MICROBIOLOGÍA DE RESIDUOS SÓLIDOS
ARAUJO LUNA PABLO OMAR BARBOSA NAVARRETE IRMA VERONICA NAVARRO GONZÁLEZ ALMA GUADALUPE SEGOVIANO MOSQUEDA JANELLI ALEJANDRA
¿Residuos o Basura?
Residuo: Material o producto cuyo propietario o poseedor desecha y que se encuentra en estado sólido o semisólido, o es un líquido o gas contenido en recipientes o depósitos, y que puede ser susceptible a ser valorizado o requiere sujetarse a tratamiento o disposición final (LGPGIR 2008).
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Basura: mezcla de dos o más residuos que genera malos olores, contaminación y pérdida de recursos naturales. ( Padilla Padilla Massiu 2007 )
¿Residuos o Basura?
Residuo: Material o producto cuyo propietario o poseedor desecha y que se encuentra en estado sólido o semisólido, o es un líquido o gas contenido en recipientes o depósitos, y que puede ser susceptible a ser valorizado o requiere sujetarse a tratamiento o disposición final (LGPGIR 2008).
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Basura: mezcla de dos o más residuos que genera malos olores, contaminación y pérdida de recursos naturales. ( Padilla Padilla Massiu 2007 )
Las principales clases de desechos y sus características son:
Clasificación de residuos en México R. Sólidos Urbanos
d s o pi
di s e r e
s o u
R. De Manejo Especial Peligrosos Biológico Infecciosos R. Peligrosos Peligrosos Industriales
T
Peligrosos Radiactivos R. Incompatibles
Fuente: Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos. 2008.
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Como los residuos sólidos son diversos abarcaremos un poco de lo que son los residuos sólidos urbanos, ya que estos son los que se generan del consumo humano como lo son la basura en la cual hay materia orgánica que puede ser propicia para que se generen las condiciones idóneas para la proliferación de los microorganismos
Tratamiento de residuos sólidos urbanos
Los residuos sólidos urbanos (RSU), es un tipo de contaminación muy heterogéneo en composición muy concentrada en su producción y a la que contribuimos todos de forma significativa. La composición de los RSU varía históricamente, estacionalmente y según el nivel económico del núcleo urbano que los produce.(Finstein, M.S. 1992)
Microbiología de Suelos y Residuos Sólidos • Muchos de los seres vivientes - plantas, animales y protistas - y sus residuos asociados encuentran su destino en el suelo. •
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Allí, la actividad microbiana transforma este material en las sustancias que constituyen el suelo. Sin esta actividad, los ciclos de nutrientes tales como el de carbono o nitrógeno no podrían ser completados, y la vida en la tierra estaría comprometida.
La importancia y tipo de crecimiento microbiano en suelos, depende de los siguientes factores:
• Cantidad de nutrientes,
• Disponibilidad de humedad, y para organismos aeróbicos.
• Temperatura y pH adecuados.
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La actividad microbial se inicia en forma aeróbica y más tarde se modifica a anaeróbica.
•
Los microorganismos anaeróbicos o facultativos rompen las sustancias orgánicas complejas produciendo ácidos orgánicos simples que pueden ser oxidados por los hongos y bacterias aeróbicas.
La actividad aeróbica queda limitada debido a la disponibilidad de oxígeno una vez que las basuras se encuentran cubiertas con agua o enterradas por nuevos residuos. (Rodríguez D., Muñoz R., Cornejo J. y Espinoza C., 2004)
El problema de los residuos en México
Generación de Residuos en México:
Actualmente, se estima que cada habitante genera en promedio 0.9 kg. de residuos al día, que va desde 0.4 kg. en zonas rurales, hasta cerca de 1.5 kg. en zonas metropolitanas. §
§
Se calcula que se producen cerca de 95 mil toneladas al día, alrededor de 35 millones de ton. al año. §
Fuente: SEMARNAT. 2008
El problema de los residuos en México Composición de los residuos:
53% de residuos orgánicos biodegradables, §28% de residuos tienen un alto potencial de reciclaje (14% papel y cartón, 6% vidrio, 4% plásticos, 3% metales y 1% de textiles), §El 19 % restante corresponde a otros materiales. §
Sin embargo, se estima que sólo se recupera un porcentaje menor del 50% de los materiales potencialmente reciclables.
