INFORME PSICOLÓGICO
I.
II.
III.
DATOS DE FILIACIÓN Nombre y Apellidos
: Lilia Leonor Bravo Torrejón
Sexo
: Femenino
Estado Civil
: Casada
Fecha de Nacimiento
: 16 de Febrero de 1957
Lugar de Nacimiento
: Lima - Perú
Edad
: 57 años
Grado de Instrucción
: Secundaria incompleta (2do de Secundaria)
Ocupación
: Ama de casa
Domicilio
: Jr.7 de Junio Mz 27 Lt 13, Lurín - Lima
Motivo de Evaluación
: Práctica de Desarrollo Psicológico III
Examinador
: Rogelio Silva Robles
Fecha de examen
: 02 de Noviembre del 2014
PRUEBAS ADMINISTRADAS ADMINISTRADAS
Valoración integral de personas mayores – 60 años a más.
Escala de recursos de adultos.
Escala de depresión geriátrica (GDA).
Escala moral del centro geriátrico de Philadelphia (CGP).
Escala de Autoeficacia para envejecer.
Escala de de Relaciones Relaciones Sociales Sociales de Lubben. Lubben.
Escala de de relaciones relaciones sociales sociales de Fernández Ballesteros.
Escala de Soporte Social de Krausee. Krausee.
Escala de Jong Gierveld.
MOTIVO DE CONSULTA Evaluación Psicológica coordinada en clase de Desarrollo Psicológico III
IV.
OBSERVACIONES GENERALES La evaluada es de tez oscura, cabello ondulado corto y de color marrón claro, ojos grandes de color marrón oscuro, nariz delgada y labios pequeños. Mide 1.63 cm. aproximadamente, es de contextura delgada, y manifiesta lucidez puesto que en todo momento presentó una óptima orientación en relación al espacio , persona y tiempo. Lucía vestimenta apropiada para la estación, de colores oscuros, como el negro y marrón.
En la sesión, la examinada mostró una fluida comunicación verbal, ya que se expresó con claridad y facilidad, además se presentó atenta con el examinador, mostró mucha curiosidad e interés hacia cada una de las preguntas, aunque hubo algunas, que le generaron cierta incomodidad, pero en general su expresión corporal fue espontánea y natural cuando contestaba todos los reactivos. También manifestó un adecuado estado de ánimo, puesto que la mayoría del tiempo mostró tranquilidad, y sonreía cuando contestaba algunas preguntas, colaboró activamente en todo momento con el proceso de evaluación.
El ambiente en donde tuvo lugar dicha sesión, fue un salón de inicial, de Lurín, era un espacio amplio, cómodo, iluminado, pero existían cierto distractores como las voces de los otros examinados próximos a la señora Leonor.
V.
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS La evaluada, es una persona adulta mayor de 57 años de edad, nació el 02 de Febrero de 1957, en el distrito de Lurín, Departamento de Lima – Perú. Manifestó algunas dificultades para leer y escribir, puesto que no ha concluido la educación secundaria. La examinada no presentó ni un impedimento o dificultad al pedirle que evoque el día, el mes y el nombre de la ciudad en la cual se le estaba aplicando la prueba, pero ocurrieron dos inconvenientes, los cuales fueron el recordar los nombres del penúltimo y actual presidente del Perú.
