Draft MoU Poltekkes PMI Revisi

NASKAH PERJANJIAN KERJASAMA Nomor : Nomor :

HK.06.01/I/1/8931/2013 HK.06.01/I/1/8931/2013 .

ANTARA PALANG MERAH INDONESIA DAERAH DAERA H ISTIME I STIMEWA WA YOGYAKART YOGYAKARTA A DAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIA KEMEN TERIAN N KESEHA KESE HAT TAN YOGYAKART YOGYAKARTA A

TENTANG PEMANFAATAN PALANG MERAH INDONESIA DAERAH ISTIMEWA ISTIME WA YOGYAKARTA SEBAGAI SEBA GAI FASILITAS PENGALAMAN BELAJAR KLINIK LAHAN PENDIDIKAN

PERIODE 19 DESEMBER 2013 S/D 30 DESEMBER 2016

PERJANJIAN KERJA SAMA Antara PALANG MERAH INDONESIA (PMI) DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA Dengan DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES YOGYAKARTA

 NOMOR  NOMOR

: :

HK.06.01/I/1/8931/2013

PEMANFAATAN PALANG MERAH INDONESIA DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA SEBAGAI FASILITAS PENGALAMAN BELAJAR  KLINIK LAHAN PENDIDIKAN

Pada hari ini, Selasa tanggal  sepuluh  bulan  Desember tahun  dua ribu tiga belas  brt!"at di #$g%a&arta, &a!i %ang brtanda tangan di ba'ah ini :  Na!a abatan

-la!at  Na!a abatan

-la!at

: (r). H. H*RR# +(I-NO : Ktua Palang Mrah Ind$n)ia PMI (arah I)ti!'a #$g%a&arta dala! hal ini brtinda& untu& dan ata) na!a PMI (I #$g%a&arta, %ang )lanutn%a di)but PIHAK PERTAMA : l. Ring R$ad arat N$. 3 Pathu&, an%uradn, 4a!"ing, 5l!an : (r. H. 7K# H*R--I, 5KM, M.5. : (ir&tur P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta, dala! hal ini  brtinda& untu& dan ata) na!a P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta, %ang )lanutn%a di)but PIHAK KEDUA : l. atabu!i N$. 3, an%uradn, 4a!"ing, 5l!an

MENIMBANG

:

1. 2.

3.

ah'a Pndidi&an adalah !ru"a&an tanggung a'ab  br)a!a antara P!rintah dan Ma)%ara&at ah'a dngan "r&!bangan IP*K, "rlu dii!bangi dngan "ning&atan !utu "ndidi&an dan "la%anan &)hatan ah'a Palang Mrah Ind$n)ia (arah I)ti!'a #$g%a&arta !!"un%ai tuga) "$&$& "la%anan tran)u)i darah, "nanganan bnana dan u)aha )$)ial &!a)%ara&atan, )dang&an P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta !!"un%ai ung)i uta!a !la&)ana&an Pndidi&an 7al$n naga -hli Mad%a dan 5arana 5ain) ra"an di bidang -nali) K)hatan, 4i;i, Kbidanan, K"ra'atan, K"ra'atan 4igi, dan K)hatan ing&ungan

2

<.

=.

MENGINGAT

:

1. 2.

3.

3.

ah'a guna !nunang ung)i uta!a P$lit&ni&  K)hatan K!n&) #$g%a&arta "rlu adan%a )arana dan a)ilita) "ndidi&an )bagai t!"at "!brian  "ngala!an blaar 7al$n naga -hli Mad%a dan 5arana 5ain) ra"an di bidang -nali) K)hatan, 4i;i, Kbidanan, K"ra'atan, K"ra'atan 4igi, dan K)hatan ing&ungan. ah'a guna !na"ai &)ra)ian dan &)lara)an  "la&)anaan ung)i, bai& "ndidi&an !au"un "la%anan  brda)ar&an butir 1 2> 3> <> tr)but di ata), !a&a di"andang "rlu untu& !nrbit&an Na)&ah Kra)a!a antara Ktua Palang Mrah Ind$n)ia (arah I)ti!'a #$g%a&arta dngan (ir&tur P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta Pa)al 20 dan Pa)al 21 ndang?undang (a)ar Ngara R"ubli& Ind$n)ia ahun 19<=. ndang?undang N$!$r =9 ahun 19=8 tntang Ki&ut)rtaan Ngra R"ubli& Ind$n)ia (ala! 5luruh K$n@n)i n'a tanggal 12 -gu)tu) 19<9 !baran  Ngara N$!$r 109 ahun 19=8 ndang?undang N$. 20 tahun 2003 tntang 5i)t! Pndidi&an Na)i$nal !baran Ngara R"ubli&  Ind$n)ia N$!$r <301> ndang?undang N$. 36 tahun 2009 tntang K)hatan ndang A ndang N$. 36 ahun 2009 tntang K)hatan !baran Ngara R"ubli& Ind$n)ia ahun 2009 N$!$r 

<.

=.

