LAPORAN PENYULUHAN DOKTER INTERNSIP PUSKESMAS RAWAT INAP KOTA KARANG PERIODE JUNI – OKTOBER 2015 Nama
: dr I!"a! P#"r$ Pra%$"!&
D&'"(r P(!dam)$ P(!dam)$!* !* : dr dr H+ S#,$ Ka!$a- MK(, MK(, Ma"(r$ P(!%#.#/a! P(!%#.#/a! : G(+a.aG(+a.a- P(!(*a/ P(!(*a/a! a! da! da! P(!*&a"a! P(!*&a"a! Ma.ar$a Ta!**a.
: 1 S()"(m(r 2015
La)&ra! P(!%#.#/a! I La"a La"arr B(.a B(.a'a 'a!* !*
Setiap Setiap tahunny tahunnya, a, sekita sekitarr 1,2 juta juta orang orang di seluru seluruh h dunia dunia mening meninggal gal karena karena penyaki penyakitt malaria. Demikian menurut data terbaru yang dimuat dalam jurnal kesehatan Inggris, The Lancet. Lancet. Angka Angka yang dilansir dilansir itu jauh jauh lebih lebih tinggi tinggi dari perkir perkiraan aan !" tahun tahun 2#1# yakni $%%.###. II P(rma,a.a/a!
Setiap bulan terdapat kasus malaria di &ilayah kerja 'uskesmas (a&at Inap )ota )arang *andar Lampung. I3 Ma!4aa" Ba*$ P(!%#.#/
+elatih kemampuan dalam memberikan penyuluhan kepada sasaran Ba*$ Sa,ara!
+ember +emberika ikan n pengeta pengetahua huan n tentan tentang g tanda tandatan tanda, da, penyeba penyebab, b, dampak, dampak, pencega pencegahan han serta serta penanganan malaria. 3 Sa,ara!
Selur Seluruh uh pese pesert rtaa yang yang berku berkunj njun ung g ke 'osy 'osyand andu u +ela +elati ti I-, I-, )elu )elura raha han n 'er& 'er&at ata, a, *and *andar ar Lampung. 3I R(!a!a K(*$a"a!
Topik
/ejala, 'encegahan dan Tatalaksana +alaria
+etode
0eramah dan Tanya a&ab
+edia dan Alat
Lembar balik
aktu
1% September 2#1%, pukul #.## I* selesai
Tempat
'osyandu )enanga III, )ota )arang (aya, *andar Lampung
3II Ha,$. K(*$a"a!
)esan peserta penyuluhan tentang malaria dapat dilihat dari adanya perhatian saat diberikan penyuluhan dan adanya tanya ja&ab yang akti3 setelah penyuluhan selesai. Ma"(r$ P(!%#.#/a!
+alaria adalah penyakit menular akibat in3eksi parasit plasmodium yang ditularkan melalui gigitan nyamuk malaria yang bernama Anopheles. 4yamuk Anopheles penyebab penyakit malaria ini banyak terdapat pada daerah dengan iklim sedang khususnya di benua A3rika dan India. Termasuk juga di Indonesia. 'arasit plasmodium yang ditularkan nyamuk ini menyerang sel darah merah. Sampai saat ini ada empat jenis plasmodium yang mampu mengin3eksi manusia yaitu plasmodium 5i5a6, plasmodium malariae, plasmodium o5ale dan plasmodium 3alciparum. 'lasmodium 3alciparum merupakan yang paling berbahaya dan dapat mengancam nya&a.
*anyak yang mengira penyakit malaria sama dengan demam berdarahkarena punya gejala yang mirip dan samasama ditularkan oleh nyamuk. 4amun perlu diketahui bah&a keduanya berbeda.
+alaria disebabkan oleh nyamuk anopheles yang memba&a parasit plasmodium, sementara demam berdarah disebabkan oleh nyamuk Aedes Aegypti yang memba&a 5isrus Dengue. G(+a.a P(!%a'$" Ma.ar$a
/ejala malaria mirip dengan gejala 3lu biasa. 'enderita mengalami demam, menggigil, nyeri otot persendian dan sakit kepala. 'enderita mengalami mual, muntah, batuk dan diare. /ejala khas malaria adalah adanya siklus menggigil, demam dan berkeringat yang terjadi berulang ulang. 'engulangan bisa berlangsung tiap hari, dua hari sekali atau tiga hari sekali terggantung jenis malaria yang mengin3eksi. /ejala lain &arna kuning pada kulit akibat rusaknya sel darah merah dan sel hati. In3eksi a&al malaria umumnya memiliki tanda dan gejala sebagai berikut
+enggigil
Demam tinggi
*erkeringat secara berlebihan seiring menurunnya suhu tubuh
+engalami ketidaknyamanan dan kegelisahan 7malaise8
Tanda dan gejala lain antara lain
Sakit kepala
+ual
+untah
Diare Dalam beberapa kasus, parasit penyebab malaria bisa bertahan dalam tubuh manusia selama beberapa bulan. Sementara itu, in3eksi akibat parasit '. 3alciparum biasanya lebih serius dan lebih mengancam nya&a. Sehingga ketika merasakan gejala tersebut, penangan dokter lebih a&al sangat disarankan.
