FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
MODUL PRAKTIKUM K���������� S����� P��������� ��� ���� ���������� ������� ������������ ��������
�A�A
:
���
:
A���A�A�
:
�����A�/�E�A�
:
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
0
�A�A �E��A��A�
S����� ���� ������ ����������� �� ������� I���� R����, ������ ���� �������� M���� P�������� K���������� S����� P��������� ��� ����� �������������. M���� ��������� ��� ������� ����� ���������� ��������� �������� �������� ����� ���� ������ ���������� ��������� ����� �������, ������������ �������� �������� ��������� ��������� ������ ����������� �������� ����� �������� ��� ���������� �������� ���������� ������ ���� ��������� ���� P������ ����� ��������� ����� ������� ��������. M���� ��� ���������� ����� ������� ����� ������� ���� ��������� ����� ���������� ���������� ������ ���������� ��������� ����� �������. M���� ��� �������� ����� ������ �������� ����������, ���� ����� ��� ����� ��� ������� ���� ������� ������ ���� �������� ���� ��������� � �������� ����� ���. S����� B���������.
S�������, M���� 2012 PJMA
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
1
�E�E�A�A�A� ����E� �E��E���A�
1. DE������� �A�A ����A� K���������� ���������� ��������� ���� ������ �������� ������� ���� ����������� ������� ������ ����������� ����������� ���� ����� ������ ������� ���� ������ ����������, �������� �������� ������ ��� ������� ���� ����� ����������� ��� ���� ����������� ����� ���� ��������� ������ ������ ���������� �������� ��������� P������ S���� S1 I��� K���������� F������� K���������� U���� ����� �������� ������ ��� ����� ����� ����������� ������ ����������, �������� ��� ���������� ����������� ���������� ������� ����� ����� ���������� ������ ����������� ���� ������������ ������ ���������� ��� ���������� ������ ����������� ���������� ������ ����������� ��� ���������� ����� ������� ������� �������� ����� ��������� ������� ����������� �����������, ����� ���������� ���������� ��������� ����� ���������� ������, �������� ��� ������������ ���� ����� ������ ��������/�������� ���������� ������ ������������ ������ ���� ���� ��� �� ����������. 2. ����E�E��� ���� S������ ��������� ������ ������������ ����������� ���������� ���������� ��������� P������ S���� I��� K���������� F������� K���������� U���� �����: 1. M������� ������ ��� ����� ����� ����������� ������ ���������� 2. M��������� ������ ����������� ������ ���������� ��� ���������� ������ ����������� ���������� ������ ����������� ��� ���������� ����� ������� ������� �������� ����� ��������� ������� ����������� ����������� 3. M������ ��� ���������� ����������� ���������� ������� ����� ����� ���������� ������ ����������� ���� ����� ������ �������� ���������� 4. M��������� ���������� ��������� ����� ���������� ������, �������� ��� ������������ ���� ����� ������ �������� ���������� ������ ������������ ������ ���� ���� ��� �� ����������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
2
���� ���������� ����������� ������ ���������� AKADEMIK
LEVEL KEMAMPUAN NO. MODUL
1
PROGRAM A
PROGRAM B (ALIH JENJANG)
SMSTR 6
SMSTR 2
PBL+PBP 2 3
PBL 4
1
2
PROFESI PROGRAM A & PROGRAM B (ALIH JENJANG) P3N 1 2 3 4
3 4 INKONTINENSIA URIN DIVERSI URIN OTHER URINAR� TUBE INSERTION K���������: � L���� K��������: 1 : K�������� �������� ������ (����� ����� ���������������� ����� ����� �������), ���������� �������, ������ ��������� 1 ���� ��������, ����� ��������� ��� ��������� ����� ������ 2 : K�������� �������� ����� (����� ���������������� ����� ����� ������� ������ ��������� ���� �����), ���������� ����� ����, ��������� �������� ����� ���� 1 ���� (�������� ������������� ������ ���� ��� ��������� ������� ����), ����� ������� ������� ��� ��������� ���������� 3 : K�������� �������� ���� (����� ���������������� ����� ����� �������), ���������� �������, �������� ����� ��������� �������� (�������������, ������� ����, ������), ������ ����� ����������� ������� ��� ����� ��������� ������� 4 : K�������� �������� ���� (����� ���������������� ����� ����� �������), ���������� �������, �������� (�������������, ������� ����, ������), ����� ����� ������� ��� ����� �������� ����������� �� ���� ���� � PBL : P��������� B������ L����������� � PBP: P��������� B������ B���� �� P������ L������� � P3N: P������ P��������� P������ N��� A B C
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
3
�E������ ��A������ -
-
-
-
-
-
M����� ��������� ��� 3 �����: o B������ T�������/T����� T�������/K����� �������� o ������ ���� (U�������) o ���� ���� (C���������, N���������) P���������� ��������� ������������ ����: o ����� A (1�55) : �����; 11.20�13.00 (�) o ����� B (56�108) : ����; 08.00�09.40 08.00�09.40 (�) o ������� B : �����; �����; 10.30�12.10 (�) P�������� ����� ������������ ���� ������ ���2 �����������. A������ ������ ��������� ��� ���� ���������� ������ H��� L���� N�������, ���� ���������� �������� ���������� ������� ������ PJMA ��� ������� ���� ���� ��������� ������ ������ ����������� ������ �����������. S����� ��������� ����� ��������� �������� ��������� (100% ���������) ������ ������ ������ �����������, ������� ����������� ����� ���������� ������� ��������� ���� ���� �������� ������ ������� ������ PJMA. PJMA. S����� �������� ������������ �� ������������� ����������� ����������� ��������� ������� 2 ���� ����������. I������ ����������� ������� ������� o I�W : o �SD : I�� �. W�������� ����� S���� D��� o �S o AB : ���� S������� A���� : A�� B���� o ND o H� : N���� D��� K. : H��������� o S� o ED : S������ : E��� D�� W������ o SR o KT : S���� R������ I. : K���������� o HM o LH : H������ M�������� : L���� H������� o PB : P���� D���� o IK : I��� K������� S����� ��������� ����� ������� ����� ��������� ������ ���� ��������� ������������ S����� ��������� ����� �������� ���� ������ ���������. K�������� ����� ��������� ���� ���������� ����� ������ ���� ����� ����������� ���������. M����� ����� ��������� ���� ������ ������ ���������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
4
DAF�A� �A�A �E������ �E�E�A�A�A� ����E� �E��E���A� �����A� A 2009 (�E�A� A)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
�E������ � S����� A����� A������������ K�������� I��� P���� R�������� H���� M������� D��� N���� H������� R����� N���������� B��� W���� A�������� �E������ �� A������ D��� K������ G������ T�� S������ M������� J���� M����� D�� R������� C������� T���� D�� F����� F������ P������ S����� �E������ ��� T��� W����� D��� P������ F���� M�������� N��� R��� D������� S����� B��� R���� S������ N���� K��������� N�������� E�����
1. 2. 3. 4. 5. 6.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
�E������ �� N�� L���� N���� W A������� S�������� T������� C������ W���� T��� A���� P������ R��� D����� S��� S������ N�� S������ F������ �E������ � A�� K���������� R���� ����� P������ P���� M�������� A��� C�������� P���� D���� A��� N���� R������ D��� P������� A �E������ ���� F����� N�� F����������� K������ D��� A������� S��� P���� D����� R����� B��� A��� B���� K����� A���������� S��� W��������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
1. 2. 3. 4. 5. 6.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
�E������ ��� A������� D��� K���������� L���� C����� L����� N���� H������� Q��� H������ F������� ������� M������� F���� P������ A����� P���� H������������ �E������ �� P������ ���������� R�� R���� W���������� A������ G���� P���������� S����� ����� A���� U���� R��� B������ S������ M������ �E������ �� ���� M�� I���� R�������� A��� W���� P������ S��� M������� S����� N��� P������ S��� G������ P��������� F������� M����� I�����
5
DAF�A� �A�A �E������ �E�E�A�A�A� ����E� �E��E���A� �����A� A 2009 (�E�A� B)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
