LAMPU OPERASI (OPERATING LAMP)
Gambar 3.25. Lampu Operasi
1. Penjelasan Alat Lampu Operasi adalah lampu yang digunakan untuk penerangan kegiatan operasi.Lampu operasi dipasang secara manual dan mobile untuk ruang-ruang tertentu dipasang secara manual, untuk tindakan rawat jalan digunakan sistem yang mobile. Lampu operasi tidak sama dengan lampu penerangan biasa lampu operasi memerlukan reflector khusus yang dapat memfokuskan cahaya sehingga tidak timbul bayangan dan tepat pada obyek yang dioperasi. Biasanya pada lampu operasi mempunyai tegangan kecil dan daya yang besar sehingga bentuknya kecil. Contohnya 12 Volt/15 Watt, 24 Volt/25 Watt, 24 Vollt/150 Watt. 2. Spesifikasi Merk
: Drager medical
Type
: Polaris 760 dan Polaris 500
Volt
: AC 220 - 240 VDC 24 V
Made In
: Germany
Bulb Hidup
: 30000 hr
Suhu warna
: 4600 K
Depth of Field
: 1,1 mm
Bidang Diameter : 220 mm -290mm Diameter lengah
: 785 mm
3. Bagian-bagian alat Fungsi tombol 1. Untuk ON/OFF dicontrol panel
2. Pemilihan mode anak/dewasa
3. Atur pencerahaan kamera
4. Resistansi pada lampu
5. Untuk ON/OFF dibadan lampu
4. Prinsip Kerja Prinsip kerja dari lampu ini adalah dengan memanfaatkan tegangan dari PLN untuk menyuplai lampu yang sebelumnya masuk rangkaian dimer untuk mengatur intensitas lampu. Lampu operasi tidak sama dengan lampu-lampu pada umumnya, arena lampu operasi harus memiliki syarat tidak boleh panas dan tida ada bayangan karena dapat mengganggu proses tindakan operasi, oleh karena itu lampu operasi ini memakai lampu khusus yaitu lampu halogen. Sifat dari lampu halogen adalah sebagai berikut.
Memiliki kepekaan yang cukup tinggi Termasuk zat kimia Bukan radio aktif
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam penggunaan lampu halogen adalah : Tidak boleh disentuh dengan tangan karena tangan mengandung keringat sehingga lampu akan pecah karena panas. Bentuknya ada yang ulir dan ada yang soket (pemasangan) 5. Blok Diagram
Gambar 3.26. blok diagram lampu operasi CARA KERJA BLOK DIAGRAM 1
Power Supply
Untuk menyuplai tegangan seluruh rangakaian di IC CPU driver dan lampu LED yang sumbernya berasal dari PLN. 2
Driver Rangakaian untuk memproses input dan output yang diatur oleh controller, seperti fokus dan field size sesuai kebutuhan user.
3
Control Untuk mengatur field size dan fokus operating lamp dan tingkat pencahayaan, sesuai keinginan user.
4
Lampu Operasi LED Terdiri dari banyak sekali lampu LED yang dapat diatur fokus, dan field sizenya sesuai kebutuhan user melalui controlnya.
6. SOP Penggunaan Lampu Operasi Memulai menghidupkan lampu 1. Hidupkan lampu dengan menekan tombol On/Off pada saklar yang berada didinding tembok. 2. Hidupkan lampu dengan menekan saklar On/Off pada saklar yang berada pada badan alat/lampu. 3. Hidupkan monitor dengan menekan saklar On/Off pada saklar yang berada pada badan control panel. 4. Pilih resistansi pencerahaan sesuai yang di inginkan yang berada pada badan alat/lampu. 5. Pilih mode dewasa/anak untuk kapasitas kamera dan monitor yang berada pada kontrol panel. 6. Pilih mode pencerahaan kamera yang berada di control panel. 7. Setelah selesai pemakaian matikan lampu dengan menekan saklar On/Off pada saklar yang berada pada badan alat/lampu dinding tembok dan juga yang berada dikontrol panel 7. Pemeliharaan
Tabel.3.5.Pemeliharaan Lampu Operasi Drager Kegiatan Pemeliharaan
Periode
Petugas
1
Pengecekan tombol saklar ON/Off
3 bulan
Teknisi
2
Gunakan kain halus untuk mengelap bagian luar
3 bulan
Teknisi
3 bulan
Teknisi
4 bulan
Teknisi
dari lampu oprasi 3 Gunakan kain halus untuk membersihkan debu 4
dikaca sering dan penutup. Sterilisasi handle dengan outoclave
A. MEJA OPERASI ( OPERATING TABLE )
Gambar.3.1.Meja Operasi 1. Penjelasan Alat Meja Operasi adalah suatu alat yang termasuk kategori alat bedah dimana sebagai sarana penunjang dalam proses operasi/pembedahan oleh dokter.Pada dasarnya meja operasi berfungsi untuk meletakkan pasien sesuai dengan posisi yang dikehendaki dalam melakukan tindakan operasi atau pembedahan selain itu dapat pula meningkatkan tingkat efektivitas dan keberhasilan dalam operasi.