Actualmente, se encuentra casada, vive con su menor hija y su esposo. Se encuentra insatisfecha con su vida, puesto que presenta dos problemas severos de salud los cuales le imposibilita desenvolverse adecuadamente en su día a día, pero agradece a Dios contar con sus 3 hijas y su esposo en todo momento, las dos primeras se encuentran viviendo cada una en su respectiva casa, pero mantienen estrecha comunicación con la examinada puesto que la llaman por teléfono constantemente. aunque no tenga hermanas en Lima, a su prima la considera como una, tiene muy buenas amigas las cuales las ve casi diariamente, mantiene esa amistad puesto que es consciente que algún día necesitará de estas personas para solucionar algún inconveniente que se le presente en su vida, con ellas tiene mucha confianza, se cuentan sus problemas mutuamente, salen a reuniones y conversan sobre acontecimientos que le hayan ocurrido a cada una de ellas durante la semana. En la actualidad, no tiene problemas económicos al comparase con personas de su misma edad, ya que tiene su pensión, la cual no es mucha pero le ayuda a subsistir, además busca trabajos de medio tiempo como ¨ aplicadora de inyectables ¨ , también como ¨cuidadora¨ de personas más mayores que ella. La entrevistada considera que en las últimas semanas está bien nutrida y presenta el hábito de salir a caminar por largos periodos de tiempo. Está asistiendo a pequeñas charlas que brinda la parroquia de su localidad, ya que considera que se estaba alejando de Dios, por eso cree que es oportuno estar participando activamente en estas clases de actividades. Y los domingos sale de su casa muy temprano con rumbo a la parroquia, ya que ella se está encargando de la decoración de la misma, después de ello busca a sus amigas, para ir a hacer las ¨compras¨ de la semana. No presenta ninguna enfermedad que la aqueje, ella manifiesta que esto se debe al buen ritmo de vida que tiene, ya que evita comer alimentos que contengan mucha grasa, camina muchas horas al día y trata en lo posible de no tener ¨emociones fuertes¨ puesto que esto le podría generar algún tipo de dolencia. Lo cual significa que puede realizar sus
actividades cotidianas con plena normalidad, como salir a comprar al mercado, pagar la cuenta de su celular, ir de compras con sus amigas, asistir a las charlas en la iglesia y ponerse a buscar un pequeño ¨cachuelo¨ de vez en cuando. Le gusta conversar con sus amigas puesto que éstas le ayudan a darle soluciones a problemas que ella considera muy grandes y difíciles pero que al hablar con sus amigas se torna un poco más pequeño y llevadero. Con respecto a su visión, en los últimos meses se ha percatado que su vista se torna un poco borrosa, es por ello que está decidiendo ir a un oftalmólogo para hacerse una series de exámenes a la vista para que ver que es lo que le dicen, ella está casi segura de que le pedirán que se compre unos anteojos, ya que presenta constantes molestias. La examinada manifiesta poseer una buena capacidad para escuchar, ya que afirma ir al otorrinolaringólogo 4 veces al año para hacerse chequeos sobre su audición. En cuanto a su salud dental, manifiesta tenerle un miedo ¨irremediable¨ a los dentistas específicamente a la silla y al taladro que éstos usan, no sabe porque pero desde chica le ocurre esto, es por ello que prefiere ¨sacarse¨ el diente cuando nota que se encuentra picado, en vez de asistir a un especialista, a pesar de que una de sus amigas es dentista. Al hablar sobre su capacidad de poder satisfacer sus necesidades básicas o primarias y las secundarias como: lavarse, vestirse, ir al baño, movilizarse, ir de compras, manejar su propio dinero, ir a la parroquia, e ir a verse en lugar específico con sus amigas, manifestó no necesitar ningún tipo de ayuda de otras personas, ya que afirma que toda su vida ha estado sola y ¨que mientras Dios desee seguirá haciendo sus cosas de manera independiente¨, esto habla muy bien de ella puesto que pese a su edad busca la manera de realizar sus actividades de manera autónoma. Al referirse, a los servicios de salud, mencionó ESSALUD y el hospital Militar, puede solicitar el servicio en la segunda institución puesto que ella ha prestado servicios allí por más de 20 años, lo cual la hizo acreedora a cierta consideración con respecto a su atención, es decir le hacen un descuento del 50% en todo lo que tenga que ver con
