GUIA ANATOMIA II PRIMER PARCIAL 1 GENERALIDADES, LOCALIZACION Y LIMITES DE LA NARIZ Generalidades: Organo situado en la porción central de la cara encargado de la función del olfato, respiración de polvo, humidificación del aire inspirado y la recepción y e liminación de secreciones de la mucosa nasales, modifica le temperatura del aire inspirado y participa en el lenguaje. Incluye la nariz propiamente dicha y la cavidad nasal que está dividida en cavidades derecha e izquierda por el tabique nasal LOCALIZACION: La pirámide nasal se ubica en la porción central de la cara, por arriba del orificio bucal, por abajo y dentro de los orificios palpebrales y en medio de las mejillas LIMITES: Suelo Techo Pared medial Pared lateral 2 ESQUELETO OSTEOCARTILAGINOSO DE LA NARIZ Esqueleto óseo La bóveda ósea constituye la parte más sólida de la pirámide nasal. Asegura el soporte del tercio medio cartilaginoso. Está separada de la glabela frontal por una depresión nasofrontal que influye en el hecho de que la giba nasal sea más o menos aparente. La longitud de los huesos propios nasales y la oblicuidad de su borde inferior son variables y normalmente una apertura piriforme ancha suele corresponderse con unos huesos propios cortos. Esqueleto cartilaginoso Los cartílagos triangulares constituyen el soporte del tercio medio de la pirámide nasal gracias a su unión con los huesos propios y con el borde anterior del tabique. Los cartílagos alares juegan un papel importante para definir la estética de la punta nasal e influyen en la función de la válvula interna. Están constituidos por un pilar medial, un pilar lateral y una porción intermedia (crus lateral, medial o mesial e intermedio).
3 Musculos de la nariz MUSCULO PIRAMIDAL
TRANSVERSO D LA NARIZ
INSERCION Cartilagos laterales y borde inferior de los huesos propios Piel a nivel de ala y musculo multiforme
RELACION RELACI ON Cubierto de piel y cubre huesos propios Piel y ala de nariz
INERVACION Nervios suborbitatorios, rama superior del nasal Ramas suborbitatorios del facial
ACCION Desplaza hacia abajo la piel
Reduce la amplitud orificio y levanta la piel
MIRTIFORME
DILATADOR DE LAS FOSAS NASALES
Tabique nasal, borde posterior cartílago ala, fibras posteriores transverso Piel del borde inferior del cartílago del ala
Mucosa gingival y semiorbicular superior labios y maxilar superior
Suborbitatorios, ramasuperior facial
Depresor del ala de la nariz y constrictor de sus aberturas
Piel y cartílago del ala
Filetes del facial
Dilata las fosas nasales en sentido transversal
4. IRRIGACION E INERVACION NARIZ IRRIGACION Sistema carotideo interno: Arteria etmoidal anterior y poster ior, Ramas de la arteria oftálmica Sistema Carotideo Externo: Art. Facial ramas de la maxilar interna (Arteria esfenopalatina), Art septales posteriores Ramas de la palatina: Art angular y Art. Dorsal de la nariz INERVACION NERVIO OLFATORIO RAMAS DEL NERVIO OLFTAMICO RAMAS DEL NERVIO MAXILAR
5 GENERALIDADES LOCALIZACION Y LIMITES FOSAS NASALES GENERALIDADES: son 2 cavidades (Derecha e Izquierda), alargadas de delante a atrás, separadas por un tabique vertical, Se extiende desde la cavidad de la nariz hasta la parte superior de la faringe LOCALIZACION: encima de la bóveda palatina(Separada de la cavidad bucal), debajo de la base del cráneo y en medio de los senos maxilares LIMITES:
PARED EXTERNA O LATERAL: La mas extensa e irregular de todas, se caracteriza por la prescencia de cornetes y meatos PARED SUPERIOR, TECHO O BOVEDA: constituida por la cara posterior de los huesos propios de la nariz, partes laterales de la cara posterior de la espina nasal del fro ntal, cara interior de la lamina cribosa del etmoides, cara anterior e inferior del esfenoides
PARED INTERNA: Es el tabique de las fosas nasales, frecuentemente presenta desviaciones, Formada hacia arriba por la lamina perpendicular del etmoides, hacia atrás y abajo por el vómer, hacia adelante por el cartílago del tabique y el cartílago vomeriano o de Huschke
6 CONFIGURACION EXTERNA Y RELACIONES
La localizamos en la región facial superior a la boca e inferior a los ojos De arriba hacia abajo desde el frontal hacia el maxilar La porción externa de la nariz tiene una forma de un Angulo de 45º pero varia por el tabique nasal Depende de la piel del individuo Poseemos solo una Mide normalmente entre 5 y 7 cm. de largo y 1 a 2 cm. de ancho La estructura de la nariz consiste en un armazón óseo: frontal, nasales, maxilares sup. Y armazón cartilaginoso: como los cartílagos halares, nasales, que forma las paredes de la nariz, y el septal que divide la nariz en dos porciones, todos los cartílagos son hialinos por lo que son flexibles. Relacionada con los huesos que lo soportan, también con la parte interna de la nariz y con la mucosa roja que tiene el área de kieselbach en el tabique donde ahí vasos sanguíneos. 7. nariz interna Se dispone inferior ha el hueso esfenoides y superior al maxilar posterior a la nariz externa.