1<<> ndang?ndang N$. 12 ahun 2012 tntang Pndidi&an inggi !baran Ngara R"ubli& Ind$n)ia ahun 2012  N$!$r 1=8> Praturan P!rintah N$. 32 ahun 1996 tntang naga K)hatan !baran Ngara R"ubli& Ind$n)ia ahun

6.

1996 N$!$r <9 > K"utu)an Mntri O.02.03/1/
B.

K)hatan

ahun

2008

RI

tntang

Organi)a)i atala&)ana P$lit&ni& K)hatan> K"utu)an Mndi&bud N$.: 3==/*/O/2012

N$. Pd$!an tntang

-lihbina Pn%lnggaraan Pr$di %ang di)lnggara&an P$lt&&)

K!n&)

K!ndi&bud>

MEMUTUSKAN

3

dari

K!n&)

&"ada

MENETAPKAN Prta!a

Kdua

: PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA, untu& )lanutn%a da"at di)but )bagai PARA PIHAK , br)"a&at !ngada&an &ra)a!a dala! rang&a "la&)anaan &giatan "ngala!an  blaar &lini& la"angan di nit H!$diali)a 4$ldn PMI (I#. (a)ar?da)ar &ra )a!a antara PARA PIHAK  adalah untu&  !na!in &lanaran "la&)anaan &ra )a!a $lh "iha&?"iha&  %ang br)ang&utan, dngan &tntuan )bagai!ana tr)but dala! "a)al?"a)al )bagai bri&ut :

BAB I KETENTUAN UMUM Pa)al 1

#ang di!a&)ud dala! Na)&ah Kra)a!a ini : 1.

2.

3. <.

=. 6. B. 8.

Ktua PMI (I# adalah Ktua Palang Mrah Ind$n)ia (arah I)ti!'a #$g%a&arta )bagai )buah $rgani)a)i "rhi!"unan na)i$nal di Ind$n)ia %ang  brgra& dala! bidang )$)ial &!anu)iaan dan )lalu br"gang tguh "ada uuh Prin)i" (a)ar 4ra&an Intrna)i$nal Palang Mrah dan ulan 5abit Mrah %aitu &!anu)iaan, &)a!aan, &)u&arlaan, &!andirian, &)atuan, &ntralan, dan &)!)taan. P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta brda)ar&an 5K Mntri K)hatan RI N$!$r KP.0<.0<.3.I.-.0=32 trtanggal 8 Mart 2010 adalah in)titu)i  "ndidi&an %ang !ndidi& al$n tnaga &)hatan (?III naga -hli Mad%a dan (?IC 5arana 5ain) ra"an di bidang -nali) K)hatan, 4i;i, Kbidanan, K"ra'atan, K"ra'atan 4igi, dan K)hatan ing&ungan, %ang brala!at di alan ata u!i N$.3, an%uradn, 4a!"ing, 5l!an, #$g%a&arta. (ir&tur P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta adalah "i!"inan trtinggi  "ada P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta. Maha)i)'a adalah Maha)i)'a Pr$di (?III dan Pr$di (?IC P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta uru)an -nali) K)hatan, 4i;i, Kbidanan, K"ra'atan, K"ra'atan 4igi, dan K)hatan ing&ungan naga nit H!$diali)a PMI (I# adalah naga Mdi)/K"ra'atan/N$n Mdi) nit H!$diali)a PMI (I# #$g%a&arta P!bi!bing a"angan adalah naga nit H!$diali)a PMI (I# %ang ditunu&  P!bi!bing Pndidi&an adalah d$)n tta" P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta nit H!$diali)a 4$ldn PMI (I# adalah la%anan ui darah PMI (I# )bagai 'uud u)aha )$)ial &!a)%ara&atan %ang diguna&an )bagai lahan &giatan  "ngala!an blaar &lini& h!$diali)i) bagi !aha)i)'a P$lt&&) K!n&) #$g%a&arta

4

BAB II MAKSUD DAN TUJUAN

Pa)al 2 (ngan dida)ari ata) "ngrtian bah'a tuga) PARA PIHAK  %ang )aling !lng&a"i, d!i &"ntingan "la%anan &)hatan )bagai "ri$rita) uta!a, !a&a PARA PIHAK  )"a&at b&ra )a!a untu& : 1. Mning&at&an !utu "la%anan &)hatan 2. Mning&at&an "ngtahuan, &tra!"ilan dan )i&a" !aha)i)'a

P$lit&ni& 

K)hatan K!n&) #$g%a&arta uru)an -nali) K)hatan, 4i;i, Kbidanan, K"ra'atan, K"ra'atan 4igi, dan K)hatan ing&ungan )rta !utu  "ndidi&an BAB III WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

