Hematología de Reptiles traducido

Hematología de Reptiles Terry W. Campbell Estado de Colorado Universidad

Evaluación de la hemograma y arterial cine es parte de el laboratorio evaluación de reptiles pacientes. Hematología es utiliza a detectar condiciones tales como anemia enfermedades inflamatorias, parasitemias, hematopoyéticas trastornos, y hemo-estátic hemo-estáticaa alteraciones. alteraciones. Hematológicas Hematológicas evaluación evaluación involucra examina-ción de la eritrocitos, leucocitos, y trombocitos en el periférica sangre. Al evaluación la hematológicas respuestas de reptiles, externo factores tales como ambiental condiciones que  puede mejorar o inhibir la animal's respuesta a enfermedad debe no ser pasa por alto. El celular respuestas en la sangre de reptiles son menos predecible que los en la sangre de endo - térmico mamíferos y aves cuya celular  microenviron - ments son más estable. A número de intrínseca factores, tales como edad y género, también afectan la hematológicas datos de reptiles. reptiles. En además, un número de manejo de muestras factores, tales como la sitio de sangre colección, tipo de anticoagulante utilizado, método de celular contando, y tipo de mancha utilizado, añadir a la variabilidad de reptiles hemograma valores. Todos estas factores complicar  la establecimiento de normal referencia valores en reptiles. Por lo tanto, total total y diferencial diferencial leucocito leucocito cuenta debe diferencian diferencian mucho (es decir, doble o mayor  aumentar o disminuir) de normal referencia referencia valores a ser considera significativo. significativo.

 punción de la periférica los vasos.3, 8-10 El mezcla de lym - fáticos líquido con la sangre muestra es variable, y se diluye la celular componentes de el sangre, lo resultante en un inferior volumen celular (PCV), concentración de hemoglobina (Hb), total eritrocito cuenta (TRBC), y leucocito cuenta (WBC). Por lo tanto, la colección sitio elegido para un sangre muestra influencias la hematológicas valores.

Yugular venopunción puede ser utiliza a recoger arterial de reptiles, especialmente lagartos y quelonios (tortugas y tor - toesas) toesas) (Fig. 20.1). Un ventaja de yugular venopunción es que se minimiza la las posibilidades  para la hemodilución de la muestra con linfático líquido; sin emba embargo, rgo, yugular venopunción puede requiere químicos moderación. Sangre colección via venosa yugular es recomendado en algunos especies de reptiles, tal como camaleones, a minimizar minimizar no deseados efectos, efectos, tal como piel oscurecimiento, que ocurre con sangre colección otros sitios. With la cabeza y cuello extendido, la yugular vena es se acercó a como se se encuentra sólo bajo la piel en un entre el ángulo de la mandíbula mandíbula y el torácica entrada. entrada. El derecho yugular vena puede ser mayor que el izquierda en algunos algunos especies. especies. La postoccipital postoccipital dorsal vena o plexo venoso (sino) es es un común ubicación para obtener sangre muestras en reptiles, especialmente tortugas, tortugas, y cocodriloideos, pero muestras de este ubicación comúnmente son diluido con un variable cantidad de linfático líquido, que puede ser ve como un claro

Sangre colección y manipulación Sangre muestras de para hematológicas y arterial bioquímicos estudios puede ser recogidos de reptiles usando un variedad de métodos, con la elección dependiendo de en el peculiaridades de el especies, volumen de sangre necesarios, tamaño de el reptil, física condición condición de el paciente, y preferencia de la colector.1-7 A pocos venopunción sitios son disponibles para sangre muestreo de un reptiles; sin emba embargo, rgo, porque la lym - fáticos barcos a menudo acompañar sangre barcos en reptiles, un mezcla de sangre y linfáticos con frecuencia ocurre con veni -

líquido de entrar en la jeringa. El dorsal postoccipital venosa plexo venosa  plexo es alcanzó por insertar el hipodérmicas aguja a lo largo de la dorsal aspecto de el cuello detrás de el occipital protuber- ance, sólo apagado el media y lateral a el cervical verte - brae. En algunos especies, esto venosa plexo es situado sólo de media y lateral a la cervical vértebras.

To collect blood from sea turtles using this technique, a 20-G, 1.0- to 1.5- inch needle is inserted in an area located one-third of the distance from the dorsal midline to the lateral aspect of the neck and one-third of the distance from the head to the caparazón (Fig. 20.2). 2 Sangre es recogidos o en un jeringa

Veterinaria Hematología y clínico química , segunda edición. Editado por Mary Anna Thrall, Glade Weiser, Veterinaria Hematología Robin w. Allison, y Terry w. w. Campbell. © 2012 John Wiley & hijos, Inc. publicado 2012 por John Wiley & hijos, Inc.

Figura 20.1 Arterial colección por yugular  venipuncture en un tortuga (Chelonia mydas ).

cochediocentesis de un serpiente. Figura 20.3  Arterial colección por cochediocentesis

Figura 20.2 Sangre colección de la dorsal postoccipital de la vena de un tortuga (Chelonia mydas ).

o un evacuado tubo. Este método también puede ser utiliza para otros quelonios, tales como tortugas y semiacuática freshwa - ter tortugas. El supravertebral buque es situado en el zona similar a la dorsal postoccipital venosa sino y es se acercó a sólo detrás de el nucal cresta o occipucio a lo largo de el dorsal media y sólo dorsal a el espinal cable en ians crocodil para sangre colección. Cardiocentesis comúnmente es cabo para arterial collec - tion de reptiles, especial serpientes. El corazón de un serpiente es encuentra por observando la latidos del corazón, que mover la escudo s ventrales que cubría la corazón, o por   palpación. Porque la voluntad del corazón mover caudalmente y crani cranially, ally, se debe ser estabilizado en la apex y base con un pulgar y índice durante durante la muestra colección. A aguja (es decir, un pared delgada, 22 o 23 G

aguja de Unido a un 3-6 mL jeringa) es insertado b ajo la escudos  —  no a través de la escala  —  y entonces avanzada en la corazón. Generalmente, la Unido jeringa llena lentamente como la corazón  pulsa (Fig. 20.3). El corazón de pequeño lagartos puede ser encuentra por encuentra  por transiluminaci transiluminación ón de la torácico cavi cavidad. dad. Cardiocentesis Cardiocentesis puede  puede ser nocivos en lagartos, sin embargo, y se es no comúnmente utiliza para sangre colección en este grupo de reptiles. Cardiocen - tesis de quelonios se realiza pasando una aguja a través de la plastrón a lo largo de la media en la cruce de la humeral y pectoral escudos. En pequeño quelonios, un agujero es perforado a través de la plastrón usando un 18  –  20 G aguja, mientras que un estéril taladro poco puede ser requiere para mayor quelonios. Después de la  procedimiento, la agujero perforado a través de la plastrón debe ser sellada con un epoxi. Si múltiples muestras son necesaria, un mayor agujero puede ser perforado en la plastrón sobre la corazón y entonces conectado con un goma tapón de un sangre col- lección tubo, que es sellada en posición con epoxi. Este ofrece un acceso puerto a la corazón para sangre colección. El ventral coccygeal vena (ventral caudal o cola de la vena) también es un común sitio para arterial colección en reptiles, espe - cialmente lagartos, serpientes, y cocodrílidos. Esto vena se encuentra sólo ventral a la caudal vértebras. To recoger sangre de la ventral coccygeal vena, un 22  –  23 G, 1 pulgadas aguja es insertado  bajo un ventral escala o la ventral media y entonces es dirigida hacia la vértebras (Fig. 20 ,4). Leve presión negativa debe ser aplicado a la jeringa como la aguja se avanza. avanza. a menudo, un vértebra es es encontró antes de sangre sangre entra en en la aguja, y en tal casos, la aguja se retira retira lentamente lentamente hasta sangre flujos flujos de en la la jeringa. jeringa. Lagartos y cocodrílidos  puede ser bled de la cola en esto forma extendiendo la cola sobre la borde de un tabla y acercarse a la sitio de debajo. Esto método de moderación es mejor tolerada por más reptiles en comparación con con con les en dorsal recumbency. recum bency. Lagartos también puede ser refrenados en un verti -

Figura 20,4 Sangre colección por venipuncture de la ventral coccygeal vena en la cola de un lagarto () Iguana  Iguana iguana  iguana ) con la ventral enfoque.

