BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Tujuan pembangunan nasional adalah meningkatkan kualitas sumber daya manusia. Menyikapi hal tersebut dilaksanakanlah berbagai upaya di bidang kesehatan termasuk upaya peningkatan kesehatan anak usia sekolah melalui program Usaha Kesehatan Sekolah (UKS). Dalam program UKS ini siswa sekolah tidak hanya berperan sebagai objek penerima layanan kesehatan, tetapi berperan sebagai subjek. Pendidikan kesehatan perlu ditanamkan sejak dini sehingga akan menjadi suatu kebiasaan yang baik dan dipertahankan di masa mendatang. Usia anak sekolah merupakan masa di mana tahap perkembangan otak sedang dalam masa penerimaan stimulan dengan baik. Apa yang diintervensikan pada masa ini akan lama bertahan dalam ingatan seseorang. Oleh karena itu, pendidikan kesehatan sejak dini khususnya pada usia sekolah dasar sangat penting untuk dilakukan. Dalam rangka mewujudkan lingkungan sekolah yang sehat, siswa hendaknya memiliki pengetahuan dan keterampilan yang cukup tentang kesehatan sehingga dapat berperan aktif menjadi penggerak upaya hidup bersih dan sehat. Untuk mencapai tujuan tersebut perlu dilakukan pelatihan bagi siswa sekolah dasar menjadi kader kesehatan di sekolah. Pelatihan UKS dan Dokter Kecil merupakan salah satu pelatihan kader kesehatan sekolah yang bertujuan untuk memperluas pengetahuan dan keterampilan peserta didik (murid SD) khususnya di bidang kesehatan. Di lingkungan sekolah sering sekali terjadi beberapa kasus kesehatan yang membutuhkan pertolongan segera, seperti siswa yang epistaksis (mimisan), pingsan, diare, dan penanganan pada siswa yang jatuh atau luka. Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) yang akan dibentuk adalah salah satu upaya untuk menangani kasus gawat darurat tersebut. Dalam kegiatan ini siswa tidak hanya dibekali dengan materi P3K sebagai keterampilan dalam penanganan kasus gawat darurat, tetapi juga dibekali dengan pendidikan kesehatan seperti Perilaki Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
1.2 Tujuan 1.2.1
Tujuan Umum
Peserta didik diharapkan mampu berpartisipasi dalam program Usaha Kesehatan Sekolah (UKS).
1.2.2
Tujuan Khusus
Peserta didik mampu menjadi penggerak hidup sehat di sekolah, rumah dan lingkungannya agar peserta didik dapat menolong dirinya sendiri, teman, keluarga, dan lingkungannya.
1.3 Manfaat 1.3.1
Bagi Dokter Kecil
Manfaat pelatihan dokter kecil bagi dokter kecil itu sendiri yaitu meningkatnya pengetahuan, sikap dan perilaku hidup bersih dan sehat, memiliki keterampilan dalam upaya pelayanan kesehatan sederhana, bertindak sebagai teladan, penggerak dan pendorong hidup sehat bagi kawan-kawannya, memiliki rasa kepedulian sosial.
1.3.2
Bagi Peserta Didik Lainnya
Manfaat bagi peserta didik lainnya yaitu ikut tergerak dan terbiasa berperilaku hidup bersih dan sehat.
1.3.3
Bagi Guru di Sekolah dan Orang Tua
Bagi guru di sekolah, adanya dokter kecil sangat bermanfaat untuk meningkatkan kerjasama antara guru dengan orang tua murid dan petugas kesehatan dalam meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat di lingkungan sekolah. Adanya dokter kecil juga dapat meningkatkan kesadaran orang tua dalam berperilaku hidup bersih dan sehat bagi diri sendiri, keluarga, dan lingkungannya lingkungannya serta mendukung dan berperan aktif dalam kegiatan peningkatan kesehatan anak sekolah.
1.3.4
Bagi Masyarakat Masyarakat
Manfaat bagi masyarakat agar masyarakat tergerak untuk hidup bersih dan sehat yang akhirnya akan berdampak pada meningkatnya kualitas lingkungan hidup sehingga dapat menurunkan angka kesakitan dan kematian.
BAB III METODE
3.1 Langkah-Langkah Penyelenggaraan Penyelenggaraan Pelatihan Dokter Kecil 3.1.1 Metode Penyelenggaraan Dokter Kecil
Metode dan proses pelatihan dokter kecil terdiri dari tiga tahap yaitu tahap pencairan, tahap pembekalan materi, dan tahap konsolidasi. Tahap pencairan merupakan tahap sebelum pelatihan dimulai. Proses pencairan dilakukan menggunakan metode dinamika kelompok dimana para pelaksana, pelatih, dan peserta pelatihan berkumpul di suatu ruangan untuk saling berkenalan, mengisi kuisioner (misalnya mengenail hal-hal yang disukai dan tidak disukai, harapan, kekhawatiran, dan lain-lain), membuat permainan, dan sebagainya. Tujuannya untuk membangun komitmen belajar agar peserta siap mengikuti pelatihan, membuat kesepakatan tentang norma yang akan dipakai selama pelatihan dan membuat kontrak belajar. Pada tahap pembekalan materi, peserta didik dibekali pengetahuan dan keterampilan dalam melaksanakan kegiatan dokter kecil. Materi yang diberikan lebih dititikberatkan pada peningkatan pemahaman peserta didik tentang berbagi faktor penyebab penyakit, cara pencegahan dan pertolongan pertama yang dapat diberikan. Teknik penyampaian dalam pembekalan materi menggunakan metode ceramah dan demostrasi, diikuti tanya jawab, diskusi kelompok, dan studi kasus. Dilanjutkan dengan tahap konsolidasi yang merupakan tahap internalisasi komprehensif dari pengetahuan dan keterampilan yang diterima pada tahap pembekalan sebelumnya. Pada tahap ini peserta didik diberikan tugas untuk menanggulangi
kasus,
menyusun
rencana
kegiatan
pencegahan
dan
menanggulangi masalah kesehatan di lingkungan sekolah. Di dalam penyelenggaraan pelatihan dokter kecil yang terlibat adalah tim Pembina UKS tingkat kecamatan/kabupaten dan tim Pelaksana UKS, dipimpin oleh Dokter Puskesmas sebagai pelaksana. Perencanaan pelatihan di tingkat kecamatan seperti mengadakan pertemuan petugas kesehatan dan tim Pembina UKS tingkat kecamatan serta mempersiapkan sarana dan biaya yang diperlukan. Pelatih dalam pelatihan dokter kecil adalah petugas kesehatan (Dokter
Puskesmas/Petugas UKS), Guru UKS atau guru lain yang ditunjuk. Kegiatan pelatihan diselenggarakan di ruang kelas, ruang UKS, dan lapangan atau yang ditentukan oleh pengelenggara. Dalam pelaksanaannya diatur oleh kepala sekolah. Evaluai dapat dilakukan pada peserta pelatihan dan penyelenggara pelatihan. Tujuan dilakukannya evaluasi yaitu untuk mengetahui adanya peningkatan pengetahuan peserta didik sesudah pelatihan dibandingkan dengan sebelum pelatihan, mengetahui keberhasilan pelatihan dan mendapatkan masukan dalam rangka penyempurnaan penyelenggaraan pelatihan dimasa yang akan datang. Setiap peserta yang telah mengikuti pelatihan dokter kecil kemudian dilakukan pelantikan dan diberikan sertifikat.
3.1.2
Pelatihan Dokter Kecil
A. Tujuan o
Peserta didik mampu memahami dan mengaplikasikan program UKS, serta tugas dan fungsi dokter kecil.
o
Peserta didik mampu memahami dan mengaplikasikan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
o
Peserta didik mampu memahami tentang penyakit menular langsung dan tidak langsung
o
Peserta didik mampu memahami tentang Tanaman Obat Keluarga (TOGA).
o
Peserta didik mampu memahami tentang imunisasi.
o
Peserta didik mampu memahami tentang rokok dan Napza.
o
Peserta didik mampu memahami dan mengaplikasikan penanggulangan sakit darurat dan praktik P3K.
o
Peserta didik mampu memahami tentang kesehatan gigi dan mulut.
o
Peserta didik mampu memahami tentang gizi anak sekolah.
o
Peserta didik mampu memahami tentang kesehatan indera penglihatan dan pendengaran.
B. Materi Pelatihan Dokter Kecil: o
Program UKS, serta tugas dan fungsi dokter kecil.
o
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
o
Penyakit menular langsung dan tidak langsung.
o
Tanaman Obat Keluarga (TOGA).
o
Imunisasi.
o
Rokok dan Napza.
o
Penanggulangan sakit darurat dan praktik P3K.
o
Kesehatan gigi dan mulut.
o
Gizi anak sekolah.
o
Kesehatan indera penglihatan dan pendengaran.
C. Peserta pelatihan : adalah peserta didik (siswa) Sekolah Dasar kelas IV dan V. Jumlah peserta minimal 10% dari jumlah seluruh siswa di sekolah tersebut.
D. Waktu pelaksanaan: pelatihan diselenggarakan selama dua hari untuk masingmasing sekolah yang ditunjuk. Waktu pelaksanaan dimulai dari tanggal 10 Februari 2014 sampai dengan 13 Maret 2014.
