TUGAS MATA KULIAH GIZI DALAM DAUR KEHIDUPAN (KELAS LINTAS MINAT) “PENGARUH PEMBERIAN ASI TERHADAP TUMBUH KEMBANG BAYI” BAYI”
KELOMPOK 3 Amanda Naz Nazira Arifa Yusrina Ummu Farihah
101211131014 101211133004 101211131227
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS AIRLANGGA 2015
1
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ...............................................................................................i DAFTAR ISI ...........................................................................................................ii BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang........................................... .................................... ....................1 1.2 u!uan..................................................................................... ............................2 1.2.1 u!uan Umum............................................................................................2 1.2.2 u!uan "husus...........................................................................................2 1.3 #anfaat................................................................. ............................................. 2 BAB II ISI
2.1 ........................................................................Analisis $ituasi %aur &idu' Ba(i....... 2.2 ..............................................Fisi)l)gi un*uh "em*ang Ba(i Usia 0+12 Bulan....... 2.3 ........................................"e*utuhan ,izi Ba(i dan "andungan ,izi dalam A$-....... 2.4 .........................................................#asalah ,izi Ba(i dan %am'ak "esehatan.....10 2. ..............................U'a(a /enegahan dan /enanggulangan #asalah ,izi Ba(i.....13 BAB III PENUTUP
3.1 .........................................................................................................."esim'ulan.....1 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................17
2
BAB I PENDAHULUAN
11
L!"!# B$%!&!'
,izi meru'akan unsur (ang sangat 'enting *agi 'em*entukan tu*uh manusia (ang *erkualitas. ,izi mem'un(ai 'eran *esar dalam daur kehidu'an. $etia' taha' daur kehidu'an terkait dengan satu set 'ri)ritas nutrien (ang *er*eda. "e*utuhan akan nutrien *eru*ah se'an!ang daur kehidu'an dan ini terkait dengan 'ertum*uhan dan 'erkem*angan masing+masing taha' kehidu'an. #asalah gizi ter!adi di setia' siklus kehidu'an dimulai se!ak dalam kandungan !anin *a(i anak de5asa dan usia lan!ut. /eri)de dua tahun 'ertama kehidu'an meru'akan masa kritis karena 'ada masa ini ter!adi 'ertum*uhan dan 'erkem*angan (ang sangat 'esat. ,angguan gizi (ang ter!adi 'ada 'eri)de ini *ersifat 'ermanen tidak da'at di'ulihkan 5alau'un ke*utuhan gizi 'ada masa selan!utn(a ter'enuhi %e'kes 6- 2007. /r)ses 'erkem*angan anak *era5al dari *a(i. Ba(i meru'akan makhluk (ang sangat 'eka dan halus. Ba(i akan terus tum*uh dan *erkem*ang dengan sehat sangat *ergantung 'ada 'r)ses kelahiran dan 'era5atann(a. #asa tum*uh kem*ang *a(i sangat di'engaruhi )leh ')la asuh (ang dilakukan )leh )rang tuan(a terutama i*u. /)la asuh diantaran(a meli'uti 'em*erian A$- eksklusif 'enera'an inisiasi men(usu dini serta 'em*erian #akanan /endam'ing A$- #/+A$- l)kal 'ada *a(i *ulan ke atas dan meneruskan A$- sam'ai umur 2 tahun %e'kes 200. /r)gram A$8ksklusif meru'akan 'r)gram 'r)m)si 'em*erian A$- sa!a 'ada *a(i sam'ai dengan umur *ulan tan'a mem*erikan makanan atau minuman lain. Angka aku'an A$- di -nd)nesia masih sangat rendah. Berdasarkan 6iskesdas 2010 'ersentasi 'em*erian A$- eksklusif9 'ada *a(i usia 0 *ulan 3:;1 *ulan 32; 2 *ulan 307; 3 *ulan 22; 4 *ulan 23; dan *ulan 13;.