Figura 20,6 Sangre colección de la ventral coccygeal vena de un cocodrilo (cocodrilo mississippie mississippiensis  nsis ) con la lateral enfoque.

Figura 20.5 Sangre colección por venipuncture de la ventral coccygeal vena en la cola de un lagarto ()Iguana  Iguana iguana  iguana ) con la lateral enfoque.

cal posición por que permite les a se aferran a un jaula puerta puerta,, lo que permite acceso a la ventral cola. En además, un lateral enfoque puede ser utiliza en lagartos y cocodrílidos por insertar  la aguja a lo largo de la lateral aspecto de la cola en un zona donde un natural ranura ranura o línea ocurre (figs. 20.5 y 20,6). La aguja Punta debe ser a sólo bajo la vértebra caudal y en la vena. Otros, menos comúnmente utiliza procedimientos para recoger sangre de reptiles incluyen muestreo de la braquial vena o arteria, Palatino pterigoideo vena, ventral abdominal vena, y uñas. Sangre colección de la braquial vena o arteria es un ciega enfoque, pero puede ser trató de en quelonios o lagartos. Muestras obtenidos con esto método sin embargo, embarg o, fre - 1y por tanto se diluyen con ganglios. Sangre puede recogerse de

el Palatino pterigoideo venas en la oral cavidad de medio y gran serpientes, pero este método requiere o un coopera - tiva paciente o general anestesia. En además, estas venas son frágil y fácilmente lacerado. Sangre puede ser  recogidos por aspira - ción en una jeringa o permitiendo que la sangre fluya de la aguja hub en un microcollection tubo. Lagartos han grande ventral abdominal venas que mentira sólo bajo la piel en la ventral media, y aunque esto vena es fácilmente situado, se también es fácilmente lacerado. Así, hemostasia después de venopunción  puede ser un problema. To minimizar sangrado, la vena puede ser  cannulated con un aguja y sangre recogidos de la aguja hub en un microcollection tubo. Por último, último, aunque sangre de un capilar cama ofrece un pobre muestra para hema - tologic estudios, sangre de un recorta uña puede ser la sólo colección procedimiento disponibles en muy pequeño reptiles (es decir,

<30 g). Después de limpieza de el uñas de los pies, la uñas es recortado con clavo trimmers, y sangre es recogidos en un microcollection tubo. A Preparados astringentes polvo o solución es utiliza a ayuda coagulación. El arterial volumen de reptiles es Estimado a gama entre 5% y 8% de la cuerpo peso, y más especies tolerar  retiro de como mucho como 10% de la sangre volumen (o 1% de peso corporal) sin perjudicial efectos.11 A menor volumen representando 0.5% de la cuerpo peso ha sido recomendados para menor animale animales. s. 12 Sólo 0 mL de arterial es requiere  para rutina hematológicas estudios; la mayoría rep - azulejos tolerar este pérdida. Sangre debe ser recogidos en un anticoagulante para hema - tologic evaluaciones. Aunque etilendiam etilendiaminotetracético inotetracético ácido (EDTA) general es el anticoagulante de o pción para hematológicas estudios, sangre de muchos especies de reptiles, especialmente quelonios, a menudo sufre hemólisis en su pres - ence. Por lo tanto, uso de un alternativa

anticoagulante, tales como litio heparina, es necesario. Heparina crea un azul matiz a arterial películas y puede causar aglutinación de leucocitos y

trombocitos, lo crear dificultades en obtener exacta celular cuenta. To minimizar estas efectos de heparina, la sangre muestra debe ser procesados pronto después de colección, y diapositivas debe ser hace como pronto como posible. A sangre película hace de un gota de sangre que contiene no anticoagulante y es tomado de la aguja inmediatamente después de colección puede colección puede utilizar para para evitar interferencia interferencia con los anticoagulantes anticoagulantes durante tinción.

como aviar reticulocitos, tienen un distintas anillo de agregado endoplásmico que rodea la glóbulos rojos núcleo. Estos células mejor  corresponden a la polychromatophilic eritrocitos encontrado en tinción de Romanowsky sangre films, y probablemente son la células que fueron recientemente lanzado de Protoporfiria tejidos (Fig. 20,11). Basófilos  punteado comúnmente comúnmente ocurre en reticu - locytes con Romanowsky manchas. Intraerythrocytic inclusiones de desconocido etiología son fre - 1y por tanto encontrar en la sangre sangre películas de de reptiles. Ronda a irregu lar basófilos inclusiones con frecuencia son ve en la citoplasma

Eritrocitos Morfología

Mature eritrocitos en reptiles general son mayor que los en aves y mamíferos. Reptiles eritrocitos son elipsoidal células con central colocado, oval a redondo núcleos, denso púrpura cromatina, y a menudo, irregular márgenes (Fig. 20,7). El citoplasma general manchas uniformemente naranja - Rosa con Romanowsky manchas tales como Wderecho mancha. Poly - las eritrocitos tienen nuclear cromatina que es menos denso y citoplasma que es más basófilos que en madura eritrocitos. Inmaduros eritrocitos en ocasiones son visto en la periférica sangre de reptiles, especialmente muy joven animales o los sometidos a ecdisis. Eritrocitos inmaduros son redondo a irregular células con grande, redondo núcleos y basófilos citoplasma (figs. 20,8 y 20,9). El núcleo carece de la denso cromatina aglutinación de la célula madura. Inmaduros eritrocitos a menudo aparecen a ser menor que maduro eritrocitos, probablemente para la mismo razones como las para aviar Hematología (ver capítulo 19). Actividad mitótica asociados con eritrocitos es común en el periférico arterial de reptiles (Fig. 20,10). Reticulocitos son detectado por coloración células con un vital mancha tales como nueva metileno azul. Reptiles reticulocitos,

).Wright-Giemsa mancha. Figura 20,7 Normal eritrocitos en la sangre cine de un serpiente ( Lichanura  Lichanura trivirgata  trivirgata ).Wright-Giemsa

de eritrocitos en la periférica sangre películas de de muchos

). A basófilos rubricyte (gran flecha) y un Figura 20,8 Immature erythrMiquel en la sangre cine de un lagarto (Iguana  Iguana iguana  iguana ). midpolychromatic rubricyte (arrowhead) are demostrado. Wright-Giemsa mancha.

Figura 20.9 Immature erythrMiquel en la sangre cine de un lagarto (Iguana  Iguana iguana  iguana ). ). A basófilos rubricyte (gran flecha), un midpolychromatic rubricyte (arrowhead), y un tarde policromáticos rubricyte are demostrado.Wright-Giemsa mancha.

Figura 20,10 Un eritrocito exhibiendo mitótico actividad en la periférica sangre de un serpiente (Boa  ).Wright-Giemsa mancha. Boa constrictor  constrictor ).Wright-Giemsa

).Wright-Giemsa Figura 20,12 Basófilas inclusiones (arrow) en la sangre cine de un tortuga ()Trachemys  Trachemys scripta scripta elegans ).Wright-Giemsa mancha.

).Wright-Giemsa Figura 20,11 Policromados eritrocitos (flechas) en la película de sangre de un serpiente (Lampropeltis alterna ).Wright-Giemsa mancha.

especies de de reptiles (Fig. 20,12). Estas inclusiones aparecen para representar un artefacto de diapositiva  preparación; porque sangre películas de repetidamente d e la mismo muestra a menudo revelan diversos grados de estas inclusiones. Coloración azul (manchas de Romanowsky), Romanowsky), aproximadamente redondo, inclusiones cuerpos cuerpos tienen tienen sido estudiado en tortugas donde medida 0.6 – 1.3 1.3 μm en diam-eter en pintado tortugas () Chrysemys  picta  picta picta ) y 0.5 – 2.0 2.0 μm en diámetro en Boba tortugas tortugas ()Caretta  caretta ). ).13 En el pintado tortugas el inclusiones apareció individualmente en 6 – 34% 34% de la eritrocitos en sangre películas y general adyacentes a la célula núcleo. La inclusiones fueron no asociados con vacu-oles, gránulos, o cristalino estructuras como le ser con viral agentes (ver respuestas en enfermedad). Electrónica -

microscópica imágenes indican que estas inclusiones son degen- moderadas organelos; por lo tanto, se es posible representan senescentes cambios en eritrocitos. 14,15 Este es apoyo por la encontrar que estas inclusiones fueron asociados con maduro células que tienden a ser más y más estrecho con menor áreas en en comparación con a menos maduro células y el inclusiones llegan a ser grandes como la eritrocito edades. Otros artefactos encontrar en la eritrocito citoplasma incluyen vacuolas y refractile claro áreas.3 Estas puede ser minimizado con cuidado  preparación de arterial películas.