3.2 Materi Pelatihan Dokter Kecil 3.2.1 Program Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)
A. Pengertian Usaha kesehatan sekolah (UKS) adalah upaya terpadu lintas program dan lintas sektoral dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan seta membentuk perilaku hidup sehat anak usia sekolah yang berada di sekolah dan perguruan agama. Menurut UU RI no. 23 tahun 1992 tentang kesehatan Bab V bagian ketiga belas pasal 45 ayat 1 : Kesehatan sekolah diselenggarakan untuk meningkatkan ketidakmampuan hidup sehat peserta didik dalam lingkungan hidup sehat sehingga peserta didik dapat belajar, tumbuh dan berkembang secara harmonis dan optimal menjadi sumber daya yang lebih berkualitas.
B. Tujuan 1. Umum: Meningkatkan kemampuan hidup sehat dan derajat kesehatan peserta didik/siswa serta
menciptakan
lingkungan
yang
sehat,
sehingga
memungkinkan
pertumbuhan dan perkembangan yang harmonis dan optimal dalam rangka pembentukan manusia Indonesia seutuhnya.
2. Khusus: Memupuk kebiasaan hidup sehat dan mempertinggi derajat kesehatan peserta didik/siswa yang di dalamya mencakup : memiliki pengetahuan, sikap dan ketrampilan untuk melaksanakan prinsip hidup sehat serta berpartisipasi aktif dalam usaha peningkatan kesehatan di sekolah dan di perguruan agama, di rumah tangga maupun di lingkungan masyarakat.
C. Ruang Lingkup Ruang lingkup UKS tercermin dalam Tri Program UKS (dikenal dengan TRIAS UKS), yang meliputi: 1. Pendidikan kesehatan, dilaksanakan melalui: a. Kegiatan intrakurikuler b. Kegiatan ekstrakurikuler c. Penyuluhan Kesehatan: d. Dilaksanakan Bersama dgn Puskesmas (minimal : 6 bulan 1 kali) e. Guru melaksanakan min: 1 x sebulan.
2. Pelayanan kesehatan Pelayanan kesehatan dilaksanakan dengan kegiatan yang bersifat komprehensif (terpadu dan menyeluruh), meliputi: a.
Kegiatan peningkatan kesehatan (promotif)
b.
Kegiatan pencegahan (preventif), misalnya:
c.
o
Pemeriksaan siswa secara berkala
o
Pengukuran :TB, BB, Imunisasi DT, TT & Campak
o
Pemeriksaan Gigi & Sikat Gigi Massal
Kegiatan penyembuhan dan pemulihan (kuratif dan rehabilitatif), misalnya: o
Pengobatan Ringan (P3K)
o
Rujukan ke Puskesmas
3. Pembinaan lingkungan kehidupan sekolah sehat : Mencakup: a. Kegiatan bina lingkungan fisik
b.
o
PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk
o
Melakukan 3 M (Menguras, Menutup dan Mengubur)
o
Melaksanakan kebersihan massal tiap hari Sabtu
Kegiatan bina lingkungan mental dan sosial
D. Kebijaksanaan dan Organisasi Pembinaan UKS Pembinaan dan pengembangan UKS dilaksanakan secara terpadu, menyeluruh, serta berdaya guna dan berhasil guna, yang melibatkan 4 (empat) departemen yaitu Departemen pendidikan dan kebudayaan, Departemen Agama, departemen kesehatan dan departemen dalam nengeri. Kerjasama 4 Departemen ini dituangkan dalam surat keputusan bersama 4 menteri sejak tahun 1984.
3.2.2
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
Kebersihan adalah bagian terpenting dari kesehatan. Agar tumbuh menjadi anak yang sehat, maka kita harus senantiasa memperhatikan kebersihan tubuh kita. Selalu mandi dengan benar, mencuci tangan, berpakaian yang bersih adalah bagian dari kebersihan perorangan.
Mandi
Tubuh kita mengeluarkan keringat setiap harinya sehingga kita perlu mandi setiap hari untuk membersihkannya dari debu dan kotoran yang melekat. Agar bersih, setiap kali kita mandi sebaiknya gunakanlah sabun yang mengandung antibakteri yang dapat membunuh kuman serta air bersih untuk melarutkan sabun. Di saat mandi perhatikanlah sela-sela jari dan paha, gosoklah dengan lembut dengan sabun. Tidak ada aturan yang ketat tentang berapa kali kita harus mandi. Namun, karena kita tinggal di daerah tropis yang menyebabkan kita sering berkeringat, maka paling tidak kita harus mandi minimal dua kali sehari. Mandilah sebelum
berangkat ke sekolah agar tubuh menjadi segar, lalu mandilah lagi pada sore hari setelah bermain di luar. Jangan mandi terlalu malam, agar kita tidak sakit. Jangan tunda mandi! Bila badanmu kotor segeralah mandi agar kamu tidak mudah tertular penyakit, namun tunggulah hingga suhu badanmu menjadi dingin dan keringatmu hilang. Setelah itu gunakanlah handuk yang bersih dan kering untuk mengeringkan badanmu.
Cuci tangan
Cuci tanganlah sesudah dan sebelum kamu makan, setelah dari toilet serta padasaat tanganmu kotor, setelah kamu bermain atau memegang barang yang kotor. Cucilah tanganmu dengan sabun atau air bersih yang mengalir. Potonglah kukumu secara teratur terutama bila sudah mulai panjang, agar kuman penyakit tak bersarang di dalamnya. Ingatlah kebanyakan penyakit masuk ke dalam tubuh kita melalui tangan yang kotor. Jadi dengan mencuci tangan yang benar kita mencegah masuknya penyakit dalam tubuh kita.
Bagaimanakah cara mencuci tangan denagn benar?
1. Bilaslah tanganmu dengan air bersih yang mengalir, jangan gunakan air yang dikumpulkan dalam baskom karena airnya sudah terkontaminasi dengan kotoran di tanganmu. 2. Ambillah sabun secukupnya, lebih diutamakan sabun yang mengandung zat anti kuman. 3. Gosoklah tanganmu hingga berbusa, lanjutkan ke sela jari tangn dan pergelangan tangan selama kurang lebih dua puluh detik. Bila kukumu panjang sebaiknya potonglah terlebih dahulu baru digosok. 4. Bilaslah tanganmu dengan air yang mengalir. 5. Keringkan tanganmu dengan tisu atau lap kering yang bersih. Sebaiknya jangan menggunakan lap yang telah digunakan orang lain agar tak terjadi perpindahan kuman. 6. Matikan keran air dengan menggunakan tisu atau lap bersih, jangan memegang keran air lagi, karena itu dapat membuat tanganmu kotor lagi.
Pakaian
Walaupun bau badan muncul setelah kamu puber, kamu tetap harus rajin berganti pakaian minimal 2x sehari sehabis mandi. Namun bila kamu banyak berkeringat menggantinya lebih sering adalah jauh lebih baik. Karena pakaian yang lembab akan memudahkan jamur tumbuh subur di badanmu. Karena itu pastikan pakaian selalu kering. Pakaian dalam juga harus sering diganti karena pakaian dalam adalah pakaian yang langsung bersentuhan denagn kulit kita sehingga harus terjaga kebersihannya.
Sepatu
Kamu menghabiskan sebagian besar harimu dengan berlari dan berjalan dengan kakimu. Karenanya kakimu akan sering berkeringat dan menjadikannya lembab. Saat kamu memakai sepatu, kakimu akan menjadi semakin lembab. Bakteri akan tumbuh subur disana sehingga bisa menimbulkan bau di kakimu. Bila kamu hanya memiliki sepasang sepatu, segeralah buka sepatumu dan jemurlah dan biarkanlah mongering namun bila kamu mempunyai dua sepatu, pakailah bergantian. Cucilah sepatumu minimal dua kali seminggu agar sepatumu tidak bau dan kotor.
Kesehatan Pribadi
Untuk menjaga kesehatan kita sendiri, maka ada beberapa hal sederhana yang dapat kita terapkan, yaitu : 1. Bergerak aktif sedikitnya 1 jam sehari. 2. Nonton tv atau main video games tidak lebih dari 2 jam sehari. 3. Makan 5 porsi buah dan sayuran setiap hari. 4. Memilih jajanan yang sehat dan mengurangi makan makanan cepat saji. 5. Makan atau minum susu dan produk olhan nya sebanyak 3 porsi dalam sehari. 6. Minum air putih sedikitnya 4 gelas perhari dan mengurangi minuman manis dan bersoda. 7. Bila menyenangi makanan cepat saji, maka makanlah maksimal dua kali dalam seminggu dan pilihlah yang paling sehat dari daftar menu yang ada. 8. Tidak makan yang berlebihan.
9. Memperhatikan kebersihan diri. 10. Beristirahat cukup, setidaknya 8-10 jam sehari. 11. Bribadah sesuai agama yang kita yakini.
