Universidad de El Salvador Facultad de Medicina Escuela de Tecnología Médica Licenciatura en Fisioterapia y T. T . Ocupacional. Módulo VII Ciclo I - 2011
³Informe
Final de la evaluación en Terapia Ocupacional de los componentes
de desempeño sensoperceptivo y cognitivo, en los lo s pacientes geriátricos del Asilo Sara Zaldívar que asisten a la terapia de grupo, en el período mayo ±junio del 2011.´ INTEGRANTES: Deren Susana Álvarez Carabantes Margarita Marcela Campos Callejas Henry Ernesto Amaya Henríquez
Lucia Aracely Carias García
Karla Marielos Arteaga Rojas
Martha Ruth Chávez Hernández
Tatiana Xiomara Campos Brenes
Jonathan Elias López Melgar
Olga Lilian Benavides Hernández
Abigail Jurado Hernández
Verónica Marisol Calderón Artiga
DOCENTE: Lic. Blanca Guadalupe López de Velasco Lic. Laura Guadalupe Chacón González Ciudad Universitaria, Viernes 15 de Abril del del 2011.
1
INDICE INTRODUCCIÓN
Pág. 3
CAPITULO I:
Pág. 4-6
Situación problemática. Enunciado del problema. Justificación. Objetivos: General y Específicos.
CAPITULO II:
Pág. 7-14
Marco Teórico: Antecedentes del problema. Fundamentación teórica.
CAPITULO III:
Pág. 15-18
Diseño Metodológico: Tipo de estudio. Población y muestra. Métodos, técnicas e instrumentos. Procedimientos. Procesamiento de datos.
CAPITULO IV:
Pág. 19-37
Análisis e Interpretación de los datos.
CAPITULO V:
Pág. 38-39
Conclusiones y Recomendaciones.
BIBLIOGRAFÍA.
Pág. 40
ANEXOS. 2
INTRODUCCION
El presente informe fué realizado por los estudiantes de la segunda rotación del módulo VII de la carrera de Fisioterapia y Terapia Ocupacional asignados a la práctica comunitaria en el asilo Sara Zaldívar en el período mayo a junio del año 2011, con el objetivo de determinar el estado de los componentes de desempeño sensoperceptivo y cognitivo de los ancianos de dicho asilo; lo cual facilitará a los miembros del hogar la realización realización de actividades, y dará a conocer el grado de deterioro de los componentes para poder realizar actividades acorde a cómo este la integridad de sus capacidades y habilidades. El documento contiene los objetivos que se han planteado para la investigación, la problemática a investigar, el origen y causa del problema plasmado en la justificación, antecedentes, el tipo de estudio a realizar con la población meta; así mismo el método ó técnicas a utilizar, e instrumentos como la guía de observación y el recorrido de reconocimiento del asilo hecho por los alumnos asignados. Principalmente contiene el análisis de los datos obtenidos en la investigación y la interpretación de los mismos, la cual es una recopilación grafica para una mayor comprensión de los datos. Para elaborar así planes operativos para la intervención de la Terapia Ocupacional en los ancianos del asilo.
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CAPITULO I SITUACION PROBLEMÁTICA
Actualmente el asilo Sara Zaldívar, es una institución de salud que alberga 192 ancianos, entre ellos 100 hombres y 92 mujeres, algunos de ellos han sido internados por sus familiares, otros llegan por su voluntad al no contar con las atenciones y cuidados de un hogar. El asilo se divide en área de Hombres, área de Mujeres, Psiquiatría y Geriatría. El rango de dad de los ancianos del asilo oscila entre los 60 y 90 años. En el asilo Sara Zaldívar se identificarán los componentes de desempeño más afectados, los cuales interfieren en el desempeño funcional de los ancianos en las actividades de esparcimiento y autocuido. En los ancianos del asilo Sara Zaldivar, se observará el déficit en los componentes de desempeño identificados, también ciertas facultades que decaen o se deterioran a lo largo de su vida debido al envejecimiento, así también la falta de atención en su salud, factores económicos, la ausencia de familiares y la sociedad misma; por lo cual será necesario estimular las habilidades que aún poseen para mantener su calidad de vida.
ENUNCIADO DEL PROBLEMA ¿Cuáles son los resultados de la evaluación de los componentes sensoperceptivo y cognitivo para el tratamiento de Terapia Ocupacional en los pacientes geriátricos del Asilo Sara Zaldívar en el período mayo-junio de 2011?
