalângicas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1780 - (2003) Na rizoartrose, no estágio IV de EATON e LITTLER há indicação de artrodese trapézio-metacárpica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1781 - (2003) A osteoartrose dos dedos da mão é mais freqüente nas articulações interfalângicas proximais com o aparecimento de nódulos chamados de HEBERDEN. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
253 1782 - (2004) Na dissociação escafosemilunar crônica, os achados mais freqüentes na radiografia ântero-posterior do punho são: alargamento do espaço escafosemilunar, “sinal do anel”, “encurtamento” do escafóide e colapso do carpo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1783 - (2004) Na rizartrose, não há indicação de artrodese trapeziometacárpica nos casos em estágio IV de EATON. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1784 - (2004) Os sintomas de síndrome do túnel do carpo que ocorrem na gravidez desaparecem após o parto. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1785 - (2004) Na doença de DUPUYTREN, a contratura da articulação metacarpofalângica de 40 graus é indicativa de tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1786 - (2004) Na mão reumatóide, o teste de BUNNELL para verificar contratura da musculatura intrínseca permite diagnóstico precoce da deformidade em “pescoço de cisne”. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1787 - (2004) Na paroníquea, a antibioticoterapia oral é o tratamento de escolha. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1788 - (2005) Na mão reumatóide, a deformidade em pescoço de cisne com teste de BUNNELL positivo indica lesão da placa volar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1789 - (2005) A lesão parcial do tendão flexor na zona II da mão necessita de reparo cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1790 - (2005) No cisto sinovial dorsal do punho, o tratamento cirúrgico consiste na sua ressecção, acompanhada de parte da cápsula, que não deve ser suturada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1791 - (2005) Na doença de KIENBÖCK, no estágio IV de LICHTMANN, as alterações degenerativas na cabeça do capitato são contra indicação para a carpectomia da fileira proximal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1792 - (2005) Na tendinite de DE QUERVAIN, o tratamento com infiltração de corticosteróide é contra-indicado.
254 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1793 - (2005) A rizartrose associada a frouxidão ligamentar deve ser tratada por artroplastia com ressecção do trapézio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1794 - (2005) Na contratura de DUPUYTREN, o ligamento de CLELAND não está comprometido. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1795 - (2005) Na paralisia alta irreversível do nervo radial, o tratamento é a transposição do músculo flexor ulnar do carpo para extensores dos dedos, e do braquiorradial para extensor longo do polegar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1796 - (2005) Na síndrome do túnel do carpo crônica, a melhor conduta terapêutica é a microneurólise do nervo mediano. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1797 - (2006) Na síndrome do pronador, o quadro característico é a alteração do movimento de pinça entre o polegar e o indicador, sem alteração da sensibilidade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1798 - (2006) Na rizartrose, a trapezectomia apresenta resultados insatisfatórios devido à instabilidade resultante. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1799 - (2006) No tratamento cirúrgico aberto da síndrome do túnel do carpo, existe o risco de lesão do nervo sensitivo palmar do mediano, que se localiza medialmente ao tendão do palmar longo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1800 - (2006) No exame clínico da tenossinovite infecciosa da mão, observam se dedos em posição de extensão e dor à palpação da bainha flexora. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1801 - (2006) Na doença de KIENBÖCK, estágio I de LICHTMAN, o tratamento não cirúrgico com imobilização por cerca de três meses apresenta bom resultado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1802 - (2006) A deformidade de MADELUNG é mais freqüente no sexo feminino e apresenta limitação da extensão do punho e supinação do antebraço. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
255 1803 - (2006) Na mão reumatóide, quando ocorre a ruptura simultânea dos tendões extensores dos dedos médio, anular e mínimo, está contra-indicada a transposição do flexor superficial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1804 - (2006) Na contratura de DUPUYTREN, o comprometimento do cordão lateral causa contratura em flexão da articulação interfalângica distal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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Coluna
257 1805 - (1998) Nos processos infecciosos das vértebras lombares, no adulto, secundários à infecções urinárias, é correto supor que as bactérias chegariam: a) pela corrente sanguínea ao disco intervertebral; b) ao corpo vertebral pelo plexo venoso de BATSON; c) pela corrente sanguínea ao corpo vertebral; d) pelo plexo venoso de BATSON ao disco intervertebral; e) por continuidade ao disco L5-S1. 1806 - (1998) Na síndrome da costela cervical o primeiro sintoma neurológico é devido à compressão de que raiz ou nervo ? a) raiz C6; b) raiz C7; c) raiz C8; d) nervo mediano; e) nervo axilar. 1807 - (1998) A respeito da espondilolistese degenerativa é correto afirmar que: a) ocorre, geralmente, como conseqüência de uma espondilolistese congênita; b) tão logo seja feito o diagnóstico deve-se indicar o tratamento cirúrgico; c) a laminectomia isolada está indicada em qualquer faixa etária; d) ocorre, geralmente, no nível L4-L5; e) o primeiro sintoma é a alteração esfincteriana. 1808 - (1998) Na herniação degenerativa do disco L4-L5 assinale a resposta incorreta: a) quando foraminal, com freqüência, comprime a raiz L5; b) pode comprimir a raiz S1 quando houver grande extrusão; c) pode comprimir a raiz L4 nas protusões laterais; d) pode causar hiperestesia na face anterior da coxa; e) o tratamento inicial deve ser conservador. 1809 - (1998) Com relação à evolução clínica das atrofias musculares espinhais podemos afirmar que: a) no grupo II, ¾ das crianças desenvolvem o controle do tronco; b) no grupo II não existe desenvolvimento muscular suficiente para manter a cabeça e pescoço sustentados; c) a expectativa de vida no grupo III é acima dos 45 anos de idade; d) na doença de KUGELBERG-WELANDER, tipo IV, a maioria dos pacientes perde a capacidade para deambular, antes dos 20 anos de idade; e) o grupo III é de maior risco de morte na primeira década de vida. 1810 - (1999) Com relação à espondilite anquilosante, é correto afirmar que: a) acomete pacientes após a quinta década de vida; b) acomete predominantemente o sexo feminino;
258 c) cerca de 90% dos pacientes apresentam antígeno HLA B27 positivo; d) os sintomas se iniciam e ocorrem, preferencialmente, em pequenas articulações; e) há acentuação da concavidade anterior dos corpos vertebrais da coluna lombar. 1811 - (1999) Com relação à estenose do canal vertebral, é incorreto afirmar que: a) a partir dos quatro anos de idade, o diâmetro do canal vertebral lombar é praticamente igual ao do adulto jovem normal; b) os anões acondroplásicos apresentam canal vertebral de diâmetro menor que a média da população; c) o diagnóstico diferencial principal é a insuficiência vascular periférica, sendo a história e o exame físico suficientes para sua elucidação; d) a forma mais comum na região lombar é a degenerativa, no sexo masculino, acima dos 50 anos de idade; e) o tratamento de escolha é o cirúrgico e os resultados são, na maioria das vezes, gratificantes. 1812 - (2000) Com relação às cervicobraquialgias, é correto afirmar que: a) sua ocorrência tem relação direta com o grau de discopatia artrósica visível na radiografia; b) a radiculopatia C6 tem relação com o espaço discal C6-C7 e parestesias no polegar; c) o tratamento deve ser preferencialmente cruento, já que o incruento é demorado e incapacitante ao paciente; d) a imagem de ressonância magnética, após radiografias adequadas, é o melhor exame na sua avaliação; e) o estudo eletromiográfico deve ser usado rotineiramente para excluir outras doenças. 1813 - (2000) Com relação ao canal vertebral e sua estenose, é correto afirmar que: a) o tratamento deve ser preferencialmente cruento; b) laminectomia ampla está indicada nas estenoses centrais, laterais ou foraminais; c) na raça negra o canal medular é maior que na raça branca; d) o diâmetro do canal vertebral aumenta até o final da adolescência; e) na estenose, dor radicular bilateral é a queixa principal. 1814 - (2000) Com relação à espondilite anquilosante, é correto afirmar que: a) a fasciite plantar pode ser a manifestação inicial; b) enquadra-se dentro das artropatias soro positivas; c) as artroplastias do quadril evoluem como nos pacientes com osteoartrose primária; d) alterações radiográficas só aparecem nos estágios clínicos tardios; e) é rara a associação com distúrbios psico-emocionais. 1815 - (2001) Com relação à espondilite anquilosante, é correto afirmar que: a) os primeiros sintomas, em geral, se iniciam após os 50 anos de idade; b) a articulação sacro-ilíaca deve ser artrodesada, precocemente, para evitar a evolução da doença; c) é mais freqüente no sexo feminino;
259 d) independente da deformidade apresentada, a osteotomia corretiva deve ser realizada no segmento lombar; e) a articulação atlanto-axial, em geral, não evolui para anquilose. 1816 - (2001) Com relação à estenose da coluna lombar, é correto afirmar que: a) o tipo mais comum é o congênito; b) o ligamento longitudinal posterior, em geral, se encontra ossificado; c) o sinal de LASEGUE, em geral, está presente; d) os sintomas melhoram com o paciente sentado; e) em geral, os sintomas são bilaterais desde o seu início. 1817 - (2001) Com relação às hérnias de disco torácicas, é correto afirmar que: a) o sintoma inicial mais comum é a dor abdominal; b) são mais freqüentes entre T-10 e T-12; c) a laminectomia é o procedimento indicado quando for necessário o tratamento cruento; d) é mais freqüente abaixo dos 30 anos de idade; e) mais de 80% delas são laterais. 1818 - (2007) Na deformidade de SPRENGEL, a) o acometimento é mais freqüentemente bilateral. b) o osso omovertebral está sempre presente. c) o sexo masculino é o mais acometido. d) o trapézio é o músculo mais frequentemente comprometido. 1819 - (2007) Na hérnia de disco lombar, o bom resultado após infiltração epidural de corticóide está relacionado à presença prévia de a) dor ciática subaguda ou crônica. b) alterações motoras. c) alterações de reflexos. d) mielografia positiva. 1820 - (2007) A espondilite anquilosante a) afeta as mulheres com mais freqüência, geralmente nas segunda e terceira décadas de vida. b) progride atingindo vértebras de situação mais cefálica, em direção às vértebras caudais. c) está associada com o antígeno HLA-B27, na grande maioria dos casos. d) provoca deposição óssea no corpo vertebral. 1821 - (2007) Na escoliose idiopática, a órtese está indicada a) somente durante o dia. b) em curva de 45 graus. c) se o sinal de RISSER for de no máximo 3. d) se a cartilagem trirradiada estiver fechada. 1822 - (2007) Na doença de SCHEUERMANN, a escoliose associada geralmente apresenta curva de
260 a) 10 a 20 graus, que progride rapidamente. b) 10 a 20 graus, que progride raramente. c) 20 a 40 graus, que progride rapidamente. d) 20 a 40 graus, que progride raramente. 1823 - (2007) Na espondilolistese, segundo BOXALL, o fator preditivo de progressão do escorregamento mais significativo é o ângulo de deslizamento maior que a) 25 graus. b) 35 graus. c) 45 graus. d) 55 graus. 1824 - (2007) No tratamento cirúrgico da hérnia de disco cervical, a via de acesso anterior deve ser feita à a) esquerda, para evitar a lesão do nervo vago. b) direita, para evitar a lesão do nervo vago. c) esquerda, para evitar a lesão do nervo laríngeo recorrente. d) direita, para evitar a lesão do nervo laríngeo recorrente. 1825 - (2007) A pouca resistência do disco intervertebral às forças de cisalhamento horizontal é devida à a) má ancoragem das fibrilas colágenas nos 2/3 externos do anel fibroso. b) composição do núcleo pulposo prevalentemente de fibrilas colágenas frouxas. c) composição do anel fibroso de glicosaminoglicanos não agregados. d) falta de conexão fibrilar do colágeno ósseo subcondral com a cartilagem discal. 1826 - (2008) A complicação mais grave da via de acesso transoral para a coluna cervical é A) a infecção da ferida operatória. B) a lesão da traquéia. C) a lesão do 12o nervo craniano. D) o edema retrofaríngeo. 1827 - (2008) Na fratura por osteoporose da coluna torácica, a maior intensidade de dor ocorre na posição A) supina. B) sentada. C) ortostática. D) prona. 1828 - (2008) Na síndrome medular anterior, o déficit neurológico característico é a perda A) da motricidade e das sensibilidades térmica e dolorosa. B) da motricidade e das sensibilidades térmica e vibratória. C) da motricidade e das sensibilidades dolorosa e vibratória. D) das sensibilidades térmica, dolorosa e vibratória.
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1829 - (2008) O paciente acometido de estenose do canal vertebral lombar, apresenta claudicação neurogênica característica quando. A) sobe ladeira. B) empurra objetos pesados. C) anda em esteira. D) pedala bicicleta. 1830 - (2008) O acesso cirúrgico recomendado para remoção do disco torácico com hérnia central é A) por laminectomia simples. B) o transpedicular. C) por costotransversectomia. D) o transtorácico. 1831 - (2008) No mal de POTT, a região da coluna vertebral mais comumente acometida é a A) cervical. B) torácica alta. C) transição tóraco-lombar. D) transição lombo-sacral. 1832 - (2009) Na hérnia de disco C6-C7, o músculo comumente afetado é o A) braquiorradial. B) bíceps braquial. C) flexor radial do carpo. D) extensor radial longo do carpo. 1833 - (2009) A cifose de SCHEUERMANN é acompanhada de A) retificação da lordose cervical. B) retropulsão dos ombros. C) retificação da lordose lombar. D) contratura dos isquiotibiais. 1834 - (2009) Na estenose do canal vertebral lombar, são achados clínicos frequentes no paciente sintomático a manobra de elevação do membro inferior A) dolorosa e distância invariável de marcha. B) indolor e distância invariável de marcha. C) dolorosa e distância variável de marcha. D) indolor e distância variável de marcha. 1835 - (2009) Na espondilolistese assintomática, grau III de MEYERDING, em criança com dez anos de idade, a conduta mais adequada é a A) observação. B) fisioterapia.
262 C) órtese TLS. D) artrodese. 1836 - (2010) A escoliose distrófica secundária à neurofibromatose do tipo I se caracteriza por curva a) cervicotorácica de raio curto. b) cervicotorácica de raio longo. c) toracolombar de raio curto. d) toracolombar de raio longo. 1837 - (2010) O quadro clínico da espondilolistese degenerativa caracteriza-se por a) acometer principalmente o sexo masculino. b) apresentar claudicação neurogênica em mais da metade dos pacientes. c) apresentar envolvimento esfincteriano precoce. d) apresentar alívio da dor com a hiperextensão do tronco. 1838 - (2010) O paciente portador de hérnia de disco lombar com compressão da raiz S1 apresenta a) alteração sensitiva na borda medial da perna. b) reflexo patelar diminuído ou abolido. c) alteração motora do tríceps sural. d) marcha escarvante e pé caído. 1839 - (2011) Na estenose do canal lombar, a raiz nervosa mais frequentemente envolvida é A) L3. B) L4. C) L5. D) S1. 1840 - (2011) Na discite sem osteomielite no paciente adulto, a via de infecção é A) linfática. B) hematogênica arterial. C) hematogênica venosa. D) direta por trauma penetrante. 1841 - (2012) A síndrome de GRISEL corresponde a uma subluxação rotatória C1-C2 de origem a) tumoral. b) congênita. c) traumática. d) Inflamatória.
263 1842 - (2012) O movimento de flexoextensão da coluna cervical ocorre principalmente no segmento occipitocervical é entre a) C2-C3 e C3-C4. b) C3-C4 e C4-C5. c) C4-C5 e C5-C6. d) C5-C6 e C6-C7. 1843 - (2012) A luxação unifacetária da coluna cervical baixa corresponde, segundo a classificação de ALLEN, a lesão do tipo a) flexão-distração estagio 1. b) flexão-distração estagio 2. c) flexão-compressão estagio 1. d) flexão-compressão estagio 2 1844 - (2012) Nas lesões do tipo SCIWORA, o prognóstico de recuperação da deficiência neurológica e relacionado a) a idade do paciente. b) ao mecanismo de trauma. c) ao estado neurológico inicial. d) as alterações na ressonância magnética. 1845 - (2012) Na avaliação da maturidade óssea na escoliose idiopática, o fechamento da cartilagem trirradiada do acetábulo corresponde a) ao início da adolescência. b) a menarca c) ao final do crescimento da coluna. d) ao pico da velocidade do crescimento. 1846 - (2012) Na hérnia de disco cervical com compressão medular, os sinais clínicos mais precoces são a) o clônus sustentado e reflexos hiperativos. b) a perda da propriocepção e sensibilidade térmica. c) a perda de força nos membros inferiores e de equilíbrio. d) o reflexo de BABINSKI e perda de forca nos membros inferiores. 1847 - (2012) A espondilolistese degenerativa ocorre mais frequentemente no a) nível L4-L5 e no sexo feminino. b) nível L5-S1 e no sexo feminino. c) nível L4-L5 e no sexo masculino. d) nível L5-S1 e no sexo masculino. 1848 - (2012) O uso das órteses do tipo OTLS, para o tratamento da escoliose idiopática do adolescente, e indicado em curvas com ápice inferior a a) T6.
