FIJAS DE MEDICINA 2 Dr. Jaime Torres Arias
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FIJAS DE CARDIOLOGIA 1. Primera causa de cardiopatía isquemica 2. Causa de angina de prinzmetal 3. La ateroesclerosis es mas frecuente en 4. La placa inestable se caracteriza 5. El diagnostico de cardiopatía isquémica es 6. La dominancia ……………………………tiene mas colaterales 7. Definición de angina típica 8. Quienes hacen angina atípica 9. Equivalente de angina en diabéticos 10. Infarto de cara anterior se ve en 11. Infarto de cara diafragmática 12. Infarto de cara lateral 13. Primera enzima en elevarse en IMA 14. Enzima más específica y sensible en IMA es 15. Clasificación de angina estable 16. SICA sin elevación de ST se caracteriza por 17. SICA con elevación de ST se caracteriza por 18. Arritmia equivalente de elevación de ST 19. Para que la onda Q sea de necrosis debe medir
1. Antianginoso de elección sintomatico 2. Evita la formación de arritmias posinfarto 3. Tratamiento base de SICA ST no elevado 4. Tratamiento base de SICA ST elevado 5. Trombolisis vs ACTP 6. Contraindicacione de trombolisis 7. Ventana terapéutica para trombolisis 8. Indicaciones para QX By pass 9. Score KILLIP 10. Score FORRRESTER 11. Complicaciones de IMA 12. Tipo de HTA mas frecuente 13. Sospechar HTA secundaria en 14. Estadios HTA 15. Criterios de Sokolow en EKG 16. ACV mas freuente producido por HTA 17. Localización mas frecuente de ACV hemorrágico por HTA 18. Patología de la HTA maligna 19. Medida no farmacológica mas eficaz para bajar la PA
1. Menciones las indicaciones principales según las comorbilidades a. IECA-ARA II b. Beta block (BCC) c. Diureticos 2. contraindicado en asma 3. contraindicado en gota 4. contraindicado en embarazo 5. Etiologia ICC 6. Formas de ICC 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.
aumentan la poscarga en ICC aumentan la precarga en ICC causas de ICC con alto gasto Criterios mayores de ICC Estadios ICC Clase funcional NYHA ICC Bajan la mortalidad en ICC Los beta block aprobados para tratar ICC Trípode el tratamiento ICC Aumentan la contractibilidad Difinicion hemodinámica de EAP cradiogenico Tratamiento de EAP
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Mujer joven con palpitaciones Varon joven con palpitaciones Criterios de WPW Tratamiento de TPSV Tratamiento inicial de WPW Tratamiento definitivo de WPW Tratamiento de extrasístole ventricular
8. Factor de riesgo para torsades pointes 9. Tratamiento de taquicardia ventricular PM 10. Criterio para bloqueo AV 11. Fenómeno de wenckenbach 12. Disociación AV y tratamiento 13. El infarto de cara anterior produce bloqueo 14. Enfermedad de chagas hace bloqueo de 15. Causas de fibrilación auricular 16. Criterios de FA en EKG 17. Si la FA dura menos de 7 dias se denomina 18. Indicaciones de anticoagulación en FA 19. Tratamiento incial del FARVA
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Tratamiento de fibrilación ventricular Signos de hiperkalemia en EKG Signos de hipokalemia en EKG Signo clásico de hipocalcemia en EKG Soplo de Graham Steel Soplo de Austin flit Mujer de 40 años disnea mas hemoptisis soplo diastólico Mujer pectum excavatum soplo sistólico en ápex
9. Soplo sistólico irradia axila 10. Triada estenosis arotica 11. Causa en jóvenes de estenosis aortica 12. Soplo diastólico con pulso salton o celler 13. Causa secundaria mas fcte de miocardiopatía dilatada 14. Enfermedad de chagas y amiloidosis producen 15. Mutacion de proteína …………………….produce hipertrofia 16. Triada de miocardiopatía hipertrófica 17. Asocia con 18. Signo de kussmaul se ve en 19. Causa mas frecuente de pericarditis aguda