�E������ � N�� R���� L������ D���� G���� P��������� N����� W�������� P�������� M����� O��������� N������ I�� S������� I�� F������� �E������ �� K������ U���� P���� T����� R���� P������ F������ S���� B������ M��� L��� F���� D�� A������� �E������ ��� M.I���� B����� A������ C������� C I����� S������� A��. H���� ���� F������ ������ I������ F������� K��������� S�������
1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
�E������ �� W���� B������� A������� S������ D��� A�������� N���� A����� L������� M������ P����� N������ ���������� H�� �E������ � E���� ����� ����������� A����� K���� D�� P���� H��� K�������� S���� ������ S��� S���� A��� M������ E�� F�������� �E������ ���� S����� F������� W���� S������� A��� S���� P���� R���� P���� P�������� D��� E�� W������ A����� R������� P������������� M������ ����� M����� S���
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
�E������ ��� P���� N����� S��� N� K���� A������ P��� A�� W���� A������� ���� I�� R�������� C������ S���� N����� R.A. G���� N���������� R����� �E������ �� B���� H������ J���� A��������� K������� F����� D�� R��������� F��� I��������� K���� A�������� O�� D��� N���������� �E������ �� S����� A����� P���� F���� N���������� R������ D��� A������ E��� N�������������� F��� A��� P������ P���� F���� I���� W���������
6
�AD�A� �AB��A������ �E�E�A�A�A� ����E� �E��E���A� ��������� ������� A A������� 2009 (����� A) �������
������ A B C
���������/F���������� 05 ����� 2012 � �� �� �� ��� ��
12 ����� 2012 �� �� ��� �� �� ��
19 ����� 2012 ��� �� �� �� � ��
26 ����� 2012 �� �D � �� �� ��
02 A���� 2012 � �� �� �D ��� ��
09 A���� 2012
30 A���� 2012
07 ��� 2012
14 ��� 2012
�� ��� ��� �� ���� �D
��� �D ���� ��� �� ��
���� �� �� �D � ���
�� �� � �D �� �D
11 A���� 2012
02 ��� 2012
09 ��� 2012
16 ��� 2012
�� ��� ��� �� ���� �D
��� �D ���� ��� �� ��
���� ��� �� �D � ���
�� �D � �� �� �D
11�16 ���� 2012 ����� ���������
(����� B) �������
������ A B C
���������/F���������� 07 ����� 2012 � �� �� �D ��� ��
14 ����� 2012 �� �� ��� �� �� ��
21 ����� 2012 ��� �� �� �� � ��
28 ����� 2012 �� �D � �� �� ��
04 A���� 2012 � �� �� �D ��� ��
11�16 ���� 2012 ����� ���������
����������: �
M�������� ���������� ������������� ������ ����������� ������������� ����� ������������ ������ ��������� ���� ������ ������� ���� ��������� (���� ����� ����������)
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
7
DAF�A� �A�A �E������ �E�E�A�A�A� ����E� �E��E���A� �����A� B 2011 �E������ � F���� K������ I���� N��������� M���� K������ P��� N���� A����� P�������� D���� R������������ I���� F����� N������ P������������ E�� S������ R���� N������ �E������ �� ���� W��������� F����� N������ N�� J��� ������� K������� M ���� A������ A�� O������� D��� N������ W������ L� R����� W����� �E������ ��� U��� M��'����� D�� S��� P���������� E���� E�� ����� A���� K������ D��� S���������� W����������������� C������� S���� S��������� ������ D��� N����������
�E������ �� I��� R����� A��� R���� G����� H������� N���� W U������� H��������� M.W C������� A������ G���� P��������� T����� A���� D�������� P������� R����� R���� ������� �E������ � E���� L��� O������� R��� R������� V���� J������������ S�� I���� T������� ������� A��� W������� M����� M�������� P�������
�E������ ��� R�.G����� A�� P���������� D�� S������ P���� O������� A���� S�������� D��� S��������� D��� A��� S���� ������ W���� U��������� E����� A�������� K������� K������ �E������ �� T��� A���� A�������� M���� A����� D�� A�� W�������� S���� N���������� S��������� A���� ��� M��� N���� L�������� N�� H������� N������� A���� R����� A��������� A��� K����� H�����
�E������ ���� A�� ���� A����� L���� S��������� A��� P������� A�� W�������� R��� K��������� D���� P������ D�� R������ B���� J���� K�������
�E������ �� E����� S��������� ������� F.S S��� R������ M�� A������� A��� M������� T������ H���� M���� H������� S������ F������ A��������� M���������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
8
�AD�A� �E�BE�A�A�A� ��A������ �E�E�A�A�A� ����E� �E��E���A� ��������� ������� B A������� 2011 ������� ������
A B C
���������/F���������� 08 ����� 2012 � AB �� ��� ��� ��
15 ����� 2012 �� �� ��� AB �� ��D
22 ����� 2012 ��� ED �� �� � AB
29 ����� 2012 �� �� � ED �� ��
05 A���� 2012 � �� �� �� ��� ED
12 A���� 2012
03 ��� 2012
10 ��� 2012
17 ��� 2012
�� �� ��� �� ���� ��
��� ��D ���� �� �� ��
���� AB �� ��D � ��
�� ED � �� �� ��D
11�16 ���� 2012 ����� ���������
����������: �
M�������� ���������� ������������� ������ ����������� ������������� ����� ������������ ������ ��������� ���� ������ ������� ���� ��������� (���� ����� ����������).
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
9
����� A ��� �����E��� A � ���� ��� ��D��: 1. K��������� ���� ���������� (��������, ������� ��� ����������) 2. ������� ���� 3. P������� T������� 4. D����� R��������
����E�E��� �A�� D��A�A��A� A. �������F M�������� �����: 1. M��������������� ���������� ������������� ���� ��� ������ ������ ���� ������� ������ ���������� ������������� ����. 2. M��������������� �������� ������������� ���������. 3. M��������������� ����� ������������� ������ ����������� ��� ������ ������� 4. M��������������� ���� ��������� (����������) ����� ������������� ����. 5. M��������������� ������� ������ ����� ������������� ����. 6. M��������������� ���� ��������� ��������� ���������� �������� . B. ���������� & AFE���F (�E����E��A��) �E��A�A�
PBL
���A� FA�����A���
�E�CA�A�A� �A�A����A
F���������� ����������� ��������� ����� ������������ ������� ���� ������ ������ ����� ��������� ���� ������� ����� ���� ��������� ����� ���������� �������� �����������
M�������� ��������� �������� �������� ������� ���� ���� ����������� ������ ����� ����������� ���������� ����� ���� ����� ��������� ����� ������� ������ �������
����,
���������� ������� ����������� ��� ���������� ����������� ����
�E���A�A� �A�D ����� ��F� ����� - K�������� - D������� - K������ �������� �������� ����� - B���������� - K�������� ����� ����� - P������ ���� - T������� �������� ������ ��� - A���� �������� SOP - B�������
����������� - K�������� ����� �������� ����� SOP ����������� - K��������
������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
10
�E��A�A�
���A� FA�����A���
F���������� ����������������� ������������ (���������� ����������� ������ ������� ����) ���� ���� ���������� F���������� ��������� ��������� ��� ��������� �������� ����� ����������
PBP*
F���������� ��������� ��������� ��� ��������� �������� ����� �������� ���� ��� ��������� ���������� ����������� F���������� ��������� ��������� ��� ������������ �������� �������� ���� ���������
�E�CA�A�A� �A�A����A
����� M�������� ����� ��������� ������������� ������� ����������� ���� ����� ����������� ����������� M�������� ����� ��������� ���������� ���� ������ ������ ���� ���� �������� ��������� ������������� ���� M�������� ����� ��������� �������� ���� ��� �������� ���������� ����������� ���� ������ ������ ������������� ���� M�������� ����� ��������� �������� ����������� (���� ������� ������ �����������) ����� ��������� ������������� ����, �������� ������ ������� ��� ��������� �������
�E���A�A� �A�D ����� ��F� �����
������������ ��� SOP ����������� ����� ������ ����������� ������ ������ �������� ������ ����������
����������: *: B��� P������ A
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
11
�E�CA�A�A� ����E�E��� �������F M�������� ���������� ����� ��������� ������������ ������� (SCL) ����� �������� ���������� �������� ���� ����������. - P��������� ���� ��� �� ���������� �������� ����� ����� ����� ������� ��������� -
�������. -
E������� ���� ���������� ���������� ��� ���� ��������� ���� ����������� ��� PJMA. M������������ ��������� ����� ������������ ����� ���� ����� ������ ������ ������ ���������� ���������� ���� ���������� �������� ������ ������ ����������� ��������� ������������� (������ ����� ������ ���������) ��� ������ PJMA (������ ������� ������������� ��������� ������������� ������� �����), ����� ��������� ���������.
