MAKALAH PELAYANAN KESEHATAN TENTANG BAYI DAN BALITA
BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR LATAR BELAKANG BELAKANG Undang-Undang Nomor 23 tahun 2002 tentang Perlindungan Anak dan dan
Unda Undang ng-U -Und ndan ang g
Nomo Nomorr
3 tahu tahun n
200! 200! tent tentan ang g
Ke"e Ke"eha hata tan# n#
menega menega"ka "kan n $ah%a $ah%a "eora "eorang ng anak anak $erhak $erhak untuk untuk hidu&# hidu&# tum$uh tum$uh dan $erkem$ang "e'ara o&timal# terhindar dari kekera"an dan di"krimina"i. (elain (elain itu# Undang Undang Undang Undang Perlindun Perlindungan gan Anak )uga mengaman mengamanahka ahkan n $ah%a &emerintah# ma"*arakat# keluarga dan orang tua $erke%a)i$an dan $erta $ertang nggu gung ng )a%a )a%a$ $ terh terhad ada& a& &en* &en*el elen engg ggar araa aan n
&erl &erlin indu dung ngan an anak anak++
Pemerintah Pemerintah %a)i$ men*ediak men*ediakan an ,a"ilita" ,a"ilita" dan men*eleng men*elenggarak garakan an u&a*a u&a*a ke"ehatan *ang kom&rehen"i, $agi anak agar "etia& anak mem&eroleh dera)at ke"ehatan *ang o&timal "e)ak dalam kandungan.
Untuk Untuk men)am men)amin in kelang kelang"u "unga ngan n hidu&# hidu&# tum$uh tum$uh kem$a kem$ang ng # dan dan terl terlin ind dung ung
dari ari
di"k di"kri rimi mina na" "i#k i#keke ekera"a ra"an n
"e&ert &ertii
&en' &en'ul ulik ikan an
dan dan
&erdag &erdagan angan gan $a*i $a*i $aru $aru lahir# lahir# maka maka &emenu &emenuhan han ak $a*i $a*i menda menda&at &at ke$utuhan da"ar haru" di$erikan # "e&erti ni"ia"i /en*u"u ini 1/# A( Ek"klu"i,# dan imuni"a"i "erta &engamanan dan &erlindungan $a*i $aru lahir dari u&a*a &en'ulikan dan &erdagangan $a*i. Program ke"ehatan anak meru&akan "alah "atu kegiatan dari &en*elenggaraan &erlindungan anak anak di $idang $idang ke"eha ke"ehatan tan## *ang *ang dimula dimulaii "e)ak "e)ak $a*i $a*i $erada $erada di dalam dalam kandungan# ma"a $a*i# $alita# u"ia "ekolah dan rema)a. Program ter"e$ut $ertu)uan untuk men)amin kelang"ungan hidu& $a*i $aru lahir# memelihara dan meningkatkan ke"ehatan anak "e"uai tum$uh kem$angn*a# dalam
rangka meningkatkan kualita" hidu& anak *ang akan men)adi "um$er da*a &em$angunan $ang"a di ma"a mendatang. B.
RU/U(AN /A(ALA ilihat dari latar $elakang *ang menun)ukkan $an*akn*a ka"u"
*ang ter)adi &ada $a*i dan $alita untuk itu ada&un rumu"an ma"alah dari makalah ini *aitu a&a-a&a"a)a &ela*anan ke"ehatan *ang di $erikan &ada $a*i dan $alita
4.
TU5UAN
Tu)uan umum 6 /eningkatkan &ela*anan ke"ehatan $a*i $aru lahir dan $alita $er$a"i" &erlindungan anak# di Pu"ke"ma" dan )aringann*a.
