Prontuario Farmaceutico ANTI-ASMATICI (con componente spastica bronchiale) - ATEM sol. nebulizzante (ipratropio bromuro) 1-2 fl/die. - BRONCOVALEAS sol. nebulizzante (salbutamolo) 5-10 gtt x 2-3/die. - VENTOLIN 100 mcg spray(salbutamolo) 1-2 puff da ripetersi se necessario ogni 4-6 ore (Max: 4/die). - CLENIL o PRONTINAL flac. monodose (beclometasone) 1 fl x 2/die. - CLENIL compositum flac. monodose (beclometasone+salbutamolo) 1fl x 2/die. - CLENILEXX spray (beclometasone) 1-2 puff x 4/die (dose mantenimento ASMA). - SERETIDE Diskus o ALIFLUS Diskus 50/100 - 50/250 - 50/500 (salmeterolo+fluticasone) 1 puff x 2/die (la scelta del dosaggio è motivata dalla gravità). Bambini > 4 anni utilizzare il 50/100. BPCO utilizzare 50/500 mg x 2/die.
- SYMBICORT 160/4,5 - 320/9 (budesonide+formoterolo) Adulti 320/9 (dai 18 anni in su): 1 inalazione due volte al giorno fino a un massimo di 2 inalazioni 2 volte al giorno. Adolescenti (12-17 anni): 1 inalazione due volte al giorno. Bambini (inferiori a 12 anni) 160/4,5 : 1 inalazione due volte al giorno. - SINGULAIR 10 mg cpr (montelukast) AD: 1 cpr/die prima di andare a letto. - TILADE fl aerosol (nedocromile sodico) 1 fl x 2/die.
ANTIBIOTICI (largo spettro x os) pazienti affetti da mononucleosi trattati con ampicillina o amoxicillina presentano un esantema.. NON sospendere prima di 48 ore dallo sfebbramento. - AMOXICILLINA 1 gr cpr (ZIMOX) 1 gr x 2-3/die. - AMOXICILLINA sospensione 5% 100 ml (ZIMOX). BB (fino a 2 anni): 125 mg pari a 2,5 ml di sciroppo ogni 8 ore. BB (2-10 anni): 250 mg pari a 5 ml di sciroppo ogni 8 ore. - AUGMENTIN 875/125 mg cpr - bust (amoxicillina + ac. clavulanico) Bambini con peso > 40 Kg e adulti: 1 cpr-bust cpr-bust x 2/die (15’ prima dei pasti). - CIPROXIN 250-500 mg cpr (ciprofloxacina) 1 cpr x 2/die (dosaggio secondo gravità e clearance renale). FOTOSENSIBILITÁ - ZITROMAX 500 mg cpr (azitromcina) AD: 1 cpr/die per 3 gg consecutivi lontano dai pasti (infezioni delle alte e basse vie respiratorie, della cute e dei tessuti molli e delle infezioni odontostomatologiche). 1 gr in monosomministrazione x uretrite da Clamidia T. ed Haemophilus ducrey. Per BB con PC > 45 Kg: stessa posologia adulti. - ERITROCINA 200 mg CM cpr (eritromicina) BB: 3-12 anni 1 cpr ogni 12 Kg di PC. - ERITROCINA 600 mg cpr (eritromicina) AD: 1 cpr x 3/die. - ERITROCINA 1000 mg bust (eritromicina) AD: 1 bust x 2/die. - ROVAMICINA 3.000.000 UI cpr (spiramicina) 1 cpr x 2-3/die da continuare fino dopo 48 ore dalla scomparsa dei segni clinici (infezioni del cavo orale:parodontopatie e gengiviti, coadiuvante nel trattamento della piorrea alveolare). - CEPOREX o KEFORAL 1 gr cpr (cefalexina) 1 cpr x 3-4/die (no se sospetto Pseudomonas). - CEDAX 400 mg cps (ceftibutene) 1 cps/die x 6 gg lontano lontano dai pasti (vie aeree alte e basse + vie urinarie). - CEFIXORAL o SUPRAX 400 mg cpr - cpr disp (cefixima) 1 cpr/cpr disp / die x 7-14 gg (vie aeree alte e basse + vie urinarie) indifferentemente dai pasti. Suprax cpr dispersibili (in ½ bicchiere di acqua) è indicato soprattutto negli anziani con difficoltà di deglutizione. - MINOCICLIN 100 mg cpr (minociclina) 200 mg inizialmente e di 100 mg ogni 12 ore successivamente. Trattamento dell'acne e della uretrite non gonococcica: 1 cps da 50 mg ogni 12 ore o 1 cps da 100 mg in unica somministrazione. Indicazioni: difterite, eritrasma, polmonite da micoplasma, meningite (profilassi), salmonellosi (paratifo), dissenteria bacillare, actinomicosi, pustola maligna, infezioni puerperali, bartonellosi (malattia di Carrion), pertosse, febbre ricorrente, brucellosi, gangrena gassosa, granuloma inguinale (donovanosi) amebiasi intestinale acuta, tularemia, listeriosi, peste, tifo petecchiale, febbre Q, febbre delle Montagne rocciose, rickettsiosi vescicolare, febbre da morso di ratto, sifilide, infezioni di Vincent, framboesia, colera, linfogranuloma venereo, psittacosi e tracoma.
FOTOSENSIBILITÁ
ANTIBIOTICI (largo spettro IM ) - ROCEFIN 1 gr fl (ceftriaxone) 1-2 gr/die. Sospendere dopo almeno 3 gg di sfebbramento. - TAZOCIN 2+0,25 gr fl (piperacillina+tazobactam) 1 fl x 2/die. Sospendere dopo almeno 3 gg di sfebbramento.
ANTIBIOTICI (gastrointestinali) - ENTEROSTOP o BIMIXIN cpr (bacitracina+neomicina) 1-2 cpr x 3-4/die. - GABBRORAL 250 mg cpr (paronomicina) 20-30 mg/Kg/die (1-2 gr/die). Attivo anche contro Ameba e Giardia. - NORMIX 200 mg cpr (rifaximina) AD: 1 cpr x 4/die oppure 2 cpr x 2/die BB: 1/2 cpr x 3/die (trattamento antidiarroico) max 7 gg. (Diverticoli: 1-2 cpr x 2/die per 6 giorni al mese).