Indikator PHBS:
1. Mencuci tangan dengan air bersih yang mengalir dan sabun 2. Sarapan pagi sebelum berangkat ke sekolah 3. Mengkonsumsi jajanan sehat di kantin sekolah yang sehat 4. Membuang sampah pada tempatnya 5. Mengikuti kegiatan olah raga di sekolah 6. Menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan 7. Tidak merokok di sekolah 8. Memberantas jentik nyamuk di sekolah secara rutin 9. Menggunakan jamban yang bersih dan sehat.
3.2.3
Penyakit Menular Langsung dan Tidak Langsung
Penyakit Kulit
Macam-macam gejala: o
Gatal-gatal pada kulit biasanya pada daerah lipatan jari tangan dengan telapak tangan, siku, kaki, bokong, dan perut.
o
Tempat yang gatal terdapat benjolan kecil, yang menjadi koreng dan bernanah.
o
Terdapat bercak-bercak putih atau merah pada kulit, bersisik dan berbatas tidak jelas yang tersebar di seluruh tubuh.
Pencegahan: o
Menjaga kebersihan kulit, mandi dengan sabun setiap hari.
o
Memakai pakaian yang bersih.
o
Hindari kontak dengan penderita.
o
Hindari memakai pakaian atau barang-barang yang habis dipakai oleh penderita.
Tuberculosis
Pengertian: o
Penyakit yang disebabkan oleh bakteri atau kuman Mycobacterium TBC
o
Biasanya menyerang paru-paru.
o
Menular melalui udara.
o
Dapat diobati.
Gejala dan tanda TBC: o
Batuk yang terus-menerus (>2 minggu) dan kadang disertai darah.
o
Mudah lelah.
o
Keringat malam.
o
Berat badan turun.
o
Demam.
o
Nafsu makan menurun.
Pencegahan: o
Menghindari kontak dengan penderita.
o
Vaksinasi BCG.
o
Makan makanan yang bergizi dan teratur.
o
Buka jendela lebar-lebar untuk memberikan sirkulasi ruangan yang baik dimana kuman TBC tidak dapat menyebar dengan sirkulasi udara yang baik.
o
Jaga daya tahan tubuh tetap kuat.
o
Tidur cukup.
Infeksi Saluran Pernafasan Akut (Influenza dan Radang Tenggorokan)
Gejala-gejala influenza: Demam, batuk, pilek, ingus encer dan jernih, hidung tersumbat, badan nyeri, dan kepala pusing.
Gejala-gejala radang tenggorokan: Demam, tenggorokan terasa sakit, batuk, pilek, ingus kental dan keruh serta berbau, pusing dan nyeri badan.
Pencegahan: o
Banyak makan sayur dan buah-buahan.
o
Hindari kena hujan.
o
Kurangi minuman dingin pada siang hari.
o
Menghindari orang yang sedang sakit
o
Hindari daerah yang berasap dan berdebu.
o
Bila bersin atau batuk tutup mulut atau hidung dengan sapu tangan.
o
Jangan buang ingus sembarangan.
Cacingan
Gejala: o
Mudah letih, sering sakit kepala, mata berkunang-kunang.
o
Muka pucat, kadang-kadang anggota badan bengkak, sesak nafas, jantung berdebar-berdebar.
o
Nyeri pada perut, perut menggembung atau buncit.
o
Terasa mual, muntah, tidak nafsu makan, mencret.
o
Tidur tidak nyenyak.
o
Berat badan menurun.
o
Gatal di sekeliling dubur terutama malam hari.
Pencegahan: o
Menjaga kebersihan diri dengan baik seperti memotong kuku, cuci tangan sebelum makan dan selalu memakai alas kaki.
o
Menjaga kebersihan lingkungan dengan baik seperti membuang air besar di jamban (kakus).
o
Mengkonsumsi makanan yang bersih dan telah dimasak.
o
Menjaga kebersihan tempat tidur.
Demam Berdarah
Penyakit yang disebabkan oleh virus dengue yang dibawa oleh nyamuk Aedes aegypti dengan ciri-ciri nyamuk sebagai berikut: o
Badan kecil warna hitam bintik-bintik putih
o
Hidup di dalam dan di sekitar rumah, menggigit atau menghisap darah pada siang hari
o
Senang hinggap pada pakaian yang bergantungan dalam kamar
o
Bersarang dan bertelur di genangan air jernih di dalam dan di sekitar rumah bukan di got atau comberan.
Gejala dan tanda-tanda: o
Hari pertama sakit, demam mendadak terus-menerus, badan lemah atau lesu.
o
Hari kedua dan ketiga, sering terasa nyeri ulu hati dan timbul bintik-bintik merah di kulit, kadang-kadang mimisan, berak darah atau muntah darah
o
Antara hari ketiga sampai ketujuh, demam turun secara tiba-tiba kemungkinan yang terjadi: penderita sembuh atau keadaan menjadi lebih parah yang ditandai dengan gelisah, ujung tangan dan kaki dingin, berkeringat, badan lemah dan dapat menimbulkan kematian.
Pencegahan: Pemberantasan sarang nyamuk dengan program 3M plus: menguras bak mandi, menutup tempat penampungan air, mengubur barang-barang bekas, plus memakai kelambu dan menebar bubuk abate.
Diare
Diare adalah buang air besar dalam bentuk cair atau encer lebih dari tiga kali dalam satu hari. Orang yang mengalami diare akan kehilangan cairan tubuh sehingga menyebabkan dehidrasi, hal ini dapat membahayakan jiwa apabila tidak ditangani dengan cepat.
Hal-hal yang menyebabkan diare: Infeksi bakteri dan parasit yang berasal dari makanan dan minuman yang tidak bersih. Infeksi virus. Alergi dan keracunan makanan.
Pencegahan: o
Mencuci tangan memakai sabun dengan baik dan benar terutama pada saat sebelum makan dan setelah buang air.
o
Minum air yang bersih dan telah dimasak sebelumnya.
o
Membuang sampah dengan benar sehingga makanan tidak tercemar.
o
Membuang air besar dan buang air kecil pada tempatnya.
Pengobatan: o
Jangan hentikan minum ASI (pada bayi).
o
Meminum oralit sesuai aturan pakai.
o
Kalau tidak ada oralit, dapat dibuat larutan pengganti cairan yaitu larutan gulagaram dengan melarutkan satu sendok makan gula pasir dan sejumput garam dapur ke dalam segelas air matang.
o
Segera periksakan ke dokter.
Cacar Air
Gejala: Demam, timbul bintik-bintik kecil kemerahan yang berisi cairan dan gatal pada kulit, bintik-bintik tersebut mudah pecah, nyeri seluruh badan.
Pencegahan: o
Hindari kontak dengan penderita baik bersentuhan kulit atau berbicara terlalu dekat.
o
Jangan memakai barang bekas pakai penderita.
o
Pakaian dan sprei penderita dicuci dengan bersih dan distrika.
o
Makan dan istirahat yang cukup.
o
Segera periksakan ke dokter.
3.2.4
Tanaman Obat Keluarga (TOGA)
Tanaman Obat Keluarga (disingkat TOGA) adalah tanaman hasil budidaya rumahan yang berkhasiat sebagai obat. Taman obat keluarga pada hakekatnya adalah sebidang tanah, baik di halaman rumah, kebun ataupun ladang yang
digunakan untuk membudidayakan tanaman yang berkhasiat sebagai obat dalam rangka memenuhi keperluan keluarga akan obat-obatan. Kebun tanaman obat atau bahan obat dan selanjutnya dapat disalurkan kepada masyarakat, khususnya obat yang berasal dari tumbuh-tumbuhan. Budidaya TOGA dapat memacu usaha kecil dan menengah di bidang obat-obatan herbal sekalipun dilakukan secara individual. Setiap keluarga dapat membudidayakan tanaman obat secara mandiri dan memanfaatkannya. Sehingga akan terwujud prinsip kemandirian dalam pengobatan keluarga. Tanaman toga ini dapat dimanfaatkan sebagai bahan ramuan tradisional. Di mana bahan-bahan tersebut diambil dari berbagai bagian dari tanaman tersebut. Sebagai contoh tanaman toga berdasarkan bagian yang digunakan adalah : 1. Jenis tanaman yang dimanfaatkan daunnya : o
Seledri, manfaatnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi
o
Belimbing, digunakan untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi
o
Kelor, manfaatnya mengobati panas dalam atau demam
o
Daun bayam duri, manfaatnya untuk mengobati kurang darah
o
Kangkung, manfaatnya untuk mengobati insomia
o
Sirih, manfaatnya untuk menyembuhkan batuk, antiseptika, dan obat kumur
o
Salam, bersifat astringensia
o
Jambu Biji, manfaatnya untuk menyembuhkan mencret
2. Jenis tanaman yang dimanfaatkan kulit batangnya : o
Kayu manis dimanfaatkan untuk mengobati penyakit batuk, sesak napas, nyeri lambung, perut kembung, diare, rematik, dan menghangatkan lambung
o
Jeruk nipis, kulit batangnya dapat digunakan sebgai antiseptik, sehingga bisa dipakai bahan baku obat kumur
Berbagai tanaman yang dapat digunakan untuk ramuan obat (Depkes-1992) adalah sebagai berikut : 1. Ramuan demam panas biasa :
Bahan: jeruk nipis 1 buah bawang merah 3 siung minyak kelapa 1 sendok makan garam (sedikit) Cara pembuatan: Peras jeruk nipis, ambil airnya. Parut bawang merah terlebih dahulu dilapisi dengan daun pisang Kemudian campurkan jeruk nipis dan bawang merah tambahkan garam dan minyak. Cara pemakaian: Dikompreskan pada ubun-ubun 2. Sakit kepala Bahan: jeruk nipis 1 buah daun papaya ½ pelepah kencur sebesar ruas jari, dimemarkan air 3 gelas Cara pembuatan: Semua bahan direbus, jika perlu tamahkan gula merah, panaskan sampai air tinggal ½ gelas Cara pemakaian: Minimal diminum 3 kali sehari, dosis ½ gelas. Diulang lagi setiap hari sampai 1 minggu. 3. Batuk pilek Bahan: air teh kental ¾ gelas air jeruk nipis 3 sendok teh gula batu sebesar telur ayam Cara pembuatan:
Campurkan semua bahan dan diaduk sampai rata. Cara pemberian: diberikan 3 kali sehari Manfaat tanaman lain : 1. Lidah buaya Khasiat : obat luka bakar, luka bakar terkena knalpot, penyubur rambut
-
Cara pemakaian :digosokkan pada tempat di atas Khasiat : obat batuk yang disertai dengan sesak nafas
-
Cara pemakaian : lidah buaya direbus kemudian tambahkan madu dan di minum 2. Jahe Khasiat: obat batuk, pelega perut, penawar racun Cara pemakaian: rimpang ditumbuk kemudian diseduh dengan air panas, ditambah madu kemudian di minum 3. Kunyit Khasiat: obat demam, sesak nafas, obat radang Cara pemakaian: rimpang diparut, ditambah air, diperas kemudian diminum
3.2.5
Imunisasi
Pengertian
Imunisasi ialah mencegah timbulnya penyakit-penyakit seperti: TBC, Pertusis, Tetanus, polio, Campak, dan Hepatitis B setelah diberi vaksinasi.
Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi o
TBC
o
Dipteri
o
Pertusis
o
Tetanus
o
Campak
o
Polio
o
Hepatitis B
Manfaat imunisasi dan bahaya bila tidak imunisasi
Manfaat imunisasi adalah: o
Akan menjadi tahan/kebal terhadap penyakit TBC, Pertusis, Tetanus, polio, Campak, dan Hepatitis B sehingga bayi/anak sehat, biaya pengobatan tidak diperlukan.
o
Anak dapat tumbuh dan berkembang menjadi manusia s ehat.
o
Bahaya bila tidak diimunisasi: Anak akan mudah terserang penyakit, dengan akibat yang lebih berat, dapat menimbulkan kematian. Untuk polio akan menimbulkan cacat seumur hidup/kematian.
Tempat imunisasi
1. Puskesmas o
KIA
o
UKS
o
Posyandu
o
Calon penganten
o
Balai pengobatan
2. Non Puskesmas o
Rumah sakit
o
Rumah sakit bersalin
o
Rumah bersalin
o
Dokter praktek anak
o
Dokter umum praktek
o
Dokter spesialis kebidanan
o
Bidan praktek
o
Klinik
o
Balkesmas ( Balai Kesehatan Anak)
Siapa yang harus di imunisasi o
Bayi (0-11 bi)
: BCG, DPT, Polio, Campak, dan hepatitis B
o
Anak SD kelas 1
: DT
o
Anak SD kelas VI (Wanita)
: TT
o
Calon Penganten (Wanita)
: TT
o
Ibu Hamil
o
Siapa saja, khususnya yang beresiko tinggi dan belum mendapatkan pada
: TT
waktu bayi
3.2.6
: Hepatitis B
Rokok dan NAPZA
Rokok
NAPZA
NAPZA adalah singkatan dari Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya. Di masyarakat lazim dikenal adalah NARKOBA (Narkotika dan Bahan/Obat Berbahaya) NAPZA merupakan zat psikoaktif, yaitu zat/bahan yang apabila masuk ke dalam tubuh manusia akan mempengaruhi tubuh seperti perubahan aktivitas dan perilaku
sehari-hari
yang
biasanya
akan
menyebabkan
ketagihan
atau
ketergantungan. NAPZA digunakan untuk pengobatan namun sering kali disalahgunakan sehingga berakibat kerugian bagi si pemakai maupun orang lain di sekitarnya atau masyarakat umum khususnya generasi muda. Narkotika atau Psikotropika adalah zat atau obat yang menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan.
Narkotika terdiri dari 3 golongan, yaitu : 1. Opioda : opium, morfin (heroin, smack, horse, dope) 2. Tanaman ganja (kanabis, marijuana, hasis) 3. Kokain Psikotropika, contohnya : exctasy/Inex/shabu Zat adiktif lain, contohnya : minuman beralkohol, lem, tiner, cat, rokok, dll
Penyalahgunaan dapat dengan cara :
1. Diisap dengan bibir melalui gulanga kertas atau plastic di atas aluminium foil yang dipanaskan 2. Dihirup melalui lubang hidung 3. Dimasukkan dalam rokok tembakau (lintingan) 4. Melalui suntikan dengan jarum suntik
Bahaya penyalahgunaan NAPZA : -
Pusing
-
Bicara tidak nyambung, bicara cepat atau malah sulit bicara
-
Mudah lupa
-
Menurunnya perhatian dan konsentrasi, mudah mengantuk
-
Mual, diare, haus, dan nafsu makan meningkat
-
Banyak berkeringat, gelisah, mata merah, sering buang air kecil
-
Mulut kering, nadi cepat
-
Gemetar
-
Sesak nafas
-
Kejang (jika dosis berlebih)
Ciri umum anak pengguna NAPZA : -
Cenderung menarik diri dari keluarga dan sering mengurung diri di kamar
-
Bergaul dengan teman hingga larut malam bahkan jarang pulang ke rumah
-
Sering bersenang-senang di pesta, diskotik, atau kumpul di mall
-
Mudah tersinggung, egois, dan tidak mau diusik oleh orang tua atau keluarga
-
Menghindar dari tanggung jawab yang sesuai, malas menyelesaikan tugas
-
Prestasi belajar menurun, sering bolos atau terlambat ke sekolah
-
Perilaku mulai menyimpang seperti kenakalan remaja, mencuri, dan berkelompok dengan teman yang suka mabuk-mabukan.
Faktor yang menyebabkan penggunaan NAPZA : -
Rasa ingin tahu dan ingin mencoba
-
Tawaran/pengaruh teman sebaya yang sangat besar
-
Kurang percaya diri
-
Sikap memberontak terhadap peraturan atau tata tertib
-
Kurang menghayati ajaran agama
-
Hubungan antar orang tua yang kurang harmonis
-
Berteman dengan pengguna NAPZA sehingga mudah memperoleh zat tersebut
Cara pencegahan penyalahgunaan NAPZA : -
Berteman dengan teman yang dapat memberikan manfaat seperti meningkatkan prestasi belajar, meningkatkan bakat atau motivasi
-
Menjalankan kewajiban yang diatur dalam agama masing-masing
-
Percaya akan kemampuan diri dalam melakukan kegiatan sekolah maupun kegiatan lainnya
-
Hubungan dengan orang tua, teman, dan guru yang harmonis
-
Lingkungan sekolah yang memberikan fasilitas penyaluran bakat.
3.2.7
Penanggulangan Sakit Darurat dan Praktik P3K
Prinsip dasar P3K
1. Pengertian: Memberikan pertolongan pertama kepada korban kecelakaan dengan cepat daan tepat sebelum korban dibawa ke tempat rujukan. 2. Tujuan :
-
Mencegah cedera bertambah parah
-
Menunjang upaya penyembuhan
3. Pedoman yang harus dipegang pelaku P3K adalah: P= Penolong mengamankan diri sendiri dulu sebelum bertindak A= Amankan korban dari gangguan di tempat kejadian, sehingga bebas dari bahaya T= Tandai tempat kejadian sehingga orang lain tahu bahwa disitu ada kecelakaan U= Usahakan menghubungi ambulans, RS, dokter atau yang berwajib. T= Tindakan pertolongan korban dalam urutan yang paling tepat.
Setelah korban ditemukan, perhatikan hal-hal beerikut: a. Penolong dapat menilai situasi b. Penolong dapat mengenal kondisi korban dan prioritasnya c. Penolong harus segera member pertolongan sesuai kondisi korban d. Penolong mengatur dan merencanakan transportasi
4. Peralatan P3K terdiri dari: Bahan yang minimal harus tersedia adalah: a. Bahan untuk membersihkan tangan misalnya : sabun, alcohol b. Obat untuk mencuci luka misalnya: air bersih, boorwater, povidone iodine c. Obat untuk mengurangi rasa nyeri misalnya: paracetamol d. Bahan untuk menyadarkan misalnya: amoniak, eau de cologne.
