Jantung Koroner A. KASUS PEMICU ICU
Bpk. P Usia 56 tahun, agama Islam, suku bangsa minang, pekerjaan buruh bangunan. Alamat tinggal jln. Siginjai No.5 !ehok Jambi, "asuk #S $ 5%&%'&&(, #uang Jantung, kelas III. Klien masuk rumah sakit karena keluhan n)eri. N)eri *a*a terasa seperti tertimpa ben*a. Keluhan ini terja*i se+ara tiba tiba. Saat pengkajian klien mengeluh n)eri *a*an)a masih terasa seperti tertimpa ben*a berat -terasa seperti tertekan. N)eri berlangsung selama / setiap 0& menit sekali *engan *urasi / selama 5 menit. Klien Klien mengeluh pa*a saat n)eri n)eri *a*a na1asn)a na1asn)a juga terasa sesak. sesak. 2ari hasil pemeriksaan 1isik saat pengkajian *iperoleh $ !2 $ 0&%3& mm4g, N $ 35 % menit, ## $ 0& % menit, S $ 06,5 o+. "ukosa bibir klien tampak kering *an pu+at. Ka1ilareil 7 *etik, ekstremitas ba8ah klien tampak *ingin *an klien tampak ban)ak berkeringat. Saat ini klien terpasang oksigen 7 liter % menit. Klien mempun)ai ri8a)a ri8a)att meroko merokok k sejak sejak sebelu sebelum m menika menikah h / sejak sejak berusi berusiaa ( tahun tahun )ang )ang *isert *isertai ai *engan kebiasaan minum kopi pa*a pagi hari. *an suka memakan makanan )ang ban)ak mengan*ung lemak seperti jeroan *an makan makanan bersantan, kurang makan makan maka makanan nan )ang )ang bers berser erat at seper seperti ti sa)u sa)urr. Klie Klien n menge mengelu luh h n)eri n)eri *a*a *a*a ini ini *irasakann)a sejak 5 tahun )ang lalu, )ang mana n)eri sering timbul se+ara tiba 9 tiba *an bila emosi se*ang ti*ak labil. Klien sebelumn)a ti*ak pernah *ira8at *i rumah sakit. 4an)a beberapa kali periksa *engan *okter *i puskesmas *an rumah sakit namun ti*ak rutin *ilakukan. 2ari keterangan keluarga klien *iperoleh bah8a keluarga klien, )aitu bapak klien mampun)ai ri8a)at pen)akit hipertensi. Namun keluarga klien ti*ak a*a )ang men*erita pen)akit )ang sama seperti klien ataupun pen)akit jantung lainn)a. 2ari hasil pemeriksasan labor *i*apat 4b$ ',& gr:, ;euko &.&&& ml0
'
Pertanyaan : . Jelaskan anatomi *an 1isiologi sistem +ar*ioaskuler < '. Jelaskan sirkulasi aliran *arah jantung < 0. Sebutkan nama pen)akit *ari kasus *iatas< 7. Jelaskan *e1inisi *ari pen)akit *iatas< 5. Jelaskan etiologi *ari pen)akit *iatas< 6. Jelaskan pato1isiologi *ari pen)akit *iatas < =. Jelaskan gambaran klinis *ari kasus *iatas< (. Jelaskan penatalaksanaan me*is pa*a kasus *i atas< 3. Jelaskan penatalaksanaan *iet pa*a kasus *i atas< &. Sebutkan komplikasi )ang terja*i pa*a kasus *iatas < . 