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ANTIBIOTICI (vie urinarie) - ACIDO PIPEMIDICO 400 mg (PIPRAM,UROTRACTIN,ecc) 1 cpr x 2/die dopo i pasti x 10 gg (anche in pazienti con insufficienza renale cronica).
- NORFLOXACINA 400 mg (NOROXIN) 1 cpr x 2/die 1 ora prima o 2 ore dopo pasti x 3gg (cistite) 7-10 gg (vie urinarie). FOTOSENSIBILITÁ - CIPROXIN 250-500 mg cpr (ciprofloxacina) 1 cpr x 2/die (dosaggio secondo gravità e clearance renale). Attivo anche contro Gonococco. FOTOSENSIBILITÁ - BASSADO 100 mg cpr (doxiciclina) 1 cpr x 2/die durante i pasti (Gonococco e Chlamidia Trachomatis). - MONURIL 3 gr bust (fosfomicina) 1 bust la sera dopo 2-3 ore dal pasto x 1 o 2 gg consecutivi (se recidive e/o anziani/defedati).
ANTIBIOTICI (vie respiratorie) Nelle polmoniti domiciliari associazione di Claritromicina 500 mg x 2/die + Levofloxacina 750 mg/die ( The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy ) oppure Claritromicina 500 mg x 2/die + Ceftriaxone 1 gr/die oppure Claritromicina 500 mg x 2/die + Moxifloxacina 400 mg/die - KLACID o MACLADIN o VECLAM 250-500 mg cpr (claritromicina) 1 cpr x 2 /die x 7-10 gg (dosaggio secondo gravità e clearance renale). - KLACID o MACLADIN o VECLAM R.M 500 mg cpr (claritromicina) 1 cpr/die ai pasti x 7-14 gg (alte vie aeree). - LEVOXACIN o TAVANIC 250-500 mg cpr (levofloxacina) 1 cpr/die x 10-15 gg (dosaggio secondo gravità e clearance renale).
FOTOSENSIBILITÁ - ZIMOX 1 gr cpr (amoxicillina) 1 cpr x 2-3/die. - AUGMENTIN 875/125 mg cpr - bust (amoxicillina + ac. clavulanico) Bambini con peso > 40 Kg e adulti: 1 cpr-bust x 2/die (15’ prima dei pasti).
- AVALOX o OCTEGRA 400 mg cpr (moxifloxacina) 1 cpr/die (SINUSITE = 7 gg BPCO riacutizzata = 5-10 gg POLMONITE = 10 gg) Fino a 30 ml/h di clearance nessuna modificazione del dosaggio. Per l’elevata penetrabilità della membrana emato-encefalica si possono manifestare sbandamenti, senso di vuoto mentale, alterazioni del sonno che di solito non pregiudicano il trattamento (avvertire il paziente anziano della possibile comparsa di tali fenomeni). FOTOSENSIBILITÁ
ANTICOLESTEROLO (statine) e ANTITRIGLICERIDI (fibrati)
prima di iniziare la terapia controllare CPK (se < 5 volte), transaminasi, colesterolo e trigliceridi (poi ogni 4 sett.). Se le AST > 3 volte o > 2 volte con mialgia: sospendere il farmaco controllare. Informare su miopatia e far riferire su ogni dolore o fatica. > rischio rabdomiolisi con eritromicina + > l’effetto di a nticoagulanti orali e digossina. - LOVINACOR 20-40 mg cpr (lovastatina) la sera (max 40 mg/die). - PRAVASELECT 20-40 mg cpr (pravastatina) la sera (max 40 mg/die). - LESCOL 20-40-80 mg cpr (fluvastatina) la sera (max 80 mg/die). - ZOCOR o SINVACOR 20-40 mg (simvastatina) la sera (max 40 mg/die). - TOTALIP o TORVAST 10-20-40-80 mg (atorvastatina) la sera (max 40 mg/die). - CRESTOR 5-10-20 mg (rosuvastatina) la sera (max 40 mg/die). - VYTORIN o INEGY 10/10 - 10/20 – 10/40 mg cpr (simvastatina+ezetinibe) la sera (max 10/40 mg/die). - ESKIM o ESAPENT 1000 mg cps (omega polienoici) 1-3 cps/die. Iniziare con 1 cps/die. - BEZALIP 400 mg cpr (benzafibrato) 1 cpr/die la sera durante il pasto (non associare alle statine). - FULCROSUPRA 145 mg cpr (fenofibrato) 1 cpr/die.
ANTIDIARROICI - IMODIUM 2 mg cps-eff -cpr-oros (loperamide) 2 cp alla prima somministrazione poi, se necessario, 1 cps dopo ciascuna evacuazione (max 8 cps/die). NO se febbre. - DIOSMECTAL bust (diosmectite) Indicazioni: trattamento sintomatico orale della sintomatologia dolorosa delle affezioni esofago-gastrointestinali, quali reflusso esofageo e sue complicazioni (esofagite), ernia dello hiatus, gastrite, ulcera gastroduodenale, bulbite, colite, colopatie funzionali, meteorismo. Diarree acute e croniche. Si consiglia di somministrare preferibilmente dopo i pasti nella esofagite ed a distanza dei pasti nelle altre indicazioni. Posologia: <1 anno= 1 bustina/die; da 1 a 2 anni= 1-2 bustine/die; >2 anni= 2-3 bustine/die. Il contenuto della bustina può essere sospeso nel biberon in 50 ml di acqua e suddiviso in 2-3 dosi nel corso della giornata o mescolato con qualsiasi altra bevanda o alimento semiliquido.
ANTIDOLORIFICI (anti COX 2) e ANTI-NEUROPATICI - ALGIX o ARCOXIA o TAUXIB 60-90-120 mg (etoricoxib) 1 cpr/die. Artrosi: 60 mg/die. Artrite reumatoide: 90 mg/die. Attacco acuto di gotta: 120 mg/die (max 5 giorni). - GABAPENTIN 300 mg (gabapentin) 300 mg x 3/die (fino a 3600 mg/die) ridurre le dosi secondo clearance. (Incrementare le dosi secondo schema riportato in scheda tecnica). - LYRICA 25-75-150 mg (pregabalin) dosi incrementali a partire da 25-75 mg/die (valutare funzionalità renale).