Pa)al 3 Ktua PMI (I# adalah "nanggung a'ab trtinggi dala! "ngl$laan "la%anan &)hatan dan ad!ini)tra)i u!u! PMI (I#. Pa)al < (ir&tur P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta adalah "nanggung a'ab  "ndidi&an 7al$n naga -hli Mad%a dan 7al$n 5arana 5ain) ra"an di bidang -nali) K)hatan, 4i;i, Kbidanan, K"ra'atan, K"ra'atan 4igi, dan K)hatan ing&ungan %ang )ara ad!ini)trati dan )ara &ni) brtanggung a'ab &"ada Ktua Pu)at Pndidi&an naga K)hatan K!n&) RI di a&arta. Pa)al = P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta untu& !ngguna&an a)ilita) nit H!$diali)a 4$ldn PMI (I# haru) !nda"at "r)tuuan Ktua PMI (I#, ))uai dngan &tntuan %ang brla&u %ang di)"a&ati br)a!a. BAB I KETENAGAAN ! PERSONALIA

Pa)al 6 naga nit H!$diali)a 4$ldn PMI (I# da"at di!anaat&an untu& !nadi  "ngaar

!au"un

"!bi!bing

"ra&ti&

!aha)i)'a, dngan

 "r!$h$nan &"ada Ktua PMI (I#.

5

ara

!ngau&an

Pa)al B naga PMI (I# %ang !ngaar dan/atau !!bi!bing "ra&ti& bai& di P$lit&ni&  K)hatan K!n&) #$g%a&arta !au"un di PMI (I# haru) !nda"at "r)tuuan dari Ktua PMI (I#. Pa)al 8 naga PMI (I# %ang !ngaar dan atau !!bi!bing "ra&ti& di PMI (I# di&u&uh&an dngan 5urat K"utu)an Pngang&atan %ang ditanda tangani br)a!a $lh PARA PIHAK , )rta !nda"at i!balan dari In)tan)i "ngguna ))uai "raturan %ang

 brla&u. BAB  PELAKSANAAN PENDIDIKAN DAN EALUASI

Pa)al 9 Para !aha)i)'a %ang a&an !!"r$lh "ngala!an blaar di PMI (I# di)rah&an $lh (ir&tur P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta &"ada Ktua PMI (I#. Pa)al 10 Pr)ia"an "n%u)unan ad'al "n%lnggaraan dan @alua)i Pra&ti& Kra di PMI (I# dila&)ana&an br)a!a $lh Pngl$la nit H!$diali)i) 4$ldn PMI (I# %ang tr&ait dngan nit Pndidi&an P$lit&ni& K)hatan K!n&) #$g%a&arta dngan !ngingat da%a ta!"ung lahan "ra&ti&. BAB I HAK DAN KEWAJIBAN

Pa)al 11 Para !aha)i)'a "ra&ti& di nit H!$diali)i) 4$ldn PMI (I# brha& !ngguna&an a)ilita) %ang ada ))uai dngan tuuan "ndidi&an diba'ah bi!bingan "ara  "!bi!bing la"angan ))uai dngan &tntuan %ang brla&u di PMI (I# / &tntuan %ang tlah di)"a&ati br)a!a. Pa)al 12 Para !aha)i)'a %ang !nalan&an "ra&ti& di nit H!$diali)i) 4$ldn PMI (I#  br&'aiban untu& : 1. Mntaati tata trtib, )$"an )antun dan "raturan %ang brla&u di PMI (I# 2. Mnunung tinggi &$d ti&. Pa)al 13

6

Para Maha)i)'a %ang blaar "ra&ti& di nit H!$diali)i) 4$ldn PMI (I# aib : 1. M!lihara a)ilita), )arana dan "ra)arana Ru!ah 5a&it 2. Mngganti "rlng&a"an/barang %ang ru)a& a&ibat &lalaian !aha)i)'a Pa)al 1< 5tia"

"langgaran

%ang

dila&u&an

!aha)i)'a

"ra&ti&,

da"at

di&na&an

)an&)i/hu&u!an %ang di"utu)&an dala! ra"at, %ang dihadiri $lh PARA PIHAK . Pa)al 1= 5gala bia%a dan )arana %ang di"rlu&an untu& !la&)ana&an "ra&ti& dibban&an &"ada PIHAK KEDUA . BAB II LAIN"LAIN ! PENUTUP

Pa)al 16 -"abila tradi "r)li)ihan, a&an di)l)ai&an br)a!a )ara !u)%a'arah dan !ua&at Pa)al 1B K"utu)an &ra )a!a ini brla&u untu& &urun 'a&tu 3 tiga tahun, trhitung )a&   "nandatanganan dan da"at di"r"anang ata) "r)tuuan PARA PIHAK . Hal?hal %ang  blu! diatur dala! &"utu)an ini a&an diatur &!udian.

PIH-K K*(-,

PIH-K P*R-M-,

P$lit&ni& K)hatan

Palang Mrah Ind$n)ia PMI

K!n&) #$g%a&arta

(arah I)ti!'a #$g%a&arta

(ir&tur 

Ktua

(R. H. u&% Hra'ati, 5KM, M.5.

H. Hrr% +udiant$, 5*.-&t, MM.

 NIP. 19=30808 19B=03 2 001

7