Tu)uan khu"u" 6 7. /eningkatn*a
&emahaman
tenaga
ke"ehatan
tentang
u&a*a
&erlindungan $agi i$u $er"alin dan $a*i $aru lahir "erta $alita 2. Ter"elenggaran*a &ela*anan ke"ehatan *ang kom&rehen"i, $agi $a*i $aru lahir $er$a"i" &erlindungan anak dan $alita 3. Ter"edian*a $uku &anduan &en*elenggaraan &ela*anan ke"ehatan $a*i $aru lahir $er$a"i" &erlindungan anak dan $alita
BAB II TINJAUAN TEORI
A. PELA8ANAN KE(EATAN PAA BA8 1. Pengertian Pelayanan Kee!atan Pa"a Bayi Pela*anan ke"ehatan $a*i adalah &ela*anan ke"ehatan "e"uai "tandar *ang di$erikan oleh tenaga ke"ehatan ke&ada $a*i "edikitn*a 9 kali# "elama &eriode 2! hari "am&ai dengan 77 $ulan "etelah lahir.
Pelak"ana &ela*anan ke"ehatan $a*i 6 7. Kun)ungan $a*i "atu kali &ada umur 2! hari : 2 $ulan 2. Kun)ungan $a*i "atu kali &ada umur 3 : ; $ulan 3. Kun)ungan $a*i "atu kali &ada umur : < $ulan 9. Kun)ungan $a*i "atu kali &ada umur ! : 77 $ulan
Kun)ungan $a*i $ertu)uan untuk meningkatkan ak"e" $a*i terhada& &ela*anan ke"ehatan da"ar# mengetahui "edini mungkin $ila terda&at kelainan &ada $a*i "ehingga 'e&at menda&at &ertolongan# &emeliharaan ke"ehatan dan &en'egahan &en*akit melalui &emantauan &ertum$uhan# imuni"a"i# "erta &eningkatan kualita" hidu& $a*i dengan "timulu"i tum$uh kem$ang. engan demikian hak anak menda&atkan &ela*anan ke"ehatan ter&enuhi. Pela*anan ke"ehatan ter"e$ut meli&uti 6
a. Pem$erian imuni"a"i da"ar lengka& 1B4G# Polio 7# 2#3# 9# PT=B 7# 2# 3# 4am&ak "e$elum $a*i $eru"ia 7 tahun $. (timula"i detek"i inter>en"i dini tum$uh kem$ang $a*i 1(TK '. Pem$erian >itamin A 700.000 U 1 : 77 $ulan
d. Kon"eling A( ek"kulu"i,# &em$erian makanan &endam&ing A(# tanda :tanda "akit dan &era%atan ke"ehatan $a*i di rumah menggunakan Buku KA e. Penanaganan dan ru)ukan ka"u" $ila di &erlukan Tenaga ke"ehatan *ang da&at mem$erikan &ela*anan ke"ehatan $a*i adalah dokter "&e"iali" anak# dokter# $idan dan &era%at.
#. Jeni Pelayanan $ee!atan %a"a &ayi a"ala!' a. Pelak"anaan ni"ia"i /en*u"u ini 1/ / adalah mem$erikan &ela*anan ke"ehatan &ada anak dengan mendeka&kan $a*i diantara kedua &a*udara i$un*a "egera "etelah lahir. mem$erikan ke"em&atan $a*i men*u"ui
"endiri "egera "etelah lahir
dengan meletakkan $a*i di dada atau &erut dan kulit $a*i melekat &ada kulit i$u 1"kin to "kin 'onta't "etidakn*a"elama 7-2 )am "am&ai $a*i men*u"ui "endiri. 1mita*a# 2070 6 23
Langkah / &ada &er"alinan normal 1&artu" "&ontan6 7 (uami atau keluarga dian)urkan mendam&ingi i$u di kamar $er"alin 2 Ba*i lahir "egera dikeringkan ke'uali tangann*a# tan&a menghilangkan >erni?# kemudian tali &u"at diikat. 3 Bila $a*i tidak memerlukan re"u"ita"i# $a*i ditengkura&kan di dada i$u dengan kulit $a*i melekat &ada kulit i$u dan mata $a*i "etinggi &uting "u"u i$u. Keduan*a di"elimuti dan $a*i di$eri to&i. 9 $u dian)urkan merang"ang $a*i dengan "entuhan# dan $iarkan $a*i "endiri men'ari &uting "u"u i$u. ; $u didukung dan di$antu tenaga ke"ehatan mengenali &erilaku $a*i "e$elum men*u"u. Biarkan kulit $a*i $er"entuhan dengan kulit i$u minimal "elama "atu )am# $ila men*u"u a%al ter)adi "e$elum 7 )am# $iarkan $a*i teta& di dada i$u "am&ai 7 )am @ 5ika $a*i $elum menda&atkan &utting "u"u i$u dalam 7 )am &o"i"ikan $a*i le$ih dekat dengan &uting "u"u i$u# dan $iarkan kontak kulit $a*i dengan kulit i$u "elama 30 menit.