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ANTIEDEMIGENI - ANANASE cf (bromelina) 1 cf x 4/die a stomaco vuoto (attacco)1 cf x 2/die (mantenimento). - DANZEN 5 mg cpr (serrapeptasi) 1 cpr x 3/die dopo i pasti. - REPARILEXIN o EDEVEN 40 mg cf (escina) AD: 1 cf x 2-3/die dopo i pasti. Adolescenti: 1-2 cf /die. - FLAMINASE 30 mg cpr (promelasi) Adulti: 30-90 mg/die (1-3 compresse) suddivisi in 2-3/die. Bambini: 0,5-2 mg/kg/die suddivisi in 2 o più somministrazioni. - EDEVEN 2% gel (escina+eparina+dietilamina salicilato) 1-3/die senza massaggiare. - HIRUDOID 40.000 UI crema (glicosaminoglicanopolisolfato) 1-2 appl/die in bendaggio occlusivo (è possibile utilizzare la pellicola trasparente).
ANTIEMETICI ed ANTINAUSEA - PLASIL 10 mg fl (metoclopramide) 1fl al bisogno IM o EV lenta in 1-2 minuti. - PERIDON 10-20 mg cpr (domperidone) 1 cpr x 3 volte al dì 30’ prima dei pasti.
ANTIEMORRAGICI - UGUROL o TRANEX 500 mg fl (acido tranexanico) 2 fiale x 2-3/die x os. - KONAKION 10 mg fl (fitomenadione) 10-20 mg OS, IM o EV lenta (sovradosaggio dicumarolici).
ANTIEMORROIDARI + ANTIRAGADI ANALI - ARVENUM o DAFLON 500 mg cpr (diosmina) 1 cpr x 2/die ai pasti (crisi emorroidaria 2 cpr x 3/die x 3 gg poi 2 cpr x 2/die x 3 gg poi 1 cpr x 2/die fino a risoluzione dei sintomi). - RECTO-REPARIL pomata (tatracaina+escina) 1 appl x 2/die mattina e sera. - PROCTOSEDYL pomata (idrocortisone+amilocaina+benzalconio cloruro) 1 appl x 2/die mattina e sera. - ANTROLIN crema (nifedipina+lidocaina) 1 appl x 2/die mattina e sera per 3-4 settimane (RAGADI).
ANTINEMATODI - VERMOX 100 mg cpr - sosp (mebendazolo) 5 ml di sospensione = 100 mg = 1 cpr da assumere durante i pasti. OSSIURIASI:1 cpr/5 ml sosp in monosomministrazione (da ripetere dopo 2 settimane). ASCARIDIOSI, TRICOCEFALOSI, ANCHILOSTOMIASI: 1 cpr/5 ml sosp x 2/die per 3 gg consecutivi. TENIASI E STRONGILOIDIASI: 150 mg/7,5 ml sosp x 2/die per 3 gg consecutivi.
ANTINFIAMMATORI non STEROIDEI (FANS) + ANTIPIRETICI - ORUDIS 100 mg fl (ketoprofene) 1-2 fl/die. - OKI 80 mg bust (ketoprofene) AD: 1-3 bust/die a stomaco pieno. BB (7 -14 anni): mezza bustina da 40 mg (mezza dose) tre volte al giorno durante i pasti. - ORUDIS 100 mg supp (ketoprofene) 1 supp x 2/die. - ORUDIS 100-200 mg retard cpr (ketoprofene) 1 cpr/die a stomaco pieno. - EFFERALGAN o TACHIPIRINA 1000 mg cpr (paracetamolo) 1 cpr x 2-3/die. - CO-EFFERALGAN cpr - cpr eff. (paracetamolo+codeina) 1 cpr x 1-3/die. - VOLTAREN 100 mg retard cpr (diclofenac) 1 cpr/die dopo i pasti. - LONARID supposte bambini o lattanti (paracetamolo+codeina) 1 supposta bambini (> 1 anno) o lattanti x 2-3/die. - SERACTIL 400 mg cpr (dexibuprofene) 1-3 cpr/die a stomaco vuoto per 2-3 gg (contusioni, fratture, distorsioni, lombalgia acuta).
ANTINFIAMMATORI non STEROIDEI (FANS) creme – cerotti - schiume - FASTUM gel (ketoprofene) 1-2 appl/die massaggiando delicatamente per favorirne l'assorbimento. (contusioni, distorsioni, stiramenti muscolari, torcicollo, lombaggine). - VIAMAL Traumagel (salicilato+eparina+mentolo) 2-3 appl/die (contusioni, distorsioni, ematomi, strappi muscolari). - VOLTAREN Emugel (diclofenac) 2-3 appl/die anche in bendaggio occlusivo. Trattamento locale di stati dolorosi e flogistici di natura reumatica o traumatica delle articolazioni, dei muscoli, dei tendini e dei legamenti. - ITAMI cerotto (diclofenac) 1 cerotto x 2/die. Trattamento locale di stati dolorosi e infiammatori di natura reumatica o traumatica delle articolazioni, dei muscoli, dei tendini e dei legamenti. - DICLOREUM Tissugel (diclofenac) 1 cerotto x 2/die. Patologie infiammatorie reumatologiche peri-articolari/tendinee isolate (tendiniti, borsiti, epicondiliti, periartriti). Patologie infiammatorie reumatologiche peri-articolari, in corso di malattie reumatologiche sistemiche (artrite reumatoide, osteoartrosi, polimialgia reumatica). Patologie infiammatorie reumatologiche extra-articolari (fibrosite, miosite, torcicollo). - ARTROSILENE schiuma (ketoprofene) 2-3 appl/die massaggiando delicatamente per favorirne l'assorbimento.