264 b) T5. c) T4. d) T3. 1849 - (2013 – Q05) Segundo o índice de gravidade de lesão toracolombar de VACCARO, o fator que recebe maior pontuação é a) a lesão da cauda equina. b) o mecanismo de fratura por distração. c) o mecanismo de fratura por translação. d) a lesão do complexo ligamentar posterior. 1850 - (2013 – Q23) A fratura osteoporótica da vértebra toracolombar resulta da falha da coluna a) anterior. b) posterior. c) anterior e média. d) média e posterior. 1851 - (2013 – Q32) Na espondilolistese ístmica do adulto, é considerado tratamento efetivo a) a manipulação da coluna vertebral. b) o uso de colete por tempo prolongado. c) o exercício para a musculatura estabilizadora do tronco. d) o repouso prolongado e o uso de anti-inflamatórios não hormonais. 1852 - (2013 – Q68) Na cifose de SCHEUERMANN, a dor a) diminui na posição prona. b) diminui com atividade física. c) diminui com o fim do crescimento. d) localiza-se fora do ápice da deformidade. 1853 - (2013 – Q86) Na SCIWORA (Spinal Cord Injury without Radiographic Abnormality), o deficit neurológico é mais comum na a) coluna cervical. b) coluna torácica. c) transição toracolombar. d) coluna lombar. 1854 - (2013 – Q95) Na hérnia discal C5-C6, espera-se encontrar alteração a) no reflexo tricipital. b) sensitiva na face lateral do braço. c) sensitiva na face medial do braço. d) da força do músculo extensor radial curto do carpo.
265 1855 - (2014 – Q05) Na fratura cervical baixa classificada por MAGERL (AO), as lesões mais graves são do tipo A) rotação. B) distração. C) complexo. D) compressão. 1856 - (2014 - Q06) A síndrome de BROWN-SÈQUARD é caracterizada por: A) déficit motor e proprioceptivo contralateral, e perda ipsilateral da sensibilidade dolorosa e da temperatura. B) déficit motor e proprioceptivo ipsilateral, e perda contralateral da sensibilidade dolorosa e da temperatura. C) déficit motor e térmico contralateral, e perda ipsilateral da sensibilidade dolorosa e da propriocepção. D) déficit motor e térmico ipsilateral, e perda contralateral da sensibilidade dolorosa e da propriocepção. 1857 - (2014 – Q28) Na estenose do canal lombar, a síndrome do recesso lateral é produzida, na maioria dos casos, por A) espondilolistese. B) hipertrofia facetária. C) protrusão discal posterolateral. D) hipertrofia do ligamento amarelo. 1858 - (2014 – Q43) Na espondilolistese ístmica do adulto, a modalidade mais efetiva de tratamento não cirúrgico é A) a manipulação. B) o repouso prolongado. C) o uso de coletes por tempo prolongado. D) o fortalecimento da musculatura estabilizadora do tronco. 1859 - (2014 – Q44) A falha no fechamento do neuroporo posterior do tubo neural resulta em A) hemivértebra. B) espinha bífida. C) barra vertebral. D) vértebra em cunha. 1860 - (2014 – Q77) Na tuberculose da coluna, a disseminação poupa A) o canal medular. B) os corpos vertebrais. C) os discos intervertebrais. D) os ligamentos longitudinais.
266 1861 - (2002) O quadro clínico da bursite trocantérica freqüentemente se confunde com o das radiculopatias compressivas lombares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1862 - (2002) A coccidínia deve-se freqüentemente a micro-movimentos na articulação sacro-coccígea, sendo a artrodese uma opção de tratamento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1863 - (2002) As hérnias cervicais localizadas entre C5 e C6 freqüentemente comprometem a força de extensão do cotovelo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1864 - (2002) A estenose do canal lombar do tipo central costuma levar a claudicação neurogênica enquanto a do tipo lateral leva a quadro de ciatalgia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1865 - (2002) Na artrose cervical, quando houver compressão na linha média do saco dural por osteófito, a descompressão do canal deve ser feita por via posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1866 - (2002) Na lombalgia crônica, por síndrome facetária, a infiltração peridural com corticóide leva à melhora da dor. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1867 - (2002) A hérnia de disco lombar ocorre mais freqüentemente entre L4 e L5, levando a dor nas regiões póstero-lateral da coxa, anterior do joelho e medial da perna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1868 - (2002) O teste descrito por FABERE é positivo nos casos de sacro-ileíte. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1869 - (2002) Na espondilite anquilosante, em sua forma rizomélica, uma das primeirasarticulações comprometidas é a atlanto-axial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1870 - (2003) Na mielopatia cervical, a flexo-extensão do pescoço gera dor aguda irradiada, com formigamento para tronco e membros (sinal de LHERMITTE). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1871 - (2003) A espondidolistese do tipo ístmico é mais freqüente entre L4 e L5. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1872 - (2003) A síndrome do piriforme faz parte do diagnóstico diferencial da hérnia discal L3 - L4.
267 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1873 - (2003) Paraplegia secundária ao Mal de POTT apresenta bom resultado ao tratamento cirúrgico se tratada até seis meses da sua instalação. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1874 - (2003) Nas hérnias de disco torácicas, o acesso por via posterior (laminectomia) é mais seguro que o acesso anterior ou postero-lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1875 - (2003) Na densitometria, a osteoporose caracteriza-se por diminuição da massa óssea acima de 2,5 desvios-padrão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1876 - (2003) A estenose do canal do tipo foraminal caracteriza-se por quadro clínico de claudicação neurogênica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1877 - (2003) A hérnia de disco de disco lombar extrusa é indicação de tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1878 - (2003) Para diagnóstico da dor discogênica é necessário a realização do exame de discografia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1879 - (2003) Na necrose avascular da cabeça femoral do tipo 1 e 2 de FICAT, a indicação cirúrgica mais adequada é a artroplastia total do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1880 - (2003) A escoliose degenerativa, em pacientes na terceira idade, com mais de 20 graus de curvatura, necessita de tratamento cruento com artrodese e instrumentação para evitar-se déficit neurológico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1881 - (2003) Na artrose da coluna cervical as raízes posteriores são mais susceptíveis a compressão do que as anteriores explicando a predominância dos sintomas sensitivos sobre os motores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1882 - (2004) A dor na articulação sacroilíaca decorrente de sobrecarga mecânica melhora após artrodese da coluna lombar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
268 1883 - (2004) Na poliomielite, as células do corno anterior da medula são destruídas na mesma proporção que as do corno posterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1884 - (2004) A manobra de SPURLING caracteriza-se por piora dos sintomas radiculares ao flexionar lateralmente o pescoço para o lado sintomático quando o examinador pressiona o topo da cabeça. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1885 - (2004) Na estenose do canal lombar com síndrome da cauda equina crônica, a descompressão cirúrgica deve ser indicação de urgência para que se possa obter regressão completa das alterações neurológicas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1886 - (2004) A hérnia discal cervical C6-C7 leva à radiculopatia C7. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1887 - (2004) O tratamento das discopatias artrósicas cervicais, sem radiculopatia, apresenta ótimo resultado quando se utiliza artrodese cervical anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1888 - (2004) A positividade do HLA-B27 é patognomônica da espondilite anquilosante. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1889 - (2004) Os sintomas de radiculopatias lombares compressivas por hérnia discal em pacientes diabéticos melhoram com o controle da glicemia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1890 - (2004) A discite pós-cirúrgica de hérnia discal pode ser avaliada por ressonância magnética com gadolínio, que é o exame de opção nos casos de recidiva dos sintomas após a cirurgia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1891 - (2004) Em pacientes com osteoporose, o encunhamento vertebral é sintomático e deve ser tratado como urgência. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1892 - (2004) Na condrocalcinose, o exame do líquido sinovial mostra a presença de cristais de pirofosfato de cálcio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1893 - (2004) No tratamento da lombalgia aguda de origem muscular, deve-se orientar repouso no leito por período de até 15 dias. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
269 1894 - (2005) A hérnia de disco com compressão da raiz de C7 provoca paresia dos extensores do cotovelo, flexores do punho e extensores dos dedos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1895 - (2005) Na fixação da coluna vertebral, os parafusos pediculares devem atingir a cortical anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1896 - (2005) Nas fraturas toracolombares por osteoporose, a indicação de vertebroplastia depende da integridade da cortical posterior da vértebra. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1897 - (2005) A espondilite anquilosante caracteriza-se por comprometimento das articulações sacroilíaca e atlantoaxial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1898 - (2005) Na coluna torácica, considera-se normal a cifose entre 20 e 55 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1899 - (2005) Nas lombalgias, a discografia é útil na investigação da dor de origem radicular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1900 - (2005) Pacientes portadores de artrite reumatóide, com subluxação atlantoaxial e intervalo atlanto-odontóide posterior menor que 10 milímetros está indicado tratamento cirúrgico independentemente do quadro neurológico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1901 - (2005) Na marcha normal, o centro de gravidade está localizado na altura de L4. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1902 - (2005) A síndrome da cauda eqüina caracteriza-se por parestesia e paresia nos membros inferiores, parestesia perineal, dor retal e paralisia esfincteriana. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1903 - (2005) No segmento lombar da coluna, o amarrilho sublaminar tipo LUQUE proporciona fixação mais rígida em comparação à fixação pedicular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1904 - (2005) Na síndrome da cauda eqüina, o sinal de BABINSKI está presente. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1905 - (2005) O colete de “Milwaukee”, pelas características da sua almofada de apoio, não deve ser usado no tratamento da doença de SCHEUERMANN.
270 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1906 - (2006) Na tuberculose óssea da coluna, a cultura do material retirado do disco envolvido é positiva em cerca de 10% dos casos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1907 - (2006) Pacientes portadores de lombalgia têm incidência similar de espinha bífida, vértebra de transição e nódulos de SCHMORL, quando comparados à população normal assintomática. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1908 - (2006) Na artrodese vertebral intersomática póstero-lateral (PLIF), a desvantagem é a impossibilidade de excisão de todo o disco intervertebral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1909 - (2006) A estenose sintomática do canal vertebral lombar ocorre mais freqüentemente nos canais em forma de trevo, pois estes possuem menor área de secção transversal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1910 - (2006) Na hérnia de disco cervical, o nível mais frequentemente acometido é o C5C6, onde existe maior mobilidade intervertebral nos planos sagital e coronal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1911 - (2006) Na hérnia de disco lombar com indicação cirúrgica, a retirada da herniação deve ser associada à artrodese vertebral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1912 - (2006) Na discite infecciosa, o microrganismo se instala inicialmente na placa terminal do corpo vertebral, invadindo secundariamente o disco. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1913 - (2006) Na espondilite anquilosante, o sítio primário de acometimento vertebral é a interface corpo-disco. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
271
Quadril
272 1914 - (1998) Com relação à ossificação heterotópica que ocorre na região do quadril, após artroplastias totais, é correto afirmar que: a) os difosfonados são drogas confiáveis na sua profilaxia; b) sua ocorrência é mais freqüente nos pacientes portadores de artrite reumatóide; c) são necessárias doses altas (acima de 5.000 Ra), quando se pretende usar a irradiação como medida profilática; d) os antiinflamatórios não esteróides são úteis na sua profilaxia, por inibirem a síntese das prostaglandinas; e) o uso dos antiinflamatórios não esteróides, como método profilático, não tem interferência sobre a estabilidade das próteses não cimentadas. 1915 - (1998) A melhor forma de se fazer o diagnóstico precoce da osteonecrose da cabeça femoral é a: a) radiografia simples do quadril; b) exploração funcional do osso (FICAT) c) imagem de ressonância magnética; d) cintilografia com Tc99m.; e) tomografia computadorizada. 1916 - (1999) Com relação às osteotomias femorais proximais, para o tratamento da artrose do quadril, é correto afirmar que: a) os resultados obtidos são os mesmos que com as artroplastias totais, principalmente no que se refere ao alívio da dor e ao retorno às atividades diárias; b) a amplitude mínima de movimento articular que permita sua realização, deve ser avaliada com o paciente anestesiado; c) a idade do paciente não deve ser considerada como critério para sua indicação; d) na presença de displasia acetabular e cabeça femoral esférica, está indicada a retirada de uma cunha de base lateral na região trocantérica, com o objetivo de medializar o centro de rotação da cabeça femoral; e) a medialização da diáfise femoral, como proposta por McMURRAY, é fator mecânico primordial para bom resultado funcional 1917 - (2000) Com relação às artroses do quadril, é correto afirmar que: a) as osteotomias valgizantes são mais freqüentemente indicadas que as varizantes, como medida terapêutica; b) nas de causa idiopática ou metabólica, as osteotomias são melhor indicadas que as próteses totais de quadril; c) a artroplastia parcial confere alívio da dor em pacientes acima da sétima década de vida; d) em pacientes jovens (abaixo dos 40 anos de idade), a artroplastia total é a melhor indicação de tratamento; e) a artrodese de quadril é a opção de escolha em pacientes de baixa demanda funcional. 1918 - (2001) Com relação ao tratamento da osteoartrose do quadril, é correto afirmar que: a) as osteotomias estão indicadas, mesmo nos quadrís com pouco arco de movimento;
273 b) a artrodese está praticamente abolida do arsenal terapêutico; c) a osteotomia mais comumente indicada é a varizante-flexora; d) nos casos bilaterais, com arco de movimento diminuído, a artroplastia total está indicada em qualquer faixa etária; e) as osteotomias não devem ser realizadas em pacientes acima dos 60 anos de idade. 1919 - (2001) Com relação às infecções nas artroplastias totais do quadril, é correto afirmar que: a) são comumente associadas à quadro febril, com queda do estado geral; b) são excluídas por hemograma, proteína C reativa e hemossedimentação normais; c) a situação mais comum é a de dor mal caracterizada, com alterações radiográficas de soltura; d) a utilização de antibióticoterapia profilática não parece alterar a sua incidência; e) a incidência é ao redor de 7 a 8%. 1920 - (2001) Com relação à osteonecrose da cabeça femoral, é correto afirmar que: a) ocorrem mais freqüentemente nas luxações do quadril que nas fraturas desviadas do colo do fêmur; b) radiograficamente, o tipo I de FICAT apresenta lesão com envolvimento menor que 10% da cabeça femoral; c) no alcoolismo ocorre por embolia gordurosa proveniente do fígado; d) o melhor método diagnóstico é a cintilografia óssea; e) o quadro clínico é característico, com dor na virilha em paciente jovem. 1921 - (2007) Na artroplastia total do quadril, a diminuição do módulo de elasticidade da haste femoral diminui a) o estresse na haste. b) o estresse no terço proximal da massa de cimento. c) o estresse no osso. d) a massa óssea proximal. 1922 - (2007) Na epifisiólise proximal do fêmur, a) a zona hipertrófica aumenta, podendo ocupar até 80% da espessura da placa epifisária. b) a zona de repouso geralmente está hipocelular. c) a placa epifisária é freqüentemente hipercelular. d) as fibrilas de colágeno estão aumentadas na zona hipertrófica. 1923 - (2007) Na osteonecrose da cabeça do fêmur no adulto, a) a retirada de apoio com muletas, nas fases iniciais, não é uma forma eficaz de tratamento. b) a descompressão da cabeça na fase III de FICAT e ARLET detém a progressão da doença. c) a osteotomia rotacional de SUGIOKA está indicada quando o envolvimento da cabeça é de até 50%. d) os resultados com a hemiartroplastia de superfície da cabeça do fêmur são superiores aos da artroplastia total do quadril.
