BAB I DEFENISI
Penundaan pelayanan adalah dibutuhkannya waktu menunggu pasien lebih dari 2 (dua) jam untuk pelayanan medis diagnostik dan pengobatan. Di undurnya waktu suatu pemeriksaan medis, diagnostik maupun pengobatan tertentu dan jadwal yang sudah ditentukan sebelumnya, ditundanya suatu pemeriksaan medis, diagnostik maupun pengobatan tertentu dengan alasan adanya resiko yang lebih besar yang justru dapat rnemperburuk keadaan pasien. Penundaan pelayanan yang terjadi karena alasan / keadaan yang bukan bersifat administratif. Penundaan pelayanan tidak dapat dilakukan kepada pasien dengan kedaruratan yang bersifat life life saving . Penundaan Pelayanan dapat dilakukan kepada pasien dengan keadaan medis yang stabil, dengan syarat apabila dilakukan penundaan pelayanan tersebut tidak memberikan dampak menurunnya atau memburuknya keadaan medis pasien. DPJP adalah seorang dokter yang bertanggung jawab atas pelayanan dan pengelolaan asuhan medis seorang pasien. DPJP wajib memberikan informasi mengenai penundaan pelayanan, atas penundaan tersebut serta alternatif pilihan yang dapat dilakukan untuk mengatasi keadaan itu kepada pasien maupun keluarganya. Formulir pemberian informasi dan edukasi pasien adalah suatu bentuk dokumentasi berupa : formulir yang menyatakan bahwa pasien telah mendapatkan penjelasan mengenai penundaan pelayanan serta tanggapan pasien dan keluarga pasien (menerima atau rnenolak penundaan pelayanan) yang akan ditandatangani oleh pasien. “
”
BAB II RUANG LINGKUP
Berdasarkan surat Keputusan Direktur RSUD Dr. Soedarso Pontianak Nomor : ............. tentang Penetapan Pelayanan Kesehatan Yang Berfokus Pasien di RSUD Dr. Soedarso Pontianak, menyelenggarakan pelayanan edukasi yang mendukung partisipasi pasien dan keluarga dalam mengambil keputusan dan proses perawatan di seluruh satuan kerja terkait dengan pelayanan dengan lingkup : pendaftaran, rawat jalan, gawat darurat, rawat inap. Berdasarkan surat Keputusan Direktur RSUD Dr. Soedarso Pontianak Nomor : ............. tentang Panduan Pengisian Formulir Rekam Medis di RSUD Dr. Soedarso Pontianak mengenai Pemberian Informasi dan / Edukasi Pasien. Ruang lingkup panduan ini adalah hal-hal yang harus dilakukan apabila terjadi penundaan pelayanan kepada pasien di RSUD Dr. Soedarso Pontianak terkait pemberian informasi kepada pasien mengenai penundaan tersebut.
BAB III TATALAKSANA
Dalam pelayanan medis kepada pasien, tidak tertutup kemungkinan terjadi adanya penundaan pelayanan yang dilakukan, baik pelayanan medis, pemeriksaan diagnostik maupun pengobatan yang dilakukan. Penundaan pelayanan dapat disebabkan oleh suatu keterbatasan dari Rumah Sakit, keadaan pasien itu sendiri maupun permintaan dari keluarga. Penetapan tata laksana penundaan pelayanan di RSUD Dr. Soedarso meliputi : 1. Kriteria pasien yang tidak boleh mendapatkan penundaan pelayanan : a. Pasien dengan keadaan kegawatdaruratan. b. Pasien dengan keadaan bila ada penundaan pelayanan akan mengakibatkan bertambah buruknya atau menurunnya keadaan medis pasien tersebut. 2. Beberapa alasan penyebab penundaan pelayanan : a. Mengobservasi dan assessment keadaan umum pasien lebih lanjut selama jangka waktu yang ditentukan. b. Adanya suatu kejadian yang bersifat teknis dan keterbatasan rumah sakit yang menyebabkan melesetnya pelayanan dan jadwal yang sudah ditentukan sebelumnya, seperti : ketidaktersediaannya ruang OK karena waktu operasi pasien sebelumnya memanjang, keterlambatan kedatangan tenaga medis, dll. c. Permintaan dari pasien sendiri. 3. Pemberian informasi yang jelas mengenai penundaan pelayanan kepada pasien maupun keluarga oleh DPJP. 4. Pencatatatan semua informasi yang diberikan kepada pasien dan keluarga pasien di dalam rekam medis, disertai tandatangan pasien atau keluarganya baik pasien menerima maupun menolak penundaan pelayanan tersebut. 5. DPJP / perawat wajib untuk segera memberikan informasi adanya penundaan pelayanan kepada pasien dan keluarga. 6. DPJP menyampaikan alasan penundaan pelayanan, baik penundaan dalam pelayanan medis, pemeriksaan diagnostik maupun pemberian terapi. 7. DPJP / perawat memberikan alternatif pelayanan yang dapat dilakukan sesuai dengan keadaan pasien bila pasien tidak dapat menerima penundaan pelayanan tersebut. 8. Terjadinya penundaan pelayanan harus dituliskan dalam lembar pemberian informasi dan edukasi pasien. 9. Pasien / keluarga menandatangani formulir pemberian informasi dan edukasi yang menyatakan bahwa pasien sudah diberikan informasi mengenai penundaan pelayanan, baik pasien menerima maupun menolak penundaan pelayanan tersebut. 10. Koordinasi internal unit yang terkait untuk mengusahakan suatu tindakan untuk menanggulangi penundaan pelayanan tersebut.
BAB IV DOKUMENTASI
1.
2. 3. 4. 5.