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ANTIMICOTICI (topici e orali) - FLAGYL 250 mg cpr (metronidazolo) 2 cpr x 4/die. In monosomministrazione x vagino-uretrite da trichomonas vaginalis. - SPORANOX 100 mg cps (itraconazolo) solo AD: 1 cps/die dopo il pranzo x 7 gg (micosi superficiali) escludere gravidanza (teratogeno) usare dopo tentativo con creme. Pityriasis versicolor: 200 mg 1 volta al giorno x 7 giorni Dermatomicosi: 200 mg 1 volta al giorno x 7 giorni Il trattamento delle aree particolarmente cheratinizzate, come nelle forme plantari di tinea pedis e palmari di tinea manus, richiede una posologia di 200 mg 2 volte al giorno per 7 giorni. Onicomicosi 1 ciclo = 200 mg 2 volte al giorno per una settimana. 2 cicli: per le infezioni ungueali delle mani, 3 cicli per quelle dei piedi. Ogni ciclo deve essere seguito da 3 settimane di non trattamento. Candidosi vulvovaginale: 200 mg 1 volta al giorno x 3 giorni oppure 200 mg 2 volte al giorno x 1 giorno. Candidosi orale: 100 mg 1 volta al giorno x 15 giorni Nei pazienti immunodepressi la biodisponibilità orale del farmaco può risultare diminuita. In tali casi pertanto la dose può essere raddoppiata. Cheratite fungina: 200 mg 1 volta al giorno x 21 giorni - IFENEC 1% o PEVARYL crema – polvere (econazolo) 1 appl x 2/die (prolungare dopo guarigione per qualche giorno) - TRAVOCORT crema (isoconazolo+diflucortolone) 1 appl x 2/die (infezioni micotiche con componente infiammatoria e prurito (max 1 settimana; dopo continuare solo con un antimicotico oppure solo con cortisonico) - MACMIROR pomata vaginale (nifuratel) 1-2 appl/die (affezioni vulvovaginali e leucorree da microorganismi patogeni: germi, Trichomonas, miceti, monilie) anche negli uomini. - MYCOSTATIN sospensione (nistatina) Candidosi orale: 4-6 ml/die.
ANTI-INFLUENZALI + SINDROMI DA RAFFREDDAMENTO - NEO-CIBALGINA cpr ( paracetamolo+ac. Acetilsalicilico+caffeina) 1-3 cpr/die a stomaco pieno. - ACTIGRIP cpr (tripolidina+pseudoefedrina+paracetamolo) 1-3 cpr/die a stomaco pieno. - TACHIFLU DEC bust (paracetamolo+fenilefrina+ac. ascorbico) 1-3 bust/die a stomaco pieno. - RAFFREDDOREMED cps – cpr eff. (paracetamolo+caffeina+clorfenamina+ac.ascor) 1-3 cps- cpr eff die a stomaco pieno.
ANTI-IPOTENSIONE ORTOSTATICA - EFFORTIL gocce (etilefrina) 5-10 gtt x 3/die. - SYMPATOL gocce (oxedrina) 20-30 gtt x 3/die a stomaco vuoto. - GUTRON gocce (midodrina) 10-20 gtt x 3/die.
ANTISPASTICI (anche con componente somatica) NO: IPB, Glaucoma e stenosi pilorica ( escluso Duspatal ) - BUSCOPAN 10 mg cpr - supp. (scopolamina butilbromuro) 1-2 cpr x 2/die oppure 1 supp x 2/die. - BUSCOPAN compositum cpr - supp. (scopolamina butilbromuro+paracetamolo) 1-2 cpr x 2/die o 1 supp x 3/die. - SPASMOMEN 40 mg cf (otilonio bromuro) 1 cf x 2-3/die (spasmi del tratto enterico). - DEBRUM cps (trimebutina+medazepam) 2-4 cps/die (spasmi del tratto enterico). - LIBRAX cpr (clidinio bromuro+clordiazepossido) 1-2 cpr x 2-4/die ai pasti e prima di coricarsi. - DUSPATAL 200 mg cps R.P. (mebeverina) 1 cps x 2/die. NO bambini< 10 anni.
ANTISPASTICI (solo vie urinarie) - CISTALGAN cf flavoxato+propifenazone) 1 cf 2-3/die. - DITROPAN 5 mg cpr (oxibutinina) 1 cpr/die.
ANTISTAMINICI - FARGANESSE 50 mg fl (prometazina) ½-1 fl IM o 1 fl diluita a 10 ml EV lenta (2ª linea nella psicosi acuta). - ZIRTEC o FORMISTIN 10 mg cpr cetirizina)1 cpr/die. - ZIRTEC o FORMISTIN gocce (cetirizina) bambini: 2 gtt ogni 5 Kg/die. - REACTINE cpr (cetirizina+pseudoefedrina) 1 cpr x 2/die durante o lontano dai pasti (metà dose insuff. renale). - TELFAST 120-180 mg cpr (fexofenadina) 1 cpr/die. - AERIUS 5 mg cpr (desloratadina) 1 cpr/die (rinite allergica, orticaria cronica idiopatica). - FARGAN crema (prometazina) 2-3 appl/die. - POLARAMIN crema (desclorfeniramina) 2-3 appl/die.
ANTIULCERA - LANSOPRAZOLO 15-30 mg cps (LANSOX, LIMPIDEX) 1 cpr/die la mattina a digiuno. 4
- OMEPRAZOLO 10-20 mg cpr (ANTRA,LOSEC,ecc.) 1 cpr/die la mattina a digiuno. - PANTOPRAZOLO 20-40 cpr (PANTORC, PANTOPAN) 1 cpr/die la mattina a digiuno. - ESOMEPRAZOLO 20-40 mg cps (LUCEN, NEXIUM, ESOPRAL) 1 cpr/die la mattina a digiuno. - RANITIDINA 150-300 mg cpr (RANIDIL, ZANTAC) 150 mg x 2/die o 300 mg la sera prima di coricarsi. - GAVISCON ADVANCE sospensione (NaAlginato+NaBicarbonato) 10-20 ml ai pasti e prima di coricarsi oppure 1 bust un’ora dopo i pasti e un’ora prima di coricarsi (anche in gravidanza). - RIOPAN GEL 80 mg bust monodose (magaldrato) 1 bust un’ora dopo i pasti e un’ora prima di coricarsi (anche in gravidanza). - MAALOX bust – cpr mast (idrossido AlMg) 1 bust o 3 cpr mast. x 3/die un’ora dopo i pasti e un’ora prima di coricarsi.