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JUSTIFICACION
En el adulto mayor se puede encontrar problemas en las funciones sensoperceptivas y cognoscitivas a causa de factores físicos, psicológicos y/o económicos. Ya que en esta etapa su capacidad funcional para desarrollarse en actividades diarias, de trabajo, se va haciendo más dificultosa
para ellos y
requieren de ayuda personal. El propósito del trabajo comunitario a realizar en el asilo Sara Zaldívar con la participación del grupo del modulo VII en terapia ocupacional, es brindar con actividades enfocadas a la estimulación de estas funciones por medio del esparcimiento, y que refuercen la habilidad funcional y mantener los componentes sensoriales, perceptivo y cognitivo que poseen. Así también conservar las habilidades que aún poseen para mantener su calidad de vida. Por medio de dinámicas, manualidades, juegos de interés, se busca integrar dichos componentes en el adulto mayor y evitar así el deterioro total de estos.
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OBJETIVOS Objetivo General: y
Determinar por medio de la evaluación el estado de deterioro de las habilidades y destrezas sensoperceptivas y cognitivas en los adultos mayores del Asilo Sara Zaldívar.
Objetivos Específicos:
Mantener las habilidades y destrezas presentes en los adultos mayores con actividades de esparcimiento, grupal e individualmente.
Estimular mediante la Terapia Ocupacional las funciones sensoperceptivas en los adultos mayores.
Mejorar a través de actividades de esparcimiento, el estado del componente cognitivo que aún conservan los adultos mayores.
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CAPITULO II Marco Teórico ANTECEDENTES La Legislación Salvadoreña relacionada con la atención integral del adulto mayor, inicia el 30 de Agosto de 1990 con la creación de la Ley de Recreación, de las personas de tercera edad como uno de los grupos de personas que dicho código protege, el cual aun ésta vigente; sin embargo por decreto legislativo 717, publicado en el Diario Oficial, el 25 de Febrero del 2002, se crea la Ley de Atención integral para la persona adulta mayor y su Reglamento según Decreto Legislativo No 78, publicado en el Diario Oficial el 5 de Septiembre del 2002. Relacionado a lo anterior cuando un anciano se enferma o sufre una discapacidad funcional y las condiciones socioeconómicas y culturales de la familia no les permiten ofrecerles un cuidado especial, estos buscan instituciones como el Asilo Sara Zaldívar para que reciban la atención necesaria. El Centro de Atención de Ancianos Sara Zaldívar inició sus labores el 24 de Octubre de 1884 con el propósito de dar protección y asistencia a todos los ancianos inválidos y mendigos que en aquel entonces se encontraban completamente desvalidos. Para cristalizar esa obra se tuvo la noble y humanitaria ayuda de Doña Sara Zaldívar, esposa del general Rafael Zaldívar, Presidente de la República de aquella época, que donó su casa de campo en la cual se realizaron las construcciones necesarias para dar albergue a los futuros asilados. En un principio el Centro Sara Zaldívar fue dirigido por las Hermanas de la Caridad de San Vicente de Paúl, posteriormente se confirió la gestión al Club de Leones de San Salvador, quienes ampliaron y modificaron parte del edificio del albergue para ancianos. En 1963 el Centro de Atención a Ancianos Sara Zaldívar, nominado así en honor de su benefactora, pasó a formar parte del Instituto de Rehabilitación de Inválidos (I.S.R.I.) como uno de los centros que lo integran hasta el momento. 7
Actualmente El Centro de Atención de Ancianos Sara Zaldívar, es una dependencia del Instituto Salvadoreño de Rehabilitación de Inválidos, ISRI, encargado de la atención a hombres y mujeres mayores de 70 años, carentes de recursos económicos o de familiares. Servicios que proporciona el Centro: Atención médica especializada Enfermería y cuidados prolongados Rehabilitación Geriátrica. Terapia Física Terapia Ocupacional Farmacia Trabajo Social Psicología Alimentación y Dietas Nutrición Costurería y lavandería Servicios religiosos Vigilancia Mantenimiento Transporte Barbería.