����E�E��� �������F 1: ���������������� ���������� ������������� ���� ��� ������ ������ ���� ������� ������ ���������� ������������� ����.
A. U������ ������������ �� ������� �� ����������� ���� �� ����� ���������� �� �� � ������� �� ��� ����� �����. B. O��� 13 ������� A�������� ��� �������� �� ������� ������������. A������������ 15% �� 30% �� �������������������� ����� ������ ��� ��������, ��������� 19% �� ��� ��� 39% �� �����. I� ������� ����������, 50% �� ���� �� ��� �������� ��� ����������� ��� 30% �� ���� ���������� ���� ���������� ����� ������������.1 C. P��������� �� ������� ������������ ���� �������� ���� ���, ��� �� NOT � ������ ���� �� ��� ����� �������. I� �� ��� ������ ������� ���� ������ ��� ��������������������. D. D����� ����� �� ������� ������������ �� ��������� �������� ����� ������ ��� ��������� �� �� ���� $7 ������� ��������. I� ��������� ���� ������� ����������, ��� ������ ��������� ���� �� $3.3 �������. E. R��� ������� ���������� ���� ������������ ������� ����������, �������� ���������, �����������, ������ �������, �������, ����� ���������, ��������, ������������� ��������, ����������� �������� ����������, ��������, ������, �������� ���������, ��� ������ ������ ��������. L�� ����� ������ (���������� �����) �� ������ �������� �� �������, ����� ��� � �������� ������, ��� ����� ������� ���������� ������� �� ��������� �������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
12
����E�E��� �������F 2: ���������������� �������� ������������� ���������.
T�� A����� ��� H����� C��� R������� ��� Q������ (AHRQ) ���������� ��� ����� �� ������� ������������: (1) ��������� (�����) ��� (2) ����������� (�������). T�������� ������������ �� ������������� �� ��� ������ ����� �� ����������� ���������� ��������. T�� ������ �� ��������� ������������ ��� �� ���������� ������� ��� �������, D�A��E��.2 D������� ��������� (�.�., ��������� U������ T���� I��������) A������� ��������� �� ���������� ��������������� ������������� � ���������� �� ����� ������������� ��������� ���� ������ ���������� �� �������� E����� ����� ���������� ���������� �������� / ���������� ����� ��������� �� ������������, �������� ���������� �������� �� ��� ������� ��� ������� ������� ������� ��� ���������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
13
����E�E��� �������F 3: ���������������� ����� ������������� ������ ����������� ��� ������ �������
A. ���� ������������ �� ���������� ���� � ������ ���� �� ����, ����� ������ �� �� ���������� �������� ������ ���� ������ ��������� ����������� ������� �����������. O���� �������� ������� ������� ���������, ��������, ��� ��������. N����������� ����������, ���� �� ������, ����������� ������ ���� �������, ��� �������� ��������� ��� ���������� ���� ���� ������������. O���� ������ ��� �������� �� ��� ������ ���� �� ������� ��� ��� ��������� �� ���� ����� (��� ���� �� ����� ���������� ����� �� ���������� ��� �� ���� �� ���� ����� ��� � ���� ������ ��� ���� �������� ���� ��� ���� �� ���� �� �������� ����� ���� ���� ��� ��� �� ��� ����. B. ������ ������������ �� �� ����������� ���� �� ����� ���������� ���� ���������� ���� �������� ��������������� ��������. O���� ������ ��� �������� �� ����� ������� �� ������� ����� ���� ���� ����� ������ �������� �������� �� ���� ��������� ��������������� �������� (�.�. ��������, ��������, �������, �������, �� ��������). T�� ����� �� ������ �������� �������� �� �������� �������������. C. �������� ������������ �� ��� ��������� ������� �� ����� ���� ��� ������� ������� ������ ���� ��� �� � ��������, ��� ��� ���������� ����� ��� ���� ��� ���� �� �������. O������� ������������ ��� ������� ���� ������ �� ���� ��������. T��� �� ������ �� ��� ���� ������� ������, �� � ������� ������ �� �������� ����������� ������� �� ������������� ��� ��������. P������� �������� ��������, ��������, �� ���� ���� ���������, ������� ��������� ���� ��������� �� �� ������������� ��������� �� �������� �� ������� �� ��� ����� �������. C��������� ���������� ���� �������� ������������ ������� ���� ���� �������, ������� ������ �������, �������� ����������, ��� ������ ���� ������ ��� ������ ��������� ����������� (BPH). D. F��������� ������������ ������ ���� � �������� �� ������������� ���������� ������� ��� ��������� ������� �� ��������� ������� ��� �������, ���� �� ����������� ����� �� ���� ��� ����� ������� �� �������� ����������. F��������� ������������ ��� �� ���� ���������������� ���� �� ����� ������� ������� ���������� ������ ��� ���� �����������, �� �� ����� ������ ���� ��������. E. ����� ������������. M���� ������������ �� � ����������� �� ��� �� ���� ����� �� ������������, ���� ����� ������ ��� ���� ������������ ��������. H�� �� ������������ ��������� ��� �������? A ���������� �������� ��� ���� �������� ��� ���� ��� ����� �� ������������, ��� ������� ����������� ���������. P������� ���������, ������������ �� ������ ������ ���������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
14
����E�E��� �������F 4: ���������������� �� � ��������� (����������) ����� ������� ������ ����.
A. S�������� ��� ������ ������������ �� ���������� ����������� ��� ����� ������ ��� �� ��������� ������� ��. G��� ������� (�.�., ����������� ���� ���������� �� ������������) ��� �� ���� ������ ����� ����� ����������� ���������� �� ������� ������������. B. F������ ���� ���������� �� ������������ �� ����� ������ �������: B.1.
T�� ����� ��� ��� � ����� �� ���������� ������ ���� �� � � �������, �������� ���� �����, ��� ������ �������
B.2.
N��������� ������� ��� ���������/��������� �����
B.3.
S������� ���� �� �������
B.4.
I������� ���������� ������� � ������� ��������, ������ ��������
B.5.
T�������� ��� �������� � ������������� ������� �� ����� � ���� �� � ������� ����� � ��������� ���������
B.6.
D��� �������, ���� �� ���������, ���������, ������������� � ������, ��������, ��� �������
B.7.
C�����������
C. T�� A����� ��� H����� C��� R������� ��� Q������ (AHRQ) ���� ����� ��� ��� �� � ������� ����� �� ������� ���� ��� �������� �� ������������.
D. P������� E��������� � PVR, ��������� ���������� ������ ��� ������ �� � ������������� ���������� ���������� ���� �������� ���������� ��� ��������� ���������� (�.�. ��� ����� ��� ����������� ���������� �������� ���).
Modul Praktikum Kep.Siste Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
15
����E�E��� �������F 5: ���������������� ������� ������ ����� ������������� ���� (���� ����� ������ ���������� ����������, ������ ��������, ��������, �������� ������� ������ ������ ������ ����)
T�������� ������� ���� �� �������������� ��� ���� ����� ������ ������������ ������� ������������. A. R������� �� ������� ������������ �����, ���������, �� ������������ ��� ������. B������ �������������� �� ��� ���������� ������. B. A������ ����������� ����� ���� ���������� ��� / �� ��������������� ����������, �� ��������� �������������. C. ������ �������� ����������� . C.1.
