KERANGKA ACUAN SOSIALISASI POSBINDU PTM LINTAS SEKTORAL DAN PEMBENTUKAN POSBINDU TINGKAT DESA UPTD KESEHATAN PUSKESMAS CIPAKU TAHUN 2016 I. LATAR BELAKANG Saat ini, Penyakit Tidak Menular (PTM) menjadi penyebab kematian utama sebesar 36 juta 63%) dari seluruh kasus kematian yang terjadi di seluruh dunia, di mana sekitar 29 juta (80%) justru terjadi di negara yang sedang berkembang (WHO, 2010). Peningkatan kematian akibat PTM di masa mendatang diproyeksikan akan terus terjadi sebesar 15% ( 44 juta kematian) dengan rentang waktu antara tahun 2010 dan 2020. Kondisi ini timbul akibat perubahan perilaku manusia dan lingkungan yang cenderung tidak sehat terutama pada negara-negara berkembang. Pada awal perjalanan PTM seringkali tidak bergejala dan tidak menunjukkan tanda klinis secara khusus sehingga datang sudah terlambat atau pada stadium lanjut akibat tidak mengetahui dan menyadari kondisi kelainan yang terjadi pada dirinya. Riset Kesehatan Dasar pada tahun 2013 menunjukan bahwa 69,6% dari kasus diabetes melitus dan 63,2% dari kasus hipertensi masih belum terdiagnosis. Keadaan ini mengakibatkan penanganan menjadi sulit, terjadi komplikasi bahkan berakibat kematian lebih dini. Dalam kurun waktu tahun 1995 -2007, kematian akibat PTM mengalami peningkatan dari 41,7% menjadi 59,5%. Riset Kesehatan Dasar tahun 2013 menunjukkan prevalensi penyakit Stroke 12,1 per 1000, Penyakit Jantung Koroner 1,5%, Gagal Jantung 0,3%, Diabetes Melitus 6,9%, Gagal Ginjal 0,2%, Kanker 1,4 per 1000, Penyakit Paru Kronik Obstruktif 3,7% dan Cidera 8,2%. Menurut Riset Kesehatan Dasar tahun 2013, prevalensi merokok 36,3%, (dibagi menjadi perokok laiki-laki dan perokok wanita) kurang aktifitas fisik 26,1%, kurang konsumsi sayur dan buah 93,6%, asupan makanan yang berisiko PTM seperti makanan manis 53,1%, makanan asin 26,2%, makanan tinggi lemak 40,7%, makanan berpenyedap 77,3% serta gangguan mental emosional 6,0%. obesitas umum 15,4%,dan obesitas sentral 26,6%. Peningkatan prevalensi PTM berdampak terhadap peningkatan beban pembiayaan kesehatan yang harus ditanggung Negara dan masyarakat. Penyandang PTM memerlukan biaya yang relatif mahal, terlebih bila kondisinya berkembang menjadi kronik dan terjadi komplikasi. Data Pusat Pemeliharaan Jaminan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI pada tahun 2012 memperlihatkan bahwa PTM menghabiskan biaya pengobatan yang cukup besar bila dibandingkan dengan biaya pengobatan tertinggi dari seluruh penyakit menular. Pembiayaan Hemodialisis pada kasus Gagal Ginjal Kronik sebesar Rp. 227.493.526.119,dan pada penyakit kanker sebesar Rp. 144.689.231.240 sementara pembiayaan untuk TBC sebesar Rp. 106.502.636.171. PTM dapat dicegah dengan mengendalikan faktor risikonya, yaitu merokok, diet yang tidak sehat, kurang aktifitas fisik dan konsumsi minuman beralkohol. Mencegah dan mengendalikan faktor risiko relatif lebih murah bila dibandingkan dengan biaya pengobatan PTM. Pengendalian faktor risiko PTM merupakan upaya untuk mencegah agar tidak terjadi faktor risiko bagi yang belum memiliki faktor risiko,
mengembalikan kondisi faktor risiko PTM menjadi normal kembali dan atau mencegah terjadinya PTM bagi yang mempunyai faktor risiko, selanjutnya bagi yang sudah menyandang PTM, pengendalian bertujuan untuk mencegah komplikasi, kecacatan dan kematian dini serta meningkatkan kualitas hidup. Salah satu strategi pengendalian PTM yang efisien dan efektif adalah pemberdayaan dan peningkatan peran serta masyarakat. Masyarakat diberikan fasilitas dan bimbingan untuk ikut berpartisipasi dalam pengendalian faktor risiko PTM dengan dibekali pengetahuan dan keterampilan untuk melakukan deteksi dini, monitoring faktor risiko PTM serta tindak lanjutnya. Kegiatan ini disebut dengan Pos pembinaan terpadu (Posbindu) PTM. Posbindu PTM merupakan wujud peran serta masyarakat dalam melakukan kegiatan deteksi dini dan monitoring faktor risiko PTM serta tindak lanjutnya yang dilaksanakan secara terpadu, rutin, dan periodik. Kegiatan Posbindu PTM diharapkan dapat meningkatkan sikap mawas diri masyarakat terhadap faktor risiko PTM sehingga peningkatan kasus PTM dapat dicegah. Sikap mawas diri ini ditunjukan dengan adanya perubahan perilaku masyarakat yang lebih sehat dan pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan tidak hanya pada saat sakit, melainkan juga pada keadaan sehat. Dalam menyelenggarakan Posbindu PTM diperlukan suatu pedoman yang dapat menjadi panduan bagi penyelenggaraan kegiatan bagi para pemangku kepentingan serta pelaksana di lapangan. Dari latar belakang diatas, UPTD Kesehatan Puskesmas Cipaku akan membentuk Posbindu di 7 Desa,dimana masing-masing Desa akan dibentuk 1 POSBINDU sebagai program lanjutan tahun sebelumnya.Pada tahap awal yaitu Tahun 2015 sesuai petunjuk dari Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis,setiap UPTD Puskesmas minimal harus membentuk 1 POSBINDU di wilayah kerjanya .UPTD kesehatan Puskesmas Cipaku telah terbentuk 1 POSBINDU yaitu di Dusun Lengkong Desa Pusakasari.