$. Pemerik"aan Ba*i Baru Lahir Pemerik"aan BBL $ertu)uan untuk mengetahui "edini mungkin kelainan &ada $a*i. Ri"iko ter$e"ar kematian BBL ter)adi &ada 29 )am &ertama kehidu&an# "ehingga )ika $a*i lahir di ,a"ilita" ke"ehatan "angat dian)urkan untuk teta& tinggal di ,a"ilita" ke"ehatan "elama 29 )am &ertama. Pemerik"aan $a*i $aru lahir dilak"anakan di ruangan *ang "ama dengan i$un*a# oleh dokter= $idan= &era%at. 5ika &emerik"aan dilakukan di rumah# i$u atau keluarga da&at mendam&ingi tenaga ke"ehatan *ang memerik"a. '. Pen'egahan in,ek"i Pemotongan tali &u"at &ada BBL normal dilakukan "ekitar 2 menit "etelah $a*i $aru lahir atau "etelah &en*untikan ok"ito"in 70 U intramu"kular ke&ada i$u hindari &em$ungku"an tali &u"at atau )ika di $ungku" tutu&i dengan ka""a "teril dalam keadaan longgar# agar teta& terkena udara dan akan le$ih mudah kering.
d. Pen'egahan hilangn*a &ana" tu$uh $a*i Pa"tikan $a*i "elalu dalam keadaan hangat dan hindari $a*i ter&a&ar lang"ung dengan "uhu lingkungan.
e. Kun)ungan Neonatal Adalah 6 &ela*anan ke"ehatan ke&ada neonatu" "edikitn*a 3 kali *aitu6 7 Kun)ungan neonatal 1KN7 &ada )am "am&ai dengan 9< )am "etelah lahir 2 Kun)ungan neonatal 1KN2 &ada hari ke 3 "=d @ hari 3 Kun)ungan neonatal 1KN3 &ada hari ke < : 2< hari
B. PELA8ANAN KE(EATAN PAA ANAK BALTA 1. De(ini Pelayanan Kee!atan Pa"a &alita
Pela*anan ke"ehatan anak $alita meli&uti &ela*anan &ada anak $alita "akit dan "ehat. Pela*anan *ang di$erikan oleh tenaga ke"ehatan "e"uai "tandar *ang meli&uti 6
7. Pela*anan &emantauan &ertum$uhan minimal < kali "etahun *ang ter'atat dalam Buku KA=K/(. Pemantauan &ertum$uhan adalah &engukuran $erat $adan anak $alita "etia& $ulan *ang ter'atat &ada Buku KA=K/(. Bila $erat $adan tidak naik dalam 2 $ulan $erturut-turut atau $erat $adan anak $alita di$a%ah gari" merah diru)uk ke "arana &ela*anan ke"ehatan. 2. (timula"i etek"i dan nter>en"i ini Tum$uh Kem$ang 1(TK minimal 2 kali dalam "etahun. Pela*anan (TK meli&uti &emantauan &erkem$angan motorik ka"ar# motorik halu"# $aha"a# "o"iali"a"i dan kemandirian minimal 2 kali "etahun 1"etia& $ulan. Pela*anan (TK di$erikan di dalam gedung 1"arana &ela*anan ke"ehatan mau&un di luar gedung. 3. Pem$erian itamin A do"i" tinggi 1200.000 U# 2 kali dalam "etahun. 9. Ke&emilikan dan &emantauan $uku KA oleh "etia& anak $alita ;. Pela*anan anak $alita "akit "e"uai "tandar dengan menggunakan &endekatan /TB(. #. Jeni Pelayanan Kee!atan Pa"a Balita Pela*anan ke"ehatan &ada $alita *ang lain adalah6
a. Pemantauan &ertum$uhan $alita dengan K/( K/( 1Kartu /enu)u (ehat untuk $alita adalah alat *ang "ederhana dan murah# *ang da&at digunakan untuk memantau ke"ehatan dan &ertum$uhan anak. leh karenan*a K/( haru" di"im&an oleh i$u $alita di rumah# dan haru" "elalu di$a%a "etia& kali mengun)ungi &o"*andu atau ,a"ilita" &ela*anan ke"ehatan# terma"uk $idan dan dokter.K/(-Balita men)adi alat *ang "angat $erman,aat $agi i$u dan keluarga untuk memantau tum$uh kem$ang anak# agar tidak ter)adi ke"alahan atau ketidak "eim$angan &em$erian makan &ada anak.