medicamentos, exámenes médicos y consultas en general. Al mencionar el tema sobre la discapacidad o alguna enfermedad somática que a ella en un futuro se le pueda presentar, señaló que buscaría atención en cualquiera de estos dos centros, y que si por otro lado se le presentara una enfermedad o complicación a nivel mental buscaría la ayuda de un experto en ese ámbito es decir el Psicólogo, ella afirma tener mucha confianza en los psicólogos ya que sus amigas hablan muy bien de ellos sobre todo por la ayuda que ellos te brindan cuando presentas algún tipo de problema. A cerca de la relación que la evaluada mantiene con el contexto en que se desenvuelve, afirma que adora ver la Tv, programas como el Chavo del 8, 90 segundos, Bienvenida la tarde, la Rotativa del aire, El especial del Humor, La función de la palabra, son sus programas favoritos. Lee muy raras veces periódicos ya que considera que la mayoría de estos ¨enfatizan¨ cosas superficiales o de poca importancia como el espectáculo, y si no es eso, sólo sacan noticias relacionadas a muertes, asesinatos y violaciones. Por otro lado, las actividades que realiza son salir a la calle a caminar como una o una hora y media, ella asegura que esto le sirve para despejar su mente, relajarse y reorganizar las cosas que quiere realizar durante el día, es por ello que esta actividad la realiza básicamente en las mañanas. También sale con sus amigas a charlar y caminar, manifiesta que le encanta salir a ¨jironear¨ junto con ellas recordando algunas vivencias que han tenido por esos lugares entre otras cosas, sintiéndose satisfecha por la realización de todas estas actividades. Actualmente está trabajando atendiendo a una persona de 90 años, a la cuál le tiene que inyectar sus medicamentos cada 6 horas, ella asegura que estas actividades aparte de que le generan un ingreso económico adicional (ya que ella es pensionista), le causa mucha satisfacción ya que la hace sentir ¨útil¨. En cuanto a su asistencia a instituciones religiosas llámese iglesia o templo evangélico declaró que últimamente está asistiendo a charlas, grupos de oración y grupos de decoración que se llevan a cabo en la parroquia de su localidad, puesto que siente que se estaba alejando de
Dios y necesita ¨fortalecer su espíritu¨. Todo ello reluce que ella está tratando de establecer una estrecha relación con Dios puesto que lo toma como un eje muy importante en su vida. En cuanto a preguntas sobre valores, manifestó estar de acuerdo en casi todas estas, entre sus respuestas más relevantes, se encuentran las que manifiestan haberle encontrado un significado a su vida, también que cree tener un sistema de valores y creencias que guían sus actividades diarias, tiene bien en claro quién es y a dónde se dirige. Pero por otro lado afirmó mediante sus respuestas no tener muy en claro cuales son los anhelos o metas que quiere alcanzar en su vida, lo particular fue que dijo que es consciente sobre las cosas que ha logrado a lo largo de su vida y se siente muy bien por ello. Al hacerle preguntas sobre el por qué es diferente sus respuestas en uno y otro reactivo (que guardan relativa similitud) declaró que no tiene metas ni objetivos que alcanzar actualmente, pero ello no significa que no esté orgullosa por haber logrado conseguir las metas que se planteó en el pasado. Por último aseveró que es capaz de entender las cosas negativas o desagradables que le han ocurrido en el pasado pero intenta rescatar lo más positivo de todas ellas. Con respecto a su valoración afectiva, presenta un estado de ánimo aparentemente normal pero rasgos mínimos de depresión, ya que afirma sentirse satisfecha con su vida, que le da gusto levantarse por las mañanas, que se siente llena de energía, pero a su vez manifiesta que no siente esperanzas acerca de su futuro, que no considera importante el seguir viviendo, y una serie de factores más que denotarían que ella está pasando por una leve depresión, cabe resaltar que la causa de esta depresión puede ser el fallecimiento de su único compañero fiel como ella lo llamaba, es decir ¨Bobby¨ su perro que por más de 12 años la ha acompañado y el cual ella consideraba como un hijo. Y por último considera que su mente no esta tan clara como antes, puesto que considera que le es difícil restarle importancia a asuntos insignificantes, y por consiguiente estos logran acaparar todo su pensamiento generándole una fuerte ansiedad.
