KERANGKA ACUAN KEGIATAN KEGIATAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT PUSKESMAS BUNGURSARI TAHUN 2015
1. Latar atar Bela Belak kang ang Kond Kondis isii Keseh Kesehat atan an Indo Indone nesi siaa masih masih dido didomi mina nasi si oleh oleh peny penyak akit it berb berbasi asiss lingkungan lingkungan khususnya khususnya penyakit penyakit yang dibawa oleh air (water borne diseases), diseases), seperti DBD, DBD, Diare, Diare, Kecacin Kecacingan gan dan Polio. Polio. Penye Penyebab bab utama utama tinggi tingginy nyaa penya penyakit kit-pe -penya nyakit kit tersebut adalah perilaku hidup yang belum bersih dan sehat, terutama masih banyak masyarakat yang buang air besar di tempat terbuka (open defecation), defecation), seperti di kebun, sungai, dan sebagainya. paya-upaya peningkatan cakupan !amban yang telah dilakukan bertahun-tahun melalui berbagai proyek dan pendekatan, tetapi belum memberikan hasil yang signi"ikan dengan dengan besarny besarnyaa biaya biaya yang yang telah telah dikelu dikeluark arkan. an. #olok olok ukur ukur yang yang diguna digunakan kan dalam dalam pelaksanaan program-program adalah peningkatan !umlah !amban yang dibangun. $amun demikian, pada kenyataannya belum mampu menurunkan pre%alensi penyakit berbasis lingkungan, karena banyak masyarakat yang tetap buang air besar di tempat terbuka. Keme Kement ntri rian an Kese Keseha hata tan n khus khusus usny nyaa Dire Direkt ktor orat at Peny Penyeh ehat atan an Ling Lingku kung ngan an mengem mengemban bangka gkan n teknik teknik pendek pendekatan atan perilak perilaku u hidup hidup bersih bersih dan sehat, sehat, yaitu yaitu dengan dengan pendekatan Community Led Total Total Sanitation(CLTS) atau Sanitation(CLTS) atau istilah lain adalah &anitasi #otal Berbasis 'asyarakat (B'). Pendekatan *L#& ini menitikberatkan kepada "asilitasi atas suatu proses untuk menyemangati serta memberdayakan masyarakat setempat untuk tidak buang air besar di tempat terbuka serta membangun dan menggunakan !amban atas kemauan sendiri tanpa subsidi dari luar. 'elalui pendekatan *L#& anggota masyarakat dia!ak menganalisis masalah sekaligus mencari solusinya sendiri. Pendekatan *L#& ini pertama kali diperkenalkan dan dikembangkan di India dan Bang Bangla lade desh sh deng dengan an hasi hasill yang ang luar luar bias biasa. a. Deng Dengan an hasi hasill sepe sepert rtii itu, itu, kegi kegiat atan an disebarluaskan ke berbagai pelosok di negara-negara tersebut, bahkan kini telah diadopsi dan disebarluaskan di berbagai negara, termasuk Indonesia. Di Indonesia pendekatan ini pada awalnya diu!icobakan di Kabupaten 'uaro +ambi Pro%insi +ambi, 'uara nim Pro%in Pro%insi si &umater &umateraa &elata &elatan, n, Kabupa Kabupaten ten &umbaw &umbawaa Pro%in Pro%insi si $usa $usa #engga enggara ra Barat, Barat, Kabupaten Bogor Pro%insi +awa Barat, Kabupaten &ambas Pro%insi Kalimantan Barat serta Kabupaten Luma!ang Pro%insi +awa #imur. Pendekatan ini ternyata memberikan hasil dalam peningkatan akses sanitasi secara spektakuler karena berlangsung dalam wakt waktu u yang yang sanga sangatt cepat cepat.D .Den enga gan n pers persen enta tase se kebe keberh rhas asila ilan n untu untuk k memb membeb ebask askan an lingkungan dari masyarakat yang buang air besar sembarangan yang begitu tinggi dan cepat, maka dirasa perlu diadopsi kegiatan tersebut melalui kegiatan pemicuan P BB& terhadap masyarakat.