1.Cambios en EKG en pericarditis 2.Signo de ewart 3.Tratamiento que evita recurrencia en pericarditis 4.Triada de beck en taponamiento 5.Pulso …………………….es típico de taponamiento 6.Tratamiento de pericarditis constrictiva 7.Piel fría con crepitos 8.Piel fría sin crepitos 9.Piel caliente en shock 10.Shock cardiogenico con PA normal 11.Shock cardiogenico con PA baja 12.Tratamiento de shock anafiláctico 13.Objetivos del shock séptico 14.RCP básico se caracteriza 15.Carga en fibrilación ventricular 16.Criterios mayores de DUKES 17.Causa mas fcte de endocarditis 18.Indicaciones de cirugía en endocarditis
19.Cardiopatia que predispone a endocarditis
1. Criterios mayores de JONES 2. Tratamiento de eleccion 3. Valvulopatia mas frecuente como secuela 4. Signo de TVP 5. Evaluacion de una TVP 6. Mujer con disnea súbita antecedente de toma ACO 7. Causa mas asociada de TEP 8. Estudio confirma TEP 9. Soplo pansistolico 10. Soplo contunio inflacalvicular izquierdo 11. Desdoblamiento fijo de 2rc 12. Tratamiento medico de PCA 13. Cirugia de TGV 14. Componentes de tetralogía de fallot 15. Cirugia de tetralogía de fallot 16. Sindrome de eisenmenger 17. Sindrome de lutembacher 18. Pulsos femorales disminuidos 19. Disgenesis gonadal mas coartación de aorta
FIJAS DE GASTROENTEROLOGÍA 1. Causa más frecuente de dolor torácico de origen digestivo 2. Factores de riesgo para ERGE 3. Principal causa de ERGE 4. Hormonas que disminuyen el tono de EEI 5. Fármacos que disminuyen el tono de EEI 6. Clínica más frecuente de ERGE 7. Clínica más específica de ERGE 8. Clínica atípica de ERGE 9. Complicaciones en ERGE 10. Gold estándar para ERGE 11. Esófago de barret 12. Tratamiento de elección en ERGE 13. Tratamiento de esófago de barret con focos de displasia severa 14. Cirugía de ERGE 15. Varon con halitosis y disfagia alta 16. Mujer con anemia ferropenica y disfagia alta 17. Tipos Disfagia mecánica 18. Tipos de disfagia motora 19. Rx de esfago en forma de sacacorcho
1. Ulcera péptica sobrepasa la 2. Factores protectores de mucosa gástrica 3. Principal factor de recidiva de ulcera péptica 4. Localización mas frecuente de ulcera duodenal 5. Localización mas frecuente de ulcera gástrica 6. Clasificación de jhonson ulcera gástrica 7. Ulceras multiples asociado a diarrea secretora o HDA 8. El 5% ulceras gástricas son 9. Linfoma mas frecuente estomago es 10. Test mas especifico para h pylori 11. Test de monitorización de tratamiento de h pylori
12. Tratamiento de h pylori 13. Complicación mas frecuente de ulcera 14. Las ulceras que mas sangran y perforan son 15. Indicaciones de cirugía en ulcera 16. Signo de jobert 17. Examen de elección en perforación de ulcera 18. Cirugía de ulcera perforada en paciente inestable 19. La ulceras duodenales se penetran a
1. Clínica de HDA 2. Clínica de HDB 3. Causa mas frecuente de HDA 4. Sangrado digestivo en cirróticos 5. Sangrado digestivo en vomitadores 6. Sangrado digestivo de peor pronostico 7. Score de forrest para HDA 8. El tratamiento endoscópico se realiza a partir de 9. Parámetros que usa score de rockall 10. Primera medida en HDA 11. Fármaco especifico para HDA por ulcera 12. Sonda usada en sangrado por varices 13. Fármaco usado en sangrado por varices 14. Tratamiento de elección en HDA por varices 15. Prevención de sangrado por varices 16. Causa mas frecuente de HDB 17. Los divertículos que más sangran se localizan en 18. Criterio importante para definir diarrea 19. Consumo de carnes o arroz y diarrea
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Consumo de pastel y diarrea en menos de 6hrs Diarrea como agua de lavado de arroz Toxina que se une al gangliosido GM1 Causa enterocolitis necrotizante Disentería y crianza de aves Causa de colitis pseudomembranosa Causa de SHU Consumo de pescado y diarrea