274 1924 - (2007) Na artrose do quadril, a osteotomia proximal de valgização do fêmur está indicada a) nas deformidades fixas em abdução. b) quando a amplitude de flexão mínima é de 45 graus. c) quando existe maior congruência da cabeça no acetábulo com o quadril em abdução. d) quando se objetiva a transferência do centro de rotação do quadril medialmente. 1925 - (2008) Na artroplastia total do quadril, o componente femoral não-cimentado de titânio tem desvantagens em relação ao de cromo-cobalto por ter A) menor biocompatibilidade. B) menor resistência à fadiga. C) maior módulo de elasticidade. D) maior risco de fissura nas porosidades. 1926 - (2008) No impacto fêmoro-acetabular anterior, a manobra clínica do quadril que gera dor é a flexão com A) adução e rotação lateral. B) adução e rotação medial. C) abdução e rotação medial. D) abdução e rotação lateral. 1927 - (2008) Na doença de LEGG-CALVÉ-PERTHES, o aspecto radiográfico de fragmentação representa A) reabsorção de osso necrótico. B) remodelação da cabeça femoral. C) microfraturas subcondrais. D) presença de cistos metafisários. 1928 - (2009) A fratura subtrocantérica, segundo RUSSELL & TAYLOR, é mais grave quando há A) extensão do traço de fratura à fossa piriforme. B) acometimento da região póstero-medial do fêmur. C) extensão do traço de fratura para a diáfise femoral. D) fragmentação da cortical lateral do terço proximal do fêmur. 1929 - (2009) O melhor exame para diferenciar a necrose asséptica da cabeça do fêmur e a osteoporose transitória do quadril é a A) cintilografia óssea. B) ressonância magnética. C) tomografia tridimensional. D) angiografia digital. 1930 - (2009) Os valores aproximados do ângulo de anteversão do colo do fêmur, ao nascimento e aos 16 anos de idade, são de, respectivamente,
275 A) 30º e 60º. B) 16º e 40º. C) 60º e 30º. D) 40º e 16º. 1931 - (2009) O “sinal da dupla linha” na imagem de ressonância magnética do quadril em T2 sugere A) osteoporose transitória. B) fratura oculta do colo do fêmur. C) osteonecrose da cabeça do fêmur. D) impacto femoroacetabular. 1932 - (2009) Na artroplastia total do quadril, a ocorrência de ossificação heterotópica é mais frequente quando o acesso utilizado é o A) posterior. B) póstero-lateral. C) ântero-lateral. D) transtrocanteriano. 1933 - (2010) A classificação de LODER para a epifisiólise proximal do fêmur é relacionada a) à porcentagem do desvio. b) ao tempo do início dos sintomas. c) ao ângulo do escorregamento. d) à capacidade de apoio do membro. 1934 - (2010) Na artroplastia total do quadril realizada pela via de acesso posterior, o excesso de anteversão do acetábulo pode resultar em luxação a) anterior. b) posterior. c) superior. d) inferior. 1935 - (2010) Na doença de LEGG-CALVÉ-PERTHES, a presença de cistos metafisários sugere a) subluxação lateral da cabeça do fêmur. b) deformidade da epífise femoral. c) ossificação lateral da epífise alargada. d) distúrbio potencial do crescimento fisário. 1936 - (2010) Na artrose do quadril, é contraindicação relativa para a osteotomia valgizante intertrocantérica a presença de a) flexão do quadril menor que 60º. b) extensão do quadril menor que 10º. c) cabeça femoral não esférica.
276 d) acetábulo displásico. 1937 - (2010) Na osteonecrose da cabeça do fêmur, o sinal radiográfico patognomônico é o a) da linha simples. b) da linha dupla. c) da esclerose. d) do crescente. 1938 - (2011) Na doença de LEGG-CALVÉ-PERTHES, a ausência de osteócitos ou a presença de osteócitos com núcleo picnótico são características da fase de A) fragmentação. B) necrose. C) sequela. D) remodelação. 1939 - (2011) Na epifisiólise proximal do fêmur aguda, segundo LODER et al, o fator preditivo relacionado à osteonecrose é A) a idade. B) a instabilidade. C) o grau de desvio. D) a força do trauma. 1940 - (2011) A causa mais frequente de artrose do quadril é A) primária (idiopática). B) secundária à deformidade óssea. C) secundária à doença osteometabólica. D) secundária à doença do osso subcondral. 1941 - (2011) Na artroplastia total do quadril, o fator mais importante na formação do hematoma pós-operatório é A) a discrasia sanguínea. B) o uso de medicação anticoagulante. C) o uso de medicação anti-inflamatória. D) a hemostasia intraoperatória inadequada. 1942 - (2011) Na osteonecrose da cabeça femoral, segundo a classificação de FICAT e ARLET, o tecido ósseo novo depositado entre as trabéculas necróticas é característico da fase A) 0. B) 1. C) 2. D) 3.
277 1943 - (2011) A bursite que se relaciona com o quadril em ressalto é a A) iliopectínea. B) isquioglútea. C) subglútea. D) obturatória. 1944 - (2012) Na artrite séptica do quadril, um dos preditores diagnósticos descritos por KOCHER é a presença de a) dor no quadril. b) rubor periarticular. c) VHS de no minimo 25 mm/h. d) leucocitose superior a 12.000 cels/ml. 1945 - (2012) Na artroplastia total de quadril, os fatores de risco para a ocorrência de fratura periprotética são a) osteolise, soltura asséptica e sexo feminino. b) osteolise, implante não cimentado e revisão prévia. c) soltura asséptica, sexo feminino e artrite reumatoide. d) artrite reumatoide, implante não cimentado e soltura séptica. 1946 - (2012) Nas tendinobursites do quadril, as bursas mais acometidas são a do grande trocanter, a) subglútea e iliopectínea. b) isquioglútea e iliopectínea. c) subglútea e do pequeno trocanter. d) isquioglútea e do pequeno trocanter. 1947 - (2013 – Q03) Na artroplastia total do quadril, o braço de alavanca abdutor diminui com a) alongamento do colo femoral e deformidade em rotação lateral. b) alongamento do colo femoral e deformidade em rotação medial. c) encurtamento do colo femoral e deformidade em rotação lateral. d) encurtamento do colo femoral e deformidade em rotação medial. 1948 - (2013 – Q08) Órtese de PAVLIK, quando colocada em hiperflexão, tem como principal complicação a a) doença de PAVLIK. b) lesão do nervo femoral. c) luxação póstero-lateral do quadril. d) necrose avascular da cabeça do fêmur. 1949 - (2013 – Q48) No exame físico do quadril, os sintomas da síndrome do músculo piriforme são exacerbados pela realização de movimentos passivos de a) adução e rotação interna.
278 b) adução e rotação externa. c) abdução e rotação interna. d) abdução e rotação externa. 1950 - (2013 – Q57) A pubalgia inicia-se mais frequentemente por lesão do músculo a) sartório. b) reto femoral. c) adutor longo. d) adutor magno. 1951 - (2013 – Q71) Na doença de LEGG-CALVÉ-PERTHES, a fratura subcondral demonstra a a) extensão da necrose. b) evolução para artrose. c) necessidade de cirurgia. d) subluxação da cabeça do fêmur. 1952 - (2014 – Q26) Na síndrome compressiva do piriforme o movimento passivo que exacerba os sintomas é A) rotação lateral e flexão. B) rotação medial e flexão. C) rotação lateral e abdução. D) rotação medial e abdução. 1953 - (2014 – Q40) O centro de rotação do quadril protético quando superior e lateral afeta as forças geradas sobre A) o implante. B) os abdutores. C) o osso periacetabular. D) os ligamentos anteriores. 1954 - (2014 – Q59) Na osteonecrose da cabeça femoral, a anastomose microcirúrgica realizada na técnica do enxerto vascularizado de fíbula é entre as artérias fibular e A) femoral. B) glútea inferior. C) glútea superior. D) circunflexa femoral lateral. 1955 - (2014 – Q92) Na avaliação radiográfica do acetábulo, a estrutura que corresponde à parte medial da “gota de lágrima” é a A) coluna anterior. B) coluna posterior. C) fossa acetabular. D) placa quadrilateral.
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1956 - (2002) A artrose primária do quadril é mais freqüente em pacientes negros e orientais que em caucasianos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1957 - (2002) A etiologia da osteonecrose da cabeça femoral é predominantemente de caráter idiopático. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1958 - (2002) As osteotomias do quadril para tratamento de artrose são contraindicadas por dificultar a realização de artroplastia total no futuro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1959 - (2002) O tratamento cirúrgico da artroplastia total do quadril infectada deve ser realizado em dois estágios pelo índice claramente superior de cura em relação ao realizado em estágio único. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1960 - (2003) Pacientes com idade inferior a 45 anos, com artrose do quadril devido à espondilite anquilosante, devem ser tratados preferencialmente com artrodese. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1961 - (2003) Na avaliação da soltura de prótese total do quadril, os exames laboratoriais pré-operatórios normais são suficientes para excluir infecção. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1962 - (2003) A indicação de artrodese do quadril independe da presença de artrose lombar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1963 - (2003) Na necrose avascular da cabeça femoral do tipo 1 e 2 de FICAT, a indicação cirúrgica mais adequada é a artroplastia total do quadril. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1964 - (2003) O esquema profilático recomendado em artroplastia total do quadril é a utilização de cefalosporina de quarta geração por uma semana. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1965 - (2003) Osteoporose transitória proximal do femur se apresenta como “edema ósseo” na ressonância magnética e em geral tem bom prognóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1966 - (2004) A luxação congênita do quadril é contra-indicação relativa para a realização de artroscopia.
280 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1967 - (2004) A presença de dor em pacientes com quadril em ressalto costuma ser devida à associação de bursite trocantérica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1968 - (2004) A indicação de osteotomia femoral para o tratamento da osteoartrose do quadril independe do arco de movimento articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1969 - (2004) A fratura por estresse da diáfise femoral na doença de PAGET ocorre por causa da diminuição da vascularização local. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1970 - (2004) A bursite trocantérica é de fácil diagnóstico e raramente se confunde com outra afecção. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1971 - (2004) O “quadril em ressalto” é causado por episódios de subluxação coxofemoral em pacientes com frouxidão ligamentar generalizada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1972 - (2004) A osteotomia de CHIARI tem como objetivo promover o redirecionamento do acetábulo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1973 - (2004) As próteses totais do quadril são indicadas em pacientes adolescentes com seqüelas graves de artrite reumatóide juvenil. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1974 - (2004) O comprometimento bilateral na osteonecrose do quadril no adulto ocorre em menos de 15% dos casos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1975 - (2004) Nas infecções pós-artroplastia total do quadril, o diagnóstico é mais difícil de ser realizado no tipo II da classificação de FITZGERALD e colaboradores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1976 - (2005) Na necrose avascular da cabeça do fêmur do paciente jovem, a artrodese do quadril está indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1977 - (2005) Nas artroplastias do quadril infectadas, as bactérias mais freqüentemente encontradas são Staphilococcus aureus e Staphilococcus epidermidis. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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1978 - (2005) A principal indicação para osteotomia valgizante e extensora do fêmur é a osteoartrose do quadril com flexão menor do que 60 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1979 - (2005) A osteoartrose primária do quadril apresenta ritmo de progressão mais acelerado do que a secundária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1980 - (2005) Na artroplastia do quadril com suspeita de infecção tardia, a presença de neoformação óssea na junção metáfiso-diafisária do fêmur, ao exame radiográfico, confirma o diagnóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1981 - (2005) Na artroplastia total do quadril, os defeitos segmentares de até 30% do diâmetro do fêmur devem ser corrigidos com enxerto ósseo estrutural. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1982 - (2005) A osteonecrose da cabeça femoral no estágio I de ARLET e FICAT tem melhores resultados quando tratada com restrição à carga. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1983 - (2005) Na artroplastia total do quadril, a cabeça com maior diâmetro diminui o torque friccional e a pressão por unidade de superfície, em comparação com a de menor diâmetro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1984 - (2005) A osteotomia varizante do quadril com medialização da diáfise relaxa a musculatura abdutora e o psoas, diminuindo a pressão na articulação e aumentando a área de apoio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1985 - (2005) Na artroplastia total do quadril, a cabeça metálica de 22 milímetros apresenta menor taxa de desgaste linear do polietileno acetabular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1986 - (2005) Nas artroplastias do quadril, as hastes femorais de maior diâmetro e as de fixação distal produzem mais “stress shielding”. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1987 - (2005) A dor na bursite trocantérica piora na rotação externa e na artrose do quadril, na rotação interna. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
282 1988 - (2006) Na artroplastia total do quadril, é esperada perda sangüínea de até 1500 ml. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1989 - (2006) Na osteonecrose do quadril, a técnica de descompressão diminui a pressão intra-óssea, melhora a vascularização e impede a progressão da doença. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1990 - (2006) A osteotomia intertrocantérica de valgização, no tratamento da osteoartrose do quadril, desloca o centro de rotação do quadril lateralmente, reduzindo a área de carga na cabeça femoral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1991 - (2006) A coxartrose secundária ao acetábulo protruso (OTTO pelvis) ocorre com mais freqüência bilateralmente e em mulheres jovens. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1992 - (2006) Na suspeita de infecção após artroplastia total do quadril, a cintilografia óssea com gálio 67 ou índio 111 define se a infecção é profunda ou superficial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1993 - (2006) A lesão labral no quadril do atleta é mais freqüente na região anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1994 - (2006) A artroplastia total do quadril para conversão de artrodese proporciona melhores resultados em pacientes mais jovens, e com menor tempo entre os procedimentos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1995 - (2006) Na artroplastia total do quadril, o aumento do offset predispõe à fratura ou à soltura da haste, e sua diminuição, à luxação da prótese. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 1996 - (2006) Na artrodese do quadril, o joelho ipsilateral é o segmento com mais sobrecarga e sintomas dolorosos a longo prazo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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Joelho
284 1997 - (1998) A contra-indicação para artroplastia total do joelho é: a) osteotomia femoral distal prévia; b) artrose unicompartimental; c) artrite séptica prévia; d) patela baixa; e) mecanismo extensor não funcionante. 1998 - (1998) São diagnósticos diferenciais de lesão meniscal, exceto: a) corpo livre; b) fratura osteocondral; c) lesão do ligamento cruzado anterior; d) plica sinovial; e) doença de LARSEN-JOHANNSEN. 1999 - (1999) Com relação à articulação patelo-femoral, é correto afirmar que: a) segundo WIBERG, patela tipo II é aquela em que a faceta medial é côncava e do mesmo tamanho que a faceta lateral; b) o teste de apreensão é geralmente pesquisado com o joelho em 30º de flexão; c) a maior área de contato entre o fêmur e a patela ocorre entre 60º e 90º de flexão articular; d) o músculo reto femoral se torna tendinoso a uma distância de 3 cm da patela; e) o vasto medial faz ângulo de, aproximadamente, 31º com o reto femoral. 2001 - (1999) Com relação às lesões associadas com a instabilidade crônica do joelho, é correto afirmar que: a) as lesões meniscais mediais são as mais freqüentes; b) as lesões condrais na patela assumem importância após o primeiro ano da lesão ligamentar; c) as lesões meniscais laterais são as mais freqüentes; d) as lesões condrais precedem as lesões meniscais; e) as lesões meniscais não são progressivas. 2002 - (1999) Com relação às osteotomias, para o tratamento da artrose do joelho, é correto afirmar que: a) comprometimento radiográfico moderado da articulação patelofemoral contra-indica o procedimento; b) é necessário flexão de no mínimo 60º do joelho para que se indique osteotomia; c) quando se corrige o genovalgo na tíbia, mantém-se a inclinação da linha articular; d) na osteotomia valgizante da tíbia o ideal é corrigir o eixo anatômico para 5º de valgo fisiológico; e) o local mais apropriado para a correção do genovaro é a metáfise femoral distal. 2003 - (2000) Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, refere entorse do joelho esquerdo em jogo de futebol há seis meses, seguido de derrame articular. Desde então relata sensação de instabilidade, apresentando ao exame físico manobra de ressalto de +++/+++. Das opções abaixo, qual a melhor alternativa ?
285 a) solicitar ressonância magnética para elucidação diagnóstica; b) fortalecimento progressivo da musculatura e retorno gradual à atividade esportiva; c) fisioterapia com ênfase em propriocepção; d) orientar o paciente a não praticar esportes; e) reconstrução ligamentar. 2004 - (2000) Paciente do sexo feminino, 78 anos de idade, refere dor de aparecimento súbito no compartimento medial do joelho direito, há dois meses. Qual das alternativas abaixo inclui a principal opção diagnóstica, seguida dos diagnósticos diferenciais? a) lesão degenerativa do menisco medial / lesão condral / artrose medial; b) fratura subcondral / artrose medial / osteonecrose; c) doença de PELLEGRINI-STIEDA / tendinite da "pata de ganso" / lesão condral; d) osteonecrose / artrose medial / lesão meniscal; e) artrite reumatóide / gota / condrocalcinose. 2005 – (2000) Em paciente do sexo feminino, de 12 anos de idade, com indicação de correção da instabilidade patelo-femoral, qual das técnicas abaixo é a melhor opção para o realinhamento distal do mecanismo extensor? a) ROUX-GOLDWAIT; b) ELMSLIE-TRILLAT; c) MAQUET; d) FULKERSON; e) HAUSER. 2006 - (2001) Com relação às artroses do joelho, é correto afirmar que: a) é mais freqüente em homens com deformidade em varo; b) naquelas com deformidade em varo, tratadas com osteotomia da tíbia, os resultados a longo prazo estão diretamente relacionados à hipercorreção; c) a correção de deformidades em valgo pode ser realizada na tíbia, independentemente da inclinação da linha articular do joelho; d) a artroplastia total é, indicada, principalmente, para correção de deformidades; e) as osteotomias do fêmur são indicadas quando existe associação com artrose patelo-femoral. 2007 - (2001) Com relação à osteonecrose do joelho, é correto afirmar que: a) é mais freqüente na terceira década; b) o prognóstico é influenciado, principalmente, pelo tamanho da lesão; c) alterações radiográficas aparecem no primeiro mês após o episódio de isquemia; d) o tratamento cruento se resume às artroplastias; e) é mais freqüente no compartimento lateral do joelho. 2008 - (2007) Na tíbia vara de BLOUNT, ocorre torção a) medial da tíbia e joelho recurvado. b) lateral da tíbia e joelho recurvado. c) medial da tíbia e joelho flexo.