2ata apa )ang perlu *itelusuri tentang kasus *iatas < '. Pemeriksaan *iagnostik apa )ang *iperlukan pa*a kasus ini < 0. I*enti1ikasi *ata9*ata lain )ang relean *engan kasus *i atas < 7. #umuskan *iagnosa kepera8atan )ang mun+ul pa*a kasus ini < 5. Susun peren+anaan, implementasi, ealuasi asuhan kepera8atan pa*a kasus *iatas < 6. I*enti1ikasi pen*i*ikan kesehatan )ang perlu *iberikan pa*a kasus *i atas< =. I*enti1ikasi penanganan kega8at*aruratan pa*a kasus *i atas< (. >ari hasil ' -*ua penelitian mutakhir untuk pengelolaan klien *engan masalah kasus *iatas < 3. Jelaskan prinsip legal *an etik apa )ang harus *ilakukan pa*a pemasangan oksigen *an ?K@ pa*a kasus *iatas < '&. Buatlah pen*okumentasian asuhan kepera8atan pa*a kasus *i atas
0
Pertanyaan : '. Jelaskan Anatomi *an isiologi sistem +ar*ioaskuler < ''. Jelaskan sirkulasi aliran *arah jantung < '0. Sebutkan pengertian *ari pen)akit < '7. Jelaskan etiologi *ari pen)akit < '5. Jelaskan Pato1isiologi *ari Pen)akit < '6. Jelaskan gambaran klinis *ari kasus *iatas < '=. Jelaskan penatalaksanaan me*is pa*a kasus *i atas '(. Jelaskan penatalaksanaan *iet pa*a kasus *i atas '3. Sebutkan komplikasi )ang terja*i pa*a kasus *iatas < 0&. 2ata apa )ang perlu *itelusuri tentang kasus *iatas 0. Pemeriksaan *iagnostik apa )ang *iperlukan pa*a kasus ini 0'. I*enti1ikasi *ata9*ata lain )ang relean *engan kasus *i atas 00. #umuskan *iagnosa kepera8atan )ang mun+ul pa*a kasus ini 07. Susun peren+anaan, implementasi, ealuasi asuhan kepera8atan pa*a kasus *iatas 05. I*enti1ikasi pen*i*ikan kesehatan )ang perlu *iberikan pa*a kasus *i atas 06. I*enti1ikasi penanganan kega8at*aruratan pa*a kasus *i atas 0=. >ari hasil ' -*ua penelitian mutakhir untuk pengelolaan klien *engan masalah kasus tersebut 0(. Jelaskan prinsip legal *an etik apa )ang harus *ilakukan pa*a pemasangan oksigen, #a*ioterapi *a*a *an ?K@ pa*a kasus *iatas < 03. Buatlah pen*okumentasian asuhan kepera8atan pa*a kasus *i atas
7
Kasus Pemicu II gagal jantung.
N) K. usia 0& !ahun, agama islam, suku bangsa "ela)u, N). K bekerja sebagai 8iras8asta, alamat Jln.#emaja No.&( Broni Jambi. Klien masuk #S tgl. 7 Cktober '&&(, #uang Jantung Kelas Utama, saat ini N). K mengeluh sesak na1as saaat bekerja, ia juga mengeluh sesak na1as pa*a malam hari )ang *isertai batuk *an +epat lelah. N). K mengatakan bah8a *ianggota keluargan)a a*a men*erita pen)akit )g sama *engan N).K. *an N).K su*ah men*erita hipertensi sejak ' thn )g lalu, setelah *ilakukan pemeriksaan 1isik terha*ap N). K, ber*asarkan pengkajian *i*apatkan *ata !2 (&%3& mm4g, na*i && D%menit, ## 0& D% menit, S 06,5 >, ter*apat o*ema pa*a paru *an per1usi paru re*up, . Jelaskan anatomi *an 1isiologi