12 T*!' 1.2.1 Tujuan Umum Mempelajari 'engaruh 'em*erian A$- terhada' tum*uh kem*ang *a(i. 1.2.2 Tujuan Khusus 1. Mempelajari daur hidup dan fsiologi tumbuh kembang bayi 2. Mempelajari kebutuhan gizi bayi dan kandungan gizi AS
1
!. Mempelajari defsiensi gizi bayi" dampak" pen#egahan dan penanggulangannya
13
M!'+!!"
#enam*ah 'engetahuan terkait manfaat 'em*erian A$- terhada' tum*uh kem*ang *a(i.
2
21
BAB II ISI A'!%,-,- S,"!-, D!# H,./ B!,
Fertilitas ialah 'eristi5a *ersatun(a antara s'ermat)z)a dan )
dan
'an!angn(a *ertam*ah. %i sam'ing itu terda'at 'ula 'r)ses diferensiasi dan 'ematangan sel+sel dari hari ke hari semakin *an(ak dan mem*entuk )rgan dengan fungsi tertentu se'erti !antung gin!al hati saluran 'enernaanlam*ung dan usus 'aru+'aru dan se*again(a. /ada 5aktu *a(i dilahirkan semua )rgan sudah *er*entuk dengan fungsi (ang sme'urna. #asa *a(i dimulai dari usia 0+12 *ulan (ang ditandai dengan 'ertum*uhan dan 'eru*ahan fisik (ang e'at disertai dengan 'eru*ahan dalam ke*utuhan zat gizi N)t)atm)d!) 2007. /em*erian A$- eksklusif meru'akan suatu kegiatan dengan mem*erikan A$- seara 'enuh *agi *a(i (ang *erumur 0 = 12 *ulan tan'a di*eri tam*ahan makanan 'endam'ing A$-. /em*erian A$- sangat mem'engaruhi tum*uh dan kem*ang *a(i.
22 F,-,%, T4 K$!' B!, U-,! 012 B%!' $ada tahun pertama kehidupan ditandai dengan pertumbuhan fsik" maturasi kemampuan yang semakin terasah" dan reorganisasi psikologis. $arameter pertumbuhan fsik adalah berat badan" tinggi badan" dan ukuran lingkar kepala. $ada usia %&2 bulan" bayi mengalami pertumbuhan yang luar biasa. $erkembangan fsik bayi baru lahir dapat menurun 1%' diba(ah berat badan lahir dalam satu
minggu
pertama
sebagai
!
hasil
pengeluaran
#airan
ekstra)askular dan intake yang terbatas. $ertambahan berat badan bayi dalam satu bulan pertama sebanyak !% gr. $ergerakan tangan dan kaki sangat besar dan tidak terkontrol. Senyum dapat terjadi se#ara in)olunter. $erkembangan kogniti* bayi usia %&2 bulan dapat membedakan
pola"
(arna"
dan
konsonan.
Mereka
dapat
mengetahui ekspresi (ajah +senyuman,. Untuk perkembangan emosional bayi usia %&2 bulan tergantung dari dampak lingkungan sekitarnya. -ayi hanya dapat menangis apabila tidak merasa nyaman dan lapar. ormalnya bayi menangis paling pun#aknya pada usia / minggu" bayi normal yang sehat dapat menangis selama ! jam0 hari" lalu menurun 1 jam atau berkurang sampai ! bulan +elson" 2%% dalam Ste*ani" 2%11,. -ayi usia /&12 bulan dapat men#apai
posisi
duduk"
meningkatnya mobilitas" dan kemampuan&kemampuan baru untuk mengeksplorasi dunia disekitarnya. $erkembangan fsik ditandai dengan penambahan berat badan tiga kali lipat" panjang badan bertambah %'" lingkar kepala bertambah 1% #m. Kemampuan duduk di#apai pada usia /& bulan. -eberapa bayi sudah dapat berjalan pada usia 1 tahun. $ertumbuhan gigi di sentral mandibular sudah tumbuh. $erkembangan kogniti* bayi usia / bulan suka memasukkan
benda
apa
saja
yang
dipegangnya
ke
mulut.