286 d) lateral da tíbia e joelho flexo. 2009 - (2007) Na gonartrose tratada por desbridamento artroscópico, o fator pré-operatório que está relacionado à expectativa de bom resultado é a) a presença de sintomas mecânicos. b) a dor em repouso. c) o início insidioso. d) a longa duração dos sintomas. 2010 - (2007) Na biomecânica do joelho, o torque máximo exercido pelo quadríceps para estender o joelho ocorre entre a) 60 graus e 45 graus. b) 45 graus e 30 graus. c) 30 graus e 15 graus. d) 15 graus e 0 grau. 2011 - (2007) Na luxação do joelho com ausência de pulsos distais após a redução, a conduta mais bem indicada é a) a exploração imediata para reparo vascular. b) fazer um DOPPLER do membro afetado na emergência. c) fazer arteriografia imediata do membro afetado. d) a observação clínica, considerando-se a alta probabilidade de espasmo vascular. 2012 - (2007) Na ruptura aguda do tendão patelar na junção osteotendinosa proximal, a forma mais indicada de tratamento é a sutura direta com pontos transósseos a) sem reforço biológico. b) associada a reforço com os tendões flexores. c) associada a reforço com o tendão do quadríceps. d) associada a reforço com o tendão calcâneo homólogo. 2013 - (2007) Na artroplastia total do joelho, para centralização do trilhamento patelar, o componente a) patelar deve estar posicionado mais lateralmente. b) tibial deve estar posicionado em rotação lateral. c) femoral deve estar posicionado mais medialmente. d) femoral deve estar posicionado em rotação medial. 2014 - (2007) Na lesão aguda do ligamento cruzado anterior, o achado freqüente e característico na ressonância magnética é a a) lesão do menisco medial. b) lesão do menisco lateral. c) contusão óssea no côndilo tibial medial. d) contusão óssea no côndilo femoral lateral.
287 2015 - (2007) Na osteocondrite dissecante do joelho do adolescente, o prognóstico tornase mais favorável com o tratamento não cirúrgico se a) os sintomas iniciarem no final da adolescência e início da vida adulta. b) a localização for clássica, no côndilo medial do fêmur. c) existe esclerose acentuada. d) a lesão for maior que 4,5 cm2. 2016 - (2007) Na luxação aguda da patela, é indicação de tratamento cirúrgico na fase aguda a presença de a) patela alta. b) lesão do retináculo medial. c) fratura osteocondral. d) ângulo “Q” aumentado. 2017 - (2008) No tratamento da ruptura do tendão do quadríceps, a técnica de SCUDERI utiliza A) reforço com tendão do semitendíneo. B) reforço com tendão do grácil. C) retalho proximal invertido do tendão do quadríceps. D) alongamento em “Z” do tendão do quadríceps. 2018 - (2008) A osteonecrose iatrogênica no joelho é relacionada com o uso de A) radiofreqüência ou laser. B) radiofreqüência ou ultra-som. C) shaver ou ultra-som. D) shaver ou laser. 2019 - (2008) Na instabilidade fêmoro-patelar com índice de INSALL inferior a 1,2, a transferência da tuberosidade da tíbia, quando indicada, é feita no sentido A) somente medial. B) medial e distal. C) medial e proximal. D) somente distal. 2020 - (2008) Na artroplastia total do joelho valgo, o balanceamento de partes moles é obtido com A) retensionamento do trato iliotibial, do tendão do poplíteo e do ligamento colateral lateral. B) retensionamento do ligamento colateral medial. C) liberação do trato iliotibial, do tendão do poplíteo e do ligamento colateral lateral. D) liberação subperiostal do ligamento colateral medial. 2021 - (2008) Na lesão do ligamento cruzado posterior, segundo TORG, o mais importante fator preditivo de mau resultado funcional é A) o desvio do eixo anatômico.
288 B) a presença de lesões meniscais. C) a presença de lesões ligamentares associadas. D) o tempo de evolução da lesão. 2022 - (2008) A doença de KÖENIG acomete mais comumente a região A) lateral do côndilo medial. B) lateral do côndilo lateral. C) medial do côndilo medial. D) medial do côndilo lateral. 2023 - (2008) Na radiografia em perfil do joelho, o sinal do cruzamento indica A) patela alta. B) hipoplasia do côndilo lateral. C) displasia da tróclea. D) displasia da patela. 2024 - (2009) Na artroplastia total primária do joelho, a paralisia do nervo fibular é mais comum na correção da deformidade em A) valgo e flexão. B) varo e flexão. C) valgo isolada. D) varo isolada. 2025 - (2009) A ruptura do ligamento patelar é mais frequentemente localizada na sua porção A) proximal, como desinserção. B) proximal, com avulsão óssea. C) distal, como desinserção. D) distal, com avulsão óssea. 2026 - (2009) Na instabilidade póstero-lateral do joelho, as estruturas mais importantes a serem reconstruídas são, segundo WARREN, A) o tendão do poplíteo e os ligamentos popliteofibular e colateral lateral. B) os ligamentos popliteofibular, colateral lateral e arqueado. C) o tendão do poplíteo e os ligamentos colateral lateral e arqueado. D) o tendão do poplíteo e os ligamentos popliteofibular e arqueado. 2027 - (2009) No tratamento cirúrgico da instabilidade patelar, indica-se a técnica de ELMSLIE-TRILLAT quando o índice de INSALL-SALVATI estiver especificamente inferior a A) 1,5. B) 1,2. C) 1,0. D) 0,8.
289 2028 - (2009) A fratura por insuficiência do osso subcondral no joelho tem maior possibilidade de ocorrer após A) osteotomia. B) meniscectomia. C) condrectomia. D) sinovectomia. 2029 - (2009) Na gonartrose com desvio em varo, a osteotomia tibial alta deve corrigir o eixo anatômico do joelho, segundo COVENTRY, para valgo de pelo menos A) 5º. B) 6º. C) 7º. D) 8º. 2030 - (2010) Na artroplastia total do joelho em valgo, o posicionamento rotacional do componente femoral deve ter como parâmetro a) a linha de INSALL. b) o eixo epicondilar. c) a cortical anterior do fêmur. d) as faces posteriores dos côndilos femorais. 2031 - (2010) Na osteocondrite dissecante do joelho, o sinal de WILSON é observado com o joelho em flexão de a) 90º e rotação interna da perna. b) 30º e rotação interna da perna. c) 90º e rotação externa da perna. d) 30º e rotação externa da perna. 2032 - (2010) Na reconstrução do ligamento cruzado anterior com dupla banda, os componentes ântero-medial e póstero-lateral são tensionados, respectivamente, em a) extensão e extensão. b) flexão e flexão. c) flexão e extensão. d) extensão e flexão. 2033 - (2010) A lesão do ligamento cruzado posterior acontece mais frequentemente com o joelho em a) varo. b) valgo. c) flexão. d) extensão. 2034 - (2010) A osteonecrose do côndilo do fêmur caracteriza-se pela presença de dor a) aguda em pacientes jovens. b) crônica em pacientes jovens.
290 c) aguda em pacientes idosos. d) crônica em pacientes idosos. 2035 - (2010) Na lesão do ligamento patelar, o mecanismo de trauma mais comum é dado por uma contração muscular a) excêntrica com o joelho estendido. b) excêntrica com o joelho fletido. c) isométrica com o joelho estendido. d) isométrica com o joelho fletido. 2036 - (2011) Na artroplastia total do joelho em pacientes hemofílicos portadores de HIV, a complicação mais comum é A) a soltura asséptica. B) a hemorragia. C) a infecção. D) o tromboembolismo. 2037 - (2011) A ruptura do tendão do quadríceps com acometimento bilateral ocorre mais frequentemente em A) homens com idade superior 40 anos. B) homens com idade inferior 40 anos. C) mulheres com idade superior 40 anos. D) mulheres, independentemente da idade. 2038 - (2011) Na ruptura aguda do ligamento cruzado anterior, a lesão associada mais comum é a A) do menisco medial. B) da cartilagem da patela. C) do menisco lateral. D) do ligamento colateral lateral. 2039 - (2011) A lesão no joelho que mais frequentemente causa dor no compartimento contralateral é a da porção A) anterior do menisco lateral. B) anterior do menisco medial. C) posterior do menisco lateral. D) posterior do menisco medial. 2040 - (2011) Com os joelhos em 90 graus de flexão, a diferença de 10 graus na rotação lateral da perna indica lesão do A) ligamento cruzado posterior com o canto póstero-medial. B) ligamento cruzado posterior com o canto póstero-lateral. C) ligamento cruzado anterior com o canto póstero-medial. D) ligamento cruzado anterior com o canto póstero-lateral.
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2041 - (2012) A ruptura do ligamento patelar ocorre com maior frequência a) na porção média b) na inserção tibial c) no polo inferior da patela d) com avulsão óssea na tíbia 2042 - (2012) Na artrose do joelho, é considerado fator de bom prognóstico do desbridamento artroscópico a presença de a) dor noturna. b) dor insidiosa. c) sintomas mecânicos. d) menisco degenerativo. 2043 - (2012) Na osteocondrite dissecante do joelho, quando o fragmento osteoarticular é instável, o sinal na imagem de ressonancia magnetica entre a lesão e o osso subcondral adjacente é a) alto em T2. b) baixo em T2. c) alto em T1. d) baixo em T1. 2044 - (2013 – Q01) Na reconstrução do ligamento cruzado posterior, a complicação mais frequente é a a) perda da flexão. b) perda da extensão. c) instabilidade posterior. d) instabilidade póstero-lateral. 2045 - (2013 – Q10) A osteocondrite dissecante da patela difere do defeito dorsal da patela por a) não envolver a cartilagem. b) ser mais frequentemente bilateral. c) apresentar hipercaptação na cintilografia óssea. d) ocorrer mais frequentemente na porção súpero-lateral. 2046 - (2013 – Q46) O principal restritor primário ao estresse em valgo do joelho é a) o ligamento oblíquo posterior. b) o ligamento colateral medial superficial. c) a porção meniscotibial do ligamento colateral medial profundo. d) a porção meniscofemoral do ligamento colateral medial profundo. 2047 - (2013 – Q53) A tíbia vara de BLOUNT tem como sinal de risco a) obesidade. b) impulso lateral da tíbia.
292 c) ângulo M-D > 16 graus. d) instabilidade ligamentar. 2048 - (2013 – Q55) Na artroplastia total do joelho, uma das contraindicações absolutas é a) o recurvatum do joelho devido a fraqueza muscular. b) antecedente de osteomielite nas proximidades do joelho. c) psoríase com má condição da pele do membro a ser operado. d) falta de condição clínica para o paciente ser submetido a anestesia geral. 2049 - (2013 – Q58) A ruptura aguda do tendão patelar é mais frequente em a) jovens atletas. b) sedentários de meia idade. c) desportistas de meia idade. d) pacientes com doença do colágeno. 2050 - (2013 – Q64) A osteonecrose secundária do joelho, quando comparada com a espontânea, apresenta a) maior bilateralidade. b) idade mais avançada. c) maior acometimento em mulheres. d) menor envolvimento de outras articulações. 2051 - (2013 – Q76) Na reconstrução do LCA, no pós-operatório, configura relação de causa e efeito o aparecimento de a) sinovite com a rerruptura do enxerto. b) febre intermitente com artrite séptica. c) dor posterior com a fraqueza do quadríceps. d) dor patelofemoral com a contratura em flexão. 2052 - (2014 – Q08) A fratura da patela mais bem visualizada na incidência em perfil é a A) vertical. B) transversa. C) cominutiva. D) osteocondral. 2053 - (2014 – Q10) A osteocondrite dissecante da patela ocorre com maior frequência no quadrante A) inferolateral. B) inferomedial. C) superolateral. D) superomedial. 2054 - (2014 – Q31) A lesão meniscal que frequentemente produz dor no compartimento contrário está situada no corno A) anterior do menisco lateral.
293 B) posterior do menisco lateral. C) anterior do menisco medial. D) posterior do menisco medial. 2055 - (2014 – Q36) Para a realização da artroplastia total do joelho, é considerada contraindicação absoluta a A) artropatia neuropática. B) patelectomia total prévia. C) doença arterial ateroesclerótica. D) disfunção grave do mecanismo extensor. 2056 - (2014 – Q54) No menisco discoide, a “saucerização” é um procedimento em que se faz a ressecção parcial do menisco na porção A) central. B) periférica. C) anterior. D) posterior. 2057 - (2014 – Q57) Na instabilidade patelar, a reconstrução isolada do ligamento patelofemoral medial está indicada na presença de A) TA-GT acima de 20 mm. B) índice de INSALL maior que 1:2. C) displasia patelar tipo C de WIBERG. D) anteversão femoral acima de 35 graus. 2058 - (2014 – Q83) O tratamento cirúrgico da lesão do LCP está indicado quando há A) teste de stress em valgo de uma cruz. B) fratura avulsão com fragmento pequeno. C) aumento da rotação lateral em 30° de flexão. D) gaveta posterior de 7 mm com tíbia em rotação neutra. 2059 - (2002) O resultado funcional das amputações abaixo do joelho não é influenciado pela utilização do curativo rígido gessado no pós-operatório imediato. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2060 - (2002) Em pacientes jovens, com artrose do joelho e alteração do eixo mecânico do membro inferior, o desbridamento artroscópico oferece boas perspectivas de alívio dos sintomas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2061 - (2002) Em pacientes com artrose do joelho, que apresentam menos que 90 graus de flexão, a osteotomia está contra-indicada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
294 2062 - (2002) Lesões degenerativas dos meniscos tem bom prognóstico de cicatrização após sutura, desde que não haja lesão ligamentar associada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2063 - (2003) A condromatose sinovial apresenta três fases clínicas: 1. inicial (condrometaplasia sinovial, sem corpos livres); 2. transicional (doença sinovial ativa com corpos livres) e 3. tardia (corpos livres sem doença sinovial). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2064 - (2003) Paciente com artrose tricompartimental sintomática do joelho, com varo de 10 graus, tem indicação de osteotomia valgizante da tíbia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei o
2065 - (2003) A doença de FREIBERG ou osteocondrite da cabeça do 2 metatarsal, acomete preferencialmente mulheres, e o melhor tratamento na fase aguda é a cirurgia de ressecção do osso necrótico com enxertia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2066 - (2003) A tíbia em sabre é característica da sífilis primária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2067 - (2003) Nas lesões condrais da patela existe uma correlação entre a intensidade dos sintomas e a extensão da lesão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2068 - (2003) Existe uma relação direta entre a intensidade da atividade física e o desenvolvimento de artrose no joelho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2069 - (2003) No joelho, as lesões meniscais radiais completas localizadas na área vermelha cicatrizam em torno de 10 semanas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2070 - (2003) Após as meniscectomias as alterações degenerativas do joelho são diretamente proporcionais a quantidade de menisco removido. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2071 - (2003) As próteses totais de joelho, tipo "plataforma móvel" recriam a cinemática normal do joelho e aumentam a área de contato, porém aceleram o desgaste do polietileno. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2072 - (2004) A osteocondrite dissecante do joelho caracteriza-se por necrose avascular da cartilagem articular com posterior fratura por fadiga do osso subcondral.