Laboratorio evaluación Laboratorio evaluación de la reptiles erythron involucra determinación de de la PCV, PCV, TRBC, y Hb de sangre. sangr e. El PCV es obtenidos por microhematocrito centrifugación. A PCV también puede ser calculado por electrónica celular contadores que son exactame exactamente nte ajustada para cada especies especies según a diferencias en Eritro - cyte tamaños. Microhematocrito centrifugación, sin embargo, es la más práctica método método para obtener voluntarios de reptiles sangre. A TRBC (celular  /μL) puede ser determinado por un manual hemo - citómetro contar método o por un célula automatizada contador. Two Tw o manual métodos que comúnmente son utiliza a obtener un TRBC en reptiles sangre implican o un eritrocito Unopette sistema (Becton-Dickinson, Rutherford, NJ) o Natt o  Natt Herrick solución (ver capítulo 19 en aviar  Hematology / - ogy). El eritrocito sistema Unopette es más fácil método,  porque el 1: 200 dilución dilución de la entero, anticoagulados sangre es hecho usando la diluyente, pipeta, y mezcla vial  proporcionado con la kit. En contraste, contraste, la noche en y Herrick método Herrick  método requiere preparación de la diluyente/mancha solución y utilizar de un rojo sangre cell –  diluting pipeta. Sangre es dibujado a la 0.5 marca en la roja sangre cell – diluting diluting pipeta, y Natt y Natt Herrick solución solución entonces es dibujado a la 101 marca a

erythrMiquel iquel y coloración oscura leucocitos (arrujo cabezas) en la gobernada por Neubauer  Figura 20,13 Aspecto de erythrM hemocitómetro con Natt Herrick solución, 100×.

 preparar el 1: 200 dilución. With ambos ambos métodos, la diluido sangre es descargado en la hemocitómetro contando cámara y permitido a resolver para un mínima de 5 minutos antes de contando. El total número de eritrocitos en la cuatro esquina y central plazas de la central, grande Plaza de la gobernada por Neubauer contando cámara es obtenidos usando ×40 (es decir, alto seco) aumento (Fig. 20,13). La TRBC es calculado por multiplicando la número de eritrocitos que son contado por 10.000. Alternativamente, un 1: 100 dilución de la sangre muestra es hace con la Natt Herrick  solución, que es entonces, diluido 1: 100 con salina a producir un 1: 1000 dilu - ción para carga el hemocitómetro. La TRBC es obtenidos por multiplicando la número de células contado contado en tanto lados de la hemocitómetro por 1000. 15 El Hb es determinado por el mismo técnica como que describe para aviar Hematología (ver capítulo 19). El cian metahemoglobina método o automatizado procedimientos, tales como uso de la hemoglobinometer (Coulter  electrónica, Hialeah, FL), puede determinar la Hb de reptiles sangre. La cyanmet - hemoglobina reagent –   –  blood mezcla requiere centrifugación a quitar la gratis núcleos de la lisis eritrocitos antes de medición la óptico densidad a obtener un exacta Hb valor.

Respuestas en enfermedad Reptiles tienen tienen inferior TRBCs TRBCs en comparación con con los de mamíferos y aves, y el TRBC aparece a tienen un inversa relación - nave con la tamaño de la eritrocitos. Lagartos tienden a tienen eritrocitos más pequeños que otros reptiles;  por lo tanto, tienen superior TRBCs. serpientes tienen inferior TRBC valores que lagartos  pero mayor valores que quelonios. La TRBC, Hb, y PCV valores variar con un número de factores, como la environ-

ment (TRBC valores son mayor antes de y bajo mo - inmediatamente después de hibernación), nutricional estado; y género (los machos suelen a tienen superior TRBCs de hembras). 16 –  21 El normal PCV de más más reptiles general general gamas entre 20% y 40%. 17,22,23 Por lo tanto, un PCV de menos menos que 20% sug - se  pone anemia un PCV de mayor que 40% sugiere o hemoconcentración o Eritrocitosis (Policitemia) (Policitemia) (tabla (tabla 2 0.1). El hemoglobina concentración de reptiles general gamas entre 5.5 y 12 g/dL.21 El hace de anemia en reptiles son similar a los describe para aves y mamíferos. Anemia puede ser clasificados como hemorrágica (es decir, sangre pérdida), hemolítico (es decir, aumento de glóbulos rojos destrucción), o depresión anemia (es decir, disminuido eritrocitos producción). Anemias Anemias hemorrágicas hemorrágicas generalmente son el

resultado de traumática lesiones o chupasangres parásitos; sin embargo, otros causa, tales como un coagulopatía o un ulcerosa lesión, debe ser considerado como bien. Hemolítica anemia puede resultado de septicemia, parasitemia, o toxemia. Depresión anemia generalmente es asociados con crónica inflamatorio enfermedades, especialmente los asociados con un infecciosa agente. Otros hace que debe ser considerado para depresión anemia en reptiles incluyen crónica renal o hepática enfermedad, neoplasia, productos químicos, químicos, y posiblemente, posiblemente, hipotiroidismo. El grado de polychromasia o reticulocitosis en el sangre películas de normal reptiles general es bajo, y se rep resiente menos que 1% de la eritrocito población. Esto  puede ser asociados asociados con el largo eritrocito eritrocito vida abarcan (anglo días en algunos especies) y, por lo tanto, con la lento facturación tasa de reptiles eritrocitos en comparación con con los de aves y mamíferos. 17,21,24 El relativamente bajo meta - bolic tasa de de reptiles también  puede ser un fact factor or de. Young reptiles tienden a tienen un mayor grado de polychromasia que adultos. Leve anisocitosis y poikilocytosis son considerado a ser normal ser  normal para más reptiles eritrocitos. Moderado a marcado anisocitosis y poikilocytosis son asociados con Eritro - cytic regenerativa respuestas y menos comúnm comúnmente, ente, con eritrocito trastornos. Un mayor polychromasia y número de inmaduros eritrocitos es visto en reptiles responder responder - ing a anémico condiciones. Young reptiles o los somete someterse rse a- ing ecdisis ecdisis también puede exhiben un aumentado aumentado  polychromasia y inmaduros eritrocito concentración. Eritrocitos exposición - ing binucleación, anormal nuclear  formas (anisocariosis), o mitótico actividad puede ser asociados con marcado regenera - tiva respuestas (Fig. 20,14). Estos nuclear resultados, resultados, sin embargo, embargo, también puede ocurrir en reptiles despertar de hibernación o en Asociación con severa inflamatorio enfermedad, desnutrición, y hambre. Basophilic punteado generalmente sugiere un regen - erative respuesta, pero puede también ser ve en pacientes con  plomo toxicosis. Hipocromáticas eritrocitos son asociados con hierro deficiencia o crónica inflamatorio enfermedad (prees en Asociación con hierro secuestro). Erythrocytic intracitoplasmática inclusiones en reptiles sangre cine puede ser causado por virus o sangre parásitos (ver sección en sangre parásitos). Viral inclusiones inclusiones causado por un iridovirus T capaz de 20.1 Eritrocito parámetros para s. las reptiles

PCV [%]

GR [×10 6/ΜL]

HB [g/dL]

MCV [fl]

MCHC [g/dL]

