PERENCANAAN PERENCANAAN NOC DAN NIC DIGANOSA ISOLASI SOSIAL Kode Diagnosa Keperawatan/ KolaboratifDitegakkan/ Confirmed Diagnosa : Isolasi Sosial
Definisi : kesendirian yang dialami oleh individu dan dianggap timbul karena orang lain dan sebagai suatu pernyataan negative atau mengancam Batasan karakteristik: Afek datar Afek sedih Anggota subkultur tertentu Ingin sendirian
NOC dan Indikator serta Baseline Score dan Traget
swallowing status setelah dilakukan perawatan 4x24 jam, pasien dapat memenuhi dengan kriterian hasil : Indikator A T rasa ketakutan yang tak beralasan rasa keputusasaan rasa kelelahan yang ekstrim rasa kehilangan harapan rasa tidsk memiliki rasa kehilangan akibat terpisah dari orang lain perasaan terisolasi secara sosial rasa tidak dimengerti oleh orang lain rasa dicampakkan
NIC and Activities Chosen in NIC
Peningkatan Sosialisasi anjurkan peningkatan keterlibatan dalam yang sudah mapan o anjurkan kesabaran kesabaran dalam pengembangan pengembangan hubungan o tingkatkan hubungan dengan orang orang yang memiliki minat dan tuj uan o yang sama anjurkan kejujuran dalam mempresentasikan diri sendiri kepada orang lain o tingkatkan keterlibatan keterlibatan dalam minat yang sama sekali baru o anjurkan penghormatan terhadap terhadap hak hak orang lain o Berikan umpan balik mengenai perbaikan dalam perawatan perawatan penampilan o pribadi atau kegiatan lainya Bantu meningkatkan kesadaran kesadaran pasien mengenai kekuatan dan keterbatasan keterbatasan o dalam berkomunikasi dengan orang lain lakukan bermain peran dalam rangka rangka berlatih meningkatkan keterampilan o dan tehnik komunikasi o berikan model peran yang mengekspresikan kemarahan yang tepat konfrontasi pasien mengenai adanya gangguan penilaian disaat yang tepat o minta dan harapkan komunikasi verbal o bersedia menjangkau otang lain o berikan umpan balik positif saat pasien bersedia anjurkan pasien untuk mengubah lingkungan seperti keluar untuk jalan jalan o atau menonton tv Fasilitasi masukan pasien dan perencanaan kegiatan di masa depan o anjurkan perencanaan kelompok kecil untuk kegiatan kegiatan khusus o jelajahi kekuatan dan kelemahan yang yang ada pada jaringan hubungan o
Kesendirian yang ditentukan oleh orang lain Keterlambatan perkembangan Ketidak mampuan memenuhi harapan orang lain Ketidaksesuaia n budaya Kondisi difable Menarik diri Menunjukkan permusuhan Merasa tidak aman ditempat umum Nilai tidak sesuai dengan norma budaya Perasaan beda dari orang lain Preokupasi dengan pikiran sendiri Riwayat ditolak Sakit
rasa bahwa waktu sepertinya tak ada akhir kesulitan dalam merencanakan kesulitan dalam membuat kontak dengan orang lain kesulitan dalam mengatasi perpisahan kesulitan dalam membuat hubungan yang saling menguntungkan fluktuasi suasana perasaan gangguan konsentrasi tidak asertif kesulitan membuat keputusan pola makan tidak sehat gangguan tidur nyeri kepala mual penurunan level aktivitas
hubungan saat ini Terapi Aktivitas bantu klien untuk tetap fokus pada kekuatan yang dimiliki dibandingkan dengan kelemahan yang dimilikinya o bantu klien mengidentifikasi dan memperoleh sumber-sumber yang diperlukan untuk aktivitas-aktivitas yang diinginkan o bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas yang diinginkan o bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas yang bermakna o bantu klien untuk menjadwalkan waktu-waktu spesifik terkait dengan aktivitas harian o bantu klien dan keluarga untuk mengidentifikasi kelemahan dalam level aktivitas tertentu identifikasi strategi untuk meningkatkan partisipasi terkait dengan aktivitas o yang diinginkan instruksikan klien dan keluarga untuk mempertahankan fungsi dan kesehatan o terkait peran dalam