295 ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2073 - (2004) Os critérios de indicação de osteotomia do joelho são similares na osteoartrose e na artrite reumatóide. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2074 - (2004) A complicação mais freqüente na correção de deformidade em flexão do joelho com fixação externa é a subluxação anterior da tíbia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2075 - (2004) O cisto de BAKER em adultos é secundário a alterações patológicas intraarticulares do joelho e deve ser ressecado, quando sintomático. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2076 - Na artrose do joelho, injeções intra-articulares de corticosteroides promovem a remissão dos sintomas e contribuem para a regeneração da cartilagem. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2077 - (2004) O tratamento cirúrgico na instabilidade provocada pela lesão do ligamento cruzado anterior está indicado para prevenir a artrose pós-traumática. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2078 - (2004) A síndrome de fricção do trato íliotibial é freqüente em corredores e tem como fator predisponente o geno valgo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2079 - (2004) No tratamento da artrose do joelho, a presença de contratura em adução do quadril ipsilateral é contra-indicação para osteotomia varizante. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2080 - (2004) No tratamento da artrose do joelho, a presença de contratura em adução do quadril ipsilateral é contra-indicação para osteotomia varizante. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2081 - (2004) Na presença de artrose medial do joelho, o objetivo da osteotomia de tíbia é reduzir a sobrecarga do compartimento medial, deslocando o eixo mecânico do membro para o compartimento lateral para um ponto situado aproximadamente a 62,5% da largura da tíbia, partindo da borda medial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2082 - (2004) Na artroplastia total do joelho, o corte tibial deve ser ao nível de eventuais defeitos ósseos existentes no planalto, diminuindo a necessidade de enxertia óssea ou o uso de cunhas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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2083 - (2004) As lesões do menisco medial com até 10 mm de comprimento e que se deslocam 2 a 3 mm na avaliação artroscópica são consideradas estáveis. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2084 - (2004) Na infecção crônica da artroplastia total do joelho, o protocolo de desbridamento cirúrgico, manutenção da prótese e antibioticoterapia venosa por 6 semanas apresenta bons resultados em 80% dos casos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2085 - (2005) Na artrose do joelho com deformidade angular associada, o tratamento com desbridamento articular artroscópico está contra-indicado. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2086 - (2005) A incidência de lesão do menisco medial nas lesões crônicas do ligamento cruzado anterior é menor do que nas agudas devido à cicatrização espontânea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2087 - (2005) No joelho, a osteonecrose acomete principalmente o côndilo femoral medial e tem incidência maior em homens obesos, acima de 55 anos de idade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2088 - (2005) A osteocondrite dissecante do joelho sintomática, no adulto e na criança, necessita de tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2089 - (2005) Nas osteotomias de adição da tíbia tipo PUDDU, não é necessária a osteotomia da fíbula, diminuindo a ocorrência de complicações como lesão do nervo fibular é síndrome compartimental. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2090 - (2005) A instabilidade femoropatelar mais comum é a que apresenta desvio lateral da patela no final da extensão e luxação na flexão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2091 - (2005) Na artroplastia total do joelho, a correção da deformidade angular deve ser feita no corte tibial, o que diminui a incidência da soltura dos componentes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2092 - (2005) Pacientes com artrose de joelho submetidos à artroplastia total têm restauração parcial da função articular, que permite prática de esportes, como golfe, tênis, caminhadas e corridas leves (“jogging”). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
297 2093 - (2005) Na artroscopia do joelho, o portal transpatelar é útil para observação das estruturas posteriores utilizando ótica de 70 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2094 - (2005) O resultado da cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior está relacionado ao tipo de enxerto empregado, sendo a melhor alternativa o terço central do tendão patelar autógeno. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2095 - (2005) A luxação aguda intra-articular da patela com desvio horizontal deve ser submetida a tratamento cirúrgico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2096 - (2006) No tratamento da artrose medial do joelho, a artroplastia unicompartimental propicia um índice de sucesso inicial maior, com menos complicações imediatas, quando comparada à osteotomia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2097 - (2006) São contra-indicações de prótese unicompartimental de joelho: contratura em flexão de 5 graus ou mais; arco de movimento pré-operatório menor que 90 graus; deformidade angular maior que 15 graus; e deficiência do ligamento cruzado anterior. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2098 - (2006) A artroplastia total do joelho está contra-indicada em pacientes patelectomizados. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2099 - (2006) Na artroplastia total do joelho, realizada após osteotomia tibial de subtração, necessita-se maior ressecção óssea para facilitar a colocação dos implantes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2100 - (2006) A lesão do menisco medial, do tipo vertical na zona vermelha vermelha, com menos de 10 mm de extensão, visualizada durante a reconstrução do ligamento cruzado anterior, deve ser suturada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2101 - (2006) A osteonecrose espontânea do côndilo femoral medial é causada por fratura subcondral por estresse. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2102 - (2006) Na dor femoropatelar com presença de osteófitos e aumento da tensão do retináculo patelar lateral, indica-se a liberação retinacular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
298 2103 - (2006) Na reconstrução do ligamento cruzado anterior, o túnel tibial deve se localizar no sítio de inserção do feixe póstero-lateral. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2104 - (2006) Nas lesões isoladas do ligamento cruzado posterior, o aumento da rotação lateral da tíbia acima de 10 graus, em relação ao joelho normal, está presente tanto a 30 como a 90 graus de flexão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2105 - (2006) Na luxação do joelho há, necessariamente, ruptura dos dois ligamentos cruzados. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2106 - (2006) Na osteocondrite dissecante da patela, a cintilografia óssea auxilia no diagnóstico diferencial com o defeito dorsal da patela. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2107 - (2006) A lesão aguda do ligamento cruzado anterior está associada mais freqüentemente à lesão periférica longitudinal do menisco medial. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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Pé e Tornozelo
300 2108 - (1998) A evidência de rotura completa do tendão de Aquiles é melhor firmada por: a) demonstração radiográfica de interrupção dos tecidos moles; b) palpação de um defeito no tendão; c) perda da flexão plantar ativa do tornozelo; d) equimose e dor na inserção calcaneana; e) ausência de flexão plantar do tornozelo à compressão da panturrilha (sinal de THOMPSON). 2109 - (1998) A respeito da amputação tipo SYME podemos afirmar que: a) deve ser abandonada por ser cosmeticamente inaceitável; b) tem uma alta incidência de eqüino residual do coto remanescente; c) as complicações mais freqüentes são a migração posterior do coxim gorduroso calcaneano e necrose de pele; d) é principalmente indicada em vasculopatias diabéticas; e) permite a utilização de pé tipo SACH por preservar o calcâneo. 2110 - (1998) No hálux valgo encontramos as seguintes alterações, exceto: a) retração do adutor do hálux; b) retração da cápsula lateral da articulação metatarsofalângica; c) alargamento medial na cabeça do 1o osso metatarsal; d) alongamento do tendão do abdutor do hálux; e) luxação dos sesamóides. 2111 - (1998) A epifisite do calcâneo (SEVER) é melhor diagnosticada por: a) Biópsia por agulha; b) exames clínicos e radiográficos; c) exames laboratoriais; d) imagem de ressonância magnética; e) planigrafia do calcâneo. 2112 - (1999) Com relação à disfunção do tendão do tibial posterior, é correto afirmar que: a) é a principal causa do pé pronado bilateral, adquirido, não doloroso, do adulto; b) incide preferencialmente na segunda década de vida, sendo unilateral, com valgismo do retropé e abdução do antepé, rapidamente progressivos; c) nas roturas longitudinais, o tendão não perde sua continuidade, permitindo a inversão do calcâneo, quando o paciente se eleva na ponta do pé lesado; d) do ponto de vista fisiopatológico, as lesões poderão se apresentar como tenosinovite, desinserção, roturas longitudinal ou transversa; e) a sintomatologia dolorosa será sempre nas regiões medial do pé e posterior do tornozelo, seguindo o trajeto do tendão, desde sua inserção no navicular. 2113 - (1999) Com relação às tendinites não insercionais do tendão de Aquiles, assinale a alternativa incorreta: a) ocorrem geralmente a 4 cm. da inserção, em uma área hipovascular do tendão; b) são classificadas em: paratendinites e tendinoses;
301 c) as tendinoses apresentam degeneração, fibrose ou ossificação heterotópica intratendinosa por microrotura repetitiva; d) incidem com maior freqüência em pacientes idosos, sedentários e obesos; e) na paratendinite ocorre espessamento difuso e fusiforme do tendão, doloroso na dorsiflexão e na flexão plantar do pé, tanto ativa quanto passiva. 2114 - (2000) Com relação à síndrome do túnel tarsal, é correto afirmar que: a) ocorre por compressão do nervo tibial posterior pelo retináculo extensor, na face lateral do pé; b) a manobra de PHALEN ou PHALEN reverso é positiva; c) dor, parestesia e diminuição da sensibilidade no dorso do pé são achados freqüentes; d) as alterações eletromiográficas são de pouca valia, sendo preferível imagens de ressonância magnética; e) hipertrofia do retináculo flexor, lesões que ocupam espaço e hipertrofia do abdutor do hálux são causas da doença. 2115 – (2000) Com relação à disfunção ou insuficiência do tendão do tibial posterior, é incorreto afirmar que: a) acomete, preferencialmente, pacientes acima de 50 anos de idade; b) a etiopatogenia é mais degenerativa e inflamatória do que traumática; c) as queixas principais são dor e deformidade progressiva, com valgo do retropé e abdução do antepé; d) a marcha na ponta dos pés não se altera, desde que não haja concomitância de lesão no tendão calcâneo (Aquiles); e) a dor é, geralmente, na face medial do pé, mas poderá manifestarse no seio do tarso por sobrecarga mecânica. 2116 - (2001) Com relação ao hálux valgo, é correto afirmar que: a) sua incidência não tem relação com o “pé egípcio”; b) a indicação de tratamento cruento mais freqüente é por razão estética; c) radiograficamente, apresenta ângulo entre o primeiro e segundo metatársicos maior que os 15 graus fisiológicos; d) o tratamento cruento, utilizando a técnica proposta por LAPIDUS, inclui artrodese da primeira cunha com o primeiro metatársico; e) a melhor indicação para a cirurgia de KELLER é em pacientes jovens de alta demanda funcional. 2117 - (2001) Com relação ao hálux rígido, é correto afirmar que: a) osteófitos ocorrem nas regiões plantar, medial e dorsal da cabeçado primeiro metatársico; b) não altera as fases da marcha; c) clinicamente, existe limitação dolorosa da extensão do hálux; d) a dor diminui com o uso de calçado de solado flexível; e) a artrodese da articulação metatarsofalângica é o tratamento de escolha. 2118 - (2001) Com relação ao pé diabético, é incorreto afirmar que:
302 a) a maioria dos problemas relaciona-se às alterações sensitivas e mecânicas que colocam a pele em risco; b) a classificação das úlceras é baseada em sua profundidade; c) os pacientes apresentam doença de CHARCOT em um a 2,5% de sua totalidade; d) úlceras grau I, em geral, não estão infectadas e seu tratamento consiste de cuidados locais e supressão da eventual pressão mecânica; e) na presença de úlceras plantares o tratamento com gesso de contacto total não apresenta bons resultados. 2119 - (2007) Na insuficiência do tendão do tibial posterior, as deformidades encontradas são: a) retropé varo, abdução do mediopé e supinação do antepé. b) retropé valgo, adução do mediopé e supinação do antepé. c) retropé varo, adução do mediopé e pronação do antepé. d) retropé valgo, abdução do mediopé e pronação do antepé. 2120 - (2007) No pé plano valgo flexível, a) o antepé está pronado em relação ao retropé. b) o ligamento interósseo talocalcâneo está tenso. c) a porção anterior do calcâneo está deslocada no sentido lateral e plantar. d) a cabeça do tálus está deslocada no sentido lateral. 2121 - (2007) A coalizão subtalar mais freqüente é a que acomete, no calcâneo, a faceta articular a) anterior. b) média. c) lateral. d) posterior. 2122 - (2007) No reparo cirúrgico do tendão calcâneo, devem ser respeitados os múltiplos vasos do mesotendão situados na superfície tendinosa a) lateral. b) medial. c) anterior. d) posterior. 2123 - (2007) Na lesão da LISFRANC, uma das causas de irredutibilidade da luxação é a interposição do tendão a) tibial anterior no espaço entre o primeiro e o segundo metatarsais. b) tibial posterior no espaço entre o primeiro e o segundo metatarsais. c) tibial anterior no espaço entre o segundo e o terceiro metatarsais. d) tibial posterior no espaço entre o segundo e o terceiro metatarsais. 2124 - (2007) No hálux valgo, o tratamento cirúrgico pela técnica de MITCHELL consiste na
303 a) sesamoidectomia lateral, liberação do tendão adutor do hálux e da cápsula lateral. b) ressecção parcial da falange proximal e liberação do tendão adutor do hálux. c) osteotomia da porção distal do primeiro metatarsal. d) osteotomia em “V” proximal do primeiro metatarsal. 2125 - (2007) A deformidade do pé que mais comumente causa metatarsalgia é o a) pé eqüino. b) antepé triangular simples. c) antepé cavo. d) antepé convexo simples. 2126 - (2007) No pé diabético grau IV de WAGNER e índice sistólico do tornozelo de 0,6, a amputação indicada é a) no primeiro raio. b) na articulação de CHOPART. c) do tipo SYME. d) no terço médio da perna. 2127 - (2008) Na instabilidade lateral crônica do tornozelo, o tratamento cirúrgico com procedimento não-anatômico tende a limitar a A) inversão e a flexão plantar. B) inversão e a dorsiflexão. C) eversão e a flexão plantar. D) eversão e a dorsiflexão. 2128 - (2008) No hálux valgo de leve a moderado, com componente interfalângico associado, obtém-se melhor resultado com a associação das técnicas de CHEVRON e A) AKIN. B) MITCHELL. C) MCBRIDE. D) KELLER. 2129 - (2008) A posição ideal para a artrodese do tornozelo, segundo MANN, é a A) flexão plantar de 5º / varo-valgo neutro. B) flexo-extensão neutra / varo-valgo neutro. C) flexão plantar de 5º / valgo de 5º. D) flexo-extensão neutra / valgo de 5º. 2130 - (2008) No pé acometido por artropatia de CHARCOT, a deformidade primária é A) a flexão plantar do tálus. B) o varo do retropé. C) o eqüino do calcâneo. D) a abdução do antepé.
304 2131 - (2008) O pé cavo varo evolui com fraqueza principalmente do músculo A) fibular longo. B) extensor longo do hálux. C) tibial anterior. D) tibial posterior. 2132 - (2009) Na coalizão tarsal, a imagem radiográfica conhecida como “nariz de tamanduá” é característica da barra A) talocalcaneana, na incidência de perfil. B) talocalcaneana, na incidência oblíqua. C) calcaneonavicular, na incidência de perfil. D) calcaneonavicular, na incidência oblíqua. 2133 - (2009) No pé diabético, segundo a classificação de WAGNER, a osteomielite está presente a partir do grau A) 0. B) 1. C) 2. D) 3. 2134 - (2009) No hálux rigidus, a alteração primária da cartilagem articular situa-se na face A) dorsal da falange proximal. B) dorsal da cabeça do I metatarsal. C) plantar da falange proximal. D) plantar da cabeça do I metatarsal. 2135 - (2010) Na insuficiência do tendão do tibial posterior, no estágio II de JOHNSON et al, a indicação de tríplice artrodese, segundo MANN, depende do grau de movimento da articulação de a) CHOPART e do valgismo do antepé. b) LISFRANC e do valgismo do antepé. c) CHOPART e do varismo do antepé. d) LISFRANC e do varismo do antepé. 2136 - (2010) Na artropatia de CHARCOT envolvendo o pé, a articulação mais comumente acometida é a a) subtalar. b) talonavicular. c) calcaneocuboidea. d) tarsometatarsal. 2137 - (2010) Na técnica de GRICE para o pé plano valgo paralítico, o enxerto deve ser posicionado com o pé em a) varo.
305 b) neutro. c) flexão dorsal. d) flexão plantar. 2138 - (2010) No pé cavo do adolescente, a deformidade mais frequente do retropé é o a) valgo rígido. b) varo rígido. c) varo flexível. d) valgo flexível. 2139 - (2010) A doença de FREIBERG acomete mais frequentemente o núcleo de ossificação do a) terceiro osso metatarsal nas meninas. b) segundo osso metatarsal nas meninas. c) segundo osso metatarsal nos meninos. d) terceiro osso metatarsal nos meninos. 2140 - (2010) Na lesão do ligamento deltoide associada à lesão da sindesmose tibiofibular, o tálus desloca-se a) lateralmente na manobra de estresse em eversão. b) medialmente na manobra de estresse em inversão. c) anteriormente na manobra de gaveta anterior. d) posteriormente na manobra de gaveta posterior. 2141 - (2010) No hálux valgo do adulto com ângulo metatarsofalângico superior a 35o, ocorre a) supinação do hálux. b) relaxamento do músculo flexor curto do hálux. c) migração plantar do músculo abdutor do hálux. d) desvio medial dos sesamoides do hálux. 2142 - (2011) No pé cavo decorrente da doença de CHARCOT-MARIE-TOOTH, o antepé encontra-se A) normal e pronado. B) normal e supinado. C) em equino e pronado. D) em equino e supinado. 2143 - (2011) Na ruptura completa do tendão do calcâneo, o teste de THOMPSON é A) positivo quando não há flexão plantar do tornozelo. B) negativo quando não há flexão plantar do tornozelo. C) positivo quando há flexão dorsal do tornozelo. D) negativo quando há flexão dorsal do tornozelo.