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FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA Todo programa de actividades que se oriente a la población de la tercera edad, con un fin eminentemente terapéutico, con actividades de mantenimiento físico y mental deberán basarse en los componentes biológicos, psicológicos y sociales que conforman el proceso de la vejez, así como los cambios que se experimentan en cada uno de estos ámbitos. El esparcimiento es necesario para el disfrute de la vejez, por su valioso componente terapéutico. Se debe conocer los intereses que poseen los adultos mayores y que los motiva, para diseñar programas apropiados de actividades de esparcimiento. Por todo lo anterior es importante recopilar fundamentación teórica para obtener mayor conocimiento sobre aspectos íntimamente relacionados al adulto mayor, estos se presentan a continuación. y
CAMBIOS DEL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO
El envejecimiento podría definirse como la acumulación progresiva de cambios en el tiempo, esto incluye desde cambios en la estructura y funcionamiento del cuerpo humano hasta cambios en el ambiente social, entonces envejecer significa adaptarse a esos cambios. El proceso de envejecimiento incluye cuatro características: es universal para todas las especies, se producen cambios endógenos, es un fenómeno progresivo y un fenómeno que produce alteraciones en el organismo.
Cambios Biológicos Todas las células del organismo van disminuyendo su funcionabilidad y progresivamente se da la muerte celular programada. En el organismo se produce un deterioro de la capacidad para la regeneración de las células; los cambios que se producen son similares a las lesiones que ocurren en las patologías, todo esto origina que los sistemas vayan perdiendo sus capacidades.
Cambios Físicos Todos los sistemas presentan cambios a nivel morfológico, estructurales y fisiológicos, por ejemplo con el sistema cardiovascular, el corazón es menos resistente, en cuanto al sistema respiratorio la forma de respirar es mas lenta, el aparato locomotor pierde resistencia y velocidad, también hay perdida de estructuras dentales, aparecen arrugas en la piel, se presentan cambios sensoriales, todo esto es un riesgo para la salud del adulto mayor. 9
Cambios Psíquicos Se produce un declive de la capacidad intelectual que se acelera rápidamente, se presenta perdida de la capacidad para resolver problemas, alteraciones del pensamiento y lengua, así como de la memoria, disminuye la capacidad de adaptación y en ocasiones hay alteraciones de la personalidad.
Cambios de Rol Social y en la Comunidad El adulto mayor pasa de ser una persona activa productiva y capaz de generar riquezas a una persona jubilada y casi obligada a la pasividad, esto de alguna manera frustra al adulto mayor ya que esta consiente que la sociedad en general valora solo a la persona activa y capaz de trabajar.
y
PROBLEMAS EN LA SALUD DEL ADULTO MAYOR
En la vejez se presentan con mayor frecuencia los llamados trastornos degenerativos en donde las enfermedades más comunes suelen ser cardiovasculares, diabetes mellitus, gota, cáncer, y distintas afecciones artríticas cuyo origen es generalmente insidiosa y endógena, crónica y progresiva. Igual forma ocurre una serie de cambios anatómicos y fisiológicos que pueden dar lugar al deterioro de las funciones orgánicas fundamentales. Enfermedades más frecuentes en el adulto mayor: Infecciones respiratorias Infecciones intestinales Problemas de huesos y articulaciones Lesiones por accidentes y envenenamientos Afecciones en los dientes Problemas de salud mental Hipertensión arterial Diabetes Alteraciones de la visión 10
Muchos de estos problemas pueden llegar a causar la muerte en los ancianos sino se cuidan y les dan tratamiento. También los problemas de salud en esta edad se pueden clasificar en cuatro grupos: y
Enfermedades infecciosas: son producidas por virus o bacterias que se contagian de persona en persona a través de estornudos, besos o por contacto directo.
Entre estas están los padecimientos que afectan las vías respiratorias, las cuales pueden ser desde un catarro hasta una neumonía. Otro tipo de estas enfermedades son las del aparato digestivo, como la diarrea que puede ser ocasionada por un parasito. También están las del aparato urinario, a esta edad en la mujer se da la caída de la vagina siendo esta la causa del mal de orina. y
y
Enfermedades crónicas: entre están estas las cardiovasculares, los canceres malignos, y la diabetes; son las que a su vez presentan mayor proporción de muertes. Problemas en los órganos de los sentidos: Ojos y Oídos: se dan problemas de conjuntivitis, las cataratas o nubes son muy frecuentes, dificultad para ver de lejos, perdida de la audición e inflamación del oído. Olfato y Gusto: dificultad para percibir olores y sabores lo que hace que la persona pierda el deseo de comer. Tacto: su sensibilidad se ve afectada por la exposición prolongada al frio o al calor.
y
Lesiones y accidentes: estas aunque no son enfermedades suelen ser causas comunes en los ancianos de incapacidad. Considerando que a esta edad se pierden algunas capacidades físicas, entre las que se encuentran la vista, la audición y la habilidad motora que provoca una lenta movilidad.