9. Tumores gastrointestinales producen diarrea 10. Niño y esteatorrea 11. Niño con diarrea osmótica 12. Anticuerpo de enfermedad celiaca 13. Histología de enfermedad celiaca 14. Esteatorrea con prueba de D xilosa normal 15. Ulceras continuas con afectación hasta submucosa 16. Ulceras parcheadas con afectación transmural 17. Granulomas son típicas de 18. Fistulas perianales complejas 19. Crohn afecta principalmente
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Colitis ulcerosa afecta principalmente Complicaciones especificas de colitis ulcerosa Complicación extraintestinal mas frecuente de EII Fiebre dolor y distensión en colitis ulcerosa Tratamiento del brote de EII
6. Ictericia indirectas congénitas no hemolíticas 7. Responde a fenobarbital 8. Ictericia directa por alteración excreción 9. Triada clínica colestasis 10. Enzimas para colestasis 11. Enzimas para daño hepatocelular 12. Fármacos colestasis intrahepatica 13. Colestasis extrahepatica benigna 14. Colestasis extrahepatica maligna 15. Antimusculo liso + 16. Antimitocondrial + 17. Colitis ulcerosa con colestasis p ANCA + 18. Tratamiento de HAI 19. Tratamiento de CBP
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Primer síntoma hepatitis A en niños Marcador de disfunción hepática aguda Único virus de hepatisis tipo DNA Indica infección en VHB Indica inmunidad en VHB Indica replicación activa VHB
7. El marcador cuantitativo de replicación de VHB 8. Mutante precore 9. Virus hepatitis que cronifica 80% 10. Factores de buen pronóstico en VHB 11. Tratamiento de VHB CRONICO 12. Serotipos de mal pronóstico de VHB 13. Tratamiento de VHC crónico 14. Virus incompleto 15. Sobreinfección 16. Coinfección 17. Causa falla hepática fulminante en gestante 18. Célula implicada en cirrosis hepática 19. Síntoma más frecuente de cirrosis
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Signo más frecuente de cirrosis Estigmas hepáticos de alcoholismo Definición de hipertensión portal Fisiopatología de ascitis en cirrosis Estudio de imagen para ascitis Gradiente albumina en cirrosis Diurético de elección en cirrosis
8. Tratamiento en ascitis a tensión 9. Ascitis refractaria sospechar 10. Clínica de PBE 11. Diagnóstico de PBE 12. Tratamiento de PBE 13. Indicaciones y Prevención de PBE 14. Factores que desencadenan encefalopatía hepática 15. Grados de encefalopatía 16. Oliguria con falla renal y sodio baja en orina 17. Escore de child pugh 18. Escore de MELD 19. Indicaciones de transplante hepático
FIJAS DE REUMATOLOGIA 1. Factor de riesgo mas importante de artrosis 2. Articulación mas afecta en artrosis 3. Criterios radiológicos artrosis 4. El tabaco produce citrulina a partir de 5. Asociación genética de AR 6. Articulación mas se afecta en AR 7. Deformidad mas frecuente en AR 8. Anticuerpo mas específico de AR 9. Anticuerpo mas sensible de AR 10. Serología inespecífica en AR 11. Complicación extra articular más frecuente de AR 12. Sindrome de Kaplan 13. Síndrome de felty 14. Compromiso ocular mas especifico de AR 15. FARME de elección en AR 16. FARME indicado en gestación 17. Terapia biológica en AR 18. Asociación genética de LES 19. Farmacos que inducen LES 20. Clínica mas frecuente de LES
1. Deformidad de LES 2. Típico hemograma de LES 3. Síndrome de Evans 4. Afectacion cutánea especifica aguda 5. Afectación cutánea inespecífica 6. Serositis mas frecuente de LES 7. Nefritis lupica mas frecuente 8. Lesiones irreversibles en nefritis lupica 9. Sedimento urinario típico de LES 10. Formas de peor pronóstico de nefritis lupica 11. Anticuerpo de LES inducido por fármacos 12. Anticuerpo en lupus neonatal 13. LES y gestación 14. Anticuerpo más sensible en LES 15. Anticuerpo más especifico 16. Anticuerpo más sensible y especifico 17. Anticuerpo indica trombosis 18. Criterio clínico de SAAF 19. Criterio laboratorio de SAAF 20. Patrón homogéneo a la IFI