Alat minimal yang disediakan: a. 10 pembalut cepat b. Pembalut gulung c. Pembalut segitiga d. Kapas e. Plester f. Kasa steril g. Gunting h. Pinset
5. Pelaksanaan P3K: Langkah-langkah pemeriksaan korban kecelakaan: a. Periksa kesadaran:
-
Apakah korban sadar atau tidak, pingsan, gelisah, acuh tak acuh
-
Hilangkan penyebab gangguan kesadaran, istirahatkan dan tenangkan korban yang gelisah, bila korban tidak sadar selama 30 menit ia harus diangkut ke dokter atau RS.
b. Periksa pernapasan:
-
Apakah pernapasan korban berhenti, cepat, lambat, tidak teratur, amati korban (lihat cuping hidung, dengar)
-
Tindakan awal adalah membebaskan jalan napas dan mempertahankan saluran napas. Bila pernapasan berhenti harus dilakukan pernapasan buatan.
c. Periksa tanda-tanda perdarahan dan peredaran darah:
-
Apakah teraba denyut jantung
-
Tindakan segera yang harus dilakukan adalah menghentikan perdarahan.
d. Periksa keadaan local ( patah tulang, luka) dan per hatikan keluhan :
-
Tanyakan kepada korban apakah korban ada rasa nyeri, dan sakit? Minta tunjukkan tempat yang sakit.
-
Apabila ada luka harus dilihat juga apakah ada luka lain, bertitahu korban bahwa dia akan ditolong dan ajaklah dia bercakap-cakap.
Gangguan yang diderita korban kecelakaan:
Pada dasarnya pada setiap korban kecelakaan dapat dibedakan gangguan berupa: Gangguan Umum: Dimana keadaan umum/kesehatan korban terganggu yang dalam waktu singkat akan mengancam jiwa korban, misalnya: 1. Gangguan pernapasan a. Pengertian: Kesulitan bernapas, sampai tidak bernapas b. Penyebabnya :
-
sumbatan jalan napas
-
kelemahan atau kejang otot pernapasan
-
mengisap asap atau gas beracun
c. penggolongan:
-
korban sadar
-
korban tidak sadar
d. prioritas pertolongan: pada korban yang tidak sadar e. lokasi gangguan: di rongga hidung, kerongkongan sampai paru-paru f. tindakan P3K: berikan napas buatan
2. Gangguan kesadaran a. Pengertian: Keadaan dimana kesadaran berkurang atau hilang sama sekali b. Penyebab:
-
Benturan/pukulan pada kepala
-
Sinar terik matahari langsung mengenai kepala
-
Berada dalam ruangan penuh orang sehingga kekurangan zat asam
-
Keadaan dimana tubuh lemah, kurang latihan, per ut kosong, dll.
c. Penggolongan:
-
Kesadaran kurang
-
Kesadaran hilang
d. Prioritas pertolongan:
-
Korban tidak sadar dengan gangguan pernapasan
-
Korban yang kesadaran berkurang
e. Lokasi gangguan: Pada susunan syaraf pusat (SSP) f. Tindakan P3K:
-
Angkat penderita ke tempat teduh dan baik sirkulasi udaranya.
-
Tidurkan telentang tanpa bantal bila muka pucat/biru, jika mukanya merah beri bantal.
-
Longgarkan semua pakaian yang mengikat
-
Bila penderita sadar beri minuman hangat
-
Beri selimut supaya badannya hangat
-
Jika perlu kirim ke rumah sakit.
3. Gangguan peredaran darah/berat (syok) a. Pengertian Keadaan yang dapat mengancam kehidupan dimana otak dan organ vital lain kekurangan darah oleh pelbagai sebab. b. Penyebab
-
Kekurangan darah/cairan
-
Luka bakar yang luas
- Nyeri yang hebattidak tahan terhadap obat/bahan kimia tertentu c. Penggolongan:
-
Ringan, dengan tanda-tanda: . pucat . kulit dingin . nadi lemah dan cepat (100/menit) . korban gelisah, haus, kadang-kadang kacau.
-
Berat, dengan tanda-tanda: . sangat pucat, mata cekung, pernafasan cepat dan tidak teratur . nadi susah teraba dan apabila teraba sangat cepat (150/menit)
d. Lokasi gangguan
-
Kulit
-
Saluran pencernaan
-
Patah tulang
e. Tindakan P3K: Usahakan korban dibawa secepatnya ke dokter, puskesmas atau RS sambil berusaha melakukan: 1. Bawa korban ke tempat teduh dan aman, dan bila tidak terdapat perdarahan di kepala tidurkan terlentang tanpa bantal atau kepala lebih rendah dari kaki, bila tidak ada patah tulang atau perdarahan di anggota badan, kaki dan tangan diluruskan. 2. Pakaian korban dikendorkan 3. Tenangkan korban dan usahakan agar badan tetap hangat 4. Bila ada luka dan perdarahan, rawat lukanya dan hentikan perdarahannya. 5. Bila ada patah tulang lakukan pembidaian. 6. Bila muntaber berikan oralit. 4. Perdarahan: a. Pengertian: Keluarnya darah dari pembuluh darah yang rusak. Perdarahan ada 2 macam:
-
Perdarahan ke luar
-
Perdarahan ke dalam
b. Penyebab: Putusnya atau ada perlukaan pada pembuluh darah c. Penggolongan:
- perdarahan pembuluh nadi/arteri - perdarahan pembuluh balik/vena - perdarahan pembuluh darah kapiler d. prioritas pertolongan: pembuluh darah nadi e. tindakan P3K:
- bagian anggota badan yang berdarah ditinggikan -
tekan pembuluh darah yang terletak diantara tempat perdarahan.
Cara Menghentikan Perdarahan Pada Luka Prinsipnya Kompresi (tekan) – elevasi (angkat lebih tinggi dari jantung) – desinfeksi (mencegah infeksi) 1. Tekan langsung pada luka dengan menggunakan kasa/kain atau tangan langsung selama beberapa menit 2. Bila luka kotor bersihkan dengan air mengalir dan langsung tekan selama beberapa menit hingga tidak ada lagi darah yang keluar 3. Setelah perdarahan berhenti, bersihkan daerah luka dengan air bersih yang
mengalir,
bila
berdarah
kembali
tekan
lagi
dengan
kain/kasa/tangan. 4. Elevasikan bagian tubuh yang luka lebih tinggi dari jantung 5. Berikan antiseptic betadine atau rivanol di daerah luka dan sekitar luka 6. bila luka terbuka dan cukup luas, tutup dengan perban steril/bersih untuk menghindari infeksi dan gesekan pada luka 7. bila perdarahan terus terjadi, segera bawa ke dokter/puskesmas terdekat Perawatan Pada Luka
1. jaga kebersihan luka, bersihakan setiap hari dengan rivanol 2. ganti perban setiap hari/bila kotor atau basah 3. selalu berikan antiseptic betadin pada luka dan daerah sekita rnya 4. jangan
memberikan
ramu-ramuan
pada
luka
yang
dapat
menyebabkan infeksi
3.2.8
Kesehatan gigi dan mulut
Bagian-bagian terpenting dari mulut
1.
Bibir
Bibir juga disebut tepi mulut. Bibir terdiri dari bibir atas dan bibir bawah. Titik pertemuan antaar bibir atas dan bibir bawah disebut sudut mulut. Kita memerlukan bibir untuk: a.
Menjaga jangan sampai makanan dan minuman tercecer keluar mulut.
b.
Merasakan panas-dinginnya makanan dan minuman
c.
Berbicara dengan jelas
2.
Lidah
Lidah terdiri atas otot-otot dan dapat digerak-gerakkan. Pada bagian atas dari lidah ada tonjolan-tonjolan kecil. Tonjolan-tonjolan kecil ini merupakan alat pengecap dan perasa. Kita memerlukan lidah untuk: a.
Mengecap makanan dan minuman
b.
Menelan
c.
Menjilat
d.
Berbicara
3.
Gigi
Yang kelihatan dalam mulut adalah sebagian dari seluruh gigi. Bagian yang kelihatan ini disebut mahkota gigi. Sebagian gigi tertanam di dalam rahang. Karena itu bagian ini tidak terlihat kalau kita membuka mulut. Bagian yang tidak kelihatan ini disebut akar gigi. Akar gigi ini diikat kepada tulang rahang dengan
benag-benang yang sangat halus. Karena akar gigi ini diikat pada tulang rahang maka gigi tidak mudah copot. Kegunaan gigi untuk: a.
Memotong, mencabik dan menghaluskan makanan
b.
Mengucapkan kata-kata dengan jelas
c.
Mendorong pertumbuhan rahang sehingga bentuk wajah menjadi harmonis.
4.