11
y
TERAPIA OCUPACIONAL EN GERIATRÍA
En geriatría la terapia ocupacional se utiliza fundamentalmente como medida de sostén y reorientación de intereses recreativos, siendo indispensable la consecución de independencia para la realización de las actividades de la vida diaria, la movilidad y desplazamiento y la utilización adecuada del tiempo libre del adulto mayor. La terapia ocupacional constituye un apoyo importante en la prevención y tratamiento de patologías incapacitantes que sufren con mayor frecuencia los adultos mayores, por lo cual es necesario establecer una diferencia entre aquellos procesos favorecidos por la vejez biológica y los que son resultado de la instalación y desarrollo de una vejez patológica y de todo esto dependerá el nivel de intervención que podrá tener la terapia ocupacional. Desde el punto d vista terapéutico, la actitud frente al adulto mayor sano será de prevención de posibles enfermedades, a través de la enseñanza de técnicas para realizar sus actividades físicas para el buen mantenimiento, facilitar la incorporación a actividades socioculturales y de esparcimiento, apoyar para lograr la máxima independencia de sus actividades de auto atención y mayor integración a su medio socio-familiar. La terapia ocupacional se vale de actividades previamente seleccionadas por el adulto mayor en asesoramiento con su terapeuta ocupacional y tomando en cuenta diversas características individuales. La evaluación de terapia ocupacional dirigida a adultos mayores comprende diversos aspectos. y
Valoración sensorial
y
Valoración perceptual
y
Valoración cognitiva
y
Valoración funcional
y
Valoración psicosocial 12
Para descubrir qué tipo de actividades son las ideales para trabajar con los adultos mayores se aplicara en esta investigación un Test de Interés, con este instrumento se pretende explorar los intereses y preferencias individuales del adulto mayor en diversas áreas. Tomando en cuenta tanto estos resultados como también las capacidades que cada adulto mayor posee, se procede a diseñar los programas de actividades de terapia ocupacional (planes operativos). Cada actividad debe ser analizada por cada componente, se tomarán el componente sensoperceptivo y el componente cognitivo, cada uno incluye una serie de aspectos específicos. Importancia de la Terapia Ocupacional en Geriatría. La terapia ocupacional constituye un elemento fundamental en la rehabilitación de los ancianos y debe de tenerse en cuenta que el objetivo ha de ser la reintegración de este a su medio habitual, mejorar su estado de salud disminuir su grado de dependencia y contribuir aumentar su autoestima. Uno de los motivos por lo que muchas veces no se logra este objetivo es que se trazan metas irreales o para estadios más anteriores de su vida. Muchos ancianos durante su vida laboral y social activa ante la exigencia de las actividades laborales y cotidianas van perdiendo la oportunidad de compartir y relacionarse en su medio con las demás personas. Al llegar a la jubilación y sobrarle el tiempo libre, la incomunicación se hace menos soportable y trae como consecuencia desajustes en el medio familiar y la depresión. La terapia ocupacional junto con la reactivación de la atención, de la actividad psicomotora y la memoria lleva aparejado también la modificación de actitudes que permitan el aprendizaje de cómo reconfortan en esta etapa de la vida las relaciones sociales, los juegos, las actividades al aire libre y en muchas ocasiones la selección de una compañera para mitigar la soledad
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Las funciones recreativas son actividades que cumplen una doble función. Ayudan a combatir el tedio y administrar el tiempo libre y tiene la función de socialización, ejemplos de estas actividades tenemos los cumpleaños colectivos los juegos de mesa las excursiones, las lecturas comentadas, las actividades realizadas al aire libre con personas de la misma edad. La actividad recuperadora de la actividad funcional es otra función fundamental de la actividad cotidiana como son las actividades instrumentadas que son aquellas actividades complejas que requieren de la actividad psicomotora atención aprendizaje y memoria como llamar por teléfono hacer compras, salir a la calle, cocinar, y atender las tareas del hogar.
