MAKALAH
KEHAMILAN RISIKO TINGGI
Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Maternitas I Pemb Pembim imbi bing ng : Bad Badri riah ah,, SST SST,, MPH MPH
Disusun Oleh : YULIA ASRIANI (P2.0620.22.0!"# KELAS A
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES TASIKMALAYA $L.PEMUDA NO.!% &IRE'ON PROGRAM STUDI KEPERAATAN &IRE'ON 20!)20*
Satuan Asuhan Penyuluhan SAP!
P"k"k bahasan
: Kehamilan dengan risik" tinggi
Sub#"k"k bahasan
: $akt"r risik" kehamilan%
Sasaran
: Ibu &ibu di 'unung Sari (T%)* (+%) -ireb"n
Hari.Tangggal
: Selasa, *) Se#tember /)*0
+aktu
: 1 /) Menit
Tuju Tujuan an Inst Instru ruks ksi" i"na nall Umum Umum : Sete Setela lah h dibe diberi rika kan n #eny #enyul uluha uhan n sela selama ma /) meni menitt dihara#kan #eserta da#at memahami, men2egah serta menangani kehamilan dengan risik" tinggi% Tujuan Instruksi"nal Khusus : Setelah dilakukan #enyuluhan #eserta da#at: *% Mengerti Mengerti dan dan memahami memahami kehamilan kehamilan dengan dengan risik" risik" tinggi % /% Menget Mengetahui ahui tanda tanda & tanda tanda bahay bahayaa #ada ibu ibu hamil% hamil% 0% Mengetahui Mengetahui 2ara 2ara #en2egahan #en2egahan serta serta #enanganan #enanganan kehamilan kehamilan dengan dengan risik" risik" tinggi% tinggi% Materi
: 3am#iran
Met"de
: Met"de yang digunakan adalah 2eramah dan tanya ja4ab.diskusi
Media
: Media yang digunakan lea5let dan #"4er #"int%
Kegiatan Belajar Mengajar: 67
K8'IATA6
*%
Pembukaan /
P8MB8(I MAT8(I
-
menit!
Memberi salam dan
SASA(A6
-
mem#erkenalkan dir
-
Menjelaskan tujuan
Mejnja4ab salam
-
Mendengarkan
-
Mendengarkan
-
Mendengarkan
-
Mengajukan
#enyuluhan dan tema #enyuluhan
/%
Inti *9 me menit!
-
K"ntrak 4aktu
-
Menjelaskan materi #enyuluhan mengenai #engertian, #enyebab, tanda dan gejala serta 2ara #enanganan
-
0%
Penutu# 0 menit!
-
Memberikan kesem#atan ke#ada k"munikan untuk
#ertanyaan
bertanya tentang materi yang
tentang hal yang
disam#aikan
belum jelas
Memberikan #ertanyaan akhir
-
sebagai ealuasi
-
Memberi kesim#ulan sebagai
#ertanyaan
-
hasil dari kegiatan #enyuluhan
-
Menutu# #enyuluhan dan mengu2a#kan salam
8aluasi : *% A#a yang yang dimaksud dimaksud dengan kehami kehamilan lan dengan dengan risik risik" " tinggi< tinggi<
Menja4ab
Menyim#ulkan bersama;sama
-
Mendengarkan
/% A#a saja saja tand tandaa & tanda tanda bahay bahayaa #ada ibu ibu hami hamil< l< (e5erensi . (ujukan: 66%/))/%Sa 66%/))/%Safe fe
Moth Mother erho hood od:M :Mod odul ul
Ekla Eklamp mpsi sia a
(mat (mater erii
Pend Pendid idik ikan an
Kebidanan)% Kebidanan)%'enea
66%/)*)% Informasi Informasi
:8'-
kehamilan
tinggi%ht tinggi%htt#: t#:..m ..m%me %medi2 di2ast ast"re "re%2"m %2"m.in .inde=% de=%#h# #h##e d>#enya nyakit kit?id ?id>9@ >9@%di %diaks akses es
risiko *)
Se#tember /)*0 #ukul *9%0/
3AMPI(A6 Ibu hamil dengan kehamilan risik" tinggi adalah ibu hamil dengan berbagai resik" yang da#at mengganggu #r"ses kehamilan bahkan mengan2am ji4a ibu dan
janin% Sia#a yang termasuk 2al"n ibu hamil berisik" tinggi< *% Ibu hamil hamil #ada #ada usia usia kurang kurang dari /) tahun tahun atau lebih dari 09 09 tahun% tahun% Usia 4anita mem#engaruhi resik" kehamilan% Anak #erem#uan berusia *9 tahun atau atau kuran kurang g lebi lebih h rent rentan an terh terhada ada# # terj terjadi adiny nyaa pre-eklamsi suatu suatu keadaan keadaan yang yang ditandai dengan tekanan darah tinggi, #r"tein dalam air kemih dan #enimbunan 2airan sela selama ma keham kehamil ilan! an! dan eklamsi kejang kejang akibat akibat #re;ek #re;eklam lamsi! si!%% Mereka Mereka juga juga lebih lebih mungkin melahirkan bayi dengan berat badan rendah atau bayi kurang gii% +anita yang berusia 09 tahun atau lebih, lebih rentan terhada# tekanan darah ting tinggi gi,, diabetes diabetes di dalam rahim serta lebih rentan terhada# gangguan #ersalinan% Diat Diatas as usia usia 09 tahun ahun,,