Lizar DS  Argentina liza lizard rdun invierno

39ª

0.8 –1.1

10  – 14

252 –300

36

 Argentina lagartoun verano

18 –26

0.8 –1.1

7 –13

198 –262

 Adulto hombre iguanasb

29 –39

1.0 –1.7

6.7 –10.2

228 –303

41 – 49 22.7 –28.0

 Adulto mujer iguanasb

33 –44

1.2 –1.8

9.1 –12.2

235 –331

24.9 –31.0

Juvenil iguanasb

30 –47

1.3 –1.6

9.2 –10.1

—

—

PRehensile-cola skinkc

24 –60

0.8 –1.4

7.4 –11.6

152 –600

17 – 56

d, e Boa constrictor d,

24 –40

1.0 –2.5

3.3 –15.3

159 –625

Bola pitonesf 

16  – 21

0.3 –1.3

5.5 –7.9

211 –540

21 – 42 25

Yellow rata serpiente g

9 –46

0.2 –1.6

2.8 –15.2

179 –961

26 –54

Selva alfombra pythonh

23 –37

0.5 –1.3

4.0 –15.5

178 –414

23.5 –53.2

 Aldabra tortugaYo

11  – 17

0.3 –0.7

3.2 –8.0

375 –537

Desierto tortuga j

23 –37

1.2 –3.0

6.9 –7.7

377 –607

28 – 40 19 – 34

Serpientes

Quelonios

un

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son representado por serpiente eritrocito virus y lagarto eritrocitaria virus (anteriormente conocido como Pirhemocyton ) y son identificado como pequeño redondo (punteado a oval) coloración rojo (Giemsa mancha) inclusiones que puede ser asociados con rect - angular o hexagonal translúcido, cristalino, o albuminoid vacuolas.15, del 25 al 31 El iridovirus inclusión de caja tortugas aparece como redondo a oval Rosa granular inclusiones en la citoplasma de leucocitos. 26,28,31

más divide en heterófilos y eosinófilos. Reptiles heterófilos general son redondo células con eosinófilo (brillante naranja), fusiforme citoplásmico gránulos (figs. 20,15 a través de 20,17). El citoplasma de normal heterófilos es colo. El maduros heterófilos núcleo típicamente es redondo a oval y es excéntrico colocado en la celular, con densamente agrupadas nuclear cromatina. Algunos especies de lagartos tienen heterófilos con núcleos lobulados. Heterófilos oscilan entre 10 y 23 2 3 μm en tamaño pero variar entre especies y individual sangre muestras.20

Leucocitos Morfología El granulocitos de reptiles reptiles puede ser clasificados clasificados en dos grupos, grupos, acidophils y basófilos, base en su aspecto en sangre cine  preparado con Romanowsky manchas. La acidophils son

El citoplásmicas citoplásmicas gránulos de reptiles heterófilos suelen ser peroxidasa negativo, excepto en un pocos especies de serpientes y lagartos.18,32,33,34 En además, reptiles heterófilos General no mancha positiva para alcalina phospha - tase.14,18,21, 32 – 35 35 Por lo tanto, reptiles heterófilos son función - ally equivalente a mamíferos neutrófilos, pero más

Figura 20,14 Binucleated erythrMiquel (arrows) en la periférica sangre de un lagarto (Iguana  ). También muestra are un linfocitos (pequeño flecha) y un trombocitos Iguana iguana  iguana ). (arrowhead). Wright-Giemsa mancha.

(arrow) ow) en la sangre cine de un lagarto (Tupinambis  ). WrightFigura 20,16 A heterófilos con un lóbulos núcleo (arr Tupinambis merianae  merianae ). Giemsa mancha.

(arrow)) en la sangre cine de Figura 20,15 A heterófilos (arrow un serpiente (Lichanura trivirgata ).Wright-Giemsa ).Wright-Giemsa mancha.

heterófilos los (arrow) (arrow) en la sangre cine de un tortuga ()Testudo  ). Wright-Giemsa mancha. Figura 20,17 A heterófi Testudo graeca  graeca ).

 probable se comportan como aviar heterófilos, en que contar más muy en oxígeno-independiente mecanismos a destruir fagocitado fagocitado microorganismos. microorganismos.36 Eosinófilos en más reptiles arterial p elículas son grande, redondo células con esférico, esférico, eosinófilo citoplásmicas citoplásmicas gránulos (figs. 20,18 y 20,19). La gránulos de algunos especies de reptiles, tales como iguanas, de la mancha azul con Romanowsky manchas.3 El citoplásmica gránulos de eosinófilos también mancha positiva para  peroxidasa en algunos especies de reptiles, lo que p ermite fácil diferenciación entre eosinófilos y heterófilos heterófilos.. 14,18 Como heterófilos, eosin3ofilos variar en

tamaño con la especies. Para ejemplo, serpientes tienen la mayor eosinófilos, mientras que lagartos tienen la más  pequeño. El núcleo típicamente es central en

su celular posición y es variable en forma, van de ligeramente alargado a lóbulos. Reptiles eosinófilos contienen glucógeno, myeloperoxidase, y básicos proteínas. 21 El último son conocido potente toxinas para parásitos (especialmente helmintos), inactivar leucotrienos, y que histamina liberar de mástil células. Basófilos generalmente son pequeños, alrededor de las células que contienen baso- philic, metacromática citoplásmicas gránulos, que a menudo oscuro la núcleo (figs. 20,20 y 20,21). Cuando visible, la celular núcleo es un poco excéntrico en posición y no- lóbulos. Basófilo gránulos con frecuencia son afectadas por agua - base manchas, que causar les a parcialmente disolver. Por lo tanto, alcohol fijación fijación y uso de Romanowsky manchas

Figura 20,18 Un eosinófilo (arrow) en la sangre cine de un tortuga ()Trachemys  ).Wright-Giemsa mancha. Trachemys scripta scripta elegans ).Wright-Giemsa

Iguana iguana  iguana ). ). Wright-Giemsa mancha. Figura 20,20 Basófilos (arrows) en la sangre cine de un lagarto ( Iguana 

). WrightFigura 20,19 Un eosinófilo con azul citoplásmicas gránulos (arrujo) en la sangre cine de un lagarto () Iguana  Iguana iguana  iguana ). Giemsa mancha.

(arrow)) y un linfocito linfocitos s (arr (arrowhead) owhead) en la sangre cine de un lagarto () Tupinambis  ). WrightFigura 20,21 A basófilo (arrow Tupinambis merianae  merianae ). Giemsa mancha.

 proporcionar la mejor coloración resultados para reptiles basófilos. Como acidophils, basófilos variar en tamaño según a la especies,  pero general gama entre 7 y 20 μm.20 Lagartos tienden a tienen pequeño basófilos, mientras que tortugas y cocodrilos tienen grande  basófilos. Linfocitos reptiles se asemejan a los de aves y mamíferos. Variar en tamaño de pequeño (5-10 μm) a grande (15 μm).20 Lymphocytes son redondo células que exhiben irregu - respetar cuando molde alrededor de adyacente células en la sangre  película o doble en su citoplásmi citoplásmicas cas margen (figs. 20,14, 20,21, 20,22, 20,23). Han un redondo o ligeramente Mellado núcleo que es central o ligeramente excéntrico colocado en la celular; nuclear cromatina es muy aglutinadas en maduros

linfocitos . Típicamente, linfocitos tienen un grande núcleo: citoplasma (N : C) ratio. El típico pequeño, maduros lympho - cyte ha escasa ligeramente basófilos basófilos (pálido azul) azul) citoplasma. citoplasma. Grande Grande linfocitos tienen más citoplásmicas volumen com - pared con pequeño linfocitos, y el el núcleo a menudo es coloración pálida. El citoplasma citoplasma de un normal linfocitos aparece a ser homogénea y carece de dos vacuolas y gránulos. Monocitos general son la mayor leucocitos en el periférica sangre de reptiles, y se asemejan a los de aves y mamíferos (figs. 20,24 y 20,25). Variar en forma de redondo a ameboides. El núcleo también es variable en forma, van entre redondo a oval a lóbulos. La nuclear cromatina de monocitos es menos condensada y manchas

Figura 20,22 A pequeño linfocitos (arrow) en la sangre cine de un serpiente ()Lichanura trivirgata ). ). Wright-Giemsa mancha.

Iguana iguana  iguana ). (arrow) ow) en la s angre cine de un lagarto (Iguana  ). Wright-Giemsa mancha. Figura 20,24 A monocitos (arr

). Wright-Giemsa mancha. Figura 20,23 Medio linfocitos (arrows) en la sangre cine de un lagarto ( Iguana iguana ).