beraktivitas secara fisik, sosial, spiritual, dan kognisi instruksikan pasien dan keluarga untuk melaksanakan aktivitas yang o diinginkan maupun yang telah diresepkan o berkoordinasi dalam menyeleksi pasien sesuai dengan umur yang sesuai dengan aktivitas yang akan dilakukan o bantu klien dan keluarga untuk beradaptasi dengan lingkungan pada saat mengakomodasi aktivitas yang diinginkan o berikan aktivitas untuk meningkatkan perhatian dan berkonsultasi dengan terapi rekreasional fasilitasi aktivitas pengganti pada saat klien memiliki keterbatasan waktu, o energi, maupun pergerakan dengan cara berkonsultasi pada terapis fisik okupasi dan terapis rekreasi o dorong keterlibatan dalam aktivitas kelompok maupun terapi jika memang o diperlukan rujuk kepusat komunitas maupun program aktivitas komunitas jika memang o diperlukan o
Tidak ada kontak mata Tidak ada sistem pendukungan Tidak mempunyai tujuan Tindakan berulang Tindakan tidak berarti
Faktor yang berhubungan: Faktor-faktor yang mempengaruhi hubungan personal yang memuaskan (mis,: keterlambatan perkembangan) Gangguan kesehatan Ketidakmampu an menjalin hubungan yang memuaskan Minat tidak sesuai dengan
nyeri ketidaknyamanan spiritual depresi keterangan penilaian: 1. berat 2. cukup berat 3. sedang 4. ringan 5. tidak ada
o
o o
o o
o
o o
Indikator berinteraksi dengan teman dekat berinteraksi dengan tetangga berinteraksi dengan anggota keluarga berinteraksi dengan anggota kelompok kerja berpartisipasi dalam anggota gereja berpartisipasi dalam aktifitas gereja berpartisipasi dalam aktifitas yang terorganisir berpartisipasi sebagai petugas dalam organisasi
A
T
o o
o
o
o o o
bantu dengan aktivitas fisik secara teratur misalnya ambulasi, transfer atau berpindah, berputar, dan kebersihan diri sesuai dengan kebutuhan sediakan aktivitas motorik kasar untuk klien yang hiperaktif tingkatkan gaya hidup dengan melalui aktivitas fisik untuk mencegah peningkatan berat badan yang tidak diinginkan sarankan metode untuk meningkatkan aktivitas fisik yang tepat ciptakan lingkungan yang aman untuk dapat melakukan pergerakan otot secara berkala sesuai indikasi berikan aktivitas yang memenuhi komponen memori dan emosi misalnya aktivitas religius tertentu untuk klien demensia dengan cara yang tepat berikan permainan kelompok terstruktur non-kompetitif dan aktif tingkatkan keterlibatan dalam aktivitas rekreasi diversional yang bertujuan untuk mengurangi kecemasan misalnya bernyanyi kelompok, bola volly, tenis meja, berjalan, berenang, tugas-tugas konkrit yang sederhana, tugas-tugas rutin, tugas-tugas rutin rumah tangga, berhias, dan bermain puzzel gunakan terapi dengan menggunakan hewan dengan cara yang tepat berikan pujian positif kala kesediaannya untuk terlibat dalam kegiatan kelompok instruksikan keluarga untuk memberikan pujian positif karena ketersediaannya terlibat dalam kelompok berikan kesempatan keluarga untuk terlibat dalam aktivitas dengan cara yang tepat bantu klien untuk meningkatkan motivasi diri dan penguatan monitor respon emosi fisik, sosial, dan spiritual terhadap aktivitas bantu klien dan keluarga memantau perkembangan klien terhadap pencapaiaan tujuan yang diharapkan
perkembangan Nilai-nilai tidak sesua dengan norma budaya Perilaku sosial tidak sesuai norma Perubahan penampilan fisik Perubahan status mental Sumber personal yang tidak adekuat (mis,. Pencapaian buruk, kesadaran diri buruk, tidak ada afek dan pengendalian diri buruk)
berpartisipasi sebagai relawan berpartisipasi dalam aktifitas waktu luang dengan orang lain berpartisipasi sebagai tim olahraga keterangan: 1. tidak pernah menunjukan 2. jarang menunjukan 3. kadang kadang menunjukan 4. sering menunjukan 5. secara konsisten menunjukan
