GRUPO INTEGRADO PARA EL DESARROLLO DE LA EMPRESA
Material del Curso
ERGONOMÍA E HIGIENE www.gideca.net
Telefax: (021 (0212) 2) 976.46.6 976.46 .633 / 65.18 E-mail:
[email protected] E-mail:
[email protected] Calle Edison, Edison, C.C. Los Chaguaramos, Nivel Mezz, ofc. 3
2
JUST JUST IFI FICACIÓN CACIÓN E IMPORTANCIA: Es importante introducir en la formación de los participantes del Diplomado en Higiene, Seguridad, Salud y Ambiente un módulo que les permita concienciarse sobre el " uso inadecuado" de la musculatura, los comportamientos, actitudes y posturas incorrectas como fuente de trastornos músculo-esqueléticos y sus consecuencias, tales como dolores de espalda, síndromes cervicales, lumbalgias, cefaleas, sensibilidades en extremidades superiores, ciática, etc. Estos trastornos representan los motivos más frecuentes para las consultas médicas, afecta por igual a hombres y mujeres, y es una de las causas principales de ausentismo y baja laboral. Por otra parte, se hace necesario también conocer la importancia de modificar aquellas condiciones disergonómicas que afectan la salud y la calidad de vida, tanto en el trabajo como en otros ámbitos cotidianos.
OBJETIVO GENERAL: Que los participantes tomen
conciencia sob re la i mportancia mportancia
de mantener una correcta postura en el trabajo y otros ambientes, a partir del conocimiento de los factores que intervienen e n la génesis de los t rastornos postu rales, y de la revisión de aspectos claves de la higiene y la ergonomía como disciplinas que ayudan a prevenir y corregir tales trastornos que afe ctan ctan el desempeño desempeño laboral. OBJETIVOS OBJET IVOS ESPECÍFI ESPECÍFICOS: COS:
3
1. Definir ergonomía, higiene postural y prevención. 2. Revisar la anatomía y constitución de la espalda y la columna vertebral. 3. Describir la fisiología del movimiento y analizar la postura ideal para evitar afecciones. 4. Revisar algunas técnicas de reeducación postural. 5. Comprender la importancia de manejar el estrés para prevenir contracturas musculares. 6. Determinar el valor del estudio ergonómico del puesto de trabajo (higiene y ergonomía como disciplinas preventivas). 7. Analizar la forma de prevenir la fatiga visual causada por el uso de pantallas de visualización de datos (PVD). 8. Consider Consi derar ar las la s Normas ergonómicas de postura. postura. 9. Comprender la importancia de la Cultura de Prevención Laboral.
CONTENIDO: Concepto de ergonomía, higiene postural y prevención. Anatomía y constitución de la espalda y la columna vertebral. Fisiología del movimiento y la postura ideal. Técnicas de reeducación postural y manejo del estrés. Estudio ergonómico del puesto de trabajo y uso de pantallas de visualización de datos (PVD). Normas ergonómicas de postura Cultura de Prevención Laboral.
Obj. Nº 1. DEFINIR ERGONOMÍA, HIGIENE POSTURAL Y PREVENCIÓN.
4
Ergonomía Etimológicamente, la palabra ergonomía proviene del griego `ergon´ que significa trabajo y de ´nomos´, que simbo si mboliza liza ley, regla. Entonces Entonces Ergonomía Ergonomía literalmente significa normas normas o leyes del trabajo. Esta palabra pal abra fue popularizada por el embargo,
el
término
fue
psicólogo galés Mur Muriel iel en 1949. Sin
inventado
por
un
naturalista
polaco,
Rapaposqui, Rapaposqui , quie quien n publico en 1857 un Compendio de Ergonomía Ergonomía o de la asistencia del trabajo, basado sobre las verdades extraídas de las ciencias de la naturaleza . (Normand: 1997)
De acuerdo con la Internationa Internationall Ergonomics Ergonomics Associat ion, Ergonomía es tanto: la disciplina científica relacionada con la comprensión de las interacciones entre humanos y otros elementos elementos de un sistema, sistema , así como la profesión que aplica teoría, principios, datos y métodos para diseñar a fin de optimizar el bienestar humano y el rendimiento global del sistema.
Es una disciplina que busca que los humanos y la tecnología trabajen en completa armonía, diseñando y manteniendo los productos, puestos de
5
trabajo, tareas, equipos, etc., en acuerdo con las características, necesidades y limitaciones humanas. El objetivo de la Ergonomía es la adaptación del trabajo al hombre. Más recientemente se ha usado ampliamente el término de `ingeniería de factores humanos' en lugar de la palabra `ergonomía', ya que permite distinguir entre los factores humanos fisiológicos, psicológicos y sociológicos. La Organización Internacional de Normalización (ISO) define en 1961 la Ergonomía como "la aplicación de las ciencias biológicas del hombre, junto con las ciencias de la ingeniería, para lograr la adaptación mutua óptima del hombre y el trabajo".
La ergonomía utiliza ciencias como la medicina del trabajo, la fisiología y la antropometría y está relacionada con varias profesiones y carreras académicas como la Ingeniería, Higiene Industrial, Psicología, Terapia Física, Terapia Ocupacional, Enfermería, Quiroprácticos, Médicos del Trabajo, Diseño, Arquitectura y, en los últimos años, se han creado Especialidades de la Ergonomía. La ergonomía tiene sus antecedentes en la medicina del trabajo, la cual fue definida en 1950, por la OIT como: La rama de la medicina que tiene por objeto promover y mantener el más alto grado de bienestar físico, psíquico y social de los trabajadores en todas las profesiones; prevenir todo daño a su salud causado por las condiciones de trabajo; protegerlos contra los riesgos derivados de la presencia de agentes perjudiciales a su salud; colocar y mantener al trabajador en un empleo conveniente a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas; en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su labor.