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CAPITULO III DISEÑO METODOLÓGICO
TIPO DE ESTUDIO El estudio que se realizó fué de tipo descriptivo-prospectivo-transversal, en el asilo Sara Zaldívar para el reconocimiento de técnicas disponibles para cuantificar y cualificar la problemática encontrada.
UNIVERSO Está formado por 92 hombres y 100 mujeres, teniendo un total de 192 adultos mayores.
POBLACION Los 60 Adultos mayores que reciben tratamiento de Terapia Ocupacional en el asilo Sara Zaldívar.
MUESTRA El promedio de 50 adultos mayores que asisten a la terapia de grupo en el asilo Sara Zaldívar.
METODO, TECNICAS E INSTRUMENTOS El método es cualitativo porque buscó describir los problemas encontrados a través de la observación. Los instrumentos son una guía de evaluación que detalla los aspectos de los componentes sensoperceptivo y cognitivo. Una guía de entrevista que nos proporciona datos a cerca del asilo y de los ancianos albergados.
15
PROCEDIMIENTOS Se realizó una visita previa el 25 de febrero del 2011 al hogar de ancianos Sara Zaldívar, a la cual asistieron 6 estudiantes del grupo, para la elaboración del presente trabajo, con la elaboración del instrumento de evaluación se valorarán aspectos de las funciones sensoperceptivas y cognitivas de los adultos mayores, para saber si estaban intactas, ausentes o deterioradas. Además una guía de entrevista dirigida a las autoridades del área de Fisioterapia, a quienes también se les dio a conocer de forma generalizada el trabajo que se realizaría y solicitar de su colaboración. En dicha guía de entrevista también se tocaban puntos relevantes como: la población y sus características, patologías más frecuentes, áreas del asilo; para tener una mejor compresión del estado de los adultos mayores, como del lugar donde se trabajará. Recopilamos la información obtenida de las guías de entrevista y de la guía de evaluación, dicha información de tabuló para cuantificar la información. Para el análisis e interpretación de resultados, se hizo por medio de histogramas de barras.
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17
18
CAPITULO IV ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS Adulto Mayor
Edad
70% 60% 50% 40% E dad
30% 20%
10% 0% de 50 a 70 años
En la
de 71 a 90 años
de 90 a 99 años
No sabe
grafica anterior se observa que la mayoría de adultos mayores oscilan entre las
edades
de 71 a 90 años de edad con un
62%
, luego el porcentaje mas alto es de aquellos
que desconocen su edad con un 20%, , luego con un 11% de 50 a 70 años y el porcentaje menor que conforma un
7% representa
a las edades de 90 a 99 años.
19
Sexo 70% 60% 50% 40% 30%
Sexo
20%
10% 0% Masculino
En la
Femenino
presente grafica se puede ver que la mayoría de adultos mayores del asilo son
mujeres constituyendo un
58%
de la población y con un 42% se representa a los hombres.
Nivel Académ ico 50% 45% 40% 35% 30% 25%
Nivel Académico
20%
15% 10% 5%
0% Básica
En la
Bachillerato
Universidad
Ninguno
grafica anterios se observa que la mayoría de adultos mayores de el asilo tienen un
nivel básico de educación , estos están representados con
adultos mayores que no han realizado estudiado
hasta bachillerato y un
un
47%
, luego con un 42% los
ningún tipo preparación academica, un 9%
2% realizo educación
ha
universitaria.
20
Nivel de dependencia 45% 40% 35% 30% 25% 20%
Nivel de dependencia
15% 10% 5%
0% Dependiente
En la
Independiente
Semii ndependiente
grafica anterior se observa que la mayor parte de adultos mayores, representados
con un
40%
, es independiente, luego representados con un
població n dependiente y con un
29%
31%
se observa a la
la población semidepente.
21
COMPONENTE SENSORIAL
Sensación Visual
a) Visión 50% 45% 40% 35% 30% 25%
a) Visión
20%
15% 10% 5%
0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores muestran que la visión se encuentra intacta con un 44%,
presentan un deterioro del 40%, un 11% se encuentra ausente y un 4% no se pudo evaluar.
b) Campo Visual 50% 45% 40% 35% 30% 25%
b) Campo Visual
20%
15% 10% 5%
0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los resultados en los adultos mayores en el campo visual se encontró un deterioro del
44%, el 42% estaba intacto,
un 8% estaba ausente y un 4%, no se evaluó.