/. #u!uan a. #u!uan mum 'eni 'ening ngka katn tnya ya !uml !umlah ah Desa Desa0K 0Kelu elura raha han n di Pusk Puskesm esmas as Bung Bungur ursar sarii Kecam Kecamata atan n Bungursari Kabupaten Purwakarta yang bebas dari buang air besar sembarangan. b. #u!uan Khusus Khusus 'eningkatny 'eningkatnyaa kesadaran kesadaran masyarakat masyarakat terhadap terhadap perubahan perubahan perilaku perilaku higiene higiene sanitasi sanitasi lingkungan terutama dalam hal buang air besar pada tempatnya. . Pengertian Pengertian &anitasi &anitasi #ota #otall Berbasis Berbasis 'asyarakat 'asyarakat (&tbm) (&tbm) &anitasi #otal Berbasis 'asyarakat (B') yang disebut !uga *ommunity-led #otal &anitation (*L#&) merupakan pendekatan untuk merubah pola pikir dan perilaku higiene dan dan sani sanita tasi si melal melalui ui pemb pember erday dayaan aan masy masyara arakat kat deng dengan an meto metode de pemi pemicu cuan an.. B' B' merupakan salah satu konsep untuk mempercepat pencapaian target 'D2s poin ketu!uh. &aat &aat ini ini B' B' adal adalah ah sebu sebuah ah prog program ram nasi nasion onal al di bida bidang ng sani sanitas tasii berb berbasi asiss masyarakat yang bersi"at lintas sektoral. Program ini dicanangkan pada bulan gustus /334 oleh 'enteri Kesehatan 5I. Pada bulan &eptember /334 B' dikukuhkan sebagai &trategi $asional melalui Kepmenkes $o 46/0'enkes0&K0I70/334bahwa dalam rangka memperkuat upaya pembudayaan hidup bersih dan sehat, mencegah penyebaran penyakit berbasis lingkungan, meningkatkan kemampuan masyarakat, sertamengimplementasikan komitm komitmen en Pemerin Pemerintah tah untuk untuk mening meningkat katkan kan akses akses air minum minum dan sanitas sanitasii dasar dasar yang yang berkesinambungan dalam pencapaian Millenium DevelopmentGoals ('D2s) tahun /316. &trategi $asional B' memiliki indikator outcome yaitu menurunnya ke!adian penyakit diare diare dan penyakit penyakit berbasi berbasiss lingku lingkunga ngan n lainny lainnyaa yang yang berkai berkaitan tan dengan dengan sanitas sanitasii dan perilaku. B' memiliki 6(lima) pilar utama yakni 8bebas buang air besar sembarangan atau Open Defecation ree ree (D9),mencuci tangan pakai sabun,pengelolaan air minum dan makanan makanan rumah tangga, pengelolaan pengelolaan sampah rumah tangga, dan pengelolaan pengelolaan limbah cair rumah tangga. Indikator output ! "#L$% B' 8 setiap indi%idu dan komunitas mempunyaiak mempunyaiaksesterha sesterhadapsar dapsaranasani anasanitasidas tasidasarsehin arsehinggad ggadapatme apatmewu!ud wu!udkanko kankomunit munitas as yang bebasdaribuang air di sembarang tempat (D9), setiap rumahtangga telah menerapkan pengelolaan air minumdanmakanan yang aman di rumah tangga, setiap setia p rumah tangga dan sarana pelayanan pelayanan umum dalam suatu komunitas(sepert komunitas(sepertii sekolah,kan sekolah,kantor, tor, rumah makan, makan, puskesmas, pasar, terminal) tersedia "asilitas cuci tangan (air, sabun, sarana cuci tangan), sehingg sehinggaa semua semua orang orang mencuc mencucii tangan tangan dengan dengan benar, benar, setiap setiap rumah rumah tangga tangga mengelo mengelola la limbahnya dengan benar, setiap rumah tangga mengelola s ampahnya dengan benar. Dalam Kepmenkes $o 46/0'enkes0&K0I70/334 disebutkan 46/0'enkes0&K0I70/334 disebutkan bahwa terdapat : (enam) strategi dalam &anitasi #otal Berbasis 'asyarakat (B'), yaitu8 penciptaan lingkungan yang yang kond kondus usi" i" ( enablin& enablin& environm environment ent ), ) , peni pening ngka katan tan kebu kebutu tuha han n ( demand demand creation creation), ), peningkatan penyediaan ( supply improvement ), ), pengel pengelola olaan an penget pengetahu ahuan an ('nowled&e mana&ement), mana&ement), pembiayaan, pemantauan dan e%aluasi.
;. Pela Pelaks ksan anaan aan kegi kegiata atan n sanit sanitasi asi tota totall berb berbasi asiss masy masyara arakat kat di Pusk Puskesm esmas as Bung Bungur ursar sarii Kecamatan Bungursari Kabupaten Bungursari a. &osia &osiali lisas sasii sanit sanitasi asi tot total al berb berbas asis is masy masyara araka katt b. Pelatihan sanitasi total berbasis masyarakat c. Pemicu icuan stbm di de desa d. Pend Pendam ampi ping ngan an stbm stbm di desa desa e. +amban +amban yang yang terba terbangu ngun n hasil hasil pemicua pemicuan n stbm di di pro%in pro%insi si kepula kepulauan uan riau riau ". Desaodf (open defecation free) di free) di pro%insi kepulauan riau 6. &asaran 'asyarakat pedesaan :. Pela Pelaks ksan anaa Kegi Kegiat atan an Kegiatan ini dilaksanakan oleh petugas sanitasi Puskesmas Bungursari, petugas sanitasi puskesmas dan !uga masyarakat. <. +adw +adwal al Keg Kegia iata tan n Kegiatan dilaksanakan mulai bulan +anuari sampai dengan bulan Desember /316.
Kepala Puskesmas Bungursari
sep &ukandar,Drs $IP. 1=:/1//; 1=4; 1 33;