Algunos de los objetivos generales de la ergonomía son:
6
Reducción de lesiones y enfermedades ocupacionales. Incremento del bienestar laboral Disminución de los costos por incapacidad de los trabajadores. Aumento de la producción. Mejoras de laboral.
la calidad del trabajo y de la calidad de vida
Disminución del ausentismo. Aplicación de la normativa existente. Los métodos por medio de los cuales se logran tales objetivos son: Apreciación de los riesgos en el puesto de trabajo. Identificación y cuantificación de las condiciones de riesgo en el puesto de trabajo. Recomendación de controles de ingeniería y administrativos para disminuir las condiciones identificadas de riesgos. Educación de los supervisores y trabajadores acerca de las condiciones de riesgo. Metodología de Trabajo de la Ergonomía Con una sólida metodología e instrumentos de análisis que les son propios, la Ergonomía se apoya en todas estas disciplinas que convergen en su interés por el comportamiento humano en la producción y en el uso de los productos, equipos, instalaciones, procedimientos y medio
ambiente, utilizados en el área de trabajo y en su diario vivir. Higiene Postural
7
La postura es la posición que adoptan los diferentes segmentos corporales en el espacio y al relacionarse entre sí. Si la relación es adecuada nuestra postura será favorable, de lo contrario, se producirán dolores y lesiones que pueden empeorar paulatinamente. La postura que adoptamos depende en gran medida de la tonificación de los músculos tónicos o posturales, de la tensión ligamentaria, del apoyo plantar o del pie y del sistema vestibular del oído que colabora grandemente en el equilibrio. La higiene postural Podemos definirla como ―un conjunto de prácticas cuyo objetivo es evitar las posturas forzadas y, por tanto, minimizar los riesgos derivadas de las mismas”.
(Junta de Extremadura: 2007).
En el ámbito laboral se definen las "posturas forzadas" como aquellas posiciones de trabajo que supongan que una o varias regiones anatómicas dejan de estar en una posición natural de confort para pasar a una posición (forzada) que genera hiperextensiones, hiperflexiones, y/o hiperrotaciones osteoarticulares con la consecuente producción de lesiones por sobrecarga. Las posturas forzadas generadas en la ejecución del trabajo, pueden producir trastornos musculo esqueléticos en diferentes regiones anatómicas: cuello, hombros, columna vertebral, extremidades superiores e inferiores, teniendo incidencia en mayor o menor grado en una gran variedad de ocupaciones o tareas laborales.
Prevención
8
Ergonomía Preventiva
Es el área de la ergonomía que trabaja en íntima relación con las disciplinas encargadas de la seguridad e higiene en las áreas de trabajo. Dentro de sus principales actividades se encuentra el estudio y análisis de las condiciones de seguridad, salud y confort laboral. Los especialistas en el área de ergonomía preventiva también colaboran con las otras especialidades de la ergonomía en el análisis de las tareas, como es el caso de la biomecánica y fisiología para la evaluación del esfuerzo y la fatiga muscular, determinación del tiempo de trabajo y descanso, etcétera. Riesgos del puesto de trabajo
Los riesgos de trabajo señalados por la ergonomía industrial son una lista de aspectos, entre los cuales se incluyen: Riesgos del puesto de trabajo
Estrés laboral
Fuego
Monotonía laboral
Radiaciones ionizantes
Lesiones muscoloesqueléticas
Radiaciones de radiofrecuencia
Carga de trabajo, cansancio
Exposición eléctrica, biológica, etc.
microondas
y
química,
Horas de trabajo (carga, horas Paneles de señales y controles extras) Resbalones y caídas
Desconocimiento información.
o
falta
de
Fuente: Elaboración propia OBJ. Nº 2. REVISAR LA ANATOMÍA Y CONSTITUCIÓN DE LA ESPALDA Y LA COLUMNA VERTEBRAL.
9
La espalda: su estructura y su cuidado
Básicamente, la espalda cumple tres funciones: 1.
Sostener el cuerpo y permitir su movimiento.
2. Contribuir a mantener estable el centro de gravedad, tanto en reposo como en movimiento. 3.
Proteger la médula espinal en una envuelta de hueso
Anatomía de la espalda La espalda se constituye como una sucesión de piezas –vértebras- unidas entre sí por una serie de elementos: ligamentos, discos intervertebrales, apófisis articulares, etc. La espalda humana se compone de 33 vértebras, distribuidas de la siguiente manera: 7 vértebras cervicales. 12 vértebras dorsales. 5 vértebras lumbares. 5 vértebras fusionadas en el hueso Sacro. Coxis, vestigio de las vértebras de la cola en los homínidos. Cada vértebra presenta una estructura y función característica. Tomado de: http://www.elergonomista.com/htm
Tipos De Vértebras:
10
Vértebras cervicales (7)
Su función básica es proporcionar movilidad al cuello y cabeza. Son delgadas y presentan un canal raquídeo muy ancho, porque coincide con el comienzo de la médula espinal. Presentan un agujero en las apófisis transversas por donde pasan las arterias vertebrales. En situaciones de pérdida de la alineación vertebral estas arterias se retuercen, dando problemas de vértigos, cefaleas, cansancio. Vértebras dorsales
Combinan la movilidad con el soporte de cargas. Las dorsales uno a siete, se articulan con la cabeza de las costillas verdaderas, que son las siete primeras costillas. Vértebras lumbares
Su función principal es el soporte de cargas y reparto de presiones. Son vértebras con un cuerpo vertebral grueso. La espalda forma una serie de curvas fisiológicas, establecidas durante los primeros meses de vida: Lordosis cervical : se desarrolla alrededor de los 2-3 meses de
vida, cuando el bebé comienza a levantar la cabeza en prono, de manera que el aumento de tono y fuerza de la musculatura posterior de cuello y cabeza genera la lordosis cervical.
