Historia natural de labio paladar hendido
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores Agente: Tabaco,
Muerte
Huésped: Embrión
Consanguinidad, Radiaciones Fertilizantes Fertilizantes y plaguicidas Alteraciones cromosómicas.
(6-8 semanas)
Broncoaspiración, alteraciones de la succión, audición y del lenguaje.
Horizonte clínico
unión de los procesos labiales, alveolares y/o palatinos
Equilibrio
Nivel socio-económico
El labio puede variar desde una leve muesca hasta una gran abertura que puede llegar hasta la nariz, El paladar no se cierra completamente, puede comprometer comprometer cualquier lado del del paladar, extenderse desde la parte anterior de la boca hasta la garganta
Inmunidad y resistencia
bajo (Lugares con pobreza,
Recuperación
marginación)
Altera Alteraci ción ón del e uilibr uilibrio io
Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la salud -Educación para la salud sobre el labio paladar hendido y las causas de esta enfermedad. -Orientación sobre el daño provocado por el consumo de tabaco, alcohol y drogas.
Protección especifica -Suplementación con ácido fólico -Prevención de rubéola congénita -Reducción consumo alcohol, droga -Evitar contacto con pesticidas, solventes y ambientes contaminados.
Prevención primaria
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Dx temprano
Tx oportuno
-Radiografía de cráneo (antero posterior, lateral y towne) -Árbol genealógico -Identificación de riesgos
Prevención secundaria Niveles de prevención
Limitación del daño -Rinoplastia
Rehabilitación -Lenguaje -Foniatría -Audición -Apoyo psicológico, dental y nutricional
Prevención terciaria
~1~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de la amigdalitis
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores Agente:
Huésped: niños,
estreptococo beta hemolítico
adolescentes y adultos con inmunodeficiencia.
Muerte Extracción de las amígdalas, mayor susceptibilidad a enfermedades respiratorias. Obstrucción de la vías respiratorias, Glomerulonefritis, Absceso periamigdalino. Fiebre (generalmente >39°C), amígdalas rojas e inflamadas, secreción purulenta en la amígdala.
Horizonte clínico
Equilibrio
Dolor de garganta, dolor al deglutir, dolor del oído, voz ronca, mialgias, náuseas, vomito, dolor abdominal. Condiciones socioeconómicas deficiente (determinante de la falta de higiene personal), variación estacional inestable
Alteración del e uilibrio
aumento del tamaño de los ganglios del cuello siendo dolorosos a la palpación.
El periodo de incubación puede variar entre 1 y 4 días, más del 90% de las infecciones estreptocócicas humanas son causadas por agentes que pertenecen al grupo A. Recuperación Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la Protección salud especifica -Educación sobre la salud con el tema de amigdalitis. -Orientación sobre los hábitos de higiene y la importancia de los mismos. -Orientación sobre las medidas que se deben de tomar ante los cambios ambientales. Prevención primaria
Inmunidad y resistencia
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Dx temprano
Tx oportuno
-Prueba rápida para estreptococos -Cultivo de muestra faríngea
-Paracetamol 650-1000 mg 4 veces al dia -Naproxeno 250500mg 2 veces por dia -Penicilina 500 mg c/6 hrs por 7 o 10 dias -Amoxixilina 500 mg c/8 hrspor 7 o 10 dias -Eritromicina v.o 500 mg c/12 hrs -Cefuroxime axetil 250 mg c/12 hrs v.o -Levofloxacina 500 mg v.o
Prevención secundaria Niveles de prevención
Limitación del daño Amigdalotomía
Rehabilitación
Prevención terciaria
~2~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de la hernia
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores Agente: Mecánicos
Huésped: personas
(objetos pesados, endógenos)
con actividad física brusca, niños prematuros.
Muerte
Obstrucción intestinal completa, gangrena de intestino, estrangulación de hernia. distensión abdominal, leucocitosis, fiebre,
Horizonte clínico
Sudoración fría, náuseas, vómitos de contenido gástrico, anorexia, estreñimiento.
Equilibrio
Inmunidad y resistencia
Nivel socioeconómico bajo
Recuperación Alteración del e uilibrio
Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la salud Educación para la salud sobre hernia inguinal y los factores que la ocasionan.