P���� ����� ���� ����� ������ ���� �����.
C.2.
I� �������� �� �������, �������� ����� �� �������� ������ ����, ������, �� ������.
C.3.
A���� ����������, ��������� ���� �����.
C.4.
E�������� ��� ������ �� ���� ������ ������� ��� ���� ��� �����.
C.5.
O����� ��������� �� ������� �������� ��� ������������ ���������� ��� ���������� �����, ���� ��������, ������� ���������� �� ADL� ���� ����������, ��� �������� ������ ��������.
D. B��������� ���������. D.1.
S�������� ��������� � ����� �������� ����� 2 � 3 �����.
D.2.
B������ �������� � P������� ��� ������� ������������ ��� ���������� �� �� "����� ���������" ����� ���� ������� �� ��� ����� ����� ��� �� ��� ����� ������ ������ �����. B� ��������� ������� ������� �������� ���� ������ ���� ����� ����������� ��������. T���� ��������� ��� �� ��������� �� �������� ���� ���� ���� ��� ������ ������������.
D.3.
H���� �������� � T�� ���� �� �� �������� ��� ������ �� ����� ���� ��� ������� ��� ���� ������ ����� �������. P������� ��� ���������� �� ���� � ����� �� ��������� ����� ��������� ��������. P������� ��� ���� ���������� �� ��������� �������� ����� ��������� �������� �� 15 �� 30 ������� ��� ����. T�� ���� �� �� ���� �������� ��������� ����� ��� �� ���� ����� ����� ����� ���� ���� ������� ��� ���� ������������.
D.4.
P������� ������� � ��������� ��������� ���� �������� �������������, ������, ��� ������������� �� �� �������� �� ���� ���.
D.5.
K���� (������ ������) �������� � ��� ������� ��� ��� ������ ����� ������ ������������, ���� �� ������� ����������������� �������� �� �������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
16
�����.
Patient Education on Kegel Exercises or Pelvic Muscle Exercises (PMEs)
1.
Explain the purpose: to help strengthen the pelvic muscles, and help improve stress and urge incontinence.
2.
Help the patient find the correct muscle by either (a) verbally explaining that they should gently squeeze the rectal or vaginal muscle, or (b) manually assisting them to identify the muscle by instructing them to squeeze around your gloved finger during a vaginal or r ectal examination.
3.
Instruct the patient not to squeeze the stomach, buttock, or thigh muscles (because this only increases intra-abdominal pressure), but to concentrate on isolating the pelvic muscle.
4.
Ideally each exercise should consist of squeezing for 10 seconds and relaxing for 10 seconds. Some patient may need to start with 3 or 5 seconds, and then increase as their muscle gets stronger.
5.
Patients should do 50 exercises per day and not more than 25 exercises at once.
6.
Patients may notice improvement in 2 to 4 weeks, but not immediately. Reinforce compliance, and initiate a referral for discharge follow-up with a continence specialist.
Source: Kegel, A. H. (1948). Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. American Journal Obstetrics and Gynecology, 56 , 238-248
D.6.
D.7. D.8.
E��������� ����������� ��������� (���� ��������), ��� ������ ���� �� ���������� ���������� ��� ������� RN. D����� ���������� �����������, � ����� ������ �� ����������� ���� � ������ ������ �� ��� ������ �� ������ �� ��������� �� ��� ������� �� ��� ������ �����. A�������� �� ������� ��������� (��������, �������, N����S�����) R���������� � ���� �� ��� ���� ������ �� ������ �� ��� ������ �� ������ �� ������ ������ ��� ���.
��������������� ����������.
D.9.
B������ ����: D.9.1. T���������: ����������, � ������� ��� ������ ������� ��� �������� �� ��������� ��� ������� �� ��� ������� ���� �� ����� ������ ������������. D.9.2. A���������������: �������������, �����������, ���������� � ������� ��� ������� ������ ������� D.9.3. C������ ������� �������� ����������, ����������, D.9.4. C����������� ��� ��������� ���� �� �� ����������. �� ��������� ���� ������� ������� �� ���������� ������� ������������ ��� ��� �� �� �� ����� ���� ������������. D.10. U������: D.10.1. A���������������� � �������������������, ��������������� D.10.2. E�������, �������������� � ��������, ���������, ������� ��������� � ��������, ����������, ��������. E. �������� ��������� . E.1. A��������� ������� ���������� �� ������� ����������� �������� ���� ���� Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
17
������� ��������� ������. E.2. P������������ �� TURP (��� �������� �����������). E.3. D������� �� �������� ���������. E.4. C�����������, ��� �������� �� ���������. E.5. P����� �������������� � �� ������ �� ������ �����. E.6. U������ ���������. E.7. S��������� �������� � ��� ������ ���� ���� ���������� ����� F. E�������� ��� D������ F.1. A�������� �������� ������� �������, (��������), ����, ����, ����������� ���������� ��� ���, �������������� ������������� ��� ���� ������. F.2. E������� �� ���� ���� �������� ������� ����������� ���������; ��� ���������� ��������. F.3. D������ ��� ������� � ���� ��� ������ ��� ��� �����������, �� �������� ���� ����������� ���� ���������. F.4. E������� ��������� (������ ���� ��� ���) F.5. I��������� �������� ��������� ���� �� ������� ��� ������������ ��������������� ���� ������. F.6. I����������� ��������������� �� ��� ������ ����������� ��� ����������� ���� ��������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
18
����E�E��� �������F 6: ���������������� ���� ��������� ��������� ���������� �������� .
A. I��������� ��������� ��� ��������� ���: A.1. M��������� �� ������� ��� �������� A.2. M��������� �� ���������� �� �������� ��� ��������. A.3. U������ ��������� ��� ���������� �� ����� ����� A.4. M��������� �� ������� ������������ �� ����� ������ ���� S���� III �� IV �������� ������ �� ��� ����� B. T�� ����������������� ��� ��� ��� �� ���������� ��������� ���: B.1. M��������� �� ������� ������������ ��� ���������� ���� �������������� �������� ������. B.2. U������ ��������� ���� ��� �� ��������� ������� (�.�., ���� ����� ������������ ���������������). B.3. S���� ����������� C. T�� ����� �� ���������� ��������� �������: C.1. U������ ����� ���������� � �������� �� ���������� �������������� �� ��� ������� ����� ���� �� ������� ����� ��� ��������. C.2. B���������� � �������� �� �������� �� ��� ����� 105 �������� / �L ����� �� ������� ��������� ��������� ���������. C.3. T����� �� ��� ������� C.4. I������� �� ��������� ��� ��������� I��������� ��������� �������� ��������� �����; ����� ������������� ������� ����, �����������, �������� �������, ������, ����������, �������, ��� ���������.