11
Cifosis dorsal : suele ser una curva generada pasivamente ante el
desarrollo de la lordosis cervical, por arriba, y la lordosis lumbar, por abajo. Lordosis lumbar : se desarrolla sobre los 5-7 meses de vida,
cuando el bebé comienza a extender los brazos en prono, descargando el peso sobre abdomen y pubis y comienza a levantar un brazo. En este momento se establece la lordosis lumbar.
Musculatura Principal de la Espalda
Músculos superf iciales
– fásicos
La musculatura superficial de la espalda suele presentar un contenido en neuronas motoras de tipo fásico, es decir, orientadas a movimientos cortos, rápidos y potentes. No se pretende hace un repaso anatómico detallado, por lo que se nombrarán los músculos dorsales más relevantes: Dorsal Ancho. Dorsal Largo. Iliocostal. Trapecio. Romboides. Deltoides Posterior. Cuadrado Lumbar. Esternocleidomastoideo. Todos estos músculos tienen influencia sobre los movimientos y posición de la Columna Vertebral.
12
Músculos superficiales fásicos –
Músculos profundos
– tónicos
La musculatura profunda de la espalda presenta un contenido claramente tónico, fundamentado en el control de tronco en las acciones antigravitatorias del cuerpo humano.
13
Músculos profundos tónicos –
Son músculos pequeños, con fibras que a veces solo van de una vértebra a la superior, lo que hace muy difícil valorar su influencia en los movimientos y en la posición relativa de los segmentos vertebrales. Esta musculatura es la que se suele contracturar con mayor frecuencia en esfuerzos intensos y prolongados y en situaciones de tensión que aumentan el tono muscular, debido a que no toleran esfuerzos muy intensos.
14
La Columna Vertebral
La columna vertebral, raquis o espina dorsal es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa articulada y resistente, en forma de tallo longitudinal, que constituye la porción posterior e inferior del esqueleto axial. La columna vertebral es un órgano situado (en su mayor extensión) en la parte media y posterior del tronco, y va desde la cabeza —a la cual sostiene —, pasando por el cuello y la espalda, hasta la pelvis —que le da soporte —. Las funciones de la columna vertebral son varias, principalmente interviene como elemento de sostén estático y dinámico, proporciona protección a la médula espinal recubriéndola, y es uno de los factores que ayudan a mantener el centro de gravedad de los vertebrados. La columna vertebral es la estructura principal de soporte del esqueleto que protege la médula espinal y permite al ser humano desplazarse en posición ―de pie‖, sin perder la cabeza. La columna vertebral está
formada por siete vértebras cervicales, doce vértebras torácicas o pectorales, cinco vértebras lumbares centrales, cinco vértebras dorsales inferiores soldadas al sacro, y tres a cinco vértebras soldadas a la ―cola‖
o cóccix. Entre las vértebras también se encuentran unos tejidos llamados discos intervertebrales que le dan mayor flexibilidad. La columna vertebral sirve también de soporte para el cráneo. Las vértebras están conformadas de tal manera que la columna goza de flexibilidad, estabilidad y amortiguación de impactos durante la moción normal del organismo. La columna vertebral de un humano adulto mide por término medio 75 cm de longitud, y en su extensión presenta varias curvaturas.
15
Columna vertebral vista de perfil
Columna vertebral vista de perfil 1. Cervicales 2. Dorsales 3. Lumbares 4. Sacro 5. Coxis
El principal elemento de que se compone nuestra espalda es la columna vertebral. Su principal función es la de sostén del torso así como protección de la médula espinal, eje del sistema nervioso.
16
Alteraciones orgánicas de la columna vertebral Las alteraciones más frecuentes son:
Escoliosis
Es una enfermedad progresiva que causa una curvatura en la espina dorsal. Puede afectar a personas de cualquier edad. La escoliosis puede resultar en dolores de cabeza, falta de aliento, dolores de espalda, problemas digestivos, disturbios menstruales, dolor en piernas, caderas y rodillas, fatiga crónica y cifosis espinal (joroba de viuda).
Hipercifosis:
Se define como una acentuación de la curvatura anatómica normal de la columna dorsal, que es cóncava hacia atrás; apreciándose en vista lateral como una joroba.
17
Hiperlordosis
Es el aumento o incremento en la curvatura de la columna vertebral, según sea la zona puede ser cervical, dorsal o lumbar.
¿Cómo aparece el dolor de espalda? El dolor aparece por un mecanismo neurológico que implica la activación de los nervios que transmiten el dolor y el desencadenamiento de la contractura muscular y la inflamación. A veces, también puede conllevar la compresión de la raíz nerviosa. ¿Cómo evitar el dolor de espalda? Cumplir las normas de higiene postural y ergonomía. Hacer ejercicio y descansar lo suficiente. Mantener una actitud mental positiva. Llevar una vida saludable (Evitar sobrepeso, tabaquismo, ansiedad, sedentarismo, etc.).
18
Obj. Nº 3. DESCRIBIR LA FISIOLOGÍA DEL MOVIMIENTO Y ANALIZAR LA POSTURA IDEAL PARA EVITAR AFECCIONES.
Principios del Movimiento Humano
Los principios que rigen el movimiento humano derivan de los principios de la locomoción generales. Estos principios establecen que cada especie animal tiene su propia forma de locomoción, siendo la bipedestación la correspondiente al hombre.