res resik" ik"
memi emiliki liki bay bayi
deng dengan an kel kelaina ainan n
kr"m kr"m"s "s"m "m
misalnya sindroma misalnya sindroma Down! Down! semakin semakin menin meningkat gkat%% Pada Pada 4anita 4anita hamil hamil yang yang berusi berusiaa diatas 09 tahun bisa dilakukan #emeriksaan 2airan ketuban amniosentesis amniosentesis!! untuk menilai kr"m"s"m janin% /% (i4ayat (i4ayat kehamila kehamilan n dan #ersalinan #ersalinan yang yang sebelumny sebelumnyaa kurang kurang baik baik Se"rang 4anita yang 0 kali berturut;turut mengalami keguguran #ada trimester #ertama, memiliki resik" sebesar 09C unuk mengalami keguguran lagi% Keguguran juga lebih mungkin terjadi #ada 4anita yang #ernah melahirkan bayi yang sudah meninggal #ada usia kehamilan ;E minggu atau #ernah melahirkan bayi #rematur% 0% Tinggi Tinggi badan badan ibu hamil kurang kurang dari dari *9 2m% Ibu hamil hamil yang kurus.be kurus.berat rat badan badan kurang% Se"rang 4anita yang memiliki tinggi badan kurang dari *,9 meter, lebih mungkin memiliki #anggul yang sem#it% Selain itu, 4anita tersebut juga memiliki resik" yang
lebih tinggi untuk mengalami #ersalinan #rematur dan melahirkan bayi yang sangat ke2il% % Sudah Sudah memi memilik likii anak anak atau atau lebih lebih%% Se"rang 4anita yang telah mengalami kehamilan sebanyak kali atau lebih, lebih mungkin mengalami: ; k"ntraksi yang lemah #ada saat #ersalinan karena "t"t rahim yang lemah! ; #erdarahan setelah #ersalinan karena "t"t rahim yang lemah! ; #ersalinan yang 2e#at, yang bisa menyebabkan meningkatnya risik" #erdarahan agina yang berat 9% Farak Farak antar antaraa dua kehami kehamilan lan kuran kurang g dari dari / tahun% tahun% @% Perdar Perdaraha ahan n #ada #ada kehami kehamilan lan ini% ini% Penyebab #erdarahan #aling sering #ada trimester ketiga adalah: ; Kelainan letak #lasenta ; Pele#asan #lasenta sebelum 4aktunya ; Penyakit #ada agina atau leher rahim misalnya in5eksi! Perdarahan #ada trimester ketiga memiliki resik" terjadinya kematian bayi, #erdarahan hebat dan kematian ibu #ada saat #ersalinan% Untuk menentukan #enyebab terjadinya #erdarahan bisa dilakukan #emeriksaan US'%
% Tekana Tekanan n darah yang yang meninggi meninggi dan sakit sakit ke#ala ke#ala hebat hebat dan adanya adanya bengkak bengkak #ada tungkai%
Se"rang 4anita yang #ernah mengalami #re;eklamsi atau eklamsi, kemungkinan akan mengalaminya mengalaminya lagi #ada kehamilan kehamilan berikutnya, berikutnya, terutama terutama jika diluar kehamilan kehamilan ia menderita tekanan darah tinggi menahun% E% Kelainan Kelainan letak letak janin janin atau atau bentuk bentuk #anggul ibu tidak tidak n"rmal n"rmal%% % Perem#uan Perem#uan dengan dengan bentuk bentuk #anggul #anggul tidak tidak n"rmal n"rmal terlal terlalu u sem#it!% sem#it!% *)% (i4ayat #enyakit se#erti anemia,diabetes, darah tinggi,asma dll% Fika se"rang 4anita #ernah melahirkan bayi dengan berat badan lebih dari 9 kg, maka maka mungki mungkin n dia mender menderita ita diabet diabetes% es% Fika Fika selama selama kehami kehamilan lan se"ran se"rang g 4anita 4anita mender menderita ita diabet diabetes, es, maka maka risik" risik" terjad terjadiny inyaa kegugur keguguran an atau atau risik" risik" kemati kematian an ibu mau#un mau#un bayiny bayinyaa mening meningkat kat%% Pemeri Pemeriksa ksaan an kadar kadar gula gula darah darah #erlu #erlu dilaku dilakukan kan #ada 4anita hamil ketika memasuki usia kehamilan /);/E minggu% A+,-,h -eh,il,n /esi- 1ini 3,+,1 3i4e,h 5