22
c) Conciencia del color 70% 60% 50% 40% 30%
c) Conciencia del color
20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores evaluados en la conciencia de color está intacta con un 66%, un
17% deteriorado, un 11% ausente y un 4% no evaluado.
d) Figura Fondo 80% 70% 60% 50% 40%
d) Figura Fondo
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los evaluados en la figura fondo hay un 68% intacto, un 22% deteriorado, un 4%
ausente y un 4% no evaluado.
23
Sensación Auditiva
a) Identificar sonidos 80% 70% 60% 50% 40%
a) Identificar sonidos
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DE TERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores evaluados en identificar sonidos el 73% lo presenta intacto; 22%
deteriorada y un 2% ausente; el 2% no lo evaluó.
b)Localización de sonidos 70% 60% 50% 40%
b)Localización de sonidos
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% en las localizaciones de sonidos el 64% está intacto; el 31% deteriorada; u n 2% ausente ;
y el 2% no evaluó.
24
c) Discriminación de sonidos de f ondo 70% 60% 50% 40%
c) Discrimi nación de sonidos de fondo
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% en la discriminación de sonidos el 64% está intacto; el 28% deteriorado; un 4% ausente;
y un 2% no evaluado.
Sensación Táctil
a) Superficiales 100% 90% 80% 70% 60% 50% INTACTA
40% 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% en las sensaciones superficiales un porcentaje de 88% se encuentran intactas en los
adul tos mayores del asilo, un 6% se encuentran deterioradas, no presentan ausentes y con menor porcentaje son las no evaluadas un 4%. 25
b) Profundas 90% 80% 70% 60% 50% 40%
b)Profundas
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores, en las sensaciones profundas presenta un porcentaje superior
las intactas con un 84%, las deterioradas con un 13%, no se encontraron ausentes y un 2% en las no evaluadas.
C) Corticales 100% 90% 80% 70% 60% 50%
C) Cor ticales
40% 30% 20%
10% 0% INTACTA
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
Las sensaciones corticales del 100% evaluada se hallaron unos 86% intactas, 8% están deterioradas, no hubo sensaciones ausentes en los adultos mayores y unos 4% no evaluadas con mí nimo porcentaje.
26
COMPONENTE PERCEPTIVO
Percepción Visual
a) Posicionamiento en el espacio 80% 70% 60% 50% 40%
a) Posicionamiento en el espacio
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUABLE
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 71% presentaron intacto el posicionamiento
en el espacio, el
18% esta deteriorado, 2% ausente, y e l 5% no era evaluable.
b) Relación espacial o visual 80% 70% 60% 50% 40% 30%
b) Relación espacial o visual
20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUABLE
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 71% presentaron intacto la relación espacial,
el 22% esta
deteriorado, 2% ausente, y el 5% no era evaluabl e.
.
27
c) Constancia perceptual 70% 60% 50% 40% 30%
c) Constancia perceptual
20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUABLE
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 62% presentaron intacta la constancia
perceptual, el 22% esta deteriorado, 16% ausente, todos se evaluaron
d) Coordinación Oculomotriz 70% 60% 50% 40% 30%
e) Coordinación Oculomotriz
20%
10% 0% INTACTA
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUABLE
Del
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 64% presentaron intacta la coordinación
oculomotriz, el 24% esta deteriorado, 7% ausente, y el 5% no era evaluable.
28
e) Figura f ondo
70% 60% 50% 40%
d) Figura fondo
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUABLE
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 61% presentaron intacta la figura a fondo, el
24% esta
deteriorado, 13% ausente , y el 2% no era evaluable.
f ) Orientación topográfica 80% 70% 60% 50% 40%
f) Orientación topográfica
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUABLE
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 73% presentaron intacta la orientación
topográfica, el 20% esta
deteriorado, 2% ausente, y el 5% no era evaluable.