Manejo de los residuos en México El manejo de los residuos se reduce a la recolección y su disposición final. § §
En algunas ciudades el manejo incluye también el tratamiento y su valorización. § §
Del total de los residuos sólidos urbanos y de manejo especial, se estima que se recolecta el 87%. § §
El restante es dispuesto por los mismos generadores.
§
De los residuos recolectados, se estima que: – 64% se dispone en rellenos sanitarios y sitios controlados y que el – 36% restante se dispone de manera inadecuada en tiraderos a cielo abierto.
Fuente: SEMARNAT, 2007.
Efectos de una mala disposición de los residuos
Paisaje:
La dispersión de la basura produce el deterioro del paisaje, además de la proliferación de olores desagradables.
Efectos de una mala disposición de los residuos
Contaminación de cuerpos de agua.
Las playas, lagos, ríos y barrancas suelen ser lugares donde se arroja en forma indiscriminada la basura, que al descomponerse, deterioran el paisaje y a degradan la calidad del agua.
Efectos de una mala disposición de los residuos
Suelo:
Los desechos sólidos, cuando dan origen a líquidos que contienen elementos tóxicos, pueden producir la contaminación de los suelos, impidiendo el desarrollo de actividades agrícolas y urbanas.
Efectos de una mala disposición de los residuos
Impactos a la Salud:
Se puede transmitir enfermedades por animales que se reproducen sin control en medio de los desechos, tales como insectos (moscas, mosquitos y cucarachas) y mamíferos (ratas y perros).
Vectores de enfermedades asociados a la producción de residuos sólidos
• Los procesos de degradación de los residuos sólidos municipales están mediados por organismos (vectores) que se identifican como fauna nociva por su capacidad para trasmitir enfermedades.
Vector
Enfermedad
Mosca común
Fiebre Tifoidea Salmonellosis Shigellosis Disentería Diarrea Infantil
Mosquitos
Paludismo Dengue Tripanosomiasis Encefalitis viral Fiebre Amarilla
Cucaracha
Cólera Fiebre Tifoidea Disentería Lepra Intoxicación alimentaría Gastroenteritis
Roedores
Peste Bubónica Rabia Ricketsiosis vesiculosa Disentería Enfermedades diarreicas Fiebre de Harverchi
Los sitios con mayor presencia de vectores están relacionados con sitios de acumulación de Residuos solidos.
Fuente: OPS/OMS. Análisis sectorial de residuos sólidos en México 1996
ESPECIMEN Salmonella typhi
Salmonella : S. Typhi. S. Enteritidis.
ENFERMEDAD
SINTOMAS
Fiebre Tifoidea
Ffiebre, dolor de cabeza, estreñimiento o diarrea, puntos de color rosado en el tronco y aumento del tamaño del bazo y del hígado.
Salmonellosis
Enterocolitis aguda, con la aparición repentina de cefa-lea, dolor abdominal, diarrea, náusea y, a veces, vómito, deshidra-tación. Casi siempre hay fiebre.
Fiebre, diarrea (a veces con sangre o moco), nauseas y vómito.
Shigella
Shigellosis
Disentería amébica ameba Histolytica del Entamoeba Disentería bacilar bacterias
Disenteria
Diarrea, fiebre, evacuaciones frecuentes (hasta 20 veces al día en el caso de los niños), dolor de estómago y vómito.
Diarrea infantil
Fiebre, mucha sed, falta de apetito, vómitos, Varias deposiciones acuosas en una o dos horas, sangre en las deposiciones.
Virus rotavirus Bacterias (E. coli, Shigella y Salmonella) Parasitos (Entamoeba histolystica Giardia Lambia)
(parásitos) género Plasmodium: "Plasmodiun falciparum", "Plasmodium vivax" "Plasmodium Paludismo malariae" y el "Plasmodium ovale" que es el más raro.
Dengue Virus perteneciente a la familia Flaviviridae
Escalofríos, náuseas, vómito y cefalea, fiebre alcanza 40° C o más.