sistem kar*ioskuler '. Sebutkan nama pen)akit ber*asarkan kasus *iatas 0. Sebutkan etiologi *ari kasus *iatas 7. Jelaskan pato1isiologi *ari pen)akit *iatas 5. Jelaskan gambaran klinis *ari kasus *iatas 6. Jelaskan penatalaksanaan me*is *ari pen)akit *iatas =. Jelaskan penatalaksanaan *iet *ari kasus *iatas (. Sebutkan komplikasi )ang *apat terja*i *ari kasus *iatas 3. Pemeriksaan *iagnosti+ apa )ang *iperlukan *ari kasus *iatas &. #umuskan *iagnose kepera8atan )ang mun+ul pa*a kasus ini . Susun peren+anaan, implementasi, ealuasi, asuhan kepera8atan pa*a kasus *iatas '. I*enti1ikasi pen*i*ikan kesehatan )ang perlu *iberikan pa*a kasus *iatas 0. I*enti1ikasi penanganan kega8at*aruratan pa*a kasus *iatas 7. >ari hasil *ari ' penelitian mutakhir untuk pengelolaan klien *engan masalah *iatas 5. Buatlah pen*okumentasian asuhan kepera8atan pa*a kasus *iatas. °
kasus pemi+u II miokar*itis. tn.a usia 7( tahun seorang kar)a8an *isebuah perusahan s8asta, suatu hari tn, a men*atangi klinik untuk +ek up kesehatan *irin)a. Kepa*a pera8at tn a mengeluh bah8a *ia su*ah men*erita in1luenEa *an meriang selama bulan *an sampai saat ini belum sembuh juga, setelah *ilakukan pemriksaan lab *an *iagnosti+ tern)ata *isampel%spesimen tn.a ter*apat irus +osa+kie B *an in1luenEa hasil ?K@ menunjukan kelainan pa*a gelombang SP
5
kasus pemi+u I respirasi - Asma' nn. 1 usia '6 tahun *atang ke #S *iantar oleh keluargan)a. Keluarga nn.1 mengatakan anak n)a mengalami sesak na1as sejak ' jam )a lalu ketika ia se*ang membersihkan ruangan )ang ber*ebu, setelah *ilakukan pemeriksaann 1isik *i*apatkan *ata bun)i 8eEeeng, na1as +epat *an *angkal *engan 1rekuensi '& % permenit, nn.1 Nampak kesulitan untuk berna1as.
6
Jadwal Kegiatan Pembelajaran Bl! Sistem Kardi"as!uler Jadwal Kegiatan B#$K SIS%EM KA&'I$(ASKU#E& SEMES%E& III A %A )**+,)**Minggu I WAKTU
Senin 20/10/08
Selasa 21/10/08
Rabu 22/10/08
07.30-08.30
Kuliah en!ahuluan
"i#l#$i
Kete%amilan !asa% &ee%a'atan
08.30-0.30
"l#& &a%!i#+as&ule%
Kamis 23/10/08 be!ah sistem () *(a%!i#+as&ule%,
Jumat 24/10/08
Sabtu 25/10/08
(
(
eb S&ill 9eme%i&saan isi& ()
STU:T :A;
0.30-10.00 10.00-11.00
Re+ie' Anat#mi isi#l#$i
etu%e isi&a !alam &ee%a'atan
etu%e 6i&%#bi#l#$i
etu%e 9at#l#$i &lini&
etu%e a%mal#$i
STRAAT etu%e ii
11.00-12.00 12.00-13.00 S<6A 13.00-14.00
etu%e isi&a !alam &ee%a'atan
etu%e $an$$uan un$si =antun$
etu%e ine&si a!a =antun$
STU:T :A;
Tut#%ial )
STU:T :A;
14.00-15.00 15.00-15.30 STRAAT 15.30-1>.30 Tut#%ial
Tut#%ial
Tut#%ial
Tut#%ial )
1>.30-17.30
Mengetaui Ka. Prdi PSIK
A2USPAI&I/ S.K3/ M.Ke3
Jambi/ 01 $!tber )**+ Krdinatr Bl!
