TATALAKSANA BALITA SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN
Nama anak : Alqira Nur Antami
Umur : 6 bulan
Berat badan : 8 kg.
TANYAKAN : Anak ibu sakit apa ?batuk
Kunjungan pertama ? _____ ______ Kunjungan Kunjungan ulang ? __________ __________
PENILAIAN (lingkari PENILAIAN (lingkari semua gejala yang ditemukan)
KLASIFIKASI
MEMERIKSA TANDA-TANDA BAHAYA UMUM
Tak bisa minum atau menetek
•
Suhu tubuh : 36,5 °C
Ada tanda bahaya umum umum ? Ya ______ Tidak ___ ___
Letargis atau tidak sadar
Memuntahkan semuanya Kejang
Ingatlah adanya tanda bahaya umum dalam menentukan klasifikasi
TINDAKAN
Ingatlah untuk merujuk setiap anak yang mempunyai tanda bahaya umum 1.
Ya ___ ____ Tidak _______
APAKAH ANAK BATUK ATAU SUKAR BERNAPAS
Batuk bukan Pneumoni
•
Hitung napas napas dalam 1 menit
Sudah berapa lama __3___ hari
___38__ kali pet menit. Napas cepat
•
Lihat adanya tarikan dinding dada
•
Dengar adanya stridor
Ya ________ Tidak ____ ____
APAKAH ANAK DIARE ?
Sudah berapa lama _____ hari Apakah ada darah dalam tinja ?
2.
Beri pelega tenggorokan (ASI eksklusif atau kecap manis campur air jeruk nipis) 1 : 1 Nasihati ibu untuk kembali segera jika anak sukar sukar bernapas atau napas cepat .
•
Lihat keadaan keadaan umum anak. Apakah Anak : Letargis atau tidak sadar ? Gelisah atau rewel
•
Beri anak minum. Apakah anak: Tidak bisa minum atau malas minum ? Haus, minum dengan lahap?
•
Cubit kulit perut. perut. Apakah kembalinya: kembalinya: sangat lambat (lebih dari 2 detik)? Lambat ?
APAKAH ANAK DEMAM ? Ya ________ Tidak ___ ______ (menurut anamnesis/teraba panas/suhu 37,5°C atau lebih)
Sediaan darah Diambil ?
JIKA YA :
Tentukan daerah Risiko Malaria : Tinggi, Rendah atau Tanpa Risiko Malaria. Jika daerah Risiko Rendah atau Tanpa Risiko Malaria, tanyakan : Apakah anak anak dibawa berkunjung keluar dari daerah daerah ini dalam dalam 2 minggu terakhir terakhir ? J i k a Y a , apakah daerah tersebut daerah Risiko Rendah atau Tinggi Malaria ?
Sudah berapa lama anak demam? ______ hari
Jika lebih dari 7 hari, apakah
• • •
demam terjadi setiap hari ? Apakah anak menderita campak dalam 3 bulan terakhir
Lihat adanya adanya pilek pilek Lihat adanya tanda-tanda CAMPAK CAMPAK : - Ruam kemerahan di kulit yang menyeluruh dan - Salah satu dari : batuk, pilek atau mata merah
Jika anak sakit campak saat ini
Lihat dan raba adanya adanya kaku kuduk
•
Atau dalam 3 bulan terakhir :
Lihat adakah luka di mulut Jika Ya , apakah
• •
dalam atau luas ?
Lihat adakah nanah nanah keluar dari mata Lihat adakah kekeruhan kekeruhan pada kornea kornea
Klasifikasikan Demam berdarah jika berdarah jika demam kurang dari 7 hari
Apakah ada perdarahan dari
•
hidung atau gusi yang berat ?
Apakah anak muntah ? Jika ya
Atau gusi yang berat
•
Apakah sering ? Apakah muntahnya muntahnya berdarah atau seperti kopi ?
Apakah berak berwarna berwarna hitam ?
Apakah ada nyeri ulu hati atau
Lihat adanya perdarahan perdarahan dari hidung hidung Lihat adanya bintik perdarahan di kulit (petekie) Jika ada dan tidak tidak ada gejala lain lain dari DBD, lakukan uji tourniket
•
Perhatikan tanda-tanda syok : Ujung ekstremitas ekstremitas teraba dingin dan
Ya ____ tidak _____
anak gelisah ? nadi teraba lemah atau tak teraba PENILAIAN (lingkari PENILAIAN (lingkari semua gejala yang ditemukan) APAKAH ANAK MEMPUNYAI MASALAH TELINGA ? Apakah ada nyeri nyeri telinga ? Adakah cairan/nanah keluar dari telinga ? Jika ya, sudah berapa lama ? _____ hari
KLASIFIKASI
TINDAKAN
Ya _______ Tidak ___ _____ • Lihat adanya cairan/nanah keluar dari telinga ? • Raba adanya pembengkakan yang nyeri di belakang telinga telinga
MEMERIKSA STATUS GIZI DAN ANEMIA Lihat apakah anak tampak sangat kurus Lihat adanya kepucatan pada telapak tangan. Apakah : Sangat pucat ? Agak pucat ? Lihat adanya pembengkakan di kedua kaki. Tentukan berat badan menurut umur. BGM ______ Tidak BGM ______
MEMERIKSA STATUS IMUNISASI ANAK (Lingkari imunisasi yang dibutuhkan hari ini) _____ BCG
______ Hep B1
______ Hep B2
_______ Hep B3
_____ DPT1
______ DPT2
______ DPT3
_______ Campak
_____ Polio1
______ Polio2
______ Polio3
_______ Polio4
MEMERIKSA PEMBERIAN VITAMIN A PADA ANAK
Imunisasi yang diberikan hari ini
Dibutuhkan Vitamin A : Ya ____ Tidak ______
Apakah diberikan diberikan Vitamin A hari ini ? Ya ______ Tidak _____
MENILAI MASALAH/KELUHAN LAIN
LAKUKAN PENILAIAN PEMBERIAN MAKAN ANAK jika anak ANEMIA atau BGM atau UMUR ANAK <2 TAHUN -
Apakah ibu meneteki meneteki anak ini ? Ya ____ __ Tidak _____ Jika ya, berapa kali dalam 24 jam ? ___10__ kali Apakah juga meneteki meneteki di malam hari hari ? Ya __ ____ Tidak _____
-
Apakah anak mendapat mendapat makanan atau minuman lain ? Jika ya, makanan atau minuman apa ? Bubur bayi
Masalah pemberian makan :
Nasihat pemberian makan :
Ya __ ____ Tidak _____
Berapa kali sehari ? __2___ kali. Alat apa yang digunakan untuk memberi makan/minum anak ? dengan sendok dan m angkuk plastik Jika kasus BGM : Berapa banyak makanan/minuman diberikan ?
Apakah anak mendapat mendapat makanan tersendiri tersendiri ? _______ _______ Siapa yang memberi makan dan bagaimana caranya ? Ya _______ Tidak ______
Selama sakit ini apakah apakah ada perubahan pemberian makan ? Jika ya, bagaimana ?
Nasihat ibu kapan harus kembali segera Kembali kunjungan : __________