(arrow) ow) en el sangre cine de un lagarto (Pogona  ). Wright-Giemsa mancha. Figura 20,25 A monocitos (arr Pogona vitticeps  vitticeps ).

relativamente claro en comparación con con la núcleos de linfocitos. La abundante citoplasma de monocitos monocitos manchas manchas azul-g azul-gris, ris, puede aparecen a ser ligeramente opaco, y puede contienen vacuolas o  bellas, dustlike eosinófilo o azurófilos gránulos. Algunos autores consulte a monocitos que tienen un azurófilos azurófilos aparec aparecenen- ance a la citoplasma como un independiente celular línea r eferido a como un azurófilos.15 Estas células células tienen citoquímicos citoquímicos y ultrastruc - tural características características similar a los de monocitos y allí - proa,  podría ser registrados como monocitos algo que como un separado celular tipo (Fig. 20,26). 14,17,18,21,35 14,17,18,21,35,, 37  – 39 Se aparece a ser poco clínico ventaja a consulte para estas células como un celular  otros que un monocito; por lo tanto, la término azurófilos monocitos puede ser utiliza para estas células.

Laboratorio evaluación

Evaluación de la reptiles leukogram involucra determina - tion de un total y un diferencial leucocito cuenta y es nación de la leucocitos morfología en un teñido sangre película. Manual counting methods are used to obtain total leukocyte concentrations in reptiles for the same reasons they are used in avian hematology: the presence of nucleated erythrocytes and thrombocytes in the blood of reptiles precludes the use of electronic cell-counting procedures. Two manual métodos utilizados para obtener un total leucocitaria en reptiles sangre son la noche en y Herrick método y el Floxina B método (ver capítulo 19 en aviar hematología) (Fig. 20,13). En especies de reptiles que normalmente tienen superior números de

circulación linfocitos de de heterófilos, la noche en y Herrick método es preferido, porque la exactitud de la Floxina B método se basa en gran números de heterófilos y eosinófilos.

Respuestas en enfermedad El porcentaje de heterófilos en la leucocitos diferencial de normal reptiles varía con la especies. Tablas 20.2a y 20.2b heterófilos puede representan como mucho como 40% de la leucocitos en algunos normal reptiles especies. El heterófilos concentración en reptiles también es influencia por temporada factores. Para ejemplo, la heterófilos concentración es mayor  durante la verano meses y es bajo durante hiberna - tion.16 Porque la función principal de heterófilos es phago-

Figura 20,26 Un azurófilos monocito (grandes flecha), monocito (pequeño flecha), y linfocito (arrowhead) en el sangre cine de un serpiente ()Lampropeltis alterna ).La ).La otros nonerythrocytic células are trombocitos. Wright-Giemsa mancha.

cytosis, significativo aumenta la en la heterófilos cuenta de reptiles generalmente son asociados con inflamatorio enfermedad, especialmente microbiana y parásitos infecciones o tejido lesiones. Noninflammatory condiciones que  puede resultado en heterophilia incluyen estrés (es decir, glucocorticosteroid exceso), neoplasia, y heterofílicos leucemia. Heterófilos puede aparecen a ser anormal en reptiles sufren- ing de un variedad de enfermedades. Para ejemplo, heterófilos puede exhiben diferentes grados de toxicidad con inflamatoria dis - facilita, especialmente los que infecciosa agentes tales como  bacterias. Tóxi Tóxicos cos heterófilos exhiben aumentado citoplásmica citoplásmicass  basofilia, anormal granulación (es decir, oscuro azul a púrpura gránulos o gránulos con anormal formas y tinción), y citoplásmica vacuolización (figs. 20,27 a través de 20,31). Degranulated heterófilos puede puede ser asociados con artefactos de de película  película de sangre preparación o representan tóxicos cambios. Nuclear lobation Nuclear  lobation en especies que normalmente no lobulado su hetero - phil núcleos también es un anormal encontrar y sugiere severa inflamación.

El número de circulación eosin3ofilos en normal reptiles es variable. En general, lagartos tienden a tienen bajo números de eosinófilos en comparación con con algunos especies de tortugas, que puede que puede tienen como mucho como 20% eosinófilos. 16, 20-22, 40 Como het - erophils, el número número de eosinófilos presentes en en el periférico sangre es influencia  por ambiental factores, tales como mar - sonal cambios. El número de eosinófilos general es inferior  durante la verano meses y mayor durante hibernación en algunos especies. Eosinofília puede ser asociados con para sitic infecciones y estimulación de la inmune sistema. Tél por laentacge laentacge of  basoph  basophil ilss in la diffdiferentesunl leukocyte cl de normal reptiles puede gama de 0% a 40%. 16,21,22,40, 42 – 45 45 Temporada variación en la basófilos concentración es mínimo, a diferencia de que en la acidófilo concentración, que varía con la temporada. Algunos especies de reptiles normalmente tienen alto números de circular   basófilos.46 Para ejemplo, algunas especies de tortugas típicamente típicamente tienen circular circular basófilos números

T capaz de 20.2a leucocitos parámetros para las reptiles.

CMB × 10 3/Μ L

Heterófilos × 103/µL

× L ymphocytes 103/µL

Monocitos ×

Eosinófilos ×

Basófilos ×

103/µL

103/µL

103/µL

Lizar DS  Argentina liza lizard rdun invierno  Argentina lagartoun verano  Adulto hombre iguanas b  Adulto mujer iguanasb Juvenil iguanasb

un

13.1 –18.1

1.5 –2.2

6.7 –7.7

1.8 –3.0

3.4 –4.4

0,2  – 0,4

16.0 –20.8

1.9 –2.9

7.8 –8.5

1.6 –2.6

3.8 –5.0

0.3 –0.5

11.1 –24.6

1.0 –5.4

5.0 –16.5

0.2 –2.7

0.0 –0.3

0.1 –1.0

8.2 –25.2

0.6 –6.4

5.2 –14.4

0.4 –2.3

0.0 –0.4

0.2 –1.2

8.0 –22.0

1.0 –3.8

6.2 –17.2

0,3

0.0 –0.4

0,7

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reptiles. s. T capaz de 20.2b leucocitos parámetros para las reptile

CMB × 10 3/µ Heterófilos L % Linfocitos % monocitos % eosin3ofilos % basófilos % Lizar DS PRehensile-cola skinkc 3.9 –22.4 16 –58 2 –40 0 –6 0 –18 4 –26 Serpientes d, e 4 –10 20 –65 costo-eficacia 0 –6 0 0 – 20 Boa constrictor d,

Bola pitonesf 7.9 –16.4 56 –67 7 –21 12 –22 — 0 –2 Yellow rata serpiente g 0.4 –32.0 — — — — — Selva alfombra pythonh

Quelonios  Aldabra tortugaYo 1.0 –8.3 32 –79 2 –40 0 0 –7 Grupo Desierto tortuga j razón 35 –60 25-50 grupo Grupo Laguarda

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Figura 20,27 Suavemente tóxicos (1+) heterófilos (arrows) en la sangre cine de un lagarto (Pogona vitticeps ). ). Wright-Giemsa mancha.

Figura 20.28 Moderately toxic (2

+

to 3 +) toxic heterophils (arrows), a basop hil (arrowhead), and a lymphocyte (sma ll arrow)

in the blood film of a lizard ( Iguana iguana ). ). Wright-Giemsa mancha.

Figura 20,29 A moderadamente tóxicos (2 +

Iguana iguana  iguana ). a 3+) tóxicos heterófilos (arrow) en la sangre cine de un lagarto () Iguana  ). Wright-Giemsa mancha.

Figura 20,30 A moderadamente a marcado tóxicos (3 (Iguana  ). Wright-Giemsa mancha. Iguana iguana  iguana ).

