Pisau bedah Harmonic adalah
bedah alat yang digunakan untuk secara bedah alat bersamaan memotong dan membakar membakar jaringan jaringan . . Tidak seperti Bovie Bovie , , harmonik menggunakan ultrasonik ultrasonik getaran getaran bukannya arus listrik untuk listrik untuk memotong dan membakar jaringan.
Sebuah pisau bedah harmonik (Harmonic scalpel) adalah sebuah peralatan medis yang digunakan dalam prosedur pembedahan sebagai pilihan untuk pisau bedah baja atau elektro bedah diathermy. Menggunakan teknologi ultrasound untuk memotong jaringan sekaligus menyegel tepi dipotong. Sistem biasanya terdiri dari transduser gengga m ultrasonik, generator, beralih tangan, kaki pedal, dan pisau bedah yang berfungsi sebagai instrumen pemotong. Instrumen bedah ini secara khusus dirancang untuk pembedahan halus dan lembut. Ia menaarkan keuntungan terobosan dalam d alam hal efisiensi, ergonomi, performa, dan banyak lagi. Instrumen ini mirip dengan diathermy bedah, tetapi para ahli bedah mengatakan baha alat ini lebih unggul karena dapat memotong melalui jaringan yang lebih tebal, menciptakan sedikit asap, dan mungkin menaarkan lebih presisi. !amun, pisau bedah harmonik tidak mudah bermanu"er, dan membutuhkan aktu lebih lama untuk memotong dan mengentalkan jaringan. Selain itu, sementara diathermy bedah dapat digunakan untuk mengentalkan jaringan pendarahan setiap saat, pisau bedah Harmonic hanya han ya menggumpal seperti memotong.
#isau bedah Harmonik $menyebabkan kerusakan termal kurang lateral yang dari $%edah diathermy&. Sedangkan diathermy bedah melakukan aksinya melalui arus listrik (dan produksi panas), pemotongan pisau bedah Harmonic melalui getaran. #isau bedah permukaan itu sendiri memotong melalui jaringan dengan bergetar di kisaran ', ke ,H*. #emotongan getaran melalui jaringan dan segel menggunakan denaturisation protein, daripada panas. Sebuah analogi yang baik adalah mengaduk telur putih+ denaturisation protein dengan getaran daripada panas. #rosedur medis yang dapat dilakukan dengan menggunakan pisau bedah harmonik termasuk tiroidektomi, biopsi paru, laparoskopi kista decortication, amandel, dan k anker ginekologis. %anyak ahli bedah plastik juga menemukan baha itu adalah sistem yang lebih baik untuk melakukan operasi plastik, seperti face-lift, pengurangan payudara, pembesaran payudara, atau tummy tuck. Harmonik pisau bedah telah terbukti menjadi alat yang berharga untuk prosedur bedah banyak, termasuk kolesistektomi, reseksi usus, dan adhesiolisis. Instrumen meminimalkan kerusakan
jaringan termal lateral. Hampir tidak ada kebutuhan untuk perubahan instrumen. pasca operasi lebih sedikit dan pengembalian sebelumnya untuk asupan oral dan kegiatan rutin. . Pengunaan Medis Harmonik yang lebih unggul daripada %o"ie karena dapat memotong melalui jaringan lebih tebal, menciptakan asap bedah kurang beracun, dan mungkin menaarkan lebih presisi. Harmonik pisau bedah tidak semudah bermanu"er seperti %o"ie, dan membutuhkan aktu lebih lama untuk memotong dan mengentalkan jaringan. Selain itu, sementara %o"ie dapat digunakan untuk mengental perdarahan jaringan setiap saat, pisau bedah Harmonic hanya menggumpal seperti memotong. Fungsi Pisau Scalpel Sebagai Alat Operasi . Scalpel merupakan slat untuk mengiris jaringan yang terdiri dari batang scalpel dan pisau scalpel (blade). #ada aalnya antara batang dan pisau melekat menjadi satu, namun sekarang banyak tersedia bermacam-macam pisau scalpel yang dapat dilepas dari batangnya (disposible blade). Scalpel model %ard-#arker baik batang maupun pisaunya mempunyai beberapa model, bentuk dan ukuran yang bermacam-macam. Scalpel berbentuk menyerupai mata pisau kecil dan berfungsi menginsisi kulit dan memotong jaringan secara tajam. Selain itu, alat ini juga berguna untuk mengangkat jaringanbenda asing dari bagian dalam kulit.