306 2144 - (2011) Na coalizão tarsal, o sinal do C de LEFLEUR é visto na incidência radiográfica A) axial. B) lateral. C) oblíqua. D) ântero-posterior. 2145 - (2011) Para o pé plano valgo flexível, indica-se o tratamento com palmilhas A) quando houver sintomas. B) se o jack test for negativo. C) a pacientes do sexo masculino. D) nos primeiros quatro anos de idade. 2146 - (2011) Para o hálux valgo leve com articulação metatarsofalângica congruente, recomenda-se o tratamento cirúrgico pela técnica de A) MCBRIDE. B) CHEVRON. C) KELLER. D) LAPIDUS. 2147 - (2011) A deformidade em martelo dos dedos do pé sem associação com sinovite ou deformidade metatarsofalângica é A) comum na artrite reumatoide e nas artrites soronegativas. B) comum na artrite reumatoide, mas incomum nas artrites soronegativas. C) incomum na artrite reumatoide, mas comum nas artrites soronegativas. D) incomum nas artrite reumatoide e nas artrites soronegativas. 2148 - (2011) Na evolução da fratura de estresse do colo do segundo metatarsal, a dor e o edema são, respectivamente, A) aguda e difusa; ausente. B) tardia e difusa; ausente. C) tardia e localizada; presente. D) aguda e localizada; presente. 2149 - (2011) Na artropatia de CHARCOT, a articulação mais comumente envolvida é a A) subtalar B) talonavicular. C) tarsometatarsal. D) calcaneocuboídea 2150 - (2012) No tratamento cirúrgico do hálux rígido com queilectomia, é necessária uma dorsiflexão intraoperatória de no mínimo a) 15° b) 30°
307 c) 50° d) 70° 2151 - (2012) O “sinal dos muitos dedos” ocorre pela a) pronação do retropé e adução do antepé. b) supinação do retropé e adução do antepé. c) pronação do retropé e abdução do antepé. d) supinação do retropé e abdução do antepé. 2152 - (2012) A fratura do quinto osso metatarsal do tipo III-A de DELEE corresponde a a) lesão por estresse metadiafisário. b) cominuição metadiafisária aguda. c) avulsão do processo estiloide extra-articular. d) avulsão do processo estiloide intra-articular. 2153 - (2012) No pé plano flexível, o ângulo de MEARY é formado entre os longos eixos do a) tálus e do primeiro osso metatarsal. b) tálus e do segundo osso metatarsal. c) calcâneo e do primeiro osso metatarsal. d) calcâneo e do segundo osso metatarsal. 2154 - (2012) As coalizões tarsais mais frequentes são a a) talocalcânea e a talonavicular. b) talonavicular e a calcaneocubóidea. c) talocalcânea e a calcaneonavicular. d) cuneonavicular e a calcaneocuboidea. 2155 - (2012) A fascite plantar caracteriza-se por dor na face medial da tuberosidade do calcâneo a) de início tardio. b) noturna, que melhora no amanhecer. c) associada a dor na borda lateral do pe. d) associada a dor na cabeça medial do musculo gastrocnêmio. 2156 - (2012) Segundo LAUGE-HANSEN, a lesão do tornozelo tipo pronação - abdução apresenta como característica principal a fratura a) cominuta da fíbula com traço transverso. b) transversa da fíbula abaixo da sindesmose. c) do maléolo posterior com fragmento maior que 20%. d) do maléolo posterior com fragmento menor que 20%. 2157 - (2013 – Q21) A instabilidade ligamentar crônica lateral do tornozelo tem como fatores predisponentes o a) antepé valgo e o mediopé cavo.
308 b) antepé valgo e o mediopé plano. c) primeiro raio em flexão e o mediopé cavo. d) primeiro raio em extensão e o mediopé plano. 2158 - (2013 – Q28) O calçado recomendado para o tratamento conservador da metatarsalgia deve ter a) palmilha interna rígida. b) contraforte ou tira posterior. c) câmara anterior baixa e larga. d) solado com flexibilidade anterior. 2159 - (2013 – Q62) Na paralisia cerebral, é mais comum encontrar o hálux valgo em pacientes com a) tetraplegia mista. b) monoplegia mista. c) diplegia espástica. d) hemiplegia atáxica. 2160 - (2013 – Q69) Na insuficiência do tendão do tibial posterior, segundo MYERSON, a presença de deformidade em valgo do tornozelo caracteriza o estágio a) I. b) II. c) III. d) IV. 2161 - (2013 – Q75) Na ruptura do tendão calcâneo, a técnica cirúrgica em que o tendão plantar é utilizado para o reforço é a de a) LYNN. b) TURCO. c) WAPNER. d) GRIFFITH. 2162 - (2013 – Q80) A coalizão tarsal apresenta bilateralidade em a) 10% dos casos. b) 20% dos casos. c) 30% dos casos. d) 50% dos casos. 2163 - (2013 – Q82) O achado clássico da artrite reumatoide no antepé é a a) deformidade em valgo do hálux. b) migração proximal do coxim plantar. c) deformidade em martelo dos artelhos. d) subluxação plantar das falanges proximais.
309 2164 - (2013 – Q91) No hálux valgo, a cirurgia de AKIN é indicada quando a deformidade principal se localiza na a) base do primeiro osso metatarsal. b) articulação interfalângica do hálux. c) diáfise do primeiro osso metatarsal. d) articulação metatarsofalângica do hálux. 2165 - (2014 – Q19) A fascite plantar cursa com dor A) bilateral. B) que é pior na pisada logo depois de acordar. C) que melhora na pisada após um período sentado. D) localizada na região inferolateral da tuberosidade do calcâneo. 2166 - (2014 – Q27) Na artrite reumatoide dos pés, a manifestação clínica mais precoce é a sinovite das articulações A) tarsometatarsais. B) metatarsofalângicas. C) interfalângicas distais. D) interfalângicas proximais. 2167 - (2014 – Q41) O componente mais forte do complexo do ligamento deltoide é o A) tibionavicular. B) tibiocalcaneano. C) tibiotalar anterior. D) tibiotalar posterior. 2168 - (2014 – Q48) Na ruptura do tendão do calcâneo, é considerado fator de risco intrínseco o aumento da A) pronação subtalar. B) supinação subtalar. C) pronação do antepé. D) supinação do antepé. 2169 - (2014 – Q76) No hálux valgo com ângulo metatarsofalângico de 22° e articulação congruente, o procedimento a ser realizado é A) artrodese metatarsofalângica. B) osteotomia da falange proximal. C) osteotomia do primeiro metatarsal. D) ressecção da base da falange proximal. 2170 - (2014 – Q90) Na avaliação radiográfica do pé plano, o ângulo de MÉARY visto na incidência lateral mostra a relação entre o A) tálus e o cuneiforme medial. B) tálus e o primeiro metatarsal.
310 C) navicular e o cuneiforme medial. D) navicular e o primeiro metatarsal. 2171 - (2014 – Q93) A fratura osteocondral do tálus com fragmento destacado e posicionado sobre o seu leito corresponde, segundo BERNDT e HARTY, ao estágio A) I. B) II. C) III. D) IV. 2172 - (2002) Não há associação entre tendinopatia do tendão do calcâneo (ACHILLES) e a variante morfológica de HAGLUND. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2173 - (2002) No tratamento cruento das úlceras plantares no pé diabético é fundamental a correção das deformidades ósseas existentes. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2174 - (2002) Na correção do hálux valgo, a técnica de CHEVRON é indicada quando o ângulo entre o primeiro e o segundo metatarsais estiver entre 10 e 20 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2175 - (2002) O esporão do calcâneo está associado à dor medial e plantar do retropé e deve ser ressecado cirurgicamente caso o quadro não se resolva com o tratamento incruento. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2176 - (2002) Nos casos crônicos de onicocriptose (“unha encravada”) uma das alternativas de tratamento é a retirada total da unha e de sua matriz germinativa (técnica de ZADEK). ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2177 - (2002) A biópsia de lesão óssea metastática freqüentemente revela a localização da neoplasia primária. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2178 - (2002) Em maratonistas, a fascite plantar é causada por microtraumas, originando processo inflamatório freqüentemente localizado no tubérculo medial do calcâneo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2179 - (2003) A etiologia do pé cavo é contratura idiopática dos músculos intrínsecos do pé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
311 2180 - (2003) A insuficiência do músculo tibial posterior acarreta o pé plano assimétrico, caracterizado pelo valgo do retro-pé, abdução do médio-pé e pronação do ante-pé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2181 - (2003) Na síndrome do túnel do tarso anterior ocorre compressão do nervo fibular profundo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2182 - (2003) O esporão do calcâneo é a causa mais freqüente de fascite plantar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2183 - (2003) No tratamento do hálux rígido, a cirurgia de artrodese preconizada por KELLER é indicada para pacientes jovens. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2184 - (2003) Na artrite reumatóide a sinovite erosiva da articulação subtalar e/ou talonavicular causa deformidade em valgo do calcâneo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei o
2185 - (2003) A doença de FREIBERG ou osteocondrite da cabeça do 2 metatarsal, acomete preferencialmente mulheres, e o melhor tratamento na fase aguda é a cirurgia de ressecção do osso necrótico com enxertia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2186 - (2003) O túnel do tarso é limitado pelo retináculo dos flexores e existindo compressão nervosa será do nervo tibial posterior ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2187 - (2003) A deformidade em garra dos dedos dos pés caracteriza-se por deformidade em flexão das interfalângicas e em dorsiflexão das metatarso-falângicas, ocorrendo por alteração do balanço entre as forças musculares intrínsecas e extrínsecas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2188 - (2003) A neuropatia periférica diabética apresenta acometimento das divisões sensitiva, motora e autônoma, sendo as manifestações sensitivas as primeiras a aparecerem e progridem em de forma de bota. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2189 - (2004) Nas tenossinovites do tibial posterior com microrrupturas (estágio II para III) e insuficiência do arco plantar, não está indicada cirurgia óssea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
312 2190 - (2004) Na fasciíte plantar, o tratamento cirúrgico consiste em liberação da fáscia, desinserção dos flexores curtos e ressecção do esporão do calcâneo, estando indicado em 50% dos casos dessa afecção. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2191 - (2004) No hálux, a “unha encravada” é preferencialmente tratada com a sua remoção total. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2192 - (2004) As úlceras plantares do pé diabético são conseqüência da diminuição da sensibilidade, tendo pouca relação com a hiperpressão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2193 - (2004) A síndrome do túnel do tarso caracteriza-se por sintomas e sinais de compressão do nervo tibial posterior e dispensa a realização de eletroneuromiografia para o seu diagnóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2194 - (2004) A osteocondrite de FREIBERG acomete a cabeça do segundo osso metatarsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2195 - (2004) Pé plano, inserção anormal do tendão tibial posterior, primeiro raio longo e inclinação excessiva em valgo da superfície articular da cabeça do primeiro metatarsal são fatores predisponentes ao hálux valgo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2196 - (2004) No pé reumatóide, há destruição da cartilagem e distensão da cápsula articular enfraquecendo os ligamentos e permitindo a subluxação dorsal da articulação metatarsofalângica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2197 - (2004) No pé diabético, a úlcera plantar entre 1 e 3 cm de diâmetro e bom pulso periférico deve ser tratada com desbridamento e enxertia de pele. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2198 - (2004) As tendinopatias de AQUILES apresentam três fases: peritendinite, peritendinite com tendinose e tendinose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2199 - (2005) Na insuficiência do tendão do tibial posterior, a presença de deformidade fixa, estágio III de JOHNSON e STROM, é indicação de tratamento cirúrgico com transferência tendinosa e correção do valgo do calcâneo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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2200 - (2005) A neuropatia diabética em sua forma motora gera deformidades principalmente na região do antepé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2201 - (2005) No hálux valgo, sem alterações degenerativas, a osteotomia proximal do primeiro metatarsal está indicada quando houver deformidade moderada e grave, com ângulo articular metatarsal distal menor que 15 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2202 - (2005) A ocorrência de doença de FREIBERG em ambos os pés é maior que 50%. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2203 - (2005) A liberação de ambas as inserções do adutor e da cabeça lateral do flexor curto do hálux resulta em hálux varo do tipo dinâmico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2204 - (2005) A supinação excessiva da articulação subtalar é um fator predisponente para a tendinopatia do “Aquiles”. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2205 - (2005) No hálux rígido do adulto, o tratamento cirúrgico preferencial para grau leve ou moderado é a queilectomia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2206 - (2005) No hálux varo, o sintoma mais comum é a dor causada pelo atrito do calçado sobre o dorso da articulação interfalângica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2207 - (2005) No tratamento cirúrgico do hálux valgo, a osteotomia tipo “chevron” é mais instável e produz encurtamento maior do que a osteotomia do tipo MITCHELL. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2208 - (2006) A fratura de estresse do navicular apresenta traço usualmente com orientação sagital. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2209 - (2006) No hálux valgo, são fatores etiológicos intrínsecos: varismo do primeiro metatarsal, fórmula digital do tipo egípcio e index minus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2210 - (2006) No pé reumático, o comprometimento da articulação interfalângica distal é indicativo de espondiloartropatia soronegativa. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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2211 - (2006) A protetização com pé do tipo SACH está indicada em adultos que possuem músculo quadríceps femoral forte e ausência de contratura em flexão do joelho. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2212 - (2006) A osteocondrite dissecante lateral do tálus é de etiologia traumática. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2213 - (2006) No pé diabético, a neuroartropatia de padrão hipertrófico é mais freqüente no tornozelo que no pé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2214 - (2006) Na fase de médio apoio da marcha normal, a ação do músculo solear é excêntrica, desacelerando a dorsiflexão do tornozelo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2215 - (2006) No hálux rígido, a queilectomia é indicada quando existe preservação do espaço articular. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2216 - (2006) O ângulo de valgismo interfalângico do hálux é considerado normal até 15 graus. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não seio
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Osteometabolismo
316 2217 - (1998) Homem com 25 anos de idade, sofre fratura patológica do fêmur com suspeita de hiperparatireoidismo primário. Na avaliação laboratorial espera-se encontrar: a) cálcio e fosfatase alcalina baixos; b) cálcio e fosfatase alcalina elevados; c) cálcio, fósforo e fosfatase alcalina elevados; d) cálcio e fosfatase alcalina elevados e fósforo baixo; e) cálcio e fósforo urinários baixos. 2218 - (1998) O método de SINGH para determinar o grau de osteoporose da região trocantérica do fêmur: a) consiste na avaliação radiográfica do padrão trabecular, que permite estimar o grau de osteoporose; b) compreende 6 graus, sendo o grau 1 normal e o grau 6 osteoporose grave; c) consiste na realização da biópsia óssea e análise histológica do tecido; d) não tem valor prognóstico nenhum em relação à fixação interna das fraturas; e) consiste na análise densitométrica do osso. 2219 - (1998) Com relação à doença de GAUCHER podemos afirmar que: a) ocorre por acúmulo de glucocerebrosidio querasina nas células do sistema reticuloendotelial; b) não é transmitida geneticamente, sendo considerada mutação gênica; c) incide de forma uniforme em todos os continentes; d) foi descrita por GAUCHER como atrofia idiopática do baço, associada à leucemia; e) sistema reticuloendotelial só é afetado nos casos autossômicos recessivos. 2220 - (1999) Com relação à displasia fibrosa do esqueleto, é correto afirmar que: a) nas formas poliostóticas graves existe grande atividade osteoclástica; b) as fraturas patológicas secundárias a ela são de difícil consolidação; c) o comprometimento vertebral é freqüente; d) as dosagens de fósforo, cálcio e fosfatase alcalina são, geralmente, normais; e) quando tratada por curetagem e enxerto ósseo evolui de forma satisfatória. 2221 - (1999) Com relação à osteoporose, é incorreto afirmar que: a) caracteriza-se por diminuição da massa óssea e aumento do risco de fraturas; b) a pós-menopausa (tipo I de RIGGS e MILTON) é medida por aumento da atividade de osteoclastos; c) associa-se a baixos níveis de fosfatase alcalina e paratormônio; d) são tratamentos possíveis: administração de cálcio, vitamina D, estrógeno, calcitonina, bifosfonatos e flúor; e) o diagnóstico é definido quando há densidade óssea mineral menor que 2,5 desvios padrões da média de adultos jovens. 2222 - (2000) Com relação à osteoporose pós-menopausa, é correto afirmar que: a) não está relacionada à atividade osteoblástica ou osteoclástica; b) associa-se à fraturas vertebrais, principalmente, na junção tóracolombar;
317 c) apresenta calcemia e fosfatemia normais; d) deve ser tratada com exercícios antigravitacionais, como a natação; e) não está associada ao tabagismo e ao alcoolismo. 2223 - (2000) Com respeito à gota e suas manifestações clínicas, é correto afirmar que: a) quando acomete mulheres, é mais freqüente na terceira década da vida; b) é transtorno metabólico que determina deposição de sais de fosfato nas articulações; c) tem caráter de transmissão hereditário ligado ao sexo; d) a supressão do hormônio adrenocorticotrófico tem relação com episódios agudos de gota; e) todo paciente hiperuricêmico deve receber tratamento medicamentoso profilático. 2224 - (2001) Com relação à ocronose, é correto afirmar que: a) é doença metabólica não hereditária; b) alterações artrósicas secundárias ocorrem mais frequentemente nas mãos e nos pés; c) na coluna, caracteriza-se radiograficamente por osteoporose intensa; d) é causada por depósito do ácido homogentísico; e) a cartilagem apresenta coloração amarelada. 2225 - (2007) No raquitismo a) por osteodistrofia renal, os níveis de fosfatase alcalina no sangue estão normais. b) por osteodistrofia renal, os níveis de cálcio na urina estão elevados. c) por deficiência de vitamina D, os níveis de cálcio e fósforo no sangue estão diminuídos. d) por deficiência de vitamina D, a reabsorção tubular de fosfatos está aumentada. 2226 - (2008) Na fase lítica da doença de Paget, A) existe hiperatividade osteoclástica. B) a cavitação óssea ocorre por ação de enzimas beta-lactâmicas. C) os osteoblastos estão com sua atividade suprimida. D) o processo de remodelação óssea atinge seu ápice. 2227 - (2009) Na osteoporose primária, a fosfatase alcalina e o cálcio sérico estão, respectivamente, A) normal e aumentado. B) normal e normal. C) aumentada e normal. D) aumentada e aumentado. 2228 - (2010) No escorbuto, a complicação musculoesquelética mais frequente é a) a pseudoparalisia. b) o varismo dos joelhos. c) o alargamento do crânio. d) a hipercifose toracolombar.