PJMA
(
FASILITATOR
)
(
)
�A�DA �A��A� DA� �A�A �E���A�
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
19
�����E� CA�E (����� �A�A� �A��)
1. N�. M ������� ����� 66 ����� ������� ������� ������ ����, ���� ������� ��� 2 ����� �������. R������ �������� ���������� �������� �������� (25 ����� ��� ����������), �������� ������ ������� ��� ������ ��������� ������������ ��������� �����. S��� ��� ����� ������� ������ ����� ������ ������ ������� ���� ���4 ��� ���� ����������� �� R. C������. S��� ���� ����������� N�. M ���������� ������ ������� �A����� ���� ����� ����� ����������� ��������/������� ���?�. B���������� ����������� A��� ������� ������ ���������� ������������� ��� ������ �����, �������� ��� ���� ���� A��� ��������� ���� N�. M ��������, ������� ��������, �������� ������� ����������� ��� �������� ��� ���� A��� ���� �������? JAWABAN: �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
20
2. T�. P (67 �����) ���� TURP ���� ���5, ���� ��� ������ ����� �������� �������� �������� ��� �������� ���� ����������� ����� ������, �������� 1800 ��/����. D����� ���������������� ������� ����� �������. P����� ���� ������ ���������� ������ P������ �B�������� ������� ���� ������� ������ ��� �������?� A����� ���� ���� A��� ������� ���� ���? L������ ��������, �������� ������� ����������� ��� �������� ��� ����
A��� ���� �������? J�������! JAWABAN: �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
21
3. N�. R (36 �����) ���� ������ (SC) ���� �� 15 ����������� ���� ��� ������ ����� ����� ������� �������. K������ ��������� ������ �������� ���� �����. N�. R ���������� ������ ������� �A�� ���� ������� ������ ����? A����� ���� ���� ����� ��������� ��� ���? A�� ���� ����� ���� ��������. B���������� ����������� A��� ������� ������ ���������� �������������, �������� ��� ���� ���� A��� ��������� ���� N�. R ��������, ������� ��������, �������� ������� ����������� ��� �������� ��� ���� A��� ���� �������? JAWABAN: �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
22
����ED�� ���DA�A� A. ������� ����� ��������/������� �������� (D��������� & B�������, 2000) DEFINISI : S���� �������� ����� ��������� ����� ���� ��������� ����� ������������ ������� ����� ����� �������� ������������� ���� ����� ������ ��������� �������� ��������. TUJUAN : M������ ��������� ����� ����� �������� ���� �������� ���� �������. ��.
1. 2. 3.
4.
5. 6. 7.
�E��A�A�
��DA� D��E��A�A�*
D��E��A�A�*
J������� �������� ��� ������ �������� C���� ���� ��������� ������ �������� (������ ����������� ������� ����� *) ������� ������ 3 ���� U������� �������� �������� ������ ����� < 2 ���. A������ �������� �������� ����� ����� ���������� ���� ����� ���� ����������� �������� ��������. P��� ���� ����� ������ ������� ����� �����: - M���������� ������ ����������� ���� ���� ���� � ��������� ������� ����� ���������� ����� �������� A������� ����� ����� ���������� 30 ����� ������� ����� ����� �������� B������ ������������� ������� ���� ����� E������� ����� ������� ����� * ������ ���������
CONTOH ������� ����� (N������� K����� ��� U������� D������� I���������� C������������ (NKUDIC). �.�,) NAMA KLIEN TANGGAL MINUMAN
: : KE TOILET
KELUAR KENCING TIBA2
JAM
C�����
JENIS
BRP BN�K
����
1 ���
BRP KALI 2 �A��
BRP BN�K KENCING BA��A�
SDKT
SEDANG
BAN�AK √
PADA SAAT ITU APAKAH ADA KEINGINAN UNTUK KENCING �ANG KUAT �A
APA �ANG ANDA LAKUKAN SAAT KENCING KELUAR TIBA2?
TDK √
BA���
08�09
K���������: - K����/�������� ������� ����� ��������� ���������� ��� ���� ��� ��������� ����� ���� 1�2 ��� ������ Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
23
B. ������ ������ �������� (�����) (D��������� & B�������, 2000) DEFINISI : S���� �������� ����� ���������� ��� ������� ���� ������� ���� ��� ���� ���������� ����� ��������� ��������� ������ �������� ����� ���������� ������������� (�����, ���� ������ ��������). TUJUAN : M������ �������� ���� ����� ������� ����� ������������ ����� ����� ������� �����. ��.
�E��A�A�
1.
J������� �������� ��� ������ �������� B���� ����� ���������� ���� ���� ����� ������ ����: (������ ����� ����� ���������� ����� ����� ���� ����� ��������� ������������ ���� ���� ���� ������� ������� ���� ������� ��������� BAB) A������� ����� ����� ���������������� ��������� �������� ������ 10�15 ����� ��� ����������� ������ ����������������� ������ 10�15 �����. P��� �������� ����� ����� ������� ������ 3�5 ����� �������� ������ ����� �������� ������������ ������� ���� ���������� ����� ������� ����. L������ ��������� �������� 50 ���� ������� ��� ���� ��� ����� ����� ���� 25 ������� ��������� ����� ���� �����. L������ ������� ��������� ������ 4 ������. L������ ��� ����� ��������� ������ �����, ������� ���� ���������. A������� ����� ����� ����� ������� �����, ������, ���� ���� ���� (������ ��� ����� ���� ������������ ������� �������������), ����� �������������� ���� ������� ���� ����� �������. B������ ������������� ������� ���� ����� E������� ����� ������� �����
2.
3.
4. 5. 6.
D��E��A�A�*
PJMA
(
��DA� D��E��A�A�*
FASILITATOR
)
(
)
�A�DA �A��A� DA� �A�A �E���A�
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
24
DAF�A� �EFE�E��� 1. 2. 3. 4.
5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.
15. 16. 17. 18. 19. 20.
21.
B������, L.S & S�������, P.G. (2005). ����� (����� �� �������� ����������� ��� ������� ������). 9�� E������. P�����������: L��������� W������� & W������. B����, J. & H����, J. (2005). ������� �������� ������� . (7�� ��). S�.L����� M�������: E������� S�������. C��������, L.J. (2000). �������� �� ������� ��������� . P�����������: L�������� W������� & W������. C���, C.M. & P���� L��, H.C. (2006). ���� ������� ������ ��������� ������������, E���� K��2, S��������: M��������� K��������� (S��������) RSU C����� D���������, J.M. & B�������, G.M. (2000). ������� ������������ �������������� (���) ������ ������� . P�����������: M���� I��. E����, J.R. & B����, P.M. (2007). ������� ��� ����� ������� ������ . P�����������: L��������� W������� & W������. G�����. (2003). ���� ���� ��������� ���������� . J������: EGC G����, P.A. & B�����, N.R. (2007). �� � ������ ���� �����. E�����: A����� S������, J������: P������� E�������. G�������, M. & M����, J.L. (2007). ������� ���� ���� (������� ��������� & ������������). 6�� E������, P�����������: M���� I��. L�M���, P & B����, K. (2008). ������� �������� ������� (�������� �������� �� ������ ���� 4 ��) . N�� J�����: P������ E��������, I��. L����, �� ��. (2005). ������� �������� �������, ���������� ��� ���������� �� �������� �������. N�� S���� W����: M���� I��. M�������, S., J������, M. & M���, M. (2000). ������� �������� �������������� (���) ����� ������� , P�����������: M���� I��. NANDA I������������. (2012). ������� ��������� ����������� ��� �������������� 2012�2014, O�����: W���� B�������� P���������. N������� K����� ��� U������� D������� I���������� C������������ (NKUDIC) . �.�, ������� ����� , D������ ���� ����://������.�����.���.���/����������/����/���/�����.��� O� C��������, C. (2006). �� � ������ ������ ������ . E���� K����. J������: E�������. P����, A.G. & P�����, P.A. (2008). �������� ������� ����� . S�.L����: M���� I��. P���� & W�����, (2006). ������������� ������ ������ ������������� �������� ����� 6. J������: EGC S���������, S. & L���, F. (2007). ���� ��� ����� �������� ������������� . J������: P������� B��� K��������� EGC. S������������, R & �� J���, W., (2004). ���� ���� ���� ����� ����� �� 2 , J������: EGC. S�������, S.C., & B���, B. (2003). ������� ��� ��������'� �������� �� ���������������� ������� (10 �� ��.). P�����������: L��������� W������� & W������. T������, E.A. & M�A�����, J.W. (2008). ������ ������� ������� , E���� ���17, N���� A������: M�G��� H��� C�������� I��.