P(!%(a- P(!#.ara! 6 7a'"&r R$,$'&
+eski memiliki gejala yang hampir mirip, malaria dan demam berdarah disebabkan oleh nyamuk
yang berbeda. 4yamuk penyebab demam berdarah adalah Aedes Aegypti, dan menyerang pada siang hari. Sementara nyamuk Anopheles penyebab malaria menyerang pada pagi dan sore hari. P(!%(a Ma.ar$a
'arasit yang menyebabkan malaria disebut plasmodium. Ada 19# jenis plasmodium, tapi hanya empat yang menyebabkan malaria pada manusia
'. 3alciparum, merupakan jenis yang banyak terdapat di A3rika dan menyebabkan gejala yang parah.
'. 5i5a6, merupakan jenis yang banyak terdapat di daerah tropis Asia.
'. malariae, banyak terdapat di A3rika dan dapat berdiam di aliran darah tanpa menimbulkan gejala apapun untuk beberapa tahun.
'. o5ale, banyak terdapat di A3rika bagian barat.
Pr&,(, P(!#.ara! P(!%a'$" Ma.ar$a
'enularan parasit plasmodium kepada manusia adalah melalui nyamuk anopheles betina. )etika nyamuk menggigit seseorang yang terin3eksi malaria, nyamuk tersebut menyedot parasit yang disebut gametocytes. 'arasit tersebut menyelesaikan siklus pertumbuhannya di dalam tubuh nyamuk dan kemudian merambat ke kelenjar ludah nyamuk. 'ada saat menggigit anda, nyamuk ini menyuntikan parasit ke aliran darah anda. +enuju hati kemudian melipatgandakan diri.
*entuk penularan lain yang dapat terjadi dapat berupa penularan dari &anita hamil ke janin. +alaria juga dapat menular melalui trans3usi darah. 7a'"&r R$,$'& T(r'(!a Ma.ar$a
+ereka yang memiliki imunitas rendah terhadap malaria memiliki risiko yang lebih besar. !al ini berla&anan dengan mereka yang tinggal di daerah endemik karena telah memiliki imunitas terhadap malaria.
+ereka yang berisiko mengalami malaria antara lain
Anakanak dan bayi
'elancong yang datang dari &ilayah tanpa malaria
anita hamil dan janinnya
P(!(*a/a! da! 8ara P(!*&a"a!
Tidak ada 5aksin yang e3ekti3 untuk mela&an malaria. 'ada negaranegara endemik cara pencegahannya adalah dengan menjauhkan nyamuk dari manusia dengan memakai obat nyamuk atau jaring nyamuk. 8ara P(!(*a/a!
*iasanya pemerintah melakukan 3oging 7pengasapan8 di tempattempat endemik malaria. 4amun kita juga bisa melakukan pencegahan seperti berikut
+enghindari gigitan nyamuk dengan memakai baju tertutup
+enggunakan krim anti nyamuk
+emasang kelambu anti nyamuk
ika Anda akan bepergian ke tempat di mana banyak nyamuk malaria mengancam, konsultasikan dulu dengan dokter
angan keluar rumah setelah senja
+enyemprotkan obat nyamuk di kamar tidur dan isi rumah
angan lupa, jaga kesehatan diri dengan makan makanan bergi:i dan olahraga teratur untuk meningkatkan sistem imun dan mencegah serangan penyakit malaria; 8ara P(!*&a"a!
Ada tiga 3aktor yang harus diperhatikan dalam pengobatan malaria yaitu jenis plasmodium yang mengin3eksi, keadaan klinis pasien 7usia dan kehamilan8 dan jenis obat yang cocok untuk plasmodium pengin3eksi. enis obat tergantung dari daerah geogra3is tempat plasmodium tersebut
hidup. !al tersebut disebabkan adanya plasmodium yang sudah resisten terhadap beberapa obat pada daerah daerah tertentu. +alaria ringan dapat diberikan obat oral. Sedangkan malaria berat yang mempunyai gejala klinis perdarahan harus di obser5asi di rumah sakit dengan pengobatan intra 5ena.
*andar Lampung, 19 September 2#1% Dokter Internsip
+engetahui, Dokter 'endamping Internsip )epala 'uskesmas (a&at Inap )ota )arang
dr. Intan 'utri 'rayitno
dr. !j. Susi )ania, +.)es 4I'. 19##$11 2##212 2##2