Cara Menyusun Indikator Mutu Utama di RSDeskripsi lengkap
ggFull description
ggDeskripsi lengkap
okDeskripsi lengkap
Profil indikator mutuDeskripsi lengkap
Profil indikator mutuFull description
panduankuFull description
asdFull description
abcDescripción completa
tuDeskripsi lengkap
h
Contoh indikator mutu unit IT di RSDeskripsi lengkap
abcDeskripsi lengkap
abcFull description
mutuDeskripsi lengkap
hu
indikatorkuFull description
huDeskripsi lengkap
cccccFull description
indikatorkuFull description
LAPORAN CAPAIAN INDIKATOR MUTU UNIT RS. SITI KHODIJAH PEKALONGAN PERIODE JANUARI - JUNI 2017
POLIKLINIK INDIKATOR MUTU UNIT
Waktu tunggu di poli umum ≤ 60 menit
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100
100
97.24
99.61
99.2
100
100
IGD INDIKATOR MUTU UNIT
Waktu tanggap pelayanan dokter di IGD ≤ 5 menit Dilakukannya Asesmen Resiko Jatuh
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100 100
100 100
100 100
100 100
100 100
100 100
100 100
ICU INDIKATOR MUTU UNIT
Pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama kurang dari 72 jam Utilisasi ruag ICU
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
3 80
0 18
0 17
0 12
0 51.33
0 42.6
0 21.33
OK INDIKATOR MUTU UNIT
Tidak adanya kejadian operasi salah sisi Discrepancy KTD selama anestesi
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100 0 0
100 0 0
100 0 0
100 0 0.39
100 0 0
100 0 0.38
100 0 0
KAMAR BERSALIN INDIKATOR MUTU UNIT
Kematian karena eklamsia Kamatian karena perdarahan Kematian karena sepsis
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
30 1 0.2
0 0 0
9.09 0 0
4.35 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
PERINATOLOGI INDIKATOR MUTU UNIT
Menangani BBLR (1500 - 2500 gram)
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100
100
100
98.57
97.62
100
100
FARMASI INDIKATOR MUTU UNIT
Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 30 menit Waaktu tunggu peracikan ≤ 60 menit Penulisan resep obat sesuai formularium
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100 100 100
54.19 54.97 99.95
89.92 91.62 99.98
75.86 92.13 99.87
42.26 56.15 99.4
38.7 67.7 99.1
70.23 81.63 99.48
LABORATORIUM INDIKATOR MUTU UNIT
Tidak adanya kesalahan pemberian identitas hasil pemeriksaan laboratorium
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100
100
100
100
100
100
100
RADIOLOGI INDIKATOR MUTU UNIT
Pelaksanaan ekspertasi hasil pemeriksaan oleh dokter spesialis radiologi Tidak terjadi kesalahan pemberian identitas hasil peemeriksaan radiologi
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100
87.62
91.54
93.98
89.91
94.8
93.69
100
100
100
100
100
100
100
GIZI INDIKATOR MUTU UNIT
Tidak adanya kesalahan pemberian diet Ketepatan waktu dalam pemberian makanan dalam pemberian makanan kepada pasien Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100
100
100
100
99.96
100
100
90
99.84
100
100
100
100
100
20
2.76
3.35
3.6
5.23
7.79
7.45
REKAM MEDIK INDIKATOR MUTU UNIT
Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan rawat jalan ≤ 10 menit Kelengkapan Informed Concent setelah mendapat informasi yang jelas
Standar
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
100
100
100
100
100
100
100
100
88.39
78.29
88.13
91.43
96.1
96.7
1. POLIKLINIK
Waktu tunggu di poli umum ≤ 60 menit 100 98 96 94 92 90 88 86 84 82 80
100
JANUARI FEBRUARI
100
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Waktu tunggu di poli umum ≤ 60 menit
100
97.24
99.61
99.2
100
100
STANDAR
100
100
100
100
100
100
2. IGD
Waktu tanggap pelayanan dokter di IGD ≤ 5 menit 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Waktu tanggap pelayanan dokter di IGD ≤ 5 menit
100
100
100
100
100
100
STANDAR
100
100
100
100
100
100
Dilakukannya Asesmen Resiko Jatuh 100 80 60 40 20 0
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Dilakukannya Asesmen Resiko Jatuh
100
100
100
100
100
100
STANDAR
100
100
100
3. ICU
Pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama kurang dari 72 jam 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama kurang dari 72 jam
0
0
0
0
0
0
STANDAR
3
3
3
3
3
3
Utilisasi ruang ICU 80
60
40
20
0
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Utilisasi ruag ICU
18
17
12
51.33
42.58
21.33
STANDAR
80
80
80
80
80
80
4. IBS
Tidak adanya kejadian operasi salah sisi 120 100 80 60 40 20 0
Penulisan resep obat sesuai formularium 100 99.5 99 98.5 98 97.5 97 96.5 96 95.5 95 Penulisan resep obat sesuai formularium STANDAR
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
99.95
99.98
99.87
99.4
99.11
99.48
100
100
100
100
100
100
8. LABORATORIUM
Tidak adanya kesalahan pemberian identitas hasil pemeriksaan laboratorium 100 80 60 40 20 0
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Tidak adanya kesalahan pemberian identitas hasil pemeriksaan laboratorium
100
100
100
100
100
100
STANDAR
100
100
100
100
100
100
9. RADIOLOGI
Pelaksanaan ekspertasi hasil pemeriksaan oleh dokter spesialis radiologi 100 80 60 40 20 0 Pelaksanaan ekspertasi hasil pemeriksaan oleh dokter spesialis radiologi STANDAR
JANUARI FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
87.62
91.54
93.98
89.91
94.75
93.69
100
100
100
100
100
100
Pelaksanaan ekspertasi hasil pemeriksaan oleh dokter spesialis radiologi 100 80 60 40 20 0
JANUARI FEBRUARI
Pelaksanaan ekspertasi hasil pemeriksaan oleh dokter spesialis radiologi STANDAR
MARET
APRIL
MEI
JUNI
87.62
91.54
93.98
89.91
94.75
93.69
100
100
100
100
100
100
10. GIZI
Tidak adanya kesalahan pemberian diet 100
99.5
99
98.5
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Tidak adanya kesalahan pemberian diet
100
100
100
99.96
100
100
STANDAR
100
100
100
100
100
100
Ketepatan waktu dalam pemberian makanan dalam kepada pasien 100 80 60 40 20 0
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
99.84
100
100
100
100
100
90
90
90
90
90
90
Ketepatan waktu dalam pemberian makanan dalam pemberian makanan kepada pasien STANDAR
Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien 25 20 15 10 5 0 Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien STANDAR
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
2.76
3.35
3.6
5.23
7.79
7.45
20
20
20
20
20
20
11. REKAM MEDIS
Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan rawat jalan ≤ 10 menit 100 80 60 40 20 0
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan rawat jalan ≤ 10 menit
100
100
100
100
100
100
STANDAR
100
100
100
100
100
100
Kelengkapan Informed Concent setelah mendapat informasi yang jelas 100 80 60 40 20 0 Kelengkapan Informed Concent setelah mendapat informasi yang jelas STANDAR