Kehamilan resik" tinggi da#at di2egah dan diatasi dengan baik bila: *% 'eja 'ejala lany nyaa dite ditemu muka kan n sedi sedini ni mung mungki ki6 6 sehi sehing ngga ga da#a da#att dila dilaku kuka kan n tind tindak akan an #erbaikinya, dan kenyataannya, banyak dari 5akt"r resik" ini sudah da#at diketahui sejak sebelum k"nse#si terjadi% /% Meme Memeri riks ksak akan an keham kehamil ilan an seja sejak k a4al a4al dan dan tera teratu turr kerum kerumah ah saki sakit, t,Pe Peme meri riks ksaa aan n dilakukan "leh d"kter atau bidan #aling sedikit em#at kali selama kehamilan% 0% Selain Selain itu juga juga sangat dianju dianjurka rkan n agar ibu hamil hamil meng"nsum meng"nsumsi si makanan makanan yang menyehatkan dan bergii tinggi% Selama kehamilan, anda akan memerlukan lebih banyak asam 5"lat, kalsium, at besi, #r"tein dan nutrisi #enting lainnya% % Hidu Hidu#l #lah ah denga dengan n 2ara 2ara yang yang seha sehatt hin hinda dari ri r"k" r"k"k, k, al2" al2"h"l h"l,, dll! dll!,s ,ser erta ta makan makan makanan yang bergii sesuai kebutuhan anda selama kehamilan%
A+, s,, 1,n3,)1,n3, 7,h,8, +,3, i7u h,il55
*% Perdarahan Perdarahan #ada hamil hamil tua da#at da#at membahay membahayakan akan keselamat keselamatan an ibu dan dan bayi bayi dalam kandungan% /% Bengka Bengkak k di kaki, kaki, tangan dan 4ajah, 4ajah, atau sakit sakit ke#ala kadangk kadangkala ala disert disertai ai kejang kejang #ada ibu hamil bisa membahayakan keselamatan ibu dan bayi dalam kandungan% 0% Dem Demam ting tinggi gi%% bias biasan any ya kare karena na in5e in5eks ksii atau atau mala malari ria% a% dema demam m ting tinggi gi bisa bisa menyeb menyebabka abkan n keselam keselamata atan n ji4a ji4a ibu, ibu, menyeb menyebabka abkan n kegugur keguguran an atau atau kelahi kelahiran ran kurang bulan% % Keluar Keluar air ketuban ketuban sebelum sebelum 4aktun 4aktunya% ya% meru#ak meru#akan an tanda adanya adanya gangguan gangguan #ada kehamilan dan da#at membahayakan bayi dalam kandungan% 9% Bbayi Bbayi dalam kandung kandungan an gerakanny gerakannyaa berkur berkurang ang atau tidak tidak berger bergerak% ak% keadaan keadaan ini meru#akan tanda bahaya #ada janin% @% Ibu Ibu munt muntah ah teru teruss dan dan tida tidak k mau maka makan% n% kead keadaa aan n ini ini akan akan memb membah ahay ayak akan an kesehatan ibu% Bahaya yang Ditimbulkan Bahaya yang ditimbulkan akibat ibu hamil dengan resik" tinggi adalah sebagai berikut: *% Bayi Bayi lahir lahir belum belum 2uku# 2uku# bulan bulan #re #remat mature ure!% !% /% Bayi Bayi lahir lahir dengan dengan berat berat badan badan rend rendah ah BB3( BB3(!! 0% Kegu Kegugur guran an ab" ab"rt rtus us!! % Persal Persalina inan n tidak tidak lan2er lan2er lam lamaa . ma2et! ma2et!%% 9% Perdar Perdaraha ahan n sebelum sebelum dan dan sesudah sesudah #ersa #ersalin linan% an%
@% Fani Fanin n mati mati dal dalam am kand kandung ungan an%% % Ibu hami hamill . bersa bersalin lin meni meningga nggall dunia% dunia% E% Kera2un Kera2unan an keham kehamila ilan.k n.keja ejang;k ng;keja ejang% ng%