318 2229 - (2011) Na densitometria óssea de um paciente de 60 anos de idade, os escores T e Z representam, respectivamente, a densidade mineral óssea esperada para indivíduos de A) 20 e 60 de anos de idade. B) 30 e 60 anos de idade. C) 60 e 20 anos de idade. D) 60 e 30 anos de idade. 2230 - (2011) A hipovitaminose D é mais prevalente no sexo A) feminino e em indivíduos negros. B) feminino e em indivíduos caucasianos. C) masculino e em indivíduos negros. D) masculino e em indivíduos caucasianos. 2231 - (2011) No indivíduo do sexo masculino, o hipogonadismo caracteriza-se por A) aumento das atividades osteoclástica e osteoblástica e da absorção do cálcio sérico. B) aumento da atividade osteoclástica e redução da atividade osteoblástica e da absorção do cálcio sérico. C) redução da atividade osteoclástica e aumento da atividade osteoblástica e da absorção do cálcio sérico. D) redução das atividades osteoclástica e osteoblástica e da absorção do cálcio sérico. 2232 - (2012) Na fase inicial da doença de PAGET, existe predomínio da atividade a) osteoblástica, sem atividade osteoclástica. b) osteoclástica, sem atividade osteoblástica. c) osteoblástica, com alguma atividade osteoclástica. d) osteoclástica, com alguma atividade osteoblástica. 2233 - (2013 – Q17) Na epifisiólise proximal do fêmur, são endocrinopatias associadas o a) hipotireoidismo e o aumento do GH. b) hipotireoidismo e a deficiência do GH. c) hipertireoidismo e o aumento do GH. d) hipertireoidismo e a deficiência do GH. 2234 - (2013 – Q60) A osteoporose no homem deve ser pesquisada por densitometria óssea em todo indivíduo com idade superior a a) 45 anos, da raça negra. b) 60 anos, de forma rotineira. c) 50 anos, acometido de fratura por trauma leve. d) 55 anos, em uso prolongado de anti-hipertensivo. 2235 - (2013 – Q73) Na osteoporose, a droga que atua como estimulador da formação óssea é a) o estrógeno. b) a calcitonina.
319 c) o alendronato. d) o paratormônio. 2236 - (2002) O diagnóstico da artrite gotosa é feito pela demonstração de cristais com biorrefringência positiva no exame microscópico com luz polarizada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2237 - (2002) O método de SINGH é eficiente na detecção precoce da osteoporose. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2238 - (2003) A osteoporose transitória idiopática é mais freqüênte em homens de meia idade e em mulheres grávidas, provocando dor, claudicação e atrofia muscular local, podendo ocasionar fratura por stress do quadril ou ramos púbicos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2239 - (2003) A artropatia gotosa ocorre por deposição de cristais de urato nos tecidos moles e articulações e a pseudogota por cristais de pirofosfato de cálcio. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2240 - (2004) Na osteoporose senil, sem fraturas associadas, os níveis séricos de fósforo e cálcio são normais e a fosfatase alcalina está muito elevada. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2241 - (2004) A síndrome de ALBRIGHT caracteriza-se por associação de displasia fibrosa múltipla com puberdade precoce e pigmentação cutânea. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2242 - (2004) Na pseudogota, os sintomas são mais freqüentes no joelho, mas podem acometer as mãos e simular um quadro de artrite séptica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2243 - (2005) Os graus I, II e III da classificação de SINGH para osteoporose são considerados patológicos. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2244 - (2006) Na osteoporose, existe tanto aumento da atividade osteoclástica quanto diminuição da atividade osteoblástica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2245 - (2006) Na osteoporose, a massa óssea é mantida por até um ano após a suspensão do tratamento com alendronato, possibilitando a terapia cíclica de longo prazo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
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Oncologia
321 2246 - (1998) O osteossarcoma secundário, geralmente de alta malignidade, é definido como aquele que surge em indivíduos portadores de tumores ósseos benígnos ou patologias ósseas de caráter difuso. Dentre as abaixo, aponte a alternativa que contenha característica incompatível com o surgimento de osteossarcoma, secundário à doença de PAGET: a) dor forte sobre local previamente assintomático; b) edema da extremidade com circulação venosa exuberante; c) história recente de fratura sobre a região acometida pela doença de PAGET; d) pseudartrose de fratura em local acometido pela doença de PAGET; e) ausência de massa tumoral palpável ou deformidade óssea na região suspeita. 2247 - (1998) Segundo ENNEKING, em um sarcoma com estadiamento IIB, temos respectivamente para o grau histológico, sítio e metástases: a) baixo (G1), intracompartimental, ausência; b) baixo (G1), extracompartimental, ausência; c) alto (G2), intracompartimental, ausência; d) alto (G2), extracompartimental, ausência; e) alto (G2), extracompartimental, presença. 2248 - (1998) Com relação ao tumor de EWING é correto afirmar que: a) a faixa etária de maior incidência está acima dos 20 anos; b) sua localização metafisária é o principal fator que o confunde com a osteomielite; c) a presença de glicogênio em suas células é importante para o diagnóstico diferencial histológico; d) sua ocorrência nos ossos da pelve é muito rara; e) a microscopia eletrônica ajuda no diagnóstico diferencial com os linfomas. 2249 - (1999) Com relação ao mieloma múltiplo é correto afirmar que: a) a inversão da relação entre albumina e globulina é um dos dados laboratoriais que sugerem seu diagnóstico; b) do ponto de vista radiográfico o acometimento vertebral difuso é patognomônico da doença; c) acomete principalmente o sexo feminino no período pós-menopausa; d) fraturas patológicas, associadas à lesões isoladas, consolidam sem dificuldade; e) o prognóstico é o mesmo independente da doença ser monostótica ou difusa. 2250 - (1999) Com relação ao condrossarcoma, é correto afirmar que: a) os critérios histológicos de malignidade, embora bem definidos, são de pouco valor prognóstico; b) os aspectos radiográficos são típicos, dispensando os critérios clínicos para estabelecer o diagnóstico; c) os primários são, mais freqüentemente, periféricos; d) independente do fato de ser central ou periférico, o tratamento de escolha é a ressecção completa;
322 e) quimioterapia de terceira geração aumenta a sobrevida dos pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico. 2251 - (1999) Com relação ao tumor de células gigantes, é correto afirmar que: a) seu comportamento biológico é determinado pela presença ou não de figuras de mitose; b) seu tratamento pela curetagem e preenchimento da cavidade com metilmetacrilato deve ser precedido de radioterapia; c) a imagem de ressonância magnética não é fundamental para seu estadiamento; d) sua ocorrência na coluna vertebral é mais comum no sexo masculino; e) sua origem é metafisária e localização epifisária. 2252 - (1999) Com relação aos adenocarcinomas e suas metástases para o esqueleto, é correto afirmar que: a) a sobrevida desses pacientes tem melhorado nos últimos anos, excetuando-se àqueles com tumores da mama e da próstata; b) fraturas patológicas são mais comuns nos pacientes cujas metástases são causadas por tumores da mama, do rim, do pulmão e da tireóide, nesta ordem de freqüência; c) na presença de fratura patológica na diáfise do fêmur, a fixação com placa e parafusos, reforçada com metilmetacrilato, é o método terapêutico de escolha; d) a cintilografia é capaz de demonstrar lesões ósseas metastáticas, desde que tenham tamanho mínimo de 5 mm.; e) quando houver necessidade de biópsia o material deve ser colhido na área central da lesão. 2253 - (2000) Com relação ao tumor de células gigantes, é correto afirmar que: a) ocorre, preferencialmente, em pacientes com linha epifisária aberta; b) é mais freqüente nas metáfises de menor crescimento como: distal do úmero, proximal do fêmur e distal da tíbia; c) radiograficamente caracteriza-se por áreas de densidade diminuída na epífise e metáfise, com afilamento da cortical; d) há elevação do periósteo e formação de osso novo; e) a curetagem isolada, associada à enxertia óssea, proporciona alto índice de cura definitiva. 2254 - (2000) Com relação às lesões tumorais no membro superior, é correto afirmar que: a) o tumor de células gigantes da bainha tendinosa deve ser tratado por ressecção em bloco, incluindo os tendões comprometidos; b) o tumor ósseo mais freqüente na mão é o osteocondroma; c) o tumor de células gigantes da extremidade distal do rádio é raro, localiza-se na epífise e provoca grande reação periostal; d) o tumor glômico é muito doloroso e pode provocar deformidades ungueais; e) o osteoma osteóide é freqüente nos ossos do carpo, causando deformidade óssea e instabilidade cárpica, devendo ser tratado pela ressecção em bloco. 2255 - (2000) Com relação aos tumores de partes moles, é correto afirmar que:
323 a) quando sarcomas, seu estadiamento é baseado, principalmente, no aspecto histológico e na quantidade de necrose intratumoral; b) tumores malignos de mesmo tamanho têm prognóstico semelhante, qualquer que seja sua localização anatômica; c) o melhor método de imagem, para definir se um tumor é maligno ou benigno, é a de ressonância magnética; d) calcificações irregulares dentro de um tumor de partes moles sugere lipossarcoma ou sinoviossarcoma; e) tumor com borda bem definida é, em geral, benigno. 2256 - (2000) Com relação aos condrossarcomas, é correto afirmar que: a) somente ocorrem secundariamente a uma lesão cartilaginosa préexistente; b) atingem, preferencialmente, adultos idosos, acima dos 70 anos de idade; c) como são grandes e não homogêneos, as biópsias devem ser realizadas por via aberta; d) as localizações mais freqüentes são o esterno e a calota craniana; e) quando afeta as crianças têm evolução mais favorável. 2257 - (2001) Segundo a definição da Organização Mundial de Saúde, o tumor ósseo maligno que “habitualmente mostra comprometimento ósseo difuso ou múltiplo, apresenta células plasmáticas com diversos graus de imaturidade, incluindo formas atípicas, lesões muitas vezes associadas com a presença de proteínas anormais no sangue e urina e, ocasionalmente, com a presença de amiloide ou para-amilóide no tecido tumoral ou em outros orgãos”, é o: a) reticulossarcoma; b) mieloma; c) fibrossarcoma; d) condrossarcoma; e) osteossarcoma. 2258 - (2001) Com relação à osteoporose, é correto afirmar que: a) apresenta diminuição da atividade osteoblástica e predomínio da atividade osteoclástica; b) no homem, a causa mais comum é a hormonal; c) o cálcio e fósforo séricos estão aumentados; d) diferencia-se da osteíte fibrosa por apresentar aumento da fosfatase alcalina sérica; e) radiograficamente, é característico o acunhamento de corpos vertebrais lombares. 2259 - (2001) Com relação ao condroblastoma, é correto afirmar que: a) é mais freqüente na adolescência; b) é mais comum no sexo feminino; c) sua localização mais freqüente é no terço proximal do fêmur; d) acomete a região central da epífise; e) é tumor maligno agressivo. 2260 - (2001) O tumor ósseo mais freqüente na mão é o:
324 a) osteocondroma; b) cisto ósseo unicameral; c) condroblastoma; d) encondroma; e) tumor glômico. 2261 - (2001) Quanto ao tratamento cirúrgico dos tumores do sistema musculoesquelético e o critério de ressecção cirúrgico: 1) Intralesional ( ) Tumores benignos de partes moles e ósseos ativos 2) Marginal ( ) Tumor ósseo benigno latente 3) Ampla ( ) Sarcomas de alto grau 4) Radical ( ) Tumores ósseos benignos localmente agressivos. Sarcomas de baixo grau. a) 3,1,2,4; b) 2,1,4,3; c) 4,1,3,2; d) 3,2,1,4; e) 4,3,1,2. 2262 - (2007) Na metástase óssea de origem desconhecida, os tumores primários mais prováveis são os de: a) mama e próstata. b) tireóide e estômago. c) intestino e pâncreas. d) pulmão e rim. 2263 - (2007) Lesão lítica na metáfise distal do fêmur, insuflativa, excêntrica, de crescimento rápido, com aspecto radiográfico tipo “favo de mel”, em paciente jovem, é sugestiva de a) tumor de células gigantes. b) fibroma condromixóide. c) cisto ósseo aneurismático. d) condroblastoma. 2264 - (2007) Gamaglobulinopatia com pico monoclonal na imunoeletroforese está presente a) no linfoma. b) no hiperparatireoidismo. c) na osteomielite. d) no mieloma. 2265 - (2007) A incidência de condrossarcoma secundário é mais freqüente a) na doença de OLLIER. b) na síndrome de MAFFUCCI.
325 c) na osteocondromatose múltipla. d) no condroblastoma. 2266 - (2007) O prognóstico do sarcoma de EWING é pior a) na raça negra. b) no sexo feminino. c) caso haja translocação entre os cromossomos 11 e 22. d) se houver baixa resposta à quimioterapia neoadjuvante. 2267 - (2007) No osteossarcoma, a seqüência correta de tratamento é a) cirurgia / quimioterapia / radioterapia. b) cirurgia / radioterapia / quimioterapia. c) quimioterapia / cirurgia / quimioterapia. d) quimioterapia / cirurgia / radioterapia. 2268 - (2008) No condrossarcoma, a presença de calcificações nos tumores de baixo grau de diferenciação é de padrão A) anelar. B) sombreado. C) amorfo. D) salpicado. 2269 - (2008) O condroma periostal ocorre mais freqüentemente na região A) proximal da tíbia. B) distal do rádio. C) distal do fêmur. D) proximal do úmero. 2270 - (2008) A lesão neoplásica que mais freqüentemente acomete o centro de ossificação secundário de osso longo da criança é o A) osteocondroma. B) fibroma condromixóide. C) condroblastoma. D) encondroma. 2271 - (2008) O tumor maligno primário de partes moles mais comum em pacientes com idade inferior a 15 anos é o A) neurofibrossarcoma. B) EWING extra-esquelético. C) sinoviossarcoma. D) rabdomiossarcoma. 2272 - (2009) O diagnóstico mais provável da lesão tumoral epifisária no esqueleto maduro é
326 A) cisto ósseo aneurismático. B) encondroma. C) condroblastoma. D) tumor de células gigantes. 2273 - (2009) No mieloma múltiplo, a radiografia e a cintilografia apresentam, respectivamente, A) lesão lítica com borda esclerótica e hipercaptação. B) lesão lítica sem borda esclerótica e hipercaptação. C) lesão lítica com borda esclerótica e normocaptação. D) lesão lítica sem borda esclerótica e normocaptação. 2274 - (2009) No osteossarcoma, o comprometimento ósseo e a metástase pulmonar são mais bem avaliados, respectivamente, por A) tomografia computadorizada e ressonância magnética. B) tomografia computadorizada e tomografia computadorizada. C) ressonância magnética e tomografia computadorizada. D) ressonância magnética e ressonância magnética. 2275 - (2010) No sarcoma de EWING, o fator de mau prognóstico é a) a apresentação antes dos 10 anos de idade. b) o grau histológico da lesão. c) ser o paciente do sexo feminino. d) a presença de febre e anemia. 2276 - (2010) O tumor ósseo que usualmente não apresenta hipercaptação na cintilografia éo a) condrossarcoma. b) sarcoma de EWING. c) mieloma múltiplo. d) osteossarcoma de baixo grau. 2277 - (2010) A história natural do osteoma osteoide envolve a) o risco de fratura patológica. b) a possibilidade de malignização da lesão. c) a formação de matriz óssea não calcificada. d) a remissão dos sintomas após um período de três a quatro anos. 2278 - (2010) No osteossarcoma, a metástase considerada como de pior prognóstico é a a) pulmonar. b) óssea. c) renal. d) cerebral.