$erkembangan emosional terdapat korespondensi respon objekti* di sosial dan perkembangan komunikati*. Terdapat 3stranger anxiety 4. -ayi usia bulan dapat mengenal komunikasi non)erbal" ekspresi emosional" mengenal vocal tone dan ekspresi (ajah. Sekitar usia 5 bulan dapat membagi emosi dengan yang lain" misalnya membagi mainan yang dibelikan orang tua dengan anak lainnya +elson" 2%% dalam Ste*ani" 2%11,. 23 K$"4!' G,6, B!, .!' K!'.'!' G,6, .!%! ASI
6
"e*utuhan gizi *a(i le*ih sedikit dari ke*utuhan )rang de5asa namun !ika di*andingkan 'er unit *erat *adan maka ke*utuhan gizi *a(i !auh le*ih *esar dari usia 'erkem*angan lain. #akanan *ergizi men!adi ke*utuhan utama *a(i 'ada 'r)ses tum*uh kem*angn(a sehingga kelengka'an unsur 'ada gizi hendakn(a 'erlu di'erhatikan dalam makanan sehari+hari (ang dik)nsumsi *a(i. 1. 8nergi "e*utuhan energi 'ada *a(i da'at di'er)leh dari kar*)hidrat lemak 'r)tein (ang terkandung dalam makanan sehari+hari(a. "e*utuhan energi 'ada *a(i meningkat se!alan dengan kenaikan *erat *adann(a. &al ini dikarenakan 'ada masa *a(i ter!adi 'r)ses 'ertum*uhan (ang sangat e'at sehingga ke*utuhan energi !uga *esar. "e*utuhan energi 'ada 2 *ulan 'ertama adalah 120kkal 'er kil)gram *erat *adan *a(i . $elama *ulan 'ertama kehidu'ann(a *a(i mem*utuhkan energi se*an(ak 11+120 kkal 'er kil)gram *ert *adan sedangkan untuk *a(i usia *ulan sam'ai 12 *ulan rata+rata ke*utuhan energin(a 10+110 kkal 'er kil)gram *erat *adan. "e*utuhan energi *a(i diantaran(a digunakan untuk meningkatkan *erat *adan meningkatkan 'ertum*uhan dan 'erkem*angan melakukan akti
(ang
kurang akan
memn(e*a*kan
terham*atn(a
'ertum*uhan !aringan dan )rgan serta terham*atn(a 'ertum*uhan (ang akan *er'engaruh terhada' tinggi *adan *erat *adan dan lingkar ke'ala. $edangkan asu'an 'r)tein (ang *erle*ihan 'ada *a(i akan men(e*a*kan kele*ihan asam amin) (ang harus dimeta*)lisme dan dieliminasi sehingga akan mem'er*erat ker!a gin!al dan hati.