Fiebre alta, dolores de cabeza, dolor en las articulaciones y los músculos, vómitos y una erupción cutánea. Algunas veces, el dengue se convierte en fiebre hemorrágica por dengue, que causa hemorragias en la nariz, las encías o debajo de la piel.
zona de la picadura que se muestra enrojecida, hinchada y algo dolorosa. Fiebre, aparecen unos Trypanosoma evansi
Tripanosomiasis
bultos característicos en el cuello y zonas inguinales. Deterioro neurológico con alteraciones psiquiátricas, debilidad y somnolencia lo que da el nombre a la enfermedad .
ESPECIMEN
ENFERMEDAD
SINTOMAS
Fiebre. Vómitos. En infantes, una hinchazón o un bulto en la parte suave del cráneo. Dolor de cabeza. Rigidez del cuello. Confusión. Convulsiones. Debilidad o parálisis esporádica en un brazo o una pierna. Visión doble. Problemas del habla. Pérdida de audición. Somnolencia.
Un 80 % es producido por enterovirus y en menor proporción se encuentran arbovirus, virus herpes, y virus paratiroideo.
Encefalitis viral
Virus de la familia Flaviviridae
Vibrio Cholerae
Fiebre amarilla
Cólera
Arritmias, disfunción cardíaca •Sangrado (puede progresar a hemorragia) •Coma • Disminución de la micción •Delirio •Fiebre •Dolor de cabeza •Ictericia •Dolores musculares (mialgia) •Cara, lengua y ojos rojos •Convulsiones • Vómitos con sangre
Diarrea, vómitos y deshidratación leves o graves. En general, no presentan fiebre.
Mycobacterium leprae
Lepra
Bacterias,virus y protozoos: Gastroenteritis Rotavirus, E. Coli
Yersinia Pestis
Peste Bubonica
Insensibilidad al dolor, las zonas insensibles adquieren una coloración distinta al resto de la piel. Con frecuencia aparecen parálisis musculares y fragilidad en los huesos, otros síntomas, ya más tardíos, son el abultamiento de la frente y la distorsión facial, a la que se ha llamado "cara leonina".
Irritación e inflamación del estómago y los intestinos. Diarrea, dolor abdominal tipo cólico, náuseas y vómitos son los síntomas más comunes. Escalofríos, fiebre, inflamaciones en los ganglios. Si la enfermedad fue transmitida por inhalación, se denomina peste neumónica, ya que se infecta a los pulmones; en este caso, los primeros signos de la enfermedad son fiebre, dolor de cabeza, debilidad.
Ansiedad, estrés y tensión Babeo Convulsiones Sensibilidad exagerada en el sitio de la mordedura Pérdida de la sensibilidad en un área del cuerpo Pérdida de la f unción muscular Fiebre baja, 38.9° C o menos Espasmos musculares Entumecimiento y hormigueo Dolor en el sitio de la mordedura Inquietud Dificultad para deglutir (las bebidas producen espasmos de la laringe)
Rhabdovirus
Rabia
Nódulo indoloro, firme y rojo que se desarrolla dentro de una ampolla llena de líquido que revienta y forma costra y que puede ser de una pulgada de ancho Fiebre y escalofrío Sudoración Dolor muscular (mialgia) Erupción vesicular que se parece a la varicela Incomodidad al exponerse a la luz brillante.
Rickettsia akari
Ricketsiosis vesiculosa
Tratamiento de los RSU. • Las soluciones para el tratamiento de los RSU son variadas:
1º La más clásica es el vertedero en el que no se selecciona el material. Este procedimiento ha venido siendo poco costoso económicamente aunque no ecológicamente.
2º
Incineración
Que presenta problemas económicos (las instalaciones son muy costosas) y ecológicos (problemas relacionados con la seguridad y toxicidad de los humos y cenizas).
Sin embargo, la incineración permite una gran reducción del volumen (85%) y del peso (75%) del material destinado a los vertederos.
Reciclado y compostaje.
El reciclado consiste en la de restos de papel, metal o cristal en materias primas para nuevos productos en los que no cambia el material (el papel se convierte en nuevo papel).
•
Compostaje es el proceso en el que los residuos no reciclables pero biodegradables se convierten por un proceso microbiológico en residuos orgánicos estables con menos peso y volumen, inocuos desde el punto de vista sanitario, fácilmente transportables y almacenables y útiles como aditivos en el tratamiento de suelos
La factoría de tratamiento de los RSU ha de realizar, una clasificación final de los residuos, y un tratamiento inicial previo al compostaje que suele consistir en la disgregación y fractura del material en trozos pequeños y en humedecerlo para que tenga la cantidad de agua adecuada para el proceso microbiológico. (Finstein, M.S. 1992.)