Todas las formas de locomoción que aparecen durante el primer año de vida, no se entrenan, no se enseñan, no son producto del aprendizaje, sino que aparecen por un deseo o necesidad de comunicarse con el entorno y explorarlo. Es un mecanismo innato que está impreso genéticamente en el sistema nervioso central, para ser usado desde el nacimiento.
19
Todos los movimientos que puede realizar el cuerpo humano han sido adquiridos y perfeccionados a lo largo de la evolución ontogenética y filogenética.
Fuente de la imagen: http://www.plusarquitectura/evolution.jpg
El cuerpo humano cuando entra en actividad, es decir, cuando los requerimientos en la producción de energía aumentan, prácticamente no existen células, órganos ni sistemas que quedan ausentes o indiferentes a dicho fenómeno: el de producción de energía.
En el momento que se efectúa una contracción muscular se secretan a partir del impulso nervioso una serie de neurotransmisores que reclutaran una cantidad de fibras musculares específicas.
20
Imagen tomada de: http://farm4.static.flickr.com/3003/jpg
Analizar el movimiento humano implica estudiar los procesos que soportan cualquier conducta de tipo motor, con la finalidad de explicar el control y organización de los mismos, desde su fisiología hasta su descripción física y técnica. Para ello es necesario partir tanto de la comprensión de la noción de control motor en el estudio de las posturas y los movimientos, como de las funciones mentales y corporales que rigen dichos comportamientos. La fisiología del ejercicio (o del movimiento humano) representa aquella ciencia que estudia los cambios en las funciones de los órganos/sistemas corporales cuando se someten a ejercicios agudos (una sesión de ejercicio) y crónicos (varias sesiones de ejercicio); incluye también las alteraciones orgánicas antes y después de un ejercicio agudo y cómo los factores ambientales (calor, humedad, contaminación, hiperbaria (aumento de presión por ejemplo: hiperpresión de la atmósfera ambiente, bien que esta última esté constituida por aire u oxígeno), hipobaria, entre otros, afectan el funcionamiento de los sistemas que constituyen al organismo humano durante las sesiones de ejercicio/entrenamiento. (Lopategui: 2009)
21
Obj. Nº 4. REVISAR ALGUNAS TÉCNICAS DE REEDUCACIÓN POSTURAL.
¿En qué consiste la Educación Postural?
La educación postural consiste en una formación consciente sobre nuestra postura, los errores que cometemos, bien sea por costumbre o por falta de conocimientos sobre el tema, y las técnicas que permiten corregir tales deficiencias. Al respecto se señala: ―Nos damos cuenta, de manera vivencial y ahora también científica, que tenemos la posibilidad de percibir de manera extremadamente fina nuestros movimientos
y
de
movernos
armoniosamente.
Pero
pocos
utilizan
completamente este potencial de acción y de percepción. (Hervé: 2009)
Es por esto que la educación postural permite descubrir si ciertos problemas físicos como dolores espalda y/o de articulaciones, así como otras afecciones, son debidos a un problema estructural o a tensiones acumuladas, es decir a un mal uso de nuestros movimientos, pensamientos o emociones; Lo más importante de la educación postural es que este aprendizaje se puede comenzar a cualquier edad. ¿Cuál es el propósito de la Educación Postural? Su propósito es mejorar la consciencia de nuestro cuerpo mediante el despertar de la sensibilidad propioceptiva, verdadero sexto sentido. Esta facultad está integrada por el centro nervioso y cerebro, que recibe de nuestras articulaciones, nuestros músculos y tendones las informaciones referentes a la posición, la velocidad de los segmentos así como la amplitud de sus movimientos. Se afina nuestras coordinaciones, potenciando el juego sutil entre musculatura profunda, que desempeña una función postural, y la más periférica que se utiliza específicamente por los movimientos y desplazamientos. La c apacidad de encontrar una
22
economía postural permite una mejor utilización del movimiento cotidiano, una funcionalidad gestual. (Ídem.)
Si se logra desarrollar esta habilidad la persona tendrá una mayor percepción de su cuerpo, su postura y, por ende, mejorará sus movimientos y utilizará mejor sus músculos. La educación postural es importante para un buen desarrollo físico y contribuye a instruirse para moverse con naturalidad evitando lesiones y dolores innecesarios. Se habla de ´reeducación postural ´ para significar que es necesario volver a educarse sobre
las posturas, los movimientos, la forma correcta de sentarse, de levantar cargas, de caminar y de realizar todos estos procesos que por ser ´naturales´ se han vuelto automáticos y se realizan de forma incorrecta porque a lo largo de los años y del transcurso de la vida se van adoptando ´errores´ o ´vicios´ de los cuales no se está plenamente conscientes. Para esta reeducación se pueden utilizar diversas técnicas corporales, siendo algunas: la reeducación postural (Toma de conciencia de nuestra postura, con un consecuente cambio de actitud); la Reeducación Postural Global; La Yoga, El Taichí, El Método Alexander, el Pilates, la Eutonia, entre otros. La reeducación postural es un método eficaz de alineación postural que trabaja sobre las alteraciones posturales y las patologías asociadas como: artrosis, tendinitis, hernias discales, alteraciones de la columna (escoliosis, cifosis, lordosis, dorso curvo, etc.) y acortamientos musculares. (http://www.garciasimms.com.ar/reeducacionpostural.php) La Reeducación Postural Global nace en 1981 y es un método
original y revolucionario de rehabilitación osteo-muscular basado sobre principios sencillos: en primer lugar, toda actividad muscular estática o
23
dinámica es siempre concéntrica y conlleva un acortamiento muscular; es por ello que hay que reeducar permanentemente los músculos en estiramiento. Como nuestro sistema muscular está dividido en músculos tónicos y fásicos, en caso de hipertonía nuestros músculos estáticos se acortan de forma muy importante dando como resultado las desviaciones y compresiones articulares. En consecuencia es conveniente en primer lugar, estirar el sistema muscular estático. Yoga: Disciplina que consiste en práctica de posturas, movimientos y respiraciones integrando la meditación, lo cual conduce a la persona a un estado mental de relajación. Taichí : Disciplina china, originaria de los artes marciales, que consiste
en un conjunto de movimientos encadenados de manera lenta, uniforme y sin interrupción. Es el arte de la meditación en movimiento y proporciona a sus practicantes una variedad de beneficios físicos y psicológicos como mejoras en su aptitud cardiovascular, en el control motor, en la reducción del estrés, la ansiedad y la depresión. Método Alexander : Es una reeducación psicofísica a través de un
análisis del uso que hacemos de nosotros mismos, que busca cambiar nuestros modelos inconscientes de pensamientos, sentidos y sensaciones. Método Pilates: Es un método que busca el reequilibrio muscular,
reforzando los músculos débiles y alargando los músculos acortados, a través de un acondicionamiento físico adaptado a cada uno. La respiración, concentración, alineación, centración, el control y la fluidez son los conceptos clave del método.