22. B������� ������� ������. Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
25
����� B B D��E��� � ���� ��� ��D��: 1. K��������� ���� ���������� (��������, ������� ��� ���������� 2. ������� ���� 3. P������� T������� 4. D����� R��������
����E�E��� �A�� D��A�A��A� A. �������F M�������� �����: 1. M��������������� ����� �������� ������� ����. 2. M��������������� �������� ������������ �������� ������� ����. 3. M��������������� ���������� ���� ����� ������ ���� �����. 4. M��������������� �������� ���� ����� ��������� ����� �������� ���������� ���� �����. B. ���������� & AFE���F (�E����E��A��) �E��A�A�
PBL
���A� FA�����A���
�E�CA�A�A� �A�A����A
F���������� ����������� ��������� ����� ������������ ������� ���� ������ ������ ����� ��������� ���� ������� ����� ���� ��������� ����� ���������� �������� �����������
M�������� ��������� �������� �������� ������� ���� ���� ����������� ������ ����� ����������� ���������� ����� ���� ����� ��������� ����� ������� ������
F����������
�������
����,
���������� ������� ����������� ��� ���������� ����������� ���� ����� M�������� �����
�E���A�A� �A�D ����� ��F� ����� - K�������� - D������� �������� - K������ �������� ����� - B���������� ����� - K�������� ����� - P������ ���� �������� - T������� ������ ��� - A���� �������� SOP - B�������
����������� - K�������� ����� �������� ����� SOP ����������� - K�������� ������������ ��� SOP
������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
26
�E��A�A�
PBP*
���A� FA�����A���
�E�CA�A�A� �A�A����A
����������������� ������������ (���������� ����������� ������ ������� ����) ���� ���� ���������� F���������� ��������� ��������� ��� ��������� �������� ����� ����������
��������� ������������� ������� ����������� ���� ����� ����������� ����������� M�������� ����� ��������� ���������� ���� ������ ������ ���� ���� �������� ��������� ������������� ���� M�������� ����� ��������� �������� ���� ��� �������� ���������� ����������� ���� ������ ������ ������������� ���� M�������� ����� ��������� �������� ����������� (���� ������� ������ �����������) ����� ��������� ������������� ����, �������� ������ ������� ��� ��������� �������
F���������� ��������� ��������� ��� ��������� �������� ����� �������� ���� ��� ��������� ���������� ����������� F���������� ��������� ��������� ��� ������������ �������� �������� ���� ���������
�E���A�A� �A�D ����� ��F� �����
����������� ����� ������ ����������� ������ ������ �������� ������ ����������
����������: *: B��� P������ A �E�CA�A�A� ����E�E��� �������F M�������� ���������� ����� ��������� ������������ ������� (SCL) ����� �������� ���������� �������� ���� ����������. - P��������� ���� ��� �� ���������� �������� ����� ����� ����� ������� ��������� -
�������. -
E������� ���� ���������� ���������� ��� ���� ��������� ���� ����������� ��� PJMA. M������������ ��������� ����� ������������ ����� ���� ����� ������ ������ ������ ���������� ���������� ���� ���������� �������� ������ ������ ����������� ��������� ������������� (������ ����� ������ ���������) ��� ������ PJMA (������ ������� ������������� ��������� ������������� ������� �����), ����� ��������� ���������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
27
����E�E��� �������F 1: ���������������� ����� �������� ������� ����.
F. U������ ������������ �� ������� �� ����������� ���� �� ����� ���������� �� �� � ������� �� ��� ����� �����. G. O��� 13 ������� A�������� ��� �������� �� ������� ������������. A������������ 15% �� 30% �� �������������������� ����� ������ ��� ��������, ��������� 19% �� ��� ��� 39% �� �����. I� ������� ����������, 50% �� ���� �� ��� �������� ��� ����������� ��� 30% �� ���� ���������� ���� ���������� ����� ������������.3 H. P��������� �� ������� ������������ ���� �������� ���� ���, ��� �� NOT � ������ ���� �� ��� ����� �������. I� �� ��� ������ ������� ���� ������ ��� ��������������������. I. D����� ����� �� ������� ������������ �� ��������� �������� ����� ������ ��� ��������� �� �� ���� $7 ������� ��������. I� ��������� ���� ������� ����������, ��� ������ ��������� ���� �� $3.3 �������. J. R��� ������� ���������� ���� ������������ ������� ����������, �������� ���������, �����������, ������ �������, �������, ����� ���������, ��������, ������������� ��������, ����������� �������� ����������, ��������, ������, �������� ���������, ��� ������ ������ ��������. L�� ����� ������ (���������� �����) �� ������ �������� �� �������, ����� ��� � �������� ������, ��� ����� ������� ���������� ������� �� ��������� �������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
28
����E�E��� �������F 2: ���������������� �������� ������������ �������� ������� ����.
T�� A����� ��� H����� C��� R������� ��� Q������ (AHRQ) ���������� ��� ����� �� ������� ������������: (1) ��������� (�����) ��� (2) ����������� (�������). T��������
I��������� ��������� �������� ��������� �����; ����� ������������� ������� ����, �����������, �������� �������, ������, ����������, �������, ��� ���������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
29
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
30
����E�E��� �������F 3: ���������������� ���������� ���� ����� ������ ���� �����.
T�� A����� ��� H����� C��
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
31
����E�E��� �������F 4: ���������������� �������� ���������� ���� �����.
����
�����
���������
�����
��������
T�� A����� ��� H����� C��� R������� ��� Q������ (AHRQ) ���������� ��� ����� �� � R������� ��� Q������ (AHRQ) ���������� ��� ����� ��
PJMA
(
FASILITATOR
)
(
)
�A�DA �A��A� DA� �A�A �E���A�
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
32
�����E� CA�E (����� �A�A� �A��)
1. T�. K, 43 ����� ������� ������ ���� ���������� ������� ���� ���10. T������� ����� ������� ����� ���������, ���� ���10, ������ ����� ����� ���� ��������� ��������� ��������� ���� ��������. P�������� ����� ����� ������� �������. T�. K ����� ����� ���� �������� ������ ���� ���������� ���� ���. T�. K ������������ ��������� ����� ������ ������������ ��� �����������? B�������� ����� ���� ��� ������? D�� ������ ���������� ���� ���� �������� T�.K ���� �������. B���������� ����������� A��� ������� �������� ������� ����, ������� ��������, �������� ������� ����������� ��� �������� ��� ���� A��� ���� �������? J�������! JAWABAN: �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
33
2. T�. � (50 �����) ������ �������� ������� ���� (����� �������) ����� 1,5 �����. S��� ��� ������ ������� ������ ����� ��������� ����������. B���������� ����������� A��� ������� ���������� �����, ������� ��������, �������� ������� ����������� ��� �������� ��� ���� A��� ���� �������? J�������! JAWABAN: �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
34
����ED�� ���DA�A� ����� ���� (D��������� & B�������, 2000)
DEFINISI : S���� �������� ������������ ��������� ������� ����� ��� ��������� �������� �� ���������� TUJUAN : - M������ ���������� ����� - M������� ������� - M������� ��������� - M��������� ����� - M��������� ��� - M��������� ���������� ��� �������� - M���������� ��������� ���� ���� ����������. ��.
�E��A�A�
D��E��A�A�*
��DA� D��E��A�A�*
�E���A��A� - R������ ���������, �������� ����� ��������
1.
������ ��������, ����, ����� ������������, ������� ������, ����� ����� ��� ����������� ����� ��������� ������� ����� - I����������� ����� ����� �����, ������, ������ ��� ������� ��������� �����. - T������� ����� ������ �������� (�������) ��� ������ ��������� ���� ���������. - M������� ���������� ����� ���������� ������ ��������� �����. ���E��E��� - M��������� �������� ����� ���� ����������: a. S����� �������� ����� ���������, ����
2.
����������� ������: (1) K���� ����� ��� ����� ����������� ����� ������ ������ ������ ���� ���������. (2) K������ ������� ����� ������. (3) B���� ���. (4) K���� ������ ������. b. K���� ����� ���������������� ��������� ������� �������� ��������� ����� ��� ����� ��������� ��������� ����� ������ �������. �������� ����������� ����� c. K�������� ���������. Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
35
-
P�������� ����: a. S����� ������ b. P�����/B������/���������� ������ ������� ������ c. A��� ����� ������������ �������: ��� ������, ����� ��� ������ d. K��� e. P����� f. P�������� ����� (���� ���) g. A��� �������� ����� h. P��� ���� ������ i. G������ j. S���� ����, ������ ���� ��������/������������ (���� ���) k. B���� ������ (���� ���) l. D������� ����� ������� (���� ���)
����E�E��A��
3.