Según el ingreso de aire la definimos de afuera hacia adentro. Es una cavidad en forma de cueva. Es de color rosado por acción de la mucosa que la cubre. Solo poseemos una (1) Su tamaño es casi igual a la cavidad bucal. El espacio en esta se llama cavidad nasal, dentro de las fosas nasales ahí los vestíbulo (rodeado por halares). El tabique divide la cavidad nasal y en cada una encontramos cornetes : superiores ,medios, inferiores, que son salientes, y entre ellos los espacios se llaman meatos por donde pasan el aire y encima del primer cornete se encuentra el epitelio olfativo encargado de receptar los olores y almacenarlos en el cerebro
En su parte posterior se comunica con la faringe a través de las coanas aberturas e n la parte posterior por donde se encuentran los senos paranasales, cavidades donde se almacena mucosa y se comunica con la cavidad nasal y sirve de resonancia parar la voz. A medida que el aire es inhalado se desplaza alrededor de los cornetes y los me atos, donde es calentado, humectado, y filtrado, por el moco que e s secretado que también atrapa la partículas de polvo, y deslizados hacia la faringe donde se escupe o se deglute. 8. CORNETES, MEATOS Y ZONA TURBINAL CORNETES: calientan y humedecen el aire son 3, En ocasiones existe un 4to cornete (Concha nasal suprema de santorini) y 5to (Zuckerland) :
INFERIOR: HUESO PALATINO
MEDIO: HUESO ETMOIDES
SUPERIOR: HUESO ETMOIDES
MEATOS:
INFERIOR: cara lateral de la concha nasal inferior y pared nasal
MEDIO: limitado por la concha nasal media
SUPERIOR: Presenta 2 o 3 orificios de celda etmoidales
-9. CONDUCTO NASOLAGRIMAL Continuidad de la parte inferior del saco, tiene unos 12 mm, y está orientado verticalmente e inclinado ligeramente en dirección medial y posterior. Drena en la nariz en el meato nasal inferior. En la unión del conducto y la fosa nasa puede e xistir un pliegue mucoso (válvula de Hasner) 10 Y 11 SENOS PARANASALES SENO MAXILAR
FRONTAL
LOCALIZACIO N En el cuerpo del maxilar mayor a ambos lados de de las cavidades nasales entre la orbita y apófisis alveolar del maxilar
CONSTITUCIO N ANATOMICA Hueso cigomático, etmoides maxilar
En celdilla de hueso
Desemboca en el meato
LIMITES
IRRIGACION
INERVACION
Vértice: hueso cigomático Base: porción inferior de la cavidad nasa Techo: suelo de la orbita Suelo: porción alveolar del maxilar Pared medial:
Ramas alveolares de la arteria maxilar y palatinas descendent e y mayor
Nervios alveolares
Ramas de la arteria
Ramas del nervio
etmoides y frontal
ESFENOIDE S
Cuerpo del esfenoides y sus alas
ETMOIDES
A los lados de la cavidad nasal
medio por el conducto frotonasal
relcionada con el seno frontal
etmoidal anterior
Pared superior: silla turca e hipófisis Pared inferior:tech o de nasofaringe
Arteria etmoidal posterior
supraorbitario , procedentes del N. olftamico Nervio etmoidal posterior
47.BRONQUIOS GENERALIDADES LOCALIZACION Y DIMENSIONES Y DIVISIONES Generalidades Conductos resultantes de la bifurcación de la tráquea a la altura del ángulo esternal Su origen está marcado un tabique de cartílago llamado espolón traqueal o Carina Se dividen en: Bronquios extrapulmonares Bronquios intrapulmonares: se desarrollan dentro del parénquima
LOCALIZACION Se encuentran dentro de la cavidad torácica DIMENSIONES DERECHO
Más oblicuo. Tiende a aproximarse a la vertical Describe una curvatura cóncava hacia dentro y delante Mide 20-25mm Más grueso 15-16mm de diámetro IZQUIERDO Tiende a aproximarse a la horizontal Forma de S muy alargada. Su parte superior es cóncava hacia fuera y arriba Su parte inferior es cóncava hacia dentro y abajo más largo 45-50mm Mide de 10-11mm de diámetro 48 CONSTITUCION ANATOMICA Capa muscular lisa que rodea los bronquios. Ayudan en la ventilación. Los bronquios requieren de cierta flexibilidad para contraerse y reducirse durante la espiración Llegan a realizar movimientos peristálticos al querer arrojar un objeto extraño Presenta espasmos en enfermedades como el asma