Gusi
Daging sekitar mahkota gigi disebut gusi. Biasanya gusi berwarna merah muda. Tetapi kadan-kadang ada juga gusi yang warnanya agak kecoklat-coklatan. Warna ini disebabkan karena dalam gusi ada zat pewarna yang disebut pigmen. Gusi yang sehat melekat erat sekitar mahkota gigi. Pinggiran dari gusi yang sehat kelihatannya tipis (tidak menggelembung) dan mengkilap. Gusi yang tidak sehat mempunyai pinggiran yang menggelembungdan seringkali gusinya berwarna merah. Kegunaan gusi dalah untuk melindungi benang-benang halus yang mengikat akar gigi kepada tulang rahang
Penyakit gigi dan mulut
Penyakit gigi dan mulut yang banyak di derita adalah gigi berlubang(keropos) dan gusi berdarah (radang). Rongga mulut setiap penuh dengan bakteri, sisa makanan menyebabkan bakteri tumbuh subur, berkelompok, melekat erat pada gigi sebagai lapisan yang lengket dan tidak berwarna disebut plak. (hanya dapat dilihat dengan memakai zat perwarna). Bila kita makan makanan/minum yang mengandung gula dan lengket. (permen, coklat, jenang, siru, dsb.) aka nada sisa makanan yang nempel pada gigi dan gusi. Sisa makanan bergula tersebut akan diubah oleh bakteri menjadi asam. Asam ini akan melarutkan lapisan luar gigi (email) sehingga menjadi keropos dan berlubang. Bakteri dan plak yang menempel di gusi akan menyebabakan peradanagn gusi sehingga gusi menjadi bengkak dan mudah berdarah. Plak lama-lama akan mengeras karena mengalami mineralisasi menjadi karang gigi. Karang giri ini akan memperparah peradangan gusi.
Kelainan rongga mulut
1. Gigi berjejal 2. Sariawan 3. Kelainan akibat kebiasaan buruk a.
Kebiasaan menghisap jari, bibir bawah dapat menyebabkan gigi depan atas mendongos.
b.
Menggigit benang, membuka tutup botol dengan gigi, bisa menyebabkan gigi patah.
Cara menyikat gigi yang baik: 1. Sikat bagian luar setiap gigi atas denagn gerakan pendek dan lembut majumundur berulang-ulang. Berikan perhatian khusus pada pertemuan gigi dan gusi 2. Lakukan hal yang sama pada semua gigi atas bagian dalam 3. Ulangi gerakan yang sama untuk permukaan bagian luar dan dalam semua gigi atas dan bawah dengan gerakan-gerakan pendek dan lembut maju mundur berulang-ulang. 4. Untuk permukaan bagian dalam gigi rahang/bawah depan, miringkan sikat gigi seperti dalam gambar. Kemudian bersihkan gigi dengan gerakan sikat yang benar. 5. Bersihkan permukaan kunyah dari gigi atasdan bawah dengan gerakangerakan pendek dan lembut.
3.2.9
Gizi anak sekolah
Seperti mobil yang membutuhkan bensin sebagai bahan bakar, maka bahan bakar tubuh manusia adalah makanan. Secara garis besra, dalam makanan terkandung tiga unsure pokok yang akan diubah menjadi energi atau bahan bakar tubuh kita, yaitu karbohidrat, lemak dan protein. Hanya ketiga unsur tersebutlah, yang dikenal dengan nama makronutrien, yang dapat diubah jadi energi. Selain menjadi sumber penghasil energi, makanan berfungsi sebagai zat pembangun yang berfungsi untuk membentuk otot dan berbagai sel dalam tubuh. Selain ketiga unsure tadi, terdapat unsure lain yang jumlahnya sedikit yang disebut maikronutrien, namun dibutuhkan oleh tubuh untuk menjalankan
fungsinya, yaitu vitamin dan mineral. Unsure-unsur yang saling berkaitan dan berperan dalam kesehatahn manusia dikenal dengan istilah gizi. Bagaimanakah peran gizi dalam tubuh kita? 1. Penghasil energi Karbohidrat Karbohidrat adalah sumber energi terpenting bagi tubuh kita. Hanya karbohidrat yang dapat diubah dengan cepat menjadi energi oleh tubuh kita, sehingga bila kita sedang merasa lemas, misalkan sehabis puasa atau bekerja berat, maka dengan mengkonsumsi karbohidrat, tubuh kita akan segera mendapatkan energi. Agar kita menjadi kuat kita harus memiliki cukup energi. Bahkan otak kita hanya dapat dilewati oleh karbohidrat saja. Karbohidrat terdiri atas dua macam yaitu karbohidrat sederhana dan kompleks. Karbohidrat sederhana terdiri dari satu gugus gula. Sedangkan yang lebih terdiri dari lebih dari satu gugus gula. Karbohidrat sederhana lebih mudah dicerna oleh tubuh sehingga merupakan sumber energi cepat saji bagi manusia. Contoh karbohidrat sederhana adalah gula. Sedangkan karbohidrat kompleks perlu dipecah dulu menjadi karbohidrat sederhana agar dapat digunakan oleh tubuh. Contohnya adalah nasi, singkong, kentang, roti, mi dan gandum. Lemak Selain karbohidrat, lemak juga merupakan sumber energi bagi tubuh kita. Kita menggunakannya untuk berlari, bermain dan aktivitas lainnya. Namun, berbeda dengan karbohidrat, untuk dapat digunakan lemak harus diubah dulu menjadi bentuk yang dapat digunakan oleh tubuh. Lemak terdiri dari lemak jenuh, yaitu lemak yang tidak dapat berikatan dengan unsure lain dan lemak tak jenuh yaitu lemak yang masih dapat berikatan dengan unsure lain. Lemak tak jenuh lah yang paling baik untuk tubuh kita. Contoh makanan penghasil lemak adalah minyak kelapa, tetelan,mentega dan butter.
2. Zat pembangun Protein Fungsi protein bagi tubuh kita adalah sebagai zat pembangun yaitu yang membentuk sel-sel dalam tubuh kita agar dapat sampai ke tempat tujuan dan dapat
dipergunakan oleh tubuh kita dengan baik. Protein seperti kuli-kuli bangunan yang bekerja keras membangun sebuah gedung. Otot kita pun terbentuk oleh protein, karenanya saat kita kekurangan makanan, atau tidak makan dalam waktu yang lama dan setelah tubuh kita menggunakan cadangan lemak yang dimiliki, otot akan dipecah dan digunakan menjadi energi. Tak seperti karbohidrat dan lemak, pemecahan protein untuk diubah menjadi energi membutuhkan proses yang lebih rumit dan lama, sehingga protein bukanlah sumber energi yang baik. Protein terdiri atas dua macam, yang pertama adalah protein nabati yaitu protein yang berasal dari tumbuh-tumbuhan seperti kacang-kacangan, tahu dan tempe, yang kedua adalah protein hewani yaitu protein yang berasal dari hewan seperti daging ayam, sapi, susu, telur dan ikan.
3. Zat pengatur Vitamin dan Mineral Meskipun dibutuhkan dalam jumlah kecil, vitamin dan mineral amatlah penting bagi tubuh kita. Seperti pak polisi di jalan raya, mereka berfungsi mengatur segala proses yang ada dalam tubuh kita, misalnya vitamin A, ia berfungsi untuk membantu kita agar dapat melihat terutama di saat gelap, sehingga bila tubuh kita kekurangan maka kita tidak dapat melihat di saat gelap atau yang biasa kita kenal dengan rabun senja. Mineral, seperti halnya vitamin, meskipun dibutuhkan dalam jumlah kecil, juga berperan besar dalam tubuh kita contohnya adalah kalsium, mineral ini sangat penting bagi kekuatan tulang kita, sehingga bila kekurangan mineral tersebut tulang menjadi rapuh sehingga mudah patah. Selain itu, kalsium juga sangat berhubungan dengan tinggi badan kita, bila kekurangan maka tulang tidak dapat bertumbuh menjadi lebih tinggi. Berikut ini adalah sejumlah vitamin dan mineral yang berperan penting dalam tubuh kita serta sumbernya. Vitamin yang larut dalam lemak Agar dapat disimpan dan digunakan oleh tubuh, vitamin ini membutuhkan lemak. Vitamin yang dapat larut dalam lemak ada lima, yaitu A,D,E, dan K. a. Vitamin A
Selain berfungsi untuk membantu kita melihat dalam gelap, vitamin ini juga berperan banyak dalam system kekebalan tubuh kita, ia membantu untuk membentuk kembali sel-sel yang telah rusak oleh berbagai sebab. Vitamin ini banyak terdapat dalam sayuran berdaun hijau, wortel, brokoli, ikan, susu dan banyak produk olahannya. b. Vitamin D Vitamin ini berfungsi dalam pembentukan sel-sel tulang dengan cara membantu penyerapan kalsium, yang penting untuk pembentukan gigi dan tulang. Adapun sumbernya adalah ikan, minyak ikan, butter, dan kuning telur. Selain sumber tersebut, kita juga dapat memperolehnya dari sinar matahari. Namun tidak sepanjang hari karena sinar ultraviolet yang dapat membahayakan kulit, sehingga saat yang tepat untuk mendapatkan sinar matahari adalah saat pagi hari. c. Vitamin E Vitamin ini berfungsi sebagai antioksidan , yaitu suatu zat yang penting untuk mencegah penuaan. Vitamin ini juga penting untuk mencegah terjadinya penyakit jantung. Vitamin ini banyak terdapat pada minyak sayur, sayuran berdaun hijau, biji-bijian serta kacang-kacangan. Juga dalam seafood dan unggas. d. Vitamin K Fungsi vitamin ini adalah untuk pembekuan darah, sehingga bila kita terluka, vitamin ini mencegah darah kita terus-terusan keluar. Banyak terdapat dalam tauge, brokoli, bayam dan sayuran hijau lainnya.