Pergerakan naik atau turun meja operasi digerakan dengan sistim hydroulik.Pada meja operasi terdapat berbagai aksesoris yang harus di siapkan apabila akan dilaksanakan kegiatan bedah, antara lain : penyangga kepala sedang dilakukan kegiatan bedah ( tidakterjadi perubahan posisi). Pabila menggunakan sistim elektrik, perhatikan pembumian.
2. Spesifikasi
Nama Alat
: Meja Operasi
Merk
: Maquet
Type
: Betastar
Model
: 1131.1280
Tahun
: 2008
Tegangan
: AC 200/220/230-240 V
Battery
: IPS SELV DC 24 V
S/N
: 02044
Frekuensi
: 50/60 Hz
Made In
: Germany
Dimensi
:
Berat
Panjang tanpa aksesoris 860 mm / 34 " Lebar tanpa sisi rel 540 mm / 21 " Lebar dengan rel sisi max . 590 mm / 23 " Tinggi ( tanpa padding) 600-950 mm / 24-37 "
: Berat meja operasi 260 kg / 573 lbs Maksimum yang diizinkan keseluruhan beban 454 kg / 1000 lbs (Berat badan pasien dan aksesoris) Trendelenburg + 30 ° / -30 ° Lateral tilt , kiri / kanan 20 ° / 20 ° Kembali piring + 70 ° / -40 Motor bertenaga bersama Motor- bertenaga bersama up max . 80 ° Motor- bertenaga bersama bawah max . 90 °
Posisi Flex
Posisi Reflex
:
Flex posisi max . 40 ° Terbalik Trendelenburg 20 ° Mounting NORMAL titik bawah 20 °
Flex posisi max . 70 ° Terbalik Trendelenburg 30 ° Mounting NORMAL titik bawah 40 ° Max . Pasien Berat 1.000
:
lbs ( 454 kg )
3. Prinsip Dasar Pada umumnya, meja operasi memiliki 2 jenis, yaitu meja operasi yang dapat digerakkan secara
hidrolik, dan meja operasi yang dapat digerakkan dengan elektrohidrolik dimana jenis meja operasi ini sebelumnya digerakkan secara mekanik.
Pada awalnya meja operasi ini pertama kali dikenalkan oleh seorang ahli bedah dari Paris pada abad 19, dimana meja tersebut dapat diputar 360 derajat secara horizontal. Sedangkan pada ukuran tinggi dan panjangnya, meja yang operasi pertama ini juga bisa dirubah secara vertikal.
4. Bagian – bagian Alat
Gambar.3.2 Bagian – bagian Meja Operasi Maquet type Betastar Keterangan :
Gambar.3.3. Bagian- bagian tombol pada Remote Meja Operasi
Gambar.3.4 Bagian-bagian tombol pada Keypad Meja Operasi
Gambar.3.5. Bagian –bagian pada Foot Switch
5. Posisi Gerakan Meja Operasi
Gambar.3.6. Posisi gerakan Slope dan Tilt
Gambar.3.7. Posisi Gerakan Back Plate dan Motor powered joint
Gambar.3.8 Posisi Gerakan Flex dan Reflex pada Orientasi Pasien Normal
Gambar.3.9. Posisi Gerakan Flex dan Reflex pada orientasi pasien Reverse 6. Blok Diagram
BATTERY
Gambar.3.10.Blok Diagram Meja Operasi Keterangan 1.Power Supply Untuk menyuplai tegangan seluruh rangkaian yang terdapat pada alat yang sumber nya berasal dari PLN. 2. Hidrolik Untuk memberikan posisi pada Operating Table agar bisa dinaik turunkan dan diatur sesuai yang dibutuhkan. 3. Control Unit Mengatur Kinerja dari Operating Table agar sesuai dengan yang diiinginkan / dibutukan dalam operasi. 4.Remot
7. Penempatan Tabel.3.1. Penempatan Meja Operasi pada Unit Pelayanan Bedah Terpadu
Data Jumlah Populasi Meja Operasi ( Operating Table ) UNIT PELAYANAN BEDAH TERPADU No.
Merk
1.
Maquet
3 Unit
OK 12,OK 2,OK 9
2.
Berchtold
1 Unit
OK 10
10 Unit
OK 1,OK 3,OK 4,OK
3.