Producción de lixiviados y gases en vertederos
Al depositarse los residuos en el basurero, comienzan a descomponerse de manera natural mediante una serie de procesos químicos complejos.
§
Los productos principales de la descomposición son los líquidos lixiviados y los gases.
§
§
Tanto los líquidos como los gases pueden afectar la salud de las personas que circundan por el basurero y probablemente afecta a los pobladores por diferentes vías.
Lixiviados
Líquido que se forma por la reacción, arrastre o filtrado de los materiales que constituyen los residuos y que contiene en forma disuelta o en suspensión, sustancias que pueden infiltrarse en los suelos o escurrirse fuera de los sitios en los que se depositan los residuos y que puede dar lugar a la contaminación del suelo y de cuerpos de agua, provocando su deterioro y representar un riesgo potencial a la salud humana y de los demás organismos vivos (LGPGIR, 2008).
Lixiviados
Los lixiviados se forman mediante la filtración de líquidos (como por ejemplo, agua de lluvia o los mismos líquidos que contiene la basura) a través de sustancias en proceso de descomposición.
El líquido, al fluir, disuelve algunas sustancias y arrastra partículas con otros compuestos químicos.
Los ácidos orgánicos formados en ciertas etapas de la descomposición contenidos en el lixiviado (como ácido acético, láctico o fórmico) disuelven los metales contenidos en los residuos, transportándolos con el lixiviado, contaminando el suelo y los mantos freáticos.
Gases Biogás
La producción de biogás en un vertedero se debe a la actuación de microorganismos como bacterias, que mediante procesos biológicos degradan los residuos, emitiendo éste y otros gases, y liberando otras sustancias químicas. Fuente: El agua, el suelo y el aire se convierten en basureros. http://www.enbuenasmanos.com/ARTICULOS/muestra.asp?art=232
Gases
Componentes del Biogás en México Componente
Concentración por Vol.
Característica
Metano (CH4) Bióxido de Carbono (CO2) Hidrogeno (H2) Oxigeno (O2) Mercaptanos (CHS) Ácido Sulfhídrico (H2S) Otros (Benceno, Tolueno y Bisulfatos)
50 % 35 % 5% 5% 1.1% 2% 1.9 %
Explosivo Acidez Explosivo Inocuo Mal Olor Mal Olor
Fuente: Sistemas de Energía Internacional S.A. de C. V. (SEISA) 2002.
Gases Principales efectos de algunos componentes del biogás. Componente
Efectos Agudos
Efectos Crónicos
Metano
Sofocación (inhalación), quemaduras (contacto)
Cáncer, esterilidad
Dióxido de carbono
Dolor de cabeza, Infecciones respiratorias, disnea.
Lesiones pulmonares Daños renales
Benceno
Somnolencia, mareo y perdida Del conocimiento
Alteraciones en la medula ósea, anemia y leucemia
Tricloroetileno
Latido anormal del corazón y efectos en el sistema nervioso
Daño al hígado y al riñón
Cloruro de Vinilo
Reacciones alérgicas, daño a los nervios
Cáncer de hígado
Cloruro de metilo
Quemaduras (contacto)
Daños al sistema nervioso
Fuente: ATSDR. Hojas de Seguridad. Cas # 74-82-8, Cas # 71 -43-12, Cas # 75-09-2, Cas # 75-01-4 y
Cas # 79-01-6
NOM-052-SEMARNAT-1993
(antes NOM-052-ECOL-1993)
Esta norma oficial mexicana establece las características de los residuos peligrosos, el listado de los mismos y los límites que hacen a un residuo peligroso por su toxicidad al ambiente.
NOM-053-SEMARNAT-1993
(antes NOM-053-ECOL-1993)
Esta norma oficial mexicana establece el procedimiento para llevar a cabo la prueba de extracción para determinar los constituyentes que hacen a un residuo peligroso por su toxicidad al ambiente.
NOM-054-ECOL-1993
Norma Oficial Mexicana, que establece el procedimiento para determinar la incompatibilidad entre dos o mas residuos considerados como peligrosos por la norma oficial mexicana NOM-052-ECOL-1993.