3. Lemak idak ada rek)mendasi khusus akan ke*utuhan lemak 'ada *a(i. A$-men(ia'kan ; energi (ang *erasal dari lemak hal ini mem'erlihatkan *ah5a *eta'a 'entingn(a asu'an lemak *agi *a(i. "e*utuhan lemak 'ada *a(i semuan(a *erasal dari A$- atau'un susu f)rmula serta makanan 'endam'ing A$-. A$- le*ih *an(ak mengandung asam lemak tak !enuh (ang 'r)ses 'en(era'ann(a di dalam alat 'erenaan *a(i akan le*ih e'at di*anding asam lemak !enuh (ang *erasal dari susu sa'i. A$- !uga mengandung asam lemak )mega 3 (ang di*utuhkan untuk 'erkem*angan )tak. Ba(i mem*utuhkan lemak dalam !umlah *an(ak untuk meta*)lisme 'ada sistem re'r)duksi g)nad dan 'erkem*angan )tak. Lemak !uga di*utuhkan *a(i untuk mem*erikan energi 'ada 'r)ses meta*)lisme di hati )tak )t)t dan termasuk !antung. $elain itu *a(i memerlukan lemak untuk men(u'lai energi ke dalam hati )tak dan )t)t termasuk )t)t !antung. "e*utuhan lemak akan *eru*ah dan menurun ketika *a(i sudah men!adi le*ih *esar dan menerima makanan 'adat. 4. "ar*)hidrat "e*utuhan kar*)hidrat sangat tergantung 'ada *esarn(a ke*utuhan energi. $um*er kar*)hidrat utama *agi *a(i adalah lakt)sa (ang terda'at dalam A$-. A$- (ang dik)nsumsi *a(i mengandung lakt)sa sekitar 7;. "adar lakt)sa (ang tinggi akan mengaki*atkan ter!adin(a 'ertum*uhan lat)*aillus dalam usus *a(i sehingga da'at menegah ter!adin(a infeksi. $elain itu kadar lakt)sa (ang tinggi da'at mem'er*aiki 'enahanan retensi *e*era'a mineral 'enting untuk 'ertum*uhan *a(i se'erti kalium f)sf)r dan magnesium. Ba(i (ang sudah mulai menda'atkan makanan 'adat akan mem'er)leh kar*)hidrat dari makanan !enis *uah+*uahan gluk)sa madu frukt)sa serta gula 'asir sukr)sa. "ar*)hidrat se*agai sum*er ennergi di*utuhkan dalam !umlah *esar guna 'r)ses 'ertum*uhan *a(i (ang e'at se!ak dilahirkan. . >itamin >itamin meru'akan unsur ensensial *agi gizi n)rmal. >itamin adalah suatu zat )rganik (ang tidak da'at di*uat )leh tu*uh teta'i di'erlukan )leh
/
tu*uh untuk 'ertum*uhan 'erkem*angan tu*uh dan 'emeliharaan kesehatan. "euali
'erkem*angan (ang )'timal da'at dilihat dari adan(a 'eningkatan kemam'uan m)t)rik 'sik)m)t)rik dan *ahasa. /em*erian A$- le*ih menguntungkan di*andingkan susu f)rmula atau /engganti Air $usu -*u /A$-. &al ini dikarenakan A$- mengandung zat gizi (ang sesuai *agi *a(i. Nilai gizi (ang dikandung dalam A$- *er*eda dari hari ke hari tergantung dari fase men(usui atau usia *a(i (ang disusui. Be*era'a !enis zat gizi (ang terda'at dalam A$- adalah se*agai *erikut 9
27 D$8-,$'-, G,6, B!, .!' D!/!& K$-$4!"!' -eberapa permasalahan gizi yang sering dialami
oleh
bayi
diantaranya 7 1. ,izi le*ih dan dam'akn(a Asu'an zat gizi idealn(a harus mengandung uku' *ahan *akar energi dan semua zat esensial sesuai ke*utuhan sehari+hari. /em*erian makanan (ang mengandung energi *erle*ihan akan menim*ulkan )*esitas dan kegemukan sedangkan zat gizi esensial (ang di*erikan *erle*ihan untuk !angka 5aktu lama akan menim*ulkan 'enim*unan zat gizi terse*ut dan da'at men!adi raun dalam tu*uh se'erti hi'er
hi'erkalemi.