24
Normas generales para levantamiento y transporte de cargas
La relación que tiene el trabajador con su puesto de trabajo y el proceso mecánico y técnico que esto implica, es un factor que determina la aparición de lesiones de tipo osteomusculares. Gran parte de las lesiones de espalda son causadas por la aplicación constante de posturas incorrectas y las alteraciones mecánicas en el levantamiento y transporte de cargas, tanto en la empresa, como en las actividades de la vida diaria.
Los problemas de la espalda se pueden prevenir en la mayoría de los casos, la clave está en la concientización personal sobre la importancia de la aplicación diaria de unas normas generales de higiene postural tanto durante la jornada laboral como en el descanso y en las actividades recreativas y deportivas. A continuación se darán unas normas generales para la adopción de posturas correctas (higiene postural) y algunos ejercicios recomendados para fortalecer la espalda y evitar la aparición de dolores y/o lesiones osteomusculares.
25
Consejos Para La Higiene Postural La postura al acostarse:
Duerma en un colchón firme apoyado sobre una base firme. Use una almohada mediana debajo de la cabeza y procure acostarse de lado en posición fetal. Al dormir boca arriba coloque una almohada bajo las rodillas. La postura al sentarse:
Al sentarse colóquese frente a la silla, con piernas separadas, doble las caderas y rodillas, incline el cuerpo hacia adelante, manteniendo recta la columna. Efectúe los mismos pasos para ponerse de pie. Utilice una silla con espaldar recto y firme, la columna y las caderas contra el espaldar, los pies sobre el suelo o un reposapiés. La postura a l estar de pie y caminar :
Al estar de pie conserve la espalda recta, las manos por delante del cuerpo, contraiga los músculos del abdomen y las nalgas, apoye un pie por delante del otro, ó mejor aún , coloque un pie sobre una superficie 8 cm arriba del suelo (barra o escalón) Al caminar mantenga el tronco recto, la mirada al frente, acompañado de movimientos suave de la cadera y los brazos y desplazando primero el tronco y después el cuerpo.
26
Consejos importantes para evitar problemas de la espalda Al levantar un objeto, hágalo correctamente, use la fuerza de las piernas, manteniendo los brazos y la columna recta. Evite cargar objetos sobre la cabeza. Cargue los objetos sobre un hombro, así evitará presionar su columna. Suba y baje escaleras despacio, manteniendo su espalda recta. Evite caer sobre los talones. Al saltar, caiga siempre sobre la punta de los pies, esto evitará traumatismos en su columna. Al sentarse, hágalo correctamente, procure mantener siempre su columna recta. Duerma de lado con las piernas encogidas. Dormir mirando "hacia arriba", también es bueno. La almohada debe tener una altura adecuada para mantener el cuello recto. Evite los giros bruscos de la columna. Al girar hacia los lados evite hacerlo con el tronco. Hágalo con todo el cuerpo. Obj. Nº 5. COMPRENDER LA IMPORTANCIA DE MANEJAR EL ESTRÉS PARA PREVENIR CONTRACTURAS MUSCULARES.
En la actualidad el término estrés se utiliza en el ser humano para indicar una situación o estado de tensión continua, que puede ser producido por diversas causas. Cuando el estrés demora mucho tiempo puede terminar generando un conjunto de señales o síntomas que se manifiestan a través de un malestar físico o psíquico emocional en la persona. El concepto de estrés fue introducido por primera vez en el ámbito de la salud en el año 1926 por Hans Selye y lo definió como la respuesta
27
general del organismo ante cualquier estimulo estresor o situación estresante. Según el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, dependiente del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, se define como "la respuesta fisiológica, psicológica y de comportamiento de un individuo que intenta adaptarse y ajustarse a presiones internas y externas". El estrés laboral aparece cuando se presenta un desajuste
entre la persona, el puesto de trabajo y la propia organización. (Rodríguez y otros: 2009) Los factores de estrés presentes en situación de trabajo se pueden clasificar en tres grandes grupos: Estresores del ambiente físico:
Iluminación Ruido Temperatura Ambientes contaminados Estresores relativos al contenido de la tarea:
Carga mental Control sobre la tarea Estresores relativos a la organización: o
Conflicto y ambigüedad del rol
o
Jornada de trabajo
o
Relaciones interpersonales
o
Promoción y desarrollo de la carrera profesional
28
El estrés genera síntomas que provocan tensiones así como perturbaciones fisiológicas. Puede estimular la incapacidad de un individuo a hacer frente a una acumulación de tensiones e induce además ciertos males tales como fatiga, irritabilidad, dolores de cabeza, dolores abdominales, dolores de espalda, insomnio, falta de apetito o bulimia y vulnerabilidad frente a los virus. En el peor de los casos, puede incluso generar riesgos de infarto y de depresión.