+

a 4+) tóxicos heterófilos (arrows) en la sangre cine de un lagarto

que representan como mucho como 40% de la leucocitos diferencial, aunque la razón para este es desconocido. Base en la resultados de citoquímicos y ultraestructural estudios, reptiles basófilos más probable función en un forma similar a que de mamíferos basófilos. 47.48 Aparecen a proceso superficie inmunoglobulinas y a liberar  histamina en degranulación. Basophilias tienen sido asociados con parásitos con  parásitos y viral infecciones. El linfocitos concentración en reptiles arterial también varía y puede representan más que 80% de la normal leucocitos diferencial en algunos especies. 21 Linfoc Linfocito ito n úmeros son influencia por varios ambiental ambiental y phys - iologic factores. Como heterófilos y eosinófilos, lympho-

Figura 20,31 A moderado tóxicos (2 +) tóxicos heterófilos (arrujo) y un reactive monocitos (arrowhead) en la sangre cine de un lagarto ()Iguana  ). Wright-Giemsa mancha. Iguana iguana  iguana ).

cytes también son influencia por temporada cambiar; cuenta de linfocitos tienden a ser bajo durante la invierno meses y mayor durante la verano meses.16,21,40 Temperate reptiles tienen disminuido números  —  o incluso ausente  —  linfocitos durante hibernación, después de que el linfocitos concen - tration aumenta.49 – 51 51 Tropical reptiles también demostrar disminuido números de circular linfocitos durante la invierno meses a pesar de su falta de hibernación. mujer  miembros de algunos especies tener  21 Lympho- cyte números también son afectadas por género, con la mujer miembros significativamente superior lym - phocyte -  phocyte concentraciones que machos de la mismo espec especies. ies. 16,21 Reptiles linfocitos función en un forma similar a los de aves y mamíferos. Tienen la mismo principales clases de linfocitos, B y T linfocitos, que son involucrados con un variedad de inmunológica funciones.52,53 A diferencia de en aves y mamíferos, sin embargo, el inmunológico respuestas de escala reptiles son influenciado grandemente por la por  la ambiente. Para ejemplo, bajo temperaturas puede sup Presione o incluso inhiben la la inmune respuesta en reptiles. Lymphopenia a menudo es asociados con desnutrición o es secundario a un número de enfermedades porque de estrés y inmunosupresión. Lymphocytosis ocurre durante herida cura, inflamatorio enfermedad, parásitos infección (por ejemplo, ana - sakiasis y spirorchidiasis), y viral infecciones. infecciones. Lymphocy Lymphocy - tosis también ocurre en ecdisis.23 El presencia de reactiva linfocitos y menos comúnmente, de plasma células sugiere estimulación de la inmune sistema (Fig. 20,32). Estos células se asemejan a los de aves y mamíferos. Reactivo los linfocitos tienen más abundante, profundamente basófilos citoplasma en comparación con con normal linfocitos, y su nuclear cromatina  puede aparecen a ser menos condensada. Plasma células tienen abundante, intensamente basófilos citoplasma que contiene un distintas Golgi zona y un excéntrico colocado núcleo.

(arrow) en la sangre cine Figura 20,32 A plasma celular (arrow) de un serpiente (Lampropeltis alterna ). ). Wright-Giemsa mancha.

). Wright-Giemsa mancha. Figura 20,33 Thrombocytes (arrow) en la sangre cine de un tortuga ()Testudo  Testudo graeca  graeca ).

Monocitos general ocurrir en bajo números en la sangre cine de normal reptiles, que van entre 0% y 10% de la leucocitos diferencial.16,21,22, 40, 45, 54, 55 Serpientes típicamente han monocitos con un azurófilos aspecto aspecto a la cyto cyto - plasma, que con frecuencia es que se refiere el a como azurophils en la literatura (figs. 20,24 a través 20,26). El monocito concentration cambios poco con temporada variación. variación. Monocyto - sis sugiere inflamatorio enfermedades, especial granulomatosa

de la arterial cine indica mejora y un favorable respuesta a terapia. Anémico reptiles exhibiendo un Eritro - cytic regenerativa respuesta tienen un mejor pronóstico com - pared con los exhibiendo poco o no respuesta. Del mismo modo, un normal thrombocyte concentración después de un thrombocyto - penia penia indica indica una respuesta favorable. Por  lo tanto, hematología puede hematología puede ser un valor herramienta herramienta en la evaluación de reptiles reptiles pacientes. inflamación. A progresivo aumentar en monocitos números

a lo largo de con la total leucocito cuenta y heterófilos números tienen sido asociados con un aumentar  en la tumor puntuación de verde tortugas (Chelonia mydas ) con fibropapill fibropapillomastosis omastosis.. 56 Circulación siderophagocytes y erythrophagocytes son de vez en cuando encontrar en la sangre cine de normal reptiles como bien como los en un hemolítico desorden. 57 A diferencia de mamíferos, reptiles no han linfa nodos que filtro hacia fuera macrófagos involucrados en erythrophagocytosis que ocurre en varios piezas de la cuerpo, tales como la celómicas cavidad. En su lugar, macrófagos sometidos a erythrophagocytosis y heme catabolismo aparecen a ser transportado en la sangre a sitios tales como la bazo para filtrado. Aunque considerado a ser ser raro, varios casos casos de leucemia leucemia tienen sido registrados en reptiles.58 – 63 63 El mieloproliferativos enfermedades de reptiles puede ser clasificados en la mismo forma como los en mamíferos. Especial citoquímicos estudios puede ser requiere ser  requiere a identificar la anormal células. Hematología es más valioso como un herramienta para evaluación la respuesta de reptiles pacientes a enfermedad o terapia. A favor- capaz de respuesta en la leukogram es un cambio de un leucocitosis o leucopenia a un normal leucocitos concentración. A normal heterófilos, eosinófilos, o monocitos cuenta después de a heterophilia, eosinofilia, o monocytosis, respe respectiva ctivament mente, e, generalmente generalmente indica mejor paciente estado. Desaparición de tóxicos heterófilos, reactiva linfocitos, y plasma células

THR ombocytes THR  ombocytes y  y hemostasia Morfología Trombocitos de reptiles aparecen como elíptica a fusiforme, nucleadas células (figs. 20,14, 20,26, 20,33, y 20,34). La central colocado núcleo ha denso nuclear cromatina que manchas púrpura, mientras que el citoplasma típicamente es color- menos y puede contienen un pocos azurófilos gránulos. Activa trombocitos son común y aparecen como racimos de células con irregular citoplásmicas márgenes y vacuolas. Thrombo - cytes aparecen a ser  carente de citoplasma al agregado.

Laboratorio evaluación El real thrombocyte concentración puede ser difícil a determinar, porque trombocitos tienden a grupo tanto en vitro y cuando expuesto a heparina, que es un comúnmente utiliza anticoagulante en reptiles hematología. La thrombo - cyte concentración puede ser mide con la Natt y Herrick método para obtenidos eritrocito y cuenta leucocitaria. After preparing the 1: 200 dilution of the blood with Natt-Herrick solution and charging a Neubauer-ruled hemocytometer, the number of thrombocytes in the entire central ruled area (i.e., the central, large square) are counted on both sides of the hemocytometer. La número de thrombo - cytes por microlitro de arterial es obtenidos por  multiplicando que

(arrow)) y un linfocitos Figura 20,34 A trombocitos (arrow (arrowhead) en the sangre película de un turtle (Trachemys  ). Wright -Giemsa stunapulg. Trachemys scripta  scripta elegans  elegans ).

hemogregarine, arine, más probable Hepatozoon, en la s angre cine de un serpiente (Corallus  ). WrightFigura 20,35 A hemogreg Corallus canina  canina ). Giemsamancha.

número de por de  por 1000. A subjetiva trombocitos concentración concentración puede  puede ser determinado basado en en la número de trombocitos que aparecen en un manchado sangre película y se puede ser informó como o reducido, normal, o aumentó. Trombocitos typi - camente ocurrir en números que gama entre 25 y 350 trombocitos por 100 leucocitos en la sangre cine de normal reptiles.

Respuestas a enfermedad Reptiles thrombocyte números variar con especies y estaciones de . Para ejemplo, la significa absoluta trombocitos Conde de la Argentina lagarto ( Tupinambis  Tupinambis merianae  merianae ) es 7.2 × 103/ΜL en la invierno meses pero 9.1 × 103/ΜL en la verano.64 Reptiles trombocitos tienen un significativo papel en throm - bus formación, y función semejantemente a aviar  throm -  bocytes y mamíferos plaquetas. El ultraestructural características de activado reptiles trombocitos incluyen

 pseudo - podia -  podia con fina, granular material y muchos fibrina-como fila - ments radiación ambos entre y alrededor de el células. 21 Trombocitos de reptiles se asemejan a la inmaduros trombocitos de aves y al presente en sangre films, representan un regenerador respuesta. Thrombocytopenias de reptiles más probable resultado de excesiva  periférica utiliza - tion de trombocitos o disminuido trombocitos producción. Trombocitos con polimórficos núcleos se consideran a ser anormal, ser anormal, y puede ser asociados con severa inflamatorio enfermedad.

algunos tienen la potenciales de causando enfermedad, tales como hemo - líticas anemia.