"egemukan 'ada *a(i akan mem*uat 'r)ses tum*uh kem*angn(a (ang n)rmal terham*at )leh karena *erat *adan (ang le*ih. Ba(i dengan *erat *adan le*ih akan terlihat 'ada atatan "artu #enu!u $ehat "#$ (ang digunakan tia' *ulan saat menim*ang. 2. ,izi kurang dan dam'akn(a ,izi kurang diaki*atkan *e*era'a hal diantaran(a 9 a. "ekurangan "al)ri /r)tein ""/ -stilah "8/ tanda dan ge!ala telah *an(ak di*ahas dalam ')k)k *ahasan tentang 'r)tein. /enanggulangan "8/ ringan da'at dilakukan dengan ara meningkatkan kualitas asu'an makanan anak dengan mengu*ah ')la makanan?menu (ang dihidangkan sehari+hari. &idangan (ang disa!ikan sehari+ hari da'at *erasal dari makanan ')k)k setem'at se'erti *eras !agung singk)ng. /emenuhan ke*utuhan 'r)tein harus diutamakan dengan ara menggunakan *ahan makanan (ang tinggi kandungan 'r)tein ta'i tidak 'erlu mahal hargan(a. /enanganan "8/ *erat 'eerlu menda'atkan 'erhatian khusus karena 'enderita "8/ *erat *iasan(a sangat mudah terinfeksi dan !uga
8
mengalami defisiensi zat gizi lain. indakan (ang 'aling utama adalah menangani gangguan keseim*angan airan dan elektr)lit dengan ara mem*erikan airan intra
itamin A @er)'hthalmia A$- meru'akan sum*er itamin A sangat 'enting untuk mem'ertahankan kesehatan dan 'enegahan 'en(akit. an'a A$- *a(i *aru lahir memiliki adangan A. /emerintah -nd)nesia memiliki 'r)gram 'em*erian ka'sul
5
er)'hthalmia. Bentuk interA terdiri dari 3 *entuk (aitu9 1. /em*erian
fisik
dan
'erkem*angan mental *a(i. A'a*ila se)rang *a(i tidak mem'er)leh ()dium (ang uku' atau a'a*ila ketika hamil i*u mengalami kekurangan ()dium maka anak akan lahir dengan menderita aat mental kurang kemam'uan
1%
dalam mendengar atau *er*iara atau akan terlam*at 'erkem*angan fisik dan mentaln(a.
25
U/!! P$'9$!4!' .!' P$'!'%!'!' M!-!%!4 G,6,
B!, $ola pemberian AS yang tidak sesuai berlangsung
pada
pada bayi yang
saat tumbuh kembang merupakan
masalah
serius. Kondisi ini men#erminkan kebiasaan pola pemberian yang tidak sesuai pada bayi. -eberapa *aktor yang
asi
terjadi pada
tahapan dalam pemberian AS yang tidak sesuai pada bayi7 a. -anyaknya anak yang tidak mendapatkan AS ekslusi* dikarenakan oleh pemberian makanan
lain selain AS oleh
orang tua sesaat setelah anak lahir. b. Adanya keper#ayaan dan kebiasaan dari orang tua tentang memberikan kopi dan madu pada anaknya sesaat setelah lahir. #. Selain itu adanya kasus AS yang tidak keluar pada hari pertama
setelah
melahirkan
memberikan anaknya #airan sebagai pengganti AS. d. -anyak ibu&ibu yang
lain
sehingga seperti
susu
terpaksa *ormula
terlalu #epat memberikan makanan
pendamping AS kepada anaknya sehingga menggagalkan pemberian AS ekslusi*" hal ini terjadi karena ketidak tahuan
ibu mengenai umur yang tepat untuk memberikan
makanan pendamping AS bagi anaknya. Menyusui sejak dini mempunyai dampak yang positi* baik bagi ibu maupun bayinya. -agi bayi" menyusui mempunyai peran penting
untuk menunjang
pertumbuhan"
kesehatan" dan
kelangsungan hidup bayi karena AS kaya dengan zat gizi dan antibodi. $ertumbuhan dan perkembangan bayi sebagian besar dipengaruhi oleh jumlah AS yang diperoleh" termasuk energi dan zat gizi lainnya yang terkandung di dalam AS tersebut.
