Folha de Registo Das Respostas

. PROV PROVA A “ ERÂ UM UMA V E Z ..” FOLHA DE REGISTO DAS RESPOSTAS

Fo l h a d e R e g is t o d e R e s po s t a s

P r o v a  “ E r a U m a  V e z

PROVA 6fiEÍRÂ UMA VEZ...” FOLHA DE REGISTO DAS RESPOSTAS

DATA DA APLICAÇ ÃO:

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PSICÓLOGO: _______________

NOME: ____________________________________________________________________ DATA DE NASCIMENTO: ___ /

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IDADE: ___________ SEXO:_________________

ESCOLARIDADE:___________________ESTABELECIMENTO DE ENSINO _________ DESCRIÇÃO DO AGREGADO FAMILIAR: PAI:

IDADE:____________PROFISSÃO: _____________ ESCOLARIDADE ______

MÃE:

IDADE:____________PROFISSÃO: _____________ ESCOLARIDADE ______

N° DE IRMÃOS E SITUAÇÃO NA FRATRIA: ___________________________________ :

A CRIANÇA VIVE COM: ___ MOTIVO DA OBSERVAÇÃO:

OUTRAS PROVAS APLICADAS:

 A ut o r a : T er esa F a g ul ha C o p y r i g h t p a r a 2 " e d i çã o , 19 9 7 © by C E G O C - T E A   E d i çã o C E G O C - T E A : R . P a dr e A n t ó n i o V i e ir a , 3 - I o 1 0 7 0 L I S B O A   Pr oibida a repr odução total ou parcial. T odos os direitos reser vados.

Pr

o v a  “ E r a  U m a  V e z  .

CARTÃO E (Carnaval) Tempo de Latência _ CENAS ESCOLHIDAS

HISTÓRIA:

CARTÃO I (Passeio com a Mãe) Tempo de L atê nc ia______ CENAS ESCOLHIDAS

HISTÓRIA:

4

Fo

l h a de

R e g is t

o de

Re s p o s t a s

P r o v a  “ E r a U m a  V e z .

Fo l h a d e R e g is t o d e R e s po s t a s

CARTÃO II (Doença) Tempo de Latência __ CENAS ESCOLHIDAS

HISTÓRIA:

CARTÃO III (Passeio à praia) Tempo de Latência______ CENAS ESCOLHIDAS

HISTÓRIA:

5

P r o v a  “ E r a  U ma  V e z

CARTÃO IV (Pesadelo ) Tempo de Latência _ CENAS ESCOLHIDAS

HISTÓRIA:

CARTÃO V (Dia dos anos) Tempo de Latência______ CENAS ESCOLHIDAS

HISTÓRIA:

6

F o l h a d e R e g is t o d e R e s p o s t a s

P r o v a  “ E r a U m a  V e z

F o l h a d e R e g is t o d e R e s p o s t a s

CARTÃO VI (Briga dos Pais) Tempo de Latência______ CENAS ESCOLHIDAS

HISTÓRIA:

CARTÃO VII (Escola) Tempo de Latência __ CENAS ESCOLHIDAS

HISTÓRIA:

7

P r o v a  “ E r a U m a  V e z .

FIM NOME DADO À PERSONAGEM:_____

HISTÓRIA DE QUE GOSTOU MAIS: _

HISTÓRIA DE QUE GOSTOU MENOS:

HISTÓRIA INVENTADA:

COMPORTAMENTO DURANTE A APLICAÇÃO DA PROVA:

Fo l h a d e R e g is t o d e R e s p o s t a s