�E��������A� �A����� ����A: � M���������� ������ ��������. � M������ ������� ��� ��������� ������ ����� ������ ������ ���������� (������) �������. � B������ ����� ������ ���� ������. � C��� ������ & ������� ������ ������ ������. � P����� ������ ��� ������. � P��������� ������ �����. � A������ ����� ����������� ����� ������ �������/�������� ����������, ���� ���� ���������� ��� ����� ������ �� ����� ������ ���� ����� ���������� ����������. � P��������� ������ ��� ����� ����. � A������ ������� ����� ���� ������������ ���� ������ ����������� ����� ���� ������ ��� ������, ����� ������� ������ ���������� ��� ����� ����������. � P����� �����������. C������: � �������� ��� ����� ��������� ���� ����� ������ ������� �E���A��� �A����� ����A:
� M���������� ������ ��������. � M������ ������� ��� ��������� ������ ����� ������ ������ ���������� (������) �������. � B������ ����� ������ ���� ������. � C��� ������ & ������� ������ ������ ������. � P����� ������ ��� ������. � P��������� ������ �����. Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
36
� B��� ������� ������� ������ ����� ������ ����� ����. B���� ������� ����� ������� ������. I���� �������� ������ ����� ������� ������ �������, ������ ����� ���� ������������. � P��������� ��� ����� ������ ��� ����� ����. � B�������� ����� ��� ����� ������ ������ ������ ��� ������ ��� ���� ���� ������. � K�������� ����� ������ ���� ���� ������. � S������� ���� ������� ����� ����� �������� ������� ���� ���� ���� ������ ���� ���� ����� �����������. � A���� ����� ��� �����: ������ �������� ��������� ����� ������, ��������, ��� �����. � U��� ����� ������ ���� �������� �����. � L������� ������ ���� ���� ���� ��� �� ������� �����. � T������� ���� ������ ���� ������� ����� ��� ������� ����� ������� ������ ������ ������ �����. H�������� ���� ��������� ����������. U����� ������ ����� ����� ���� 1/8�1/4 ���� ����� ����� ���� �����. R��� ���� ������ ������ ������������ ������ ���� ����. � J��� ����������� ������� ��� ������, ���� ������ ������ ����� ��� ������� ��������� ������ ������������. K�������� ������ ���� ������ ����� (���� �������) ��� ������ (����� ��������� ������� ���� ����� ��������� ������� ����������). � G������ ��������� ���� ������ ����� (���������� �����) ����� ������� �������. � L������� ��� �������� ������� ���� ������ ����� ��� ����� ���� ����� ������. � P������� ������ ����� ������� ����� ������ ��������. � R������ ���� ��� ����� ������ ������ ��������� � L������� ������ ������ ��� ���� ������. � K��������� ������ ����� ���� ��������� ������. � B��� �����. E�A��A��
4.
� L������ ���������������� ���� ������ ����� ���� ��������� ���� ���� ��������� ������ ��������. � L������ �������� ������ ������������ ���� �������� ����� ���� ����� �������. � A������� ���������� ��� ���� ����� ������� ����������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
37
G����� 1 ����� ����� ��� ����� & ������ �����(��� �������� �����������, 2005)
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
38
G����� 2 ����� �������� ���� (T�� F���, 2012)
PJMA
(
FASILITATOR
)
(
)
�A�DA �A��A� DA� �A�A �E���A� Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
39
DAF�A� �EFE�E��� 1. 2. 3. 4. 5.
6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.
14.
B����, J. & H����, J. (2005). ������� �������� ������� . (7�� ��). S�.L����� M�������: E������� S�������. C��������, L.J. (2000). �������� �� ������� ��������� . P�����������: L�������� W������� & W������. D���������, J.M. & B�������, G.M. (2000). ������� ������������ �������������� (���) ������ ������� . P�����������: M���� I��. E����, J.R. & B����, P.M. (2007). ������� ��� ����� ������� ������ . P�����������: L��������� W������� & W������. GMCT U������ N������ E��������, (2008). ������� ���������� �� �������� ���� ����������� �����, D������ ���� ����://���.������.���.���.��/���������/����/�������/���/������������ ������������������.��� G�������, M. & M����, J.L. (2007). ������� ���� ���� (������� ��������� & ������������). 6�� E������, P�����������: M���� I��. L�M���, P & B����, K. (2008). ������� �������� ������� (�������� �������� �� ������ ���� 4 ��) . N�� J�����: P������ E��������, I��. L����, �� ��. (2005). ������� �������� �������, ���������� ��� ���������� �� �������� �������. N�� S���� W����: M���� I��. M�������, S., J������, M. & M���, M. (2000). ������� �������� �������������� (���) ����� ������� , P�����������: M���� I��. NANDA I������������. (2012). ������� ��������� ����������� ��� �������������� 2012�2014, O�����: W���� B�������� P���������. N������� K����� F��������� (2002). ������ ������� �������� ��� ������� ���������� (���������� ��� ���). D������ ���� ����://���.������.��� P����, A.G. & P�����, P.A. (2008). �������� ������� ����� . S�.L����: M���� I��. S�������, S.C., & B���, B. (2003). ������� ��� ��������'� �������� �� ���������������� ������� (10 �� ��.). P�����������: L��������� W������� & W������. T������, E.A. & M�A�����, J.W. (2008). ������ ������� ������� , E���� ���17, N���� A������: M�G��� H��� C�������� I��.
15. B������� ������� ������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
40
����� C C ���E� � ���� A�� ��BE� ���E����� ��� ��D��: 1. K��������� ���� ���������� (��������, ������� ��� ���������� 2. ������� ���� 3. P������� T������� 4. D����� R��������
����E�E��� �A�� D��A�A��A� A. �������F M�������� �����: 1. M��������������� ����� �������� ������ ����. 2. M��������������� �������� ������������ �������� ������ ���� ���� ������ ������ ��������� ������. 3. M��������������� ���������� ���� ����� ������ ����� �������� ��������. 4. M��������������� �������� ���� ����� ��������� ����� �������� ���������� ����� �������� ��������. B. ���������� & AFE���F (�E����E��A��) �E��A�A�
���A� FA�����A���
�E�CA�A�A� �A�A����A
PBL
F���������� ����������� ��������� ����� ������������ ������� ���� ������ ������ ����� ��������� ���� ������� ����� ���� ��������� ����� ���������� �������� �����������
M�������� ��������� �������� �������� ������� ���� ���� ����������� ������ ����� ����������� ���������� ����� ���� ����� ��������� ����� ������� ������ �������
����,
���������� �������
�E���A�A� �A�D ����� ��F� ����� - K�������� - D������� �������� - K������ �������� ����� - B���������� ����� - K�������� ����� - P������ ���� �������� - T������� ������ ��� - A���� �������� SOP - B�������
����������� - K�������� ����� ��������
������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
41
�E��A�A�
���A� FA�����A���
F���������� ����������������� ������������ (���������� ����������� ������ ������� ����) ���� ���� ���������� F���������� ��������� ��������� ��� ��������� �������� ����� ����������
PBP*
F���������� ��������� ��������� ��� ��������� �������� ����� �������� ���� ��� ��������� ���������� ����������� F���������� ��������� ��������� ��� ������������ �������� �������� ���� ���������
�E�CA�A�A� �A�A����A
����������� ��� ���������� ����������� ���� ����� M�������� ����� ��������� ������������� ������� ����������� ���� ����� ����������� ����������� M�������� ����� ��������� ���������� ���� ������ ������ ���� ���� �������� ��������� ������������� ���� M�������� ����� ��������� �������� ���� ��� �������� ���������� ����������� ���� ������ ������ ������������� ���� M�������� ����� ��������� �������� ����������� (���� ������� ������ �����������) ����� ��������� ������������� ����, �������� ������ ������� ��� ��������� �������
�E���A�A� �A�D ����� ��F� �����
����� SOP ����������� - K�������� ������������ ��� SOP ����������� ����� ������ ����������� ������ ������ �������� ������ ����������
����������: *: B��� P������ A �E�CA�A�A� ����E�E��� �������F M�������� ���������� ����� ��������� ������������ ������� (SCL) ����� �������� ���������� �������� ���� ����������. - P��������� ���� ��� �� ���������� �������� ����� ����� ����� ������� ��������� -
�������. -
E������� ���� ���������� ���������� ��� ���� ��������� ���� ����������� ��� PJMA.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
42
-
M������������ ��������� ����� ������������ ����� ���� ����� ������ ������ ������ ���������� ���������� ���� ���������� �������� ������ ������ ����������� ��������� ������������� (������ ����� ������ ���������) ��� ������ PJMA (������ ������� ������������� ��������� ������������� ������� �����), ����� ��������� ���������.