Protección especifica Evitar actividad física, que implique una mayor fuerza, a temprana edad
Prevención primaria
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Dx temprano -Exploración física -Identificación de signos y síntomas. -Ecografía -Tomografía -Herniografía -Ultrasonido simple
Tx oportuno Ibuprofeno Metoclopramida Domperidona
Prevención secundaria Niveles de prevención
Limitación del daño Hernioplastia
Rehabilitación
Prevención terciaria
~3~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de COLECISTITIS
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores Huésped: Mujeres
Agente: E. Coli
multíparas mayores de 40ª y personas con colesterol alto y poca síntesis de ácidos biliares
Bacterium
Equilibrio
Muerte Extirpación de la vesícula biliar, pancreatitis. Empiema, Gangrena de la vesícula biliar, Lesión de las vías biliares que drenan el Horizonte clínico hígado, Pancreatitis, Peritonitis Signo de murphy, fiebre mayor de 39º C, dolor que se irradia desde el abdomen hasta el hombro derecho o la espalda, sensibilidad en el abdomen cuando se ha tocado Fiebre, escalofríos, distensión abdominal inflamación de la vesícula,
Nivel social y económico bajos.
Alteración del e uilibrio
Inmunidad y De 7 a 10 días y, a menudo, en apenas 24 horas. Sin embargo, resistencia hasta el 25% de los enfermos desarrollan síntomas progresivamente más graves que obligan a realizar una Recuperación intervención quirúrgica
Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la salud Orientación sobre buena alimentación. Fomentar la importancia del ejercicio físico.
Protección especifica Orientar a la comunidad sobre los riesgos del colesterol alto y sobre las dietas balanceadas de grasas y carbohidratos.
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Dx temprano PFH (pruebas de funcionamiento hepático)
Tx oportuno Urodesoxicólico Quenodesoxicólico Meperidina
Limitación del daño Colecistectomía
Rehabilitación
Colecistografia
Fomentar el control del peso Prevención primaria
Prevención secundaria Niveles de prevención
Prevención terciaria
~4~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de APENDICITIS
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores Agente: E. Coli,
Huésped: niños,
estreptococos, estafilococos Semillas de fruta, y fecalito
adolescentes y adultos con malos hábitos alimenticios.
Muerte Extirpación de la apéndice
Gangrena, perforación del apéndice, absesos microscopicos Edema e isquemia en todas las capas de la apéndice, fiebre, leucocitosis, dolor en el punto de McBurney
Horizonte clínico
Equilibrio
Estreñimiento, nauseas, dolor abdominal, mialgia,
inflamación de la mucosa,
Inmunidad y resistencia
Medio socioeconómico y cultural.
Recuperación Interacción huésped-agente
Alteración del e uilibrio Antes de la enfermedad Promoción a la Protección salud especifica Orientación sobre una buena alimentación y su importancia a la sualud. Educacion para la salud sobre la apendicitis y sus factores de riesgo. Fomentar y crear hábitos de higiene personal. Prevención primaria
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Dx temprano -Palpación abdominal -Biometría hemática -Formula leucocitaria -EGO
Tx oportuno -Cefuroxime: adultos 2.5 mg/día -Metronidazol: 30- 50 mg /kg/día repartido en tres tomas (500mg c/8 hrs)
Limitación del daño Apendicectomía
Rehabilitación Una alimentacion rica en proteinas y vitaminas C
-Ketorolaco 30 mg
Prevención secundaria Niveles de prevención
Prevención terciaria
~5~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores
Agente:
Muerte
Huésped:
Horizonte clínico
Equilibrio
Inmunidad y resistencia
Recuperación Alteración del e uilibrio
Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la salud
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Protección especifica Dx temprano
Tx oportuno
Limitación del daño Rehabilitación
Prevención primaria
Prevención secundaria Niveles de prevención
Prevención terciaria
~6~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de FRACTURA
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores Agente:
Huésped: niños y
Caída, flexión, compresión, acción muscular violenta
adultos jóvenes, y personas con osteoporosis.
Muerte Malformaciones físicas, parálisis, perdida de moviendo de alguno de los miembros afectados Shock traumático, lesiones neurológicas, lesiones vasculares, fractura expuesta
Horizonte clínico
Impotencia funcional, deformación del segmento, pérdida de los ejes del miembro, equimosis, crépito óseo movilidad anormal del segmento.