Keputusan Direktur RSUD Dr. Soedarso Pontianak Nomor ....................... tentang Penetapan Pelayanan Kesehatan Yang Berfokus Pasien di RSUD Dr. Soedarso Pontianak. Keputusan Direktur RSUD Dr. Soedarso Nomor .................. tentang Panduan Pengisian Formulir Rekam Medis di RSUD Dr. Soedarso Pontianak. Keputusan Direktur RSUD Dr. Soedarso Pontianak tentang Kebijakan Kontinuitas Pelayanan Pasien RSUD Dr. Soedarso Pontianak. Keputusan Direktur RSUD Dr. Soedarso Pontianak tentang Panduan Penerapan Sistem Pelayanan Berkesinambungan (Continuos of Care) di RSUD Dr. Soedarso Pontianak. SPO Penundaan Pelayanan.
Lampiran I 1. Formulir Pemberian Informasi dan / Edukasi Pa sien (Form RM 3.4 Rev 03)
RSUD Dr. SOEDARSO Jalan Dr. Soedarso No. 1, Pontianak
Nomor RM Nama Tanggal Lahir Jenis Kelamin
: .............. ............... ................. ......... : .............. ............... ................. ......... : ……............................................... : L/P
PEMBERIAN INFORMASI DAN / EDUKASI PASIEN HAMBATAN PASIEN MENERIMA EDUKASI : Bahasa yang digunakan Tidak ada
Penglihatan
Pendengaran
Buta Huruf
Kognitif
Bahasa
Motivasi
Emosi
Usia
: ........................................ ......
Budaya / Spiritual Khusus : .............................................. Pendidikan yang menerima edukasi : ...............................
Tgl / Jam
MATERI INFORMASI & EDUKASI
Diagnosis & tindakan medis yang dilakukan. Tindakan alternative lain & resikonya. Komplikasi dan prognosis penyakit. Prosedur pemberian obat yang diberi & efek samping obat. Penggunaan peralatan medis yang aman Kémigétll. Diet dan nutrisi, manajemen nyeri & rehabilitasi. Lain-lain : ...................................................................
PEMBERIAN INFORMASI & EDUKASI
PERSETUJUAN MENERIMA INFORMASI / EDUKASI (PASIEN / KELUARGA)
Nama dan Tandatangan
Tgl / Jam
MATERI INFORMASI & EDUKASI
Diagnosis & tindakan medis yang dilakukan. Tindakan alternative lain & resikonya. Komplikasi dan prognosis penyakit. Prosedur pemberian obat yang diberi & efek samping obat. Penggunaan peralatan medis yang aman Kémigétll. Diet dan nutrisi, manajemen nyeri & rehabilitasi. Lain-lain : ...................................................................
PEMBERIAN INFORMASI & EDUKASI
PERSETUJUAN MENERIMA INFORMASI / EDUKASI (PASIEN / KELUARGA)
Nama dan Tandatangan
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOEDARSO ` NOMOR ..................................................... 2014 TENTANG PANDUAN TRANSFER PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOEDARSO
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOEDARSO
Menimbang
:
Mengingat
:
a.
Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soedarso Pontianak, maka perlu suatu Panduan Transfer Pasien untuk dipergunakan sebagai acuan prosedur; b. Bahwa dengan terbitnya Undang-Undang Nomor 144 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, maka Transfer Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soedarso Pontianak perlu disesuaikan; c. Bahwa sehubungan dengan pernyataan pada butir a dan b tersebut diatas, maka dipandang perlu ditetapkan Panduan Transfer Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soedarso Pontianak dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soedarso Pontianak. 1. 2. 3. 4. 5.
6.
MENETAPKAN
Undang-Undang RI Nomor125 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik Undang-Undang RI Nomor 1 36 Tanun 2009 tentang Kesehatan Undang-Undang RI Nomor1 44 Tanun 2009 tentang Rumah Sakit. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor: 1691/MENKES RI/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1 1243/MENKES/SK/ll/ 2005 tentang Penetapan 13 (Tiga Belas) Ruman Sakit Perusahaan Jawatan (PERJAN) menjadi Unit Pelaksana Teknis (UPT) Departemen Kesehatan Dengan Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1 472/MENKES/SK/1/2010 tentang Peningkatan KelasRumah Sakit Umum Daerah dr. Soedarso Pontianak MEMUTUSKAN
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOEDARSO TENTANG PANDUAN TRANSFER PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOEDARSO PONTIANAK. Kesatu
Panduan Transfer Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soedarso Pontianak ini menjadi acuan prosedur pelayanan kesehatan, sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
Keuda
Panduan Transfer Pasien diRumah Sakit Umum Daerah dr. Soedarso Pontianakdirnaksud Dikturn Kesatu agar disosialisasikan untuk dilaksanakan dan ciigunakan olen satuan kerja terkait
Ketiga
Pembinaan dan pengawasan Panduan Transfer Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soedarso Pontianak dimaksud Diktum Kedua agar diiaksanakan olen Seluruh Kepala Satuan Kerja terkait
Keempat
Dengan diterbitkannya Keputusan ini, maka Keputusan DirekturRSUD
Dr. Soedarso Pontianak Nomor : .................................... 2014 tanggal ……2014 tentang Panduan Transfer Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soedarso Pontianakdan semua ketentuan lain yang bertentangan, dinyatakan tidak berlaku lagi. Kelima
Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikernudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, maka akan ditinjau kembali untuk diperbaiki sebagaimana mestinya.
Pontianak,
2014
Direktur RSUD Dr. Soedarso
Dr. Gede Sandjaya, Sp. OT (K) Pembina Utama Muda NIP. 19550609 198011 1 003
Tembusan : 1. Dewan Pengawasan Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soedarso Pontianak 2. ……………………………… 3. ……………………………… 4. ……………………………… 5. ………………………………