327 2279 - (2010) A célula característica do tumor de células gigantes tem aspecto semelhante ao a) plasmócito. b) osteoclasto. c) macrófago. d) linfócito. 2280 - (2010) O condrossarcoma de alto grau, quando diagnosticado na infância, tem como principal diagnóstico diferencial o a) osteossarcoma condroblástico. b) condroblastoma maligno. c) fibrossarcoma congênito. d) rabdomiossarcoma. 2281 - (2011) No paciente esqueleticamente imaturo, o achatamento do corpo vertebral (vértebra plana) é mais comumente observado no A) linfoma. B) tumor de EWING. C) granuloma eosinofílico. D) cisto ósseo aneurismático. 2282 - (2011) No osteossarcoma primário, o fator prognóstico mais importante no momento do diagnóstico é A) o tamanho do tumor. B) a localização esquelética da lesão. C) o grau de agressividade da lesão. D) a extensão da doença. 2283 - (2011) No mieloma múltiplo, o local mais comum de fratura patológica é A) a pelve. B) a costela. C) o corpo vertebral. D) a metáfise proximal do fêmur. 2284 - (2011) O condrossarcoma secundário é mais prevalente na A) doença de OLLIER. B) doença de MAFFUCCI. C) doença de CAMPANACCI. D) exostose múltipla hereditária. 2285 - (2011) Para o tratamento do cisto ósseo simples, o método proposto por SCAGLIETTI consiste na A) curetagem simples. B) ressecção em bloco.
328 C) curetagem seguida de enxertia óssea. D) injeção intralesional com corticosteroides. 2286 - (2011) Na lesão metastática de origem desconhecida, os principais locais em que se encontra o tumor primário são A) a próstata e o útero. B) os pulmões e os rins. C) o pâncreas e a medula óssea. D) as mamas e o sistema linfático. 2287 - (2011) No sarcoma de EWING, as metástases são mais frequentes no A) rim e no intestino. B) fígado e no pâncreas. C) pulmão e no osso. D) cérebro e no sistema linfático. 2288 - (2012) O mieloma múltiplo localiza-se mais frequentemente a) no úmero. b) na coluna. c) na pelve. d) no fêmur 2289 - (2012) No tumor de células gigantes, a célula predominante tem aspecto semelhante ao a) macrófago. b) linfócito. c) plasmócito. d) eosinófilo. 2290 - (2012) Na lesão metastática distal ao joelho e ao cotovelo, o tumor primário mais comum é o de a) rim. b) mama. c) pulmão. d) próstata. 2291 - (2013 – Q26) A complicação mais frequente do condrossarcoma após sua ressecção cirúrgica é a a) recidiva local. b) metástase hepática. c) metástase saltatória. d) metástase pulmonar. 2292 - (2013 – Q43) Segundo ENNEKING, o tumor classificado como do tipo II A é
329 a) extracompartimental, de alto grau de malignidade e com metástase. b) intracompartimental, de alto grau de malignidade e sem metástase. c) intracompartimental, de baixo grau de malignidade e sem metástase. d) intracompartimental, de alto grau de malignidade e com metástase. 2293 - (2013 – Q49) A sinovite vilonodular pigmentada tem como característica histológica a presença de a) atipia celular. b) figuras mitóticas anormais. c) células gigantes mononucleares. d) estroma fibroso com hemossiderina. 2294 - (2013 – Q52) A biópsia de um tumor ósseo maligno deve ser preferencialmente realizada por via de acesso a) transversa e com exsanguinação. b) transversa e sem exsanguinação. c) longitudinal e com exsanguinação. d) longitudinal e sem exsanguinação. 2295 - (2013 – Q79) De acordo com o escore de MIRELS, quanto à localização, uma lesão metastática peritrocantérica tem pontuação a) 0. b) 1. c) 2. d) 3. 2296 - (2013 – Q88) A fratura por estresse da metáfise proximal da tíbia tem como diagnóstico diferencial o a) osteossarcoma. b) condroblastoma. c) condrossarcoma. d) granuloma eosinofílico. 2297 - (2014 – Q09) Neurofibroma pode sofrer transformação maligna para A) fibrossarcoma. B) sarcoma eptelioide. C) schwanoma maligno. D) dermatofibrossarcoma. 2298 - (2014 – Q39) Na infância, o rabdomiossarcoma acomete, principalmente, A) extremidades. B) cabeça e pescoço. C) sistema geniturinário. D) mediastino e abdome.
330
2299 - (2014 – Q42) Após a ressecção de fibromatose agressiva com margem oncológica comprometida, está indicada A) observação. B) radioterapia. C) reintervenção. D) quimioterapia. 2300 - (2014 – Q53) A osteogênese imperfeita que pode simular clínica e radiograficamente um osteossarcoma, segundo SILENCE, é a do tipo A) IV. B) V. C) VI. D) VII. 2301 - (2014 – Q73) Na doença de PAGET, a biópsia geralmente revela um padrão em A) mosaico. B) paliçada. C) roda de carroça. D) tela de galinheiro. 2302 - (2014 – Q81) No tumor de células gigantes, a incidência de metástase pulmonar é de A) 0,5%. B) 3%. C) 7%. D) 10%. 2303 - (2014 – Q94) A ressecção de uma metástase óssea isolada com margem alargada é indicada se for secundária ao carcinoma A) renal. B) intestinal. C) pulmonar. D) tireoidiano. 2304 - (2002) O neuroma de MORTON é processo tumoral benigno que acomete o nervo digital do pé. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2305 - (2002) O encondroma é o tumor ósseo mais freqüente da mão, sendo rara a degeneração sarcomatosa nesta região. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
331 2306 - (2002) O lipossarcoma da coxa geralmente é diagnosticado quando atinge volume grande e seus focos de calcificação são devido à saponificação da gordura. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2307 - (2002) Dor e pequena mancha roxa azulada sub-ungueal, principalmente em mulheres, caracterizam o tumor glômico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2308 - (2003) O melhor tratamento para osteoblastoma da coluna cervical é a radioterapia, pois a tentativa da ressecção nesta região resulta em grande instabilidade. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2309 - (2003) O cordoma é uma neoplasia maligna que pode ocorrer em qualquer nível da coluna vertebral, preferencialmente no sacro. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2310 - (2003) No mieloma multiplo é comum o aumento acentuado na velocidade de hemossedimentação, hipercalcemia e hipergamaglobulinemia. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2311 - (2003) As lesões líticas no esqueleto apendicular, secundárias ao mieloma múltiplo, devem ser fixadas profilaticamente pois respondem muito mal ao tratamento clínico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2312 - (2004) A fixação intramedular de fraturas por metástases ósseas é contra-indicada por causa da disseminação de células tumorais deslocadas pela haste. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2313 - (2004) O tumor de células gigantes caracteriza-se por lesão metafisária central de aspecto lítico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2314 - (2004) O neuroma de MORTON ocorre mais freqüentemente no segundo espaço intermetatarsal. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2315 - (2005) O condrossarcoma secundário à exostose óssea ocorre na sua região central enquanto que o secundário ao condroma ocorre na porção periférica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2316 - (2005) Na osteocondromatose múltipla, as lesões com maior risco de malignização são as localizadas nos ossos longos dos membros inferiores. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
332 2317 - (2005) O osteossarcoma extracompartimental, sem a presença de metástase, é classificado como IIB, segundo ENNEKING. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2318 - (2005) O tumor de células gigantes é considerado de malignidade intermediária pela possibilidade de metástases pulmonares. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2319 - (2005) No tumor de células gigantes, a utilização de nitrogênio líquido como adjuvante à curetagem tem como complicações fraturas patológicas e lesões nervosas. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2320 - (2005) O diagnóstico do osteoma osteóide localizado no colo do fêmur e na coluna vertebral é mais difícil, pois não apresenta a reação óssea densa característica. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2321 - (2006) No mieloma múltiplo, o tratamento clássico é a quimioterapia, com bom prognóstico. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2322 - (2006) No tratamento cirúrgico do osteoma osteóide, recomenda-se a ressecção em bloco envolvendo o nicho e o tecido esclerótico circundante. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2323 - (2006) O tumor de células gigantes é benigno, com agressividade local e sem risco de metástase pulmonar. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2324 - (2006) No condrossarcoma tratado cirurgicamente, a característica avascular do tecido cartilaginoso favorece a recidiva local. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2325 - (2006) Metástases ósseas de origem desconhecida são mais provavelmente devidas a tumor de pulmão ou de rim. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2326 - (2006) Nas metástases ósseas localizadas distalmente ao cotovelo e ao joelho, o tumor primário mais provável é o de pulmão. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei 2327 - (2006) O quadro clínico do tumor glômico caracteriza-se por hiperalgesia difusa no dedo. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
333 2328 - (2006) As fraturas patológicas secundárias a metástases de tumor do pulmão acontecem na fase terminal da doença. ( ) Certo ( ) Errado ( ) Não sei
334
GABARITO 1
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3
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5
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7
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D
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E
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C
D
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92
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A
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100 101 102 103 104 105 C
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106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 C
E
C
C
A
C
A
B
C
D/E
D
C
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B
121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 D
D
D
A
B
D
B
A
A
B
C
B
C
D
B
136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 D
A
A
A
A
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A
A
D
A
D
D
D
B
151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 A
D
C
C
B
A
C
C
D
B
C
C
C
C
A
166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 B
---
D
B
A
C
C
A
A
---
A
C
C
---
D
335
181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 D
D
D
---
---
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---
---
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---
196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 ---
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C
C
C
E
E
E
E
211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 C
E
E
C
E
E
E
E
C
E
C
C
C
E
E
226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 C
E
---
---
C
C
C
C
C
E
C
C
E
C
C
241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 E
C
E
C
E
C
E
E
E
E
C
C
E
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347 Referência – Prova 2013 1. Canale: Campbell´s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2546. 2. Barros Filho T E P, Lech O.: Exame Físico em Ortopedia, 2ª Ed., p. 160. 3. Canale : Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p.315. 4. Canale : Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3373. 5. Canale : Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 1813. 6. Rockwood and Wilkins’s fractures in Adults, 6th Ed., p. 1773. 7. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 1007. 8. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 663. 9. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 7th Ed., p. 1182. 10. Canale : Campbell’s Operative Orthopaedics, 11 th Ed., p. 1258. 11. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 7th Ed., p. 864. 12. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 2424. 13. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 7th Ed., p. 1734. 14. Canale : Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p.1233. 15. Rockwood and Wilkins's fractures in Children. 6th., p. 604 16. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 7th Ed., p. 818. 17. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1087. 18. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 1157. 19. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 7th Ed., p. 1828. 20. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3863. 21. JAAOS 18: 10-19, 2010. 22. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., Cap 10., p.573 23. Canale : Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., Cap. 35, p. 1815. 24. Rockwood and Wilkins's fractures in Children. 7th Ed., p. 811. 25. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 2nd Ed., p. 3195. 26. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 10th Ed., p. 835. 27. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 10th Ed., p. 2350. 28. Tratado de Ortopedia., SBOT., 1ª Ed., p. 461. 29. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 4074. 30. AO Principles of Fracture Management, 2nd Ed., p. 22. 31. Rockwood and Wilkins's fractures in Children, 6th Ed., p. 874. 32. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2305. 33. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p.988. 34. Rockwood and Green’s fractures in Adults. 6th Ed., p.673. 35. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 1081. 36. RBO, VOL 41, SUPLEMENTO 7, JULHO 2006, p. 250. 37. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 2227. 38. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 4287. 39. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 1388. 40. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p.. 2081 41. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 1930. 42. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 6th Ed., p. 1745. 43. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 778. 44. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1179. 45. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2635. 46. JBJS - 92A (5): p. 1269, 2010 MAIO 47. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 4086. 48. Barros Filho T E P, Lech O.: Exame Físico em Ortopedia, 2ª Ed., p. 220.
348 49. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 539. 50. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 762. 51. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 7th Ed., p. 1485. 52. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 780. 53. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 1162. 54. JBJS . 92Ad (4): p. 955, Abril-2010. 55. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 256. 56. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 942. 57. Sizinio H.: Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Práticas, 4ª Ed., p. 1647. 58. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 2039. 59. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 862. 60. RBO, VOL 45, numero 5, SET-OUT 2010, p.392 61. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 7th Ed., p. 691. 62. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 4540. 63. Rockwood and Green’s fractures in Adults. 6th Ed., p. 1150. 64. JAAOS 19: 482-94, 2011. 65. Tratado de Ortopedia - SBOT, 1ª Ed., p. 290. 66. Rockwood and Green’s fractures in Adults. 6th Ed., p. 82. 67. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3th Ed., p. 2063. 68. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 12th Ed.,p. 1820-1821. 69. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 4784. 70. Rockwood and Green’s fractures in Childrens, 7th Ed., p. 478. 71. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 1051. 72. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 509. 73. Rockwood and Green’s fractures in Adults 6th Ed., p. 627. 74. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 10th Ed., p. 3690. 75. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2751. 76. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p.2524. 77. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 1761. 78. Rockwood and Green’s fractures in Adults. 7th Ed., p. 885. 79. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 925. 80. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 1291. 81. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2944. 82. Sizinio H.: Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Práticas, 4ª Ed.,p. 728. 83. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3650. 84. Rockwood and Green’s fractures in Adults. 7th Ed., p. 1710. 85. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 6th Ed., p. 1847. 86. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p.905. 87. Rockwood and Green’s fractures in Adults, 6th Ed., p. 1019. 88. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 876. 89. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 655. 90. Rockwood and Wilkins’s fractures in Children, 6th Ed., p. 724. 91. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 4523. 92. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3833. 93. Rockwood and Green’s fractures in Adults. 7th Ed., p. 208. 94. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3419. 95. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 10th Ed., p. 1985. 96. Canale & Beaty: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3073. 97. Rockwood and Green’s fractures in Adults. 7th Ed., p. 135. 98. Sizinio H.: Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Práticas, 4ª Ed., p. 981.
349 99. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics 5th Ed., p. 612. 100. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 1259.
350 Referência – Prova 2014 1. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 2022. 2. Rockwood and Wilkins's fractures in Children, 7th Ed., p. 105. 3. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1008. 4. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 135. 5. Manual AO de fraturas, Vol 2, 2ª Ed., p. 940. 6. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 1572. 7. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 1150. 8. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11 th Ed., p. 3162. 9. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11 th Ed., p. 952. 10. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12 th Ed., p. 2188-2189. 11. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11 th Ed., p. 876. 12. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 543. 13. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1170. 14. Rockwood and Wilkins's fractures in Children, 7th Ed., p. 617. 15. Barros Filho T E P, Lech O.: Exame Físico em Ortopedia, 2ª Ed., p. 168. 16. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 866. 17. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1317-1321. 18. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11 th Ed., p. 4045. 19. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11 th Ed., p. 4816. 20. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 2451. 21. Rockwood and Wilkins's fractures in Children, 7th Ed., p. 138. 22. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 1469. 23. AO Principles of Fracture Management, 2nd Ed., p. 221. 24. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11 th Ed., p. 4438. 25. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 524. 26. Leite Nelson M, Faloppa Flavio.: Propedêutica Ortopédica e Traumatológica, 1ª 27. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 4668. 28. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 1994. 29. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 1183. 30. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2939. 31. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2074. 32. AO Principles of Fracture Management, 2nd Ed., p. 523-532. 33. Rockwood and Green's fractures in Adults, 6th Ed., p. 1280. 34. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3884. 35. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 727. 36. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 391. 37. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 663. 38. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2249. 39. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 2329. 40. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 314. 41. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2353. 42. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 533. 43. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 13th Ed., p. 2010-2018. 44. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 23. 45. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2700. 46. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 822. 47. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 114. 48. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2321.
351 49. JBJS - 95A (5): 2013 MARCH 50. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 3045. 51. Barros Filho T E P, Lech O.: Exame Físico em Ortopedia, 2ª Ed., p. 86. 52. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 1380. 53. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 183. 54. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2830. 55. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 414-415. 56. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 489. 57. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2262. 58. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 3587. 59. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 1039. 60. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 885. 61. Rockwood and Wilkins's fractures in Children, 6th Ed., p. 787. 62. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 163. 63. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 1404. 64. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 600. 65. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2344. 66. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 1245. 67. Rockwood and Wilkins's fractures in Children, 6th Ed., p. 887. 68. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 4260. 69. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 374. 70. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3110. 71. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 1788. 72. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 561. 73. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed.,Chap 20. 74. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 2053. 75. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2315. 76. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 3808. 77. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2250. 78. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 912. 79. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 2519. 80. Rockwood and Green's fractures in Adults, 6th Ed., p. 1831-1832. 81. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 883. 82. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 898. 83. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 409. 84. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 2432. 85. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 3rd Ed., p. 1268. 86. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 209. 87. Herring: Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 548. 88. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 412. 89. Rockwood and Green's fractures in Adults, 7th Ed., p. 724-725. 90. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 1352. 91. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2964. 92. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 4th Ed., p. 1110. 93. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 1696. 94. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 925. 95. Pardini Traumatismo da mão 4ª ed, 2008, pag 60, 4ª Ed., p. 60. 96. Canale & Beaty: Campbell’s Operative Orthopaedics, 12th Ed., p. 2351. 97. Clin Orthop Relat Res. 2013 Aug; 471(8): 2484-91 98. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 927.
352 99. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 116. 100. Jupiter J:. Skeletal Trauma, 4th Ed., p. 1701-1703.