Equilibrio
No existe un medio específico ya
Crepitación, movimientos anormales, tumefacción en la zona del traumatismo, equimosis o hematoma loca, excoriaciones, flictenas, dolor ante cualquier movimiento. Hematoma interfracmentaria, desprendimiento periostio, perdida de la continuidad cutánea y muscular.
que en todos lados podemos sufrirlas, pero son más frecuentes
Recuperación
como en la escuela y en el trabajo.
Alteración del e uilibrio
Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la salud Educación para la salud con tema de fracturas y su prevención.
Protección especifica Medidas de prevención contra lesiones que pueden provocar fracturas
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Dx temprano Radiología y tomografía computarizada de la zona afectada.
Alimentación balanceada para fortalecer los huesos y evitar la osteoporosis.
Prevención primaria
Inmunidad y resistencia
Tx oportuno - Cefalotina 500 mg/6 hrs por IV - Cefotaxima de 1 a 2 gr/8 hrs - Ciprofloxacina 250 mg/12 hrs IV - Metamizol sód. 10 a 17 mg/kg. - Ketorolaco 30 mg IV - Enoxaparina 40 mg sc./d (4000 UI) - Nadroparina > 70 kg 0.3 ml y 0.4 ml a partir de 4° día.
Prevención secundaria Niveles de prevención
Limitación del daño Rehabilitación El diagnóstico y tratamiento de los problemas Fijación interna psicológicos, Hemiartroplastía sociales, económicos y familiares Reducción de fractura abierta o cerrada.
Prevención terciaria
~7~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de pancreatitis
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores
Agente:
Muerte
Huésped:
Horizonte clínico
Equilibrio
Inmunidad y resistencia
Recuperación Alteración del e uilibrio
Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la salud
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Protección especifica Dx temprano
Tx oportuno
Limitación del daño Rehabilitación
Prevención primaria
Prevención secundaria Niveles de prevención
Prevención terciaria
~8~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de quemaduras
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores Agente : Fuego
Huésped: en su
Ácidos, Peces eléctricos Radiación (Rayos x E. atómica Rayos
mayoría niños menores de 5 años, personas con gran exposición solar
Muerte Marcas de las quemaduras Perdida del miembro (solo en casos extremos) Obstrucción de vías respiratorias, edema pulmonar, encefalopatía, trastornos de coagulación. Enrojecimiento, ardor
Horizonte clínico
Equilibrio
Nivel socioeconómico y cultural bajo,
deterioro de la integridad cutánea, ya sea de la primera o hasta más de la tercera capa de la piel,
áreas geográficas con alta radiación solar
Inmunidad y resistencia
Recuperación Alteración del e uilibrio
Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la salud Educación para la salud con el tema de quemaduras y los factores de riesgo que las provoquen.
Protección especifica Evitar el manejo de sustancias corrosivas sin el uso de medidas de prevención Evitar una exposición prolongada al sol. Evitar la manipulación de fuego cerca de un menor de edad.
Prevención primaria
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Dx temprano
Tx oportuno
Uso de “la regla de los nueve”
-Sulfadiazina de palta 1%(crema) 1.5mm de crema de una a 3 veces al día -Paracetamol vía oral (10-20 mg/kg/dosis) -Eritromicina 250mg c/6hrs x 10 días. - Penicilina profiláctica 1 a 2 g/día VO en 4 dosis
Valoración de la extensión y profundidad de la quemadura.
Prevención secundaria Niveles de prevención
Limitación del daño Lavados mecánicos Colocación de injertos
Rehabilitación -Psicológica -Movilización precoz -hidroterapia
Prevención terciaria
~9~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de FRACTURA
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores Agente:
Huésped: niños y
Caída, flexión, compresión, acción muscular violenta
adultos jóvenes, y personas con osteoporosis.
Muerte Malformaciones físicas, parálisis, perdida de moviendo de alguno de los miembros afectados Shock traumático, lesiones neurológicas, lesiones vasculares, fractura expuesta
Horizonte clínico
Impotencia funcional, deformación del segmento, pérdida de los ejes del miembro, equimosis, crépito óseo movilidad anormal del segmento.