/an,aat K/( adalah 6 7 (e$agai media untuk men'atat dan memantau ri%a*at ke"ehatan $alita "e'ara lengka&# meli&uti 6 &ertum$uhan# &erkem$angan# &elak"anaan imuni"a"i# &enanggulangan diare# &em$erian ka&"ul >itamin A# kondi"i ke"ehatan &em$erian A( ek"klu"i,# dan /akanan Pendam&ing A(. 2 (e$agai media eduka"i $agi orang tua $alita tentang ke"ehatan anak 3 (e$agai "arana komunika"i *ang da&at digunakan oleh &etuga" untuk menentukan &en*uluhan dan tindakan &ela*anan ke"ehatan dan giCi. $. Pem$erian Ka&"ul itamin A itamin A adalah "alah "atu Cat giCi dari golongan >itamin *ang "angat di&erlukan oleh tu$uh *ang $erguna untuk ke"ehatan mata 1 agar da&at melihat dengan $aik dan untuk ke"ehatan tu$uh *aitu meningkatkan da*a tahan tu$uh# )aringan e&itel# untuk mela%an &en*akit mi"aln*a 'am&ak# diare dan in,ek"i lain. u&a*a &er$aikan giCi ma"*arakat dilakukan &ada $e$era&a "a"aran *ang di&erkirakan $an*ak mengalami kekurangan terhada& itamin A# *ang dilakukan melalui &em$erian ka&"ul >itamin A do"i" tinggi &ada $a*i dan $alita *ang di$erikan "e$an*ak 2 kali dalam "atu tahun. 1e&ke" R# 200@ '. Pela*anan Po"*andu Po"*andu meru&akan Ber"um$erda*a
"alah
/a"*arakat
"atu
$entuk
1UKB/
U&a*a
*ang
Ke"ehatan
dikelola
dan
di"elenggarakan dari# oleh# untuk dan $er"ama ma"*arakat dalam &en*elenggaraan &em$angunan ke"ehatan guna mem$erda*akan ma"*arakat dan mem$erikan kemudahan ke&ada ma"*arakat dalam mem&eroleh
&ela*anan
ke"ehatan
da"ar
untuk
mem&er'e&at
&enurunan angka kematian i$u dan $a*i. Ada&un )eni" &ela*anan *ang di"elenggarakan Po"*andu untuk $alita men'aku& 6 7 Penim$angan $erat $adan 2 Penentuan "tatu" &ertum$uhan 3 Pen*uluhan
9 5ika ada tenaga ke"ehatan Pu"ke"ma" dilakukan &emerik"aan ke"ehatan# imuni"a"i dan detek"i dini tum$uh kem$ang# a&a$ila ditemukan kelainan# "egera ditun)uk ke Pu"ke"ma". d. /ana)emen ter&adu $alita "akit /ana)emen Ter&adu Balita (akit 1/TB( atau ntegrated /anagement o,
4hildhood
llne""
1/4
adalah
"uatu
&endekatan
*ang
terintegra"i=ter&adu dalam tatalak"ana $alita "akit dengan ,oku" ke&ada ke"ehatan anak u"ia 0-;! $ulan 1$alita "e'ara men*eluruh. /TB( $ukan
meru&akan
&endekatan='ara meru&akan
"uatu
&rogram
menatalak"ana
u&a*a
&ela*anan
ke"ehatan
$alita ke"ehatan
"akit. *ang
teta&i
"uatu
Kegiatan
/TB(
ditu)ukan
untuk