Vitamin yang larut dalam air Vitamin ini tidak dapat disimpan dalam tubuh karena setiap harinya akan dibuang melalui air seni kita. Sehingga kita harus cukup mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung vitamin tersebut. Yang termasuk dalam vitamin ini adalah vitamin B dan C. a. Vitamin B Merupakan suatu kompleks vitamin yang terdiri dari vitamin B1, B2, B3, B6, B12 dan asam folat. Kelompok vitamin ini punya banyak peran
dalam pembentukan enzim, yaitu zat penting yang membantu proses tertentu dalam tubuh agar berjalan dengan baik. Vitamin ini banyak terdapat dalam sayuran hijau, gandum, telur, susu dan produknya, daging sapi, daging ayam serta biji-bijian. b. Vitamin C Ini sangat penting bagi kekebalan tubuh kita, i a membantu tubuh untuk melawan infeksi dan berperan dalam penyembuhan luka. Bersama dengan vitamin E merupakan antioksidan untuk mencegah penuaan dini. Vitamin ini banyak terdapat pada jeruk, papaya, kiwi, stroberi, mangga, apel dan brokoli.
Mineral Ada dua mineral yang cukup penting untuk pertumbuhan kita yaitu kalsium dan zat besi. Kalsium merupakan mineral penting dalam pertumbuhan tulang dan gigi, sehingga bila kekurangan mineral ini tulang kita akan keropos dan mudah patah. Mineral ini banyak ditemui pada susu dan produk olahannya, serta pada ikan yang dapat dimakan serta tulangnya. Zat besi adalah mineral yang penting bagi pembentukan darah kita. Kita menjadi sulit konsentrasi dan pusing serta lemas kalau kekurangan mineral ini. Ini banyak terdapat pada daging sapi, telur dan bayam terutama bayam merah.
Bagaimanakah cara makan yang baik itu? 1. Makanlah aneka ragam makanan yaitu sumber tenaga, zat pembangun dan zat pengatur. 2. Makanlah makanan untuk memenuhi kebutuhan energi. 3. Makanlah makanan sumber karbohidrat, setengah dari kebutuhan energi. Makan gula sebaiknya 3-4 sendok per hari. 4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seperempat dari kecukupan energi. 5. Gunakan garam iodium untuk mencegah timbulnya gangguan akibat kekurangan iodium (GAKI). Dianjurkan mengkonsumsi garam tidak lebih dari 1 sendok teh per hari.
6. Makanlah makanan sumber energi untuk mencegah anemia. 7. Biasakan makan pagi untuk memelihara ketahanan fisik dan meningkatkan kemampuan menyerap pelajaran. 8. Minumlah air bersih, aman dan cukup jumlah nya, yaitu minimal 2 liter per hari. 9. Lakukan kegiatan fisik dan olahraga yang teratur setiap hari. 10. Makanlah makanan yang bebas dari cemaran bahan kimia dan mikroba berbahaya yang dapat menyebabkan penyakit. 11. Bacalah label pada makanan yang dikemas untuk mengetahui bahan penyusun, komposisi gizi serta tanggal kadaluarsa. Penilaian Status Gizi
Gizi yaitu segala asupan yang diperlukan agar menjadi sehat. Gizi diperlukan oleh tubuh manusia untuk kecerdasan otak dan kemampuan fisik. Gizi diperoleh dari asupan makanan yang mengandung karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan mineral. Ada berbagai cara yang dilakukan untuk menilai status gizi, salah satunya adalah pengukuran tubuh manusia yang dikenal dengan istilah “Antropometri”. a. Menimbang Berat Badan (Praktik) Menimbang berat badan anak mempunyai beberapa tujuan, yaitu: 1. Mengikuti pertumbuhan 2. Menimbulkan minat pada anak untuk turut serta dalam memperhatikan pertumbuhan badannya dan menimbulkan kesadaran bahwa pertumbuhan penting diperhatikan sebagai ukuran kesehatan badan. 3. Memberikan nasihat /keterangan yang diperlukan bila dijumpai berat turun terus-menerus atau naik secara berlebihan
Alat yang dipakai : 1. Sebuah timbangan berat badan 2. Alat tulis
Cara : 1. Timbangan diletakkan di tempat yang terang dan datar, dan tempat berdiri diberi alas berpijak agar tidak cepat menjadi kotor. 2. Jarum timbangan ditempatkan pada angka 0 sebelum penimbangan dimulai. 3. Sepatu, sandal, topi, peci, dll, dilepaskan dulu. Pada anak laki-laki baju atas dapat dibuka. 4. Anak disuruh naik ke atas timbangan, berdiri tegak tanpa berpegangan pada benda lain, tidak pula menyender pada dinding. 5. Bacalah dan catatlah angka yang ditunjuk oleh jarum dan beritahukanlah pada temanmu berapa berat badannya.
Penjelasan : Sebaiknya penimbangan berat badan dilakukan pada pagi hari, dilakukan dengan alat yang sama, dan pada waktu yang sama tiap kali menimbang agar penilaian dan perbandingan dapat lebih diandalkan. Penimbangan berat badan cukup 4 bulan sekali. Bila ternyata dalam masa itu tidak tampak kenaikan sedikit juga, maka hendaklah dicari sebab-sebabnya. Bila di sekolah terdapat makanan tambahan, umpamanya pembagian susu, dll, sebaiknya penimbangan dilakukan terlebih dahulu sebelum dilakukan pemberian makanan tambahan. Hal ini dapat dilakukan setiap bulan agar kita dapat mengetahui manfaat tumbuh kembang dari makanan tambahan te b. Mengukur Tinggi Badan (Praktik) Mengukur tinggi badan memiliki beberapa kegunaan, yaitu: 1. untuk mengetahui pertumbuhan anak 2. untuk mengetahui dan dapat membandingkan antara TB dengan BB sehingga dapat mengetahui BB ideal bagi seseorang Alat yang dipakai : 1. pengukur tinggi badan yang dapat berupa:
a. pengukur tinggi badan yang merupakan bagian dari timbangan (pada timbangan dewasa) b. pita pengukur (cm) yang diletakkan pada dinding yang rata c. ukuran (cm) yang digambar pada dinding yang rata 2. alat tulis 3. lempengan/ kepingan kayu atau kotak/buku tebal yang memiliki sudut siku-siku untuk batas ukuran di atas kepala
Cara : 1. Sepatu, sendal dll hendaknya dibuka. Anak disuruh berdiri tegak dengan pandangan lurus menghadap ke depan kedua tumit, pantat, punggung dan belakang kepala menempel di dinding atau pita pengukur. 2. letakan sisi siku-siku/ kotak/buku tebal itu di atas kepala tertinggi dengan sisinya yang lain rata melekat pada pita pengukur. 3. bacalah dan catatlah semua, kemudian beritahukan kepada anak tersebut berapa tinggi badannya dan dibandingkan dengan daftar standar sebagai pedoman.
3.2.10 Kesehatan indera penglihatan dan pendengaran. Indera Penglihatan
Indera penglihatan merupakan perangkat tubuh manusia yang berfungsi sangat besar untuk memungkinkan manusia tersebut menerima informasi dari lingkungan kehidupan sekitarnya.melalui penglihatan tersebut seseorang sejak awal dadri pertumbuhan fisik maupun mentalnya akan mendapatkan rangsangan dalam pengembangan
selanjutnya.
Dengan
indera
penglihatan
seseorang
akan
mengadakan kontak dengan skitarnya, sehinggadia mampu menyesuiikan dan mempertahankan
kehidupannya
dalam
lingkungannya
serta
mampu
menghindarkan diri dari berbagai ancaman yang mungkin aad disekitarnya.
Bagian-Bagian Mata
1. Kelopak Mata 2. Bulu mata
3. Konjungtiva (selaput lendir) 4. Kornea (selaput bening) 5. Pupil (manik-manik)
Pemeriksaan Mata
1) Tajam Penglihatan
-
Tujuan dari pemeriksaan tajam penglihatan untuk mengetahui tajam penglihatan seseorang dan memberikan penilaian menurut ukuran baku yang ada.
-
Dasar dari pemeriksaan : Tajam penglihatan diperiksa langsung dengan memperlihatkan seri simbol dengan ukuran berbeda-beda pada jarak tertentu terhadap penderiata dan menentukan ukuran huruf terkecil yang da[at dikenal/ dilihat penderita.
-
Alat pemeriksaan : Kartu Snellen Chart
-
Teknik pemeriksaan : o
Penderita duduk 6 meter dari kartu pemeriksaan
o
Mata yang kiri atau kanan ditutup.
o
Penderita diminta membaca huruf yang tertulis pada kartu Snellen mulai dari baris atas kebawah dan ditentukan baris terakhir yang masih dapat dibaca.
- Nilai bila huruf yang terbaca terdapat pada garis dengan tanda 30 dikatakan tajam penglihatan 6/30. Bila yang terbaca terdapat pada baris dengan tanda 10, dikatakan tajam penglihatan 6/10. Sedangkan tajam penglihatan normal 6/6.
2) Memeriksa/ melihat bagian-bagian mata yang tampak dari luar : -
Kelopak mata tidak bergerak, dapat membuka dan menutup dengan baik.