Equilibrio
No existe un medio específico ya
Crepitación, movimientos anormales, tumefacción en la zona del traumatismo, equimosis o hematoma loca, excoriaciones, flictenas, dolor ante cualquier movimiento. Hematoma interfracmentaria, desprendimiento periostio, perdida de la continuidad cutánea y muscular.
que en todos lados podemos sufrirlas, pero son más frecuentes
Recuperación
como en la escuela y en el trabajo.
Alteración del e uilibrio
Interacción huésped-agente
Antes de la enfermedad Promoción a la salud Educación para la salud con tema de fracturas y su prevención.
Protección especifica Medidas de prevención contra lesiones que pueden provocar fracturas
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Dx temprano Radiología y tomografía computarizada de la zona afectada.
Alimentación balanceada para fortalecer los huesos y evitar la osteoporosis.
Prevención primaria
Inmunidad y resistencia
Tx oportuno
Limitación del daño
- Cefalotina 500 mg/6 hrs por IV - Cefotaxima de 1 a 2 gr/8 hrs - Ciprofloxacina 250 mg/12 hrs IV - Metamizol sód. 10 a 17 mg/kg. - Ketorolaco 30 mg IV - Enoxaparina 40 mg sc./d (4000 UI) - Nadroparina > 70 kg 0.3 ml y 0.4 ml a partir de 4° día.
Reducción de fractura abierta o cerrada.
Prevención secundaria Niveles de prevención
Fijación interna Hemiartroplastía
Rehabilitación El diagnóstico y tratamiento de los problemas psicológicos, sociales, económicos y familiares
Prevención terciaria
~ 10 ~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de prostatitis
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores
Muerte
Agente:
Escherichia coli, Klebsiella, Protheus u otras bacterias uropatogenas
Huésped:
polaquiuria, tenesmo vesical y disuria.
Horizonte clínico
Irritación uretral, con dolor en la parte posterior y en testículos, epidídimo o pene, fiebre de bajo grado, inflamación de la próstata.
Equilibrio
Artralgias, mialgias, nauseas, vomito, dolor abdominal bajo,
Inmunidad y resistencia
Recuperación Interacción huésped-agente
Alteración del e uilibrio Antes de la enfermedad Promoción a la salud
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Protección especifica Dx temprano -Valoración de un síndrome prostático -Urocultivo -Microscopia urinaria
Prevención primaria
Tx oportuno Ciprofloxacino 500 mg .VO. cada 12 horas durante 28 días. Ofloxacino 200 mg VO cada 12 horas durante 28 días. Norfloxacino 400 mg .VO. cada 12 horas durante 28 días. Cotrimoxazol 160/800 mg .VO. cada 12 horas durante 28 días. Trimetroprim 200 mg. VO. cada 12 horas durante 28 días. Minociclina 100 mg VO cada 12 horas durante 28 días.
Prevención secundaria Niveles de prevención
Limitación del daño Prostatectomia
Rehabilitación
Prevención terciaria
~ 11 ~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
Historia natural de gangrena
Periodo prepatogénico
Periodo patogénico
Interrelaciones de varios factores
Agente:
Muerte
Huésped:
Horizonte clínico
Equilibrio
Inmunidad y resistencia
Recuperación Interacción huésped-agente
Alteración del e uilibrio Antes de la enfermedad Promoción a la salud
reacción del huésped
En el curso de la enfermedad
Protección especifica Dx temprano
Tx oportuno
Limitación del daño Rehabilitación
Prevención primaria
Prevención secundaria Niveles de prevención
Prevención terciaria
PLACE Rinoplastía (G) PLACE Amigdalectomía (G) PLACE Hernioplastía (G) PLACE Colecistectomía (G) PLACE Apendicectomía (G) PLACE Resección intestinal (G) PLACE Reducción de fractura (G) PLACE Laparatomía exploradora (G)
~ 12 ~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”
PLACE Lavados mecánicos (G) PLACE Osteosíntesis (G) PLACE Prostatectomía (G) PLACE Amputaciones (G)
~ 13 ~ Enf. Hugo Gerardo Téllez Hernández
Yonatan Alexis Reséndiz López 3 “A”