La evaluada, argumenta que el envejecimiento si se hace notar cuando realiza sus cosas puesto que le cuesta recordar algunas cosas que esta dispuesta a hacer pero que felizmente las recuerda después de algunos minutos, como por ejemplo, cuando ella necesita traer un trapo para secar el piso, se dirige al patio para traerlo, pero al llegar allí, se olvida completamente de lo que iba a hacer, pero a los pocos minutos(3 aproximadamente) recuerda lo que debía hacer y logra completar la acción que inicialmente se propuso realizar. Además postula que para una persona que no tiene hijos, ni esposo, envejecer es triste puesto que no tienes ese ¨apoyo emocional que solamente ellos te pueden brindar¨, pero ella considera que el estar sola te hace tomar consciencia sobre lo importante que es ser independiente y realizar actividades que te hagan sentir útil, ella considera de que la vida es dura pero uno aprende a vivirla y cree también que las dificultades que se te presentan a lo largo de ésta, son con la intención de hacer de ti una persona mucho más hábil y experimentada. Con respecto a su proceso de envejecimiento, la evaluada, afirma que si se le presentase algún tipo de problema de salud, ella podría resolverlo, cree también que si se le presentasen problemas en el estado de ánimo, problemas de soledad o problemas en las relaciones con la familia y/o amigos, ella sería capaz de solucionarlo, ya que confía que su prima y sus amigas le ayudarían en estos tipos de problemas, puesto que ella siempre ha estado presente aconsejándoles cuando éstas pasaban por problemas similares. Y asevera que por lo menos hasta que tenga 80 años intentará valerse por sí sola ya que no quiere ser un estorbo para su prima (la cual más joven que ella) y quiere demostrar que las personas mayores ¨no necesitan de nadie¨ para valerse como personas, En el ámbito de sus relaciones sociales, la evaluada vive con su prima, y el esposo de la misma, precisa que se siente feliz de compartir la casa con ellos ya que manifiesta que entre ellos la convivencia es armónica, no niega que tengan problemas como toda familia, pero señala que felizmente tiene una buena comunicación es por ello que esas dificultades las resuelven dialogando.
La entrevistada, en cuanto al soporte social y emocional, manifestó que ha sido capaz de tomar sus decisiones de manera autónoma a lo largo de su vida, precisa que son pocas las veces en las cuales se ha visto en la necesidad de consultar a terceras personas sobre determinadas decisiones, el vínculo que tiene con sus amigas le permite tener la seguridad de poder contar con ellas cuando más lo necesite, también ella siente que le puede expresar sus sentimientos libremente a ellas, recibir su ayuda y consuelo ya que sus amigas han demostrado tener mucho interés por ella. Nunca ha sentido que alguien se ha intentado aprovechar o entrometerse en sus asuntos, además señala que ella ya es lo suficientemente ¨vieja¨ para dejarse engañar por otros o dejar que se metan en sus cosas sin previa autorización. También al ser consultada sobre si alguna vez había perdido el control de sus ingresos, preciso que tiene la suficiente fuerza como para alejar a las personas ¨negativas¨ que solo busquen sacar algún beneficioso económico de ella, afirma que está para que ¨le den dinero, no para que le quiten¨. Finalmente la examinada, declara nunca haber recibido algún maltrato físico, ni psicológico por parte de alguna persona.
VI.
CONCLUSIONES La evaluada, se encuentra en buen estado físico y mental, pero a nivel anímico manifiesta síntomas de estar pasando por una depresión presuntamente causada por la muerte de su mascota. Es muy querida por sus amigos, puesto que asegura mantener contacto con ellos casi todos los días, a los cuales le puede contar sus problemas, sus tr istezas, sus alegrías y sus logros. Considero que esa es una de las principales motivaciones que tiene para seguir adelante, a pesar de haber sufrido una perdida tan grande como es la muerte de su mascota. El hecho de realizar actividades físicas como el salir a caminar durante una hora y media al día, entre otras son un buen hábito, puesto que eso la mantiene saludable tanto física como mentalmente, y estar en constante participación en actividades de la iglesia la mantienen de
cierta forma en un buen estado emocional, puesto que al parecer es una persona muy devota.
VII.
RECOMENDACIONES
Realizar una consulta con el psicólogo para tratar ese problema de depresión generada por duelo.
Hacerse chequeos médicos cada 6 meses como mínimo para asegurar su óptimo estado de salud.
Ir a un neurólogo para tratar ese problema de memoria que últimamente está presentando
Realizarle un despistaje neuropsicológico.
Seguir manteniendo contactos con sus amigos, puesto que estos son un gran soporte emocional-afectivo para ella.
Continuar
realizando
actividades
saludables,
como
comer
balanceado y salir a caminar para que así pueda seguir gozando de buena salud.
Lima, 29 de Setiembre del 2014
Silva Robles, Rogelio Paul