1. Patrón moteado a la IFI 2. Principal causa de muerte a corto y largo plazo en LES 3. Causas de Monoartritis aguda 4. Procedimiento de elección en monoartritis aguda 5. Causa más frecuente de artritis séptica 6. Mujer sexualmente activa y artritis 7. Varón con uretritis y artritis 8. Articulación más afectada en artritis séptica 9. Características de líquido sinovial séptico 10. Tratamiento de artritis séptica 11. Podagra 12. Factores de riesgo artritis gotosa 13. Característica del cristal de gota 14. Tratamiento agudo de gota 15. Tratamiento crónico de gota 16. Cristal de pseudogota 17. Articulación más afectada en pseudogota 18. Cristal del paciente con IRCT 19. Criterio radiológico de pseudogota 20. Causas de pseudogota en jóvenes
1. Criterios diagnósticos de miopatías inflamatorias 2. Criterio de dermatomiositis 3. Buscar ……………………..dermatomiositis en adultos mayores 4. Miopatía inflamatoria de peor pronostico 5. Celula implicada en esclerodermia 6. Citosina implicada en esclerodermia 7. Clínica típica de esclerodermia 8. Síndrome de CREST 9. Anticuerpo de esclerodermia limitada 10. Complicación de esclerodermia difusa 11. Anticuerpo de esclerodermia difusa 12. Tratamiento de fenómeno de raynaud 13. Crisis renales de esclerodemia se tratan con 14. Fiebre mas erupción color salmon con ferritina elevada 15. Test de schimmer es 16. Macroglosia con tinción rojo congo + 17. TBC con síndrome nefrótico descartar 18. Corazón moteado en ecocardiograma 19. Proteína de amiloidosis primaria 20. Proteína que se acumula en hemodiálisis
1. Los 18 puntos sensibles se buscan en 2. Abuelita con rigidez de cintura pélvica Y escapular con aumento de VSG 3. Asocia a arteritis de temporal 4. Síndrome pulmón riñon 5. Presenta HTA renovascular 6. Abuelito con amaurosis fugaz y cefalea intensa 7. Tratamiento 8. Presión y pulso asimétrico en ambos miembros superiores 9. Niño con exantema e infarto agudo de miocardio 10. Prevención de microaneurismas coronarios 11. Vasculitis con Ig A elevado 12. Vasculitis con Ig E elevado 13. ANCA C + 14. ANCA P + 15. Clinica de purpura de HS
FIJAS DE NEFROLOGIA 1. Definicion de síndrome nefrótico 2. Causas primarias mas frecuente por edad 3. Causa secundaria mas frecuente 4. Complicaciones 5. Indicaciones de biopsia renal 6. GMN membranosa en adulto descartar 7. GMN asociado a VIH y en niños reflujo vesicoureteral 8. GMN corticosensible 9. GMN corticoresistente 10. Definición de síndrome nefrítico 11. Causa mas frecuente 12. Preiodo de latencia en faringitis e impétigo 13. GMN rápidamente progresiva clasificación 14. Complicaciones 15. GMN posestreptococica resuelve en 16. Síndrome nefrítico con complemento normal 17. GMN solo baja c3 18. Nefritis que baja c3 y c4 19. Criterios RIFLE y AKIN se basan en
1. Caída progresiva de TFG 2. Primer ion que se eleva en IRA 3. Causa mas frecuente de IRA 4. Causa mas frecuente de IRA tipo intrínseca 5. Fármaco productor de nefritis intersticial aguda 6. Cilindros hialinos 7. Cilindros leucocitarios 8. Cilindros cereos 9. Cilindros granulosos 10. Principal diferencia entre renal y prerrenal 11. Principal diferencia entre IRA y IRC 12. Indicaciones de diálisis 13. Medidas de prevención de nefrotoxicidad 14. Prevención de síndrome de lisis tumoral 15. Calculo de TFG por Cockrof Gault 16. Primer ion que se eleva en IRC 17. Primera causa de IRC 18. Electrolitos que bajan en IRC 19. Electrolitos que aumentan en IRC
1. Osteodistrofia renal en IRC 2. Productos nitrogenados aumentan cuando la TFG cae al 3. Clínica de uremia se produce cuanto la TFG cae al 4. Oliguria 5. Anuria 6. Tipo de anemia en IRC 7. Clinica neurológica en IRC 8. Estadios en IRC 9. Farmacos antiproteinuricos 10. Objetivo de PA si proteinuria es < 1 gr/dia 11. Afectación renal mas frecuente de DM 12. Afectacion renal mas especifica de DM 13. I estadio de nefropatía diabética 14. Definición nefropatía incipiente 15. Lesión renal de TBC LINFOMA AR 16. Lesión renal de síndrome de alport 17. Fármacos que bloquean la autorregulación renal 18. Mujer joven con HTA renovascular 19. Estudio de elección en HTA renovascular