La Inteligencia Emocional: Se entiende como un conjunto de habilidades que implican emociones. Algunas definiciones de Inteligencia Emocional son las siguientes: ―incluye
las
áreas
de
conocer las
propias
emociones,
manejar
emociones, motivarse a uno mismo, reconocer emociones en otros y manejar relaciones‖ (Goleman:1999).
Inteligencia Emocional y Manejo del Estrés: • Tolerancia al estrés: Esta habilidad se refiere a la capacidad de
sufrir eventos estresantes y emociones fuertes sin venirse abajo y enfrentarse de forma positiva con el estrés. Se basa en la capacidad de
29
escoger varios cursos de acción para hacerle frente al estrés, ser optimista para resolver un problema, y sentir que se tiene capacidad para controlar e influir en la situación. • Control de impulsos: Es la habilidad de resistir o retardar un
impulso, controlando las emociones para conseguir un objetivo posterior o de mayor interés.
Obj. Nº 6. DETERMINAR EL VALOR DEL ESTUDIO ERGONÓMICO DEL PUESTO DE TRABAJO.
La base del análisis ergonómico del puesto de trabajo consiste en una descripción sistemática y cuidadosa de la tarea o puesto de trabajo, para lo que se utilizan observaciones y entrevistas, a fin de obtener la información necesaria. En algunos casos se necesitan instrumentos simples de medición, como un luxómetro para la iluminación, un sonómetro para el ruido, un termómetro para el ambiente térmico, etc. Para diseñar correctamente las condiciones que debe reunir un puesto de trabajo se toman en cuenta, entre otros, los siguientes factores:
30
Los riesgos de carácter mecánico que puedan existir. Los riesgos causados por una postura de trabajo incorrecta fruto de un diseño incorrecto de asientos. Riesgos relacionados con la actividad del trabajador (por ejemplo, por las posturas de trabajo mantenidas, sobreesfuerzos o movimientos efectuados durante el trabajo de forma incorrecta o la sobrecarga sufrida de las capacidades de percepción y atención del trabajador). Riesgos relativos a la energía (la electricidad, el aire comprimido, los gases, la temperatura, los agentes químicos, etc.)
La OIT (2007) señala que el diseño adecuado del puesto de trabajo debe servir para: garantizar una correcta disposición del espacio de trabajo; evitar los esfuerzos innecesarios (nunca deben sobrepasar la capacidad física del trabajador); evitar movimientos que fuercen los sistemas articulares; y evitar los trabajos excesivamente repetitivos. Asimismo, el diseño de las condiciones de trabajo que rodean a la actividad que realiza el trabajador está referido a aspectos como: condiciones ambientales: temperatura, iluminación, ruido, vibraciones, etc.; distribución del espacio y de los elementos dentro del espacio; y factores organizativos: turnos, salario, relaciones jerárquicas, etc. Todos estos aspectos son importancia porque contribuyen a elevar la productividad del trabajador y, principalmente, a aumentar su comodidad, a disminuir su fatiga y a estar más dispuesto a trabajar. Por otra parte, atender las mejoras al puesto de trabajo, además de
31
incrementar la calidad y el rendimiento, produce una disminución del estrés lo que favorece el clima laboral. En términos generales, el análisis ergonómico de los puestos de trabajo, es fundamental para reducir el ausentismo por causas como dolores de espalda, de cuello, muñecas, lumbagos, etc.; porque permite al trabajador un desarrollo adecuado de sus tareas, la adopción de posturas correctas, una mejor actitud y el conocimiento adecuado para contribuir a su mayor bienestar al realizar sus actividades laborales. Obj. 7. ANALIZAR LA FORMA DE PREVENIR LA FATIGA VISUAL CAUSADA POR EL USO DE PANTALLAS DE VISUALIZACIÓN DE DATOS (PVD).
Es una pantalla alfanumérica o gráfica que puede tener una visualización convencional, es decir utilizando tubos de rayos catódicos o una visualización basada en otras tecnologías (plasma, cristal líquido, etc.). De esta definición se puede definir el puesto de trabajo de una pantalla de PVD, como aquel que está constituido por una pantalla de visualización de datos , un teclado para la adquisición de datos, un programa para la interconexión persona – máquina, un asiento y mesa de trabajo, y finalmente el entorna laboral. (Muñoz: 2006) Cualquier puesto de trabajo en el que habitualmente y durante una parte relevante del trabajo se utilice un equipo con pantalla de visualización (ya sea un ordenador o vigilancia con pantallas) está sujeto a unos riesgos bien definidos y que se deben prevenir. El trabajo con pantallas de visualización de datos es quizás el ejemplo más característico de cómo una nueva tecnología puede suponer la introducción de unos nuevos riesgos: problemas en ojos y visión, posturales y lesiones por movimientos repetidos y estrés.