NOM-055-ECOL-1993
Norma Oficial Mexicana, que establece los requisitos que deben reunir los sitios destinados al confinamiento controlado de residuos peligrosos, excepto de los radioactivos.
NOM-058-ECOL-1993 •
Norma Oficial Mexicana, que establece los requisitos para la operación de un confinamiento controlado de residuos peligrosos.
NOM-083-ECOL-1996
Norma Oficial Mexicana, Que establece las condiciones que deben reunir los sitios destinados a la disposición final de los residuos sólidos municipales.
• NOM-098-SEMARNAT-2002
Protección ambiental-Incineración de residuos, especificaciones de operación y límites de emisión de contaminantes.
Métodos y Técnicas de Estudio.
Un residuo con características biológico infecciosas se considera peligroso cuando presenta cualquiera de las siguientes propiedades:
• Cuando el residuo contiene bacterias, virus u otros microorganismos con capacidad de infección.
• Cuando contiene toxinas producidas por microorganismos que causen efectos nocivos a seres vivos. •
NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995, Que establece los requisitos para la separación, env
• La sangre. plasma, suero y paquete globular. • Los cultivos y cepas almacenadas de agentes infecciosos. • Los cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación, así como los generados en la producción de agentes biológicos. • Los tejidos, órganos, partes y fluidos corporales que se remueven durante las necropsias, la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica.
NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995, Que establece los requisitos para la separación, env
• Las muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico o histológico. • Los cadáveres de pequeñas especies animales provenientes de clínicas veterinarias, centros antirrábicos o los utilizados en los centros de investigación. • El equipo, material y objetos utilizados durante la atención a humanos o animales. • Los objetos punzocortantes usados o sin usar. • Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento.
Ejemplo:
Método de cuarteo.
NMX-AA-015-1985
NMX-AA-015-1985
Método del hisopado
•
Mediante hisopos o gasa humedecida en agua peptonada, se obtiene la muestra frotando en una superficie de al menos 10cm2. En zonas húmedas se aplica hisopo seco
Preparación de la muestra
NMX-AA-052-1985
Determinaciones Metodo o microbiológicas prueba Norma
Microorganis mo Coliformes Presuntiva: caldo Norma oficial mexicana nom-112fecales lactosado. ssa1-1994, bienes y servicios. Determinación de bacterias Confirmativa: coliformes. Técnica del número más caldo lactosa probable. lauril bilis verde Nmx-aa-113-scfi-1999 Helmintos Centrifugación brillante. Hongos y levaduras Salmonella
Medio PDA
Análisis de agua - determinación de huevos de Norma oficial mexicana nom-111Helminto - método de prueba
ssa1-1994, bienes y servicios. Método para la cuenta de mohos y Caldo lactosado Norma oficial mexicana nom-114levaduras en alimentos. ssa1-1994, bienes y servicios. Método para la determinación de salmonella en alimentos.
Microorganism Método o prueba o Protozoos Solución de twen (Polisorbato)80, sulfato de magnesio. Bacteriófagos Caldo MSB, agarMSB, cloruro de calcio 1m,agar mc counkey Mesófilos Agar soya tripticasa aerobios E. Coli
Medio E.C.
Preparación de la muestra
Prueba de helmintos preparar recipientes de plástico de 1 litro con boca ancha, desinfectados con cloro Tomar X gramos de materia fresca (húmeda) que corresponda a 10 g de materia seca. La muestra se deja sedimentar durante 3 horas o toda la noche. El sobrenadante se aspira por vacío sin agitar el sedimento.
Concentrado y centrifugado de la Filtrar el sedimento sobre un tamiz de 160 mm (micras), enjuagando también el recipiente donde se muestra encontraba originalmente la muestra y lavar enseguida con 5 litros de agua (potable o destilada). Recibir el filtrado en los mismos recipientes de 8 litros. Dejar sedimentar durante 3 horas o toda la noche.