4s. 4UI4A5A%I/ S.Ke3
=
Minggu II WAKTU
Senin 27/10/08
Selasa 28/10/08
07.30-08.30
ab s&ill $an$$uan un$si =antun$
etu%e 9:K
Rabu 2/10/08 eb S&ill Kete%amilan !asa% &ee%a'atan
Kamis 30/10/08 etu%e Ke$a'at!a%u%atan Sistem &a%!i#+as&ule%
Jumat 31/10/08
Sabtu 01/11/08
(
(
Tut#%ial )
ab s&ill *&ee%a'atan &%itis-%ai#l#$i sistem (+,
STU:T :A;
etu%e &elainan a!a sistem a%!i#+as&ule%
ab s&ill 9embe%ian #bat a!a $an$$uan ()
STU:T :A;
Tut#%ial )
STU:T :A;
08.30-0.30 0.30-10.00 STRAAT 10.00-11.00 ab s&ill $an$$uan un$si =antun$ e?t
Semina% A&hi%
Semina% A&hi% *e?t,
etu%e 9at#l#$i &lini&
etu%e a%mal#$i
11.00-12.00 12.00-13.00 S<6A 13.00-14.00
eb S&ill Kete%amilan K%itis *K,
14.00-15.00 15.00-15.30 STRAAT 15.30-1>.30
ab s&ill Kete%amilan K%itis K e?t
etu%e Kelainan =antun$ #n$enital
ab s&ill 9embe%ian #bat a!a $an$$uan ()
etu%e an$$uan sistem () a!a ibu hamil
1>.30-17.30
Mengetaui Ka. Prdi PSIK
A2USPAI&I/ S.K3/ M.Ke3
Jambi/ 01 $!tber )**+ Krdinatr Bl!
4s. 4UI4A5A%I/ S.Ke3
(
Minggu III WAKTU
Senin 03/11/08
Selasa 04/11/08
07.30-08.30
ab s&ill Ke$a'at!a%u%atan Sistem &a%!i#+as&ule% *":@ RJ9 :( sh#&,
etu%e 9:K
08.30-0.30
Rabu 05/11/08 etu%e Kete%amilan !asa% &ee%a'atan
Kamis 0>/11/08
Jumat 07/11/08
Sabtu 08/11/08
Semina% A&hi% *e?t,
(
(
0.30-10.00 10.00-11.00
11.00-12.00
ab s&ill Ke$a'at!a%u%atan Sistem &a%!i#+as&ule% *":@ RJ9 :( sh#&,
Tut#%ial B
STRAAT eb s&ill enatala&sanaan m#bilisasi a!a 6(
ab s&ill *T%ea! mill h#,
Tut#%ial B
STU:T :A;
12.00-13.00 S<6A 13.00-14.00 Tut#%ial )
etu%e Kelainan =antun$ #n$enital BT
ab s&ill $an$$uan ne&si =antun$
Tut#%ial B
eb s&ill e%a'atan &atete%isasi =antun$
STU:T :A;
Tut#%ial B
Tut#%ial B
STU:T :A;
14.00-15.00 15.00-15.30 STRAAT 15.30-1>.30
eb S&ill 9enatala&sanaan nta&e-#ut ut ai%an
eb s&ill Resusitasi e#natus
Semina% A&hi%
1>.30-17.30
Mengetaui Ka. Prdi PSIK
A2USPAI&I/ S.K3/ M.Ke3
Jambi/ 01 $!tber )**+ Krdinatr Bl!
4s. 4UI4A5A%I/ S.Ke
3
Minggu I( WAKTU
Senin 10/11/08
Selasa 11/11/08
Rabu 12/11/08
Kamis 13/11/08
Jumat 14/11/08
Sabtu 15/11/08
07.30-08.30
ab s&ill $an$$uan si%&ulasi =antun$
Tut#%ial B)
Tut#%ial B)
eb s&ill be!ah =antun$
(
(
08.30-0.30 0.30-10.00 STRAAT 10.00-11.00
U=ian "
etu%e 9:K
eb s&ill $an$$uan =antun$ n$eni
Semina% A&hi% )
STU:T :A;
11.00-12.00 12.00-13.00 S<6A 13.00-14.00
Semina% A&hi% *e?t,
Tut#%ial B)
Tut#%ial B)
Semina% A&hi% ) e?t
U=ian "
14.00-15.00 15.00-15.30 STRAAT 15.30-1>.30 Tut#%ial B)
eb s&ill Kete%amilan !asa% &ee%a'atan
U=ian "
STU:T :A;
1>.30-17.30
Mengetaui Ka. Prdi PSIK
A2USPAI&I/ S.K3/ M.Ke3
Jambi/ 01 $!tber )**+ Krdinatr Bl!