menurunkan angka ke"akitan dan kematian "ekaligu" meningkatkan kualita" &ela*anan ke"ehatan di unit ra%at )alan ke"ehatan da"ar 1Pu"ke"ma" dan )aringann*a terma"uk Pu"tu# Polinde"# Po"ke"de"# dll. alam &elak"anaann*a# /TB( ini di$edakan dalam 2 kategori# *aitu 6 7. /ana)emen Ter&adu Ba*i /uda 1 U"ia 7 hari "am&ai 2 $ulan Pengelolaan $a*i "akit &ada u"ia 7 hari "am&ai 2 $ulan ini# meli&uti &enilaian tanda dan ge)ala# &enentuan kla"i,ika"i kega%atan#
&enentuan
tindakan
dan
&engo$atan#
dan tingkat &em$erian
kon"eling# &em$erian &ela*anan dan tindak lan)ut. alam mana)emen ter&adu $a*i muda ini# dilakukan &engelolaan terhada& &en*akit&en*akit *ang laCim ter)adi &ada $a*i muda# antara lain adan*a ke)ang# gangguan na,a"# hi&otermi# kemungkinan in,ek"i $akteri# ikteru"# gangguan "aluran 'erna# diare "erta kemungkinan $erat $adan rendah dan ma"alah &em$erian A(. 2. /ana)emen Ter&adu Balita (akit Umur 2 Bulan "am&ai ; Tahun Taha&an &elak"anaan mana)emen ter&adu $alita "akit &ada u"ia 2 $ulan "am&ai ; tahun ini "ama "e&erti mana)emen ter&adu $a*i muda# *aitu &enilaian tanda dan ge)ala# &enentuan kla"i,ika"i dan tingkat kega%atan# &enentuan tindakan dan &engo$atan# &em$erian
kon"eling# &em$erian &ela*anan dan tindak lan)ut. alam /TB( u"ia 2 $ulan "am&ai ; tahun ini# dilak"anakan &engelolaan terhada& $e$era&a &en*akit &ada anak u"ia 2 $ulan "am&ai ; tahun. Be$era&a &en*akit *ang laCim ter)adi &ada anak u"ia 2 $ulan "am&ai ; tahun# aantara lain adan*a tanda $aha*a umum 1 tidak $ia" minum atau menetek# muntah# ke)ang# letargi"# atau tidak "adar # $atuk dan "ukar $erna,a"# diare# demam# ma"alah telinga# "tatu" giCi $uruk 1 malnutri"i dan anemia . Kegiatan /TB( memliliki 3 kom&onen kha" *ang menguntungkan# *aitu6 7 /eningkatkan ketram&ilan &etuga" ke"ehatan dalam tatalak"ana ka"u" $alita "akit 1"elain dokter# &etuga" ke"ehatan non-dokter da&at &ula memerik"a dan menangani &a"ien a"alkan "udah dilatih. 2 /em&er$aiki "i"tem ke"ehatan 1&er%u)udan terintegra"in*a $an*ak &rogram ke"ehatan dalam 7 kali &emerik"aan /TB(. "e$agai u&a*a untuk
menurunkan
angka
ke"akitan
dan
kematian
$alita#
e&artemen ke"ehatan R $eker)a "ama dengan D telah mengem$angkan &aket &elatihan /ana)emen Ter&adu Balita (akit 1 /TB( *ang mulai dikem$angkan di ndone"ia "e)ak tahun 7!! dan im&lementa"in*a dimulai tahun 7!!@ dan "aat ini telah men'aku& 33 &ro>in"i. 3 /em&er$aiki &raktek keluarga dan ma"*arakat dalam &era%atan di rumah
dan
u&a*a
1meningkatkan
&en'arian
&ertolongan
&em$erda*aan