NMX-AA-113-SCFI-1999
Aspirar el sobrenadante al máximo y depositar el sedimento en una botella de centrífuga de 250 ml, incluyendo de 2 a 3 enjuagues del recipiente de 8 litros. Centrifugar a 400 g por 3 minutos (1,400-2,000 rpm por 3 minutos, según la centrífuga). Decantar el sobrenadante por vacío (asegurarse de que exista la pastilla) Concentrado y centrifugado de la y resuspender la pastilla en 150 ml de ZnSO4 con una densidad de 1.3. muestra Homogeneizar la pastilla con el agitador automático, o aplicador de madera. Centrifugar a 400 g por 3 minutos (1,400-2,000 rpm por 3 minutos). Recuperar el sobrenadante virtiéndolo en un frasco de 2 litros y diluir cuando menos en un litro de agua destilada. Dejar sedimentar 3 horas o toda la noche. Aspirar al máximo el sobrenadante por vacío y resuspender el sedimento agitando, vertir el líquido resultante en 2 tubos de centrífuga de 50 ml y lavar de 2 a 3 veces con agua destilada el recipiente de 2 litros.
NMX-AA-113-SCFI-1999
Centrifugar a 480 g por 3 minutos (2,000-2,500 rpm por 3 minutos, según la centrífuga). Reagrupar las pastillas en un tubo de 50 ml y centrifugar a 480 g por minutos (2,000-2,500 rpm por 3 minutos). Concentrado y centrifugado de la muestra
Resuspender la pastilla en 15 ml de solución de alcohol-ácido (H2SO4 0.1 N) + C2H5OH a 33-35% y adicionar 10 ml de éter etílico. Agitar suavemente y abrir de vez en cuando los tubos para dejar escapar el gas (considerar que el éter es sumamente inflamable y tóxico). Centrifugar a 660 g por 3 minutos (2,500-3,000 rpm por 3 minutos, según la centrífuga). Aspirar al máximo el sobrenadante para dejar menos de 1 ml de líquido, homogeneizar la pastilla y proceder a cuantificar.
Identificación y Distribuir todo el sedimento en una celda de Sedgwich-Rafter o bien cuantificación de la en una cámara de conteo de Doncaster. muestra Realizar un barrido total al microscopio.
NMX-AA-113-SCFI-1999
Aspirar el sobrenadante al máximo y depositar el sedimento en una botella de centrífuga de 250 ml, incluyendo de 2 a 3 enjuagues del recipiente de 8 litros. Centrifugar a 400 g por 3 minutos (1,400-2,000 rpm por 3 minutos, según la centrífuga). Decantar el sobrenadante por vacío (asegurarse de que exista la Concentrado y centrifugado de la pastilla) y resuspender la pastilla en 150 ml de ZnSO4 con una densidad de 1.3. muestra Homogeneizar la pastilla con el agitador automático, o aplicador de madera. Centrifugar a 400 g por 3 minutos (1,400-2,000 rpm por 3 minutos). Recuperar el sobrenadante virtiéndolo en un frasco de 2 litros y diluir cuando menos en un litro de agua destilada. Dejar sedimentar 3 horas o toda la noche. Aspirar al máximo el sobrenadante por vacío y resuspender el sedimento agitando, vertir el líquido resultante en 2 tubos de centrífuga de 50 ml y lavar de 2 a 3 veces con agua destilada el recipiente de 2 litros. NMX-AA-113-SCFI-1999
Normas internacionales.
• Republica dominicana. NA-RS-001-03.
Norma para la gestión ambiental de residuos sólidos no peligrosos.
• Bolivia. NB-69006
Residuos sólidos generados en los establecimientos de salud.
• NT-MINSA/DGSP V0.1
Norma técnica de manejo de residuos sólidos hospitalarios.
• Argentina.
Normas técnicas nacionales sobre el manejo de residuos biopatologicos de unidades de atención a la salud. Resolución n° 349/94
USA • PART 257
Criteria for classification of solid waste disposal facilities and practices US EPA.(Unites states environmental protection agency).
• 6 CCR 1007-2
Regulations pertaining to solid waste sites and facilities
DEPARTMENT OF PUBLIC HEALTH AND ENVIRONMENT Hazardous Materials and Waste Management Division.
BRASIL. • NBR 12807
Resíduos de Serviços de Saúde – Terminologia.
• NBR 12808
Resíduos de Serviços de Saúde – Classificação.
• NBR 12809
Manuseio de Resíduos de Serviço de Saúde – Procedimentos.
• NBR 12810
Coleta de Resíduos de Serviço de Saúde – Procedimentos.