4s. 4UI4A5A%I/ S.Ke3
&
Jadwal Kegiatan Pembelajaran Bl! Sistem Kardi"as!uler Jadwal Kegiatan B#$K SIS%EM KA&'I$(ASKU#E& SEMES%E& III B %A )**+,)**Minggu I WAKTU
Senin 24/11/08
Selasa 25/11/08
Rabu 2>/11/08
07.30-08.30
Kuliah en!ahuluan
"i#l#$i
Kete%amilan !asa% &ee%a'atan
08.30-0.30
"l#& &a%!i#+as&ule%
Kamis 27/11/08 be!ah sistem () *(a%!i#+as&ule%,
Jumat 28/11/08
Sabtu 2/11/08
(
(
eb S&ill 9eme%i&saan isi& ()
STU:T :A;
0.30-10.00 10.00-11.00
Re+ie' Anat#mi isi#l#$i
etu%e isi&a !alam &ee%a'atan
etu%e 6i&%#bi#l#$i
etu%e 9at#l#$i &lini&
etu%e a%mal#$i
STRAAT etu%e ii
11.00-12.00 12.00-13.00 S<6A 13.00-14.00
etu%e isi&a !alam &ee%a'atan
etu%e $an$$uan un$si =antun$
etu%e ine&si a!a =antun$
STU:T :A;
Tut#%ial )
STU:T :A;
14.00-15.00 15.00-15.30 STRAAT 15.30-1>.30 Tut#%ial
Tut#%ial
Tut#%ial
Tut#%ial )
1>.30-17.30
Mengetaui Ka. Prdi PSIK
A2USPAI&I/ S.K3/ M.Ke3
Jambi/ 01 $!tber )**+ Krdinatr Bl!
4s. 4UI4A5A%I/ S.Ke3
Minggu II WAKTU
Senin 01/12/08
Selasa 02/12/08
07.30-08.30
ab s&ill $an$$uan un$si =antun$
etu%e 9:K
Rabu 03/11/08 eb S&ill Kete%amilan !asa% &ee%a'atan
Kamis 04/12/08 etu%e Ke$a'at!a%u%atan Sistem &a%!i#+as&ule%
Jumat 05/12/08
Sabtu 0>/12/08
(
(
Tut#%ial )
ab s&ill *&ee%a'atan &%itis-%ai#l#$i sistem (+,
STU:T :A;
etu%e &elainan a!a sistem a%!i#+as&ule%
ab s&ill 9embe%ian #bat a!a $an$$uan ()
STU:T :A;
Tut#%ial )
STU:T :A;
08.30-0.30 0.30-10.00 STRAAT 10.00-11.00 ab s&ill $an$$uan un$si =antun$ e?t
Semina% A&hi%
Semina% A&hi% *e?t,
etu%e 9at#l#$i &lini&
etu%e a%mal#$i
11.00-12.00 12.00-13.00 S<6A 13.00-14.00
eb S&ill Kete%amilan K%itis *K,
14.00-15.00 15.00-15.30 STRAAT 15.30-1>.30
ab s&ill Kete%amilan K%itis K e?t
etu%e Kelainan =antun$ #n$enital
ab s&ill 9embe%ian #bat a!a $an$$uan ()
etu%e an$$uan sistem () a!a ibu hamil
1>.30-17.30
Mengetaui Ka. Prdi PSIK
A2USPAI&I/ S.K3/ M.Ke3
Jambi/ 01 $!tber )**+ Krdinatr Bl!
