Escherichia

ESCHERICHIA. COLI

Reino: Bacteria Filo: Proteobacteria Clase: Gamma Proteobacteria Orden: Enterobacteriales Familia: Enterobacteriaceae Género:Escherichia Especie: E. coli 

Morfología: Es un bacilo gramnegativo, con una sola cadena espiral de ADN, móvil, aerobio y aerobio facultativo, con flagelos peritricos. La mayoría forma fimbrias y pilis, muchas cepas producen una pequeña microcápsula y no fabrican esporas.

Escherichia coli  Forma parte de la flora nativa intestinal; hay cepas de E. coli, que producen substancias que son útiles al hospedero, como las colicinas ( que inhiben algunas cepas que pueden ser patógenas) no todas las cepas son virulentas.

Las cepas de E.coli patógenas pueden estar limitadas a mucosas o bien diseminadas Causan infección en vías urinarias, sepsis (síndrome de respuesta inflamatoria) meningitis y enfermedad diarreica

PATOGENIA E INMUNIDAD E. Coli posee una amplia variedad de factores de virulencia como las adhesinas y exotoxinas.  Adhesinas Los CFA/I,CFA /II, y CFA/III ( antígenos de factor de colonización).

Intima ( que la capacidad que tiene la bacteria de unirse a las células epiteliales ). Fimbrias (que utiliza para adherirse a las células epiteliales o al tracto urogenital). Pilis ( que algunas bacterias las utilizan para el movimiento)

Exotoxinas: Toxinas termoestables Sta y STb (provocan la perdida de liquido y electrolitos). Toxinas Shiga Stx-1 y Stx-2 (toxinas desactivadoras de ribosomas). Toxinas termolabiles LT-1 y L-II (que va a alterar la absorción de cloro y sodio)

Epidemiologia Esta bacteria es responsable de producir mas del 80% de las IUA adquiridas de la comunidad, asi como la mayoria de las infecciones nosocomiales y la tercera causa de gastroenteritis en los paises de vias de desarrolla

Enfermedades que puede causar  Septicemia También conocida como bacteriemia, es el nombre médico que se utiliza para diagnosticar una infección generalizada por la presencia de bacterias en la sangre.

Infección del aparato urinario Provocada por la invasión de microorganismos en el tracto urinario estos empiezan por el colon, contamina la uretra, ascienden por la vejiga y pueden migrar al riñon o a la prostata.

Meningitis neonatal Se caracteriza por la inflamación de las meninges, que son las membranas que envuelven y protegen al cerebro y la médula espinal durante el embarazo, esta se encuentra en el aparato digestivo de la madre

Gastroenteritis Es una inflamación de la membrana interna del intestino. Las cepas de E.coli que provocan esta enfermedad se subdividen en 6 grupos diferentes.

Las cepas son: Escherichai coli Enteropatogenica Escherichai coli Enterotoxigenica Escherichai coli Enteroinvasiva Escherichai coli Enterohemorragica Escherichai coli Enteroagregativa Escherichai coli Difusamente adherente

E.coli Enteropatogenica (EPEC): Hay dos tipos de cepas enteropatogenicas que causan enfermedad diarreica aquellas que son típicas y atípicas. Provocan lesiones esta poseen un plásmido EAF. Las cepas EPEC atípicas no poseen el plásmido EAF.

Se consideran las siguientes etapas: del EPEC Adherencia localizada (forman colonias en M.) Señal de transducción ( aplanamiento de las microvellosidades inhibe la absorción de sodio y potasio). Adherencia intima: (se une a las células epiteliales)

E.coli Enterotoxigenica (ETEC) Provoca daño mediante adhesión y producción de enterotoxinas Termolabiles (TL) se destruye en tem. Elevadas , Termoestables (TS) y fimbrias

Escherichia.Coli enteroinvasiva (EIEC) Tiene la capacidad de colonizar el epitelio de la mucosa, producir necrosis focal con desprendimiento mucosa y lesiones sangrantes que se manifiestan por materiales fecales de color oscuro.

Escherichia coli Enterocitotoxica o enterohemorragica (ECEC) o (EHEC). Es uno de los patógenos mas frecuentes en los casos de diarrea con sangre. El principal factor de virulencia es una citotoxina con efecto citopatico sobre las células hela y vero.

Escherichia coli enteroadherentes Son bacterias que se adhieren a las células con fimbrias y adhesinas proteicas de la pared de la bacteria dando lugar a daño en la superficie intestinal.

Escherichia coli enteroagregativa (EAggEC) La adherencia agregativa se muestra como una fuerte aglutinación entre las bacterias y su características mas sobre saliente es que al verlas al microscopio se ven como en “ladrillos apilados”.

Escherichia coli difusamente adherente (DAEC) Estas cepas fueron consideradas como una clasificación independiente por lo que se denominan DAEC en las monocapsulas de celulas He-p2 las bacterias se observan dispersas sobre la superficie con poca agregación.

Inmunógenos de superficie Encontramos antigenos somáticos “O” que constituyen la parte mas externa de los lipopolisacaridos de la pared celular y consiste en unidades repetidas de polisacáridos

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Los antigenos “k” son externos en relación de los antigenos “O” recientemente se ha reestructurado la designacion de los antigenos k para incluir solamente a los polisacaridos acidicos removiendo a los antigenos fimbriales a la denominación “F”

Los antigenos “H” se localizan sobre los flagelos y son desnaturalizados por el alcohol se aglutinan con los anticuerpos anti-H y principalmente la igG.

TRATAMIENTO El uso de antibióticos es poco eficaz y casi no se prescribe. Para la diarrea se sugiere el consumo de abundante líquido y evitar la deshidratación.

Antibioticos Se utiliza la loperamida para detener la diarrea causada por esa bacteria y los antibioticos que tienen mayor eficacioa contra esta bacteria son cefixima,cefuroxima, fosfomicina.

Exámenes clínicos Estos microorganismos se pueden en varios medio de cultivos como agar de MacConkey con sorbitol y el coprocultivo