Wellsmed / CHS
Jumlah Unit
8. SOP
Ruangan
5,OK 6,OK 7,OK 8,OK 11,OK 13,OK 14 Pengoperasian Alat 1. Posisikan meja operasi sedemikian rupa sesuai keinginan. Agar tidak berubah posisi, kunci meja operasi tersebut dengan menggunakan pedal pengunci (no.1). Tekan kebawah untuk mengunci meja operasi. Pengoperasian meja operasi hanya bisa dilakukan pada posisi roda terkunci.
2. Hubungkan meja operasi ke PLN. LED pada panel overdrive (terletak dibawah unit) dan remote akan berkedip nyala. Internal batere otomatis diisi. 3. Tentukan posisi orientasi pasien yang diinginkan. a. Orientasi pasien NORMAL :
Bagian atas tubuh pasien berada diatas bagian terpanjang dari meja operasi (1). Bila meja operasi dioperasikan pada posisi orientasi pasien NORMAL, maka tekan tombol [NORMAL] dan tahan kira-kira 1 detik. LED disamping tombol akan menyala warna hijau. b. Orientasi pasien REVERSE: Bagian atas tubuh pasien berada diatas bagian terpendek dari meja operasi (2). Bila meja operasi dioperasikan pada posisi orientasi pasien REVERSE, maka tekan tombol [REV.] dan tahan kira-kira 1 detik. LED disamping tombol akan menyala warna kuning.
4. Atur posisi meja operasi sesuai dengan keinginan melalui remote. a. Fungsi Reset: Meja operasi dapat di reset posisinya dengan menekan dan tahan tombol [LEVEL]. Bila posisi 0 atau reset tercapai maka akan terdengar bunyi tone.
b. Fungsi Naik – Turun:
Meja operasi dapat digerakan ke posisi naik/turun dengan menekan dan tahan tombol [UP] atau [DOWN]. c. Fungsi Trendelenburg – Reverse Trendelenburg: Meja operasi dapat digerakan ke posisi trendelenburg/reverse trendelenburg dengan menekan dan tahan tombol [TREND] atau [REV.]. d. Fungsi Lateral tilt: Meja operasi dapat digerakan ke posisi lateral tilt dengan menekan dan tahan tombol [TILT L.] atau [TILT R.]. e. Fungsi Back plate: Meja operasi bagian belakang/punggung dapat digerakan ke posisi naik/turun dengan menekan dan tahan tombol [BACK UP] atau [BACK DN.].
f. Fungsi Leg plate: Meja operasi bagian kaki dapat digerakan ke posisi naik/turun dengan menekan dan tahan tombol [LEG UP] atau [LEG DN.].
g. Fungsi Flex dan Reflex pada posisi orientasi pasien NORMAL:
Meja operasi pada posisi orientasi pasien NORMAL dapat digerakan ke posisi Flex/Reflex dengan menekan dan tahan tombol [FLEX] atau [REFLEX].
h. Fungsi Flex dan Reflex pada posisi orientasi pasien REVERSE: Meja operasi pada posisi orientasi pasien REVERSE dapat digerakan ke posisi Flex/Reflex dengan menekan dan tahan tombol [FLEX] atau [REFLEX].
9. Gambar Bagian Unit Meja Operasi
Gambar.3.11. Meja Operasi Merk : Maquet dan Type : Betastar
Gambar.3.12.Bagian Keypad dan Remote pada Unit Meja Operasi
Gambar.3.13. Bagian dalam control unit
Gambar.3.14.Bagian dalam Hidroulik
Gambar.3.15.Bagian dalam base unit 10.Pemeliharaan Alat Tabel.3.2.Pemeliharaan Meja Operasi Kegiatan Pemeliharaan
Periode
Petugas
1. Pembersihan unit pada unit base
6 bulan
Teknisi
2. Pembersihan system hidrolik
6 bulan
Teknisi
3. Pembersihan main board untuk keypad
6 bulan
Teknisi
4. Pengecekan keypad & remote
12 bulan
Teknisi
5. Penggantian battery
24 bulan -
Teknisi
life
time
battery
11. Troubleshooting Tabel.3.3. Trouble Shootng Meja Operasi Permasalahan
Analisa
Solusi Perbaikan
Bagian unit tidak
Sumber listrik tidak
Sambungkan kabel power
menyala Alat tidak dapat
terkoneksi dengan benar Roda masih terbuka (unlock)
dengan benar Kunci bagian roda pada
beroperasi Bagian unit tidak
Masalah pada bagian hidrolik
meja operasi (lock) Check bagian
dapat berfungsi /
remote,apabila masih
tidakdapat melakukan
belum berfungsi,check
berbagai posisi.
bagian control unit,jika masih bermalah berarti ada masalah pada sistem hidrolik. Ganti pada bagian hidroliknya