4s. 4UI4A5A%I/ S.Ke3
'
Minggu III WAKTU
07.30-08.30
Senin 08/12/08 " U R
08.30-0.30
Selasa 0/12/08
Rabu 10/12/08
ab s&ill Ke$a'at!a%u%atan Sistem &a%!i#+as&ule% *":@ RJ9 :( sh#&,
etu%e 9:K
Kamis 11/12/08 etu%e Kete%amilan !asa% &ee%a'atan
Jumat 12/12/08
Sabtu 13/12/08
Semina% A&hi% *e?t,
(
0.30-10.00 STRAAT 10.00-11.00
" U R
11.00-12.00
ab s&ill Ke$a'at!a%u%atan Sistem &a%!i#+as&ule%
Tut#%ial B
eb s&ill enatala&sanaan m#bilisasi a!a 6(
ab s&ill *T%ea! mill h#,
Tut#%ial B
*":@ RJ9 :( sh#&,
12.00-13.00 13.00-14.00 " U R
Tut#%ial )
" U R
eb S&ill 9enatala&sanaan nta&e-#ut ut ai%an
S<6A etu%e Kelainan =antun$ #n$enital BT
ab s&ill $an$$uan ne&si =antun$
Tut#%ial B
eb s&ill e%a'atan &atete%isasi =antun$
Semina% A&hi%
Tut#%ial B
Tut#%ial B
14.00-15.00 15.00-15.30 ISTIRAHAT
15.30-1>.30
eb s&ill Resusitasi e#natus
1>.30-17.30
Mengetaui Ka. Prdi PSIK
Jambi/ 01 $!tber )**+ Krdinatr Bl!
0
A2USPAI&I/ S.K3/ M.Ke3
4s. 4UI4A5A%I/ S.Ke
Minggu I( WAKTU
Senin 15/12/08
Selasa 1>/12/08
Rabu 17/12/08
Kamis 18/12/08
Jumat 1/12/08
Sabtu 20/12/08
07.30-08.30
ab s&ill $an$$uan si%&ulasi =antun$
Tut#%ial B)
Tut#%ial B)
eb s&ill be!ah =antun$
(
(
08.30-0.30 0.30-10.00 STRAAT 10.00-11.00
U=ian "
etu%e 9:K
eb s&ill $an$$uan =antun$ n$eni
Semina% A&hi% )
STU:T :A;
11.00-12.00 12.00-13.00 S<6A 13.00-14.00
Semina% A&hi% *e?t,
Tut#%ial B)
Tut#%ial B)
Semina% A&hi% ) e?t
U=ian "
14.00-15.00 15.00-15.30 STRAAT 15.30-1>.30 Tut#%ial B)
eb s&ill Kete%amilan !asa% &ee%a'atan
U=ian "
STU:T :A;
1>.30-17.30
Mengetaui Ka. Prdi PSIK
A2USPAI&I/ S.K3/ M.Ke3
Jambi/ 01 $!tber )**+ Krdinatr Bl!
4s. 4UI4A5A%I/ S.Ke3
7
PE&%A46AA4 U4%UK KASUS KA&'I$(ASKU#E&
0.Sebutkan Konsep pen)akit *ari kasus9kasus tersebut . Pengertian '. aktor pen)ebab *an resiko 0. Jenis9jenis%klasi1ikasi 7. Pato1isiologi *an Patologi 5. 2ampak terha*ap berbagai sistim tubuh 6. !an*a *an gejala spesi1ik =. Prose*ur *iagnostik (. "anajemen me*ik 3. Komplikasi &. armakologi . @iEi.
5
Kulia Pa!ar
Kuliah *iberikan tiap hari sesuai *engan ja*8al, bertujuan untuk memberikan *asar pemahaman atau konsep ilmu tertentu atau bersi1at sebagai penga)aan ilmu bagi mahasis8a. Kuliah *iberikan oleh para pakar pa*a +abang ilmu terkait relean *engan tujuan pembelajaran blok ;ingkup +abang ilmu terkait $ Anatomi isiologi isika ke*okteran 4istologi "ikrobiologi armakologi Patologi anatomi #a*iologi 2ermatoenereologi Ilmu Pen)akit "ata Ilmu pen)akit !elinga, 4i*ung *an !enggorokan ?i*en+e Base* "e*i+ine Perspekti1 Islam
6