1. Hiponatremia hipertoníca 2. Hiponatremia isotónica 3. Hiponatremia verdadera es 4. Hiponatremia hipotónica euvolemica 5. Hiponatremia hipotónica hipervolemica 6. Hiponatremia hipotónica hipovolémica 7. Clínica mas frecuente de hiponatremia 8. Tratamiento de hiponatremia severa 9. Corregir al dia en hiponatremia 10. Corrección rápida de hiponatremia produce 11. Hipernatremia euvolemica 12. Diurético que produce hipernatremia 13. Tratamiento de hiperkalemia severa 14. Tratamiento de hiperkalemia moderada 15. Tratamiento de hiperkalemia leve 16. Acidosis metabolica 17. Alcalosis metabolica 18. Caluclo del anion GAP 19. Acidosis Respiratoria 20. Alcalosis respiratoria
FIJAS DE HEMATOLOGIA 1. Anemia en niños menores de 12 años 2. Anemia en gestante de II trimestre 3. Causas de anemia normocitica 4. Causas de anemia macrocitica 5. Causas de anemia microcitica 6. Causas de reticulocitosis 7. Alteración forma 8. Alteración del tamaño 9. Esquistocitos 10. Dacriocitos 11. En la fase I de la ferropenia disminuye 12. Triada de plummer vinson 13. Parásitos anemia ferropenica 14. Causa más frecuente de anemia ferropenica 15. Signos específicos de anemia ferropenica 16. Perfil férrico en anemia ferropenica 17. Reserva de hierro medular 18. Microcitosis con ferritina alta 19. La anemia mas microcitica es 20. Dosis de hierro elemental en anemia
1. Fármacos bloquean metabolismo B9 2. Parasito anemia megaloblastica 3. Test diagnostico de anemia perniciosa 4. Anticuerpo mas sensible y especifico de anemia perniciosa 5. Clínica neurológica mas frecuente del déficit de B12 6. Déficits de b12 con ataxia 7. Anemia macrocitica con neutrófilos hipersegmentados 8. Anemia macrocitica con neutrófilos hiposegmentados 9. Criterios de aplasia severa 10. Anemia aplasica con hipoplasia del pulgar 11. Causas de pancitopenia 12. Fármaco asociados anemia aplasica 13. Virus asociado anemia aplasica 14. Tratamiento de elección en anemia aplasica 15. Triada anemia hemolítica 16. Anemia hemolítica intracorpusuclar adquirida 17. Que anemia da hemoglobinuria 18. Test de fragilidad osmótica 19. Factores que dan hemolisis en déficit de G6PDH 20. FABISMO
1. Mutacion puntiforme en anemia 2. Infarto de bazo de altura 3. Tratamiento de anemia falciforme 4. Perfil de la electroforesis de Hb en talasemia 5. Deformidad osea en talasemia 6. Causa anemia hemolítica por anticuerpo caliente 7. Tratamiento 8. Causa anemia hemolítica por anticuerpo frio 9. Tratamiento 10. Joven con hemolisis mas trombosis 11. Defecto de HPN 12. Test diagnósticos pára HPN 13. Hemartrosis es característico de 14. Petequias es problema de 15. Tiempo de sangría elevado 16. TPTa prolongado en varon 17. TPTa prolongado en mujer 18. TS y TPTa prolongado se ve en 19. TS, TPTa, TP prolongado con fibrinógeno bajo es 20. Trombocitopatias congénitas
1. Lecuemia que produce PTI 2. Fármaco que producen PTI 3. Trato PTI asintomático con plaquetas menos 4. Fármaco que eleva más rápido las plaquetas 5. Hemofilia grave 6. Triada de mieloma multiple 7. Tipo de mestastasis osea por mieloma 8. Patrón de proteinograma electroforético 9. Prolonga supervivencia en mieloma 10. Niño con pancitopenia y adenopatías 11. Bastones de auer 12. LMA que produce CID 13. Tratamiento acido tranretinoico 14. Síntomas B de linfoma de hodking 15. Signo de hoster 16. Linfoma de alto grado 17. Linfoma de bajo grado 18. Cromosoma philadelfia + 19. Tratamiento con ……………………LMC