ANTIURICEMICI e ANTIGOTTOSI (assumere 2-3 litri di H2O/die + dieta ipoproteica + no a lcool). Non iniziare la terapia cronica con Allopurinolo durante la fase acuta per il rischio di recidive e di aumento della gotta. - COLCHICINA LIRCA 1 mg (iniziare la terapia entro 48 h dall’evento iniziale) 3 cpr/die 1°-2° giorno; 2 cpr/die 3°-4°giono; 1 cpr/die a risoluzione (prima dei pasti). - ALLOPURINOLO o ZYLORIC 100-300 mg cpr (iniziare con 100 mg al mattino dopo 1 settimana > la dose in maniera crescente fino ad un max di 300/die). Attenzione ipoglicemia nei diabetici che assumono ipoglicemizanti orali e potenziamento anticoagulanti orali. Non usare penicilline x rischio di esantemi e diuretici. Test frequenti: renali, epatici ed emaologici (emocromo). - INDOCID gel (indometacina) 2-3 appl/die. In caso di interessamento pluriarticolare ALGIX 120 mg/die (max 5 giorni). In caso di intolleranza utilizzare Deltacortene 25 mg/die per una settimana, poi a scalare.
ANTIVERTIGINE - VERTISERC o MICROSER 8-16 mg cpr (betaistina) Deficit microcircolatorio a livello del labirinto: vertigini, sindrome di Ménière e stati vertiginosi ad essa correlati. Compresse da 8 mg: 2-4 cpr/die ai pasti. 16 mg: 2 cpr/die ai pasti. Non somministrare con antistaminici. No asma o ulcera peptica.
ANTIVIRALI - BRIVIRAC 125 mg cpr (brivudin) 1 cpr/die x 7 gg (herpes zoster immunocompetenti). - ACICLOVIR crema 1 appl x 5 die (applicare ogni 4 ore) x 5-10 gg. - ACICLOVIR 200-400-800 mg cpr (ZOVIRAX) herpes simplex 200 mg x 5/die x 5 gg - herpes zoster 800 mg x 5/die x 7 gg. - FAMVIR 250-500 mg cpr (famciclovir) trattamento dell’herpes zoster. immunocompetenti: 250 mg x 3/die x 7 giorni (nello zoster oftalmico: 500 mg x 3/die x 7 giorni) immunocompromessi: 500 mg x 3/die x 10 giorni. Trattamento dell’herpes genitalis e simplex vedere dosaggi. (ridurre la dose secondo clearance renale). Non usare in età pediatrica.
CINETOSI - TRAVELGUM 20 mg cpr (dimenidrinato) se necessario 1 cpr prima del viaggio. Ripetere dopo 3-4 ore (max 4 cpr die). - TRANSCOP cerotto (scopolamina) appl. dietro il padiglione auricolare 2 ore prima del viaggio (dura 3 gg).
COLLUTTORI - FROBEN colluttorio (flurbripofene) 10 ml diluito in acqua x 3-4/die.
CORTICOSTEROIDI (uso topico) anche associati ad antibiotici UNGUENTI - Le dermatosi secche squamose ad impronta lichenoide ed ipercheratosica risentono maggior beneficio dall'applicazione dell'unguento. La base grassa esplica infatti un vantaggioso effetto emolliente che permette al cortisonico di agire in profondità. POMATE - L'applicazione della pomata è indicata in tutte le lesioni a qualunque localizzazione. Il veicolo idrodispersibile fa preferire la pomata nel trattamento delle superfici cutanee delicate ed umide. LOZIONI - Il preparato sotto forma di lozione è indicato quando si debbano applicare piccole quantità di corticosteroide su vaste superfici cutanee o per l'applicazione in zone di difficile accesso quali ad esempio quelle pelose. - DIPROSALIC pomata o soluz. (betametasone + ac. salicilico) 2 appl./die massaggiando fino all'assorbimento. - ECOVAL scalp fluid lozione (betametasone) 2-3 applicazioni/die (lesioni del cuoio capelluto). - GENTALYN BETA crema (betametasone + gentamcina) 2-3 applicazioni/die (bendaggio occlusivo 1-3 gg). - ECOVAL unguento-crema (betametasone valerato) 2-3 applicazioni/die (bendaggio occlusivo 12 ore in pellicola trasparente). - NERISALIC crema (diflucortolone + acido salicilico) 2 applic/die per 1-2 sett. Poi 1 appl/die per 1-2 sett. (Max 4 sett).
CORTICOSTEROIDI (uso sistemico) - BENTELAN 1,5-4 mg fl (betametasone) Max: 10-16 mg/die. - BENTELAN 0,5-1 mg cpr eff. (betametasone) attacco: 2-3 mg/die a scalare (bambini: 0,1-0,2 mg/Kg/die). - BENTELAN 0,5-1 mg cpr eff. (betametasone) x aerosol terapia 0,5-1 mg x 2-3/die sciolti in 2 ml di acqua. 5
- DELTACORTENE 5-25 mg cpr (prednisone) 20-30 mg/die da ridurre dopo 1 settimana a 10 mg/die (nella Paralisi del Facciale 1 mg/Kg/die per 3 gg; metà della dose per 2 gg; un quarto della dose per altri 2 gg). - KENACORT 40 mg fl (triamcinolone) 1 fl IM profonda. Sindromi allergiche (per controllare condizioni gravi o debilitanti non trattabili in maniera convenzionale), dermatosi, artrite reumatoide generalizzata ed altre affezioni del tessuto connettivo Dosi successive di KENACORT devono essere somministrate solo alla ricomparsa dei sintomi e non ad intervalli di tempo arbitrariamente prestabiliti.
DERMATOLOGICI (compresi antibiotici x acne) - MINOCIN 100 mg cps (minociclina diclor.) 1 cps/die da assumere con molta H2O x 7 gg (ricontrollare). - RELOXYL 5-10 %crema (benzoperossido) 1 appl x 2/die (massaggiare leggermente) acne volgare. - ACTDAZIL crema (miconazolo+benzoperossido) 1 appl x 2/die (1 appl./die dalla 2ª sett.) acne volgare. - PAF soluzione (bucarbetene+clorbutanolo) 2 appl/die frizionando il corpo (non risciacquare) scabbia. - PSORINASE unguento (betametasone+tretinoina+ac.salicilico) 1-2 appl/die( anche bend. occl. 1-3 gg) psoriasi.