32
Problemas causados por el trabajo con PVD * Los ojos y la vista : La fatiga visual:
Distancia inadecuada de los tres puntos de visión permanente: pantalla-teclado-documento. La distancia entre estos tres puntos debe ser la misma con el objetivo de evitar la acomodación continua del ojo. Discordancia entre la iluminación del documento y de la pantalla. Deficiencias de los caracteres: centelleos persistentes, borrosidad, tamaño inadecuado, contrastes inadecuados. Existencia de reflejos y deslumbramientos. * Trastornos músculo-esqueléticos: causados por diseño inadecuado: Sedentarismo/ inmovilidad en el puesto de trabajo. Distancia inadecuada de pantalla-teclado-documento, Utilización del ratón frecuente del ratón Acondicionamiento inadecuado de las condiciones ergonómicas de los
elementos
del
trabajo
(silla
inadecuada,
dimensiones
insuficientes de la mesa…).
La presencia de deslumbramientos y reflejos provoca inadecuadas posturas de trabajo. Situaciones de estrés (alta demanda de trabajo y escasa posibilidad de control). *
La piel : Una atmósfera poco húmeda, la electricidad estática y el
estrés contribuyen a generar problemas en la piel. Los síntomas más comunes son: manchas rojas en la cara, irritaciones, descamación y sensación de acaloramiento.
33
* Salud general y estrés : Una mala organización del trabajo, el exceso de trabajo en tiempo o intensidad y la falta de control sobre las condiciones de trabajo incrementan los niveles de estrés. El resultado suele ser un empeoramiento del estado de salud y la aparición de problemas de salud relacionados con el estrés: depresión, ansiedad, cambios en el comportamiento, dolores de cabeza, fatiga, etc. Es necesario que tanto el trabajador como el empleador analicen los puestos de trabajo con PVD y evalúen los posibles riesgos para la vista y los problemas físicos y de cansancio mental, adoptando las medidas oportunas para disminuir los riesgos encontrados. Asimismo, es importante que se les informe a los trabajadores sobre las modalidades de uso del equipo informático que manejan y los riesgos que éstos pueden significar para su salud. Entre las medidas preventivas que se recomiendan para evitar consecuencias negativas por el uso de PVD, se deben establecer pausas, o cambios periódicos de actividad a efectos de reducir la carga de trabajo en pantalla; es importante que a los trabajadores se les practique un reconocimiento de la vista antes de comenzar a trabajar con una PVD y de forma periódica con posterioridad y cuando aparezcan trastornos de la vista que puedan deberse a esta actividad. Por otra parte, se recomienda el uso de dispositivos correctores de la luz de las pantallas, y del teclado, de la mesa o superficie de trabajo y del asiento, así como evaluar periódicamente el entorno en el cual está ubicado el puesto de trabajo (espacio, iluminación, ruido, calor, emisiones y humedad) y la interconexión ordenador/trabajador y las características particulares de los programas utilizados. Fuente: (http://www.istas.net/web/index)
34
Obj. Nº 8. DESCRIBIR LAS NORMAS ERGONÓMICAS DE POSTURA.
Adoptar una POSTURA CORRECTA cuando se está SENTADO, para lo cual se ha de disponer de un asiento adecuado (que permita una postura correcta de la espalda y regulable en altura, de tal forma que llegue a apoyar totalmente la planta de los pies -en el suelo o en un reposapiés-, formando un ángulo de 90º: el ángulo de las rodillas, la espalda con las piernas y el ángulo del codo).
Una mesa con una altura adecuada y con el plano inclinado (20º para leer, 10º para escribir y 0º para manipular), para mantener una postura lo más erguida durante la tarea. Si no se pudiera inclinar, usar un atril
para el libro de lectura. Esto permite trabajar a una distancia un poco más alejada del papel. La mesa debe estar situada al lado de una ventana, de tal forma que al levantar la cabeza pueda mirar a lo lejos y relajar la vista.
Al leer en una mesa, los antebrazos han de estar apoyados sobre el plano de trabajo y NO se debe de leer moviendo la CABEZA, sino sólo los ojos, ya que esto puede ser un signo de problema visual. Medidas Generales No permanecer en una sola posición durante largos períodos de tiempo, procurando alternar las tareas que requieran posiciones estáticas de pie, sentado o en movimiento. Intercalar períodos de pequeños descansos entre tareas, nos servirán para estirarnos, relajarnos, etc. Modificar de nuestro entorno, sí es necesario, el mobiliario, especialmente mesas, sillas, colchón (recordando que muy blando puede resultar perjudicial), adecuar la altura de los objetos.
35
De pie o al caminar: Al estar de pie, poner siempre uno más adelantado que el otro y cambiar a menudo de posición. Caminar con buena postura, con la cabeza y el tórax erguidos. Usar zapatos cómodos de tacón bajo (2-5 cm, Figura 1). Para recoger algún objeto del suelo flexionar las rodillas y mantener las curvaturas de la espalda (Figura 2).
Para realizar actividades con los brazos, hacerlo a una altura adecuada, evitando tanto los estiramientos si elevamos demasiado los brazos, como encorvamientos si lo hacemos con los brazos demasiado bajos. Evitar las posturas demasiado erguidas o muy relajadas de la columna. Sentado: Mantener la espalda erguida y alineada, repartiendo el peso, con los talones y las puntas de los pies apoyados en el suelo, las rodillas en ángulo recto con las caderas (Fig. 3), pudiendo cruzar los pies alternativamente. Si los pies no llegan al suelo, colocar un taburete para posarlos. Apoyar la espalda firmemente contra el respaldo de la silla, si es necesario utilizar un cojín o una toalla enrollada para la parte inferior de la espalda.