11
AS
tanpa
bahan
makanan
lain
dapat
men#ukupi kebutuhan
pertumbuhan usia sampai sekitar enam bulan +9amdha" 2%16,. $emberian AS meningkatkan ke#erdasan karena didalam AS terkandung nutrien&nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan otak bayi yang tidak ada atau sedikit sekali terdapat pada susu sapi antara lain7 Taurin yaitu suatu bentuk zat putih telur yang hanya terdapat pada AS" :aktosa merupakan hidrat arang utama dari AS yang hanya sedikit sekali terdapat dalam susu sapi" Asam :emak
ikatan
panjang
+;
!" =mega
/,"
merupakan asam lemak utama dari AS yang terdapat sedikit dalam
susu
sapi. AS
yang
pada
hari
pertama terdapat
kolostrum +#airan kekuning&kuningan lebih kental, merupakan makanan
bergizi +nutrisi, mengandung zat anti in*eksi penting
berman*aat
membantu
bayi
mela(an
in*eksi
dan
penyakit
+9amdha" 2%16,. >at&zat anti in*eksi dapat digolongkan dalam golongan spesifk dan non spesifk. 9esponsi imunitas spesifk pada umumnya memerlukan
kerja
sama
dengan
zat
non
spesifk
untuk
menyingkirkankuman atau )irus dalam tubuh. ?aktor&*aktor proteksi terdiri
atas
berbagai
laktoperoksidase"
*aktor
ma#am
immunoglobulin"
pertumbuhan
laktobasilus"
lisozim" substansi
antistreptokokus" lakto*erin" makro*ag dan lemak. Menyusui dalam jangka panjang dapat memperpanjang jarak kelahiran karena masa amenorhoe lebih panjang. U@?
dan B<= membuat
rekomendasi pada ibu untuk menyusui eksklusi* selama / bulan kepada bayinya. Sesudah umur / bulan" bayi baru dapat diberikan makanan pendamping AS +M$&AS, dan ibu tetap memberikan AS sampai anak berumur minimal 2 tahun. $emerintah ndonesia melalui Kementerian Kesehatan juga merekomendasikan para ibu untuk menyusui eksklusi* selama / bulan kepada bayinya.
12
Cad(al pemberian makanan tambahan bayi berdasarkan umur sebagai berikut7 a. Usia %&6 bulan diberikan AS saja. b. Usia 6& bulan diberikan AS dan bubur. #. Usia &/ bulan diberikan AS" bubur dan sayur. d. Usia /& bulan diberikan AS" bubur" sayur dan buah. e. Usia &8 bulan diberikan AS" bubur" sayur" buah dan protein he(ani. *. Usia 8&5 bulan diberikan AS" bubur" sayur" buah" protein he(ani dan protein nabati. g. Usia 5&1% bulan diberikan selain makanan seperti diatas" bayi mulai diperkenalkan pada makanan yang dapat menyebabkan alergi +alergenic food, seperti7 telur" daging dan ikan. h. Usia 1%&12 bulan" bayi mulai dilatih dengan memberi makanan seperti yang dimakan oleh anggota keluarga lain +makanan keluarga,.
1!
BAB III PENUTUP 31
K$-,/%!'
#asalah gizi ter!adi di setia' siklus kehidu'an dimulai se!ak dalam kandungan !anin *a(i sam'ai usia lan!ut. /eri)de dua tahun 'ertama kehidu'an meru'akan masa kritis karena 'ada masa ini ter!adi 'ertum*uhan dan 'erkem*angan (ang sangat 'esat. ,angguan gizi (ang ter!adi 'ada 'eri)de ini *ersifat 'ermanen tidak da'at di'ulihkan 5alau'un ke*utuhan gizi 'ada masa selan!utn(a ter'enuhi. #asa tum*uh kem*ang *a(i di'engaruhi ')la asuh terutama dalam hal 'em*erian A$- ekskusif.
$emberian AS meningkatkan ke#erdasan karena didalam AS terkandung nutrien&nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan otak bayi. Kandungan dalam AS #ukup untuk memenuhi gizi bayi" kemudian dibantu dengan pemberian M$&AS setelah bayi berusia / bulan. ;engan pemberian AS pada bayi akan meminimalisir terjadinya masalah gizi pada bayi" baik itu gizi lebih maupun gizi kurang
sehingga
gangguan
kesehatan
kehidupan berikutnya bisa diatasi.
32
16
permanen
pada
daur
DAFTAR PUSTAKA Ste*ani +2%11,
9amdha >."
1