ma"*arakat
ka"u" dalam
$alita "akit &ela*anan
ke"ehatan. d. Pela*anan mmuni"a"i muni"a"i adalah u&a*a &en'egahan &en*akit in,ek"i dengan men*untikkan >ak"in ke&ada anak "e$elum anak terin,ek"i. Anak *ang di$eri imuni"a"i akan terlindung dari in,ek"i &en*akit-&en*akit6 "e$agai $erikut6 TB4# i,teri# Tetanu"# Pertu"i" 1$atuk re)an# Polio# 4am&ak dan e&atiti" B. engan imuni"a"i# anak akan terhindar dari &en*akit-
&en*akit# terhindar dari 'a'at# mi"aln*a lum&uh karena Polio# $ahkan da&at terhindar dari kematian..>ak"in *ang di gunakan adalah 6 7 B4G 6 Untuk men'egah &en*akit tu$erkulo"i" 2 Polio oral >ak"in 6 Untuk men'egah &en*akit &olio 3 PT 6 Untuk men'egah &en*akit i,teri# Pertui"# dan Tetanu" 9 e&atiti" B 6 Untuk men'egah &en*akit e&atiti" B ; 4am&ak 6 Untuk men'egah &en*akit 4am&ak
BAB II PENUTUP
A. KE(/PULAN Pela*anan ke"ehatan $a*i adalah &ela*anan ke"ehatan "e"uai "tandar *ang di$erikan oleh tenaga ke"ehatan ke&ada $a*i "edikitn*a 9 kali# "elama &eriode 2! hari "am&ai dengan 77 $ulan "etelah lahir. Pelak"ana &ela*anan ke"ehatan $a*i 6 a. Kun)ungan $a*i "atu kali &ada umur 2! hari : 2 $ulan $. Kun)ungan $a*i "atu kali &ada umur 3 : ; $ulan '. Kun)ungan $a*i "atu kali &ada umur : < $ula d. Kun)ungan $a*i "atu kali &ada umur ! : 77 $ulan Pela*anan ke"ehatan &ada $a*i ter"e$ut meli&uti 6 a. Pem$erian imuni"a"i da"ar lengka& 1B4G# Polio 7# 2#3# 9# PT=B 7# 2# 3# 4am&ak "e$elum $a*i $eru"ia 7 tahun $. (timula"i detek"i inter>en"i dini tum$uh kem$ang $a*i 1(TK '. Pem$erian >itamin A 700.000 U 1 : 77 $ulan
d. Kon"eling A( ek"kulu"i,# &em$erian makanan &endam&ing A(# tanda :tanda "akit dan &era%atan ke"ehatan $a*i di rumah menggunakan Buku KA e. Penanaganan dan ru)ukan ka"u" $ila di &erlukan
B.
(ARAN Penuli" "angat menghara&kan agar makalah ini da&at men)adi a'uan dalam mem&ela)ari
tentang
&ela*anan ke"ehatan &ada $a*i
dan
$alita.an hara&an &enuli" makalah ini tidak han*a $erguna $agi &enuli" teta&i )uga $erguna $agi "emua &em$a'a. Terakhir dari &enuli" %alau&un makalah ini kurang "em&urna &enuli" menghara&kan kritik dan "aran untuk &er$aikan di kemudian hari.
ATAR PU(TAKA
htt&6==)urnal$idandiah.$log"&ot.'om=2072=0=&ela*anan-ke"ehatan-&ada$a*i-dan.htmlFi?CC33?T&7 htt&6==)urnal$idandiah.$log"&ot.'om=2072=0=&ela*anan-ke"ehatan-&ada$a*i-dan.html htt&6==%%%.giCikia.de&ke".go.id=do%nload=Buku-(aku-Pela*ananKe"ehatan-Neonatal-E"en"ial