36
Sentarse lo más atrás posible, apoyando la columna firmemente contra el respaldo, que ha de sujetar fundamentalmente la zona dorso-lumbar. Evitar los asientos blandos, los que no tengan respaldo y aquellos que nos quedan demasiado grandes o pequeños. Igualmente, se evitará sentarse en el borde del asiento, ya que deja la espalda sin apoyo, o sentarse inclinando y desplazando el peso del cuerpo hacia un lado. Si vamos a estar sentados con una mesa de trabajo delante, procurar que esté próxima a la silla, así evitaremos tener que inclinarnos hacia adelante. También es importante que el tamaño sea adecuado a la estatura, evitando especialmente las mesas bajas que obligan a permanecer encorvado. Se considera un tamaño adecuado si el tablero de la mesa nos llega, una vez sentado, a la altura del esternón. Conducir: Adelantar el asiento del automóvil hasta alcanzar los pedales (freno, acelerador y embrague) con la espalda completamente apoyada en el respaldo, las rodillas en línea con las caderas (ángulo de 90º). Sentarse derecho, tomar el volante con las dos manos, quedando los brazos semiflexionados. Evitar conducir con los brazos demasiado alejados del volante, con brazos y piernas extendidos y sin apoyo dorsolumbar. Inclinarse: Para recoger algo del suelo, se recomienda no curvar la columna hacia delante, sino más bien agacharse flexionando las rodillas, y manteniendo la espalda recta. Podemos ayudarnos con las manos si hay algún mueble o pared cerca. Levantar y transportar pesos: Doblar las rodillas, no la espalda, y tener un apoyo de pies firme. Levantarse con las piernas y sostener los objetos junto al cuerpo.
37
Acostado: Las posturas ideales para estar acostado o dormir, son aquellas que permiten apoyar toda la columna. Buena postura es la "posición fetal", de lado, con el costado apoyado, con las caderas y rodillas flexionadas y con el cuello y cabeza alineados con el resto de la columna. Buena postura también es en "decúbito supino" (boca arriba), con las rodillas flexionadas y una almohada debajo de éstas (Figuras 5 y 6). Dormir en "decúbito prono" (boca abajo) no es recomendable, ya que se suele modificar la curvatura de la columna lumbar y obliga a mantener el cuello girado para poder respirar.
Fuente: Medidas de higiene postural para la columna vertebral. Documento en línea disponible en: http: //www.traumazamora.org/htm
38
Obj. Nº 9.
ANALIZAR LA IMPORTANCIA DE LA CULTURA DE
PREVENCIÓN LABORAL
La prevención de riesgos en el trabajo y el conocimiento de la ergonomía y la higiene postural son aspectos significativos Cultura de Prevención Laboral, que ha sido definida como:
de la
Conocimientos basados en formación e información sobre la importancia de prevenir riesgos laborales y mejorar las condiciones de trabajo, promoviendo a través de una gestión continua, la protección de la salud y seguridad de los trabajadores a fin de evitar accidentes y enfermedades ocupacionales y para que conozcan el alcance real de los riesgos derivados de éstos y la forma de prevenirlos y/o disminuirlos, propendiendo al fortalecimiento de su Calidad de Vida Laboral. (Villarroel: 2009)
Cuando hablamos de Calidad de Vida Laboral nos referimos a El conjunto de condiciones físicas, psicológicas, ambientales que incluyen: Participación del trabajador, salud y seguridad en el trabajo, clima organizacional, equilibrio con la vida privada, productividad, desarrollo personal
y
profesional,
bienestar,
relaciones
laborales,
manejo
adecuado de los riesgos laborales y de las enfermedades ocupacionales, respeto a los derechos del trabajador, adaptación a los cambios tecnológicos y gerenciales, satisfacción laboral y el fortalecimiento de una cultura de prevención que coadyuve al logro de estas condiciones.
(Ob. Cit. p. 176) Por lo anterior, queda clara la importancia de fortalecer los conocimientos de los trabajadores en áreas tan fundamentales como la ergonomía y la higiene postural para coadyuvar al bienestar y la calidad de vida de las personas en su medio ambiente laboral.
39
BIBLIOGRAFÍA: CAÑAS, José. (2002): Ergonomía Cognitiva: El Estudio del Sistema Cognitivo Conjunto. Universidad de Granada. España. CRAZE. R. (2002) La técnica Alexander. Edit. Paidotribo. Barcelona GATTORONCHIERI, V. (2009): La postura correcta. DeVecchi. Barcelona. GOLEMAN, Daniel (1999): Inteligencia Emocional. Kairos. Barcelona. JUNTA DE EXTREMADURA, SERVICIO DE SALUD Y RIESGOS LABORALES DE CENTROS EDUCATIVOS, España, 2007. Documento en línea. Disponible en: http://www.efisioterapia.net/articulos Vi: 15/11/09 KOVACS, F., Vecchierini, N. y Gestoso, M (2000) "Mejora de la salud laboral y reducción del absentismo por lumbalgias inespecíficas" en: Medicina del trabajo. 9, 5, Noviembre de 2000 (página 211 a 220). HERVÉ, Baunard (2009): Educación Postural. Documento en línea. Disponible en: http://www.enbuenasmanos.com. Vi: 20/12/09 LOPATEGUI CORSINO, Edgar (2009): Fisiología del ejercicio (o del movimiento
humano).
Documento
en
línea,
disponible
en:
http://www.saludmed.com/Fisio.html Vi: 19/10/09 LOROÑO (1996): Reeducación postural. Instituto de Terapias Globales. En: http://www.itg-rpg.org/rpg1/metodo.htm MUÑOZ DURÁN, José Manuel (2006): Pantallas de Visualización de Datos. Investigación y Educación. Número 26. Vol. III. Sevilla, España. NORMAND, Jean Claude (1997): El trabajo y la Ergonomía. Medicina Legal Costa Rica. Nov., vol.13-14, Nº 1-2, p.79-84.