29
Percepción Auditiva
a) Dif erenciar Sonidos de Música 80% 70% 60% 50% 40%
a) Dif erenciar Sonidos de Musica
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADOS
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 71% presentaron intacto la dif erenciación de
sonidos musicales, el 20% esta deteriorado, 2% ausente, y el 7% no era evaluable.
b) Dif erenciación de Sonidos de Animales 90% 80% 70% 60% 50% 40%
b) Dif erenciacion de Sonidos de Animales
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADOS
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 78% presentaron intacto la dif erenciación de
sonidos de animal es, el 18% esta deteriorado, 2% ausente, y el 2% no era evaluable.
30
Percepción Táctil
a) Estereognosia 90% 80% 70% 60% 50% 40%
a) Estereognosia
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADOS
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 84% presentaron intacto la Estereognosia, el
11% esta deteriorado, 0% ausente, y el 5% no era evaluable.
b) Q uinestesia 80% 70% 60% 50% 40%
b) Quinestesia 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADOS
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 75% presentaron intacto la quinestesia, el
20% esta
deteriorado, 0% ausente, y el 5% no era evaluable.
31
COMPONENTE COGNITIVO
a) Orientación 80% 70% 60% 50% 40%
a) Orientación 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron un 73% se encuentra con orientación intacta,
con respecto a la població n evaluada un 22% está deteriorado; y un 5% no se evaluó.
b) Reconocimiento 80% 70% 60% 50% 40%
b) Reconocimiento
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 73 % se encuentra con un reconocimiento
intacto, un 22% se encuentra con un re conocimiento deteriorado; 0% ausentes y un 4% no se evaluó.
32
c) Capacidad de atención 90% 80% 70% 60% 50% 40%
c) Capacidad de atención
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 80% de los evaluados tiene intacta su
capacidad de atención, un 18% tiene su capacidad de atención deteriorada; 0% ausentes y un 2% no se evaluó.
d) Memoria 80% 70% 60% 50% 40%
d) Memoria 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 71% tiene intacta su memoria, un 24% la
tiene en
un deterioro; 0% ausentes y un 5% no se evaluó.
33
e) Secuenciación 90% 80% 70% 60% 50% 40%
e) Secuenciación
30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron 82% se encuentra intacta la secuenciación y
en un 16% está
deteriorada; 0% ausentes y un 2% no se evalúo.
f ) Categorización 80% 70% 60% 50% 40%
f) Categorización 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 73% la capacidad de categorización se
encuentra intacta,
contra un 20% q la presenta deteriorada; 0% ausente y 7% q no se evaluó.
34
g) Formación de conceptos 80% 70% 60% 50% 40%
g) Formación de conceptos 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 76% tiene capacidad de resolver problemas
contra un 22% que presenta deterioro; 0% ausente y un 2% que no se evaluó.
h)
Resolución de problemas
80% 70% 60% 50% 40%
h) Resolución de problemas 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 76% tiene capacidad de resolver
problemas contra un 22% que presenta deterioro; 0% ausente y un 2% que no se evaluó.
35
i) Aprendizaje 80% 70% 60% 50% 40%
i) Aprendizaje 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DE TERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 69% tiene intacto su aprendizaje un 20% de
la población lo tiene deteriorado; 0% ausentes y un 11% no se evaluó.
j) Generalización del aprendizaje 80% 70% 60% 50% 40%
j) G eneralizació n del aprendizaje 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 69% presenta la generalización del
aprendizaje intacto un 22% deteriorado; 0% ausentes y un 9% no se evaluó.
36
k)
Integración del aprendizaje
80% 70% 60% 50% 40% k) Integración del aprendizaje 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 71% presenta integración del
aprendizaje intacto; un 18% deteriorado; 0% ausentes y un 11% no se evaluó.
l) Síntesis del aprendizaje 80% 70% 60% 50% 40%
l) Sí ntesis del aprendizaje 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 71% realiza sí ntesis del aprendizaje
un 18% lo tiene deteriorado, 0% ausentes y 11% no se evaluó.
37
m) Lenguaje 80% 70% 60% 50% 40%
m) Lenguaje 30% 20%
10% 0% INTACTA
Del
DETERIORADA
AUSENTE
NO EVALUADO
100% de los adultos mayores que se evaluaron el 71% está intacto del lenguaje, un
18% deteriorado, 0% ausentes y un 11% no fue evaluado.