2. TUJUAN A. Tujuan Umum Meningkatkan peran serta masyarakat dalam pencegahan dan penemuan dini faktor risiko PTM (Penyakit Tidak Menular). .
B. Tujuan Khusus
Membudayakan Gaya Hidup Sehat (berperilaku CERDIK) dalam lingkungan yg
kondusif di rutinitas kehidupannya. Mawas Diri è Faktor risiko PTM yg kurang menimbulkan gejala secara bersamaan
dpt terdeteksi & terkendali secara dini. Metodologis & Bermakna secara klinis - Kegiatan dpt dipertanggung jawabkan secara medis. - Dilaksanakan oleh kader khusus dan bertanggung jawab yg telah mengikuti
pelatihan metode deteksi dini atau edukator PPTM. Mudah Dijangkau è Diselenggarakan di lingkungan tempat tinggal masyarakat/
lingkungan tempat kerja dgn jadual waktu yang disepakati. Murah è Dilakukan oleh masyarakat secara kolektif dgn biaya yg disepakati/sesuai kemampuan masyarakat
C. Manfaat Untuk deteksi dini dan konseling faktor resiko PTM terintegrasi yang dilakukan secara rutin dan periodik. II. PELAKSANAAN KEGIATAN a. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan No
Kegiatan
Lokasi
Waktu/Tanggal
1
Sosialisasi Posbindu PTM Tingkat Desa
Puskesmas
Maret 2016
2.
Pelatihan Kader
Puskesmas
April 2016
3.
Pemantauan Kegiatan Posbindu
Keterangan
Bulan Mei s/d Desember 2016
Metode 1. Belajar bersama 2. Wawancara ( tentang Faktor Resiko PTM ) 3. Rencana Tindak Lanjut ( RTL ) III. BIAYA Sumber biaya kegiatan Posbindu PTM dari Bantuan Biaya Operasional Kesehatan UPTD Kesehatan Puskesmas Cipaku tahun 2016 dengan rincian penggunaan biaya sebagai berikut : No I 1. 2.
Kegiatan
Rincian Biaya
Unit cost
Sosialisasi Lintas Sektoral PTM dan Pembentukan Posbindu Trasport Narasumber Tk 2 or x 1 kl Rp.100.000000 Kabupaten Rp. 50.000 Transport Peserta 15 or x 1 klor x 1 kl . 10.000
Jumlah Rp.200.000 Rp. 750.000. 200.000
3.
Transport Kader
7 or x 1 kl
Rp. 10.000
Rp. 70.000
4.
Belanja Mamin Snack
30 dus x 1 kl
Rp. 10.000
Rp. 300.000.
5.
Belanja Penggandaan
3300 lbr x 1 kl
Rp.
Rp.
Jumlah Pelatihan Kader Posbindu PTM II Transport Narasumber TK 2 or x 1 kl2 org x 1 kl 1. Kabupaten
2.
Belanja Makmin Nasi
3.
Pembelian ATK
80 dus x 1 klorg x 1 kl
150
Rp. Rp. 100.000Rp. 30.000 Rp.15.000015.00 0
Penggandaan
3.000 lbr x 1 kllb x 6 org
Rp.150.
150
Note Book
72 bh x 1 kl7 bh x 1 org
Rp.3000p. 4.000
Balpoin
6 box kl 1 kl6 bh x 1 org
Rp.12.000 2.000
Map/Folder Bag Tali Plastik Belanja Cetak spanduk Nama Posbindu
72 bh x 1 kl 7 buah x 1 kl100 bh x 1 org
Rp. 3.500 Rp. 120.000Rp. 2.500
45.000. 290.000
Rp. 200.000.Rp. 60.000 Rp.1.200.000 150.000 Rp.450.000.. R10.800 Rp. 216.000Rp. 28.000 Rp.72.000 Rp. 12.000 Rp.252.000. Rp.840.000.Rp. 250.000
Jumlah Pelaksanaan Kegiatan III Posbindu
Rp.
2 or x 66 pos x 1 kl3 or x 5 kl 11 or x 66 Pos x 1 kl
Transport Petugas 1 Transfort petugas II
@Rp..20.000 30.000 Rp.10.000
JUMLAH TOTAL
510.800
Rp.2.640.000Rp . 450.000 Rp.660.000 Rp. 7.895.000.
IV. INDIKATOR KEBERHASILAN A. INPUT 1. Sumber Daya Manusia 2. Dana BOK 3. Sasaran Kegiatan 4. ATK B. OUTPUT Meningkatnya peran serta masyarakat dalam pencegahan dan penemuan dini faktor risiko PTM (Penyakit Tidak Menular). C. OUTCOME Terbentuknya Posbindu di 7 Desa wilayah kerja UPTD Kesehatan Puskesmas Cipaku pada tahun 2016. IV. PENUTUP Demikian
kerangka
acuan
ini dibuat, sebagai dasar
pelaksanaan
kegiatan
Sosialisasi Posbindu PTM Lintas sektoral dan pembentukan posbindu PTM di 7 Desa wilayah kerja UPTD Kesehatan Puskesmas Cipaku tahun 2016. Mengetahui : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Cipaku
Aang Kurniawan,dr Penata Tk. I NIP.19761003 200501 1 010
Pelaksana Kegiatan
Dadang, AMK NIP. 19761028 199703 1 003