Común hemoprotozoa son la hemogregarines, prueba-panosomes, y Plasmodium  .65 Menos comúnmente encontró hemoprotozoans son Leishmania  , Saurocytozoon  , Haemo-  Haemo-  proteus   proteus , y Schellackia , y el  piroplasmids. Microfilaria son son comúnmente encontrado en la periférica sangre p elículas de de algunos reptiles.

Hemogregarines Hemogregarines son la más común grupo de hemoparásitos esporas que afectan a reptiles, especialmente serpientes.66 – 69 69 Los tres géneros de hemogregarines que son común en reptiles son Hemogregarina , Hepatozoon , y Karyolysus  . La hemo - gregarines son no fácilmente distinguido base en la aparecen- ance de su gametocitos dentro de la citoplasma de eritrocitos o tejido esquizontes. 70,71 La hemogregarines encontrar en serpientes generalmente pertenecen a la género Hepatozoon  y los de semi - acuáticos acuáticos agua dulce tortugas generalmente a la género Hemogrega-rina. Karyolysus  típicamente ocurre en viejo mundo lagartos y, posiblemente, árbol serpientes. No casos de hemogregariniasis tienen sido registrados en mar tortugas, y el parásitos son rara en tortugas. Exacta clasificación de la hemogregarines en su apropiado género no ser logra basado en en su aspecto en la sangre película solo. Por lo tanto, el general término hemogregarine es utiliza cuando informes su presencia en arterial películas durante hematológicas exámenes. Hemogregarines son identificado por el presencia de intracy - toplasmic gametocitos en eritrocitos eritrocitos (figs. 20,35 y 20,36). La en forma de salchicha gametocitos tienen un incoloro a

Sangre parásitos Sangre parásitos son común en reptiles. Su presencia generalmente es considerado a ser un incidentales encontrar; sin embargo,

claro púrpura citoplasma qu e carece de la refractile pigmento gran - normas encontrado en el gametocitos de Plasmodium  y Haemopro -  teus , y distorsionar la host celular por crear un bombeo en la citoplasma. 3,72 Typically, sólo un Gametocito es encontrar por 

Figura 20,36 Un eritrocítica inserción parecido a que de un hemogregarine en la sangre cine de un tortuga () Geochelone  ). Wright-Giemsa mancha. Geochelone emys  emys ).

eritrocito; sin embargo, embargo, en pesado infecciones, dos gametocitos gametocitos puede  puede ser encontrar en un celular.

Hemogregarines tienen un ciclo de vida que involucra reproducción sexual (sporogony) en un invertebrados host y asexual multiplicación (merogony) en un reptiles host. La  parásito infecta la reptiles host cuando la esporozoitos son transmite de la invertebrados host como se alimenta en la sangre de la reptil o es ingerido por el reptil. Varios morder, invertebrados hosts (es decir, ácaros, garrapatas, mosquitos, vuela, y bugs) puede transmitir la parásito a terrestre reptiles, mientras que sanguijuelas aparecen a ser la primaria intermedio host  para la hemogregarines de acuáticos reptiles. Reptiles hemo - gregarines son bien adaptado a su natural host y no causa clínico enfermedad; sin embargo, porque son relativamente no específicos, puede causar significativo clínico enfermedad en antinatural o aberrante host especies. 69 Tales infecciones resultado en severa inflamatorio lesiones asociados con schiz - ont en un variedad de órganos.

T rypanosomes El trypanosomes encontrado en reptiles se asemejan a los encontrado en mamíferos y aves. Son grande, extracelular, flagelado protozoos flagelado  protozoos con un bladelike forma, un solo flagelo, y un un prominente,  prominente, ondulado membrana (Fig. 20,37). Para trans - misión, requiere un chupasangres invertebrados host, tales como morder vuela para terrestre reptiles o sanguijuelas para acuáticos reptiles. Trypanosomes tienen sido encontrado en todos órdenes de reptiles, tienen un

en todo el mundo distribución, raramente causar clínica enfermedad, y a menudo son asociados con permanente infecciones. 71

Plasmodium Más que 60 especies de Plasmodium ha sido describe en reptiles; la mayoría tienen sido identificado en lagartos y un pocos en

). Wright-Giemsa mancha. Figura 20,37  A Tripanosoma en la arterial cine de un serpiente (Corallus  Corallus canina  canina ).

serpientes.71,73 Plasmodium  en reptiles se asemejan a los encontrar en aves (ver capítulo 19 en aviar hematología). El gameto - cytes tienen refractile pigmento gránulos que ayuda en differentia - tion entre Plasmodium  y hemogregarines. También, a diferencia de hemogregarines, Plasmodium  schizogony (paquetes de mero - zoites)  puede ocurrir en arterial células. El trofozoitos son pequeño, anillo de sello estructuras en la citoplasma de eritrocitos. La ciclo de vida de Plasmodium  implica un sporogony etapa en un insectos host (por ejemplo, mosquito) y schizogony y gametogony en un reptiles host. Infecciones con Plasmodium  puede resultado en un severa hemolítico anemia.

Sauroleishmania Sauroleishmania raramente raramente son ve en sangre películas de de reptiles. La organismo es relacionados con a tripanosomas, y se infecta principalmente lagartos.70 Al presente, la organismo (es decir, amastigote o leishmanial etapa) aparece como un redondo a oval inserción de 2-4 Μm con azul citoplasma y un oval, rojo núcleo en la citoplasma de trombocitos o mononucleares leucocitos.

Saurocytozoon Saurocytozoon  producir grande, redondo gametocitos que falta pigmento gránulos en la citoplasma de leucocitos en perif - General arterial películas. Sólo la Gametocito etapa es encontrar en la  periférico sangre, y schizogony ocurre en la tejidos. La organismo se asemeja a Leukocytozoon de aves, porque se grueso grueso distorsiona la host celular  que se parasita (ver capítulo 19). Como indicado por su nombre, este es un parásito de lagartos y más probable, es transmitida por mosquitos. 70

Lainsonia y Schellackia Lainsonia y Schellackia son coccidios parásitos de lagartos y serpientes. Producir esquizontes que puede ser  encontrado en la intestinal epitelio y esporozoitos que puede ser encontrar en

Figura 20,38 Un eritrocitaria citoplásmica (arrujo) jo) en la sangre cine de un serpiente ()Corallus  ). A pequeño linfocitos es también Serpentoplasma  inserción (arru Corallus canina  canina ). presente (arrowhead). Wright-Giemsa mancha.

rectangular, vacuola o claro citoplásmicas inclusión en la citoplasma de un eritrocito en la sangre película Figura 20,39  A rectangular,

Iguana iguana  iguana ). de un lagarto (Iguana  ). Wright-Giemsa mancha.

el periférica sangre. 70 El esporozoitos son inclusiones intracitoplásmicas que son visto en eritrocitos y leucocitos mononucleares, principalmente linfocitos que se asemejan a los de Atoxoplasma  en aves (ver capítulo 19). La parásito es identi - fied por el redondo a oval, coloración pálida, incoloras inclusiones que deforme la célula huésped núcleo en un forma de media luna. Schellackia y Lainsonia  son transmite por ácaros o, posiblemente, por  ingestión de ooquistes de heces.

PIR oplasmids PIR  oplasmids

La piroplasmids de reptiles son Babesia  , Aegyptianella  (Tunetella ), ), y Sauroplasma  o Serpentoplasma . Tienen sido informó en quelonios, lagartos, y serpientes serpientes y aparecen aparecen como como pequeño, incoloras inclusiones en la citoplasma de los eritrocitos. El inclusiones son pequeño, redondo a piriforme, incolora, y signet ring – like like vacuolas medición de 1 a 2 μm en diámetro (Fig. 20,38).70 Piroplasmids monly com encontrado en la periférica sangre eritrocitos de lagartos son referido a como Sauroplasma , que el mismo organismos en la sangre de serpientes son llamado Serpentoplasma . La piro - plásmidos son transmite transmite por morder insectos o artrópodos. Reproducir por o schizogony o binario fisión.