DISINFETTANTI CAVO ORALE (antibiotici) - LOCABIOTAL spray (fusafungina) Attacco: inspirando profondamente, 2 nebulizzazioni per bocca e/o 2 x ogni narice ogni 4 ore per 4 giorni (sinusiti, riniti, rinofaringiti, angine, laringiti, tracheiti) Mantenimento: 1 nebulizzazione per bocca e/o narice x ogni 4 ore. Non superare i 10 giorni.
EMICRANIA - AURADOL 2,5 mg cpr (flavotriptan). 1 cpr durante l’attacco emicranico. Trattamento acuto della fase cefalalgica dell’attacco di emicrania con o senza aura. Se dopo un iniziale sollievo la cefalea ricompare, può essere assunta una seconda dose rispettando un intervallo di almeno 2 ore tra le due dosi. (Max 5 mg nelle 24 ore).
EPARINE (sodica e calcica) - FRAXIPARINA 0,3-0,6-0,8 fl sc (nadroparina calcica) Profilassi: 0,3-0,6/die. Terapia: 170 UI/Kg/die. - CLEXANE 2000-4000-6000-8000 UI fl sc (enoxaparina sodica) Profilassi: 4000 UI/die. Terapia: 100 UI/Kg x 2. - EPARINA CALCICA 5000- 12.500 UI fl. Profilassi: 5000 UI x 2. Terapia: 12500 UI x 2.
ESPETTORANTI E MUCOLITICI - BISOLVON LINCTUS sciroppo (bromexina)1-2 cucchiani da tè x 3/die. -BRONCHENOLO sciroppo (destrometorfano+sulfoguaiacolo+amm. acet.) 3-6 cucchiaini da tè/die (max 7 gg) utile anche per la tosse. - FLUIBRON 0,75% sol. nebul. (ambroxolo cloridrato) 2-3 ml x 2/die + 2 ml di sol. Fisiologica. - FLUIMUCIL 300 fl (acetilcisteina)1 fl x 2/die x 5-10 gg. - FLUIMUCIL 600 cpr eff (acetilcisteina)1 cpr eff/die la sera x 5-10 gg. - FLUIMUCIL antibiotico 250-500 mg fl (tiamfenicolo) AD: 500 mg ½ fl x 2 /die (mantenere in frigo) confezioni da 1-3 flac. BB: 250 mg ½ fl x 2 /die (mantenere in frigo).
FERMENTI LATTICI - INFLORAN cps 1 cps x 3/die 15’ prima dei pasti (no liquidi caldi) (nel lattante aprire la cps e versare in acqua zuccherata). - ENTEROGERMINA flac 2 miliardi 1 fl x 3/die. - CODEX bust (in caso di antibiotici somministrare contemporaneamente) 1 bust x 3/die 15’ prima dei pasti o a digiuno. - YOGERMINA flac (100 miliardi dose) 1 fl/die x 5 giorni. - FLORTEC bust. 1-2 bust/die 30’ prima dei pasti. - REUFLOR o REUTERIN gocce (5-10 gocce/die). Tenere il flaconcino in frigo una volta aperto.
FERRO E ACIDO FOLICO - FERRO-GRAD cpr (ferroso solfato)1 cpr/die x 30-60 gg. - GLUCOFERRO 75 mg cpr eff. (ferroso gluconato) durante i pasti 1 cpr/die x 30-60 gg. - FOLINA 5 mg cps (acido folico) 1 cpr/die x 30-60 gg.
GINECOLOGICI (contraccezione d’emergenza) - NORLEVO 1,5 mg cpr (levonorgestrel) 1 cpr entro 12 ore dal rapporto (utilità non dimostrata oltre le 72 ore).
INTEGRATORI MINERALI - SUSTENIUM PLUS bust (creatina, l-arginina, vitamine, sali, ecc) 1 bust/die (> 12 anni, no renali e gravidanza). - MAG 2 flac (magnesio pidolato) 3 flac/die. - ACUTIL FOSFORO cpr 2-6 cpr/die. 6
- ADDITIVA VITAMIN cpr eff 1 gr (acido ascorbico) 1 cpr eff/die. - BE-TOTAL plus cpr 1-3 cpr/die. - BIOCHETASI granulare 2 bust x 2-3/die (vomito). - CACIT VIT D3 1 gr cpr eff-bust (calcio carbonato+vit. D3) 1 eff-bust/die ai pasti. - CALCIO CARBONATO 1 gr cpr. 1 gr/die ai pasti. - POLASE (potassio+magnesio) 1-2 bust/die dopo i pasti principali. - SUPRADYN cpr- cpr eff (complesso multivitaminico) cpr- cpr eff/die. - AROVIT 50.000 UI cf (retinolo acetato: VIT. A) in caso di MORBILLO 1 cf/die x 1-2 sett. - DOBETIN 1000-5000 mcg fl (cianocobalamina: VIT. B) 1 fl IM o OS da 1000 mcg/die per 10 gg oppure 1 fl da 5000 mcg/settimana x 5 settimane (se sindromi neurologiche).
LASSATIVI-CATARTICI-EMOLLIENTI - PAXABEL bust (macrogol) 4 g (pediatrico) 10 g (adulti) 1-2 bustine al dì. - GLICEROLO 1 supp/die o al bisogno. - OLIO VASELLINA 1 cucch. la sera (max 3/die). - VERECOLENE C.M. 5 mg cf (bisacodil) 2 cf/die la sera prima di coricarsi. - GUTTALAX gtt (sodio psicosolfato) 5-10 gtt/die. - FIBROLAX COMPLEX bustine (ispaghula+senna) 2-3 bust/die dopo i pasti per 2-3 gg (non + di 7 gg). - PURSENNID cf (senna foglie) 2-3 cf/die la sera prima di coricarsi. - SELG 250 bust (macrogol+NaSO4anidro+NaCl+KCl) inizio 1 bust mattina a digiuno e 1 bust sera prima di coricarsi.