����E�E��� �������F 1: ���������������� ����� �������� ������ ����.
���� ������������ �� ������� �� ����������� ���� �� ����� ���������� �� �� � ������� �� ����������, 50% �� ���� �� ��� �������� ��� ����������� ��� 30% �� ���� ���������� ���� ���������� ����� ������������.4 K. P��������� �� ������� ������������ ���� �������� ���� ���, ��� �� NOT � ������ ���� �� ��� ����� �������. I� �� ��� ������ ������� ���� ������ ��� ��������������������. L. D����� ����� �� ������� ������������ �� ��������� �������� ����� ������ ��� ��������� �� �� ���� $7 ������� ��������. I� ��������� ���� ������� ����������, ��� ������ ��������� ���� �� $3.3 �������. M. R��� ������� ���������� ���� ������������ ������� ����������, �������� ���������, �����������, ������ �������, �������, ����� ���������, ��������, ������������� ��������, ����������� �������� ����������, ��������, ������, �������� ���������, ��� ������ ������ ��������. L�� ����� ������ (���������� �����) �� ������ �������� �� �������, ����� ��� � �������� ������, ��� ����� ������� ���������� ������� �� ��������� �������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
43
����E�E��� �������F 2: ���������������� �������� ������������ �������� ������ ���� ���� ������ ������ ��������� ������.
T�� A����� ��� H����� C��� R������� ��� Q������ (AHRQ) ���������� ��� ����� �� ������� ������������: (1)
I��������� ��������� �������� ��������� �����; ����� ������������� ������� ����, �����������, �������� �������, ������, ����������, �������, ��� ���������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
44
����E�E��� �������F 3: ���������������� ���������� ���� ����� ������ ����� �������� ��������.
T�� A����� ��� H����� C�� � ������ (�����) ��� (2) ����������� (�������). T��������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
45
����E�E��� �������F 4: ���������������� �������� ���� ����� ���������� ����� �������� ��������.
���������
�����
��������
T�� A����� ��� H����� C��� R������� ��� Q������ (AHRQ) ���������� ��� ����� �� � R������� ��� Q������ (AHRQ) ���������� ��� ����� ��
PJMA
(
FASILITATOR
)
(
)
�A�DA �A��A� DA� �A�A �E���A�
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
46
�����E� CA�E (����� �A�A� �A��)
1. T�. D, 48 ����� ������� ������ ���� ����� ������ + ������������� ����� 4 ���� PCNL ��� ���������� ���������� ���� ���� ���4. P������� ���� ������ DC (+) �������� 1500 ��/���� ����� ������ ������, �������� ���� ���������� ���� ����� �����, ������ 500 ��/����. B���������� ����������� A��� ������� �������� ���������� ���� ��� ������������, ������� ��������, �������� ��������� A��� ���������� ������� ������ ������, �������� ������� ����������� ��� �������� ��� ���� A��� ���� �������? J�������! JAWABAN: �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
47
2. T�. B, 38 ����� ������� ������ �������� ������ ����� �������� ��������� ��� ���������� ���������� ���� ���� ���12. S���� 2 ���� ��� ����� ������ �����, ����=38 �C, �������� ���� �������� 900 ��/���� ����� ������, ���� ���� ������� ������� ���� ������ �����. B���������� ����������� A��� ������� �������� ���������� ���� ��� ������������, ������� ��������, �������� ������� ����������� ��� �������� ��� ���� A��� ���� �������? J�������! JAWABAN: �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
48
����ED�� ���DA�A� ���� ���� (D��������� & B�������, 2000)
DEFINISI : S���� �������� ����������� ����� ������ ���������� ���� �������� ����� �������� TUJUAN : - M������� ������� - M������� ��������� - M��������� ���������� ��� �������� - M���������� ��������� ���� ���� ����������. ��.
�E��A�A�
1.
M���������� ������ �������� P�������� ���� ������� ���� ������ ��������� ���� ���� ������ �������������� ������ ������� P��������� �������: - P���������� ������ ����� ������ - B���� ����� �������� ������ - J����� ���������� �������� ���������� ����� ���� 3/4 ����� ��������� - L������ �������� ���� ����� L������ �����������
2.
3.
4.
D��E��A�A�*
PJMA
(
��DA� D��E��A�A�*
FASILITATOR
)
(
)
�A�DA �A��A� DA� �A�A �E���A�
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
49
DAF�A� �EFE�E��� � � � � �
� � � � � � � �
� �
B����, J. & H����, J. (2005). ������� �������� ������� . (7�� ��). S�.L����� M�������: E������� S�������. C��������, L.J. (2000). �������� �� ������� ��������� . P�����������: L�������� W������� & W������. D���������, J.M. & B�������, G.M. (2000). ������� ������������ �������������� (���) ������ ������� . P�����������: M���� I��. E����, J.R. & B����, P.M. (2007). ������� ��� ����� ������� ������ . P�����������: L��������� W������� & W������. GMCT U������ N������ E��������, (2008). ������� ���������� �� �������� ���� ����������� �����, D������ ���� ����://���.������.���.���.��/���������/����/�������/���/������������ ������������������.��� G�������, M. & M����, J.L. (2007). ������� ���� ���� (������� ��������� & ������������). 6�� E������, P�����������: M���� I��. L�M���, P & B����, K. (2008). ������� �������� ������� (�������� �������� �� ������ ���� 4 ��) . N�� J�����: P������ E��������, I��. L����, �� ��. (2005). ������� �������� �������, ���������� ��� ���������� �� �������� �������. N�� S���� W����: M���� I��. M�������, S., J������, M. & M���, M. (2000). ������� �������� �������������� (���) ����� ������� , P�����������: M���� I��. NANDA I������������. (2012). ������� ��������� ����������� ��� �������������� 2012�2014, O�����: W���� B�������� P���������. N������� K����� F��������� (2002). ������ ������� �������� ��� ������� ���������� (���������� ��� ���). D������ ���� ����://���.������.��� P����, A.G. & P�����, P.A. (2008). �������� ������� ����� . S�.L����: M���� I��. S�������, S.C., & B���, B. (2003). ������� ��� ��������'� �������� �� ���������������� ������� (10 �� ��.). P�����������: L��������� W������� & W������. T������, E.A. & M�A�����, J.W. (2008). ������ ������� ������� , E���� ���17, N���� A������: M�G��� H��� C�������� I��. B������� ������� ������.
Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
50
DAF�A� �E�CA�A�A� ��
���������� �� 1 2 3 4 5
�������� / ������� ������
C������: �
B������ ����� (1�4) ������ ������ ����� ���������� ���� ������� ��������� ���� ������ ���������� D����� ����� ��� ����� ������������ ������ �� ������������ ������ ������ PBP M�������� ���������� ����� ����� �������� ����� ��������� �������� (���� PBL ������ PBP
�
MAHASISWA DIN�ATAKAN:
REKOMENDASI:
PJMA
(
FASILITATOR
)
(
)
�A�DA �A��A� DA� �A�A �E���A� Modul Praktikum Kep.Sistem Perkemihan/FKp UNAIR/IYW@2012
51