-
Bulu mata teratur tumbuh dan mengarah ke luar.
-
Konjungtiva (selaput lendir mata) tampak jernih keputih-putihan.
-
Pupil mata (manik-manik mata) tampak mengecil bila kena sinar dan melebar kembali bila tidak disinari lampu senter dan benar-benar hitam.
3) Memperhatikan gerakan dan arah bola mata -
Gerakan kedua bola mata dapat bergerak kesemua arah secara bersamaan.
-
Arah kedua bola mata kedepan.
Menjaga Kesehatan Mata
1. Membiasakan makan makanan yang bergizi (banyak mengandung Vitamin A seperti sayu-sayuran hijau, telur, buah-buahan dll.). 2. Membasuh muka dan membersihkan kulit sekitar mata dengan air bersih. 3. Duduklah dengan sikap badan yang tegak (jangan berbaring) pada waktu membaca dan menulis. Sinar lampu yang baik untuk membaca adalah yang datang dari sebelah kiri. Letak lampu hendaknya cukup jauh dari sisi meja sehingga tidak terjadi bayangn dari tubuh. Bacaan terletak kira-kira 40cm dari mata. 4. Memaksakan diri berlebih-lebihan untuk membaca tidak baik untuk kesehatan mata. Istirahatlah sejenak bila merasa penat saat membaca dengan melihatlihat objek yang jauh atau pemandangan yang hijau/ berwarna-warni. 5. Jangan mnggunakan alat-alat bersama-sama dengan orang yang sakit mata karena bisa menular seperti handuk, saputangan dan alt tulis. 6. Jangan bermain-main dengan benda tajam atau benda-benda lain yang berbahaya.
Kelainan-Kalainan Mata Dan Penanganannya
1. Konjungtivitis (radang selaput lendir) Tanda-tanda : -
mata merah dengan/ tanpa kotoran
- perih dan kadang-kadang gatal serta berair. -
tidak disertai penurunan tajam penglihatan
Tindakan : -
Kirim ke Puskesmas
-
Hindarkan alatnya
-
Awasi apakah meneruskan pengobatan
2. Keratitis (Radang selaput bening mata) Tanda-tanda : -
Mata merah dan sila
-
Disertai penurunan tajam penglihatan
Tindakan : kirim segera ke Puskesmas
3. Trauma zat kimia pada mata Tindakan : - Segera sesudah terkena, mata dibilas dengan air mengalir selama 30 menit terus menerus. Segera kirim ke Puskesmas.
4. Trauma mata Tanda-tanda : -
Robek pada kelopak mata
-
Luka sayat pada selaput bening mata.
Tindakan : -
Tutup mata dengan pembalut steril
-
Jangan menekan bola mata dengan apapun
-
Kirim segera ke Puskesmas
5. Kemasukan benda asing/ kotoran dikelopak mata atas/ bawah bagian dalam: Tindakan : angkat kotoran/ benda asing hati-hati dengan menggunakan kapas lidi atau kapas balan.
Indera Pendengaran Pemeriksaan Pendengaran /Telinga
Tujuan : Untuk mengetahui kelainan sedini mungkin sehingga tidak menimbulkan kelainan yang menetap dan dapat dilakukan tindakan-tindakan khusus bagi mereka yang menderita gangguan pendengaran (pengaturan tempat duduk dan sebagainya)
Alat yang dipakai : 1. a. Cara berbisik untuk pemeriksaan pendengaran kasar. b. Garpu tala/ arloji (jam tangan) c. Audio meter untuk pemeriksaan yang teliti. 2. Kayu/ pita pengukur jarak. 3. Ruangan/ tempat yang tenang.
Cara : Pemeriksaan
dengan cara berbisik :
a. Jelaskan maksud pemeriksaan pada murid b. Pilih ruangan yang tenang di luar kelas yang jauh dari keributan. c. Ukur jarak anak dengan pemeriksa sejauh 6m/20 feet. o
Dahulukan telinga kanan, anak berdiri dengan telinga kanan menghadap pemeriksa serta lobang telinga kiri ditutup rapat dengan tangan kirinya.
o
Bisikan kata-kata yang sederhana dan mudah ditangkap.
o
Anak sebaiknya tidak melihat pada mulut pemeriksa.
o
Bila jarak 6m/ 20 feet dapat mengulang kata-kata dengan baik, maka pendengaran anak adalah 20/ 20 atau 6/ 6
o
Bila anak tidak dapat mengulang kata-kata dengan jelas, maka pemeriksaan maju satu meter dan berbisik mengulang kata-kata tadi, bila anak dapat mengulang dengan jelas maka pendengaran anak tersebut adalah 5/6 atau 15/20
o
Demikian seterusnya, dan periksalah juga telinga yang kiri dengan cara yang sama.
d. Hasil catatan dicatat dikartu kesehatan/ buku catatan yang diberikan. e. Bagi anak-anak kelas I dan II karena masih kecil penjelasannya harus sedemikian rupa sehingga tidak bingung dan ragu-ra gu. f. Pemeriksaan pendengaran dilakukan1 tahun 1 kali atau setiap saat bila dianggap perlu.
Pemeriksaan
dengan jam tangan
Yaitu dengan mendengarkan detik jarum jam dan dihitung jarak dimana anak tidak dapat mendengarkan lagi detik jarum jam tersebut (beberapa cm).
Pemeriksaan
dengan audio meter
Dikerjakan dirumah sakit yang lengkap dibagian telinga hidung dan tenggorokan (THT). Pemeriksaan ini dilakukan bila dengan pemeriksaan berbisik ditemui kelainan diteruskan ke rumah sakit.
Tanda-tanda dan keluhan pada anak dengan penurunan ketajaman pendengaran. 1. Kurang perhatian/ kurang minat dalam mengikuti pembicaraan biasa. 2. Terlambat menjawab jika dipanggil 3. Sering salah menjawab 4. Kurang mengerti atau tidak mengerti sama sekali bila diberi penjelasan penjelasan dikelas. 5. Memalingkan kepala untuk mendekatkan telinga yang masih baik kepda orang yang berbicara. 6. Suka menarik diri dari pergaulan temannya, senang bermain sendiri, menjadi anak yang anti sosial atau pemarah, penangis. 7. Telinga mengeluarkan kotoran/ cairan, tersumbat.
BAB IV ANALISA SITUASI PUSKESMAS
4. 1 Sejarah Puskesmas
Puskesmas Lubuk Basung adalah salah satu puskesmas tertua di Kabupaten Agam yang berdiri pada tanggal 11 Juli 1969 memiliki luas wilayah sebesar 140,96 km 2.
4.2 Data Geografis
1. Sebelah utara berbatas dengan wilayah kerja Puskesmas Bawan Kecamatan Ampek Nagari. 2. Sebelah selatan berbatas dengan wilayah kerja Puskesmas Batu Basa Kecamatan Sungai Geringging Kabupaten Padang Pariaman. 3. Sebelah timur berbatas dengan wilayah kerja Puskesmas Pasar Ahad Kecamatan Tanjung Raya. 4. Sebelah Barat berbatas dengan wilayah kerja Puskesmas Manggopoh Kecamatan Lubuk Basung.
PETA WILAYAH KERJA PUSKESMAS LUBUK BASUNG
Wilayah kerja Puskesmas Lubuk Basung terdiri dari 2 Kanagarian dengan 11 jorong anatara lain : NO. 1.
NAGARI LUBUK BASUNG
JORONG SIGUHUNG
2.
PARIT PANJANG
3.
BALAI AHAD
4.
PASAR LUBUK BASUNG
5.
SANGKIR
6.
SURABAYO
7.
SUNGAI JARING
8.
GERAGAHAN
BANCAH TALEH
9.
GERAGAHAN TANGAH
10.
KAMPUNG CANIAGO
11
PARIT RANTANG
4.3 Data demografik
A. Kependudukan 1. Jumlah Penduduk Berdasarkan hasil sensus penduduk yang dilakukan oleh BPS tahun 2012 jumlah penduduk wilayah kerja Puskesmas lubuk basung berjumlah 40.554 jiwa, dengan jumlah kepala keluarga (kk) 9063 kk. Bila dibandingkan dengan jumlah penduduk tahun 2011 berjumlah 36.251, maka laju pertumbuhan penduduk di wilayah kerja Puskesmas Lubuk Basung (Growth Rate) mengalami peningkatan sebesar 9,78,%
2. Sosial Ekonomi. Perekonomian
sebahagian
besar
penduduk
wilayah
kerja
puskesmas Lubuk Basung masih dinominasi oleh sektor pertanian disamping berdagang serta sebahagian kecil pengawai dan swasta.
4.4 Sumber daya dan Sarana Pelayanan Kesehatan
Dalam rangka pelaksanaan kegiatan program pembanguna bidang kesehatan di wilayah kerja puskesmas Lubuk Basung didukung dengan tenaga yang ada di Puskesmas Lubuk Basung sebagai berikut : a. Tenaga. Bidan No
Unit kerja
Medis
. 1.
&
Teknisi Farmasi
Gizi
perawat Puskesmas
6
40
Sani
medis
tasi 2
1
1
Kes
Jml
mas 1
-
51