MEDICAMENTI (pomate e garze) - IRUXOL crema (collagenasi+cloramfenicolo) 1-2 appl /die (piaghe necrotiche infette fino a granulazione). - FITOSTIMOLINE crema o CONNETTIVINA plus garze 1-2 appl/die (cicatrizzazione e riepitelializzazione). - SOFARGEN crema (solfadiazina argentina) ustioni 1-2 appl/die (fino a cicatrizzazione o regressione infezione).
MIORILASSANTI e DECONTRATTURANTI - MUSCORIL o MIOTENS 4 mg (tiocolchicoside). 1 fl IM x 2/die (no se parkinson) è possibile l’associazione estemporanea in siringa di tiocolchicoside con specialità per somministrazione parenterale contenenti: tenoxicam, piroxicam, ketoprofene, ketorolac trometamina, diclofenac sodico, acetilsalicilato di lisina, betametasone disodico fosfato, cianocobalamina (vitamina B12) e complessi vitaminici B1 ,B6 e B12. NOMI COMMERCIALI: OKI, ARTROSILENE,VOLTAREN, BENTELAN, TORADOL, DOBETIN, MIONEVRASI, FELDENE. - MUSCORIL pomata (tiocolchicoside) 1 appl x 2/die. - LYSEEN 2 mg fl (piridinolo) 1 fl IM x 2-3/die (antagonista fisostigmina). - LYSEEN 4 mg cpr – 6 mg supp (piridinolo). Terapia di mantenimento: 1/2 - 1 compressa x 3 oppure 1 supposta 6 mg 2 volte al giorno.
OCULISTICI (prima dell’applicazione di colliri e pomate praticare accurato lavaggio del sacco congiuntivale – asportare secrezioni) BENDAGGIO oculare SOLO x lesioni corneali - ALFAFLOR oculare (betametasone+nafazolina+ tetraciclina) congiuntivite infettiva 1-2 gtt x 2-3/die. - COLBIOCIN gocce (rolitetraciclina+cloramfenicolo+colistina) congiuntivite infettiva 1-2 gtt x 2-3/die. - BETABIOPTAL gocce (betametasone+cloramfenicolo) congiuntivite infettiva 1-2 gtt x 3-6/die. - PENSULVIT pomata (tetraciclina+sulfametiltiazolo) dacriocistiti-tracoma-profilassi-congiuntviti 3-4 appl/die. - XANTERVIT pomata antibiotica (xnopterina+cloramfenicolo+vit. varie) ferite-ulcere corneali 3-4 appl/die. - IMIDAZYL o COLLIRIO ALFA (nafazolina) irritazione 1-2 gtt x 2-3/die. - IMIDAZYL o COLLIRIO ALFA antistaminico (nafazolina+tonzilamina) congiuntivite allergica 1-2 gtt x 2-3/die.
OPPIOIDI - CONTRAL o FORTRADOL o TRALODIE (tramadolo) capsule 50 mg: 1-2 capsule ogni 4-6 ore fino a 8 cps al dì. 10% gocce orali (1 gtt=2.5 mg): 20 gocce ogni 4-6 ore (pari a 50 mg) fino a 8 prese giornaliere. Le gocce possono essere diluite con una piccola quantità di bevanda a piacere. Compresse a rilascio prolungato 100-150-200 mg (dolore cronico): 1 compressa al giorno . In generale, bisogna adottare la dose più bassa con efficacia analgesica. Soluzione iniettabile 50 mg: 1 fiala per via endovenosa lenta o fleboclisi, oppure per via intramuscolare o sottocutanea fino a 8 fiale al dì. Soluzione iniettabile 100 mg: 1 fiala per via endovenosa lenta o fleboclisi, oppure per via intramuscolare o sottocutanea fino a 4 fiale al dì. La dose giornaliera di 400 mg non dovrebbe essere abitualmente superata per qualunque via di somministrazione. Nel dolore post-operatorio possono essere somministrati con buona tollerabilità, fino a 600 mg al giorno e dosaggi anche superiori nel dolore oncologico. Bambini: gocce-fiale: in bambini con età superiore ad un anno , la dose singola è di 1-2 mg/kg di peso corporeo , ripetibile dopo 1 ora in caso di persistenza del dolore, fino a 3-4 somministrazioni al giorno . Le formulazioni Fortradol compresse a rilascio prolungato non sono adatte per bambini di età inferiore ai 12 anni. Pazienti anziani: Di solito non è necessario adattare la dose per le persone anziane (fino a 75 anni) che non presentano insufficienza epatica o renale clinicamente 7
manifesta. Nelle persone anziane oltre i 75 anni l’eliminazione del farmaco può essere più lenta. Perciò, se necessario, gli intervalli tra le singole somministrazioni vanno prolungati secondo le esigenze del paziente. Insufficienza renale, dialisi ed insufficienza epatica : nei pazienti con grave insufficienza renale e/o epatica l’eliminazione di tramadolo è rallentata.In questo caso, è pertanto neces sario considerare un prolungamento dell’intervallo tra le somministrazioni di capsule, gocce e fiale secondo le esigenze del paziente. In questi pazienti non è raccomandabile la formulazione Fortradol compresse a rilascio prolungato. No se farmaci che agiscono con il SNC (es: IMAO, carbamazepina, SSRI, ecc.). No alcol. Può dare sonnolenza.
OTOLOGICI (in caso di otite media associare antibiotico tipo AUGMENTIN 1 cpr x 2/die x 10 gg.) - ANAURAN gocce (polimixinaB+neomicina+lidocaina) antibiotico/antidolorifico 4-5 gtt x 2-4/die. - MEDIFLOX gocce (ciprofloxacina+idrocortisone) antibiotico/cortisonico. Adulti e bambini al di sopra dei 2 anni di età: 3 gtt x 2/die. Durata del trattamento: 7 giorni. - MIXOTONE gocce (polimixinaB+neomicina+lidocaina+idrocortisone) 3-4 gtt x 2-4/die. - TOBRADEX OTO gocce (desametasone+tobramicina) antibiotico/cortisonico 4 gtt x 3/die. - OTALGAN gocce (fenazone e procaina) 5-8 gtt x 2-4/die (solo antidolorifico).