Pirohemocyton Pirhemocytonoisis es caracterizado por el presencia de intraerythrocytic inclusiones en lagartos. El inclusiones aparecen como rojo, punteada a oval cuerpos que puede ser asociados con vacuolas (albuminoid vacuolas) y irregular, coloración pálida áreas en la citoplasma de eritrocitos en tinción Giemsa sangre películas. Similar  inclusiones tienen sido registrados en serpientes y tortugas.25.27 Estas intraerythrocytic inclusiones de reptiles fueron  previamente considera a ser un piroplasm, que se refiere el a como Pirhemocyton , hasta ultraestructural estudios reveló la pres -

ence de un virus coherente con miembros de la Iridoviridae. Un informe de pirhemocytonosis en serpientes fue sugerente de un oncornavirus base en la resultados de ultraestructural estudios. Como la infección se convierte, la inclusiones aumentar en tamaño, de medición entre 0.5 y 1.5 μm.30 A solo inclusión por eritrocito es típico; sin embargo, dos inclusiones por celular  puede  puede ocurrir en ocasión. Natural infecciones con la lagarto eritrocitaria virus aparecen a ser no fatal, incluso con alto , viremias, viremias, (es decir, >85% de el eritrocitos son infectados) que resultado en el aspecto de spindle-shaped o delgado, alargar eritrocitos. alargar  eritrocitos. 30

El Plaza a rectangular (de vez en cuando hexagonal trans - padres a cristalino como intracitoplasmá intracitoplasmática tica inclusiones en eryth-rocytes de reptiles, especialmente iguanas puede ser asociados con la hemoglobina cristales.15 Estas son a menudo que se refiere el a como Pirhemo cyton  inclusiones y son con frecuencia encontrar en sana reptiles (Fig. (Fig. 20,39). Parecen Parecen no tener ninguna significación clínica. clínica.

Haemoproteus Haemoproteus ()Haemocystidium ) ha sido registrados registrados en lagartos, tortugas, y serpientes.70,73 Se asemejan a la Haemoproteus  encontrar en aves; sólo la gametocitos con refractile pigmento gránulos son encontrar en la  periférica sangre películas (ver capítulo 19). El parásito puede causar dehemoglobinization de la infectados eritrocito. 73

Microfilaria Microfilaremia en reptiles típicamente es no asociados con clínico Microfilaremia clínico signos de enfermedad enfermedad o cambios cambios en la hemograma o sangre  bioquímicos perfil. 74,75 El reptiles típicamente sobrevive para años con estas parásitos, y microfilaria son detectado como un incidental finding en examennaten of  derrotane Romanowsky- teñido sangre  películas. Microfilaria Microfilaria son produce por adultos

mujer filarid nematodos, que puede vivir en varios lugares en la cuerpo de un reptiles. Microfilaria son ingerido por un traje - capaz de chupasangres artrópodos artrópodos (es decir, garrapata o ácaro) o insecto insecto (es decir, mosquito), en que desarrollar  en la infecciosa, tercera- etapa larvas forma. El ciclo de vida es completa cuando la infección por - tiva forma entra en un nueva reptiles host durante host intermedio alimentación.

Hematopoyesis El hueso médula aparece a ser la principal sitio para eryth - ropoiesis, granulocitopoyesis, y Trombopoyesis en adultos rep - azulejos. El hueso médula de algunos reptiles, especialmente tortugas y tortugas, es no gelatinoso, y hematopoyéticas células puede ser difícil a muestra muestra para estudi estudio. o. A saline-soak technique technique can be used for turtles in which a 2 mm thickness of bone is allowed allowed to soak for 18 to 24 hours at 4°C, and then agitated agitated for for 30 minutes, and the solution centrifuged to obtain the hematopoietic cells. 76

Eritropoyesis en la hueso médula ocurre en la vas - cular espacio de la reticular estroma. 14,76 Focos de extra medul - lary eritropoyesis, en la hígado y bazo, son común. La maduración etapas de reptiles eritrocitos aparecen a ser  similar a los de aves y mamíferos. En general, siete reconocible etapas son involucrados en eritrocito desarrollarment: rubriblasts, prorubricytes, basófilos rubricytes, temprano policromáticos rubricytes, tarde policromáticos rubricytes, policromáticos eritrocitos, y maduros eritrocitos. La morfológico características de estas células son similar a los descrito en aves (ver capítulo 19). Como la reptiles eritrocito madura, la celular se convierte en mayor y el citoplasma cada cada vez más eosinófilo  porque de aumento de hemoglobina síntesis. A claro, relacionadas con el tamaño pro - gression en eritrocito desarrollo  puede no ser evidente en algunas especies, pero el forma de la celular cambios de spheri - cal a un aplanada elipsoide con maduración. El eritrocito núcleo también disminuye en tamaño, con su forma cambiar de Ronda a elipsoide, y el nuclear cromatina se convierte en cada vez más condensada como la celular madura. Sudán negro B mancha puede ser utiliza como un eritrocito marcador que manchas el citoplasma de precursores de eritrocitos y maduro Eritrocytes oscuro gris a negro. Desarrollo granulocitos son morfológicamente similar a mamíferos granulocitos y son asociados con la extra vascular espacios de la hueso médula reticular estroma. 14 El maduración granulocitos migrar a través de la endotelial células de la sinusoides a entrar la sangre. El maduración etapas de la granulocitos de reptiles también se asemejan a los de aves (ver capítulo 19, Avian hematología) (Fig. 20,40). Como la granulocitos madura, la celular disminuye en tamaño, y el citoplasma se convierte en menos basophilic. Específico, característica gránulos aparecen en la myelocyte y metamyelocyte etapas de desarrollo, y estas aumentar en número con matura -

progranulocyte ocyte (arrow (arrow)) y un mature heterófi heterófilos los (arrowhe (arrowhead) ad) en la sangre cine de un lagarto (Iguana  ). Figura 20,40 A progranul Iguana iguana  iguana ). Wright-Giemsa mancha.

ción de . La nuclear cromatina se convierte en cada vez más con - agrupan con madurez, y en los especies que lobulado su núcleos, la núcleo cambios de redondo a segmentado. Mature y inmaduros heterófilos de algunos especies mancha  positiva con chloroacetate esterasa, α- naphthyl butirato esterasa, α- naphthyl acetato esterasa, y leucocitos fosfatasa alcalina químicos manchas. 15,37,76,77 El citoplásmicas gran - normas de la eosinófilos de algunos reptiles típicamente son grande, redondo y rosa con manchas de Romanowsky y dorado con benzedrine peroxidasa, que ayuda a en la differentia - tion de eosinófilo precursores de heterófilos precursores. Trombopoyesis en reptiles es similar a que en aves (consulte el capítulo 19 en aviar hematología). La elíptica, maduros trombocitos son derivados de redondo precursor células. Como trombocitos desarrollar, ser menor y el cito-plasma se convierte en menos basophilic. El forma de la celular cambios de núcleo de redondo a oval con madurez. Durante la más tarde etapas de desarrollo, la nuclear cromatina se convierte densamente embalado, y específico citoplásmicas gránulos puede aparecen. aparecen. Se a menudo es difícil a distinguir trombocitos trombocitos de linfocitos en hematopoyéticas ejemplares. Especial químico manchas puede ser utilizado a distinguir el dos en algunos especies, en que trombocitos mancha positiva con periódica ácido-Schiff, ácido fosfatasa, y α- naftil butirato esterasa y linfocitos no. 22,37,76 El timo es el primer linfoide órgano a desarrollar en reptiles. El linfocitos derivar de sangre vástago células, que más probable originan de la yema sac. 14 El origen de la producción de inmunoglobulina células (es (es decir, B linfocitos) es desconocido, porque un reptiles equivalente a la aviar  bursa aviar  bursa de Fabricius ha no sido encontrado. Durante el inicios de esplénica desarrollo, grande números de granulo - cytes son presente, que indica granulocitopoyesis. WITH más tarde desarrollo, sin embargo, desaparecen, y el bazo

se convierte en principalmente que con linfopoyesis. Lympho - poiesis de reptiles se asemeja a que de mamíferos y aves. Reptiles linfoblastos, prolymphocytes, y maduro lym -  phocytes aparecen a ser idéntico a los encontrado en aves y mamíferos, y puede ser encontró en lymphopoietic tejidos tal como la bazo.

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Original Hematology of Reptiles