38
CAPITULO V CONCLUSIONES
y
Se determinó por medio del instrumento de
evaluación el deterioro
significativo de las habilidades y destrezas sensoperceptivas y cognitivas presentes en los adultos mayores del Asilo Sara Zaldívar.
y
Según con los datos obtenidos se concluye que un 65% de la población en estudio, presentó deterioro en sensopercepciones auditivas y visuales y un 35% presentó déficit en el área cognitiva.
y
La información obtenida será tomada para la realización de las actividades, ya que se le dará prioridad a los componentes donde se encontró mayor deterioro.
39
RECOMENDACIONES
AL PERSONAL DE FISIOTERAPIA Y TERAPIA OCUPACIONAL: y
Que sigan desarrollando actividades de esparcimiento que motiven a los adultos mayores a participar y a la vez estimular aquellos componentes afectados.
y
Que las actividades desarrolladas sean encaminadas a mantener la asistencia y no la dependencia.
A LOS ESTUDIANTES: y
Encaminar las actividades de esparcimiento a mantener y estimular las funciones que aun conservan los adultos mayores.
y
Que asuman la responsabilidad y comprensión en el desarrollo y planeamiento de las actividades.
y
Lograr una integración social entre los adultos mayores, para mejorar su estado de ánimo y sus relaciones interpersonales.
40
BIBLIOGRAFÍA y
y
y
y
y
De Galeano, J. P. Lineamientos Generales para elaborar y presentar trabajos de investigación científica. Canales, F.H., Alvarado E.L., Pineda E.B. Metodología de la Investigación, Manual para el Desarrollo del Personal de Salud. OPS ± Limusa 1986. García V. A., Aguirre V.M. Manual de Salud Física del Adulto Mayor. Edición 2002. Regalado D.N., Sánchez K.X., Santa cruz R.A. Protocolo de Actividades de esparcimiento basado en los intereses identificados en los miembros del club de la tercera edad de la Unidad de Salud de San Marcos en el período comprendido entre agosto y septiembre de 2004. Prof. Dr. Hernández M. G. y Otros Autores. La rehabilitación integral en el adulto mayor. Aspectos que debemos de tener en cuenta en los momentos actuales. Revista ciencias [Revista en Internet] Publicado 2005 jueves 9 de agosto. [acceso 25 de marzo de 2011]; Disponible en: http//www.revistaciencias.com/publicaciones.
41
42
Universidad de El Salvador Facultad de Medicina Escuela de Tecnología Médica Licenciatura en Fisioterapia y T. Ocupacional. Módulo VII Ciclo I - 2011 GUIA DE ENTREVISTA Asilo Sara Zaldí var Segunda Rotación 1.
¿Cuántos
adultos mayores conforman el Asilo Sara?
Hombres____
Mujeres____
2.
¿Cuál es el
rango de edad que poseen?
3.
¿En qué áreas se
4.
¿Cuántas
personas están en cada área?
5.
¿Cuántas
personas deambulan y cuántas no?
6.
¿Cuántos
ancianos participan en las actividades de terapia?
7.
¿Qué tipo
de actividades realizan con ellos?
8.
¿Cuántos
de ellos reciben tratamiento de Fisioterapia y Terapia Ocupacional?
9.
¿Qué recursos son
divide el asilo?
utilizados para las actividades que realizan?
10. ¿A qué hora reciben refrigerio, si reciben?
43
Universidad de El Salvador Facultad de Medicina Escuela de Tecnología Médica Licenciatura en Fisioterapia y T. Ocupacional. Módulo VII Ciclo I - 2011 INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN OBJETIVO: INDICACIONES: Marcar con un X cada aspecto evaluado. INTACTA: Significa que el DETERIORADA:
paciente tiene bien el componente.
Significa que el paciente tiene poco mal el componente.
AUSENTE: Significa que el paciente tiene mal el componente. NOMBRE: __________________________________________ A REA: ____________ TERAPISTA RESPONSABLE _____________________________ FECHA: _______ N°____
COMPONENTE SENSORIAL
INTACTA
DETERIORADA
AUSENTE
1. a) b) c)
Sensación Visual Visión Campo visual Conciencia del color d) Figura fondo 2.
Sensación Auditiva a) Identificar sonidos b) Localización de sonidos c) Discrimi nación sonidos de fondo.
3.
Sensación Táctil
a) Superficial b) Profunda c) Corticales
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