PROCINETICI - GEFFER bust (metoclopramide+dimeticone)1 bust x 2-3/die prima dei pasti o all’insorgenza dei disturbi (max 3 gg). - LEVOPRAID 25 mg cpr (levosulpiride) 1 cpr x 3/die prima dei pasti (in pazienti con componente psichica). - MOTILIUM 10 mg cpr-bust-sciroppo (domperidone) 1 cpr-1 bust-10 ml x 3/die prima dei pasti e se necessario 15'-30' prima di coricarsi. Condizioni acute e subacute (principalmente nausee e vomiti): 2 compresse o 2 bustine) 3-4 volte al dì. - PLASIL 10 mg cpr – sciroppo – fiale (metoclopramide) 1 cpr o 10 ml 3 volte/die prima dei pasti. 1 fiala al bisogno (max 3/die). No pazienti parkinsoniani o con parkinsonismo noto o sospetto.
PROSTATICI - PROSCAR o FINASTID 5 mg cpr (finasteride) 1 cpr/die indipendentemente dai pasti. - OMNIC o PRADIF 0,4 mg cps (tamsulosin) 1 cps/die al mattino dopo colazione o dopo il primo pasto della giornata. - TERAPROST 2-5 mg cpr (terazosina) iniziare con 1 mg la sera (per ridurre il rischio di ipotensione ortostatica) fino ad un max 5 mg/die. - XATRAL 10 mg RP cpr (alfuzosina) 1 cpr/die dopo un pasto (preferibilmente la sera).
RINOLOGICI - ACTIFED cpr o spray (tripolidina+pseudoefedrina) 1 cpr x 2-3/die 1 puff x narice ogni 6-12 ore (max 4 gg). - DELTARINOLO spray (efedrina+nafazolina) 1 puff x narice x 4 /die.
SEDATIVI (blandi) - SEDATOL cps. 1 cps la sera prima di coricarsi.
SEDATIVO-IPNOTICI-ANSIOLITICI - LEXOTAN gocce (bromazepam) 15-30 gtt x 2-3/die (stato d’ansia) 15-30 gtt prima di coricarsi (insonnia). - TAVOR 1-2,5 mg cpr (lorazepam) 20 gtt = 1 mg (anziani o con problemi epatici) 1-2,5 mg prima di coricarsi. - PASADEN 0,5-1 mg cpr (etizolam) 0,25-0,5 mg x 2-3/die (stato d’ansia) 0,5-1 mg prima di coricarsi (insonnia). - MINIAS gocce (lormetazepam) 10-20 gtt prima di coricarsi 5-10 gtt prima di coricarsi (anziani). - IMOVANE 7,5 mg cpr (zoplicone) ½ -1 cpr prima di coricarsi (terapia a breve termine dell’insonnia). - STILNOX 10 mg cpr zolpiden) ½ -1 cpr prima di coricarsi (terapia a breve termine dell’insonnia).
SEDATIVI DEL MAL DI GOLA - NEO CEPACOL past (cetilpiridinio) sciogliere 1 cpr ogni 2-3 ore (max 8/die). - FROBEN spray (flurbiprofen) 2 spruzzi x 3 volte/die sulla parte interessata (gengiviti, stomatiti, faringiti), anche in conseguenza di terapia dentaria conservativa o estrattiva. (Max 3-5 gg).
SEDATIVI DELLA TOSSE - BRONCHENOLO sciroppo (destrometorfano+sulfoguaiacolo+ammonio ac.) 3-6 cucchiaini da tè/die (max 7 gg) utile anche come espettorante. - LEVOTUSS gocce (levopropizina) 20 gtt max 3/die lontano di pasti con intervallo di almeno 6 ore. - PARACODINA gocce (diidrocodeina) AD: 25-30 gtt x 3-4/die Ragazzi: 10-20 gocce 3-4 volte al giorno. BB: oltre i 2 anni: 5-10 gocce 1-3 volte al giorno a stomaco pieno (ridurre la dose negli anziani) con un po' d'acqua oppure su una zolletta di zucchero. - SILOMAT gocce (clobutinolo) 15-20 gtt x 3/die.
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SEDATIVI TOSSE E MAL DI GOLA - NEO BOROCILLINA tosse cpr (diclorofenilcarb.+destrometor.) sciogliere 1 cpr ogni 2-3 ore (max 8/die).
VENOPROTETTORI - CENTELLASE 30 mg cpr (centasina) 1-2 cpr/die ai pasti. - TEGENS 160 mg cps - bust (mirtillina) 1 cpr/bust x 2/die (trattamento breve). - VENORUTON 300 mg cps - 1000 mg bust (oxerutina) capsule: terapia d'attacco: 2 capsule al giorno. Terapia di mantenimento: 1 capsula al giorno. Venoruton 300 va assunto prima o durante i pasti. bustine: terapia d'attacco: 3 bustine al giorno. Terapia di mantenimento: 2 bustine al giorno. Il contenuto di ogni bustina va ben sciolto in un po' d'acqua e assunto prima o durante i pasti. - VESSEL cpr (sulodexide: eparinoide) 1 cps x 2/die lontano dai pasti. Ripetere il ciclo 2 volte l’anno (ulcere venose, stasi, edema, teleangectasie).
VASODILATATORI PERIFERICI - TRENTAL 400 – 600 mg cpr (pentossifillina) 1 cpr da 400 mg x 2-3/die oppure 1 cpr da 600 mg x 2/die da ingerire dopo i pasti. Disturbi dell'irrorazione periferica su base aterosclerotica (claudicatio intermittens, dolori a riposo), diabetica (angiopatia diabetica) e flogistica (endoangioite obliterante). Disturbi trofici (sindrome post-trombotica, ulcus cruris, gangrena e congelamenti) ed angioneuropatie (acrocianosi e morbo di Raynaud). Sequele da alterata irrorazione cerebrale, oculare ed auricolare. La posologia va opportunamente adeguata nei pazienti ipotesi o con labilità circolatoria ed in caso di compromissione della funzionalità renale (ad esempio: con clearance delle creatinina < a 10 ml/minuto la posologia va ridotta del 50-70%).
Abbreviazioni AD: adulti appl: applicazioni BB: bambini bust: bustine cf: confetti cpr: compresse cps: capsule cucch: cucchiaio eff: effervescenti EV: endovena fl: fiale flac: flaconcini IM: intramuscolo gg: giorni gtt: gocce past: pastiglie PC: peso corporeo supp: supposte
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