ara memegang scalpel /gar dapat menghasilkan irisan yang baik, scalpel harus dipegang eraterat, batang scalpel harus membentuk sudut 0-12 dari garis irisan yang akan dibuat. Ibu jari ditempatkan di sebelah lateral batang scalpel, jari tengah dan jari manis ditempatkan di sebelah lateral dan "entral batang scalpel, sedangkan jari telunjuk ditempatkan dipunggung pisau scalpel untuk mengendalikan arah irisan dan memperkirakan dalamnya irisan. ara pemasangannya3 pegang area tumpul pisau dengan needle-holder dan hubungkan lubang pada area tersebut pada lidah pegangan sampai terkunci (terdengar bunyi). ara pelepasan3 pegang ujung pisau dengan needle-holder dan lepaskan dari lidah pegangan, kemudian buang di tempat sampah. #egangan scalpel yang sering digunakan adalah yang berukuran 0 yang dapat digunakan bersama pisau scalpel dalam ukuran beragam. #egangan scalpel digunakan seperti pulpen dengan kontrol maksimal pada aktu pemotongan dilakukan. 4alam praktek keseharian, pegangan scalpel biasanya diabaikan sehingga hanya memakai pisau scalpel. Hal ini bisa diterima dengan pertimbangan pisaunya masih dalam keadaan steril (paket baru) dan harus digunakan dengan pengontrolan yang baik agar tidak menimbulkan kerusakan jaringan seaktu memotong.
#enggunaan scalpel dalam hal ini mengiris jaringan harus diusahakan agar trauma yang ditimbulkan seminimal mungkin. 5ntuk memudahkan pengirisan, jaringan yang akan diiris harus difiksir menyilang dengan arah irisan. lrisan harus tunggal, dan tidak boleh diulang-ulang karena di samping tidak efisien juga menyebabkan tepi irisan seperti digergaji. . Mekanisme Kerja 6ika alat %o"ie melakukan aksinya melalui arus listrik (dan produksi panas), pemotongan pisau bedah Harmonic melalui getaran. #isau bedah permukaan itu sendiri memotong melalui jaringan dengan bergetar di kisaran 77.7 H*. 8etaran frekuensi tinggi dari molekul jaringan menghasilkan stres dan gesekan dalam jaringan, yang menghasilkan panas dan menyebabkan denaturasi protein. 9eknik ini menyebabkan perpindahan energi minimal untuk jaringan di sekitarnya, berpotensi membatasi kerusakan jaminan. ara kerja sederhana
3
:nergi listrik yang dihasilkan oleh generator dan masuk ke dalam bagian tangan. akram keramik pie*oelektrik mengubah energi listrik menjadi gerakan mekanis. 8erakan mekanis ditransfer ke poros, di mana ia diperkuat oleh node silikon. #isau bergetar longitudinal di 77.7 H*, yang memungkinkan pemisahan jaringan dengan thermal transfer minimal. . Manfaat untuk pembedahan %ilah getar yang diakti"asi secara ultrasonic dari harmonic scalpel (:thicon) bergerak secara longitudinal pada 77 getaran per detik, memotong jaringan sambil bersamaan melakukan hemostasis. 8etaran dari ultrasonic pada scalpel diperkirakan menimbulakan panas pada daerah insissi. ;ombinasi antara getaran dan panas menyebabkan denaturasi protein. Harmonic scalpel dapat mengurangi jumlah langkah yang dibutuhkan untuk melakukan diseksi dan transeksi daripedikel pembuluh darah, seperti ligament infundibulopel"ikum, sehingga mengurangi lama operasi. /lat ini tersedia dalam diameter 7 mm dan mm. %eberapa studi membandingkan efekti"itas dari harmonic scalpel dengan alat bipolar "essel sealin.
terjadi cedera panas (less thermal injury). 4engan menggunakan harmonic scalpel, thermal injury bisa diminimalkan. Sebab, proses pemotongan tak lebih dari lima detik. ;elebihan lain harmonic scalpel, adalah proses penyembuhannya lebih cepat, -= hari. Harmonic scalpel juga lebih sedikit mengakibatkan nyeri dan peradangan (less pain and inflammation). %eberapa kelebihan Harmonic Scalpel
3
.#recise > minimal kerusakan jaringan lateral yang termal untuk diseksi aman dekat struktur "ital '.:fisien > bergerak melalui jaringan cepat dengan k ehilangan darah minimal 0.Serbaguna > potong, mengental, memahami, dan membedah-ada pertukaran instrumen 1.?eliable > segel dan membagi kapal sampai dengan 7mm, serta limfatik 7.:rgonomi > terasa seperti instrumen fine-diseksi tradisional